Варикоз вен на ногах – смиптомы и лечение
Варикоз вен (ВВ) является достаточно распространённым заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Оно может поражать нижние конечности человека, а также глубокие вены, приводя к развитию тромбоза и посттромбофлебитической болезни.
Сосудистые звёздочки, которые появляются на ногах человека вследствие развития болезни, становятся причиной того, что он начинает чувствовать себя не привлекательным. Кроме внешних существуют также и внутренние проявления ВВ, которые выражаются в появлении дискомфорта и болевых ощущений в икроножных мышцах голени. Развитие заболевания повышает риск возникновения иных патологий кровеносной системы.
Залог успеха в борьбе с патологией лежит в своевременной постановке диагноза и грамотном лечении. Большой ошибкой со стороны человека является самостоятельное применение разнообразных мазей и кремов, которые в большинстве случаев не приносят должного эффекта. В результате упущено время, которое могла быть направлено на правильную и эффективную терапию.
Для того чтобы избавиться от варикозного расширения вен, нужно решить следующие задачи:
- Устранение симптоматики.
- Удаление варикозного синдрома.
- Профилактика развития и повторного появления ВВ.
Успешно справиться с каждой из вышеперечисленных задач сможет только высококвалифицированный специалист, обладающий достаточным опытом в лечении и профилактике патологий подобного рода. Именно такие специалисты работают в медицинском центре “Южный”. Высокий уровень квалификации врачей в комбинации с новейшим оборудованием позволит поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию, гарантирующую отсутствие прогрессирования или рецидива варикоза нижних конечностей.
Симптомы варикоза
Симптомами заболевания являются признаки, которые явно свидетельствуют о его развитии. Они подразделяются на:
- Субъективные:
- Неинтенсивные и ноющие болезненные ощущения в икроножных мышцах.
- Ощущение жжения и зуд по ходу вен, поражённых варикозом.
- Тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня.
- Гиперпигментация кожи.
- Повышенная утомляемость нижних конечностей.
- Трофическая венозная язва голени.
- Боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе.
- Появление отёков в области голени и стоп.
- Варикозно расширенные подкожные вены, которые чётко видны даже без применения специальной аппаратуры.
- Хорошо просматривающиеся расширенные внутрикожные и подкожные вены.
- Наличие сосудистых звёздочек.
- Изменение структуры и цвета кожных покровов, появление липодерматоскоероза и венозной трофической язвы.
Как выглядят вены
Самым первым тревожным сигналом о наличии проблем с венами является отёчность нижних конечностей к концу дня. Отёчность особенно выражена, если человек проводит большую часть дня, стоя на ногах. Она может исчезать уже на утро после ночи, проведённой за отдыхом.
Однако если не уделять должного внимания этой проблеме, то состояние может значительно ухудшиться. Внутрикожные вены на ногах при варикозе становятся темно-синими, выступающими над поверхностью кожных покровов голени и стоп. Внешне они похожи на грозди красного винограда, который перезрел. Такие внешние проявления патологии сопровождаются болями в икрах, чувством жара в ногах, отёками и судорогами в икроножных мышцах. Со временем к указанным симптомам присоединяется изменение внешнего вида кожных покровов.
Причины появления варикоза нижних конечностей
ВВ нижних конечностей может развиваться под воздействием ряда факторов и обстоятельств, основными среди которых являются:
- Беременность. Это ключевой фактор риска возникновения заболевания. Именно этим объясняется тот факт, что варикозное расширение вен у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В этом случае болезнь развивается под воздействием увеличения объёма циркулирующей крови и компрессии беременной матки забрюшинных вен.
- Ожирение. Связь этого состояния с развитием ВВ была доказана рядом исследований. При этом обнаружена прямая связь между увеличенной массой тела и ростом риска развития патологии.
- Образ жизни, для которого характерны длительные статические нагрузки с регулярным поднятием тяжестей или продолжительное неподвижное состояние в положении стоя или сидя.
- Дисгормональные состояния. Их роль в развитии болезни в значительной степени возросла на протяжении последних лет. Это обусловлено широким применением гормональных контрацептивов, распространением гормонозаместительного лечения остеопороза и в течение предклимактерического периода
- Наследственность. Роль этого фактора в развитии варикоза на ногах не имеет однозначного подтверждения сегодня.
- Нарушение клапанного аппарата вен, приводящее к устремлению кровяного потока вниз под воздействием силы гравитации каждый раз, когда человек встаёт на ноги. Мышцы, которые расположены вокруг глубоких вен, сокращаются в процессе ходьбы. Эти вены подлежат опустошению, из-за чего увеличивается венозное давление. Кровь попадает в поверхностные вены по коммуникантным сосудам с недостаточными клапанами. В итоге они переполнены кровью, что ведет к их растяжению и расширению (варикоз).
Классификация и стадии
Как и любое заболевание, ВВ имеет несколько стадий, отличающихся друг от друга степенью распространения патологии и симптоматикой. Среди них выделяют следующие стадии:
- Начальная (или компенсации).
- Вторая (или субкомпенсации).
- Третья (или декомпенсации).
Подробное описание каждой стадии можно найти тут.
Стоит отметить, что осложнения могут возникать на любой из вышеперечисленных стадий, но наибольшая их вероятность присуща двум последним. ВВ может послужить толчком к развитию таких заболеваний как:
- Тромбофлебит.
- Рожистые воспаления.
- Тромбоз глубоких вен.
- Трофическая экзема.
Визит к специалисту, совершенный при первых же признаках возникновения заболевания, поможет снизить риски усугубления ситуации и заняться удалением варикоза. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы, ведь это может привести к нежелательным и крайне негативным последствиям.
Диагностика
Диагностика варикоза, симптомы которого описаны выше, ставит перед собой решение следующих задач:
- Определение наличия патологии у каждого конкретного пациента. Часто бывает, что люди, у которых нет варикоза, уверены в его наличии, и наоборот. Однако только опытный флеболог на основании внешнего осмотра и ряда комплексных исследований может поставить точный диагноз.
- Установление типа, характерного для патологии вен. Врач точно определяет, какие именно вены подверглись патологическому поражению, а также устанавливает степень этого поражения и возможные или уже наступившие последствия.
- Назначение корректного курса лечения. На основании поставленного диагноза и особенностей каждого конкретного организма лечащий врач делает выбор в пользу того или иного лечения или комплекса терапевтических мероприятий.
- Оценка уровня эффективности терапии, которая производится лечащим врачом в ходе устранения заболевания или после полного выздоровления пациента.
К основным методам диагностики ВВ относят:
- Плетизмографию.
- Термографию.
- Магниторезонансную томографию.
- Ультразвуковое ангиосканирование.
- Компьютерную томографию.
- Клинические исследования: беседа с пациентом, его внешний осмотр и исследование руками.
- Радионуклидная флебография.
- Внутрисосудистое УЗИ.
- Рентгеновская флебография.
Чаще всего профессиональному специалисту достаточно провести клиническое исследование и ультразвуковую ангиографию, для того чтобы поставить диагноз варикоза вен на ногах. В клинике “Южный” можно пройти полное обследование с целью постановки точного диагноза опытным флебологом. Наши специалисты находятся в тесном взаимодействии с клиентами, доступно объясняя каждому из них специфику заболевания и возможные способы борьбы с ним.
