Прорезывание зубов у детей
Период, когда у малыша прорезываются первые зубки, очень волнительный. Он доставляет массу хлопот и огорчений. Еще вчера кроха радовался яркой погремушке, а сегодня — безутешно плачет. Расскажем о симптомах, сроках прорезывания зубов у детей
Симптомы прорезывания зубов у детей
Врач-педиатр Елена Писарева выделяет несколько признаков, по которым родители смогут заподозрить прорезывание зубов у своего малыша:
- Обильное слюнотечение;
- Беспокойство, плач;
- Отказ от еды;
- Повышение температуры (обычно не выше 38 градусов);
- Ребенок грызет все, что попало под руку;
- Покраснение и отек десен;
- Некоторое кратковременное разжижение стула из-за изменения ферментативного состава слюны. ⠀
Сроки и схема прорезывания зубов у детей
Каждый организм индивидуален, поэтому нельзя за всех детей сказать, когда именно у них вылезут зубы. Например, в большинстве случаев первый зуб у ребенка появляется в полгода, но это может произойти и раньше, в 4-5 месяцев. Есть случаи, когда ребенок рождается, уже имея несколько зубов.
Нормальным считается и тот вариант, когда у малыша появятся первые зубки в 8-9 месяцев. Нередко даже у близнецов зубки появляются со значительным разрывом во времени. На сроки прорезывания зубов у малышей влияют наследственность, климат, тип вскармливания ребенка, состояние здоровья малыша.
Центральные резцы нижнего ряда могут появиться как вместе, так и один за другим. После них происходит появление верхних резцов.
Боковые резцы появляются в аналогичной последовательности: нижние, затем верхние. К году ребенок в большинстве случаев имеет восемь резцов. Клыки появляются вслед за резцами, а за ними прорезываются все остальные зубки.
Порядок прорезывания коренных зубов несколько отличается от появления резцов и клыков. Между прорезыванием первых и вторых моляров существует определенный период. Это своеобразный отдых для организма, ведь каждый раз появление зуба — это стресс.
Существует схема прорезывания молочных зубов, по которой определяют, какие зубы появляются первыми.
- Нижние центральные резцы: 6–10 мес.
- Верхние центральные резцы: 7–12 мес.
- Верхние боковые резцы: 9–12 мес.
- Нижние боковые резцы: 7–16 мес.
- Первые моляры (верхние): 13–19 мес.
- Первые моляры (нижние): 12–18 мес.
- Клыки: 16–23 мес.
- Вторые моляры (нижние): 20–31 мес.
- Вторые моляры (верхние): 25–33 мес.
Как помочь ребенку во время прорезывания зубов
- Использование холодного прорезывателя (грызунка) из холодильника, резиновых и силиконовых щеток и игрушек. Стоит помнить, что игрушка/грызунок должны быть чистыми, ведь малыш тянет их в рот и жует;
- Вовремя вытирать слюну, чтоб избежать раздражения;
- Нурофен и парацетамол с разрешения педиатра. Они снимают воспаление и обезболивают;
Чтобы помочь ребенку во время прорезывания зубов, родители могут делать массаж десен. Для этого нужно смочить водой марлевый тампон и плавно, аккуратно массировать десны. Это снимает боль в деснах.
Каждый способ
1. Охлажденные резиновые или силиконовые игрушки и кольца. Они могут быть гладкие или ребристые. Их необходимо охлаждать в холодильнике в течение часа, а затем уже давать ребенку. Многие мамочки выбирают силиконовый прорезыватель, оснащенный щетинками, напоминающий щетку. Он может располагаться на палочке или иметь специальный напальчник, который мама может надевать на палец и чесать десна малышу. Рекомендуется выбиратьт прорезыватели, сделанные из натурального, экологичного и безопасного каучука. Также существуют соски-прорезыватели с рифленой поверхностью для массажа десен.
2. Частое прикладывание к груди. Этот процесс действует как массаж десен и как успокоительное средство.
3. Обезболивающие препараты. Если ночью ребенок очень беспокойный, плачет, доходит до истерики, то с разрешения вашего педиатра можно дать Нурофен или Парацетамол.
4. Средства без анестетика. Это лекарства, изготовленные на основе растительных препаратов. Их можно давать ребенку, но они не имеют доказанной эффективности и вымываются из полости рта так же быстро, как и гели с анестетиком. Есть риск развития аллергических реакций, поэтому такие средства нужно использовать осторожно, начиная с маленьких доз.
5. Гомеопатические гели, свечи, растворы. При прорезывании зубов разрешены к применению, но, скорее, имеют эффект плацебо, доказанной эффективности нет, так как концентрация действующего вещества очень маленькая.
6. Если ребенок очень беспокоится длительное время, возникают подъемы температуры и при этом не вылезает зуб, обязательно покажите ребенка педиатру, сдайте анализы, обратитесь к специалистам.
Популярные вопросы и ответы
Почему у ребенка держится температура?
В момент прорезывания зубов повреждаются ткани, которые препятствуют этому процессу, там возникает воспаление, а естественный признак воспаления – повышение температуры.
Как долго прорезываются зубы?
На этот вопрос нет ответа, у всех по-разному. Прорезывание зубов (дентация) – непростой и неизбежный отрезок жизни малыша, кто-то преодолевает его легко и просто, а кто-то с кучей неприятных симптомов и лучше быть готовыми к этому периоду.
Существуют классические сроки прорезывания молочных зубов, но, если ваш малыш в них не укладывается – это не значит, что с ним что-то не так, если ожидаемые зубки задерживаются – это не значит, что у ребенка не хватает витамина Д или кальция, сроки прорезывания зубов – это генетически обусловленный показатель. Если же у ребенка в 10 месяцев нет ни одного зуба, вот тогда стоит обратиться к педиатру и стоматологу.
