Таблетки от бессонницы: названия и способ применения

Лекарства от бессонницы без рецептов

Лекарства от проблемы бессонницы, которые не вызывают привыкание

Проблема бессонницы вызывает чувство дискомфорта и физиологического недомогания. Люди принимают специальные лекарственные препараты, которые помогают побороть расстройства и восстановить сон. Однако, некоторые пациенты страдающие нарушением сна, стараются обходить медикаментозную терапию стороной, боясь привыкания организма. Не все снотворные препараты опасны и вызывают ряд последствий для органов. Обычные снотворные, которые не вызывают привыкания, лекарства от бессонницы, продаваемые без рецептов, могут отлично справиться с проблемой бессонницы и помочь восстановить, вылечить сон.

Длительная проблема бессонницы изматывает организм человека. Это отражается на работоспособности, продуктивности, физиологическом и психическом состоянии. В случае проявления симптомов бессонницы какие препараты стоит принимать без последствий для организма? Не рекомендуется заниматься самолечением, даже если препарат весьма известный и эффективный. Лучше всего записаться на прием к врачу, лечащему бессонницу, – врачу сомнологу – в Сомнологический центр в Москве и пройти обследование. Врач сомнолог, проведя диагностику, сможет подобрать индивидуальную схему лечения и, в том числе, включить туда безопасные лекарственные препараты, отпускаемые в аптеке без рецепта, и, не вызывающие дальнейшую зависимость, при длительном приеме.

Показания к приему снотворных препаратов

Проблема бессонницы, вызванная неврозами, психологическим состоянием, сильным эмоциональным потрясением

Проблема бессонницы продолжительностью более 28 дней

Нарушение сна, которое сопровождается сильной раздражительностью, психоэмоциональным напряжением, снижением работоспособности

Проблемы со сном у лиц с психопатиями и неврозами

Препараты можно условно разделить на несколько групп: препараты на натуральных экстрактах, синтетические, гомеопатические, комбинированные.

Классификация по химическому составу препаратов

Барбитураты (фенобарбитал) — препараты используются крайне редко, так как обладают рядом недостатков и вызывают серьезные отклонения в организме человека. Например, принимая такие препараты, уснуть можно быстро, но человека начинают мучить кошмары. Порой эффект получается с точностью до наоборот — ночью происходит бодрствование организма. Сбиваются фазы сна и человек получает не помощь от снотворных, а дополнительные проблемы, связанные со здоровьем. Лекарства этой группы, применяемые для лечения проблемы бессонницы не продаются без рецептов и требуют назначения только врачом.

Наиболее щадящими таблетками считаются препараты на растительных экстрактах: Ново-Пассит, Экстракт валерианы, Персен и Нейростабил. Эти лекарства от бессонницы можно приобрести в любой аптеке без рецепта и принимать для улучшения качества сна в соответствии с инструкцией.

Препараты искусственного происхождения так же считаются эффективными в борьбе с бессонницей, однако могут вызвать привыкание и зависимость. С такими препаратами стоит быть очень осторожным и принимать только по назначению врача сомнолога из Сомнологического центра в Москве. На приеме врач сомнолог сможет подобрать индивидуальную схему лечения и при необходимости скорректировать программу восстановления расстройства сна.

Сомнологический центр в Хамовниках в Москве

Сомнологический центр в Москве в Хамовниках (ул. Ефремова, 12/2) занимается пациентами, имеющими проблемы бессонницы, а также страдающими от обструктивного апноэ сна и храпа. Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках в Москве оснащен современным оборудованием мирового уровня и проводит лечение новейшими методами, такими как полисомнография, сипап-терапия (аппараты для сипап-терапии последнего поколения), когнитивно-поведенческая терапия.

Руководитель Сомнологического центра в Москве в Хамовниках — пофессор, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории — Бузунов Роман Вячеславович.

Руководитель клиники — БУЗУНОВ РОМАН ВЯЧЕСЛАВОВИЧ — Президент Российского общества сомнологов, Заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук, ведущий российский эксперт по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии, профессор кафедры восстановительной медицины и медицинской реабилитации с курсами педиатрии, сестринского дела, клинической психологии и педагогики ФГБУ ДПО “Центральная государственная медицинская академия” УД Президента РФ,

Президент Общероссийской общественной организации «Российское общество сомнологов»,

Информация об амбулаторных консультациях и обследовании: www.buzunov.ru.

Запись на прием: +7 (495) 7-33-195, +7 (985) 77-33-195
Коллектив Центра медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках — это профессионалы высшего уровня, сосредоточившие свои знания на проблемах расстройства сна. На счету врачей сомнологов сотни пациентов, покидающих клинику, поборов проблему бесснницы ( с применением когнитивно-поведенческой терапии), храпа, обструктивного апноэ сна (сипап-терапия), и оставившими положительные отзывы о Сомнологическом центре в Москве в Хамовниках.
Центр медицины сна в Хамовниках — одно из лучших лечение бессонницы в Москве.

Сомнологический центр в Москве в Хамовниках — это современное действенное лечение проблем бессонницы мужчин, женщин, пожилых людей, детей и подростков.

Известные растительные препараты, которые можно купить без рецепта

Лекарственные препараты на растительных экстрактах не всегда способны решить проблему полностью, иногда это просто временная мера перед походом к специалисту, врачу сомнологу в Сомнолоргический центр в Москве. Каждый организм сугубо индивидуален, поэтому необходимо подбирать варианты лечения с наиболее высокой эффективностью.

Экстракт валерианы — помогает при тревожных расстройствах. Препарат известен уже давно, но в последнее время становится менее востребованным по своей эффективности.

Пустырник — седативный препарат, лекарство также помогает при бессоннице и отпускается без рецепта. Таблетки следует принимать на протяжении 14 дней 4 раза в сутки.

