Лордоз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Лордоз позвоночника

Лордоз в изначальном понимании — это физиологический, то есть необходимый изгиб позвоночника вперед. В норме он должен быть как в поясничном, так и в шейном отделе. Но часто это слово используется, когда хотят сказать о патологических изменениях — слишком выраженном или наоборот, сглаженном лордозе. Такая проблема может быть приобретенной, а также врожденной — она встречается в разных возрастных группах, а часто зависит от образа жизни человека. О патологическом состоянии позвоночника мы и поговорим.

Симптомы

На деле общих симптомов лордоза поясничного или грудного отдела позвоночника не так много. Речь идет о признаках, которые относятся и к сглаженному, и к выраженному искривлению. К таким симптомам относят:

• Боли, которые локализуются в шее и пояснице. Чаще всего они проявляют себя при наклонах, разных изгибах и поворотах. Иногда эти боли могут распространяться на другие части тела — например, пациенту кажется, что что-то «стреляет» в руку, в грудь.
• Визуальные изменения нормальных изгибов — они становятся более выраженными. Например, при поясничном лордозе таз как бы сильно подкручен назад.
• Ощущение, будто ноги и руки немеют, по ним бегают мурашки. Такое же чувство может наблюдаться в нижней части спины — в зависимости от того, где локализуется проблема.
• Общее вялое состояние, постоянная усталость. Это связано с тем, что нагрузка на внутренние органы распределяется неправильно и разные системы организма начинают давать поначалу незначительные, но в общей массе неприятные симптомы.

Также существуют и отдельные симптомы лордоза, которые связаны с его выраженностью или сглаженностью. Когда речь идет о гиперлордозе, признаки такие:

• Выпирающие назад ягодицы и живот, который как бы «вываливается» вперед. Даже если человек втягивает живот, он все равно остается округлым.
• Разомкнутое положение ног.
• Невозможность спать на животе в положении, когда позвоночный столб выравнивается. В такой ситуации пациент обычно испытывает сильные боли.
• Постоянное напряжение в области поясницы, она не может расслабиться.
• Трудности с совершением наклонов вперед
• Визуальные изменения. Можно провести простой тест: если человек с гиперлордозом ляжет на пол, то расстояние между полом и его поясницей будет очень большим.

Свои характерные признаки есть и у гиполордоза, то есть при сглаженном положении позвоночного столба там, где должен быть естественный, физиологический изгиб. Тогда речь о следующих симптомах:

• Боли в нижней части спины, чувство онемения в области поясницы.
• Плоский вид поясницы. Если человек ляжет на пол, то между поясницей и полом почти не будет никакого расстояния.
• Быстрая усталость спины во время ходьбы или стояния.

Все перечисленные симптомы проявляются в том числе и при лордозах позвоночника шейного отдела, но тут добавляются еще локальные боли и ощущение дискомфорта при повороте головы, ее наклонах.

Причины у взрослых

Поскольку причины развития лордоза грудного отдела позвоночника, а также других отделов отличаются у взрослых и у детей, поговорим об этом отдельно.

В основе проблем у взрослых обычно лежат травмы спины, тазобедренных суставов, слабые мышцы, болезни костей. Серьезную нагрузку дает на позвоночник избыточный вес, из-за чего искривление может выходить за физиологические рамки. Также причиной лордоза могут стать недостаток разных микроэлементов, витаминов и белка или же опухоли позвоночника. Влияет на положение спины и привычка сидеть, стоять, лежать тем или иным способом.

Причины у детей

Детский лордоз позвоночника обычно связан со слабостью спинных мышц. Также он может развиться на фоне разных заболеваний: рахита, ДЦП, болезни Кашина-Бека, дисплазии тазобедренных суставов. Ожирение, отсутствие привычки держать осанку — все это тоже приводит к патологическому лордозу у детей.

Осложнения

Если не лечить патологические изгибы позвоночника, это может привести к серьезным последствиям: грыжам, слишком сильной подвижности позвоночника и последующим травмам, разрушению хряща, суставов.

