Рентген тазобедренного сустава в Москве
Рентгенография тазобедренного сустава – рентгенологическое исследование, проводимое для оценки состояния вертлужной впадины подвздошной кости, головки, шейки и области вертелов бедренной кости. В травматологии применяется при подозрении на перелом головки и шейки бедра, чрезвертельный и межвертельный перелом, отрыв большого вертела или вывих бедренной кости, а также при остеомиелите. В других сферах медицины используется в процессе диагностики воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний, врожденных аномалий, первичных и метастатических новообразований данной локализации. Процедура не требует специальной подготовки, может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 2-х проекциях
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография одного крупного сустава (коленного, голеностопного, тазобедренного, плечевого, локтевого, лучезапястного)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава (тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного) (2 проекции)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)
Рентгенография крупного сустава и длинных трубчатых костей (плечевой, тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный суставы; плечо, предплечье, бедро, голень)

Рентгенография тазобедренного сустава – рентгенологическое исследование, проводимое для оценки состояния вертлужной впадины подвздошной кости, головки, шейки и области вертелов бедренной кости. В травматологии применяется при подозрении на перелом головки и шейки бедра, чрезвертельный и межвертельный перелом, отрыв большого вертела или вывих бедренной кости, а также при остеомиелите. В других сферах медицины используется в процессе диагностики воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний, врожденных аномалий, первичных и метастатических новообразований данной локализации. Процедура не требует специальной подготовки, может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Показания
Наиболее распространенным показанием к проведению рентгенографии тазобедренного сустава в травматологии является подозрение на перелом шейки бедра (обычно – у пожилых пациентов). Реже исследование назначают при подозрении на вывих бедра, отрыв большого вертела, межвертельный или чрезвертельный перелом. Кроме того, рентгенологическое исследование данной области в травматологии показано при остеомиелите проксимальных отделов бедренной кости. В ортопедии методику применяют при артрозе, остеопорозе, асептическом некрозе, кистозной перестройке и пороках развития (дисплазии). В гнойной хирургии процедуру проводят при гнойных артритах, в онкологии – при первичных или метастатических опухолях, в ревматологии – при ревматологических заболеваниях с поражением тазобедренного сустава.
Методика проведения
Стандартное исследование выполняют в основной (прямой) и одной из дополнительных проекций. Дополнительными проекциями при рентгенографии тазобедренного сустава являются боковая и задняя косая проекции с отведением бедра. Выбор проекций определяется характером патологических изменений. Чтобы сделать снимок в прямой проекции, пациента укладывают на спину. Ноги выпрямлены. Стопа на стороне поражения развернута кнутри. Такое положение позволяет хорошо рассмотреть медиальную часть шейки бедра и максимально точно диагностировать медиальные переломы данной локализации.
Рентгенограммы в дополнительной косой и боковой проекциях также выполняют в положении больного на спине с выпрямленной здоровой ногой. Чтобы сделать косой снимок, ногу на стороне поражения сгибают в коленном суставе и разворачивают кнаружи. При подозрении на перелом бедра в области шейки косой снимок делать не рекомендуется, поскольку разворот бедра кнаружи может вызывать смещение отломков. Рентгенограмму в боковой проекции делают, согнув больную ногу под углом в 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах и поместив пятку на специальную подставку. Рентгеновская трубка в последнем случае находится сбоку, со стороны здоровой ноги пациента.
Рентген тазобедренного сустава
У многих людей разных возрастов могут быть патологии тазобедренного сустава, которые часто приводят к снижению опорной и моторных функций. Патологические изменения в суставе очень сильно влияют на качество жизни человека и часто приводят к инвалидности.
Рентген тазобедренного – этот метод лучевой диагностики заболеваний тазобедренного сустава, позволяющий получить негативное изображение структур этой области на пленке или в цифровом виде на экране монитора.
Преимущества и недостатки

Рентген тазобедренного сустава, как и другие методы диагностики, имеет свои преимущества. Они включают в себя простоту и доступность, а также низкую стоимость процедуры. Если у пациента на руках рентген, он может обратиться за консультацией к разным врачам, и врач сможет следить за динамикой заболевания во время повторного обследования.
Недостатки:
- небольшие дозы радиационного воздействия на организм;
- невозможность полной оценки функции сустава;
- рядом с областью исследования находятся другие ткани, поэтому рентгеновские снимки визуализируют структуру сустава не четко;
- рентген без контраста не позволяет оценить морфологическую структуру мягких тканей;
- малоинформативный метод.
Показания и противопоказания
Если у пациента боли в области бедра, то ему может быть назначена рентгенография тазобедренного сустава для того, чтобы определить причину болевого синдрома. Этот метод диагностики считается первым методом при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата.
С помощью рентгенографии выявляются такие патологии тазобедренного сустава как:
- травматические повреждения (вывихи, переломы);
- дегенеративные изменения в суставе (кистозное перерождение, артроз, асептический некроз головки бедра);
- опухоль костей, метастазирование;
- воспалительные состояния (артрит остеомиелит);
- врожденные патологии (дисплазия гипоплазия);
- нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз).