Прорезывание зубов у детей
Главная задача родителей в период прорезывания зубов — помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями и вовремя выявить аномалии. О сроках, последовательности и нормах появления зубок у малышей расскажет Startsmile.
Содержание статьи
- Временные зубы
- Постоянные зубы
- Признаки прорезывания зубов
- Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
- Отклонения в прорезывании зубов
- Часто задаваемые вопросы
Временные зубы
Сроки прорезывания зубов
Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.
Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.
Сроки прорезывания зубов у детей в таблице
Вид зуба | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
Медиальный резец | 6 — 10 месяцев | 7 — 12 месяцев |
Латеральный резец | 7 — 16 месяцев | 9 — 13 месяцев |
Клык | 16 — 23 месяца | 16 — 22 месяца |
Первый премоляр (молочный моляр) | 12 — 18 месяцев | 13 — 19 месяцев |
Второй премоляр (молочный моляр) | 20 – 31 месяц | 25 — 33 месяца |
Порядок прорезывания зубов у детей
Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.
Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.
Схема прорезывания молочных зубов у детей
Постоянные зубы
Сроки прорезывания зубов у детей
Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.
Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.
Сроки прорезывания зубов в таблице
Наименование | Нижняя челюсть — время прорезывания | Верхняя челюсть — время прорезывания |
Медиальный резец | 6 — 7 лет | 7 — 8 лет |
Латеральный резец | 7 — 8 лет | 8 — 9 лет |
Клык | 9 — 10 лет | 11 — 12 лет |
Первый премоляр | 10 — 12 лет | 10 — 11 лет |
Второй премоляр | 11 — 12 лет | 11 — 12 лет |
Первый моляр | 6 — 7 лет | 6 — 7 лет |
Второй моляр | 11 — 13 лет | 12 — 13 лет |
Третий моляр | 17 — 21 год | 17 — 21 год |
Порядок прорезывания зубов
Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.
Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.
Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.
Признаки прорезывания зубов
Симптомы прорезывания зубов у грудничков
Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.
- Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
- Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
- Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
- Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.
Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.
Симптомы прорезывания постоянных зубов
Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.
- Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
- Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
- Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.
Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.
Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.
Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.
Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.
Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.
Отклонения в прорезывании зубов
Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.
- Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
- Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
- Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
- Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.
Часто задаваемые вопросы
Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.
Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?
Ответ: От двух до шести дней.
Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?
Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.
Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?
Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.
Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?
Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.
Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?
Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.
Зубы у детей
Ваш малыш плачет, не спит по ночам и температурит? Не спешите паниковать! Причина может быть банальной и даже радостной: у него растут первые зубки. Разберемся, как подготовиться к появлению молочных и постоянных зубов, и на что обратить внимание, чтобы они выросли ровными и здоровыми.
Временные зубы
Молочные зубы – это природный механизм, помогающий ребенку перейти с материнского грудного молока или смесей для искусственного вскармливания к обычной твердой пище. Еще одна функция временных зубов – обеспечить нормальное анатомическое развитие челюстного аппарата и правильное распределение жевательной нагрузки для формирования лицевых мышц. С появлением первых молочных зубов у младенца начинает угасать сосательный рефлекс, изменяется глотательный механизм и начинает формироваться жевательная функция.
С началом роста зубов ребенок начинает произносить первые осознанные звуки. Активное развитие речи – обязательный компонент системы социальной адаптации и умственного развития малыша.
Современные дети во многом отличаются от предыдущих поколений, в том числе и в том, что молочные зубы у них начинают расти на 1-2 месяца раньше. Глобальная акселерация имеет и негативные последствия: твердые ткани первых зубов не успевают достаточно минерализоваться, и они в значительной степени подвержены кариесу.
У здоровых малышей временные зубки начинают прорезываться в 6-7 месяцев, первыми появляются нижние центральные резцы (рис. 1). Молочный прикус у детей состоит из 20 зубов, он полностью формируется к 2-2,5 годам и служит до появления коренных зубов.
Рисунок 1. Календарь прорезывания молочных зубов. Источник: МедПортал
Более позднее прорезывание зубов и особенности их роста могут быть связаны с некоторыми негативными факторами:
- сильный токсикоз у матери во время беременности,
- резус-конфликт у матери и ребенка,
- недоношенность малыша,
- осложненные роды,
- вирусные и бактериальные инфекции в первые месяцы жизни,
- рахит,
- искусственное вскармливание.
Науке известны случаи, когда дети появлялись на свет с уже прорезавшимися нижними резцами, причина этого явления до сих пор неизвестна. Также интересно отметить, что у первого ребенка зубы появляются раньше, чем у младших братьев и сестер, а у девочек молочные зубы начинают резаться раньше, чем у мальчиков.
Постоянные зубы
В старшем детсадовском возрасте молочные зубы один за одним выпадают, и на их месте начинают расти постоянные. Процесс этот одновременный: слабые корни временных зубов рассасываются, потому что на них из десны давит растущий коренной.
К этому моменту между молочными зубами образуются промежутки (тремы). Это связано с тем, что челюсть ребенка увеличивается с возрастом, а новые постоянные зубы крупнее временных, и им нужно больше места. За этим процессом родители должны внимательно следить: при недостаточном промежутке между молочными зубами постоянные могут вырасти кривыми и испортить прикус. Детские стоматологи для увеличения расстояния между зубами могут поставить специальную пластину.
Порядок прорезывания молочных и коренных зубов различается. В 4-6 лет начинают расти первые моляры, и родители часто принимают их за молочные. Эти зубы не выпадают вместе с временными, и следом за ними вырастают центральные и боковые резцы.