Персен — на основе вытяжки валерьяны и мелиссы. Препарат помогает восстановить сон. Не вызывает привыкания, но детям до 12 лет не следует принимать. Персен помогает наладить не только ночной сон, но и справиться с чутким сном днем.

Корвалол — следует принимать осторожно, могут проявляться головокружение, сонливость и заторможенность днем.

Орто-Таурин — принимают 10-30 дней по 1 таблетки перед сном (за 30-60 минут). Препарат помогает восстановить, вылечить сон и избавиться от ночных страхов.

Фитоседан — сбор трав, выпускается в пакетированной форме. Рекомендуется выпивать перед сном заваренный чай. Не вызывает привыкания, нормализует работу ЦНС, снимает напряжение.

Существует так же группа препаратов, где основным средством не выступает растение. Они считаются довольно эффективными при нарушении качества сна и являются промежуточным звеном между препаратами растительного происхождения и сильными снотворными.

Мелаксен — эффективное средство, которое помогает нормализовать работу головного мозга и восстанавливает сон. При правильном приеме препарата риски минимальны, и все же лучше проконсультироваться с врачом Сомнологического центра в Москве и получить рекомендации. Люди, принимающие препарат, становятся более устойчивыми к стрессам без потери концентрации внимания и работоспособности.

Донормил — седативный препарат, помогает преодолеть бессонницу. Выпускается в таблетках, при регулярном приеме лекарства сон становится более качественным и спокойным.

Глицин — назначается не только при бессоннице, но и пациентам после инсульта. Его можно принимать детям. Широкий спектр действия препарата помогает решить проблемы не только с качеством сна.

Для выявления и лечения реальных проблем расстройства сна, рекомендуем обратиться к врачу сомнологу. Специалист Сомнологического центра в Москве окажет вам квалифицированную помощь и подобрать индивидуальную схему лечения.

Анксиолитики, седативные и снотворные средства

Снотворные средства облегчают засыпание и увеличивают продолжительность сна.

Снотворные средства устраняют различные нарушения сна: затрудненное засыпание, раннее или частые пробуждения, недостаточную продолжительность сна.

Отклонения в продолжительности и структуре сна, частые пробуждения в период быстрого сна ухудшают состояние психики. Такие отклонения часто связаны с возрастными изменениями или различными заболеваниями внутренних органов и эндокринных желез, с неврозами, психозами, атеросклерозом мозговых сосудов. Затрудненное засыпание, поверхностный беспокойный сон с частыми пробуждениями или раннее окончательное пробуждение заставляют прибегать к помощи снотворных лекарств.

Традиционными снотворными средствами издавна являются барбитураты – производные барбитуровой кислоты. Однако к настоящему времени отношение к ним существенно изменилось, и на передний план в качестве снотворных средств выходят анксиолитики бензодиазепинового ряда, у которых снотворный эффект является преобладающим – нитразепам, нозепам, феназепам и другие (смотри выше). Дело в том, что барбитураты обладают рядом существенных недостатков, главными из которых являются: привыкание, требующее повышения дозы, синдром отмены, который может приводить к полной бессоннице, и развитие физической и психической зависимости. Барбитураты облегчают засыпание, но меняют структуру сна, укорачивая периоды “быстрого” сна. Нередко днем долго не проходит сонливость, ощущается разбитость, нарушается координация движений. Повышение дозы выше определенного предела может вызвать угнетение дыхания, понижение температуры тела, снижение диуреза, резкую сосудистую недостаточность и другие явления.

Механизм действия барбитуровых снотворных средств схож с механизмом действия анксиолитиков: активация ГАМК-рецепторов и связанных с ними ионных каналов, которая приводит к торможению межнейронной передачи нервных импульсов. Различие имеется только в локализации действия: барбитураты влияют в большей степени на кору головного мозга, в то время как анксиолитики воздействуют на другие отделы центральной нервной системы.

Бензодиазепины нарушают структуру сна в гораздо меньшей степени, чем барбитураты, которые укорачивают “быстрый” сон. Еще больше улучшают качество сна и обеспечивают практически полное отсутствие ощущения разбитости и сонливости при утреннем пробуждении новые снотворные средства – зопиклон, золпидем и другие. Поэтому они легче переносятся. “Идеальное” снотворное средство должно восстанавливать нормальный физиологический сон, быть эффективным и безопасным для пациента, оказывать быстрое воздействие, не вызывать угнетения дыхания, нарушения памяти, привыкания, физической и психической зависимости и других нежелательных явлений. В любом случае, только врач поможет правильно выбрать препарат, подходящий именно вам.

Лекарственные средства, относящиеся к этим фармакологическим группам, представлены ниже. Подробную информацию по всем препаратам можно найти на сайте www.rlsnet.ru.

Алпразолама таблетки (алпразолам) анксиолитическое табл. Органика (Россия)

Атаракс (гидроксизин) анксиолитическое, антигистаминное, противозудное р-р д/ин.; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: UCB (Бельгия)

Барбовал (ментол+метилизовалерат+фенобарбитал+этилбромизовалерат) гипотензивное, спазмолитическое, седативное капли для приема внутрь Фармак (Украина)

Валокордин (мятное масло+фенобарбитал+хмелевое масло+этилбромизовалерат) спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное, снотворное капли для приема внутрь Krewel Meuselbach (Германия)

Гелариум Гиперикум (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, анксиолитическое драже Bionorica (Германия)

Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Грандаксин (тофизопам) анксиолитическое табл. Egis (Венгрия)

Деприм (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, седативное табл.п.о. Lek (Словения)

Деприм форте (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, седативное капс. Lek (Словения)

Дормиплант (средство растительного происхождения) седативное табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Зопиклон 7,5-СЛ (зопиклон) снотворное табл.п.о. Slovakofarma (Словакия)

Ивадал (золпидем) снотворное табл.п.о.дел. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Клоназепам (клоназепам) противосудорожное, противоэпилептическое, миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное табл. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)