Методы лечения
Современные методы терапии варикозного расширения вен направлены на снижение степени инвалидности и травматичности, что способствует более быстрому восстановлению пациента. Основные терапевтические методики включают:
- Склеротерапию. Данный метод предусматривает введение в просвет варикозного расширения вен ног специального медикамента, провоцирующего химический ожог внутренней венозной стенки. Это приводит к их склеивания и прекращению патологического кровотока по ним. Может применяться самостоятельно или в комбинации с манипуляциями иного рода. Проводится без предварительного обезболивания с проведением проколов кожных проколов с использованием тонкой иглы. Продолжительность зависит от масштаба поражения.
- Пенную склеротерапию, которая подразумевает приготовление специалистом из специального медикамента пену, способную задействовать внушительную площадь внутренних стенок поражённых венозных сосудов. Применяется для обработки вен большого диаметра.
- Эндовенозную лазерную коагуляцию, которая производится с применением лазерного прибора на основных стволах вен ног и позволяет остановить патологический ток крови по поражённым венам благодаря ожогу их внутренних стенок и их последующего склеивания. В медцентре “Южный” доступно лечение варикоза лазером.
- Минифлебэктомию, направленную на устранение подкожных расширенных варикозом узлов и притоков посредством проколов кожных покровов. Обладает прекрасным косметическим воздействием и применяется в одиночку или в сочетании с другими лечебными методами под местным наркозом.
- Устранение несостоятельных перфорантных вен, выполняемое для проведения профилактики венозной недостаточности и терапии трофических нарушений, включая язвы.
- Комбинированную флебэктомию, представляющую собой сочетание некоторых методик терапии ВВ, основываясь на показаниях и характере патологий вен.
Медицинский центр “Южный” предлагает своим клиентам современные подходы в лечении варикоза вен. Здесь работают квалифицированные специалисты, готовые провести грамотное обследование с целью постановки диагноза и проведения эффективного лечения, подробнее о котором можно прочесть тут.
Осложнения при варикозе вен
Стоит понимать, что неправильное лечение заболевания или полный отказ от него может привести к возникновению осложнений. Последние появляются не только в косметических дефектах нижних конечностей, но и в более серьезных формах. Среди них:
- Трофическая экзема, впоследствии переходящая в язву.
- Тромботическое поражение венозной системы, включая тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
Венозная кровь представляет собой своего рода “канализацию” для тканей организма и насыщена веществами и продуктами обмена клеток, которые несут относительный вред для человеческого организма. Клетки кожи и подкожной клетчатки, а также мышц и костей сбрасывают продукты тканевого дыхания и иной отработанный материал в венозную систему, переносящую их к сердцу, лёгким, почкам и печени. В случае нарушений функционирования венозной системы происходит увеличение содержания этих продуктов в тканях организма.
Вена, расширенная варикозом, ведет не только к повышению концентрации вредных продуктов в тканях, но и к увеличению их отёчности. Такое нарушение оттока вредных продуктов в сочетании с отечностью, наблюдаемой на протяжении длительного времени, влечёт гибель клеток кожи и подкожной клетчатки и их последующее замещение венозной экземой, представленной плотной и точечной структурой тёмного цвета. Гибель поверхностного слоя кожных покровов является причиной возникновения трофических язв.
Профилактика
Варикоза на ногах, лечение которого сегодня проводится различными методами, можно избежать при соблюдении профилактических мер. В связи с тем, что риск развития ВВ гораздо выше у женщин, именно им необходимо не игнорировать профилактику этого заболевания. Однако и мужчинам также следует не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на исключение развития варикозного поражения вен на ногах. Среди ключевых мероприятий следует отметить:
- Использование местных препаратов (гелей, мазей, кремов), которые содействуют укреплению стенок сосудов, оптимизации функционирования клапанов, снижению риска образования тромбов, устранению отёков и заживлению ран.
- Применение гольфов, колготок, чулков и эластичных бинтов, обладающих компрессионным воздействием. Это прекрасный инструмент в борьбе с варикозом. Данные изделия можно приобрести в специализированных магазинах после консультации с врачом, необходимой по причине относительной сложности в самостоятельном определении необходимого вида компрессионного белья.
- Специальные упражнения, выполняемые на ежедневной основе. Они способны остановить даже уже начавшееся расширение сосудов. Следует учитывать, что при наличии склонности к ВВ сделает отказаться от тяжёлых физических нагрузок, но ни в коем случае не стоит игнорировать активный образ жизни. Например, лёгкая пробежка, плавание, йога и лыжи способствуют поддержанию здоровья вен на ногах.
- Профилактические таблетки от варикоза признаны более эффективным методом профилактики ВВ, чем применение местных препаратов. Однако применение любого перорального средства должно производиться исключительно по назначению и под строгим наблюдением компетентного специалиста.
Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.
Часто задаваемые вопросы
Очень часто людей интересует не только вопрос о том, как лечить варикоз. Многие пациенты, страдающие данным заболеванием, интересуются, что им можно делать, а что нельзя, для того чтобы не усугубить состояние здоровья и не спровоцировать появление иных проблем со здоровьем. Ниже приведены часто задаваемые вопросы, интересующие людей с ВВ.
Можно ли при варикозе делать прививку от коронавируса?
Ответ на вопрос о том, разрешена ли прививка от коронавируса при варикозе – можно. Данная патология не является ограничением для вакцинации от COVID-19 при отсутствии его обострения. Если человек не страдает острым тромбофлебитом, то это относится к декомпенсации варикоза ног, и прививаться от коронавирусной инфекции ему не запрещено.
Можно ли при варикозе пить кофе?
Кофеин обладает способностью повысить давление крови и усилить биение сердца, что является неблагоприятными факторами для хрупких вздутых вен, повреждённых варикозом. Кофе оказывает следующее воздействие на сосуды:
- Рост нагрузки на стенки вен.
- Увеличение артериального давления.
- Кратковременное венозное расширение.
Поэтому, при варикозе можно пить кофе, но не превышая дневную норму. Полный отказ от любимого тонизирующего напитка не приведёт к восстановлению поражённых патологией вен, поэтому не следует мучить себя и не употреблять кофе. Просто не стоит выпивать более 1-2 чашек в день. Рекомендовано также разбавлять кофе молоком.
Разрешается ли делать массаж?
В комплексное лечение варикозного расширения вен на ранней стадии входит массаж. Однако требуется правильное его выполнение.
При варикозе можно делать исключительно лёгкий массаж нижних конечностей. Он также показан пациентом с неосложненными формами варикозной болезни.
Желательно делать профессиональный ручной массаж больным варикозом, но при этом следует обязательно принимать во внимание все особенности течения заболевания. Рекомендована обязательная консультация со специалистом, прежде чем приступить к массажу зоны, вены которой поражены варикозом.
Можно ли греть ноги?
При нагревании ног вены расширяются, кровообращение усиливается и нагрузка не венозные стенки только увеличивается. Это может усугубить и без того плохое состояние варикозных сосудов. Именно поэтому рекомендуется ограничить принятие горячих ванн для пациентов с варикозным расширением вен. Будет лучше снизить температуру воды с горячей до тёплой, которая не спровоцирует расширение сосудов и не приведёт к усугублению состояния человека. Следует всегда помнить о том, что консультация со специалистом необходима независимо от того, идет ли речь о горячих ваннах или прививке при варикозе.
Разрешено ли бегать и приседать?
Специалисты рекомендуют начинать занятия бегом уже при первых признаках развития ВВ. Важно следить за тем, чтобы эти занятия носили систематический характер. Во время бега кровь насыщается кислородом. Поэтому лучше отдать предпочтение пробежек по лесу или парку, где воздух всегда чистый.