Все постоянные зубы (кроме зубов мудрости) вырастают к 12-13 годам, но полное формирование корней заканчивается в 18 лет или немного раньше. Четыре зуба мудрости начинают расти после 17 лет, но у некоторых людей они могут и не прорезаться, что никак не влияет на жевательную функцию.
Признаки прорезывания зубов
Появление первых молочных зубов – нормальный физиологический процесс, и, по мнению стоматологов, он не должен сопровождаться никакими патологическими симптомами. Расстройство желудка, судороги, рвота в этот период обычно возникают на фоне ОРВИ или имеющихся хронических заболеваний.
Общие признаки начала роста временных зубов:
- покраснение и припухлость десны,
- зуд десен, из-за которого малыш тянет в рот игрушки и любые твердые предметы,
- возможно появление небольшой гематомы на месте будущего зуба,
- обильное слюнотечение и, как следствие, раздражение и сыпь на подбородке и вокруг рта,
- плохой аппетит,
- незначительное повышение температуры,
- плаксивость, нарушение сна.
О том, что скоро начнется смена молочных зубов на постоянные, свидетельствует увеличение расстояния между зубами. В целом симптомы прорезывания коренных и временных зубов схожи: ребенок может капризничать, плохо есть, его десны слегка опухают и краснеют. При появлении сильной боли следует проконсультироваться с детским стоматологом.
Болезненное прорезывание зубов: советы родителям
Когда у малыша режутся зубки, он особенно нуждается в ласке и внимании родителей. Нужно постараться отвлечь ребенка от неприятных ощущений, играть с ним, больше гулять, читать книжки.
Облегчить боль и дискомфорт помогут:
- Массаж десен. Его можно делать пальцем, предварительно тщательно вымыв руки. Можно обмотать палец стерильным бинтом – его немного шершавая поверхность хорошо снимает зуд.
- Прорезыватели. Старшее поколение обязательно вспомнит, что детям во время прорезывания первых молочных зубов давали погрызть что-нибудь твердое – очищенную морковь, сушки, сухарики, хлебные корочки. Сейчас в аптеках продаются специальные прорезыватели – игрушки, сделанные из медицинского пластика (рис. 2). Они абсолютно безопасны для ребенка, и он с удовольствием зажимает деснами яркие предметы.
- Специальные гели и мази. Выбор аптечных средств очень широк: гели с охлаждающим эффектом снимают отечность десен, обладают противовоспалительным эффектом. С большой осторожностью следует относиться к гелям, в состав которых входит анестетик, например, в США такие средства запрещено использовать для детей, так как они могут вызвать нарушение сердечного ритма и судороги. Перед покупкой подобных препаратов нужно обязательно посоветоваться с педиатром.
- Народные средства. Отвар ромашки, мелиссы, настой шалфея используются в виде компресса или полоскания. Также для снятия воспаления можно смазывать десны смесью оливкового и гвоздичного масла. Но необходимо помнить, что любое растительное средство может быть сильным аллергеном, и использовать его нужно с осторожностью и только после консультации с врачом.
Как ухаживать за молочными зубами
Гигиенический уход за молочными зубами нужно начинать при появлении первых признаков прорезывания. Для этого используется специальная силиконовая насадка на палец или щеточка для первых зубов. При чистке зубов следует соблюдать простые правила:
- Чистить зубы нужно утром и вечером,
- Щетку или насадку держать под углом в 45 градусов,
- Зубы необходимо чистить с обеих сторон, затрагивая десны,
- До 1,5 лет лучше обходиться без зубной пасты.
Если у ребенка на молочных зубах появляется кариес, его обязательно нужно лечить, чтобы избежать сильной боли и различных осложнений, включая свищи и потерю будущих постоянных зубов (видео 1).
Видео 1. Почему так важно лечить молочные зубы? Советы родителям. Источник: Союз педиатров России.
Нужно ли вырывать молочные зубы, когда они шатаются
Обычно молочные зубы не требуют удаления и выпадают сами. Не стоит торопить их и пытаться сразу удалить немного шатающийся зуб. Первые зубы нужны для направления роста коренных и правильного развития челюсти. Однако если зуб уже готов выпасть и мешает ребенку, его выпадение можно ускорить. Готовясь к выпадению зуба, следуйте нескольким простым советам:
- предложите ребенку постепенно расшатать зуб языком;
- не разрешайте ему лезть в рот руками – так можно легко занести инфекцию, а пальцем можно надавить на зуб слишком сильно;
- выпадающие молочные зубы, как правило, почти не кровоточат, но если кровь есть, попросите ребенка прикусить влажную марлю, чтобы кровь быстро свернулась.
Молочные зубы, сильно разрушенные кариесом, могут быть удалены у стоматолога, но в этом случае, если до прорезывания постоянных зубов далеко, для сохранения жевательной эффективности понадобится помощь ортодонта. Чаще всего удалению подвергаются жевательные моляры, до которых труднее добраться зубной щеткой.
Отклонения в прорезывании зубов
Родители должны внимательно следить за процессом смены молочных зубов на коренные, поскольку любые нарушения в прорезывании грозят неправильным прикусом, некрасивой улыбкой и серьезными проблемами во взрослом возрасте.
Основные нарушения в процессе прорезывания коренных зубов:
- задержка роста из-за наследственных факторов или пороки внутриутробного развития, не позволяющие сформироваться зачаткам постоянных зубов;
- боль на начальном этапе прорезывания из-за отсутствия надежного защитного слоя;
- позднее выпадение молочных зубов, когда они мешают росту постоянных;
- выпадение недавно выросших постоянных зубов из-за системных патологий или воспалительных заболеваний десен.