Лорафен (лоразепам) успокаивающее, анксиолитическое, снотворное драже Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Мебикара таблетки (мебикар) анксиолитическое табл. Татхимфармпрепараты (Россия)

Мебикс (мебикар) анксиолитическое табл. Олифен Корпорация ЗАО (Россия)

Мексидола раствор для инъекций 5% (оксиметилэтилпиридина сукцинат) антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, анксиолитическое р-р д/ин. Фармасофт (Россия), произв.: ЭП МБП РК НПК МЗ РФ (Россия)

Мелаксен (мелатонин) седативное, нормализующее физиологический сон, адаптогенное табл.п.о. Unipharm (США)

Мерлит (лоразепам) анксиолитическое, снотворное, миорелаксирующее, седативное табл. Ebewe (Австрия)

Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% (натрия оксибат) общеанестезирующее, ноотропное, антигипоксическое, противошоковое, миорелаксирующее (центральное), седативное, снотворное р-р д/ин. Kalceks (Латвия)

Негрустин (зверобоя травы экстракт) антидепрессивное, анксиолитическое капс. Hexal AG (Германия)

Неурол 0,25 (алпразолам) анксиолитическое, антидепрессивное, миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное табл. Leciva (Чешская Республика)

Неурол 1,0 (алпразолам) анксиолитическое, антидепрессивное, миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное табл. Leciva (Чешская Республика)

Нитразепам (нитразепам) анксиолитическое, миорелаксирующее, противосудорожное, снотворное, седативное табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Нобрассит (средство растительного происхождения) седативное, анксиолитическое р-р для приема внутрь Брынцалов-А (Россия)

Ново-Пассит (средство растительного происхождения) анксиолитическое, спазмолитическое, седативное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Galena a.s./Norton Healthcare Ltd. (Чехия /Великобритания)

Оксазепам (оксазепам) анксиолитическое табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Персен (средство растительного происхождения) седативное, спазмолитическое табл.п.о. Lek (Словения)

Персен форте (средство растительного происхождения) седативное, спазмолитическое капс. Lek (Словения)

Пиклодорм (зопиклон) снотворное, седативное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Радедорм 5 (нитразепам) снотворное, седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее, противосудорожное табл. Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Реладорм (диазепам+циклобарбитал) анксиолитическое, седативное, снотворное табл. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Релаксон (зопиклон) снотворное, седативное табл.п.о. Верофарм (Россия)

Реланиум (диазепам) анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее табл.п.о. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Реланиум ® (диазепам) анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее р-р д/ин. Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

Релиум (диазепам) анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее р-р д/ин. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Рудотель (медазепам) анксиолитическое табл. Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Седальгин-Нео (кодеин+кофеин+метамизол натрия+парацетамол+фенобарбитал) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, седативное табл. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Седуксен (диазепам) анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное, спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Сигнопам (темазепам) анксиолитическое, седативное, снотворное, миорелаксирующее табл. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Симпатил (средство растительного происхождения) седативное, успокаивающее табл.п.о. Laboratoire Innotech International (Франция)

Сомнол (зопиклон) снотворное табл.п.о. Гриндекс (Латвия)

Спитомин (буспирон) анксиолитическое, антидепрессивное табл. Egis (Венгрия)

Стрессплант (кава-кава экстракт) анксиолитическое, седативное капс. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Тазепам (оксазепам) анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее табл.п.о. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Транксен (дикалия клоразепат) седативное, анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее (центральное) капс. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Успокой (гомеопатическое средство) седативное, анксиолитическое гран. Материа Медика Холдинг (Россия)

Элениум (хлордиазепоксид) анксиолитическое, снотворное, противосудорожное, миорелаксирующее драже Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Эстазолам (эстазолам) анксиолитическое, седативное, снотворное, миорелаксирующее табл. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Эуноктин (нитразепам) снотворное, седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Снотворные средства

Нарушение сна – частая проблема, донимающая людей любого пола и возраста. Если в молодости такое явление можно связать с усталостью, нервным напряжением или психосоматикой, то в преклонном возрасте плохой сон считают нормой.

Чтобы продлить себе отдых, люди используют снотворные препараты, которые чаще всего назначают для себя самостоятельно. Столь небрежное отношение к здоровью может сыграть злую шутку, и отсутствие эффекта от лекарства от бессонницы – самое безобидное из возможных последствий.

Действие снотворного

Слыша о снотворных, многие до конца не понимают, что это такое, как действует, каким эффектом обладает. Помимо того, что эти средства помогают заснуть, они оказывают опосредованное воздействие на органы и целые системы организма.

Снотворные средства воздействуют на определённые доли головного мозга, отвечающие за цикличность бодрствования и сна. Замедляя подачу импульсов к мозгу, снотворное таким образом приводит к торможению ЦНС. В этом случае наблюдется сходный эффект с действием алкогольных напитков и наркотических веществ.

ВНИМАНИЕ! Снотворное нельзя пить при перелетах в самолете. Находясь на высоте нескольких тысяч км, кровь имеет свойство густеть. Препараты снижают телодвижения во сне до минимума, что повышает риск образования сгустков крови, закупоривающих артерии.

В зависимости от длительности эффекта существует следующая классификация действия снотворного:

• короткая продолжительность (3-4 часа) – характерна для лекарств, снижающих нервную возбудимость. Такие вещества не вторгаются в структуру и фазы сна, а лишь способствуют засыпанию. Наутро человек снова бодр и активен;
• средняя (5-8 часов) – подавляет нервную активность, но вмешивается в структуру сна, делая его более глубоким и без частых пробуждений. У человека появляются признаки заторможенности сознания;
• длительная (8-12 часов) – такой эффект оказывают сильнодействующие препараты, усугубляя процессы торможения. Зачастую имеют ряд негативных последствий, но при этом остаются самыми действенными.

