Почему больно лежать на спине

Поясничная боль: основные причины

Внезапно у вас разболелась поясница. И это вполне объяснимо, если вчера вы вскопали гектар целины. Но часто боль появляется будто бы ниоткуда: проснувшись, вы вдруг обнаруживаете, что согнуться и разогнуться — целая проблема. Выясняем, почему может разболеться поясница и что это означает.

Неудобная поза

В правильном положении поясничный отдел спины должен иметь небольшой изгиб вперед. Это называется физиологический лордоз. Если вы сидите ссутулившись или спинка вашего кресла не дает поддержки позвоночника, этот изгиб вынужденно выпрямляется. Потеря этой амортизирующей «кривой» приводит к смещению позвоночных дисков и может вызвать боли в спине.

Боль в таком случае появляется под конец рабочего дня и обычно проходит к утру при условии, что вы спите на ровном и не слишком мягком ложе. Лучший способ избавления от неприятных ощущений в спине — начать контролировать осанку в сидячем положении и обзавестись более эргономичной мебелью.

Наклоны или подъем тяжестей

Если вам приходится часто наклоняться вперед, то основная нагрузка приходится как раз на поясничный отдел позвоночника. Это может приводить как к постоянному травмированию мышц спины, так и к смещению позвоночных дисков, особенно если вам приходится поднимать тяжести.

Как правило, в таком случае боль в спине возникает внезапно, бывает острой и продолжается несколько дней. Это повод немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что трудовые подвиги не привели к серьезным последствиям. Но лучше всего, пока спина не начала беспокоить всерьез, — научиться правильно наклоняться, стараясь задействовать в этом процессе не только спину, но и ноги.

Лишний вес

Лишние килограммы, особенно если их слишком много, — дополнительная нагрузка на многострадальный позвоночник. И особенно на его поясничный отдел: излишки жира на животе переносят центр тяжести вперед и приводят к тому, что поясничный изгиб становится больше. Это может вызвать смещение позвоночных дисков и появление хронических болей.

К тому же, как правило, спутником лишнего веса являются слабые, нетренированные мышцы, ответственные за поддержание позвоночника, — в таком случае даже минимальная нагрузка приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице.

Травмы

Пожалуй, это самая очевидная причина поясничной боли. Падения или излишний фанатизм в спортивном зале — все это может привести к болям в нижней части спины. При ушибах и сильном растяжении мышц боль может быть острой и усиливаться при изменении положения тела. Или, наоборот, ноющей — если поясничные мышцы воспаляются из-за перенапряжения. В любом случае визит к врачу откладывать нельзя — вовремя не диагностированные и нелеченные травмы могут иметь весьма опасные последствия.

Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое?

Возраст

Возрастные изменения в костной и мышечной ткани также могут приводить к болям в пояснице. Их множество: артрит, стеноз позвоночного канала, остеохондроз. В таком случае боль становится постоянной, тянущей и может усиливаться не только при резком движении поднятии тяжестей, но даже при кашле и чихании.

В большинстве случаев после тщательной диагностики и лечения воспалительных процессов облегчить состояние может умеренная физическая нагрузка и специально подобранные физиотерапевтические процедуры.

Воспалительные процессы

Сильную боль в пояснице может вызвать также радикулит или воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения обычно отдают в крестец, ягодицы, бедро и даже голень. Дополнительно может чувствоваться онемение и покалывание в мышцах ног и спины. Самолечение в данном случае категорически противопоказано — специалист должен точно диагностировать причину боли и назначить подходящие препараты.

Заболевания органов таза

Нередко боль в пояснице не имеет никакого отношения к самой спине. Тянущие боли в этой области могут быть симптомами самых разных болезней внутренних органов. Например, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей, воспаления органов малого таза у женщин и простатита у мужчин.

Даже заболевания, передающиеся половым путем, и инфекции мочевого в мочевом пузыре сигнализируют о себе болью в пояснице. Особенно насторожиться стоит в случае, если боль в спине сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью, проблемами с мочеиспусканием, изменениями в работе кишечника, неожиданными выделениями из мочевых или половых путей, онемением в ногах. В таком случае — немедленно к врачу, нужна срочная диагностика и лечение.

В любом случае боль в пояснице — весьма настораживающий признак. Даже если вы молоды и полны сил, не стоит списывать неприятные ощущения только на последствия перенапряжения или неудобную позу. Визит к невропатологу позволит исключить серьезные проблемы и подобрать лечение, которое вернет возможность двигаться свободно.

