Как лечить ушиб копчика в домашних условиях

Как лечить ушиб копчика в домашних условиях

Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24—48 ч.

Синдром ягодичного футляра

Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.

Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4—6 ч может привести к некрозу мышц.
Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.

Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.

Ушибы крестца и копчика

Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.

Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.

Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.

Ушиб промежности

Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда — болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.

Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.

Растяжение подвздошно-крестцовой связки

Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.

Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.
Другой способ — широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.

Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.

Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления

Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.

При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Ушиб, травма или боль в копчике — как лечить

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с болью в копчике. В большинстве случаев это – следствие травмы. Достаточно поскользнуться и упасть на улице в гололед, чтобы получить сильный ушиб копчика, при котором потребуется лечение. Откладывать визит к врачу не стоит, потому что травма, кажущаяся пустяковой может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В особо сложных случаях понадобится длительное лечение позвоночника и суставов. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше вероятность, что последствия травмы в будущем не скажутся на здоровье и не станут причиной сопутствующих заболеваний.

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

Как определить, что копчик травмирован?

Казалось бы, нет ничего страшного, если во время падения человек приземлился на крестец. Болевые ощущения обычно проходят через несколько минут, функции опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев не нарушены. Однако уже через несколько часов могут возникнуть проблемы со здоровьем. К признакам ушиба копчика относятся:

• отек в нижней части спины;
• болевые ощущения во время ходьбы либо сидения;
• чувство тяжести и дискомфорта в ногах.

При сильном ушибе копчика к характерным симптомам можно отнести острую боль, которая возникает в области поясницы при нагрузке на позвоночник. Также возможны неприятные ощущения при дефекации, жжение в заднем проходе.

Как минимизировать последствия удара?

Первое, что нужно делать при ушибе копчика, так это минимизировать нагрузку на позвоночник. Если есть возможность, нужно лечь на живот и дождаться, пока утихнет боль. Затем попытаться встать, прислушиваясь к своим ощущениям. Острая боль может указывать на серьезные повреждения, при которых необходима срочная медицинская помощь.

Что делать при сильном ушибе копчика, если попасть к врачу сразу же нет возможности? Нужно попытаться своими силами минимизировать последствия травмы. Для начала следует приложить к ушибленному месту что-нибудь холодное, чтобы предупредить отек. В качестве болеутоляющих средств можно использовать любые анальгетики, а также различные мази и гели, но при условии, что кожные покровы в месте ушиба не повреждены. От первой помощи во многом зависит, как долго заживает ушиб копчика.

Почему нужно сразу обращаться к врачу?

Если через несколько часов после ушиба копчика присутствую характерные симптомы, последствия травмы могут быть серьезными. Необходима консультация врача и диагностика, ведь нередко речь идет не просто о повреждении мягких тканей. К типичным патологиям относятся:

• вывихи и подвывихи;
• переломы;
• смещения позвонков;
• растяжения, разрыв тканей и связок.

Без медицинского обследования определить последствия травмы невозможно. Если вы не знаете что делать и как лечить ушиб копчика, врачи нашей клиники не только окажут первую помощь, но и подберут оптимальные варианты реабилитации.

Чем опасно невнимание к такой проблеме, как ушиб копчика? Помимо серьезных травм, которые могут скрываться за банальным падением в гололед, возможны нарушения функций опорно-двигательного аппарата, вплоть до развития паралича нижних конечностей. Среди серьезных патологий специалисты отмечают проблемы с деторождением у женщин, потерю чувствительности в интимной зоне из-за сдавливания нервных окончаний. На месте травмы со временем могут появиться свищи либо костные мозоли, доброкачественные либо злокачественные новообразования.

Диагностические мероприятия

Определить, как лечить ушиб копчика и крестца, может лишь профильный специалист. Все зависит от типа травмы и общего состояния пациента. На приеме выполняется первичный осмотр с пальпацией травмированного участка.

Если есть подозрения на вывих либо перелом, назначается рентген.

Чтобы исключить повреждения спинного мозга, выполняется миелограмма.

Также может быть назначена денситометрия, позволяющая определить степень хрупкости позвоночника. Процедура обязательна в том случае, если есть подозрения на остеопороз. В процессе лечения может быть назначена компьютерная диагностика, цель которой – выявить возможные новообразования костных и мягких тканей. Диагностические мероприятия позволяют не только выявить патологию, но и определиться, чем лечить копчик после ушиба.

Протокол лечения

Если человек не знает, какие симптомы бывают при ушибе копчика, и не обращается за помощью к врачу, одним из осложнений может стать воспалительный процесс. В этом случае назначаются нестероидные препараты. Они являются частью медикаментозной терапии, которая предусматривает использование различных мазей, гелей, свечей.

На начальном этапе, если повреждены только мягкие ткани, важно снять острую боль. От этого во многом зависит, как быстро удастся вылечить копчик после ушиба. После этого могут быть назначены различные варианты физиотерапии – массаж, иглоукалывания, лечебная гимнастика. Нередко тем, кто не знает что делать, когда болит копчик после ушиба, медики назначают кинезиотейпирование с использованием специальных лечебных пластырей.

Если в результате диагностики выяснилось, что повреждены костные ткани, первый этап лечения направлен на их восстановление. В некоторых случаях специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, но обычно рекомендуют пациенту до минимума снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и ограничить физическую активность. Параллельно используются лекарственные препараты для снижения болевых ощущений.

Чем лечить спину в домашних условиях, если болит копчик после ушиба? Врачи не рекомендуют прибегать к народным средствам, хотя для снятия болевых симптомов модно использовать компресс из отвара полыни. Также от боли и воспаления помогает сетка из йода. Из дополнительных средств тем, кто задается вопросом, как быстро вылечить ушиб копчика, можно использовать сок чистотела – он хорошо убирает гематомы. Но не стоит забывать, что народные средства являются вспомогательными, применять их нужно на фоне основных лечебных мероприятий, назначенных врачом.

Сколько длится лечение?

Все зависит от типа повреждений и мер, которые были приняты на начальном этапе. