Хламидиоз у женщин: симптомы и лечение, причины, первые признаки и проявления хламидий

Хламидиоз – симптомы и лечение

Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Chlamydia trachomatis (хламидией), передается от носителя инфекции преимущественно половым путем. Инфекция может поражать опорно-двигательную и дыхательную систему, слизистую глаз, а также мочеполовую систему (возникает воспалительный процесс половой системы). Урогенитальный тип хламидиоза – один из самых распространенных по статистике, ежегодно заражается около 100 млн. населения планеты. У большинства женщин инфекция не вызывает видимых симптомов, поэтому данное заболевание можно диагностировать, только сдав анализы в лабораторию. Если не лечить хламидийную инфекцию, она может привести к различным осложнениям, у женщин возможно осложнение при зачатии и даже бесплодие.

Как можно заразиться хламидиозом?

Хламидиоз – инфекционное заболевания при котором в организм поражается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis.

Есть четыре пути заражения:

Половой. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с партнером, инфицированным хламидиями. Заражение может быть не только при традиционном сексе, но и при оральном и анальном сексуальном контакте. Микроорганизм в первую очередь поражает слизистую влагалища, происходит воспалительный процесс. В дальнейшем возможно движение патогена по половой системе: шейка матки, фаллопиевых труб и т.д. Может развиться цистит, если инфекция попадет в полость мочевого пузыря.
Вертикальный способ заражения. Новорожденный может инфицироваться бактериями хламидии при рождении, когда проходит по родовым путям которые инфицированы бактериями. Микроорганизм может попасть в ротовую полость, в дыхательную систему вызывая пневмонию и на слизистую глаза (конъюнктивит).
Контактно-бытовой (данный способ заражения учеными не доказан, но предположения есть). Так как хламидии довольно сильный микроорганизм – он может выжить во внешней среде до двух дней. Поэтому есть возможность заразиться через предметы личной гигиены: полотенце, нижнее белье или другими предметами, которыми пользовался инфицированный человек.
Воздушно-капельным. Вид хламидий Chlamydia pneumoniae, который вызывает воспаление легких, может передаваться воздушно-капельным путем от человека инфицированным этим микроорганизмом – к здоровому.

Диагностика хламидиоза

Заболевание чаще всего не проявляет видимых симптомов, протекает бессимптомно, из-за этого его сложно сразу диагностировать. Чаще всего хламидии обнаруживают случайно, когда проходят обследования у гинеколога по другим причинам: не связанные или косвенно связанное с хламидиозом.

Заболевание можно определить несколькими способами:

Бактериальный посев – точность этого способа около 70%, он также помогает в дальнейшем подобрать правильный курс лечения, благодаря правильному подбору антибактериальных препаратов.
Иммунофлуоресценция – вероятность определения патогена 50%.
Анализ крови на антитела.

Когда инфекция выявлена – назначается УЗИ-исследования всей мочеполовой системы инфицированной, в частности проверяется матка, фаллопиевые трубы и яичники на наличие спаек, эрозий и воспалений. Лечащий врач назначит эффективный курс лечения, который не только уничтожает бактерии хламидий, но и также помогает улучшить иммунитет, потому что после первого курса лечения не всегда удается полностью избавиться от вредоносного микроорганизма.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин редко бывают ярко выражены симптомы при этом заболевании, только у трети инфицированных могут быть симптомы, которые проявляются не раньше чем через две недели после попадания бактерии хламидии в организм. Поэтому и выявить эту инфекцию довольно проблематично, в большинстве случаях выявить ее возможно только при помощи сдачи анализов в лабораторию.

При запущенной форме инфицирования хламидиями наблюдается повышение температуры до 37 – 37,5 °С.
Боль в пояснице и в нижней части малого таза. Иногда еле ощутимая, а бывает и довольно сильная.
Если патоген попадает в полость мочевого пузыря при мочеиспускании возникает боль, жжение и резь. Симптоматика похожа на цистит.
Аномальные выделения из влагалища.
При запущенной форме инфицирования хламидией на стенках шейки матки появляется эрозия.

Микроорганизм может способствовать появлению других гинекологических заболеваний. На это может указывать:

Цервицит – воспаление тканей шейки матки, что приводит к ее увеличению в результате отечности. Если вовремя не вылечить развиваются эрозии.
Поражение слизистой матки (эндометрит), воспалительный процесс фаллопиевых труб (сальпингит), воспаление яичников и маточных труб (сальпингоофорит). Данные патологии формируются при запущенной форме хламидиоза, когда инфекция распространяется по всей мочеполовой системе.

Так как у женщин заболевание хламидиозом протекает бессимптомно, они редко вовремя обращаются за медицинской помощью и впоследствии только при хронизации болезни пациент посещает гинеколога и узнает о заболевании. При этом, не зная что она заражена хламидией, заболевшая может заразить и других своих половых партнеров.

Аномальные выделения при хламидиозе

Инкубационный период у заболевания довольно продолжительный: от двух до четырех недель, поэтому аномальные выделения проявляются не сразу. Выделения вначале бесцветные прозрачные, со временем возможно изменения до темно-коричневого (гнойные примеси), они могут быть с неприятным запахом, что может указывать на гонорею. Выделения могут стать липкими, что говорит о том что добавились вторичные инфекции.

Важно! Изменение влагалищной слизи можно заметить лишь через неделю-две после заражения. Но, как ранее уже отметили, заболевание в большинстве случаях проходит бессимптомно.