Однако следует адекватно оценивать свои возможности и выносливость, и избегать чрезмерных нагрузок, которые противопоказаны при варикозном расширении вен. Важно следить за постепенным увеличением нагрузок, не превышающих комфортных для организма показателей.
Во время пробежки человек с ВВ не должен чувствовать усталости. Разрешается бег только на короткую дистанцию с применением компрессионных гольфов. В случае тромбофлебита от пробежек следует отказаться. Допустимость бега и приседаний при варикозе малого таза нужно обсудить с лечащим врачом.
Какое лечение варикоза лучше?
Сегодня нет однозначного ответа на вопрос о том, какой терапевтический метод являет я самым эффективным при варикозе. Дело в том, что успех при лечении зависит от ряда факторов, которые должны быть оценены квалифицированным специалистом в каждом конкретном случае. Только после этого им может быть принято окончательное решение о назначении того или иного лечения ВВ.
Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.
ЧЕМ ОПАСЕН ВАРИКОЗ?
Варикозное расширение вен – это не просто косметический дефект, а заболевание. Характеризуется возникновением древовидной сетки синего цвета на голенях или бедрах. Варикоз требует лечения, так как может стать причиной закупорки сосудов, что значительно увеличивает риск летального исхода в результате тромбоза вен.
Причин развития варикоза множество. Среди них выделяют:
наследственную предрасположенность, когда пациент от родителей получает особое строение сосудистой системы, предрасположенное к возникновению заболевания;
большие физические нагрузки, особенно при беременности;
нарушение гормонального фона, которое приводит к потере эластичности;
Неправильное питание и регулярное употребление продуктов, негативно влияющих на стенки сосудов;
Нарушение обмена веществ;
Сидячий образ жизни, связанный с профессиональной деятельностью;
Болезни печени, такие как цирроз или гепатит;
Вредные привычки. Пагубное воздействие на стенки сосудов оказывают курение и спиртные напитки. Наличие артериальной гипертензии.
Наличие венозно-артериальных свищей. Они способны стать причиной варикоза даже у пациентов подросткового возраста.
Стадии варикозного расширения вен.
На начальном этапе развития патологии наблюдается расширение 2-3 вен. Пациенты чаще не обращают внимания на подобные изменения, а болезнь начинает прогрессировать. С течением времени кожный покров в области голени начинает изменять свой цвет, появляется зуд и узлы. Поверхность кожи постоянно травмируется.
Варикоз также проявляется следующими симптомами:
Тяжесть и отечность нижних конечностей.
Появление чувства усталости.
Зуд в области расположения варикозных узлов.
Жжение в местах проявления заболевания.
Выпадение волос в пораженной области.
Утолщение сосудов.
Судороги.
Над поверхностью кожи начинают выступать темно-синие узлы.
Также появляются уплотнения, а кожный покров утрачивает свою эластичность, приобретает темный оттенок.
При отсутствии лечения симптомы усиливаются и с течением времени появляются следующие признаки: Усиление болезненных ощущений.
Экзема и дерматит, возникающие по причине застоя крови.
Появление трещин и пузырьков на пораженных участках.
Даже при незначительном механическом повреждении они начинают кровоточить.
Кроме этого, начинают образовываться тромбы в сосудах. Тромбофлебит всегда проявляется в виде одышки, покраснением кожного покрова по ходу вены, повышения температуры поверхности кожи, общей слабости и недомогания.
Симптомы варикоза зависят от стадии болезни. Развитие варикоза происходит в три стадии. Каждая имеет свои особенности и симптомы.
Первая стадия характеризуется возникновением тяжести в ногах, отечностью конечностей и появлением болезненных ощущений. На поверхности кожи наблюдаются сосудистые звездочки. Первая стадия чаще всего сопровождается жжением в области икр и регулярным появлением судорог.
На второй стадии все симптомы становятся более выраженными. Количество и размер узлов увеличиваются, звездочки более заметны. Отек ног и болезненные ощущения также усиливаются.
На третьей стадии начинает изменяться структура кожи. Наблюдается ее сухость и появление пигментных пятен. Венозные узлы продолжают увеличиваться, а стенки сосудов истончаются. Это значительно увеличивает риск возникновения кровотечений даже при незначительных механических повреждениях.
На первом этапе развития заболевания, когда симптомы только начинают проявляться, необходимо начать курс массажа и применять специальные крема. Это поможет замедлить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений.
Чем опасен варикоз?
Варикоз может осложниться тромбофлебитом Отсутствие терапии при развитии варикоза может стать причиной развития серьезных осложнений. Последняя стадия всегда проявляется в виде истончения стенок сосудов, что значительно увеличивает вероятность появление трофических язв. Они плохо заживают и появляются при небольших повреждениях.
При разрыве варикозного узла начинает развиваться тромбофлебит. Заболевание характеризуется появлением воспаление стенки сосуда и формированием тромбов. Они перекрывают просвет вены, затрудняя движение крови.
Острая форма тромбофлебита проявляется в виде сильных болезненных ощущений в области пораженного сосуда, повышения температуры тела и озноба. На поверхности вен образуются уплотнения. В результате нарушенного кровяного тока появляется отек конечностей.
Тромбоз вен может привести к летальному исходу, возникающему в результате отрыва тромба от стенки сосуда.
Диагностика.
Лечением варикоза занимается флеболог. В первую очередь специалист проводит осмотр и пальпацию. Это позволяет визуально определить пораженный участок. Затем назначаются инструментальные методы исследования:
Рентгенологическое обследование с применением контрастных веществ. Метод помогает установить наличие тромб и оценить скорость кровяного тока. Принцип основан на введение в вену специального вещества, который окрашивает венозную кровь на рентгенологическом снимке и распределяется по сосудам.
Ультразвуковая допплерография. УЗДГ назначается в случаях, когда отсутствует возможность проведения рентгеноконтрастного исследования. Метод также позволяет оценить состояния сосудов и выявить проблемные места.
После тщательного изучения результатов визуального исследования и методов инструментальной диагностики врач определяет степень развития заболевания и назначает лечение.
Терапия при варикозе должна быть незамедлительной.
Методы лечения При диагностировании варикоза лечение может быть осуществлено как с помощью лекарственных препаратов, таки и методов хирургического вмешательства. Способ терапии зависит от степени развития патологии.
Пациентам рекомендовано носить специальное компрессионное белье в независимости от метода лечения. Также рекомендованы физические нагрузки. Это может быть ходьба, плавание или гимнастика. Консервативная терапия.
Лечение зависит от стадии варикоза. В случае установления варикоза назначаются препараты для расширения сосудов, улучшения оттока крови, ее разжижения и защиты стенок вен. При варикозном расширении вен назначаются следующие группы лекарственных средств:
Флеботоники. В состав входят растительные компоненты.
Дезагреганты. Используются для разжижения кровяных сгустков.
Антикоагулянты. Препятствую свертыванию крови.
Препараты местного воздействия. Это различные мази, кремы и гели.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Гормональный препараты.
Лечение варикозного расширения вен должно быть комплексны. Для достижения положительных результатов следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Компрессионная терапия. Эффективность данного метода лечения доказана на основе многолетних исследований. За счет стягивания конечностей при помощи специального белья или эластичных бинтов снижается количество скопившейся крови в сосудах и увеличивает скорость кровотока по глубоким венам. Также диаметр вен, расположенных близко к кожному покрову, становится значительно меньше, а качество лимфодренажа увеличивается. Главным условием эффективной терапии является правильность накладывания эластичных бинтов, при использовании компрессионного белья – грамотно подобранный размер, особенно при наличии выступающих вен.