Показания к применению

Нарушение сна у взрослых характеризуется бессонницей (когда, даже будучи уставшим, человек не может заснуть), гиперсомнией (постоянная сонливость, подавленность, сопровождающаяся снижением энергии), частыми пробуждениями во сне (от 5-6 раз и чаще). Следствие всех этих отклонений – упадок сил, раздраженность, проблемы с памятью, нарушение мышления, головная боль.

Бессонница может быть спровоцирована духотой в помещении, поздним приемом еды, неудобной постелью, стрессами, гиподинамией

Все причины, возникающие в пожилом возрасте, делятся на внешние и внутренние. Внутренние факторы:

• постинсультное состояние;
• стресс;
• болезнь Паркинсона;
• возрастная деменция;
• нарушенный режим;
• сопровождающие болезни;
• ринорея;
• снижение сахара в крови;
• судороги конечностей;
• бесконтрольный приём лекарственных препаратов.

Проблемный сон у взрослого человека сопровождается длительным засыпанием, чуткостью (когда любой шорох может прервать отдых), частыми пробуждениями. Если присутствует один из симптомов или же причины бессонницы неясны, стоит обратиться за помощью к доктору.

Особенности выбора препаратов

Только после выявления причины доктор назначает соответственный препарат. Учитывая возрастные особенности организма, есть некоторые нюансы в приеме снотворных для пожилых людей. Побороть причину внешнего характера удается без лекарств или с использованием легких препаратов.

Сильнодействующие транквилизаторы и барбитураты не рекомендованы пациентам преклонных лет, так как не только повышают риск возникновения сонного паралича, но и имеют много побочных эффектов.

Существует много разновидностей средств для сна, которые различаются не только длительностью воздействия, но и способом действия, формой выпуска, составом и пр.

• Транквилизаторы – противотревожные компоненты, назначаемые в случае наличия психических расстройств, неврозов. Снимают эмоциональное напряжение, страх. Назначаются только при наличии невротических расстройств.
• Барбитураты – сильнодействующие препараты с длительным эффектом, угнетают ЦНС. Назначаются при тяжелых сомнологических нарушениях. Оказывают обезболивающий, противосудорожный эффект, вызывают привыкание, нарушают структуру сна, негативно сказываются на работе дыхательного и сосудистого центров.
• Натуральные – легкое средство на основе растительных компонентов. Не вызывают привыкания, оказывают седативный эффект, не нарушают структуру сна и не сказываются на реакциях (допустимы при вождении, осуществлении работ). Но такие препараты только успокаивают, не решая более серьезных проблем.
• Синтетические – содержат аналог гормона «сна» мелатонина и блокаторы рецепторов гистамина. Препараты поддерживают физиологический сон, отпускаются без рецепта.
• Гомеопатические – безопасное снотворное, рекомендуемое старикам даже после инсульта. Лечение бессонницы рекомендовано начинать именно с таких препаратов, при необходимости переходя на более сильные аналоги.

В связи с замедленным обменом веществ пожилым людям назначают уменьшенные дозировки снотворного. Но лечение препаратами краткого действия не всегда дает результат

Антидепрессанты, транквилизаторы и барбитураты крайне не рекомендованы для нормализации сна престарелым. Самое безвредное средство – на основе трав.

Безрецептурные

Самыми сильнодействующими считаются препараты, отпускаемые по рецепту. К таким относятся Залеплон, Золпидем, Геминеврил, Гипноген. Они обладают мощным действием и быстро восстанавливают продолжительность сна. Но способствуют привыканию, эффекту отмены, нарушению длительности фаз, снижают активность днем.

Чтобы предостеречь себя от этих негативных последствий, взрослым лучше обратить внимание на безрецептурные препараты:

• «Ново-Пассит» – комбинированный препарат на основе растительных экстрактов (мелисса, зверобой, валериана, боярышник) и синтетических добавок. Пьют курсами или периодически. Оказывает расслабляющий, успокаивающий эффект;
• «Донормил» – эффективное средство с быстрым эффектом (для нормализации сна достаточно минимальных дозировок и короткого срока приема). Сокращает время засыпания и увеличивает длительность сна;
• «Сонмил» – обладает выраженным седативным действием, улучшает качество сна без вмешательства в его фазы. Побочные эффекты наблюдаются редко, обычно это может быть дневная сонливость, сухость во рту, запор;
• «Глицин» – дешевое успокоительное средство, стабилизирующее работу нервной системы, избавляющее от эмоциональных нагрузок, улучшает умственную активность. Основа препарата – одноименная аминокислота, стеарат магния, метилцеллюлоза водорастворимая. Оставаясь абсолютно безопасным, препарат обладает сильными ноотропными свойствами, избавляет от бессонницы;
• «Персен ночной» – седативное средство основано на натуральных компонентах: валериана, мелисса, оксид и стеарат магния, моногидрат лактозы и пр. Понижая возбудимость ЦНС, нормализирует артериальное давление, работу сердца. Для достижения лучшего эффекта рекомендовано употреблять 1-1,5 месяца на регулярной основе.

ОСТОРОЖНО! Длительный прием снотворных провоцирует привыкание, и заснуть без препаратов в будущем будет очень сложно.

Лекарства с привыканием и без

Длительный или бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов для улучшения сна приводит к привыканию. После этого организм уже не воспринимает действующее вещество, сложности с засыпанием возвращаются. Подобное явление характерно для бензодиазепинов и барбитуратов («Феназепам», «Циклобарбитал», «Квазепам»).

Лекарственная зависимость формируется постепенно: когда ЦНС уже не реагирует на поступающие вещества, пациенты увеличивают дозировку, разовый прием перед сном заменяется регулярным и систематическим употреблением таблеток. Зависимость можно распознать по нарушению ритмов отдыха-активности, беспричинной агрессии и раздражительности, апатии.

Средство, вызывающее привыкание, провоцирует появление/обострение заболеваний (цирроз, миокардиодистрофия, токсический гепатит), может привести к смерти

В целях безопасности следует соблюдать предписания доктора и внимательно читать инструкцию перед началом лечения. Поэтому стоит обратить внимание на список снотворных препаратов без привыкания. В основном это гистаминоблокаторы и средства на основе растительных компонентов:

• «Ново-Пассит»;
• «Мелаксен»;
• «Донормил»;
• «Успокой»;
• «Персен».

Популярные среди пожилого населения «Валокардин» и «Корвалол» пользуются спросом за счет их низкой стоимости. При этом они содержат наркотическое вещество фенобарбитал, назначаемое лишь в тяжелых ситуациях. Препараты провоцируют уйму негативных последствий и сильное привыкание.

Форма выпуска

Фармакология ежедневно развивается и заботится не только об эффективности снотворных, но и об удобстве их применения. Препараты для улучшения сна сегодня выпускаются не только в таблетках, но и в каплях, капсулах, порошке, растворах для внутривенного и внутримышечного введения.

Большинство сильнодействующих препаратов выпущено во всех фармакологических формах: «Мелатонин», «Бротизолам», «Метаквалон», «Мидазолам», «Фулсед» – их можно найти как в таблетках или каплях, так и в виде растворов. Высокой эффективностью обладает снотворное в ампулах.

Несмотря на возможность приобретения без рецепта, их использование строго согласовывают с лечащим доктором. При кратковременных нарушениях сна достаточно 1-2 инъекций, продолжительная бессонница лечится уколами не более 1 месяца.

Лучшие препараты для инъекций без рецепта:

• «Дормикум»;
• «Геминеврин»;
• «Флормидал»;
• «Элзепам».

Они не имеют накопительного эффекта, срок действия составляет 6-8 часов, а эффективность зависит от вводимой дозы. Так, малые дозировки устраняют тревожность и боли, большие – купируют бессонницу. Если у пациента во время сна наблюдается нарушение дыхания, снотворные применять категорически запрещено.

Самые эффективные препараты

Лучшее средство от бессонницы то, которое не вызывает побочных эффектов и решает поставленную задачу, у каждого оно свое. Из-за индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья перед началом лечения нужно диагностироваться в больнице. Иначе то, что подошло соседке или подруге, может не только не подействовать на Вас, но и повлечь за собой ряд отклонений.

В зависимости от степени и природы нарушений сна, доктора чаще всего выписывают следующие средства, которые можно приобрести в аптеке.

Практически все эти препараты можно с легкостью купить в Москве и других городах России и соседних стран по доступным ценам без рецепта. Стоимость может различаться в зависимости от города и аптечной сети.

Противопоказания и побочные эффекты

Даже дорогостоящее хорошее снотворное не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Они могут быть спровоцированы нарушением противопоказаний, передозировкой, индивидуальной реакцией организма на активные вещества. Поэтому даже после посещения доктора важно изучить инструкцию.

Противопоказаний может быть очень много, они зависят от действующих компонентов, но это не мешает выделить несколько самых распространенных из них:

• беременность, лактация;
• детский возраст до 18 лет;
• нарушение работы почек и мочевыводящей системы;
• апноэ и другие патологии дыхания;
• алкоголизм;
• аутоиммунные недуги;
• глаукома;
• заболевания головного мозга.

Побочные эффекты представлены головокружениями, тошнотой и рвотой, привыканием, заторможенностью, нарушением памяти и концентрации внимания. Передозировка отдельными препаратами влечет за собой летальный исход.

СПРАВКА! Во всем мире ежегодно используют свыше 9 млн различных лекарственных снотворных. Наиболее востребованы они у населения старше 60 лет, при том, что это лишь 15% населения Земли.

Народная помощь

В некоторых случаях лучше воспользоваться методами домашнего лечения и приготовить седативное средство своими руками.

• Корень валерианы измельчить, залить кипятком, оставить настаиваться 7-8 часов. Отфильтровать и пить 1-3 раза в день.
• 1 ч. л. сухоцвета душицы залить стаканом кипятка, оставить на 30 мин. После процеживания принимать по 1/3 стакана трижды в день.
• Заваривать травяные чаи с мятой, мелиссой, ромашкой, пустынником, бузиной.

Каждое натуральное средство благоприятно сказывается на организме, способствуя снятию напряжения и раздражительности.

Кроме внутреннего приема для крепкого сна полезны травяные ванны и ароматерапия

Независимо от возраста при наличии инсомнии и иных расстройств полезно выработать несколько привычек:

• меньше спать днем;
• урегулировать питание;
• вести активный образ жизни;
• ложиться спать в одно и то же время;
• не употреблять алкоголь перед сном;
• обеспечить комфортную обстановку в спальне;
• не ложиться спать раздраженным.

Иногда альтернативных методов достаточно для преодоления симптомов бессонницы. Если все манипуляции не облегчили период засыпания и сна, стоит обратиться к доктору. Итак, бессонница – частая гостья, которая приходит без приглашения. Но не всегда нужно прибегать к сильнодействующим снотворным, чтобы избавиться от нее.

Большинство современных препаратов имеют сильное действие и при халатном отношении могут подорвать здоровье. Поэтому борьба с бессонницей должна проводиться под наблюдением доктора, который параллельно с устранением инсомнии пропишет лечение первопричины, спровоцировавшей ее.

Отзывы

Лидия:
«Бессонница настигла меня после 40, когда начались серьезные проблемы с ЖКТ. Помог «Новопассит» – мягкое быстродействующее средство, с которым удавалось заснуть в течение получаса. Сейчас таких проблем нет, но в свое время капли существенно облегчили мне жизнь».

Ольга:
«Когда разводилась с мужем, у меня был жуткий стресс и мне назначили Амитриптилин и Эглонил (антидепрессанты и транквилизаторы). После 2 месяцев приема удалось побороть не только апатию, но и бессонницу. Но они затормаживают сознание, и постоянно клонит в сон».