Хламидиоз при беременности

Многие женщины не знают о том что заражены хламидиями, поэтому перед тем как планировать беременность лучше всего сдать анализы на все ИППП.

Как хламидиоз может повлиять на беременность? На протяжении всей беременности данное заболевание может быть угрозой для плода. Может вызвать самопроизвольный аборт или смерть плода в утробе матери.

Лечение хламидиоза при беременности необходимо проводить аккуратно, чтобы не навредить плоду. Поэтому лечение производится поэтапно. Используют такие препараты как Ровамицин и Эритромицин. Противопоказано применять препараты из группы фторхинолонов и Доксициклин.

Лечение женского хламидиоза

Курс лечения назначается индивидуально исходя из противопоказаний. При борьбе с заболеванием нужен комплексный подход, который состоит из следующих групп лекарственных средств: иммуностимуляторы, поливитамины и антибактериальные препараты.

Противомикробные средства (антибактериальные), которые назначает врач при хламидиозе:

Доксициклин (тетрациклиновый ряд). Относится к бактериостатическим антибиотикам широкого спектра действия. При приеме могут быть побочные эффекты связанные с пищеварительной системой, для устранения назначаются ферментные средства и пробиотиками. Курс назначается на 10-14 дней.
Азитромицин – антибактериальный препарат, как и Доксициклин широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. В отличии от Доксициклина у этого препарата меньше побочных эффектов. Назначается одна таблетка дозировкой один грамм однократно. При проявлении побочных эффектов прием препарата разделяется на несколько приемов.
Джозамицин – Антибиотик из группы макролидов, имеющий в составе активное действующее веществ – вильпрафен. Этот препарат назначают , если доксициклин и азитромицин не помогли устранить инфекцию.

Для терапевтического эффекта в курс лечения хламидиоза включают следующие препараты:

Эритромицин, Спирамицин (из группы макролидов);
Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин (группа фторхинолонов) – могут комбинироваться с другими разновидностями антибиотиков по показаниям;
Амоксициллин (пенициллиновый ряд).

Для более эффективного лечения используют одновременно антибактериальные и противомикробные средства. И для улучшения самочувствия, снятию отечности, устранению болевых ощущений и для повышения иммунитета лечащий врач может назначить:

электрофорез, который применяется для обезболивания, против воспаления и расширяет сосуды;
магнитотерапию снимает симптоматику вызванную заболеванием, отечность воспаленных половых органов и также имеет обезболивающий эффект;
ультразвук назначается для улучшения иммунитета и способствует устранению воспалений.

Повышения иммунитета после хламидиоза

Во время заболевания иммунная система сильно ухудшается, поэтому для улучшения иммунитета назначают препараты повышающие иммунитет – иммуномодуляторы.

В комплексный курс лечения включают один из иммуномодуляторов:

Полиоксидоний. Способствует повышению иммунной защиты, более активной выработке антител. Препарат стимулирует активность фагоцитов крови, снижает токсическое воздействие на клетки печени других лекарственных средств. Прием проводится по следующей схеме: 1 раз в двое суток, внутримышечно в дозировке 6 мг. Полиоксидоний противопоказан в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания; Тималин. Препарат усиливает клеточный иммунитет, усиливает фагоцитоз. Курс равен 10 дням. Дозировка – внутримышечно 5 – 20 мг, ежедневно. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов. На фоне терапии не исключено развитие признаков аллергии.

Витаминный комплекс при хламидиозе

Для улучшения иммунитета недостаточно принимать только иммуномодуляторы, необходимо обеспечивать организм нужными витаминами и микроэлементами. Врач сам назначает витаминный комплекс, зачастую это “Аевит” и “Витрум”.

Аевит – витамины А и Е. Помогают улучшить иммунитет и укрепляет сердечно-сосудистую систему. Принимать витамин необходимо 2 раза в день по одной таблетке. Противопоказаниями к употреблению “Аевита” является непереносимость одного из компонентов препарата, нарушение кровообращения и диагностирована тромбоэмболия. Могут возникнуть проблемы с пищеварительным трактом.

Витрум – витаминный комплекс обеспечивающий организм всеми необходимыми витаминами, усиливает иммунную систему. Длительность курса приема препарата индивидуальна, дозировка – две таблетки 1 раз в день. Как и при приеме Аевита, у этого препарата схожие противопоказания непереносимость компонентов, сердечная недостаточность, а также туберкулез, саркома, тромбофлебит. При передозировке возможны побочные реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

Какой же самый эффективный курс лечения хламидиоза?

Самый эффективный курс назначает лечащий врач исходя из анализов, общего состояния больного, от противопоказаний. Исходя из этих данных врач прописывает препарат уничтожающий инфекцию, антибиотики, витаминный комплекс и иммуномодулятор. И только при правильном лечении можно полностью вылечиться от хламидиоза. Обязательно лечение необходимо проходить всем половым партнерам.

Острый.

В процессе используется антибиотик (чаще всего Доксициклин – прописывают курс длительностью три недели, прием препарата раз в день по сто миллиграмм, иммуномодулятор и поливитаминный комплекс. После 7 дней приема антибиотика врач назначает ферментные препараты. При развитии молочницы применяются противогрибковые средства – Нистатин (500 000 ед) или Флуконазол. Одновременно к приему назначаются гепатопротекторы, пробиотики, рекомендуются физиопроцедуры;

Вялотекущий.

В течение первых двух недель назначается прием энзимов и иммуностимуляторов. На следующем этапе схема дополняется поливитаминами, антибиотиками (используется вариант терапии острой формы), противогрибковыми средствами.