Хирургическое вмешательство.
Для лечения варикоза применятся множество операционных техник, в том числе и микрохирургических Операция при варикозе назначается в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не оказывают положительного лечения. Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами: Флебэктомия. Заключается в удалении пораженной вены и расширенные ее притоки.
Склеротерапия. Выполняется при помощи ввода в кровеносный сосуд склеивающего вещества. Процедура проводится только под контролем ультразвукового аппарата в отдельных участках сосудов.
Радиочастотная коагуляция.
Лазерная коагуляция. Хирургическое вмешательство проводится с помощью высокоточного лазера. Это помогает снизить риск травмирования здоровых участков тканей и избежать шрамов или других следов операции.
Метод оперативного вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма, показателей результатов исследований и степени развития заболевания.
Продолжительность периода восстановления зависит от способа удаления пораженных сосудов.
Меры профилактики и прогноз.
Здоровый и активный образ жизни – лучшая профилактика варикоза.
Чтобы избежать возникновения варикозного расширения вен, врачи рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер. К ним относятся:
Физические нагрузки. Нужно регулярно заниматься плаванием, фитнесом, бегом, быстрой ходьбой.
Душ после трудового дня. Вместо него можно просто ополоснуть ноги прохладной водой. Данная процедура поможет снять усталость и тяжесть.
Компрессионное белье. На последних сроках беременности нагрузка на ноги увеличивается в несколько раз. Чтобы снизить ее уровень, специалисты рекомендуют использовать специальные чулки или колготки.
В случаях, когда работа предполагает продолжительное нахождение на ногах, каждые два часа следует делать перерыв и сделать зарядку. Это могут быть приседания, ходьба на носочках и пятках.
Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение. Заболевание не опасно для жизни. Но его осложнения могут привести к серьезным последствиям. При развитии тромбоэмболии в течение 3 месяцев умирает более половины пациентов. При соблюдении всех рекомендаций специалиста и прохождения курса лечения прогноз в целом благоприятный, при условии следования профилактических мер в течение всей жизни.Полюбите. ногу
Нет, речь идет не о пресловутой швейцарской фирме “НОГА”, которую совсем недавно знали даже пенсионеры, а о человеческой ноге или о ногах, поскольку обычно их две. Это – ваши ноги. Хорошо, если они стройные и длинные – такие любить легко. А вот если они короткие, пухлые, кривоватые. Все равно любить надо. Они – ваши. И нелюбовь к своим ногам может очень дорого обойтись. Начинать любить можно сразу обе ноги или каждую по очереди, но начинать лучше с левой. Поскольку именно в левой ноге чаще начинается варикозное расширение вен.
Когда нога прикидывается шлангом
Что такое варикоз? Чем он опасен? По порядку. Видели грыжу на автомобильной покрышке или садовом шланге? Этакая круглая “дуля”, которая вот-вот лопнет. Отчего такие грыжи появляются в покрышке? Разрушается арматура, капроновая или стальная, и резина выбухает. Почти то же самое происходит и в вене. Из-за высокого венозного давления стенка сосуда начинает растягиваться, сосуд увеличивается в диаметре. В результате клапаны прекращают работать. Какие клапаны? А те самые, которые заставляют кровь подниматься вверх по сосудам к сердцу. А когда клапана нет, то никак она подниматься не может. Совсем.
Кровавое болото
Венозная кровь и без того кисловата из-за углекислого газа и продуктов жизнедеятельности клеток, а тут она еще и застаивается, становясь все кислее. В стоячей воде начинается заболачивание, в стоячей крови усиливается тромбообразование и начинается воспаление. Поначалу это воспаление стенки сосуда – флебит, а в сочетании с тромбозом – тромбофлебит .
Фиолетовые. в крапинку.
Тромбофлебит – и осложнение варикоза, и защитная реакция – организм своими силами пытается закрыть бесполезный сосуд. Однако постепенно в нелюбимой ноге все сильнее развивается варикоз, как правило, извивается и покрывается варикозными узлами большая подкожная вена. И тут есть три пути: можно убрать эту вену, пустив практически весь поток крови по глубоким венам, либо прижимать ее, туго бинтуя эластичным бинтом или натягивая специальные компрессионные чулки или колготки. Либо оставить все как есть, и удивляться, отчего это нога становится сине-фиолетового оттенка, а в районе лодыжки появляются белесые точки.
Выше ноги !
А еще ногу начинают мазать. И чем ее только не мажут?! А надо-то всего-навсего приподнять матрас в постели от спины к пяткам сантиметров на двадцать и в такой позе спать. Не очень удобно, зато полезно. И спать надо долго – месяц, два. Пока нога не обретет свой привычный цвет, пока не исчезнут белесые точки. Иногда кожа на нелюбимой ноге не только синеет, но и краснеет, опухает. Это значит, что отравленную, пропитанную всякими гадостями из венозной крови ткань кожи и мышц атаковали микробы. А почему бы собственно ее и не атаковать? Она ж нелюбимая, значит, и ненужная.
Кислородное голодание ног
Если кожа зудит, ее чешут, ногтями раздирая до крови. И тут микробам раздолье. В отекшую ногу нормальная кровь даже идти не хочет, потолкавшись в пережатую отеком артерию, богатая кислородом кровь перебрасывается в венозное еще работающее русло и уходит обратно. Не хотите – не надо. И если будете и дальше не любить ногу, она покроется трофическими язвами. Которые даже болеть-то особенно не будут, потому что нервная ткань уже давно отмерла. Она такого отношения к себе не выносит. Язва ширится и углубляется. Но даже тогда ногу продолжают не любить.
Полюбите себя. Начните с ног.
Мне всегда было интересно, до каких пор можно продолжать не любить свой организм? Когда, наконец, владелец ноги спохватится и обратится за помощью к врачу? Сколько лет ему надо, чтобы понять, что новая нога взамен старой не вырастет? Это по-разному. Был своеобразный рекорд проявления стойкой нелюбви – 4 года.
В конце концов, утомленный несдающейся ногой, человек говорит себе: “Я люблю мою ногу. Я готов все сделать, чтобы она почувствовала себя хорошо”.
И идет к врачу. Например, к нам, в ЦЭЛТ, к врачу-флебологу.
А может не стоит дожидаться столь жестких ультиматумов от ноги? Может лучше ее начать любить сразу? Мыть ежедневно. Массировать от пальцев к бедру. При появлении признаков варикоза и венозной недостаточности – ноющей боли в икрах , повышенной утомляемости, изменении окраски голени на более яркую – сразу начать носить тугие колготки, бинтовать ногу, подняв ее повыше, лежа на спине. А на ночь делать себе постель в форме гамака. Все это профилактика осложнений.
А если все-таки вы упустили момент признания в любви, и язва уже появилась? Приходите к нам. Мы и любить ногу научим, и вылечить поможем. Но сначала все-таки любить.Вена в корсете
Когда женщина хочет выглядеть привлекательно, она изо всех сил старается сузить талию. В старину для этого использовались корсеты с китовым усом. Потом появились “грации” и прочие эластично-резиновые устройства, позволяющие плотно обнять фигуру, скрывая лишние подкожные запасы.
А что делать с разбухшей веной? Как вернуть ей здоровье? Как заставить работать её клапаны?