Может произойти сдавливание спинного мозга, а также разные расстройства органов, которые находятся в малом тазу. Например, из-за таких проблем может начаться недержание мочи, запоры. У беременных женщин возможны серьезные осложнения во время беременности.

Очевидно, что не стоит доводить организм до перечисленных осложнений — лучше вовремя обратиться к врачам за помощью.

Диагностика

Для диагностики лордоза обычно хватает визуального осмотра и пальпации. Дополнительно назначаются:

Многие из этих обследований факультативны, поэтому назначаются в том случае, если врач считает их целесообразными.

Лечение

Для лечения этого заболевания обычно подбирается целый комплекс мер, среди которых:

• Использование разных медикаментов. Это противовоспалительные, обезболивающие препараты, витамины группы B, глюкокортикоиды, препараты для устранения мышечных спазмов, а также гели, мази и компрессы местного назначения.
• Физиотерапия. Сюда входят электрофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание, лечение с помощью ультразвука и магнитного поля, разные водные процедуры: ванны, специальные души.
• Лечебная физкультура, специальная гимнастика. Она назначается в период, когда обострение снято и пациент не испытывает серьезных болей. Конкретные упражнения для исправления лордоза назначает специалист — не стоит искать в интернете первые попавшиеся комплексы и стараться их выполнять. Этим можно себе навредить.
• Использование специальных ортопедических средств. Пациенту могут назначить корректор осанки, корсет, бандаж — что-то, что будет поддерживать спину, снимать напряжение с определенных мышц и помогать выравнивать позвоночник по физиологическим параметрам.
• Массажи и мануальная терапия. И то, и другое при лечении лордоза позвоночника необходимо доверять очень опытным врачам. Ни в коем случае не обращайтесь к обычным массажистам — нередки случаи, когда неквалифицированные люди только усугубляют состояние больного.
• Вытяжение позвоночника при помощи грузов или при работе с собственным весом. Эту процедуру также выполняет профессионал — врач-физиотерапевт.
• Операция. Ее назначают в крайних случаях, когда тяжелое состояние пациента нельзя облегчить иными способами. На данный момент операции на позвоночнике влекут за собой определенные риски, а потому для их проведения нужны серьезные основания.

Эффективность лечения зависит не только от назначенного курса, но и от того, насколько пациент сам участвует в процессе — делает ли ежедневно специальную гимнастику, выполняет ли все рекомендации врача.

В клинике АО «Медицина» в Москве вы можете получить эффективное лечение лордоза в зависимости от особенностей патологии. У нас работают опытные терапевты, хирурги, ортопеды и неврологи, способные помочь с этой проблемой. Если вы испытываете боли в спине и шее, то первым делом запишитесь на прием к неврологу. Когда болезнь не беспокоит, но вы знаете о ее существовании, можно обратиться к терапевту, который даст дальнейшие указания.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относятся ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность с упражнениями для укрепления мышц спины, а также избавление от вредных привычек. Все отделы позвоночника необходимо беречь, не допускать разных травм, а если что-то такое произошло, нужно незамедлительно обращаться к травматологу.

Вопросы и ответы

Берут ли с лордозом в армию?

Чаще всего берут. Исключениями являются случаи, когда у призывника есть выраженные боли, а также в медицинской карте уже есть информация о ранее пройденном лечении и обследованиях. Если жалоб нет, и проблема не беспокоит, это не является препятствием для армии.

Как избавиться от лордоза?

Исправления лордоза можно добиться комплексно, тщательно выполняя все рекомендации врача и регулярно занимаясь проблемой. Тогда не только физическое состояние человека улучшится, но и спина будет выглядеть ровнее.

Опасен ли лордоз?

Да, некоторые осложнения этой патологии очень опасны — вплоть до того, что могут сильно повлиять на сердце или деятельность головного мозга. Лучше не дожидаться таких проблем и обратиться к специалистам вовремя, при первых признаках болезни.

Лордоз: причины развития патологии и обзор методов лечения

Под лордозом принято понимать физиологический или патологический изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Заболевание проявляется болевыми ощущениями в спине и нарушением осанки человека.

Диагностика реализуется на основании первичного осмотра пациента, а также результатов проведенной рентгенографии.