Боль в спине в положении лежа, причины, лечение

Боль в спине в положении лежа на спине чаще свидетельствует о болезнях позвоночного столба. Однако причиной болевого синдрома могут также становиться серьезные заболевания внутренних органов. Необходимо как можно быстрее обратиться в клинику, не дожидаясь существенного ухудшения качества жизни.

Причины болей в спине в положении лежа

Болевые ощущения в спине, которые появляются после сна, доставляют сильный дискомфорт, не зависят от двигательной активности, поэтому могут усиливаться в неподвижной позе. По их локализации и сопутствующим признакам можно судить о характере патологии – имеет она вертеброгенное или не вертеброгенное происхождение.

В 85% людей спина болит из-за болезней позвоночника, суставов или мышц, в 9% – заболеваний почек, 6% – других внутренних органов.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Причины боли в положении лежа на спине:

• чрезмерные физические нагрузки в течение дня;
• неправильно подобранный матрас, подушка;
• длительное лежание в неудобной позе;
• избыточный вес, из-за которого в положении лежа оказывается сильное давление на структуры позвоночника;
• 2-3 триместр беременности;
• патологии опорно-двигательного аппарата: деформация позвоночника, остеохондроз, артроз, ревматизм, спондилез, болезнь Бехтерева, инфекционные заболевания костей, грыжа, смещение или дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, защемление нервов;
• травмы спины, переломы тазовых костей, повреждение мышечной ткани;
• заболевания внутренних органов, включая онкологические.

Боль в спине в ночное время может появиться в любом отделе позвоночника

По интенсивности боли могут быть слабые, умеренные или интенсивные, по продолжительности – непродолжительные или продолжительные, по характеру – острые, напоминающие прострел, или ноющие, по локализации – одно-, двухсторонние, вверху или внизу спины.

Болезненность в шейном отделе чаще возникает из-за болезней позвоночника, в области грудной клетки – сердца и легких, в зоне брюшины – поджелудочной железы, органов ЖКТ, в зоне поясницы – мочевыделительной, половой системы у мужчин и женщин.

Рассмотрим самые частые причины боли в спине в положении лежа.

Сколиоз

На ранних стадиях патология себя не проявляет, интенсивность болезненности нарастает по мере усиления искривления. Возникают сопутствующие симптомы:

• уменьшение диапазона движений, скованность в позвоночнике;
• спазм мышц, который сопровождается усилением болевых ощущений;
• проблемы с дыханием из-за сдавливания и деформации грудной клетки;
• асимметрия плеч, лопаток.

Тяжелые формы сколиоза сопровождаются нарушением работы внутренних органов.

Остеохондроз

Является самой частой причиной, по которой возникает болезненность в спине. Сначала боль ноющая, умеренная, может пройти после разминки, применения обезболивающих мазей. Однако по мере усиления воспалительного процесса, снижения эластичности и прочности межпозвонковых дисков болезненность приобретает резкий, острый характер.

Острая боль может свидетельствовать о защемлении нерва

Помимо боли, пациент ощущает жжение, покалывание, онемение в пораженном участке. Эти симптомы возникают после длительного сидения или лежания, распространяются на конечности.

Пиелонефрит

Ноющая, тянущая боль в пояснице, которая усиливается, лежа на спине, сопровождается повышением температуры тела, слабостью, нарушением мочеиспускания указывает на заболевания почек. При пиелонефрите болезненность нарастает именно в ночное время, локализуется справа или слева, может отдавать в низ живота.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Болезнь Бехтерева

Если боль в спине в лежачем положении усиливается во второй половине ночи, после долгого лежания сопровождается скованностью, то вероятно речь идет о болезни Бехтерева или анкилозирующем спондилоартрите.

При болезни Бехтерева после подъема с постели человеку требуется разминка, чтобы избавиться от скованности

Патология представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращению (анкилозу). В результате ухудшается подвижность позвоночника, возникает спазм мышц и боль. Позвоночный столб деформируется, из-за чего нарушается работа внутренних органов.

Язва 12-перстной кишки

Боль бывает ноющей или режущей, заставляет человека просыпаться ночью, стихает после употребления пищи, однако возвращается через 2-3 ч. после еды. Сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, вздутием живота, отрыжкой кислым.

Аппендицит

Болевой синдром при аппендиците зависит от локализации аппендикса. Когда червеобразный отросток расположен за слепой кишкой, завернут к почке и мочеточнику, то болезненность иррадиирует в поясницу, область паха, таза.