Все эти нарушения требуют обязательного визита к детскому стоматологу и строгого соблюдения его рекомендаций.
Заключение
Ошибочное мнение о том, что молочные зубы не требуют особого ухода и внимания, поскольку они все равно выпадут и сменятся на постоянные, грозит в будущем большими проблемами. Необходимо заботиться о гигиене зубов и полости рта с самого раннего возраста, и тогда ваш ребенок всегда будет радовать вас красивой улыбкой.
Порядок прорезывания молочных и постоянных коренных зубов у детей до года: схема, сроки и возраст для младенцев и грудничков
Порядок прорезывания молочных, коренных зубов у детей должны знать все молодые родители. Небольшие отклонения от нормативов по срокам и очередности выхода единиц допустимы, поскольку каждый малыш развивается в индивидуальном темпе. Стоит внимательно наблюдать за младенцем в этот ответственный период и при появлении подозрительных симптомов обращаться к педиатру.
Если кроха ощущает сильный дискомфорт и проявляет постоянное беспокойство, нужно облегчить неприятную симптоматику. Существует множество эффективных аптечных и немедикаментозных средств, безопасных в младенческом возрасте.
Правила прорезывания зубов
- Единицы появляются попарно.
- Чаще всего вначале режутся нижние центральные резцы, а затем верхние. То же самое касается моляров и клыков.
- Примерное количество зубных элементов в конкретной возрастной категории рассчитывается по формуле «возраст в месяцах минус 4». Получается, что в среднем в 2 года на обеих челюстях формируется по 10 штук.
Симптомы
Молочные зубы у ребенка прорезываются как бессимптомно, так и с ярко выраженной симптоматикой. Малыш может испытывать определенный дискомфорт:
- повышение слюноотделения;
- ухудшение аппетита, отказ от маминой груди или бутылочки со смесью;
- систематическое удерживание предметов во рту, попытки их грызть из-за зудящих десен;
- покраснение и отечность слизистых оболочек во рту;
- проблемы со сном;
- капризное поведение в периоды бодрствования, постоянное беспокойство.
Возможны и другие симптомы:
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- влажный кашель, насморк, связанные с избыточным количеством слюны;
- жидкий стул;
- высыпания, раздражения на подбородке, груди.
Какие зубы появляются первыми
В самом начале прорезываются центральные резцы. В большинстве случаев они показываются на нижней челюсти и только потом на верхней. Чаще всего это происходит попарно в возрасте 6-8 месяцев. Коронки узкие.
Последовательность прорезывания
Зубные единицы могут выходить и в неправильном порядке, поскольку каждый малыш индивидуален. Но мамам и папам все же стоит ориентироваться на существующую очередность:
- вначале показываются так называемые «единички»;
- затем «двойки»;
- после появляются первые моляры («четверки»);
- прорезываются клыки («тройки»);
- последними должны вылезти «пятерки».
Не стоит паниковать, если у младенца этот процесс идет не так, как показано выше. Существует множество факторов, способных повлиять на очередность выхода коронок.
Возможные причины задержки
Порядок и сроки прорезывания молочных зубов у ребенка могут несколько отклоняться от установленных норм. Однако если малышу исполнился год, а на поверхности десен до сих пор не показались коронки, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Почему же может возникнуть такая проблема:
- Наследственность. Когда у мамы, папы или обоих родителей поздно вылезли первые резцы, такая особенность с большой долей вероятности наследуется детьми.
- Дефицит кальция. Обычно при рахите наблюдается нехватка жизненно необходимого элемента, он не усваивается из-за сбоев в функционировании желудочно-кишечного тракта и нарушения обменных процессов.
- Гормональный дисбаланс. В частности, это касается недостаточного продуцирования гормонов щитовидной железы.
- Инфекционные патологии в младенческом возрасте. Перенесенные заболевания оказывают негативное влияние на работу организма.
- Адентия. Это полное либо частичное отсутствие зубных зачатков. Диагностируется такая особенность только с помощью рентгена.
- Недоношенность. Малыши, рожденные раньше срока, часто отстают по физиологическому развитию на 1-2 месяца от сверстников.
Порядок прорезывания молочных зубов у детей – таблица
Возраст в месяцах | Что появляется |
6-9 | центральные верхние и нижние резцы |
8-13 | «двойки» сверху и снизу |
12-15 | первые моляры |
18-20 | клыки |
19-30 | вторые моляры |
Все сроки являются условными. Это значит, что если встречаются незначительные отклонения в первый год жизни, не стоит поддаваться панике и выдумывать несуществующие заболевания. Лучше показать малыша детскому стоматологу. Опытный врач сможет разглядеть возможную патологию и при необходимости направить вас на рентгенологическое исследование.
Реакция организма на первые зубки
В это время ребенок часто плачет, расстраивается без причины, отказывается от еды, потому что испытывает сильный дискомфорт. Родителям необходимо запастись терпением и поддержать кроху в это непростое время.
Повышенное слюноотделение
Слюнные железы начинают функционировать активнее. Десны готовятся к появлению резцов, клыков и моляров, а дополнительная влага позволяет предупредить проникновение инфекционных агентов. Этот симптом исчезает примерно в 8-10 месяцев, когда кроха уже достаточно окрепнет.
Также когда пробиваются коронки, снижается иммунитет. И нужно быть готовым к тому, что малыш, тянущий в рот свои руки и окружающие предметы, будет не защищен от патогенных микроорганизмов.
Насморк
Как прорезываются молочные зубы у ребенка (порядок прорезывания у малышей-грудничков при этом не имеет значения), если падает иммунитет? Поскольку детский организм не может полноценно противостоять вирусам и бактериями, появляется заложенность носа. Сопли наблюдаются и из-за обильного слюнотечения. Секрет проникает в среднее ухо и стекает по носовым ходам.
Покашливания
Такой признак напрямую связан с рассмотренным выше. Грудничок не может вовремя сглатывать большое количество жидкости и вынужден откашливаться, чихать. При скоплении слюны в носоглотке слышны тихие хрипы в грудной клетке.
При отсутствии инфекционного процесса кашель наблюдается исключительно в ночное время. Это связано с горизонтальным положением младенца и невозможностью стекания жидкого содержимого в горло. Примерно каждые полчаса возникает кашлевой рефлекс.
Если наряду с таким признаком повышается температура тела, прослушиваются отчетливые хрипы, нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые диагностические исследования.
Понос или запор
Даже если порядок прорезывания зубов у младенцев (детей до года) не нарушен, желудочно-кишечный тракт остро реагирует на любые изменения. Спровоцировать диарею может обилие слюны, проблемы со сном, стресс. Противоположное состояние, когда ребенок не ходит по-большому, встречается гораздо реже.
Родителям стоит внимательно наблюдать за проявлениями. Расстройство желудка может свидетельствовать об отравлении или других патологических процессах. В норме консистенция каловых масс меняется незначительно, симптом сохраняется не более трех суток.
Рвота, тошнота
Наблюдаются нечасто. Провоцируются избыточным слюноотделением и кашлевым синдромом. Если кроху часто рвет, то это не нормально. Возможно, он отравился, поэтому рекомендуется срочно вызвать участкового педиатра или скорую помощь.
Отек десен
Это можно проверить, слегка надавив на слизистые. Визуально определяются небольшие бугорки на десневой поверхности, которые легко прощупываются.
Иногда на возвышении наблюдаются кровяные сгустки. Это связано с естественным разрывом сосуда из-за пробивающейся коронки.
Набухание оболочек вызывает зуд и болевые ощущения. При инфицировании появляются гнойники, то же самое происходит при случайном травмировании игрушками или острыми предметами, попавшими в ротовую полость.
Снижение аппетита
Несмотря на порядок прорезывания и возраст, зубы у детей почти всегда вызывают дискомфорт. Младенцы нередко капризничают во время еды или полностью отказываются от пищи. Формирование жевательного аппарата отнимает силы, и их не остается на пережевывание. Когда все ряды прорежутся, малыш начнет восполнять недостаток питательных веществ. Заставлять его есть насильно нельзя.
Повышенная температура
Лихорадка сохраняется до 3 суток. Температурные показатели могут достигать 38 градусов и более. Врачи связывают этот симптом с воспалительными процессами десен и попаданием инфекционных агентов в ранки на слизистой. Когда зубная единица выходит, все приходит в норму.
Значения в 39-40° градусник показывает редко. Это характерно для ослабленных грудничков, которые регулярно простужаются.
Если младенца сильно лихорадит 4 дня и более, важно обратиться к врачу. Вероятнее всего подобная симптоматика не имеет никакого отношения к появлению резцов, клыков и моляров.
Сыпь на коже
Высыпания возникают вследствие раздражения кожных покровов на лице, шее, руках, в области грудной клетки. Слюна попадает на мягкие ткани и разъедает их. Пальцы покрываются прыщиками, потому что кроха постоянно тянет их в рот, для того чтобы почесать воспаленные слизистые.
Раздражительность, капризность
Конечно, ребенку больно, десны отекают, чешутся. Все это ощущается довольно остро и влияет на настроение, сон. Состояние улучшается сразу после выхода коронки на поверхность. Младенец снова захочет есть, станет улыбаться и крепко спать.
Желание грызть, кусать
Даже в довольно осознанном возрасте (после года) дети в период формирования молочного прикуса пытаются засунуть что-нибудь в ротовую полость, чтобы почесать все внутри. Что уж говорить о грудничках? Когда кроха грызет что-то твердое, неприятные симптомы на время исчезают, и действительно наблюдается временное улучшение самочувствия.
Для этого дети используют все, что попадается под руку. Взрослые обязаны следить за ними в такие моменты. В противном случае грудничок может пораниться и занести инфекцию в рану.
В каком порядке прорезываются постоянные зубы у детей: таблица прорезывания коренных единиц
Возраст, лет | Что появляется |
6 | первые моляры |
7 | центральные «единички» |
8-9 | боковые резцы |
10 | первые премоляры |
11 | клыки |
12-13 | премоляры-«пятерки» |
14 | вторые моляры |
18-25 | «восьмерки» |
Сопутствующие проблемы
Чаще всего родители сталкиваются с нарушениями сроков и последовательностью выхода зубных единиц. Кроме того, в этот период снижается иммунитет, и возможно развитие таких заболеваний, как ОРВИ, стоматит, кариес, отит, пневмония и др.
Болевые ощущения
Боль чаще всего сопровождает малышей при формировании временного прикуса. К счастью, медицина располагает огромным арсеналом лекарств, неопасных для грудничков, но при этом достаточно эффективных.
Использование лекарственных средств
Независимо от порядка прорезывания молочных зубов у детей, симптомы (и зуд, и боль, и лихорадка) нужно обязательно постараться облегчить. В аптеках представлено множество препаратов с обезболивающим, противовоспалительным эффектом, которые снимают отечность и жжение слизистых. Это капли, спреи, а также гели и мази для наружного применения:
- калгель;
- камистад;
- холисал;
- дентинокс;
- солкосерил.