Лечение лордоза преимущественно консервативно, однако, в ситуациях различного рода могут применяться радикальные методы (хирургическое вмешательство различной степени сложности).

Что такое лордоз позвоночника?

Лордоз – это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении с характерной выпуклостью, которая обращена преимущественно кпереди.

Физиологический лордоз позвоночника формируется на первом году жизни человека, в то время как патологическая разновидность заболевания может сформироваться в любом возрасте, являясь результатом врожденной или приобретенной патологии.

В запущенных случаях, у пациента может наблюдаться затруднение и серьезное нарушение работы внутренних органов.

Причины лордоза

Среди основных причин лордоза первичного типа принято выделять патологические процессы, среди которых:

• врожденные и приобретенные пороки развития;
• новообразования и воспалительные очаги в области позвонков;
• спазмы;
• травмы позвоночника.

Причинами лордоза вторичного типа принято считать такие факторы, как:

• потеря подвижности суставов;
• врожденный вывих бедра;
• патологии костно-мышечного аппарата системного характера;
• спастический парез нижних конечностей;
• беременность.

Важно также отметить, что среди дополнительных предрасполагающих к патологии факторов, которые могут являться причинами лордоза, также принято называть:

• нарушение осанки;
• избыточная масса тела, с локализацией жировой ткани на животе;
• резкий скачок роста в детский и подростковый период.

Вне зависимости от причин лордоза и его типа, центр тяжести тела человека с наличием патологии смещен преимущественно вперед.

Виды лордоза позвоночника

Травматология и ортопедия определяет несколько актуальных классификаций искривления позвоночного столба представленного типа, по нескольким критериям. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

По месту локализации:

• шейный лордоз;
• поясничный лордоз.

По причине возникновения:

• первичный – развивающийся на фоне различного рода патологических процессов, локализованных непосредственно в тканях позвоночного столба;
• вторичный – имеющий компенсационный характер и возникающий в результате попыток поддержания равновесия.

• физиологичный;
• избыточный патологический (гиперлордоз);
• выпрямление (гиполордоз).

По возможности придания позвоночнику естественного положения:

• нефиксированный – сознательное усилие пациента позволяет выпрямить спину;
• частично фиксированный – возможно ограниченное изменение имеющегося угла;
• фиксированный – возвращение в естественное положение является невозможным.

Симптомы лордоза

Ключевое проявление шейного или поясничного лордоза, а также прочих форм этого заболевания – изменение осанки человека, сопровождаемое повышенной утомляемостью и болевыми ощущениями, локализованными в пораженном отделе позвоночника.

Среди прочих симптомов наблюдаются такие, как:

• избыточный наклон головы;
• большой зазор между каким-либо отделом позвоночника и твердой поверхностью в положении «лежа»;
• ограничение способности выполнить простейшие двигательные действия;
• болевые ощущения и дискомфорт;
• постоянное чувство усталости;
• нарушения работы внутренних органов.

Диагностические методы

Диагностикой и лечением лордоза занимаются узкопрофильные специалисты: ортопеды и вертебрологи. Постановка диагноза осуществляется на основании собранного анамнеза, а также результатов проведенного осмотра и рентгенографии.

В ходе визуального осмотра, врач оценивает естественность положения тела пациента, особенности его осанки, а также проводит ряд определенных тестов с целью установления типа патологии и наличия сопровождаемых его неврологических нарушений.

Рентгенограмма – ключевой метод исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса. В целях получения максимально эффективных результатов, применяется рентген позвоночника в нескольких проекциях (прямой/боковой).

Для определения степени лордоза выполняется рентгенограмма в ситуации максимального разгибания/сгибания спины, параллельно с которым реализуется оценка подвижности позвоночника в различных плоскостях.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапевтического лечения широкого применимы в работе по устранению лордоза, однако используются исключительно в комплексе с прочими воздействиями.

Важнейшими методами физиотерапии являются воздействие на пораженный участок ультразвуком и микротоками. Особо благоприятный эффект наблюдается при воздействии электрофорезом и криопроцедурами.

Массаж

Применение массажа допустимо только после консультации лечащего врача.

Главные приемы массажа – поглаживание и вибрация. Первые дни процедура предполагает лишь эти приемы, а лишь на второй неделе добавляют легкие поверхностные выжимания, растирания и приемы разминания.

Средняя продолжительность сеанса – не должна превышать 20 минут. Важно работать вдоль позвоночника. Рекомендуется применять массаж курсами по 15 сеансов с чередованием процедур через день.

Ношение корсета и бандажей

Использование специального корсета особо важно при лечении поясничного лордоза, что позволяет поддержать оптимальное состояние позвоночного столба и укрепить мышечный каркас.

Носить корсет и прочие поддерживающие конструкции допустимо только в случае, если это назначил врач. Тим изделия определяется имеющимся углом искривления и особенностям клинического течения недуга.

Корсеты являются средством лечения, а бандажи – вспомогательным решением, позволяющим реализовать полноценное лечение.

Лечение лордоза медикаментами

Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть комплексного лечения. Правильно подобранные препараты дают возможность остановить воспалительный процесс и полностью купировать болевые ощущения пациента.

В рамках терапии используются такие группы препаратов, как:

• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• анальгетики;
• витаминно-минеральный комплекс;
• хондропротекторы.

Особо важной категорией лекарственных средств являются хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани и поддержанию ее оптимального состояния. Среди наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения, назначение которых применяется в ситуации, когда нарушается работа внутренних органов и систем, а недуг не поддается консервативному лечению.

Ключевая задача врачей – операция по коррекции искривления позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в оптимально комфортном положении.

Оперативное вмешательство применяется крайне редко, так как позволяет устранить лишь последствия, а не причину развития недуга. В редких случаях, единственно верным решением становится замена поврежденного позвонка имплантатом, что дает возможность восстановить подвижность позвоночного отдела.

По итогу проведенного хирургического вмешательства, наблюдается длительный период восстановления, требующий чуткого наблюдения лечащего врача и достигающий полутора лет.

Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении лордоза

Клинические исследования, проведенные в 2018 году, позволили доказать эффективность гимнастических упражнений на искривления спины.

ЛФК занимает особое место в комплексном лечении патологий позвоночника. Именно с помощью систематического выполнения комплекса упражнений, подобранного лечащим врачом, пациенты получают возможность предупредить развитие изменений в работе внутренних органов.

Гимнастические упражнения подбираются в соответствии с имеющимся искривлением, а также с учетом общего состояния здоровья пациента и уровня его физической подготовки.

Заниматься ЛФК лучше всего в спокойно обстановке, под чутким наблюдением специалиста. Усилить эффективность гимнастики поможет занятие плаванием или посещение тренажерного зала.

Прогнозы и осложнения

Прогноз при развитии патологий опорно-двигательного аппарата всегда может оказаться разным, однако, остается преимущественно благоприятным. Развитие патологических процессов протекает достаточно медленно, что дает возможность диагностировать их и вылечить до момента развития критических осложнений.

Несвоевременное обращение к лечащему врачу, а также полный отказ или частичное отклонение от установленного плана лечения могут стать причиной появления различного рода осложнений.

Прогрессирование искривления приводит не только к увеличению визуального заметных признаков нарушения, но также и к усилению дискомфорта и болевых ощущений, что вызвано разрушением хрящевых тканей.

В ситуации, когда поражен грудной отдел позвоночника и деформации подвергается грудная клетка, то могут развиваться нарушения работы внутренних органов. В запущенных случаях, нарушается работа диафрагмы, что снижает емкость легких.

Профилактика лордоза

Профилактика – это комплекс мер, являющийся доступной для каждого человека возможностью предотвращения развития недуга.

Среди профилактических мер по предотвращению возникновения патологического изгиба позвоночника, принято выделять такие, как:

• выработка привычки постоянного контроля осанки;
• дозировка физических нагрузок;
• соблюдение принципов правильного питания;
• укрепление и поддержание оптимального уровня иммунитета;
• ограничение нагрузки на позвоночник, отказ от тяжелой физической работы;
• ношение исключительно правильной, ортопедической обуви;
• использование качественных матрасов и подушек для ночного отдыха;
• профилактический прием витаминно-минерального комплекса (после консультации и уточнения курса приема у лечащего врача);
• систематическое плановое посещение узкопрофильных специалистов;
• своевременное лечение различного рода заболеваний и травм.

Точная диагностика и качественное лечение – главные приоритеты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помните о профилактических мероприятиях и не доводите недуги до критического состояния.

Лордоз поясничного и шейного отдела позвоночника. Симптомы, лечение

Лордоз – физиологический изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Чрезмерная или недостаточная дуга наклона считается патологией, ведет к искривлению осанки и нарушению работы внутренних органов. Консервативное лечение действенно только при со

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Человек – единственное существо на нашей планете, которое постоянно передвигается на нижних конечностях. Остальные представители животного мира могут использовать ноги для вертикального перемещения, но длительно пребывать на них не способны.

Прямохождение наложило свой отпечаток на позвоночный столб и строение всего организма человека. Естественные незначительные изгибы позвоночника можно увидеть даже у плода, находящегося в утробе матери. Затем они развиваются по мере взросления и роста ребенка (примерно до года). Окончательное формирование и окостенение позвоночника происходит к 25 годам.

Лордоз – изгиб, направленный выпуклой частью вперед, кифоз – прогиб позвоночника назад (сутулость). Физиологические лордозы характерны для шейного и поясничного сегмента, а кифозы для грудного и крестцового и призваны компенсировать нагрузки, испытываемые позвоночником. Чрезмерная выраженность прогибов или их недостаточность также считается патологией и требует лечения.

Причины нарушения осанки

Под влиянием физических нагрузок и других внешних факторов угол наклона естественных изгибов может меняться (увеличиваться или уменьшаться). Оба эти состояния негативно влияют на состояние осанки, опорно-двигательного аппарата и всего организма, что в дальнейшем сказывается на походке, расположении центра тяжести и поддержании равновесия.

Причины изменения изгибов:

, мышечного корсета или связочного аппарата спины;
• вывих тазобедренных суставов; (спондилолистез, опухолевые образования, врожденные пороки развития костных или мышечных структур, анкилоз суставов, воспалительные процессы);
• контрактура подвздошно-поясничных мышц или торсионный спазм мышц спины;
• избыточная масса тела, большая концентрация жировых складок в нижней части живота;
• нарушения осанки и сопутствующие патологии (например, плоскостопие);
• неполноценное питание (недостаток витаминов и микроэлементов), вредные привычки, несоблюдение распорядка дня (несоответствие режима нагрузок и отдыха);
• недостаточные или наоборот чрезмерные физические нагрузки;
• шейный лордоз достаточно часто развивается у лиц, постоянно пребывающих в сидячих вынужденных позах (при работе за компьютером, в лаборатории за микроскопом, за рулем автомобиля);
• интенсивный рост в подростковом периоде, когда позвоночник не успевает окрепнуть после того, как тело вытянулось и пр.

Уменьшению физиологического лордоза могут способствовать:

• остеохондроз;
• туберкулезный спондилит;
• компрессионные переломы тел позвонков в грудном участке позвоночника;
• синостоз тел позвонков;
• врожденные клиновидные деформации позвонков и другие остеохондропатии.

Симптомы патологического лордоза

О развитии патологических изгибов позвоночника могут говорить:

• чрезмерно выдающаяся вперед голова и плечи;
• плоская и впалая грудная клетка;
• выпирающий живот;
• чрезмерное разведение ног в коленных сочленениях;
• в вертикальном положении таз и корпус сильно наклонены кпереди;
• во время ходьбы отмечается сгибательная установка в коленях, а корпус отклоняется кзади.

Из-за перенапряжения позвоночного столба происходит неравномерное развитие мышечных структур и связок, возникают хронические боли, усиливающиеся после физических нагрузок, мышечные спазмы и как результат – ограничение подвижности сегментов. У больных, страдающих лордозом, высок риск образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, стеноза спинномозгового канала, развития нестабильности позвонков и других заболеваний позвоночника.