Абсолютное противопоказание к таким обследованиям – беременность в любое время, а также заболевания щитовидной железы, почек, болезни сердца. Если нет веских причин, лучше не проводить рентгенографию для детей младше 14 лет. Если такая процедура проводится с использованием контрастного препарата, список противопоказаний будет намного шире и включает в себя следующие состояния организма:
- тяжелые патологические изменения в печени и почка;
- туберкулез в активной фазе;
- аллергия на вещества, содержащие йод;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- тяжелое состояние больного.
Проведение процедуры
Если есть боли в бедре, то проведение рентгенографии пораженного участка обязательна. Эта процедура отличается своей относительной простотой. После того, как пациент получит направление на обследование, он должен должным образом подготовиться к нему, чтобы результат был наивысшего качества.
Подготовка
- Если необходимо сделать рентгеновское исследование тазобедренного сустава, обычно не требуется никакой специальной подготовки, но все же стоит обратить внимание на определенные моменты.
- Поскольку исследуемая область достаточно близка к кишечнику, то ее содержимое может повлиять на качество изображения. В частности, это касается процесса газообразования. Для удаления содержимого кишечника рекомендуется накануне исследования вечером и на следующее утро провести очистительную клизму. Пациент также можете выпить любое слабительное перед процедурой.
- Если рентгенография проводится с контрастным веществом, то необходимо заранее провести тест для определения аллергической реакции. Процедура проводится при отрицательном результате.
Особенности процедуры
- Перед процедурой пациент снимает плотную одежду, все украшения и предметы из металла, потому что из-за них на снимках появятся артефакты. Для исследования тазобедренного сустава, рентген выполняют в нескольких проекциях. Перед выполнением рентгена на пациента надевают защитные свинцовые пластины.
- Чтобы получить изображение области таза, рентгеновский аппарат посылает пучок лучей, проходящих через тазобедренный сустав. В это время излучение начинает рассеиваться и прекращается, и степень такого рассеяния зависит от плотности тестируемой ткани. В то же время на пленке начинает появляться изображение органов и тканей, через которые уже прошла радиация. На фото четко видна кость, которая имеет максимальную плотность. Врач-рентгенолог на рентгенограмме, размещенной на светящемся экране, может дать оценку внутренней структуры сустава.
- Если выполняется рентгенография тазобедренного сустава, то, как правило, проводится рентген в двух проекциях. Процедура длится около 10 минут, и пациент получает дозу облучения 1,5 миллисиверта.
Интерпретация рентгеновских снимков
Рентгенография может иметь определенные неточности. Это связано с тем, что рентгеновские лучи, которые посылаются электронно-лучевой трубкой, расходятся потоком. Если предмет исследования находится не посередине, а по краю поля изображения, снимок может быть слегка вытянутым. В этом случае размеры исследуемых соединений также изменяются.
Точность диагностики во многом зависит от того, насколько квалифицирован врач-рентгенологом. Каждое заболевание имеет свои особенности, которые раскрываются на снимках:
- переломы – видимые фрагменты кости;
- вывихи – можно видеть смещение суставных поверхностей;
- остеоартроз – сужение суставной щели, остеофиты;
- асептический некроз – регенерация кости, очаги остеосклероза;
- остеопороз – отчетливо видны истонченные структуры, снижение плотности костей;
- дисплазия – выявляет неполное или неправильное развитие головки бедра вместе с суставной полостью;
- опухоли – очаги потемнения, объемные образования.
Рентгенография тазобедренного сустава у детей
Рентгенография тазобедренного сустава выполняется исключительно по строгим показаниям, так как рентгеновские лучи могут спровоцировать гематологические или онкологические заболевания у детей. Поэтому, проводить исследование у детей должен проводить специалист высокого уровня, который сможет провести обследование с минимальным вредом для ребенка.
Детям, которым еще нет года, как правило, назначается УЗИ, так как у детей до трех месяцев мышцы все еще атрофированы, и трудно диагностировать патологию, такую ??как дисплазия тазобедренного сустава. В этом случае рентген не может помочь. Целесообразно проводить его, когда хрящ заполнен кальцием и превращается в костную ткань.
Заключение
Таким образом, если есть повреждение тазобедренного сустава, рентгенография тазобедренного сустава обязательна для определения точной причины заболевания. Поскольку такая процедура не считается безопасной, ее не следует проходить чаще одного раза в шесть месяцев. Если есть необходимость в проведении рентгена маленьким детям, врач должен минимизировать возможный вред от облучения.
Рентгенография тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является сложным многоосным сочленением, которое выполняет сгибание/разгибание, отведение/приведение, пронацию и супинацию бёдер и принимает на себя серьёзную нагрузку. Любые нарушения в его функционировании не только приводят к серьёзному дискомфорту для человека, но и могут стать причиной развития серьёзных нарушений. Рентген тазобедренного сустава (ТБС) — это неинвазивный диагностический метод, ценность которого сложно переоценить.