Ирина:
«Проблемы со сном мучают часто, но до таблеток у меня еще не доходило. Более или менее помогают чаи на травах. А химия все равно рано или поздно проявит себя, поэтому лучше не увлекаться подобным лечением бессонницы».

Лучшие таблетки от бессонницы без рецептов

Биоритмы сна человека очень хрупки. Психика реагирует на любой стресс, и у некоторых вызывает бессонницу, которая еще больше ухудшает состояние. Иногда необходимо экстренно помочь себе, подобрав лучшие таблетки от бессонницы без рецептов

Во сне человек проводит около трети всей жизни. Именно в этот момент восстанавливается его мозг и отдыхает тело. Но некачественный, прерывистый, недолгий сон, приводит к большим проблемам. Недосып накапливается, снижается работоспособность, человек становится рассеянным и раздражительным.

Долго терпеть такое состояние нельзя. Необходимо обратиться к врачу за выяснением причины – вызвать бессонницу могут как серьезные заболевания сердца, так и психологические проблемы. А параллельно можно облегчить свое состояние с помощью легких безрецептурных препаратов. Если потребуется более серьезное лечение, рецепт на лекарство выпишет врач.

Легкие снотворные продаются свободно, потому что их прием редко вызывает серьезные побочные эффекты. Их тормозящее действие на нервную систему довольно слабое, но при несильных проблемах со сном этого достаточно. Если причина кроется в простой тревоге, смене часовых поясов, можно подобрать лучшие таблетки от бессонницы без рецептов, и они помогут.

Не нужно ожидать от подобных препаратов мгновенного сильного эффекта, в их составе нет таких веществ. Действие обычно накопительное – то есть прием должен быть длительным и регулярным, и только потом вы заметите улучшения.

Рейтинг топ-5 по версии КП

Комбинированное лекарственное средство растительного происхождения. Оказывает мягкое седативное, снотворное действие. Производится во Вьетнаме, поэтому в его рецептуре присутствуют компоненты, которые широко используются в традиционной восточной медицине. В его состав входят экстракты семян и зародышей лотоса орехоносного, семян туи восточной и китайского финика, корневища диоскореи, листьем шелковицы и эритрины, а также плодов эуфории лонганы.

При приеме других снотворных, успокоительных лекарственных средств, а также гипотензивных и анальгетиков нужно корректировать дозировку, так как препарат усиливает их действие. Эффект Лотосоника накопительный, как и у большинства растительных препаратов.

+ способствует восстановлению нормального сна
+ дополнительно обладает антистрессовой активностью
+ растительный состав на основе рецептов традиционной восточной медицины
+ не вызывает привыкания
+ низкая цена

– нельзя до 18 лет
– нельзя беременным и кормящим
– возможны аллергические реакции
– в период лечения следует воздержаться от вождения транспорта

Препарат на основе гормона мелатонина – «гормона сна». Он влияет на синтез других гормонов, оказывая успокоительное и снотворное действие. Эффективен при разных формах расстройства сна, в том числе и при резкой смене часовых поясов.

Таблетки нельзя принимать вместе с контрацептивами, а также стоит отказаться от алкоголя и табака. Они снижают эффективность препарата. Препарат вызывает слабый противозачаточный эффект, что может быть важно для женщин, пытающихся забеременеть во время его приема.

+ нормализует биологические ритмы сна
+ ускоряет засыпание
+ адаптирует к изменению часовых поясов и погодных условий
+ положительно влияет на настроение

– нельзя до 18 лет
– нельзя беременным и кормящим
– нежелательно людям с болезнями почек и печени
– не совместим с некоторыми препаратами
– может вызывать сонливость
– возможны побочные действия
– довольно высокая цена

Гомеопатический препарат, один из самых «мягких» в нашем рейтинге лучших таблеток от бессонницы. Часто назначается детям при повышенной возбудимости и нервозности. Лекарство содержит много сахарозы в составе. Это нужно иметь в виду людям, контролирующим уровень сахара в крови.

Привыкания к препарату не возникает, однако во время приема может быть временное ухудшение бессонницы. Таким действием отличается практически все гомеопатические лекарства. Если это произошло, придется временно прекратить прием и проконсультироваться с врачом о дозировке.

+ улучшает сон
+ можно детям от 1 года
+ натуральный состав
+ не вызывает привыкания
+ практически нет побочных действий
+ низкая цена

– рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля
– может быть временное ухудшение бессонницы
– нельзя беременным и кормящим
– много сахара в составе

Лекарство основано на аминокислоте триптофане, которая необходима для сложных биохимических реакций в организме. В результате синтезируются гормоны серотонин и «гормон сна» мелатонин. Триптофан не вырабатывается в организме, а поступает только с пищей. Его недостаток может вызывать нарушение синтеза необходимых гормонов. Также капсулы содержат витамины В5 и В6, которые помогают аминокислоте быстрее усвоиться.

Препарат улучшает общее состояние, а не только сон. Не имеет побочных действий и не вызывает привыкания, считается довольно «мягким» лекарством.

+ улучшает качество сна
+ ускоряет засыпание
+ формирует эмоциональную устойчивость
+ положительно влияет на настроение
+ практически нет побочных действий

– нельзя до 18 лет
– нельзя беременным и кормящим
– довольно высокая цена

Таблетки на растительной основе, содержат пустырник, мелиссу, хмель и ромашку. Эффект препарата накопительный, проявляется далеко не сразу. Но натуральный состав обеспечивает мягкое действие и устойчивый результат.

Также таблетки обладают легким болеутоляющим действием и снимают спазмы. Поэтому препарат особенно эффективен, если причина бессонницы крылась еще и в физическом дискомфорте.