Терапия хронической инфекции проводится по следующей схеме:

В первые 14 суток пациент принимает Амиксин – 1 таблетка через день в течение календарного месяца – энзимы. Через 10 дней от начала терапии назначается прием антибиотиков (схема аналогична острой форме) и поливитаминных комплексов. Лечение дополняется приемом гепатопротекторов, получением физиопроцедур. Хорошие результаты дает использование суппозиториев Лонгидаза (1 свеча один раз в 10 дней).

Назначенные антибиотики могут также уничтожить не только хламидиоз, но и другие возможные инфекции половых органов.

Важно! После завершения курса нужно пройти ПЦР-тест на хламидиоз, тест проводят через месяц-полтора после окончания лечения. О полном выздоровлении от хламидий можно заявить только отрицательный контрольный тест.

Если вовремя не начать лечить хламидиоз? Какие будут осложнения, если запустить заболевание?

Хламидиоз в запущенной форме поражает половую систему, вызывая воспалительный процесс, который, если запустить, может привести к бесплодию или к сложностям в зачатии, а при беременности к самопроизвольному аборту и смерти плода в утробе.

Самые распространенные осложнения:

Сальпингоофорит/сальпингит. Воспаления придатков матки или только фаллопиевых труб – опасные заболевания, поскольку препятствуют наступлению беременности. Образование рубцовой ткани в просвете маточных труб ведет к их непроходимости, что становится причиной бесплодия;

Эндоцервицит (поражение канала шейки матки). При подобном диагнозе увеличивается вероятность развития раковых образований;

Эндометрит (воспаление в слизистой матки). Состояние затрудняет наступление беременности из-за сложностей с закреплением оплодотворенной яйцеклетки. Также увеличивается риск самопроизвольного аборта.

Тяжелым осложнением хронической формы является развитие синдрома Рейтера.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в России. Самый действенный способ – это при каждом половом акте с малознакомым партнером использовать презерватив. Незащищенный половой контакт – основная причина заражения хламидиями.

Если у вас был незащищенный половой акт – лучше всего сдать анализы на ИППП, так как заболевание хламидиозом зачастую проходит бессимптомно и возможность выявления на более раннем этапе заражения повышает шансы на успешное выздоровление. Когда хламидиоз переходит в хроническую форму у женщин могут возникнуть спайки и формируется трубно-перитонеальное бесплодие.

Список источников

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Хламидиоз у женщин

Диагностика хламидиоза — это стандартная процедура при ведении беременности и различных обследованиях женской половой сферы. Хламидиоз передается половым путем и может протекать бессимптомно, но приводить к серьезным патологиям, например, к бесплодию.

Что это?

Хламидиоз — это венерическое заболевание, затрагивающее органы малого таза. У женщин хламидийная инфекция может вызывать хронические воспалительные процессы в матке, фаллопиевых трубах и яичниках.

Причины, возбудитель

Причиной хламидиоза (хламидиаза) является заражение особыми микробами – хламидиями. Бактерии этой группы чрезвычайно широко распространены. К микроорганизмам, вызывающим инфекционные заболевания у людей, среди прочих, относятся: Chlamydia trachomatis (рис. 1), Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae. Первая из них – самая неприятная, именно она поражает половую систему, кишечник и мочевыводящие пути. Другие виды хламидий могут размножаться в клетках слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и легких.

Рисунок 1. Бактерии Chlamydia trachomatis. Источник: CC0 Public Domain

Пути передачи хламидиоза

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Генитальную инфекцию вызывают бактерии Chlamydia trachomatis, особенно часто болезнь встречается среди молодых людей в возрасте до 24 лет обоего пола. Попав на наружные половые органы, у женщин бактерии могут вызывать восходящую инфекцию, распространяющуюся по мочеполовым путям. Вначале инфицируется шейка матки, откуда бактерии расселяются в уретру, матку, маточные трубы, внутренние органы. При этом неизбежно заражение полового партнера и новорожденного при родах в случае беременности (вертикальный путь передачи).

Особенностью хламидийных инфекций является частое сочетание с заражением другими бактериями (например, возбудителями гонореи или кандидоза), в результате чего возможно усиление взаимной патогенности.

Нередко хламидиоз передается бытовым путем, особенно среди членов одной семьи. В семье, где хламидиозом болеют родители, эта инфекция часто встречается и у детей. Если родители имеют половую инфекцию, их дети могут страдать конъюнктивитом – воспалением слизистой оболочки глаз. Однако эти бактерии можно «подцепить» в любом месте общего пользования: в бане, спортивном центре и т.д. Везде, где человек проявляет небрежность в гигиене, он может заразиться опасными бактериями – патогенность хламидий на бытовых поверхностях сохраняется до двух суток при комнатной температуре.

О том, как передаются инфекции, связанные с другими представителями родов Chlamydia и Chlamydophila, а также о течении хламидиозов у мужчин и детей, можно прочесть здесь.

Кто в группе риска?

Среди главных факторов риска по хламидиозу:

возраст до 24 лет,
незащищенный вагинальный, анальный, оральный секс,
частая смена половых партнеров,
наличие других инфекций, передающихся половым путем,
угнетенная иммунная система.

Важно! Если один из партнеров имеет диагноз «хламидиоз», вероятность такого же диагноза у его пары составляет около 40-60%. Риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родов – 50%.