Боли возникают внезапно, их интенсивность может нарастать постепенно, однако чаще они слишком сильные с первых минут приступа.

Простатит

Боль в позвоночнике у мужчин в положении лежа на спине может свидетельствовать о воспалении предстательной железы. Она локализуется в области поясницы, внизу живота, сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Травмы спины

Если после чрезмерных физических нагрузок или подъема тяжестей ночью больно лежать, то вероятно повреждение мышц и других тканей, окружающих позвоночник.

Когда человек «сорвал спину», боль сильная, стреляющая, не позволяет перевернуться на бок, выпрямиться, подняться с постели.

Лечение боли в спине в лежачем положении

Лечение боли в спине должно проводиться врачом, каким именно, зависит от заболевания, вызвавшего болевой синдром. Если вы уверены, что болезненность не связана с патологиями позвоночника, то лучше обратиться к терапевту. После изучения клинической картины для выявления инфекционно-воспалительных и онкологических процессов в организме доктор назначит анализы, ультразвуковое исследование. По необходимости направит на консультацию к профильному специалисту.

Но в большинстве случаев боль в спине в положении, когда лежишь на спине, возникает именно из-за болезней опорно-двигательного аппарата. Их лечением занимается невролог. По возможности нужно сразу обращаться к нему.

На лечении болей, которые возникают, когда ложишься, специализируются неврологи с высокими рейтингами и внушительным опытом работы из медицинского центра «СмартМед».

На первичном приеме врач выслушает жалобы пациента, проведет физикальный осмотр и пальпацию позвоночника, неврологическое тестирование. Чтобы понять причину неприятных ощущений в спине при лежании, назначит МРТ. Это самое информативное инструментальное исследование для диагностики болезней и травм позвоночника, повреждения мышечной ткани, защемления нервов. В клинике «СмартМед» обследование пациентов проводится на сверхточном томографе Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года установки.

МРТ – основа инструментального обследования при болях в спине

По результатам диагностики врач подбирает наиболее эффективный метод терапии. Чаще требуется комплексное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях прибегают к хирургическим вмешательствам.

Медикаментозная терапия

Применяют препараты следующих групп:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостероиды;
• обезболивающие;
• спазмолитики;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витаминные комплексы.

Вид, дозировку и форму выпуска лекарства выбирает врач, исходя из причины болей, общего состояния здоровья пациента.

Для лечения болей в спине используют инъекции, таблетки, мази, кремы

Лечебная физкультура

Специально подобранный комплекс физических упражнений позволяет восстановить подвижность, укрепить связочно-мышечный аппарат, улучшить питание хрящевой ткани, избавиться от дискомфортных ощущений в спине.

Массаж

Пациенты с неврологическими заболеваниями должны проходить 2 курса массажа в год, каждый включает 5-10 сеансов. Его эффективность повышает плавание, ЛФК, рефлексотерапия, магнитотерапия.

Хирургическое лечения

Операция показана пациентам с грыжами, запущенными формами остеохондроза, болезни Бехтерева, онкологическими заболеваниями, аппендицитом и другими тяжелыми хирургическими патологиями.

Народные средства

Если боль не сильная, возникла впервые, то ее можно купировать, воспользовавшись такими народными средствами:

• капустный или картофельный компресс;
• пояс из овечьей шерсти;
• растирка настойкой прополиса, жгучего перца, «тройным» одеколоном;
• мазь на основе конского каштана;
• горячие мешочки с солью или горчицей.

Важно! Большая часть народных средств имеет согревающий эффект. При воспалительных заболеваниях их использование под запретом!

Как избавиться от боли в спине, когда лежишь

Напомним, что самолечением заниматься нельзя, поскольку невозможно навсегда избавиться от боли, не устранив причину ее возникновения. Однако бывают случаи, когда нет возможности сразу обратиться к врачу. В таком случае можно облегчить состояние на дому, придерживаясь следующих рекомендаций:

Ни согнуться, ни разогнуться

Один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов связан с поясницей. По мнению некоторых специалистов, боль в нижней части спины – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела. Пагубное влияние оказывают также гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) – настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова, причиняя немалые страдания. Как правило, большинство пациентов выздоравливают в течение 2~3 месяцев, лишь у небольшого числа больных при жалобах на люмбалгию выявляются серьезные заболевания.