+ облегчает засыпание
+ улучшает качество сна
+ борется с чувством «разбитости»
+ натуральный состав
+ практически нет побочных действий
+ низкая цена

– нельзя до 18 лет
– нельзя беременным и кормящим
– противопоказано при диабете

Как выбрать таблетки от бессонницы

Важно воспринимать бессонницу как серьезное нарушение. Она может быть как временной, так и указывать на заболевания. Часто бессонницу вызывают сосудистые заболевания, проблемы с мозговой деятельностью, нарушения дыхания во сне. Даже если причина нарушений сна – навязчивые мысли, стресс, нервозность, нужно понимать, что одних снотворных может быть недостаточно. Возможно, потребуется психотерапия.

Снотворные нельзя пить бесконтрольно. Также их назначают детям до 2 лет только в крайнем случае, как бы ни был беспокоен ребенок. В этом возрасте высок риск смертности во сне, поскольку у детей не полностью сформировался дыхательный центр.

Начинать нужно с мягких средств от бессонницы. Попробовать соблюдать ритуал перед сном, физическую активность, проветривать помещение, исключить гаджеты. Иногда одного этого достаточно. Если это не помогло, можно попробовать легкие препараты. Переходить сразу к «тяжелым» не стоит, поскольку они вызывают привыкание, и заснуть без таблетки будет еще сложнее. Такие лекарства не лечат проблемы, а резко погружают вас в сон. Мало кому на самом деле требуются такие меры.

Довольно слабы гомеопатические препараты и таблетки на растительной основе. Зато работают очень мягко, обычно не вызывая зависимости и побочных эффектов. Их действие комплексно. Такие таблетки не только борются с бессонницей, но и улучшают общее состояние, оказывают общеукрепляющее действие. Некоторые из препаратов можно принимать даже детям.

Быстрее действуют синтетические лекарства, содержащие гормоны и другие вещества. Но и список противопоказаний и побочных действий у них впечатляющий. Принимать их стоит, только если более мягкие средства не помогли.

«Помните, что тревога и недосып запускают в организме человека реакции, снижающие иммунитет. Поэтому крайне важным оставаться спокойным. Только в таком состоянии вы сможете остаться здоровыми. Все снотворные могут вызывать сонливость и вялость в течение дня, снижение внимания, головные боли. Перед применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом», – советует невролог Ирина Игнатова.

СНОТВОРНЫЕ – ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ

Нарушения сна – частое явление, знакомое каждому. В нарушениях сна врачи видят важный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Кроме того, бессонница является реакцией нервной системы и психики на перегрузки, отсутствие адекватного восстановления, длительные стрессы.

Бессонница – одна из самых частых форм нарушений сна. При проблемах со сном, особенно повторяющихся, обязательно покажитесь врачу.

Для восстановления сна используются много методик:

• устранение (по возможности) причины бессонницы,
• физиотерапия (электро-сон),
• водные процедуры (теплая ванная перед сном),
• физические нагрузки, психотерапия (аутогенная тренировка, релаксационные и трансовые методики),
• диета,
• массаж,
• рефлескотерапия и много других.

Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.

Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.

Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

1. Фенобарбитал. Применяется как снотворное и противосудорожное средство. Широко применяется как часть многокомпонентных лекарств с обезболивающим, противосудорожным и успокоительным действием (пенталгин, паглюферал).
2. Циклобарбитал. Входит в состав препарата РЕЛАДОРМ. Обладает сильным снотворным действием.

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

• диазепам (седуксен, реланиум, сибазон),
• бромдигидрохлофенлбензодиазепин (феназепам),
• клоназепам, алпрозолам (ксанакс) и др.

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

1. Золпидем (ивадал, санвал).
2. Золпиклон (имован, сомнол, релаксон).
3. Суворексант (белсомра).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

1. Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
2. Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
3. Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

1. Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
2. Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

1. Промазин (пропазин);
2. Хлорпротиксен (труксал);
3. Зуклопентиксол (клопиксол);
4. Кветиапин (сероквель, лаквель);
5. Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

1. Миансерин (леривон);
2. Миртазапин (ремерон);
3. Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.

И помните самое важное: необходимость приема снотворного должен решать врач, а не человек, страдающей бессонницей.

Препараты для сна: помощь неспящей красавице

В эпоху информационного пресыщения, малоподвижного образа жизни и постоянных стрессов многие люди всё чаще жалуются на проявления инсомнии. От бессонницы, по данным разных исследований, страдают от 30 до 45 процентов населения планеты, и в половине случаев расстройство сна требует медикаментозного лечения.

Почему мы не спим?

Инсомния – это сбой нормального цикла сна и бодрствования, который сопровождается сильным снижением качества сна и, как следствие, хронической усталостью. Причин бессонницы у современного человека может быть множество: жизнь в большом шумном городе, частая смена часовых поясов из-за перелётов, злоупотребление алкоголем и кофеином, приём психотропных препаратов, работа в ночные часы и многие другие.

Также стоить отметить, что у нарушений сна часто есть и физиологические причины:

• психоэмоциональные расстройства;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• заболевания внутренних органов.

Независимо от причин, инсомния может привести к ухудшению общего состояния: стрессу, нервному напряжению, расстройству внимания, ускорению процессов старения, появлению лишнего веса, а также к усугублению или возникновению симптомов расстройств нервной системы.

Что делать?

Первое, что рекомендуют врачи при нарушениях, – ввести гигиену сна:

• ложиться спать и вставать в одно и то же время;
• ограничить или вовсе исключить кофеиносодержащие напитки и алкоголь;
• уменьшить умственную нагрузку и оградить себя от стрессовых ситуаций;
• добавить ежедневные физические упражнения, но не позднее, чем за три часа до сна;
• отрегулировать температурный режим в спальне (не более 21 °С);
• отложить все гаджеты минимум за час до сна;
• перед сном принимать тёплую ванну для расслабления мышц.