Деформация грудной клетки затрудняет работу дыхательной системы, сердца, сердечнососудистых магистралей, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов. Пациенты с патологическим лордозом отмечают быструю утомляемость, ухудшение общего состояния здоровья, дисбаланс обменных процессов, ранее развитие остеохондроза.

Диагностика и лечение лордоза

Для подтверждения патологического лордоза проводят рентгенологическое исследование позвоночного столба в боковой проекции, при которой пациента укладывают специальным образом. В амбулаторных условиях глубину лордозной впадины можно измерить двумя линейками. Одну из которых (достаточно длинную) прикладывают к остистым отросткам позвонков, образующих начало и конец прогиба. Второй линейкой измеряют максимальную ширину изгиба (линейку держат перпендикулярно к первой).

Уменьшить или увеличить глубину лордоза вполне возможно, если сохранена подвижность патологического участка, и в отклонении задействованы только мышечные и связочные структуры. В более серьезных случаях требуется хирургическая коррекция деформации и фиксация позвоночного столба.

Лечение патологического лордоза требует комплексного подхода, который будет решать не только проблему искривления, но устранит причину его развития и учтет сопутствующие заболевания. Как правило, это: ЛФК, специализированные массажи и гимнастика, ношение поддерживающих и корректирующих бандажей, физиотерапия.

Устранить боевые ощущения, дискомфорт, ограниченность движений, спазмированность и воспаление мягких тканей помогут курсы мануальной терапии, вытяжка позвоночника, при необходимости медикаментозные препараты. В профилактических, общеукрепляющих целях, для улучшения качества жизни пациентов и повышения из работоспособности рекомендуется йога и тибетские пассивные массажи, дыхательная гимнастика. Выработать правильный стереотип движений и расслабить мускулатуру можно при помощи кинезиологического тейпирования.

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Каждый из нас знает из уроков анатомии, что позвоночник человека не является абсолютно прямой линией, он имеет естественные плавные изгибы, помогающие поддерживать туловище в вертикальном положении и облегчающие нагрузки на позвоночный столб.

Их называют физиологическим шейным и поясничным лордозом. Нарушение естественной формы изгибов или их отсутствие получило название патологический лордоз.

• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Причины патологического лордоза

Различают первичный и вторичный патологический лордоз.

Первичный может развиться вследствие опухолевых или воспалительных заболеваний. Также его причинами могут стать слабость позвоночного столба, избыточный вес в детстве или слишком быстрый рост в подростковый период. Поясничый паталогический лордоз у детей, к сожалению, все более часто встречающееся заболевание.

Вторичный лордоз развивается из-за травм – врожденных или полученных впоследствии. Также фактором появления может являться анкилоз тазобедренного сустава – дегенеративные изменения, вызывающие резкую ограниченность подвижности суставов.

Симптомы

Главными признаками лордоза можно назвать чрезмерный прогиб в пояснице и выпирающий живот. При гиперлордозе таз смещается назад, а колени становятся как бы раздвинутыми в стороны.

В ранний период развития болезни человек может не чувствовать никаких симптомов, однако с прогрессированием лордоза пациент начинает ощущать дискомфорт, а затем боли в пояснице. В запущенной форме лордоз причиняет человеку мучения: боли становятся резкими и почти не проходящими, нарушается работа внутренних органов. Это приводит к ограничению подвижности.

Диагностика и лечение паталогического лордоза позвоночника

Если при визуальном осмотре появилось подозрение на паталогический лордоз, пациента направляют на рентгенографическое исследование. При подтверждении диагноза приступают к лечению.

Консервативное лечение включает в себя:

• Прием и инъекции анальгетических и противовоспалительных препаратов (кетонал, диклофенак, ацетилсалициловая кислота) для устранения болевого синдрома. Также применяют обезболивающие мази;
• Процедуры вытяжения спины для коррекции изгиба позвоночника;
• Мануальная терапия – также для вытяжения позвоночника и придания ему нужной гибкости;
• Физиотерапия, в том числе и ударно-волновая.
• Лечебная физкультура и массаж. Дополнительные методы, назначающиеся вместе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.

В редких случаях, когда безоперационное лечение не помогает, назначают хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы избежать появления лордоза или, после лечения, не допустить его развития снова, стоит следовать несложным профилактическим советам.