Обычно такую вену, не долго думая, просто удаляют. Особенно, если это подкожная вена. Нога становится немного красивее. И хотя при использовании современных методик после операции на коже нелюаимой ноги вместо огромного лампасного разреза остаются лишь маленькие шрамы, нога все равно уже не та, поскольку удаление некрасивой и неработающей вены – довольно “мудрое” решение проблемы. Это похоже на житейскую ситуацию, когда в крайних подъездах многоэтажного дома канализацию убирают, а жильцы ходят в туалеты соседних подъездов. Жизнь у таких соседей будет – просто сказка! Интересно, надолго их хватит?
Современные же эндоскопические методики позволили, не разрезая кожи слишком широко, подвести к вене снаружи специальный корсет и обнять ее нежно и любяще. От этого вена сужается и начинает работать снова. Разработка этой методики наша, ЦЭЛТовская, правда, пока только для глубоких вен. Так сказать, “НОУ-ХАУ”. А применяют ее врачи отделения сердечно-сосудистой хирургии. Вот придумали такую штуку. А все от любви. Потому как без любви ничего хорошего никогда не получается!Чем опасен варикоз?
Хронические заболевания вен: к чему это может привести?
Специалисты подчеркивают: варикозное расширение вен сегодня распространено настолько, что его уже причисляют к “болезням цивилизации”. Согласно данным статистики, только в нашей стране различными формами варикозного заболевания страдают более 30 миллионов пациентов, у 15% из которых на коже имеются трофические язвы. [1,2]
Слово “варикоз” не понаслышке знакомо многим. И “сеточки” капилляров, и “узелки” сосудов, и паучьи вены, расползшиеся под кожей, а еще отеки, и неприятная тяжесть и усталость в ногах по вечерам – какая из женщин не испытывала все это на себе?
Но варикоз – это нечто более опасное, чем все эти внешние дефекты. Заболевание вен таит в себе риск развития осложнений.
Так при варикозной болезни в организме происходят серьезные изменения: из-за обратного тока крови в венах повышается давление во всей системе. И тогда давление в мелких венах может сравняться с давлением в капиллярах. В результате приток артериальной крови к органам и тканям замедляется, и они испытывают кислородный голод – то есть развивается гипоксия. А такое состояние весьма опасно тем, что нормальная работа клеток нарушается, что в итоге может привести к их гибели.
Также венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена. Одновременно с этим развиваются отеки, скорость кровотока замедляется. А в тканях формируются рубцовые изменения, иногда даже образуются язвы, которые в редких случаях даже могут перерождаться в злокачественные образования.
Нарушение венозного оттока в нижних конечностях может спровоцировать и развитие тромбозов и тромбофлебитов, когда в поверхностных и глубоких венах образуются тромбы. Это может повлечь за собой печальные последствия: так оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в любой орган и вызывать инфаркт или инсульт, или тромбоэмболию легочной артерии.
Если не лечить варикозную болезнь в самом начале, когда организм посылает нам первые сигналы SOS, заболевание будет прогрессировать. Так пациенты, впервые обратившись к специалисту по заболеваниям вен, врачу-флебологу по поводу длительно незаживающих трофических язв на ногах, нередко слышат от врача, что “вылечить их почти невозможно”. Поэтому варикозное расширение вен стоит воспринимать всерьез, и при первых же признаках проблемы обратиться к врачу и начать лечение. Сегодня лечение варикоза шагнуло далеко вперед: благодаря препаратам – венотоникам появилась возможность действовать на саму причину заболевания. [4]
Признание специалистов во всем мире заслужил венотоник Детралекс®. [3,4]
Благодаря комплексному составу и особой технологии производства, микронизации, Детралекс® помогает не только уменьшить неприятные симптомы заболеваний вен: боль, усталость, тяжесть в ногах [5,6], – но и предупредить дальнейшее развитие проблемы. [7,8] Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии [5,6], что позволяет подобрать наиболее удобный формат для приема.
1. Савельев В.С., Гологорский В.А., Кириенко А.И. Флебология. Москва: Медицина, 2001. – 670 с. 2001
2. Ставер Е.В., Потапов М.П. Эпидемиология рецидива варикозной болезни вен нижних конечностей. Здоровье и образование в XXI веке. №1, том 13. 2011
3. Международные рекомендации по лечению хронических заболеваний нижних конечностей. Международная Ангиология, 2014;33(2):87-208
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс®. РУ № ЛП-003635
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс® суспензия. РУ № ЛП-004247
7. Паскарелла Л. Что важно знать о Детралексе 500 мг: от защиты клапанов на ранних стадиях до долгосрочного эффекта при хроническом заболевании вен. Современная фармацевтика (Current Pharmaceutical Design) 2007; 13 (4):431-444
8. Сапелкин С.В. и соав. Хронические заболевания вен: функция клапанов и лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие, возможности фармакотерапии. Ангиология и сосудистая хирургия. Том 23 №3/2017, 89
Этот сайт использует автоматическую обработку данных о пользователях для более удобной работы пользователей с ним. Подробнее
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом
Детралекс® и Детрагель® – вместе против варикоза
ООО «СЕРВЬЕ РУС», 108828 г. Москва, пос. Краснопахорское, квартал 158, вл.2, стр.1, кабинет 169
Тел. +7 (495) 225-80-10
При использовании интернет-ресурса detralex.ru в порядке ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — ФЗ «О персональных данных») пользователь сайта даёт согласие на автоматизированную обработку в т.ч., но не ограничиваясь на передачу в сторонние сервисы анализа посетителей обработку данных о посетителе Google Analytics, Яндекс. Метрика (а именно cookies, IP-адрес, URL страницы, заголовок и реферер страницы, предполагаемое географическое положение, часовой пояс, возраст, пол, версия и язык браузера, разрешение дисплея, версия операционной системы и вспомогательного программного обеспечения, учет взаимодействия с сайтом, модель устройства, поисковые системы, глубину просмотра, список скачанных файлов, интересы посетителя, список посещённых страниц и проведённое время на сайте).
Варикоз вен нижних конечностей – это очень серьезная и опасная болезнь
Варикоз вен нижних конечностей. Причины заболевания (Википедия и официальный подход):
Существует первичный и вторичный варикоз вен нижних конечностей. Вторичный развивается вследствие травм, опухолей и т. д., когда венозная система не может полноценно выполнять свои функции.
Профессии, при которых чаще всего развивается варикоз
Первичный развивается вследствие слабости венозной стенки. Причины, которые способствуют развитию варикоза вен нижних конечностей:
- беременность;
- нарушения гормонального баланса;
- тяжелые статические нагрузки;
- курение;
- работа, связанная с длительным стоянием на ногах (например, парикмахеры, продавцы, официанты);
- сидение в неправильной позе, особенно закидывание ноги на ногу;
- обувь на высоком каблуке;
- малоподвижный образ жизни.
Все эти факторы способствуют ухудшению оттока крови с нижних конечностей, тем самым поверхностные вены переполняются, расширяются, образуется застой крови. Немаловажную роль в развитии заболевания играет наследственность.
Варикоз вен нижних конечностей – симптомы
Варикоз нижних конечностей сопровождается такими признаками:
- отечность ног к концу рабочего дня;
- чувство тяжести в ногах;
- судороги в икроножных мышцах преимущественно ночью;
- боль, чувство жжения в ногах;
- сосудистые звездочки на ногах;
- образование трофических язв.
Сосудистые звездочки – это небольшие узелки красно-синего цвета на коже, которые можно заметить на голенях в самом начале заболевания. Зачастую варикоз вен нижних конечностей при беременности доставляет особенный дискомфорт.