Опасность хламидиоза для женщин: осложнения

Женский хламидиоз особенно коварен, так как протекает бессимптомно почти в 80% наблюдений. Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. Даже если никаких внешних проявлений инфекции нет, хламидиоз способен вызвать воспаление органов малого таза – матки, фаллопиевых труб, яичников, брюшины (ВЗОМТ). Из-за спаечного процесса при длительном воспалении маточные трубы могут закупориваться. Из-за этого яйцеклетки теряют способность двигаться в направлении матки, развивается бесплодие (рис. 2). Хламидиоз служит причиной примерно половины всех случаев бесплодия у женщин.

Рисунок 2. Спайки в маточных трубах, возникшие в результате хламидиоза. Источник: CC0 Public Domain

Хламидиоз при беременности: риски

У беременных хламидиоз связан с повышенным риском преждевременных родов, выкидыша, мертворождения и другими осложнениями. Если беременность прошла успешно, хламидиозом от матери может заразиться новорожденный.

Что будет, если не лечить хламидии?

Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. При этом воспаление может затрагивать все органы малого таза и распространяться на другие системы организма. Среди осложнений нелеченной хламидийной инфекции:

эндометрит (воспаление эндометрия),
перигепатит (воспаление оболочки печени),
рак шейки матки, внематочная беременность,
лимфогранулематоз (заболевание лимфоидной ткани),
болезни глаз и суставов.

Симптомы заболевания хламидиозом у женщин

С хламидиозом могут быть связаны более 20 различных клинических синдромов и патологических состояний, включая:

цервицит,
пневмонию,
вульвовагинит,
эндометрит,
реактивный артрит,
эндокардит и другие.

То есть инфекция проявляется в воспалительных заболеваниях самых разных органов, но в основном – в тазовой области. Однако первого проявления заболевания стоит ожидать лишь спустя длительное время после заражения, иногда – через много лет.

Фото: fongbeerredhot / freepik.com

Распространенные жалобы при хламидиозе у женщин включают:

аномальные выделения из влагалища,
жжение при мочеиспускании,
ректальная боль и кровотечение (при заражении через анальный секс).

Важно! Женщинам, часто меняющим половых партнеров, и «жрицам любви» рекомендовано обследование на генитальные инфекции не реже раза в год. При этом проба на хламидии включается обязательно в связи с широкой распространенностью и опасностью этих бактерий.

Диагностика хламидийной инфекции

К современным эффективным методам диагностики хламидиоза относится полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуно-ферментный анализ (ИФА). В первом случае в лаборатории выявляют ДНК возбудителя инфекции, то есть его присутствие в организме на любой стадии заболевания. ИФА направлен на обнаружение антител организма к бактериям, то есть проявления иммунного ответа на инфекцию, которая имеет определенную давность течения.

Для проведения ПЦР на ДНК хламидий необходима сдача биологического материала. Необходимо получить соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, уретры, конъюнктивы глаз, задней стенки глотки, отделить суставную жидкость – в зависимости от симптоматики и направления врача. От того, насколько качественно взяты пробы, зависит успешность проведения теста.

Фото: freepik.com

Необходима подготовка к исследованию. Пациентка за 2 недели не должна принимать антибиотики, за сутки до сдачи соскоба запрещены половые контакты. Если соскоб производится из уретры, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 3 часов. При соскобе из влагалища за сутки запрещается проведение спринцеваний или применение любых внутривлагалищных препаратов. Биоматериал конъюнктивы глаза берется врачом-офтальмологом.

Для иммуно-ферментного анализа потребуется взятие образцов крови заболевшего, так как именно там появляются антитела к возбудителю болезни. Антитела IgA, отвечающие за местный иммунитет, обнаруживаются спустя несколько дней после заражения. Через 3-4 недели организм начинает вырабатывать антитела IgM. Тогда же могут появиться антитела IgG, свидетельствующие о хроническом течении болезни . Следует понимать, что наличие антител к хламидиям в крови не всегда говорит о наличии инфекции, это ответная реакция на возбудитель, антитела могут сохраняться в крови в течение долгих лет после излечения. ИФА – это вспомогательный метод диагностики при бесплодии (положительный результат может служить показанием для проверки проходимости маточных труб) и сам по себе не может служить причиной начала терапии хламидиоза.

Подготовка к ИФА занимает немного времени. Ее задача состоит в обеспечении «качества» крови, чтобы она не свернулась до поступления в лабораторию. Приходите на сдачу крови натощак, – не ранее, чем через 8 часов от последнего приема пищи. Также рекомендуют вечером накануне не злоупотреблять тяжелой пищей. За 1-2 часа до сдачи анализа нельзя курить, подвергаться серьезным психическим или физическим нагрузкам.

Важно! При выявлении хламидиоза у пациентки необходимо провести обследование ее полового партнера и совместно проживающих родственников или назначить им профилактическое лечение без обследования. Проходить терапию должны должны оба партнера, только в этом случае исключен риск повторного заражения.

Лечение хламидийной инфекции у женщин

При хламидиозе назначают лечение антибиотиками тетрациклинового ряда (например, доксициклин) и/ или макролиды (азитромицин, эритромицин и др.). Реже антибиотики из группы фторхинолонов. Β-лактамные препараты не эффективны. Через несколько недель после курса лечения проводят дополнительное обследование – контрольный тест, так как возможны рецидивы хламидиоза.

Помимо системных антибиотиков, при тяжелом течении инфекции дополнительно назначают местное лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами. В качестве поддерживающей терапии иногда применяют иммуномодуляторы.