Он нашёл широкое применение в разных областях медицины, включая травматологию, ревматологию, ортопедию, гнойную хирургию для диагностики заболеваний и последствий перенесённых травм, для определения объёма предстоящей операции или эффективности проведённого лечения. Процедура достаточно безопасна, высокоэффективна и проста, но при этом позволяет получить ценные данные о состоянии ТБС пациента.
Если не знаете, где сделать рентген тазобедренного сустава, но хотите быть уверены в том, что диагностика будет проведена на достойном качественном уровне, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ.
Показания и противопоказания к рентгенографии тазобедренных суставов
Диагностику ТБС проводят при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Она позволяет выявить патологические состояния сустава, которые наступили вследствие:
- Перенесённых травм: вывихов, трещин и травм;
- Дегенеративно-дистрофического заболевания — остеоартроз;
- Отмирания костной ткани головки бедра — некроз;
- Новообразований костной ткани ТБС;
- Патологий воспалительной этиологии: артритов, остемиелита;
- Врождённых аномалий в виде гипоплазии или дисплазии;
- Нарушения обменных процессов, которые представлены такими заболеваниями, как остепороз и подагра.
Помимо этого, рентгенография таза и тазобедренных суставов проводится в рамках предоперационной подготовки с целью определить объём вмешательства и его тактику.
Несмотря на то, что доза облучения при проведении диагностики минимальна и не причиняет вреда человеческому организму, к процедуре прибегают только в крайних случаях — если:
- пациентка беременна или кормит грудью;
- больной находится в тяжёлом состоянии;
- если пациенту не исполнилось 15-ти лет;
- если пациента получил высокую дозу облучения за последние 12 месяцев;
- при заболеваниях щитовидной железы.
Что касается противопоказаний при использовании рентгеноконтрастных веществ, то они, помимо вышеперечисленного, заключаются в следующем:
- индивидуальная непереносимость составляющих контраста;
- тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
- непроходимость кишечника;
- нарушения свёртываемости крови; в тяжёлой форме.
Подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов

Исследование ТБС с применением рентгена не требует от пациента специфической подготовки. Как и большинство исследований, в которых диагностируемая область расположена возле кишечника, подготовка направлена на снижение газообразования, поскольку газовые среды негативно влияют на качество визуализации. За несколько дней до проведения процедуры пациенту нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также по рекомендации врача принимать активированный уголь или другие адсорбенты.
Проведение рентгенографии ТБС
Стандартная рентгенография тазобедренного сустава проводится в 2-х проекциях. Помимо прямой используют вспомогательную, которая может быть боковой или задней косой, предусматривающей отведение бедра. Выбор, в данном случае, зависит от целей исследования и характера нарушений у пациента.
Рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, выпрямив нижние конечности. Стопа со стороны поражения должны быть повёрнута кнутри. Такое положение тела пациента обеспечивает хороший обзор медиальной части шейки бедра и даёт возможность определить медиальные переломы.
Рентгенография ТБС в косой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, поражённая конечность согнута в колене и повёрнута кнаружи при косой проекции. В случае, если имеется подозрение на перелом бедра, локализующийся в области шейки, косую проекцию не используют, поскольку она может привести к смещению отломков кости и усугубить ситуацию.
Рентгенография ТБС в боковой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, поражённая конечность согнута в колене и бедре под углом 90°. Под пятку ставят специальную подставку, трубку рентгена располагают сбоку со стороны здоровой ноги.
Рентген ТБС в ЦЭЛТ
Обращение в ЦЭЛТ за рентгенографической диагностикой имеет ряд преимуществ, поскольку мы:
- гарантируем получение качественных снимков;
- предлагаем доступные цены на рентген тазобедренного сустава;
- располагаем современными рентгеновскими аппаратами;
- предлагаем услуги опытных рентгенологов со стажем работы от 15-ти лет;
- проводим процедуру максимально безопасно для пациента, соблюдая все нормы.
Для того, чтобы узнать наши цены на рентгенографию тазобедренных суставов, ознакомьтесь с нашим прайс-листом или звоните нам по телефону: +7 (495) 788-33-88.