Варикоз вен нижних конечностей – стадии
Различают несколько стадий развития болезни:
- компенсации – на ногах появляются сосудистые звездочки и извитые вены, жалоб нет
- субкомпенсации – возникают жалобы на отеки, судороги икроножных мышц, чувство тяжести, усталости в ногах, визуально определяются выраженные расширенные вены
- декомпенсации – добавляются дерматиты, мелкие кровоизлияния, кожа становится плотной, сухой, легкоранимой, появляются пигментные пятна
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче его лечить.
Варикоз вен нижних конечностей – диагностика
Для точной диагностики заболевания необходимо обратиться к доктору. Варикозом вен нижних конечностей занимается сосудистая хирургия. Для постановки диагноза кроме жалоб и визуального осмотра необходимо применить специальные методы исследования.
Ультразвуковая диагностика варикоза вен нижних конечностей
Золотым стандартом считается дуплексное ангиосканирование. Этот метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование. Таким образом, можно в режиме реального времени увидеть состояние сосудистой стенки и оценить скорость кровотока в венозной системе нижних конечностей.
Варикоз вен нижних конечностей – осложнения
Если есть варикоз вен нижних конечностей, лечение должно начаться быстрее, иначе заболевание будет прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями. Застой крови в венах способствует образованию тромбов, развивается флеботромбоз, а если вена еще и воспаляется – тромбофлебит.
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Образовавшиеся тромбы в любой момент могут сорваться со своего места и попасть в кровоток. В таком случае тромб попадает в вены легких, закупоривая их. При этом человек может умереть от удушья еще до приезда скорой помощи, ведь столь грозное осложнение лечить чрезвычайно сложно даже в условиях специализированного стационара, а времени на спасение жизни очень мало.
Помимо этого, из-за застоя крови нарушается питание нижних конечностей. На коже образовываются глубокие трофические язвы, которые плохо заживают и имеют тенденцию к распространению. Это может привести к ампутации конечности.
Исходя из того, что осложнения у варикоза вен нижних конечностей совсем не безобидны, необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. Только доктор может назначить эффективное лечение и поможет избежать осложнений.
Варикоз вен нижних конечностей – как лечить мазями
В аптеке можно найти огромное количество мазей от варикоза вен нижних конечностей. В их основе лежат вещества, которые улучшают трофику тканей, снимают отеки и укрепляют сосудистую стенку. Варикоз вен нижних конечностей, фото и отзывы о мазях есть на страницах препаратов в сети.
Лечение варикоза мазями и гелями
На ранних этапах развития заболевания применение различных мазей позволяет улучшить состояние венозной системы и замедлить прогрессирование болезни, но окончательно так не удастся победить варикоз вен нижних конечностей. Результаты будут только после посещения врача.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение в Москве
Опытные доктора нашего центра смогут подобрать оптимальное лечение. Варикоз вен нижних конечностей (Москва может предложить огромное количество методов хирургического лечения) поддается лечению!
Федоров Дмитрий Анатольевич – один из лучших флебологов нашего центра
Варикоз вен нижних конечностей – консервативное лечение
Оно основано на использовании компрессионного белья, чулок, гольф, колгот, а иногда диеты. Как вылечить варикоз вен нижних конечностей? Медикаментозное лечение без операции нельзя считать на 100% эффективным, когда проявления болезни довольно тяжелые. Если есть трофические язвы и запущен варикоз вен нижних конечностей, лечение без операции невозможно.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение: операция или все же процедура?
- Внутрисосудистая коагуляция. У вас варикоз вен нижних конечностей? Лечение лазером в Москве – небольшая эндоваскулярная операция, во время которой проводят облитерацию вены лазером. Вам уберут варикоз вен нижних конечностей, лечение лазером основано на введении кровотока в нужную вену. Так и побеждается варикоз вен нижних конечностей. Лечение лазером, стоимость которого не так велика, занимает мало времени и хорошо переносится пациентами, и они забывают, что у них был варикоз вен нижних конечностей, лечение лазером (цена в нашем центре является доступной) очень эффективно. Окончательная цифра зависит от стадии болезни и объема работы врача. Не бойтесь, что потом опять атакует варикоз вен нижних конечностей. Лечение лазером (отзывы весьма многочисленны!) обязательно поставит вас «на ноги»!
- Короткий стриппинг – малоинвазивная методика, при которой удаляется небольшой участок пораженной магистральной вены. Таким образом, удается сохранить как можно больше здоровых участков вен.
- Криофлебэктомия – удаление вены с помощью криозонда. Операция малотравматична – однако, для введения зонда делают один небольшой разрез. После операции вы сразу видите результаты.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение радиочастотой
Как убрать варикоз вен нижних конечностей? Лечение РЧА интересует пациентов в особенности. Почему же многие мечтают устранить варикоз вен нижних конечностей, лечение РЧО предпочитают?
Радиочастотная абляция (РЧА) – операция, которая может быть выполнена амбулаторно, если вы хотите забыть варикоз вен нижних конечностей. Лечение РЧА в Москве использует радиочастоту, которой «запаивают» вену и убирают варикоз вен нижних конечностей. Лечение РЧО в Москве быстрое и эффективное.
Варикоз вен нижних конечностей – лечение склеротерапией
Склеротерапия – метод лечения, при котором в пораженную вену вводится специальное вещество, которое вызывает ее склероз.
Пенная склеротерапия под УЗИ контролем в нашем центре
Варикоз вен нижних конечностей – лечение склерозированием
Склерозированием можно дополнить любое вмешательство на венах. Процедура практически безболезненна и проводится в условиях амбулатории.
Флебэктомия – традиционная операция по удалению пораженных вен нижних конечностей. Проводится в стационаре сосудистыми или общими хирургами, чтобы окончательно убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение после операции заключается в длительном приеме обезболивающих препаратов, антибиотиков и компрессионной терапии.
Варикоз вен нижних конечностей. Чем лечить?
Каждый метод лечения имеет свои показания и противопоказания. Чтобы выбрать оптимальный метод, необходимо проконсультироваться с доктором, он оценит ваш варикоз вен нижних конечностей, как вылечить – тоже скажет.
Варикоз вен нижних конечностей, лечение в домашних условиях
Вместе с хирургическим лечением, существуют вспомогательные методы, которые могут немного убрать варикоз вен нижних конечностей. Лечение народными средствами, которые можно проводить дома.
Осторожно – варикоз вен нижних конечностей
Лечение народными методами (цены на травки и крема отличаются), но все же не возлагайте слишком много надежд на зеленую аптеку.
Лишний вес провоцирует развитие варикоза
Важно обращать внимание на питание, если имеется варикоз вен нижних конечностей, лечение народными методами, цена которого – копейки. Необходимо ограничить употребление мяса, острой, соленой и копченой пищи, увеличить количество овощей и фруктов в рационе и исключить алкоголь и кофе.
Оптимальный режим дня и лечебная гимнастика помогут улучшить кровообращение в конечностях. Для этого потребуется 10-15 минут в день.
Простые народные методы лечения могут дополнить комплекс мероприятий для лечения варикоза. Растирание ног настойкой конского каштана, яблочным уксусом, сливочным маслом с чесноком и многие другие средства известны с древних времен. Они облегчат варикоз вен нижних конечностей, стоимость, фото и результаты можно посмотреть на нашем сайте в Интернете.
Варикоз вен нижних конечностей – профилактика
Для профилактики необходимо в первую очередь придерживаться режима труда. Нельзя постоянно находиться на ногах или сидеть в одном положении. Время от времени стоит делать небольшие перерывы, чтобы дать ногам отдохнуть.