Лечение во время беременности

Устранить инфекцию хламидий лучше до начала беременности. Встречающаяся при хламидиозе внематочная беременность крайне опасна для жизни. Если вредные микробы обнаруживаются у беременной, для лечения применяют более щадящие лекарства. Необходимые для подавления возбудителя болезни антибиотики часто оказываются опасными для плода. В частности, беременность является противопоказанием для применения тетрациклинов.

Профилактика инфекции

Поскольку заражение хламидиями происходит чаще при интимном контакте между людьми или с выделениями другого человека (слюна и проч.), ясно, что лучшим средством профилактики хламидиоза является ограничение таких незащищенных контактов. Защита от генитальной инфекции предполагает постоянство полового предпочтения с надежным постоянным партнером.

Фото: fongbeerredhot / freepik.com

Использование презерватива также может защитить от попадания бактерий в половые органы. Если же имел место половой контакт с ненадежным партнером, после него желательно обследоваться на венерические инфекции, включая хламидиоз.

Воспрепятствовать случайному заносу хламидий в глаза поможет соблюдение обычных гигиенических норм, включая индивидуальное пользование предметами быта и личной гигиены. У переболевших хламидиозом формируется очень слабый и кратковременный иммунитет, поэтому возможно повторное заражение. Даже если пациент переболел и вылечился, следует соблюдать правила профилактики инфекции.

Заключение

Хламидиоз – коварная и опасная инфекция, которая является одной из основных причин женского бесплодия. Болезнь передается как половым, так и бытовым путем, поэтому она нередко поражает насколько поколений кровных родственников. Несложная профилактика, своевременная диагностика и лечение – способы борьбы с хламидиями.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение и методы диагностики

Согласно статистике, хламидиоз у женщин возникает в 2 раза чаще чем у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может приводить к бесплодию, внематочной беременности, воспалительным процессам мочеполовой сферы. В этой статье мы расскажем про симптомы, методы диагностики и лечения заболевания.

Что представляет собой хламидиоз?

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Источником инфекции является микроорганизм «хламидия трахоматис». Уникальность этого микроба заключается в том, что он одновременно имеет признаки вируса и бактерии. Благодаря такой двойственности и способности проникать в клетки хозяина, хламидиоз довольно трудно поддается лечению.

Инкубационный период заболевания длится от одной до четырех недель. Сначала хламидии внедряются в клетки эпидермиса, после чего начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров.

Вероятность заразиться хламидиозом во время незащищенного полового акта с носителем инфекции составляет более 50 %. Любые факторы, ослабляющие иммунитет, значительно повышают риск заражения. К таким факторам относятся беременность, гормональные сбои, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, прием антибиотиков.

В Российской Федерации хламидиоз включен в группу инфекционных заболеваний, подлежащих обязательному статистическому учету. По некоторым оценкам в России ежегодно заболевает хламидиозом от полутора до двух миллионов человек. Болезнь выявляется у трети пациенток с воспалительными процессами мочеполовой системы, а также 20 % взятых на учёт беременных.

В чем заключается опасность хламидиоза для женщин?

Самое распространенное осложнение хламидиоза у женщин — это трубно-перитонеальное бесплодие. Хламидии способны запускать спаечный процесс в полости малого таза, что часто приводит к непроходимости маточных труб, и, как следствие, к бесплодию. Также болезнь может вызывать воспалительные процессы:слизистой оболочки:

влагалища;
шейки матки;
мочевого пузыря;
мочеиспускательного канала.

При эрозии шейки матки хламидии обнаруживают в четверти диагностированных случаев. Также имеются предположения, что хламидийная инфекция может быть толчком для развития злокачественных заболеваний.

У беременных женщин с хламидиозом повышается риск самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод. Помимо этого, высока вероятность заражения хламидиями плода. Инфицирование может произойти через плаценту, при заглатывании плодом околоплодных вод, а также во время родов. После рождения у малышей с хламидиозом часто наблюдаются:

воспаления глаз;
пневмонии;
фарингиты.

По каким признакам женщина может заподозрить у себя хламидиоз?

Болезнь может вести себя по-разному. К самым распространенным симптомам хламидиоза у женщин относятся:

выделения со слизью и неприятным запахом из половых путей;
жжение и боль при мочеиспускании;
кровотечения между менструациями;
тянущие боли внизу живота.

Если у вас появился хотя бы один из перечисленных симптомов, то это должно стать поводом для немедленного обращения к акушеру-гинекологу.

Также инфекция может протекать бессимптомно или сопровождается неспецифическими признаками — тошнотой, головными болями, общей слабостью. Бессимптомное течение болезни самое опасное. Инфекция длительное время остается нераспознанной и обнаруживаются, когда уже есть осложнения.

Как проводится диагностика хламидиоза у женщин?

Гинеколог может заподозрить у женщины хламидиоз по результатам традиционного мазка на флору. Конечно, хламидий обнаружить там не получится, однако существуют некоторые косвенные признаки инфекции. Например, к ним относятся высокий уровень лейкоцитов или кокковая флора на фоне информации об отсутствии постоянного полового партнера.

Самым точным методом определения хламидиоза является ПЦР-диагностика. Биологическим материалом для исследования могут служить соскобы из влагалища, слизистой уретры, наружных половых органов, моча. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить ДНК хламидий. Это означает абсолютную достоверность анализа, так как ДНК является уникальной и принадлежит конкретному возбудителю.

Также информативным методом считается ИФА-диагностика. Однако точность у нее гораздо ниже, чем у ПЦР-исследования.

Кому нужно проходить обследование на хламидиоз?

Регулярное обследование на хламидийную инфекцию рекомендуется проходить всем женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и не используют во время интимной близости барьерные средства контрацепции.