Рентген тазобедренных суставов
Рентгенограмма таза и тазобедренного сустава в норме
Передне-задняя рентгенограмма таза. Обратите внимание на непрерывность второй крестцовой и пограничной линии. Нарушение этой непрерывности является признаком нарушения соосности. Подвздошный гребень проходит от задней верхней подвздошной ости к передней верхней подвздошной ости. Передне-задняя рентгенограмма тазобедренного сустава: надвертлужный сегмент подвздошной кости над сводом вертлужной впадины. Тонкая медиальная стенка вертлужной впадины накладывается на подвздошно-седалищную линию. Фигура слезы расположена у нижнего отдела медиальной стенки. Под «бровью» подразумевается кортикальное уплотнение свода вертлужной впадины. Рентгенография таза в проекции входа выполняется для оценки передне-задней соосности. Ветви лобковой кости почти перекрывают друг друга. Нижняя ветвь расположена несколько кзади относительно верхней. Хорошо визуализируются передняя и задняя подвздошные ости, между которыми лежит подвздошный гребень. Передний край крестцово-подвздошного сустава проецируется кнаружи от заднего края по причине косого расположения сочленения. Рентгенография таза в проекции выхода выполняется для оценки верхней и нижней соосности таза. Запирательное отверстие имеет вид «глаза совы». Рентгенограмма в проекции выхода обычно позволяет получить наилучший снимок для оценки невральных отверстий крестца. Подвздошная (левая задняя) косая рентгенограмма левого тазобедренного сустава является запирательной косой рентгенограммой правого тазобедренного сустава. С левой стороны хорошо визуализируются задняя (подвздошно-седалищная) колонна и передний край вертлужной впадины. Запирательная (левая передняя) косая рентгенограмма левого тазобедренного сустава (подвздошная косая рентгенограмма правого тазобедренного сустава). На этом снимке передняя или подвздошно-гребешковая колонна вертлужной впадины отображена в профиль. Хорошо визуализируется задний край вертлужной впадины. Рентгенография тазобедренного сустава в боковой проекции (боковая горизонтальным пучком или боковая по Johnson) наиболее часто выполняется при подозрении на перелом или для оценки поворота вертлужной впадины после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Задний отдел тазобедренного сустава идентифицируется по выстоянию седалищного бугра. Боковая рентгенограмма тазобедренного сустава в положении «ноги лягушки»: передне-наружное укорочение головчато-шеечного перехода. Большой вертел накладывается на шейку бедренной кости. Шейка и диафиз бедренной кости ориентированы по одной линии. Рентгенография левого тазобедренного сустава в косой проекции была выполнена у пациента в положении стоя с задним разворотом примерно на 65°. Этот снимок демонстрирует покрытие переднего отдела головки бедренной кости, строение свода вертлужной впадины и переднего отдела головчато-шеечного перехода. Малый вертел развернут анфас и отчетливо не различим. Шейка бедренной кости в положении антеверсии по отношению к телу бедренной кости. Передне-задняя рентгенограмма крестцово-подвздошных сочленений. Два суставных края визуализируются в нижних 2/3 каждого из суставов, что отражает косую направленность сочленений от заднемедиальной к передне-латеральной поверхности. Верхняя 1/3 сустава представлена, в основном, синдесмозом и имеет положение, близкое к корональному. Заднепередняя рентгенограмма крестца в проекции Ferguson: передний и задний края суставов визуализируются в виде одной линии, что обусловлено направлением рентгеновского пучка. Легко просматриваются невральные отверстия. Дугообразные линии представляют собой верхние края невральных отверстий. На левой задней косой (правой передней косой) рентгенограмме правый крестцово-подвздошный сустав отображается в профиль, а суставные поверхности контурированы. Хрящ более толстый на подвздошной стороне сустава, поэтому ранние признаки сакроилеита будут определяться при рентгенографии на подвздошной стороне.
а) Лучевая анатомия:
1. Общие сведения:
• Передне-задняя проекция:
о Необходима центрация на лонное сочленение
о Пациент в положении лежа на спине или стоя, излучатель направлен спереди назад
о Захватывает область от подвздошного гребня до уровня ниже малых вертелов
о Может выполняться в положении пациента лежа или стоя
о Наклон таза должен быть нейтральным
о Бедра в положении внутренней ротации 10°
• Проекция входа:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Излучатель направлен каудально под углом 25°
о Оптимальная визуализация контуров входа в таз
о Обеспечивает визуализацию передне-заднего смещения при переломах
• Проекция выхода:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Излучатель направлен краниально под углом 25°
о Удлиняет выход из таза
о Позволяет визуализировать верхне-нижнее смещение при переломах
• Проекция Judet:
о Пациент в положении лежа на спине или стоя, излучатель направлен спереди назад о Таз ротирован кзади под углом 45°
о Косая запирательная: визуализация запирательного отверстия на пораженной стороне анфас:
– Обеспечивает визуализацию передней колонны, задней стенки вертлужной впадины на той же стороне
о Косая подвздошная: визуализация крыла подвздошной кости анфас:
– Обеспечивает визуализацию задней колонны, передней стенки вертлужной впадины на той же стороне
• Боковая проекция «ноги лягушки»:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Таз прижат, бедра отведены, колени согнуты, подошвы стоп сомкнуты
• Проекция Dunn:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Бедро приведено под углом 90° или 45° (модифицированная проекция Dunn)
о Аналогично проекции «лягушки», однако стопы стоят на столе
• Косая проекция:
о Пациент стоит, излучатель направлен спереди назад
о Развернут назад под углом 45-65°
о Центрация на тазобедренный сустав
• Боковая проекция Loewenstein:
о Пациент на спине, излучатель направлен спереди назад
о Таз развернут кзади под углом 45°
о Колено согнуто, наружная поверхность коленного сустава касается стола
• Рентгенограмма горизонтальным пучком в боковой проекции:
о Также известна как истинно боковая, паховая боковая или боковая проекция по Johnson
о Пациент на спине
о Здоровый тазобедренный сустав согнут
о Излучатель направлен горизонтально через сустав на стороне поражения
о Излучатель направлен краниально спереди назад
• Крестцовая проекция Ferguson:
о Пациент на животе
о Излучатель направлен каудально под углом 15° сзади наперед
• Передне-задняя крестцовая проекция:
о Крестцово-подвздошные суставы выглядят сдвоенными по причине косого расположения суставов
• Боковая крестцовая проекция:
о Пациент на боку или стоит
о Центрация на середину крестца
• Косая крестцово-подвздошная проекция:
о Пациент на спине, развернут под углом 30°
б) Рекомендации по визуализации:
• Имеется множество боковых проекций для тазобедренного сустава:
о Выполняйте рентгенографию в боковой проекции горизонтальным пучком
о Каждый боковой срез несколько иначе передает строение вертлужной впадины, шейки и головки бедренной кости
• Крестцово-подвздошные суставы лучше визуализируются на заднепередних рентгенограммах по Ferguson, чем на передне-задних рентгенограммах таза
• При травме вертлужной впадины используется проекция Judet
• Проекции входа/выхода используются при разрывах тазового кольца
в) Особенности визуализации:
• Оценка степени разворота вертлужной впадины сильно зависит от положения таза
о Проекция входа увеличивает видимую ретроверзию
о Проекция выхода увеличивает видимую антеверзию.