• Во-первых, тщательно следите за осанкой, избегайте долгого сидения в неудобной позе.
• Во-вторых, во время работы за компьютером и выполнения любой другой «сидячей» работы старайтесь делать разминки, хотя бы по пять минут в полтора часа.
• В-третьих, занимайтесь видами спорта, полезными для позвоночника: плаванием, пилатесом, йогой.

Если нет возможности заниматься, то выполняйте дома упражнения, такие как «кошка», вращение бедрами. Принимайте поливитамины и обязательно ходите в клинику на профилактический осмотр раз в 6-10 месяцев. Эти не самые трудные действия помогут вам сохранить гибкость позвоночника.

В медицинском центре «Здоровье» всегда будут рады оказать все услуги по консультированию и лечению различных заболеваний, в том числе и паталогического лордоза.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

5–7 мин. от м. Варшавская

8 мин. от м. Краснопресненская

5 мин. от м. Аннино

Лордоз, поясничный и шейный лордоз — что значит, симптомы, лечение

Лордоз — физиологический или патологический изгиб позвоночного столба, при котором его выпуклая часть направлена кпереди. В норме у человека присутствует лордоз в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическое искривление может возникнуть в этих же частях позвоночного столба при увеличении степени изгиба. Редкая форма лордоза — формирование патологического изгиба кпереди в грудной части. Симптомы заболевания включают нарушение осанки и болезненность. Диагностика проводится с помощью визуального обследования. Коррекция выполняется с помощью консервативного лечения или операции.

Причины развития

Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Нарушение формирования опорно-двигательной системы во внутриутробном периоде приводит к возникновению патологического изгиба позвоночника кпереди. Приобретенный лордоз появляется по причине роста новообразования, воспаления костной ткани, смещения позвонка, спазма мускулатуры или травмирования скелета.

Другие причины:

• сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
• отсутствие подвижности в тазобедренном суставе;
• патологии костной или мышечной ткани;
• двигательные заболевания нижних конечностей;
• осложнения полиомиелита;
• вынашивание ребенка;
• дисплазия тазобедренного сустава.

Основной механизм формирования патологического лордоза — смещение центра тяжести вперед, провоцирующее искривление позвонков. Факторы риска развития болезни включают постоянное нарушение осанки, ожирение (преимущественно абдоминальное), быстрые темпы роста тела у детей и подростков.

Патологический лордоз может быть постоянным или обратимым. У пациентов до 16 лет увеличение физиологического изгиба позвоночника исчезает после устранения причины патологии. У взрослых мужчин и женщин искривление остается постоянным даже при устрании этиологического фактора болезни.

Поясничный или шейный лордоз

В большинстве случаев искривление возникает в той части позвоночного столба, где уже присутствует выпячивание позвонков кпереди. Это поясничный и шейный отделы позвоночника. В норме естественное положение костей в этих участках позволяет равномерно распределять нагрузку при прямохождении и подъеме тяжестей. При возникновении лордоза центр тяжести смещается, что негативно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата в целом.

У большинства людей диагностируется вторичный шейный или поясничный лордоз. При этом неблагоприятные изменения формируются непосредственно в позвоночнике. Из-за изменения положения костей страдают соседние органы. Шейный лордоз нередко осложняется невралгией проходящих через эту область нервных пучков и волокон.

Симптомы

Изменение естественного положения тела — основной симптом лордоза. В норме позвоночный столб поддерживает форму всего скелета. Возникновение избыточного выпячивания в разных отделах позвоночника приводит к изменению осанки. Пациенты также жалуются на слабость, болезненность в области спины и непереносимость физических нагрузок. Возникают трудности при выполнении различных действий и упражнений. Осложнения заболевания включают патологии сердца, легочной ткани, почек и органов желудочно-кишечного тракта.