Если бессонница для вас нечастое явление, то вполне возможно, этих действий будет достаточно для нормализации здорового цикла сна и бодрствования. Если же симптомы инсомнии проявляются у вас чаще трёх раз в неделю в течение долгого времени, то стоит обратиться за консультацией к врачу – неврологу или сомнологу, который подберёт лечение, включающее нелекарственную (фототерапия, энцефалофония, психотерапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия и другие методики) и медикаментозную терапию. На второй остановимся подробнее.

Как работают «волшебные таблетки»?

В сказке Спящей красавице оказалось достаточно одного укола веретена. В реальной жизни схемы лечения инсомнии немного сложнее.

Наш мозг непрерывно обрабатывает тонны информации, и чтобы выделить и оставить действительно важную, запускается процесс торможения. То есть торможение – это не отсутствие возбуждения, а очень активные действия нервной системы, зачастую требующие даже больше энергии, чем возбуждение. За процессы торможения отвечает гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – главный нейромедиатор нашей центральной нервной системы. Она выделяется, когда проходит нервный импульс, и воздействует на специфические ГАМК-рецепторы, которые и запускают торможение. Когда этот механизм нарушен, возникает дисбаланс возбуждения и торможения, который и вызывает инсомнию.

Именно для устранения этих «неполадок» и используют снотворные средства. Их действие направлено как раз на ГАМК-рецепторы. Они повышают их чувствительность и возбудимость, и следовательно, ускоряют запуск тормозных процессов. Но важно понимать, что назначить лечение инсомнии вам может только врач!

Начинаем с растительных препаратов

Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения (экстракты валерианы, пустырника и другие). Они оказывают мягкое влияние на ГАМК-систему, не вызывают привыкания, а их отмена проходит без особых проблем. Растительные седативные препараты можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача, поэтому их применение так популярно среди населения. Правда, эффект от них развивается медленно и при серьёзных проблемах со сном малозаметен.

Более заметным эффектом, но и более серьёзными последствиями обладают лекарственные средства, оказывающие выраженное действие на ГАМК-ергический комплекс. Данные препараты отпускаются только по рецепту врача. Они представлены тремя поколениями:

• первое поколение : барбитураты (барбитал, фенобарбитал). Повышают чувствительность ГАМК-рецепторов. Обладают сильным и зачастую непредсказуемым действием, могут спровоцировать угнетение дыхания во сне. Редко назначаются, так как при длительном применении вызывают привыкание, а также большой риск отравлений;
• второе поколение : бензодиазепины (нитразепам, диазепам, оксазепам). Воздействуют на бензодиазепиновые рецепторы, которые связаны с рецепторами ГАМК и активируют их. Стоит применять с осторожностью – могут вызвать сонливость, снижение внимания, слабость в мышцах и другие побочные эффекты. Также не рекомендуются к длительному применению, так как вызывают привыкание и лекарственную зависимость;
• третье поколение, или препараты группы Z: производные имидазопиридинов (золпидем), циклопирролона (зопиклон) и пиразолопиримидинов (залеплон). Они обладают избирательным действием на конкретные группы ГАМК-рецепторов, за счёт чего их спектр действия уже, а величина эффекта более предсказуема и зависит от дозировки. Z-препараты быстрее выводятся из организма и имеют меньшую вероятность развития побочных эффектов.

Наибольшей популярностью у врачей пользуются препараты залеплона. Его преимуществом является воздействие на физиологическую регуляцию сна – активацию высвобождения мелатонина, гормона сна, который также применяется для лечения инсомнии самостоятельно.

Непосредственное воздействие на ГАМК-систему – серьёзное вмешательство в работу нервной системы, но не единственный способ борьбы с бессонницей. Какие же ещё препараты могут помочь и при этом не навредить?

Гормоны, влияющие на сон

Мелатонин – гормон сна или «гормон ночи», который ежедневно вырабатывается у нас в организме мозгом, сетчаткой глаз и кишечником в промежуток между полуночью и пятью часами утра. Он воздействует на специфические мелатониновые рецепторы, которые располагаются в различных отделах головного мозга и периферических органов. Через эти рецепторы мелатонин влияет на работу эндокринных центров гипоталамуса и неэндокринных стресс-организующих структур мозга, изменяет уровень секреции других гормонов и тем самым снижает последствия стресса и поведенческие нарушения, в том числе нарушения цикла «сон – бодрствование».

Гормон не накапливается в нашем организме. Поэтому в случае нарушений сна на фоне стресса или смены часовых поясов его ежедневная выработка может быть нарушена. В таком случае назначают препараты – химические аналоги мелатонина. Они отпускаются из аптек без рецепта врача.

Гистамин вырабатывается в нашем организме для регулирования жизненно важных функций. Это очень значимый элемент защитных сил нашего организма. Именно он запускает аллергическую реакцию, когда в кровь попадает аллерген.

Помимо участия в механизмах аллергии, гистамин также «включает» состояние бодрствования и бдительности. За это отвечают Н₁-гистаминовые рецепторы, расположенные в мозге. Гистамин возбуждает их, и они оказывают на мозг стимулирующее действие. Поэтому для борьбы с инсомнией применяют Н₁-антигистаминные препараты (доксиламин), которые блокируют эти рецепторы.

Наиболее часто препараты данной группы назначают пациентам, у которых бессонница возникает на фоне симптомов аллергии и инфекций верхних дыхательных путей.

Но по причине их неспецифичности и блокировки других рецепторов (М-холинорецепторов, которые оказывают влияние на мембраны клеток проводящей системы сердца, глаз, желёз внешней секреции, бронхов и желудочно-кишечного тракта) у них есть определённые противопоказания: закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, грудное вскармливание и другие.

Бессонница, или инсомния ─ это довольно распространённое в наше время заболевание. И медикаментозная терапия лишь часть мер по борьбе с ним. Его лечение требует системного подхода, который включает подробный анамнез и оценку множества бытовых факторов в жизни человека, влияющих на возникновение симптомов.