Проблема с двух сторон

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную. Как известно, позвоночник — это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба — дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Вторичный синдром боли в нижней части спины связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, остеопорезом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице — доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов (эндометриоз, миома матки, дисменорея, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

5 причин страдания

1. Остеохондроз (дорсопатия) — наиболее частый источник боли в нижней части спины. При обследовании обнаруживают деге неративные заболевания позвоночника — остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Уменьшается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба — отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице,
2. Мышечный спазм. При выполнении непривычной для вас интенсивной и избыточной физической нагрузки возникла острая боль в пояснице? Предрасполагающий фактор — длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг «боль — мышечный спазм – боль». Такое состояние может сохраняться длительное время и причиняет немало неприятных минут.
3. Грыжа межпозвоыкового диска, сдавливающая корешки спинного мозга, особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом неблагополучия – люмбалгия в сочетании с рядом дополнительных признаков: болью по ходу корешка от ягодицы до стопы при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль часто называют устаревшим термином «радикулит» или просторечным словом «прострел». Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.
4. Нестабильность позвоночника — типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать «лишние» движения.
5. Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом — боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на «больной» ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала – следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Ваши действия.

Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения.

Болит поясница во время сна на спине: причины и методы лечения

Боли в области спины – одни из самых распространенных болевых синдромов в медицине. Практически у каждого здорового человека в тот или иной момент «заклинивало» спину или она просто ныла. В абсолютном большинстве случаев такая боль безопасна и со временем проходит.

Содержание

Ночная боль в спине и ее причины

Основные признаки «безопасной» боли в спине включают: связь с физической нагрузкой или позой, отсутствие тяжелых хронических болезней, травм, повышения температуры тела или онемения кожи. Если спина болит преимущественно ночью, желательно разобраться в источниках дискомфорта. Вот ряд болезней, которые могут вызывать ночные боли:

• Болезни желудочно-кишечного тракта. Ночные боли, отдающие в спину, характерны для язвы, иногда панкреатита или холецистита. Такая боль не облегчается при массаже болезненной зоны или перемене положения тела.
• Болезни почек. Ныть поясница может при пиело- и гломерулонефрите. Такая боль обычно сопровождается повышением температуры тела, изменением цвета мочи.
• Воспалительные заболевания позвонков и межпозвонковых дисков. Если ночная боль интенсивна и длительна, однозначно необходим осмотр врача. Иногда лучше перестраховаться, чем пропустить опасное состояние.
• Чаще всего ночные боли в спине связаны с перегрузкой мышц в дневное время или неудобной постелью.

Почему болит поясница во время сна?

Типичная ситуация при ночных болях в пояснице: болит лишь одна сторона спины, или боль ощущается посередине в самой глубине. При этом поворот на другой бок или на живот если и не полностью спасает от боли, то значительно облегчает ее. Все описанные признаки говорят о том, что пришло время обратить внимание на форму поясничного отдела позвоночника.

Поясничный лордоз – важнейший изгиб позвоночника, он играет роль естественного амортизатора спины. Как слишком плоская, так и излишне выгнутая поясничная часть позвоночника снижает стабильность и повышает риск травм. Большое значение имеет и отсутствие сколиоза. Боковой изгиб нарушает работу мышц кора и также связан с большей частотой болевых синдромов.

Основная причина ночных мышечных болей в пояснице – отсутствие поддержки наиболее высоких точек позвоночника поверхностью матраса. Такие боли характерны и при избыточном лордозе, и при сколиозе поясничного отдела. Иногда болеть может плоская спина или анатомически правильный позвоночник со спондилоартрозом – «изношенными» межпозвонковыми суставами.

Методы лечения и профилактики

Грамотный доктор всегда учитывает обстоятельства появления боли. В данном случае дискомфорт появляется ночью, и одной из его причин может быть неправильное положение во время сна. Об особенностях ортопедических подушек для шеи расскажем в другой статье, а в этой остановимся на решениях для поясницы.

Сомнологи (ученые, занимающиеся изучением сна) для комфортного сна рекомендуют как минимум две подушки. Если Вы спите на боку, одна, конечно, располагается под головой, а вторую нужно класть между коленными суставами. Так сохраняется нейтральное положение таза, к которому и крепятся мышцы спины.

В положении на спине вторая подушка кладется или под поясницу, или под коленные суставы. Если поясничный изгиб выраженный – хорошо работает именно поясничная подушка, если спина плоская – поддержка ног. Благодаря второй подушке максимально расслабляются мышцы ног и спины, устраняется их напряжение и боль.