Во время беременности такое обследование является обязательным и проводится в 1 и 3 триместрах.

В чем заключается лечение хламидиоза у женщин?

Основной метод лечения хламидиоза у женщин — это антибактериальная терапия. Схема лечения хламидиоза антибиотиками подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки. На схему и выбор препарата влияют возраст, сопутствующие соматические патологии. Во время приема антибиотиков рекомендуется воздерживаться от половых контактов и приема алкоголя.

Параллельно с антибиотиками могут назначаться и другие препараты:

иммуномодуляторы;
пробиотики;
местные противомикробные средства.

Иммуномодуляторы позволяют повысить иммунитет. Организм с сильным иммунитетом гораздо быстрее справляется с инфекцией. Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника, на которую негативно влияют антибиотики. Применение местных противомикробных средств повышают эффективность лечения.

При лечении заболевания очень важно в точности следовать схеме, подобранной врачом. Если вы будете сокращать кратность или длительность приема антибиотиков, то хламидии останутся в организме, и инфекция может приобрести хронический характер.

Контрольное обследования для оценки эффективности лечения проводится не ранее чем через 3-4 недели после завершения антибактериальной терапии.

Лечение хламидийной инфекции у беременных

Лечение хламидиоза у беременных женщин проводится также антибактериальными препаратами. При подборе медикаментов специалисты работают согласно клиническим протоколам. Другими словами, подбирается препарат, наиболее безопасный для плода. Конечно, при приеме любого антибактериального средства могут возникнуть побочные эффекты. Однако даже в этом случае вред для плода будет гораздо ниже, чем в случае нелечения инфекции.

Можно ли уберечься от хламидиоза, и в чем заключается его профилактика?

Некоторые женщины считают, что смогут защитить свой организм от заражения, если после интимной близости сразу примут душ или проведут другие гигиенические процедуры. Однако такие способы не имеют никакого отношения к профилактике хламидиоза. Самое важное правило профилактики заболевания — постоянный половой партнер.

Забота о здоровье женщины

Программа «Забота о здоровье женщины» включает в себя прием и консультацию врача гинеколога, сдачу необходимых анализов, включая онкологический скрининг.

Прием врача-акушера-гинеколога
Забор мазка
Цитологическое исследование мазка на микрофлору
Цитологические исследования мазка на онкоцитологию

Хламидии у женщин

Бытовое заражение данной болезнью считается маловероятным, потому что хламидия вне организма за короткое время погибает. Следовательно, общая посуда, сидения унитазов, полотенца, бассейны и бани не могут стать причиной для заражения.

Проявляется хламидиоз у женщин такими симптомами, как слизистые, или же слизисто-гнойные выделения из влагалища. От стандартных выделений отличаться они могут весьма неприятным запахом или желтым оттенком. Так же могут появиться слабые боли в зоне наружных половых органов и внутренних. Например, зуд и жжение, боли в месте малого таза, повышенные полевые ощущения перед менструацией, кровотечения между менструациями. К тому же, у женщины не редко наблюдается общая слабость и температура – признаки интоксикации.

Главная опасность хламидиоза кроится именно в тех последствиях, которые заболевание может вызвать.

Так же, хламидии могут попадать на стенки мочевого пузыря и провоцировать геморрагический цистит. А хроническое воспаление канала мочеиспускания, которое вызвано хламидиями, часто приводит к его сужению (стриктуры).

Хламидийная инфекция у женщин довольно часто вызывает серьезную непроходимость фаллопиевых труб, опасную внематочную беременность, и послеродовый эндометрит. Беременность у девушки, которая больна хламидиозом, зачастую протекает с осложнениями.

Кроме различных осложнений, которые касаются половых органов, заболевание хламидиоз способен вызвать поражение и многих других органов. В таком случае, это заболевание врачи уже называют болезнью, или же синдромом Рейтера. Во время болезни синдром Рейтера возможно поражение глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (в основном голеностопные, позвоночник и коленные суставы), кожи, внутренних органов (зачастую гепатит, однако поражаться могут практически все органы).

Диагностика хламидиоза считается сложной, потому что Chlamydia trachomatis – паразит внутриклеточного вида. Поэтому для проведения диагностики хламидиоза врачи берут у женщин не мазок (выделения и слизь), а соскоб (клеточки больного органа). Так же материалом для необходимого анализа на хламидии может стать кровь и моча.

Для того, чтобы выявить хламидии используются такие лабораторные методики,как:

Общий мазок – микроскопический анализ.
РИФ – реакция иммунофлюоресценции.
ИФА – иммуноферментный анализ.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Культуральный метод – посев на хламидии с обозначением чувствительности к специальным антибиотикам.

Лечение хламидий у женщин

В силу специфичности хламидий, все антибактериальные препараты, которые используются против них, не настолько эффективны, как против других обычных бактерий. По этой причине лечение хламидиоза является более сложным и трудоемким. Кроме основного курса лечения антибактериальной терапии, обязательно следует пройти иммуномодулирующую терапию и поливитаминотерапию. Конечно, нужно, чтобы каждая женщина нормализовала образ своей личной жизни, приступила к соблюдению специальной диеты, отказалась на время лечения от половой жизни. Лечение, естественно, должно проводиться половыми партнерами одновременно. По окончанию курса сдаются контрольные анализы. В случае, если хламидии не были обнаружены, то анализы берутся еще два раза через месяц (женщины сдают анализ только перед менструацией). После хороших результатов последних контрольных анализов можно говорить об успешности и эффективности проведенной терапии.