Рентгенография тазобедренного сустава

Опубликовано: 28.07.2020 15:35:36

Обновлено: 28.01.2022

Просмотров: 26229
-
/ / /
- Рентгенография тазобедренного сустава
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Рентген тазобедренного сустава проводится в двух проекциях: прямой и боковой. Длительность исследования около 15 минут. Для проведения рентгенографии тазобедренного сустава подготовка не требуется. На рентгеновских снимках визуализируются проксимальный отдел бедренной кости, тазобедренный сустав и частично составляющие тазовой кости (седалищная, подвздошная и лобковая кости).
Что помогает выявить рентген тазобедренного сустава
При помощи рентгена тазобедренного сустава диагностируют:
- врожденную патологию тазобедренных суставов (вывих, дисплазия, перелом);
- травмы тазобедренного сустава (вывих, перелом);
- кисты, опухоли и метастазы в сустав;
- воспалительные заболевания (артрит, остеомиелит);
- туберкулезный очаг в костях тазобедренного сустава;
- обменные заболевания (подагра, остеопороз);
- дегенеративные процессы (остеоартроз — коксартроз)
- асептический некроз.
Показания
Рентгенографию тазобедренного сустава проводят по показаниям:
- деформация сустава;
- укорочение ноги;
- припухлость и покраснение в тазобедренной области;
- боли при движении, после физической нагрузки и в покое;
- подозрение на переломы костей, образующих сустав;
- перед проведением операции и после (локализация и сопоставление отломков, вправление вывиха, эндопротезирование, контроль эффективности медикаментозного лечения);
- подозрение на опухоли, метастазы в сустав, кисты, дегенеративные и метаболические заболевания.
Противопоказания
Рентгенография тазобедренного сустава противопоказана беременным женщинам
Альтернативные методы
-
— эффективная диагностика патологии не костных структур (хрящи, связки и сухожилия), наличия выпота/крови в суставной сумке; — получение послойных снимков высокого качества с возможностью моделирования, самая точная диагностика заболеваний костной ткани;
- УЗИ — диагностика патологии околосуставных структур, воспаления тазобедренного сустава, незаменима при проведении пункции сустава, накануне и после хирургического вмешательста.
Рентген тазобедренного сустава в Клиническом госпитале на Яузе
Рентген тазобедренного сустава в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:
- высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
- удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
- мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).
Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом-рентгенологом Дибривным Г.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Отзывы
Светлана
Предварительная запись на удобная штука. Не нужно тратить весь день на кукование очереди или ожидание врача. Записалась по телефону, пришла в назначенное время, и уже через 15 минут получила готовые снимки. Никаких неудобств и очередей
Федор
Далеко не все клиники в нашем городе могут похвастаться рентгеновским оборудованием такого уровня. Качество снимков просто великолепное. Очень удобно, что их предоставляют в цифровом формате. Не нужно носить с собой, объемные конверты с пленкой.
Спасибо докторам за моего здорового и крепкого ребенка. Если бы они своевременно не выявили у меня гестационный диабет, неизвестно, как бы это отразилось на малыше. Насколько я поняла, данная патология может привести к серьезным последствиям для ребенка. Благодаря вниманию врачей я смогла избежать неприятностей. При этом все удалось скорректировать при помощи обычной диеты.
Ольга
У меня была тяжелая форма диабета беременныхвместе с врачом вашего медцентра практически всю беременность работали над тем чтобы не допустить значительного повшения уровня глюкозы в крови. Корекция питания оказалась недостаточно эффективной. Доктор тщательно подбирал мне препараты, чтобы я смогла выносить и родить здорового ребенка, за что ему огромная благодарность.
Надежда
Великолепный, внимательный персонал и крутые методы диагностики они позволили мне избежать развития патологий у малыша. Врач вовремя отправил на обследование, которое провели в рекордно короткие сроки. Благодаря этому удалось выявить повышение уровня сахара и быстро принять меры для его устранения.