Имеет значение и перегрузка поясницы в дневное время. Чтобы спина не болела ночью, берегите ее днем. Поменьше сидите и почаще выполняйте гимнастику. Если сидеть все же приходится, пользуйтесь подушками или валиками для спины: они приводят поясницу в правильное положение и тонус.

Боль в спине после сна причины, способы диагностики и лечения

Боль в спине после сна — симптом со стороны опорно-двигательной системы, для которого характерна болезненность, скованность, снижение объема движений в первые часы после пробуждения. Чаще возникает вследствие заболеваний позвоночника. Жалобы на боль в спине по утрам могут быть связаны не с патологическими процессами, а длительным неправильным положением тела во сне, переохлаждением, физическим и психоэмоциональным переутомлением. Пациенты, испытывающие боль в мышцах спины по утрам и в течение дня на протяжении длительного времени, нуждаются в консультации невролога или ортопеда.

Причины боли в спине после сна

Боль в спине по утрам после сна может развиваться в физиологических условиях. Это неправильное положение тела во время сна, неудобный матрас: слишком мягкий или жесткий, неудачные резкие движения, чрезмерные физические перегрузки, переохлаждение, стрессы, малоподвижный образ жизни, ожирение. К естественным причинам, почему болит спина утром, и ломит все тело относят период беременности и менструального цикла у женщин.

Боль в спине после сна может возникать вследствие патологических процессов в организме. На первом месте заболевания позвоночника, как:

• болезнь Бехтерева;
• миозит мышц спины;
• остеохондроз;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• протрузия межпозвоночного диска;
• артриты и артрозы разного происхождения;
• грыжа;
• подвывих и смещение поясничных позвонков;
• травмы спины;
• нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз;
• аномалии развития позвоночника.

В других случаях, боль в мышцах спина сопутствует заболеваниям внутренних органов, нервной системы. К таким относят:

• неврит;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• метастазы в позвоночник;
• нарушение обмена веществ;
• инфекции;
• женские болезни, как аменорея, аденомиоз;
• заболевания органов пищеварительной системы: печени, почек, желудка, кишечника, поджелудочной железы;
• эндокринные расстройства.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы боли в спине после сна

Характер боли, выраженность, особенности течения предопределяют причины её развития. Боль в спине, которая возникает в условиях неправильного положения тела, как правило, кратковременная, исчезает через несколько часов после пробуждения. Патологическая боль наблюдается в течение дня, усиливается после физических нагрузок, во время кашля, чихания, и проходит после отдыха. По мере развития основного заболевания боль усиливается, становится постоянной.

Боль бывает разная: простреливающая, жгучая, тянущая, возникает только в области спины или распространяется на соседние участки тела. Пациенты жалуются, что трудно долго стоять, сидеть, подниматься и спускаться по лестнице. Сильные боли в спине ограничивают движения, вынуждают выбирать менее болезненную позу. Одновременно с болезненностью возникают другие симптомы: скованность, ощущения жжения и покалывания, мышечная слабость, хруст во время движений, контрактуры, снижение чувствительности. Другие признаки зависят от основного заболевания.

Методы диагностики

Консультация специалиста необходима в тех случаях, когда боль в спине по утрам развивается, как симптом или предболезненное состояние. Диагноз выставляет невролог или ортопед на основании внешнего осмотра, клинических проявлений, данных истории болезни и дополнительных исследований. В некоторых случаях будет необходима консультация специалистов другой области: гастроэнтеролога, инфекциониста, онколога, уролога, гинеколога, вертебролога, невролога, травматолога.

Чтобы точно определить заболевание, причины развития, оценить состояние позвоночника проводят аппаратную диагностику, как рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование. Воспаление, инфекционные, онкологические и другие процессы определяют с помощью лабораторных анализов: анализа крови и мочи, биохимического анализа крови, биопсии, бактериологического исследования биоматериала, диагностической пункции.

Специалисты клиник ЦМРТ с целью выяснить причины боли в спине после сна и определиться с дальнейшим курсом лечения назначают следующие обследования:

Боль в спине! Внимание – остеохондроз!

Остеохондроз является заболеванием, при котором происходит повреждение хрящевых поверхностей костей внутри суставов. Симптомы остеохондроза проявляются по-разному. Это зависит от степени и характера изменений межпозвоночных дисков и окружающих их тканей. Кроме этого, симптомы данного заболевания во многом зависят и от места поражения.