После тяжелого рабочего дня можно делать массаж ног, после чего желательно положить ноги на возвышение. Так улучшается отток крови от конечностей.
Упражнения для улучшения венозного кровотока в ногах
Нельзя увлекаться горячей ванной и сауной. Для профилактики варикоза намного полезнее принимать контрастный душ и ополаскивать ноги прохладной водой.
Важно следить за весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на венозную систему и способствует развитию заболевания.
Если есть предрасположенность к развитию заболевания, и нет возможности исключить все факторы риска, лучше заниматься профилактикой. Даже если заболевание уже началось, не стоит отчаиваться. Варикоз вен нижних конечностей – это не приговор. При своевременном обнаружении проблемы и обращении к специалистам можно избавиться от заболевания и избежать тяжелых осложнений.
Приглашаем Вас посетить нашего специалиста флеболога и избавиться от варикоза на ранних стадиях.
Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о варикозе вен нижних конечностей
Опасен ли варикоз вен нижних конечностей при беременности? Интересуется Анастасия из Белгорода :
Уважаемая Анастасия! Варикоз вен нижних конечностей при беременности несёт определённые риски вероятности развития тромбоэмболических осложнений. Поэтому, необходимо обратиться к флебологу и выполнять его рекомендации.
У меня достаточно давно варикоз вен нижних конечностей, какую операцию лучше сделать? СпрашиваетТамара из Уфы :
Уважаемая Тамара! Если у Вас имеется варикоз вен нижних конечностей, оптимальной будет современная миниинвазивная операция. Лучшими сегодня являются методики термооблитерации (лазерная и радиочастотная).
Мне поставили диагноз – варикоз вен нижних конечностей, как делается операция? Интересуется Борис из Санкт-Петербурга :
Уважаемый Борис! Вам установлен диагноз: варикоз вен нижних конечностей, а следовально, показана операция. В России нет единого подхода в выборе оперативного лечения. Есть классическая и морально устаревшая методика флебэктомии, с разрезами и наркозом. Такая операция делается, как правило, в государственных больницах. В специализированных флебологических центрах применяют инновационные методики через пункционные доступы (проколы). Такие операции выполняются амбулаторно, под местной анестезией, без разрезов и боли.
Варикоз вен нижних конечностей, что это такое? Интересуется Елена из Пскова :
Уважаемая Елена! Варикоз вен нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, проявляющееся патологическим расширением венозных сосудов, нарушением нормальной работы клапанов вен, что неблагоприятным образом сказывается на кровотоке. Такое состояние часто развивается у лиц, работа и образ жизни которых связаны с длительной статической нагрузкой.
Варикоз: причины, осложнения, лечение
Depositphotos.com
Время чтения: 6 мин.
Depositphotos.com
Что такое варикоз и как он проявляется? Что будет, если не лечить расширение вен и как его не допустить? Кристина Осотова, медсестра и специалист по уходу, рассказывает об осложнениях варикоза, подробно объясняет, почему появляются трофические язвы и для чего нужны компрессионные чулки.
Эта статья подготовлена по материалам вебинара .
Что такое варикоз и как он проявляется?
В венах есть специальные клапаны, которые не дают течь крови вниз по сосудам. Но при варикозе эти клапаны не смыкаются до конца — кровь скапливается в вене и растягивает ее.
Симптомы варикоза на начальных стадиях:
- Вены на ногах становятся более яркими, заметными;
- На внутренней поверхности голеней и бедер начинают выступать варикозные узлы;
- Если вы долго стоите, сидите или ходите, появляется тяжесть в ногах, чувство распирания (чаще всего вечером, в икрах);
- В местах расширения вен появляется ноющая или острая боль, к вечеру и ночью — судороги в икроножных мышцах;
- Ноги к концу дня ноги сильно отекают, но утром отек исчезает.
Уже на этой стадии необходимо обратиться к врачу.
Схема варикозного расширения вен нижних конечностей. Изображение: med.ru
При прогрессировании варикоз переходит в хроническую форму (хроническую венозную недостаточность). Симптомы:
Правила ухода за ногтями и кожей рук и ног тяжелобольного человека В среднем на руках обработка ногтей проводится раз в неделю, а на руках ног – каждые две недели. Объясняем, как это делать правильно
- Появляются сильно извитые темно-синие внутрикожные вены: они выступают над поверхностью голеней и стоп, похожи на грозди перезревшего красного винограда;
- Возникает распирающая боль в ногах и икрах, чувство жара в ногах, ночные судороги в икроножных мышцах, сильные отеки;
- Кожа становится сухой, появляется пигментация, она становится более темной, появляются коричневые пятна.
Не запускайте заболевание! При варикозе нарушается питание тканей. Питания не хватает сосудам и коже — появляются ранки, экземы и даже язвы, которые очень плохо заживают.
Степени развития варикоза. Изображение: ruskamcrb58.ucoz.ru
Лечение варикозной болезни
Есть два пути лечения варикоза: консервативный и хирургический.
Вебинар: Лимфедема и лимфорея, как бороться с отеками и предотвратить осложнения Отчего возникает лимфедема и лимфорея, какие признаки и стадии развития лимфедемы, какие бывают осложнения, чем они опасны и как их предотвратить
- Консервативный: компрессионная терапия. Компрессионное белье сдавливает пораженную ногу — диаметр поверхностных вен уменьшается, восстанавливается правильное давление в вене. Уменьшается возврат крови, стенки сосудов остаются в тонусе, створки смыкаются, кровь не застаивается и хорошо циркулирует, увеличивается скорость движения крови по глубоким венам. Уменьшается объем застаивающейся крови, улучшается лимфатический отток.
- В запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает, врач предложит хирургический путь: варикозные узлы удаляют, пораженные вены иссекают. Для восстановления функций ставят шунты или восстанавливают подвижность клапана, чтобы его створки закрывались.
Компрессионный трикотаж при варикозе и язвах
Компрессионные чулки — специальные чулки, которые плотно прилегают к голени внизу и по мере подъема к бедру становятся более свободными. Это улучшает циркуляцию крови и стимулирует кровоток от нижних конечностей к сердцу.
Компрессионные чулки подбирают индивидуально, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом-флебологом: самостоятельно выбирать чулки нельзя.
Врач-флеболог посмотрит, в каком тонусе находится вена, в каком именно клапане есть проблема с несмыканием створок. Проблема может быть, например, в бедре: тогда нужно носить компрессионные колготки. Если проблема со смыканием клапана под коленом, тогда подбирают гольфы или чулки.
Для максимальной эффективности компрессионные чулки нужно носить постоянно — снимать только перед сном.
Как правильно надевать компрессионные чулки?
- После пробуждения задерите ноги на стенку и полежите так какое-то время — чтобы кровь максимально оттекла к бедрам;
- Не вставая, наденьте компрессионные чулки.
В таком положении (лежа, ноги подняты) кровоток выравнивается, кровь не застаивается. Когда на ногах компрессионные чулки, вены находятся в тонусе, а клапаны хорошо смыкаются и проталкивают кровь дальше по сосудам.
Что будет, если не лечить варикоз
Если вовремя не приступить к лечению варикоза, могут возникнуть опасные для жизни осложнения:
- Тромбофлебит — воспаление вены из-за образования в ней тромбов. Симптомы:
- Покраснение;
- Место, где находится тромб, становится горячим;
- Воспаленная вена сильно болит.