Цены на услуги
- Брюшная полость и таз
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости в одной проекции 3 000 руб.
- Обзорная рентгенография почек и мочевых путей в одной проекции 4 000 руб.
- Внутривенная (экскреторная) урография, четыре снимка, с контрастированием 7 000 руб.
- Ретроградная цистогрфия, с контрастированием 8 000 руб.
- Уретрография, с контрастированием 5 000 руб.
- Верхняя конечность
- Рентгенография одной лопатки в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография одного пальца кисти в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография одной лопатки в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография ключицы в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография ключицы в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография акромиально-ключичного сочленения в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография одного плечевого сустава в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография одного плечевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография одного сустава в дополнительной проекции 2 000 руб.
- Рентгенография плечевой кости в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография одного локтевого сустава в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография костей предплечья в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография одного лучезапястного сустава в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография одного лучезапястного сустава в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография одной кисти в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография двух кистей в одной проекции 4 000 руб.
- Рентгенография кистей с захватом лучезапястных суставов в одной проекции (определение костного возраста) 3 500 руб.
- Голова
- Рентгенография черепа в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография черепа в дополнительных и специальных проекциях (кранио-вертебральный переход, твердое небо), одна проекция 2 000 руб.
- Рентгенография первого шейного позвонка (атланта) через открытый рот в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография околоносовых пазух в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография костей носа в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография костей лицевого скелета, орбиты в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография турецкого седла (боковые правая и левая проекции, 2 снимка) 3 500 руб.
- Рентгенография скуловой кости в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография нижней челюсти в одной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография нижней челюсти в двух проекциях 3 000 руб.
- Грудная клетка
- Рентгенография органов грудной полости в одной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография органов грудной полости в трех проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография грудины в одной проекции 3 500 руб.
- Рентгенография грудино-ключичных сочленений в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография ребер (прицельная) в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография ребер (прицельная) в двух проекциях 3 500 руб.
- Нижняя конечность
- Рентгенография обеих стоп в одной проекции 4 000 руб.
- Рентгенография одной стопы в двух проекциях 4 000 руб.
- Рентгенография бедренной кости в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография костей голени в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография пяточной кости в одной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография пяточной кости в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография одного пальца стопы в двух проекциях 2 500 руб.
- Кости таза и тазобедренные суставы
- Рентгенография костей таза в одной проекции 3 500 руб.
- Рентгенография одного крупного сустава в дополнительной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография обоих тазобедренных суставов в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография обоих тазобедренных суставов в двух проекциях 4 000 руб.
- Рентгенография обоих тазобедренных суставов в трех проекциях 5 500 руб.
- Рентгенография одного коленного сустава в одной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография одного коленного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография одного надколенника в одной проекции 2 500 руб.
- Рентгенография одного надколенника в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография одного голеностопного сустава в двух проекциях 3 000 руб.
- Рентгенография обеих стоп с нагрузкой с рентгеноморфометрией в двух проекциях 5 000 руб.
- Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений в двух проекциях 4 500 руб.
- Рентгенография нижних конечностей по длине, сшивка 5 000 руб.
- Позвоночник
- Рентгенография первого и второго шейного позвонка в одной проекции 3 500 руб.
- Рентгенография первого и второго шейного позвонка в двух проекциях 4 000 руб.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
- Рентгенография грудного отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений 3 500 руб.
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в одной проекции 3 000 руб.
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами 4 500 руб.
- Рентгенография крестца и копчика в двух проекциях 3 500 руб.
- Рентгенография краниовертебрального сочленения в одной проекции 2 500 руб.
- Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в одной проекции 4 500 руб.
- Постуральная цифровая рентгенограмма всего позвоночника в двух проекциях 5 000 руб.
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза у детей в одной проекции 3 500 руб.
- Маммография
- Маммография одной молочной железы (после мастэктомии) 2 500 руб.
- Маммография одной железы (прицельная) в двух проекциях 2 500 руб.
- Маммография обеих молочных желез 3 500 руб.
- Дуктография одной молочной железы 8 000 руб.
- Вмешательства под контролем рентгенографии
- Гистеросальпингография, с контрастированием 8 000 руб.
- Интраоперационный рентгенконтроль 8 000 руб.
- Манипуляции
- Введение сперматозоида в ооцит, ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ) 12 000 руб.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Рентген бедра

Тазобедренный сустав (ТБС) – самое крупное сочленение человеческого тела, несущее важную опорно-двигательную функцию. К сожалению, он часто подвержен травмам и заболеваниям различного характера как обратимым, так и необратимым. Но даже если патология относится к необратимым, всегда есть возможность улучшить состояние пациента и качество его жизни.Заболевания, имеющие обратимый характер, без соответствующей диагностики и терапии склонны переходить в тяжелые формы течения с развитием опасных для организма осложнений. Чтобы этого избежать, и в первом, и во втором случае назначается полное обследование обязательно включающее в себя рентген тазобедренного сустава.