Существует несколько видов остеохондроза – это шейный остеохондроз, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз, при котором идет поражение не только всех отделов позвоночника, но и суставов: плечевых, тазобедренных и коленных. Из всех перечисленных видов наибольшее распространение получили поясничный и шейный остеохондрозы.

Причинами возникновения остеохондроза могут быть инфекции, переохлаждения, стрессы, воздействие химических веществ, снижение двигательной активности, а также гормональные нарушения и поднятие тяжестей. Неправильная поза (в положении стоя, сидя или лежа) и работа, связанная со сгибаниями, разгибаниями, поворотами и рывковыми движениями туловища, тоже могут быть причинами возникновения остеохондроза. Появлению остеохондроза нередко способствуют падения, травмы, перегрузки и врожденные дефекты позвоночника. Известно, что спорт оказывает положительное влияние на здоровье человека. Но, если эти занятия спортом и физкультурой проводятся без учета влияния больших физических нагрузок, то это тоже может привести к возникновению остеохондроза.

Симптомы проявления грудного остеохондроза

Первым симптомом грудного остеохондроза является покалывание в лопатке, которое распространяется в подмышку и далее до локтя. Одновременно может появиться ощущение, будто бы за грудиной есть инородное тело. Далее боль начинает опоясывать лопатку и идти до грудины. Могут появиться боли внизу грудной клетки на спине, которые начнут опускаться в пах. Кроме того, нередко ощущается боль в верхней части желудка в ночное время (появляется в положении лежа на спине). Боль бывает довольно сильной и интенсивно начинает усиливаться при каких-либо движениях в грудном отделе. Ближе к утру боль в желудке начинает стихать.

Если вовремя не обратить внимание на появившиеся боли в грудном отделе позвоночника, то они начнут распространяться на среднюю часть живота. При поворотах туловища, если лежать на спине или чихать, такая боль начинает усиливаться, вызывая боли в правом подреберье. Если при грудном остеохондрозе идет поражение верхнего лимфатического узла, то начинают появляться головные боли, начинает болеть шея и лицо. Если же поражение затронуло лимфатические узлы грудного отдела, то боль, которая появляется в спине, может сопровождаться тошнотой, изжогой, отрыжкой, а также появлением болей в правом подреберье.

Симптомы проявления поясничного остеохондроза

При поясничном остеохондрозе появляются боли в бедре, паху, в голени и колене – на пораженной стороне нога разгибается в колене с большим трудом и болью. Далее боль распространяется по наружной поверхности бедра и спускается до стопы, вызывая трудности стояния на пятке с разогнутой стопой. Может появиться онемение голени или стопы, а также мышцы начинают уменьшаться в объеме. Ощущается сильная слабость в ногах, а в пояснице, бедрах и голени появляется резкая нестерпимая боль. В более тяжелых случаях происходит недержание кала и мочи и развитие пролежней.

При поясничном остеохондрозе сильная боль появляется после неудачного движения или сна в поясничной области, а уже через несколько часов эта боль начинает ощущаться в ноге. Если у человека это состояние произошло впервые, то максимум через неделю оно проходит. Такая боль связана с мышечным спазмом, в результате которого происходит сильное сжимание межпозвоночного диска, что и вызывает такую сильную боль. Чтобы снять эту боль, больному нужно обеспечить покой, принять обезболивающее средство, а больное место нужно смазать любой согревающей мазью. Если боль не проходит, то необходимо обратиться к врачу, который назначает ряд мероприятий по устранению этих болей, среди которых иглоукалывание, мануальная терапия, лазеротерапия и электрофорез. В некоторых случаях делают новокаиновую блокаду. После снятия болей больному необходимо соблюдать ряд профилактических мер, чтобы боли не возобновились. Но во многих случаях эти боли переходят в хронические. Они начинают проявляться при любой физической нагрузке.