Если своевременно начать лечиться, тромб перестанет расти. Рассасываться остаточные тромбы могут долго — иногда месяцы. Если не лечиться или делать это неправильно, тромб может увеличиваться.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Тромб, который появился при тромбофлебите, открепляется от стенки сосуда в ноге и уходит с кровотоком. Он закупоривает легочную артерию или ее ветви — это приводит к летальному исходу. К сожалению, даже вовремя заподозрив это осложнение, врачи ничего не могут с этим сделать.
- Боль в груди;
- Ускоренное сердцебиение;
- Одышка;
- Необоснованное беспокойство и беспричинное чувство страха.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей . Это тяжелое и опасное осложнение варикозной болезни. Внутренние вены закупориваются, из-за этого почти полностью прекращается отток крови — все ткани ноги не получают питания и она синеет.
- Венозная гангрена конечностей — сильный тромбоз глубоких вен, при котором отсутствует питание конечности, нарушается артериальный приток крови. Из-за того, что кровь не поступает, образуется гангрена: нога, по сути, умирает — начиная с пальцев.
- Трофические язвы — длительно не заживающие язвы, которые возникают из-за нарушения питания тканей. Лимфа застаивается в лимфатических сосудах, они испытывают большую нагрузку и не справляются с количеством лимфы. Поэтому капельки лимфы начинают выделяться через кожу. Из-за этого начинает отслаиваться эпидермис — образуется язва с рваными плотными краями. Любое прикосновение к ней вызывает сильнейшую боль.
В язвах быстро развиваются бактерии: присоединяется инфекция, кровоточащая язва начинает гноиться. Это может привести к очень серьезным осложнениям, в том числе к заражению крови.
Стадии развития трофических язв при венозной патологии. Изображение: medicaland.ru
Трофические язвы бывают двух видов:
- венозные, когда поражены подкожные и глубокие вены конечности;
- артериальные, когда поражены артерии в ноге и нарушено естественное питание конечностей.
Лечение трофических язв
Трофические язвы лечат с помощью эластической компрессии, медикаментов, физиотерапии и хирургического вмешательства.
Уход за трофическими язвами включает четыре этапа.
Первый этап — антисептические средства.
- «Пронтосан» или «Пронтосан гель» — антисептический раствор для обработки ран. Его наносят на поверхность трофической язвы, если под кожей образовались полости, их тоже заполняют гелем.
- «Эмалан гель» оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию, уменьшает покраснение и отечность кожи, снижает болезненные ощущения, избавляет от зуда и шелушения кожи, блокирует распространение инфекции и предупреждает образование рубцов.
- Водный раствор хлоргексидина или мирамистина.
Второй этап — гели для размягчения омертвевших тканей.
Омертвевшие ткани — это некроз: черные уплотненные ткани на поверхности язвы. Если его не удалить, язва не заживет. Для этого некроз сначала размягчают. Это делают с помощью специальных гелей: «Гидросорб гель», «Аскина гель», «Пурилон гель».
Третий этап — формирование оптимальной среды для заживления ран.
Заживлению способствует создание в ране влажной среды. Если нет некроза, для быстрого заживления используйте повязки. Вот какие повязки подойдут:
Памятка: уход за телом Как можно помыть человека, если он обездвижен, как ухаживать за кожей тяжелобольного и как обезопасить его от заболеваний
- Биатен альгинат. Альгинатная повязка, которая при контакте с выделениями из раны превращается в мягкий гель, обеспечивающий оптимальные условия для влажного заживления ран;
- Сорбалгон. Повязка заполняет собой полость раны, создает микросреду, которая способствует быстрому заживлению;
- Аскина Трансорбент — губчатая повязка с гидрогелевым слоем. Ее строение абсорбирует выделения и поддерживает влажную среду в ране;
- Аскина сорб — альгинатная повязка;
- Альгипор М — саморассасывающееся стерильное покрытие, которое хорошо подходит для ран и ожогов, ускоряет заживление;
- Гидроклин — гидроактивная повязка для глубоких ран. Очищает рану, ускоряет ее заживление, поддерживает оптимальную среду в ране до трех дней без смены повязки.
- Перма фоам — двусторонняя повязка из вспененного материала. Она защищает рану, впитывает выделения из раны, создает оптимальный водный баланс в ране;
- Аскина фоам кавити — гидрофильная полиуретановая губчатая повязка;
- Мультиферм подходит для инфицированных ран (если в ране есть гной);
- Аскина калгитроль — антимикробная губчатая дышащая повязка.
Тест. Диабетическая стопа — как вовремя распознать и лечить? Проверьте, все ли вы знаете о том, как предотратить или лечить это грозное осложнение диабета
Четвертый этап — заживление раны.
Когда рана очистилась и в ней сформировалась оптимальная среда, она начинает заживать, края раны стягиваются. Для безопасного и быстрого заживления используйте специальные повязки.
Сетчатые мазевые повязки:
- Бранолинд Н — мазевая повязка, которую нужно наносить, когда на ранке появляется свежая кожица;
- Гидротюль — мазевая повязка, которая способствует заживлению и ухаживает за краями раны;
- Комфил Плюс выглядит как восковой квадратик, мягкий и достаточно плотный. Может находится на ране до семи дней;
Пленочные повязки, которыми можно фиксировать повязки на ранах:
- Гидрофилм — пленочная (но при этом дышащая) водоотталкивающая повязка, защищает рану от микроорганизмов. Можно использовать для фиксации предыдущих повязок и как самостоятельную повязку.
- Аскина Дерм — прозрачная пленочная повязка, кожа под ней не потеет, дышит.
Эти повязки подходят для заживления не только трофических язв, но и любых долго заживающих ран.
Профилактика варикоза
Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях – при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала
- Как можно больше двигайтесь: чем больше вы двигаетесь, тем лучше циркулирует кровь в венах;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Вовремя обращайтесь к врачу-флебологу при первых симптомах заболевания;
- Периодически делайте узи сосудов — врач заметит первые изменения;
- После рабочего дня приходите домой и лежите, положив ноги на стену, около 15 минут.
Профилактика трофических язв
- Следите за весом: он давит на ноги, нагружает сосудистую и лимфатическую системы. При необходимости, соблюдайте диету;
- Как можно чаще гуляйте;
- Если есть возможность — поднимайте ноги, держите их в приподнятом положении как можно чаще. Вечером можно лечь на диван и задрать ноги, положив их на стенку: так нужно лежать минимум 15 минут;
- Вовремя лечите вены нижних конечностей;
- Откажитесь от курения — оно сильно уменьшает кровоснабжение тканей и способствует развитию трофических язв;
- Заботьтесь о ваших ногах: носите подходящую обувь, чтобы она не жала и не натирала;
- Регулярно внимательно осматривайте ноги: проверяйте, какого цвета кожа на ногах. Если ноги к вечеру синеют и на ногах видно вены, обратитесь к флебологу;
- Увлажняйте кожу смягчающими, увлажняющими, питательными кремами;
- Держите ноги в тепле, одевайтесь по погоде;
- Старайтесь не травмировать кожу.
Вам может быть интересно:
Как правильно бинтовать ноги. Рассказываем об основных правилах бинтования.
Лимфедема: как ухаживать за отечной конечностью и предотвратить осложнения. Предотвращение инфекций, бинтование, физические упражнения при отеке конечностей, вызываемых нарушением движения лимфы.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.
Как бороться с отеками. Из-за чего случаются отеки, что делать для их профилактики и как с ними бороться.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