Виды нарушения осанки при лордозе:

1. Кифолордотическая. Увеличиваются все позвоночные изгибы. Особенно заметно усиление выпячивания в области поясницы и выпуклости назад в грудном отделе позвоночника. Нижние конечности избыточно разгибаются или незначительно сгибаются в коленях. Абдоминальная область и голова выдаются вперед.
2. Кифотическая. Сильное увеличение выпуклости назад в грудном отделе позвоночного столба при снижении выраженности лордоза в области поясницы. Нижние конечности умеренно сгибаются во время движения. Голова выдается вперед.
3. Плосковогнутая. Положение тела пациента характеризуется уплощением выпячивания в области шеи и уменьшением кифоза грудного отдела позвоночника. Лордоз поясницы остается неизменным или слегка увеличенным. Нижние конечности незначительно согнуты в коленях. Наблюдается снижение всех физиологических изгибов позвоночного столба.

Деформация позвоночника постепенно осложняется увеличением нагрузки на костные ткани, мускулатуры и связки. Избыточное растяжение связочного аппарата позвоночного столба и повышенный тонус мышечной ткани провоцируют возникновение болевого синдрома. Также из-за таких особенностей больные жалуются на трудность удержания определенного положения тела и сильную слабость.

Осложнения

При лордозе возможны следующие негативные последствия:

• Гипермобильность позвонков — возможность смещения костных элементов позвоночника относительно центральной оси.
• Патология межпозвоночных дисков, сопровождающаяся смещением позвонков относительно друг друга.
• Выпячивание ядра межпозвоночного диска на фоне нарушения целостности фиброзного кольца (межпозвоночная грыжа)
• Воспаление мышечной ткани спины.
• Прогрессирующая деформация межпозвоночных суставов.

Перечисленные осложнения негативно влияют на качество жизни больного и в некоторых случаях становятся причиной инвалидности.

Диагностика

Для проведения обследования следует обратиться к ортопеду или вертебрологу. Врач расспросит пациента о возникших симптомах и проведет первичный осмотр для оценки осанки и степени деформации позвоночного столба. Основной метод визуального обследования — рентгенография в двух проекциях при разгибании или сгибании спины. На снимках видно степень патологического искривления позвоночного столба. Также визуальная диагностика необходима для оценки состояния позвонков и определения их нестабильности.

Дополнительные исследования показывают, постоянная или обратимая патология сформировалась у пациента. Также проводится исключение неврологических осложнений. Пальпация мускулатуры спины и обследование органов грудной полости необходимо для выявления других негативных последствий лордоза.

Лечение патологического лордоза

Главный способ коррекции — устранение этиологического фактора. Например, при опухоли позвоночника проводится оперативное вмешательство. Если искривление сформировалось недавно, возможно восстановление формы позвоночного столба. В случае длительно существующей деформации лечение первичного заболевания не приводит к восстановлению осанки.

Кинезитерапия — вариант реабилитации, основанный на лечебной гимнастике. Подбираются специальные упражнения для восстановления формы скелета. Различные ортопедические процедуры также помогают больным избавиться от симптомов и осложнений лордоза. Физиотерапия и лечебный массаж эффективно устраняют боль и расслабляют мускулатуру спины. Некоторым пациентам назначают ношение корсета или другого ортопедического приспособления. Оперативное вмешательство проводится редко при первичном лордозе.

Лордоз позвоночника

Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.

Причины развития

Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:

• Пороков развития.
• Новообразований.
• Воспаления.
• Спондилолистеза.
• Торсионных спазмов мышц.
• Травм позвоночника.
• Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
• Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
• Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).

Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:

• Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
• Появляется онемение, покалывание.
• Резкие боли, также именуемые прострелами.
• Нарушения контроля за мочевым пузырем.
• Мышечная слабость.

Виды лордоза

Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:

1. Локализация:
   • Шейный лордоз.
   • Поясничный лордоз.

1. Причины:
   • Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
   • Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.

1. Возможность полного восстановления:
   • Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
   • Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
   • Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.

Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.

В чем опасность заболевания

Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:

• Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
• Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
• Проведение неврологического осмотра.
• Рентген, который поможет точно определить степень искривления.

Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.

Лечение

Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:

• Лечебная гимнастика.
• Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
• Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
• Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
• Прием витаминов, в том числе витамина D.

Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.

К какому врачу обратиться

Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.

Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание “доцент”), первичный

Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание “профессор”), первичный