Симптомы проявления шейного остеохондроза

Появляется сильная боль в области шеи, которая переходит в головную боль, распространяется в лоб, глаз или ухо. Обычно такая боль появляется только с одной стороны. Усиление боли происходит при любом движении головы, особенно при резком повороте. Появляется головокружение, хруст, тошнота, шум в ушах, в некоторых случаях начинается рвота. Кожа головы становится настолько болезненной, что невозможно расчесать волосы. Может пойти снижение слуха и ухудшение зрения. Нередко бывают обмороки при резком повороте головы, происходит резкое повышение артериального давления. При шейном остеохондрозе могут появиться давящие боли в сердце, отдающие в область между лопатками. Эти боли бывают довольно продолжительными и проходят лишь после приема валидола. В отличие от болей при остром инфаркте, человек не испытывает страха смерти. Он остается спокойным. Шейный остеохондроз развивается постепенно, и в течение полугода боли могут перейти на плечо (появляется отек и скованность кисти). Вскоре эти боли становятся постоянными и чаще всего усиливаются в ночное время, распространяясь по руке, лопатке и шее.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза в типичных случаях не представляет никаких трудностей. Необходимо пройти полное неврологическое, рентгенологическое и ортопедическое обследование. Неврологическое исследование назначается для того чтобы установить рефлексы, так как некоторые такие рефлексы могут отсутствовать при ущемлении нервных корешков. Для того чтобы выявить, есть ли в организме воспалительный процесс, назначается анализ крови. И, конечно же, назначается рентгенологическое исследование, которое покажет смещение позвонков и степень их изношенности. В настоящее время для диагностики заболеваний позвоночника существуют такие инструментальные методы исследования, как ультразвуковое исследование, рентгенография, томография, миелография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная дискография, электроспондилография.

Электроспондилография относится к современной компьютерной функциональной диагностике, позволяющей выявить заболевание на ранней стадии его развития, а также определить уровень поражения и осуществить контроль за течением заболевания.

Ультразвуковое исследование не является одним из основных методов диагностики заболевания позвоночника. С помощью ультразвукового сканера невозможно получить контрастное и довольно четкое изображение структур позвоночника.

Томография позволяет как можно лучше рассмотреть отдельные части позвоночника, применяя рентгенологические срезы.

При миелографии применяется контрастное вещество, вводимое в спинномозговой канал. Такой метод исследования хорошо помогает исследовать спинной мозг и нервные корешки.

При методе контрастной дискографии в межпозвонковый диск вводится контрастное вещество, с помощью которого можно определить наличие патологических изменений. Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, при котором с помощью электромагнитных волн можно получить изображение органов и тканей. Этот метод не оказывает негативного влияния на здоровье человека, поэтому его можно применять неоднократно по мере необходимости. При помощи данного исследования выявляются патологические изменения в межпозвонковых дисках, грыжа диска, а также многие другие заболевания позвоночника.

При проведении компьютерной диагностики, так же как и при проведении рентгенографии, применяется рентгенологическое исследование. Применяя компьютерную томографию, можно выявить патологические изменения костной ткани.

Рентгенография является безболезненным исследованием, которое позволяет оценить характер поражения позвоночника (травматический или нетравматический). С помощью рентгенографии можно выявить опухоли и переломы позвоночника, костные разрастания и другие поражения позвоночника. Такое исследование является наиболее частым в диагностике остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза является довольно сложной задачей, так как еще не нашли методы лечения, которые могли бы остановить процессы старения организма человека. Но, если правильно подобрать курс лечения остеохондроза, можно не только замедлить процесс развития данного заболевания, но и предотвратить его осложнения.

При лечении остеохондроза в первую очередь необходимо обеспечить покой больного. При сильном проявлении симптомов заболевания больного госпитализируют и назначают постельный режим, пока не пройдет период обострения. При данном заболевании необходимо, чтобы кровать больного была жесткой, поэтому под матрас рекомендуется положить щит, сделанный из дерева.

Лечение включает в себя три этапа:

симптоматическое лечение, которое назначается для устранения основных симптомов остеохондроза;

оперативное лечение, которое позволяет устранить деформации позвоночника и спинномозговые грыжи;

назначение восстановительной терапии, то есть реабилитация больного.

При симптоматическом лечении основной задачей является устранение болевого синдрома. Для этих целей больному назначают прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Своевременное удаление болевого синдрома помогает предотвратить возникновение депрессии, связанной с хронической болью, а также предупредить патологические изменения позвоночника.

Кроме противовоспалительных средств, больному назначают прием препаратов, улучшающих циркуляцию крови. Эти препараты помогают вовремя предотвратить появление различных изменений на уровне внутренних органов.

Новым направлением в лечении остеохондроза является назначение препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Данные препараты обладают регенерирующим и противовоспалительным действием, а также восстанавливают поврежденную хрящевую ткань суставов, в результате чего улучшается их подвижность, исчезают боли, которые возникают при движении.