Лечение включает в себя:

Применение антибиотиков по определенной схеме.
Использование специальных антипротозойных препаратов.
Местное лечение, которое зависит от клинической картины и формы хламидиоза. Если наблюдается наличие хламидийного уретритра или цистита, врач может назначить использование инстилляций в уретру и непосредственно в мочевой пузырь. Когда присутствует хламидийный цервицит, назначается обработка шейки матки специальными растворами и использование вагинальных тампонов, в состав которых входят лекарственные вещества.
Иммуномодулирующая терапия.
Витаминотерапия.

С уверенностью можно утвердить тот факт, что хламидиоз проще избежать, чем в дальнейшем вылечить. Именно поэтому каждой женщине следует придерживаться простым правилам гигиены личной половой жизни. Данные советы обязательно обезопасят вас от всех венерических заболеваний:

Причины появления, симптомы и лечение хламидиоза у женщин

Назначение индивидуальной схемы лечения хламидиоза у женщин: опытные гинекологи, лучшее оборудование. Обращайтесь к врачам своевременно, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передаваемое половым путем и вызываемое облигатными внутриклеточными паразитами. Ежегодно в мире этот недуг выявляется у 90 млн человек, треть случаев приходится на женское население планеты.

Проблема несвоевременного выявления и быстрого распространения хламидиоза состоит в том, что заболевание протекает часто бессимптомно. При возникновении неблагоприятных для жизнедеятельности условий (прием антибиотиков, усиление иммунитета носителя) микроорганизмы «впадают в спячку». При подавлении защитных сил организма хламидии активизируются и начинают активно размножаться. Врачи клиники Dr. AkNer используют современные методы выявления и лечения ЗППП, а также гарантируют полную анонимность своим пациентам.

Признаки хламидиоза у женщин

Болезнь передается в основном половым путем. Вероятность заражения женщины при незащищенном сексе составляет 50%. Бытовой путь распространения хламидиоза (грязные руки, использованные полотенца) практически не имеет эпидемиологического значения. В том случае, если беременная женщина заражена, она может передать болезнь ребенку во время родов. Последствия для новорожденного — поражение глаз, пневмония.

Симптомы хламидиоза у женщин

Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. После попадания в женский организм микроорганизмы атакуют шейку матки, мочеиспускательный канал, матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Если хламидии проникают в мочевой пузырь, начинается развитие цистоуретрита. Микроорганизмы, находящиеся в мочеполовой системе женщины, провоцируют патологии беременности.

В 67% случаев болезнь может никак себя не проявлять. Выявить ее можно только после проведения лабораторных исследований. В этом случае говорят о носительстве инфекции.

Основные симптомы при хламидии трахоматис:

боли внизу живота и пояснице, усиливающиеся перед наступлением менструации;
слизисто-гнойные выделения из влагалища;
кровотечения между менструациями;
боли во время полового акта;
появление стекловидных выделений из мочевого канала;
рези при мочеиспускании;
повышение температуры тела;
головная боль.

Анализы на хламидиоз у женщин

При подозрении на недуг врач собирает анамнез пациентки, проводит осмотр половых органов. Чтобы подтвердить болезнь, назначаются анализы мочи, крови и бактериоскопия влагалищного мазка.

Для диагностики хламидиоза могут использоваться:

метод полимеразной цепной реакции;
ИФА;
реакция иммунофлюоресценции;
культуральный метод.

Как лечить хламидиоз у женщин

Если лабораторные анализы подтвердили наличие микроорганизмов в биоматериале, необходимо немедленно начинать терапию. Врачи назначают пациенткам антимикробные препараты, антибиотики, пробиотики, поливитамины и бактериофаги.

Курс лечения в среднем составляет 3 недели. В этот период запрещается прием алкоголя и острой пищи, необходимо исключить сексуальные контакты и физическую активность. Чтобы терапия была эффективна, препараты должны принимать оба партнера. Самостоятельно назначение лекарств строго запрещено. Неправильный выбор антибактериальных средств приводит к снижению естественного иммунитета. Не следует также передавать свои лекарства третьим лицам. Врачи центра урологии, гинекологии и репродуктологии Dr. AkNer составляют индивидуальную схему лечения хламидиоза с учетом анамнеза пациенток.

При несвоевременном обращении к врачу острая фаза болезни может перейти в хроническую. Если с момента заражения прошло более 2 месяцев, от недуга избавиться сложнее. Лечение хронического хламидиоза у женщин предполагает подавление микроорганизмов антибактериальными препаратами, восстановление поврежденных слизистых оболочек и микрофлоры влагалища, а также повышение общего и местного иммунитета.

В случае отказа от лечения последствия могут оказаться очень серьезными. Хламидии повреждают органы мочеполовой системы, зрения, ЖКТ и дыхательной системы, провоцируют внематочные беременности, бесплодие. Хламидия трахоматис при беременности может вызывать выкидыши, многоводье, замирание плода, преждевременные роды.

Профилактика

Меры, принимаемые для предотвращения заражения хламидиозом, не отличаются от тех, что рекомендуются для профилактики других ЗППП:

откажитесь от беспорядочных половых связей;
используйте презерватив при половом акте;
регулярно посещайте гинеколога;
при планировании беременности сдайте вместе с партнером анализ на хламидиоз.