При повышении температуры тела показаны жаропонижающие суспензии, свечи и таблетки:
- эффералган;
- панадол;
- ибуфен;
- ибуклин;
- нурофен;
- парацетамол (детский).
Самым маленьким, как правило, назначают ректальные суппозитории или сиропы. Дозировку должен рассчитывать только врач.
Народные средства
Домашние рецепты тоже помогают облегчить состояние пациента:
- Массирование десен пальцем, обмотанным кусочком марли. Ткань предварительно смачивается в отваре ромашки или чистой воде.
- Воздействие холода. Соска, прорезыватель или ложка на время помещаются в холодильник, затем их стоит дать ребенку погрызть.
- Можно давать крохе травяные отвары и настои несколько раз в день по 80-120 мл в зависимости от возраста.
- Для снятия воспаления десны слегка натирают медом.
Промежутки между зубами
До 3 лет зубные единицы у детей могут располагаться асимметрично. Также нередко наблюдаются слишком широкие межзубные пространства. Это нормально, если ряды еще не до конца сформированы. По окончании этого процесса благодаря жеванию все со временем станет на свои места. Когда прикус начнет меняться на постоянный, щели тоже увеличатся, потому что коренные резцы, клыки и моляры более широкие, чем молочные.
Когда нужно обратиться к стоматологу
Врач должен обязательно осмотреть малыша в следующих случаях:
- зубы вылезли слишком поздно или вовсе не прорезываются;
- прорезывание произошло гораздо раньше нормативного срока;
- отсутствует одна из единиц, которая давно должна была выйти;
- резцы, клыки и моляры появляются в неправильной очередности;
- на пришеечной части зуба виднеется черная окантовка;
- очень большие межзубные промежутки спереди при сформированном постоянном прикусе;
- эмаль имеет странный оттенок (желтоватый, коричневый, красноватый и др.);
- твердые ткани травмированы.
Как предотвратить проблемы
Чтобы и молочные, и коренные единицы были здоровыми и крепкими, нужно соблюдать следующие правила:
- показывать ребенка детскому стоматологу в целях профилактики минимум раз в полугодие (если делать это реже, возникают кариозные поражения, процесс в запущенных случаях переходит в пульпит, и приходится прибегать к депульпированию, что очень мучительно для дошкольников);
- не пробовать детскую еду с ложки малыша;
- не облизывать соску (слюна содержит патогенную микрофлору, индивидуальную для каждого взрослого, которая может привести к болезням у сына или дочери при попадании в рот);
- минимизировать употребление напитков, содержащих сахар (одна из главных причин заболеваемости кариесом в детском возрасте – много сахаросодержащих продуктов в рационе);
- приучить сына или дочь полоскать рот после каждого приема пищи или запивать еду чистой водой;
- принимать меры по предупреждению травмирования;
- пересмотреть систему питания: включить в меню больше свежих овощей и фруктов, творога, сыра, сухофруктов (продукты должны быть разрешены для конкретной возрастной категории);
- следить, чтобы кроха чистил зубные ряды дважды в день – утром и перед отходом ко сну.
Порядок прорезывания зубов у детей (схема молочных, постоянных составлена для большинства маленьких пациентов) из-за индивидуальных особенностей каждого ребенка может отклоняться от общеустановленных норм. Детский организм по-разному реагирует на происходящие изменения. Главная задача родителей – облегчить неприятные симптомы и психологически поддержать малыша в этот сложный период. Как только на поверхности десен прорежутся коронки, характерные признаки полностью исчезнут.
Всё про молочные зубы у детей: когда и как они выпадают?
Какие зубы меняются у детей на коренные, в каком возрасте начинают выпадать молочные и могут ли они остаться до старости? Разбираемся со сменой прикуса у ребёнка и проблемами, которые с этим связаны.
Содержание:
Что из себя представляют молочные зубы?
Ребёнок может считать, что молочные зубки нужны лишь для того, чтобы Зубной фее было из чего строить свой белоснежный замок. Но взрослым стоит знать правду. Когда ребёнок ещё совсем маленький, его голова, а следовательно и челюсть, имеют небольшой размер. Если бы у малыша вместо молочных, начали сразу резаться коренные зубы, они бы не вошли в рот в ни по размеру, ни по количеству. Поэтому природа подарила нам временное решение на первый десяток лет.
Всего молочных зубов — 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Это резцы — центральные и боковые, клыки, и моляры. Обычно, все они у ребёнка есть уже в возрасте 3-3,5 лет.
Молочные зубы отличаются от коренных не только размером, но и строением. Эмаль временных зубов примерно в 2 раза тоньше и не так насыщена минералами. Поэтому, ребёнку нужно тщательно следить за гигиеной полости рта — кариес на молочных зубах развивается очень быстро. У молочных зубов тонкая не только эмаль, но и слой под ней — дентин — поэтому кариес быстро перерастает в пульпит. У молочных зубов есть и нервы, и корни, но они короче чем у коренных. Последние — и вовсе постепенно «рассасываются» в период смены прикуса. Именно поэтому зубки начинают шататься.
Если о молочных зубах не заботиться и их не лечить, у ребёнка могут воспалиться десны, пострадать или погибнуть зародыши коренных зубов. Не оставляйте кариес без внимания!
Как и когда зубы меняются?
Потеря молочных зубов начинается примерно в 6-7 лет и длится обычно до 10-12 лет. Отметим, что девочки прощаются с временными зубами раньше мальчиков и сам процесс замены у них происходит динамичнее.
О скорой смене молочных зубов у ребёнка родители смогут догадаться по ряду факторов: из-за роста челюсти будет увеличиваться расстояние между резцами, под молочными зубами становятся видны зачатки коренных, временные зубы расшатываются.