Анатомические и функциональные особенности тазобедренных суставов
Строение ТБС, как и остальных суставов человеческого организма, полностью обусловлено его функционированием. Орган несет значительную нагрузку как весовую, так и двигательную, что возможно лишь благодаря его морфологическим особенностям. Так, ТБС – многоосный сустав, образованный головкой бедренной кости, вертлюжной впадиной и прочной суставной сумкой, к которой присоединяются множество связок.Снаружи сочленение покрыто мышечной тканью, играющей непосредственное участие во всех опорно-двигательных действиях. Внутренняя поверхность состоит из синовиальной оболочки, продуцирующей синовиальную (суставную) жидкость, которая выполняет функцию своеобразной смазки. Края вертлюжной впадины покрыты гиалиновым (стекловидным) хрящом, увеличивающим глубину и площадь суставной поверхности.Подвижность ТБС по сравнению с некоторыми суставами, например, плечевыми, невелика. Это обусловлено глубиной расположения вертлужной впадины и сложным мышечно-связочным аппаратом. Из-за подверженности сустава регулярным нагрузкам, его основной особенностью является прочность, что считается нормой, независимо от того взрослые это или дети, мужчины или женщины. Почти вся поверхность головки бедренной кости охвачена тазовой костью, и это есть основная причина ограничения подвижности сустава.Тем не менее ТБС выполняет несколько видов двигательной активности, обеспечивая человеку подвижность и максимальную функциональность при различных видах деятельности – общественно полезной, спортивной, профессиональной, такие как:
Что показывает рентген ТБС?
Рентгенография тазобедренных суставов рекомендуется при подозрениях на патологические процессы, повреждения тазовых и бедренных костей, образующих данное сочленение. Возможности рентген-лучей помогут врачу понять степень и особенности его поражения.При помощи рентгена тазобедренного сустава можно диагностировать следующие патологии:
- хондродисплазию (нарушение развития хрящевой ткани) ТБС;
- внутрисуставные травмы (переломы, растяжения, трещины, вывихи);
- доброкачественные опухоли (хондробластома, хондрома);
- злокачественные онкологические процессы (хондросаркома);
- вторичные (метастатические) очаги костных тканей;
- врожденный вывих бедра, дисплазии, гипоплазии;
- дегенеративные процессы тазовых костей – болезнь Бехтерева, заболевание Пертеса, коксартроз;
- воспалительные процессы – неспецифический и ревматоидный артрит, остеомиелит;
- деформирующий артроз, асептический некроз головки бедра;
- заболевания, вызванные патологией обменных процессов (остеопороз, подагра);
- врожденную вальгусную патологию развития шейки бедра.
Последнее заболевание в большинстве случаев долгое время не имеет выраженных проявлений, и распознать его можно только лишь, если сделать рентген тазобедренных суставов. Но все остальные заболевания ТБС сопровождаются определенными симптоматическими комплексами, в которые могут входить:
- боль в суставах и в области малого таза;
- хромота, дискомфорт при ходьбе;
- ограничение подвижности ТБС;
- деформация суставов, укорочение ноги;
- признаки явного перелома, вывиха, растяжения.
Травматолог или ортопед обязательно направит пациента на рентген костей таза для контроля назначенного лечения для выяснения его эффективности. А вот при беременности, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, а также болезнях щитовидной железы врачи постараются найти альтернативные методы обследования.
Нужно ли подготавливаться к рентгену ТБС?
Подготовка к рентгенографии тазобедренного сустава не отличается от многих идентичных процедур особой сложностью. Нет необходимости придерживаться определенной диеты и режима питания. Однако, учитывая близость расположения от петель кишечника, следует накануне вечером или утром перед обследованием поставить очистительную клизму. Это делают для того, чтобы каловые массы и газ в толстой кишке не смогли повлиять на качество рентгеновского снимка, оставляя на нем затемнения либо, наоборот, светлые пятна, способные ввести в заблуждение диагноста.Клизму можно заменить любыми слабительными препаратами, но выпить их нужно с вечера, чтобы к утреннему проведению процедуры кишечник был очищен. В случае когда назначается рентгенография костей таза с контрастным усилением, пациенту обязательно проводят тест на рентгеноконтрастный препарат, который будет использоваться при обследовании. Это делается для определения, нет ли у обследуемого аллергических реакций на составляющие препарата.Непосредственно перед началом процедуры пациенту необходимо избавиться от стесняющей движения одежды и вещей, содержащих металл. Можно воспользоваться специально предназначенной для подобных целей медицинской одеждой. Для уменьшения негативного влияния при создании рентгеновских снимков близлежащие органы, не нуждающиеся в исследовании, накрывают свинцовой защитой – накидками, фартуками или подушками. Предупреждают пациента о необходимости находиться в неподвижном состоянии и переходят к его укладке.
Как проводится рентгенография ТБС?