Врачи клиники Dr. AkNer в Москве помогут выявить проблему и справиться с ней, используя безопасные методы терапии. Свяжитесь с медицинским регистратором, позвонив по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44, и запишитесь на консультацию к профильному доктору.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Инфекция под названием хламидиоз

Хламидиоз у женщин

Микроорганизмы chlamydia trachomatis способны вызывать инфекционное заболевание в женском организме. Симптомы хламидиоза часто носят невыраженный характер, что затрудняет диагностирование болезни на ее ранних стадиях, и эффективность лечения может снижаться.

Что это

Хламидиоз у женщин – это инфекционное заболевание, которое возникает в результате «атаки» хламидий, поражающих мочеполовую систему, органы дыхания, суставы, сердце, сосуды и некоторые другие органы.

Хламидии представляют собой нечто среднее между вирусами и бактериями. Они проникают в организм женщин разными путями:

при половых контактах с носителем этих микроорганизмов;
вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути);
при пользовании одними вещами и бытовыми средствами (крышкой унитаза, полотенцем, нижним бельем и пр., т.к. хламидии могут сохраняться на тканях х/б и предметах быта до двух дней);
воздушно-капельным способом (редко, но такая вероятность заражения не исключена, от носителя пневмонийной формы хламидиоза).

Первые симптомы хламидиоза могут носить сглаженный характер, когда картина заболевания не проявляется во всей своей полноте.

При попадании микроорганизмов в половые органы сначала поражается слизистая влагалища, а затем патогенная среда переходит на маточные трубы, что приводит к появлению спаек и как следствию этого – бесплодию. Когда хламидии распространяются в мочеиспускательном канале, то женщина может страдать от цистита и возникающих проблем с каналом шейки матки.

Симптомы хламидиоза у женщин проявляются в шестидесяти случаях из ста, и тенденция к росту числа инфицированных пациенток растет.

Микроорганизмы могут быть сосредоточены как вне, так и внутри клеток организма женщин. Внутриклеточное существование хламидий – большая проблема, т.к. в этом случае существует риск захвата обширных площадей женского организма патогенными процессами.

Бессимптомный хламидиоз – серьезная угроза здоровью женщины, поэтому любой незащищенный половой контакт, несоблюдение гигиенических норм, отсутствие лечения могут стать базовой платформой хронического хламидиоза, избавиться от которого гораздо сложнее.

При хронической форме болезни поражаются не только органы мочеполовой системы, но также другие жизненно важные системы (при прогрессировании заболевания и отсутствия лечения).

Причины

Причины заражения непосредственно связаны с путями проникновения chlamydia trachomatis в женский организм. Кратко описать их можно так:

Незащищенные сексуальные отношения (причем в любой форме – генитальной, оральной, анальной) с носителем заболевания.
Несоблюдение гигиены при контакте с другими людьми, «награжденными» хламидиями.
Отказ от лечения матери, вынашивающей плод.

Чтобы исключить возможность заражения, следует вступать в половые связи с постоянными партнерами, не вести беспорядочный секс, использовать защитные средства. Дополнительные профилактические меры – не пользоваться личными вещами других людей, подвергать кипячению полотенца, нижнее и постельное белье и т.п.

Как проявляется

Симптомы болезни хламидиоз сложно обнаружить на первых стадиях заболевания. Это связано с тем, что в это время нет ярко выраженных проявлений, и некоторые моменты болезни имеют сходный характер с другими женскими заболеваниями. Какие симптомы при хламидиозе истинные, а какие нужно связывать с другими болезнями, подскажет лечащий врач.

Только в 30% симптомы заболевания хламидиозом выявляются на ранних этапах. Скрытое течение болезни опасно для перехода ее в хроническую форму, для возникновения осложнений и инфицирования будущего ребенка (в случае беременности женщины).

После полового контакта с носителем инфекции первая симптоматика хламидиоза может обнаружиться лишь после прошествия четырнадцати дней, а в некоторых случаях только спустя месяц.

Главные симптомы хламидиоза у женщин:

жжение и зуд в мочеиспускательном канале и наружных половых органах;
наличие дискомфорта при мочеиспускании;
чувство повышенной влажности в половых органах;
выделения из влагалища в виде слизи и гноя;
ощущение тяжести и болезненность в нижнем отделе позвоночного столба;
сбои в менструации;
тянущие болезненные ощущения внизу живота.

При вовлечении в болезнь других органов количество симптомов увеличивается: частые позывы к мочеиспусканию, боли в брюшине, воспаление конъюнктивы и пр. Возможно и бессимптомное течение болезни.

Лечение

Лечить болезнь желательно как можно раньше. Если есть подозрение на контакт с инфицированным партнером, то не следует ждать, когда проявятся первые симптомы хламидиоза, лучше обратиться за медицинской помощью, пройти диагностическое обследование и убедиться в наличии или отсутствии проблемы.

Курс лекарств назначит грамотный специалист, не стоит заниматься самолечением, т.к. можно затянуть болезненный процесс и перейти на его хроническую стадию.

Как правило, лечебный курс состоит из комплекса антибиотиков, иммуномодуляторов, поливитаминов, ферментов. Нередко женщинам назначают физиопроцедуры, местную терапию и дают полезные рекомендации по питанию и режиму (исключение алкоголя, острой и сладкой пищи, отказ от половых отношений и др.). Лечение проводится в обязательном порядке вместе с половым партнером.

Вывод

Обнаружив симптомы хламидиоза, посетите врача-гинеколога, пройдите диагностический курс и внимательно и четко следуйте инструкциям медицинских специалистов. Успех лечения во многом зависит от вас самих: не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно, измените образ жизни и питания, вдумчиво и серьезно относитесь к сексуальным отношениям.