В среднем, возраст смены зубов у ребёнка соответствует приведённым ниже в таблицах годам:
Порядок выпадения молочных зубов
Возраст | Какие зубы выпадают |
6-7 лет | Выпадают центральные резцы |
7-8 лет | Выпадают боковые резцы |
9-11 лет | Ребёнок теряет первые моляры |
10-12 | Выпадают клыки и вторые моляры |
Обратите внимание, что новый зуб может не торопиться занимать место выпавшего. Если прошла пара недель или даже больше месяца, а коренного зуба всё нет — это не повод для паники. Также учтите, что коренных зубов больше, поэтому некоторые занимают своё место не меняя предшественников. Например, коренные «шестерки» или (первые постоянные моляры), прорезываются уже в 5-7 лет на пустом месте — не стоит путать их с молочными.
Рост коренных зубов
Коренные зубы называются немного иначе, чем молочные. Старайтесь не запутаться:
Коренной зуб | Возраст появления | Какой молочный зуб заменяет |
Центральные резцы | 6-8 лет | Центральные резцы |
Боковые резцы | 7-9 лет | Боковые резцы |
Клыки | 10-13 лет | Клыки |
Первые премоляры | 9-12 лет | Первый моляр |
Вторые премоляры | 10-13 лет | Второй моляр |
Первые моляры | 5-7 лет | Не заменяют молочные зубы |
Вторые моляры | 11-14 лет | Не заменяют молочные зубы |
Третьи моляры | 17-25 лет | Не заменяют молочные зубы |
Если не учитывать третьи моляры (которые ещё называют зубами мудрости), полностью сформированную челюсть девочки получают к 11-13 годам, а мальчики к 13-14 годам.
Важно понимать, что молочный зуб может и не смениться. Например, если зачаток коренного зуба погиб, то временный ничего не подталкивает к тому, чтобы покинуть рот. С частично молочными зубами люди живут и в 30 лет. Поэтому, если молочный зуб не выпадывает — не стоит прилагать усилия к его расшатыванию или пытаться вырвать в домашних условиях. Ниже мы рассмотрим и другие проблемы при смене зубов.
Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов
Та или иная проблема при выпадении молочных зубов и прорастании коренных встречается как минимум у каждого десятого ребёнка. К счастью, стоматологи готовы и прикус исправить на этапе роста, и убрать лишние зубы, и даже вставить имплант, если какой-то коренной ждать бессмысленно.
Давайте рассмотрим основные отклонения, которые могут вызвать беспокойство:
«Акулья пасть»
Иногда молочные зубы не успевают выпасть, а коренные — уже выросли «вторым рядом». «Акульей пастью» любоваться не стоит. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологию и удалить ненужные временные зубы, иначе может значительно пострадать прикус.
Несвоевременная смена зубов
Если первые молочные зубы начинают покидать рот малыша до 5 лет или после 8 лет — то это отклонение от нормы, а значит, нужно понять причину. Виноваты могут быть травмы, кариес, экология, питание, врождённые проблемы с прикусом или другая наследственность, различные инфекционные болезни, гормональные проблемы (например, болезни щитовидной железы), а также заболевания, из-за которых ребёнок попадает в группу риска по недоразвитию и задержке формирования постоянного прикуса (диабет, лейкоз, иммунодефицит и другие).
Коренной зуб не растёт на месте выпавшего молочного
Не нужно паниковать, но проконсультироваться со специалистом стоит. Например, если коренной зуб не режется, хотя молочный давно выпал, причину обычным взглядом не определить, зато поможет рентген. Если зачатка зуба на снимке нет — это называется адентия. Такая проблема крайне редкая — зубу просто не из чего расти. При решении потребуется помощь протезиста.
При ретенции зачаток нового зуба есть, но направлен неверно или глубоко находится в десне. Остаётся лишь ждать, когда зуб вырастет. Эта проблема чаще возникает у третьих нижних моляров, а также у верхних резцов и клыков.
При импакции зуб не может вылезти из-за близкой посадки соседних зубов. Тут тоже без помощи профессионалов не обойтись.
Также советуем обратиться к врачу если:
- коренные зубы появляются с потемнениями или растут кривыми;
- очередность выпадения и роста зубов значительно отличается от приведённых выше графиков;
- у ребёнка болит десна и распухла щека;
- молочный зуб разъел кариес;
- выпал зуб, но кровь из лунки не перестаёт сочиться больше часа (не путать с сукровицей).
Можно ли самим вырвать молочный зуб?
В домашних условиях удалять молочный зуб можно лишь в том случае, если он хорошо расшатан — свободно ходить в лунке.
Важно, чтобы ребёнок не был простужен: кашель, чихание, насморк — это стоп-сигналы для домашнего удаления молочного зуба. Осмотрите рот ребёнка — если есть припухлость или кровоточивость десен — ваши манипуляции могут привести к занесению инфекции в лунку. Лучше обратиться к стоматологу.
Если вы всё-таки решили вытащить молочный зуб — лучше не экспериментировать с привязыванием удаляемого объекта к ручке двери.
Оптимальный способ такой: обхватить зуб смоченной в спирте марлей и потянуть из лунки, пока не выйдет. Зуб также можно обмотать стерильной нитью и тянуть строго перпендикулярно челюсти.
После того, как манипуляции завершились успехом, ребёнку нужно прополоскать рот, родителю посмотреть, не остались ли какие-то части зуба в лунке (если зуб сломался и что-то осталось — нужно идти к врачу). В лунку на 20 минут кладётся стерильная вата: ребёнок должен прижимать её зубами, чтобы остановить кровотечение. Проследите, чтобы ребёнок не пил и не ел пару часов после удаления зуба.