Процедуру выполняют, как правило, врач-рентгенолог или средний медицинский персонал. Рентгеноскопия (осмотр рентген-лучами) – процедура абсолютно безболезненная. Чтобы получить снимок ТБС с помощью рентген-аппарата, на тазовую область направляется лучевой поток, проходящий сквозь нее. Пропускающие излучение ткани имеют разную плотность, что и отражается различной световой интенсивностью на полученном изображении.Костные образования имеют максимальную плотность и отчетливо видны на черно-белом фото. По снимкам, выводящимся на экран компьютера, рентгенолог без труда сделает заключение о состоянии сустава. Так, рентгеновский снимок ТБС даст возможность диагносту детально рассмотреть плотные ткани, образующие сустав, и прилегающие к нему участки подвздошной, седалищной, лобковой и бедренной кости.Для выполнения снимка в прямой проекции, обследуемого укладывают спиной на кушетку с прямыми ногами и стопами, при этом ступни необходимо развернуть внутрь. Для обеспечения максимальной фиксации и неподвижности больного применяются валики. Если в суставе ограничена подвижность и укладка на спине причиняет дискомфорт пациенту, то его располагают лежа на животе. Таз со стороны здорового бока находится в приподнятом положении.В случае присутствия сгибательной контрактуры процедуру проводят в полу сидячем положении. В отдельных случаях врачу могут потребоваться снимки с отведенными в разные стороны бедрами. Для выполнения снимков в боковой проекции, обследуемого укладывают на бок с согнутой в тазобедренном суставе ногой. Если же подобные действия приводят к сильным болям, то пациенту рекомендуют согнуть и здоровую ногу. Сначала всегда изучается состояние пораженного сустава, и только после определяется норма, то есть сравнение со снимками здорового.При необходимости провести рентген таза с контрастом, процедура проводится спустя определенное время, достаточное для полураспада в крови введенного внутривенно препарата. Благодаря чему становится доступным визуализировать и мягкие структуры, окружающие сустав. Обычная рентген-диагностика ТБС длится не более 15 минут, а с контрастированием до получаса.
Особенности рентгенологического обследования у детей
Диагностика патологий ТБС, развивающихся у детей, зачастую также требует назначения рентгена, несмотря на вред от радиационного излучения. Но из-за неоспоримого преимущества рентгена перед другими методами при изучении костных патологий, его приходится назначать даже грудничкам. Например, при обследовании дисплазий без него просто не обойтись. При этом врачу обязательно необходимо учитывать возраст ребенка, так как до 3 месяцев рентгенологическая диагностика будет абсолютно бесполезна.До этого срока при принятии решения что назначать – УЗИ или рентген, врач однозначно выберет первое, так как только ультразвук сможет диагностировать патологические процессы в хрящевой ткани. Позже, когда ультразвук не сможет проникать сквозь костные структуры, будет назначаться рентген. При регулярном проведении рентгенографии ребенку, всегда должны приниматься меры по контролю и снижению лучевой нагрузки на детский организм, ведь ее превышение может привести к множественным осложнениям.Для этого в специальную карту вносится каждое посещение рентген-кабинета с целью обследования, и при процедуре тело ребенка максимально укрывается свинцовой защитой. При этом врачу, выписывающему направление на обследование, нужно четко указывать необходимые проекции, чтобы с первого раза получились достоверные снимки, и не пришлось повторно облучать малыша.Превышение лучевой нагрузки тазовой области ребенка может привести к развитию бесплодия, новообразований, заболеваний крови и аутоимунных нарушений. Родители и родственники должны знать, что прохождение рентгена на современной аппаратуре в десять раз снижает лучевую нагрузку на организм ребенка. Но даже на новых приборах процедуру можно делать не чаще чем один раз в полгода и при критической ситуации не более чем 3-4 раза.
Интерпретация результатов
Расшифровка полученных материалов – скрупулезный процесс, требующий не только качественных снимков, но и соответствующего опыта врача. Дело в том, что на рентгенограмме однотипные патологические изменения могут трактоваться по-разному. Поэтому при расшифровке данных врач учитывает анамнез болезни и текущие жалобы больного.Для каждого патологического процесса характерны определенные признаки, подтверждающие подозрения специалистов, такие как:
- при жалобах на незначительное повреждение будет видно смещение в ТБС, что свидетельствует о вывихе или подвывихе;
- наличии обломков костей подтвердит гипотезу о нарушении целостности сустава, например, о переломе;
- смещение суставной щели и присутствие остеофитов обусловлено развитием остеоартроза;
- истончение костных тканей и снижение плотности кости – признаки прогрессирования остеопороза;
- костная регенерация и очаги остеосклероза – верные симптомы развития асептического некроза;
- затемнения на снимке подтверждают наличие очагов онкологических процессов, и также благодаря теням видны их метастазы;
- аномальное строение головки бедренной кости и вертлюжной впадины – явное проявление дисплазии.
При необходимости изучить состояние ТБС у ребенка применяются специальные методики, такие как Перкина или Хильгенрейнера. Это связано с особенностями хрящевых тканей, которые плохо просматриваются на снимках. Рентген-диагностика, несмотря на открытие современных методик, до сих пор считается основной для ряда определенных патологий. Благодаря ей можно быстро распознать заболевание и назначить необходимое лечение.