Кроме перечисленных лекарственных средств, больному назначаются антидепрессанты и витаминно-минеральный комплекс. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и мануальная терапия.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается в исключительных случаях. Показаниями к оперативному лечению являются подвывихи позвонков, довольно выраженная деформация позвоночного столба, а также образование спинномозговой грыжи.

Лечение остеохондроза в нашем медицинском центре проводится ударно-волновой терапией (УВТ) и фотодинамической терапией.

Акустическая ударная волна с определенными характеристиками воздействует на патологически измененные участки тканей, способствуя рассасыванию фиброзных участков, разрушению микрокристаллов солей кальция и их удалению из мышц, сухожилий и связок. При этом также происходит значительное усиление микроциркуляции и обмена веществ в зоне воздействия.

Эффект проявляется в снижении или исчезновении болевого синдрома, мышечного спазма, повышении эластичности связок и сухожилий, что позволяет увеличить объем движений в позвоночнике и суставах.

Перед лечением всех больных осматривает врач-ортопед, выполняются рентгеновские снимки пораженной области, а при необходимости – ультразвуковое исследование суставов и сухожилий, магнитно-резонансная компьютерная томография. Затем устанавливают диагноз заболевания и показания к ударно-волновой терапии. Всем пациентам определяют противопоказания к лечению УВТ.

Высокая квалификация наших сотрудников и накопленный ими огромный опыт применения ударно-волновой терапии позволяют достигать максимально положительного эффекта лечения остеохондроза.

Ударно-волновая терапия проводится на современном аппарате Мастерпульс МП 200.

Кроме всех перечисленных исследований, также необходимо пройти осмотр у невролога, ортопеда и мануального терапевта. В диагностике остеохондроза немаловажную роль играют и жалобы больного. Поэтому, перед тем как обратиться к врачу, необходимо постараться вспомнить все боли, которые беспокоят, а также как они появляются и при каких обстоятельствах затихают. Все эти мелочи понадобятся для правильной постановки диагноза, так как многие симптомы имеют большое сходство и с другими заболеваниями.

Курс лечения остеохондроза методом УВТ состоит из 5-7 сеансов. Сеанс проводится 1 раз в 5-7 дней.

Преимущества метода УВТ:

хорошая переносимость (не требует применения обезболивания);

уменьшает потребность в применении других методов, особенно оперативного лечения;

быстрое купирование боли без анальгетиков;

возможность использовать на хронической стадии заболевания и при его первичных проявлениях;

проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации, не нарушает привычный ритм жизни пациента.

Профилактика остеохондроза

Для профилактики остеохондроза, а также, чтобы исключить его обострения, рекомендуется применять несколько простых правил, которые помогут снизить нагрузку на позвоночник:

1. Рекомендуется заниматься плаванием и как можно чаще висеть на турнике.

2. Чтобы мышцы спины не атрофировались, необходимо чаще двигаться – гулять на свежем воздухе и делать физические упражнения.

3. Если нет возможности избежать поднятия тяжестей, то брать их нужно не наклонившись, а присев.

4. Нужно стараться всегда держать спину ровно.

5. Необходимо стараться избегать сквозняков и переохлаждения.

6. Важно своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата, так как они способствуют появлению остеохондроза.

7. Необходимо часто менять положение тела, особенно, если работа связана с длительным сидением.

Большую роль в профилактике остеохондроза имеет правильное питание. Еще с детства нужно включать в рацион ребенка продукты, которые содержат магний, кальций, фосфор, марганец, а также витамины А и С. Витамином А очень богаты овощи и фрукты оранжевого и желтого цвета. А витамином С богаты сладкий перец, ягоды, зелень и, конечно же, шиповник и лимон. Необходимо также в меню включать кисломолочные продукты, сыр, капусту, кукурузу, различные орехи, а также яйца, печень и бобовые.

Еще с давних времен считалось, что здоровье человека зависит от его позвоночника. Если позвоночник здоров, то и у человека будет хорошее самочувствие. Наша современная медицина тоже подтверждает, что здоровье человека определяется здоровьем позвоночника. Поэтому, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы, необходимо щадить и беречь свой позвоночник еще с ранних лет. А при появлении каких-либо изменений с его стороны необходимо сразу же обращаться за помощью, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания.

Кравченко О.М., врач ортопед-травматолог высшей категории, медицинский центр «В надежных руках», г. Краснодар.