Если зуб выпал самостоятельно, также положите в лунку ватку и не давайте малышу пить и есть некоторое время.
Чего нельзя делать?
Избежать проблем с прикусом и появления различных дефектов помогут следующие правила:
- не разрешайте ребёнку расшатывать зубы, если они ещё не собираются выпадывать и жёстко стоят на своём месте;
- приучите ребёнка не трогать шатающийся зуб грязными руками (и, конечно, ему не стоит ковыряться в лунке, когда зуб только выпал);
- не давайте ребёнку много твёрдых продуктов в период смены прикуса. Так он может сломать молочный зуб;
- не заливайте лунку после выпадения зуба спиртом;
- не стоит иронизировать над временной беззубостью ребёнка.
Куда девать молочные зубы после выпадения?
Первый зубик можно сохранить на память или отдать ребёнку, чтобы убрал в коробочку с детскими ценностями. Если в вашей семье не принята сентиментальность, то зуб можно и выкинуть.
Во многих семьях зуб кладут под подушку, чтобы его забрала в обмен на монетку или небольшой подарок-вкусняшку Зубная фея. Этот персонаж пришёл к нам с запада. Фея строит из детских зубов замок, в котором рождаются хорошие сны.
Но есть и отечественная традиция — отдавать выпавший зубик мышке, которая также может поблагодарить подарком. Раньше зуб бросали подпол или прятали за печь со словами «На, тебе, мышка, зуб лубяной! Дай мне, мышка, костяной!». Сейчас такая история больше подойдёт для жителей частных домов. Стоит ли гонять мышку в квартиру на 20-й этаж, даже если она сказочная, решать вам. Но вы можете взять абсолютно любого волшебного персонажа, который понравится вашему ребёнку, и придумать историю, куда и зачем попадёт зубик малыша.
Интересный факт: в молочных зубах есть как стволовые, так и прогениторные клетки. Учёные считают, что в будущем, при развитии науки и технологий, молочные зубы могут быть использованы во благо своих хозяев, например, для лечения тяжёлых заболеваний. Но, чтобы сохранить клетки в зубе, необходимы особые условия хранения, которые дома, к сожалению, не создать.
Полезные советы родителям
Трудно уследить, когда и какие зубы меняются у детей, особенно, если в семье несколько ребят с небольшой разницей в возрасте.
Советуем завести таблицу смены зубов, на которой вместе с ребёнком вы будете отмечать выпавшие молочные зубы и появившиеся коренные. Тогда вы точно не запутаетесь. Не забывайте ставить даты: тогда вы проследите за сроками смены прикуса.
Обсудите с ребёнком грядущую смену молочных на коренные заранее. Пусть он не пугается, когда один из зубов начнёт шататься.
С момента появления молочных зубов следите за гигиеной полости рта ребёнка. Научите его в 2-3 года тщательно чистить зубы и полоскать их после еды. Лучше использовать для этих целей не воду, а специально приобретённые травяные растворы или самостоятельно приготовленный отвар ромашки.
Заведите традицию осмотра зубов ребёнка — так вы не прокараулить кариес, в случае его появления
В период смены зубов не повредит увеличить количество продуктов с кальцием в рационе ребёнка. А когда коренные зубы будут резаться, старайтесь давать мягкую пищу (например, супы-пюре).
Завершая статью отметим, что смена зубов у ребёнка — это естественный процесс, который не должен пугать ни малыша, ни родителя. Поговорите с ребёнком на эту тему, подготовьте схему, на которой будете вместе отмечать сменившиеся зубы, но не торопите процесс. Если возникнут трудности — обсудите их с врачом.
Обратите внимание, что на полное обновление прикуса уйдут годы. Важно, чтобы ребёнок не пытался избавиться от молочных зубов самостоятельно, если у его друзей из садика или школы смена началась раньше.
Наследственность имеет значение. Если у родителей неправильный прикус (или был таким в детстве), лучше проследить за ростом коренных зубов и скорректировать их положение сразу. Чем старше человек становится, тем больше времени уйдёт на решение проблемы.
Молочные зубы менее чувствительные, чем коренные, когда их лечат или вырывают. Но ребёнку тоже может быть больно и страшно. Пусть встречи со стоматологами проходят максимально комфортно, тогда в будущем, ваш сын или дочь не будут бояться регулярно обращаться к врачу для профилактического осмотра, а значит — сохранят улыбку надолго.
Время прорезывания зубов
Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.
Общая информация
Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.
Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.
Всего молочных зубов 20 – по 10 вверху и внизу:
- 4 резца — это центральные зубы;
- 2 клыка – «глазные» или третьи зубы;
- 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.
Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.
Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.
Симптомы
Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.
Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.
Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:
- Часто встречающиеся симптомы
- обильное слюнотечение;
- отечность десен, их покраснение;
- капризность, плач без видимой причины;
- нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
- плохой аппетит;
- постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
- сосание пальца.
- Редкие симптомы
- повышение температуры;
- частый, жидкий стул;
- заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
- рвота.
Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.
Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.
Сроки прорезывания зубов
Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.
Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:
- наследственная предрасположенность;
- дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
- рахит;
- гипотиреоз;
- генетические и хромосомные аномалии;
- врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).
Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.
У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.
Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.
Порядок прорезывания зубов у детей
На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:
- два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
- два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
- боковые резцы – до 12-ти мес.;
- моляры первые –12-18 мес;
- клыки — полтора-два года;
- моляры вторые — два -два с половиной года.
Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.
Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.
Лекарства при прорезывании зубов у ребенка
Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк – это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.
В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:
- Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
- Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
- Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.
Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.
Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.
Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.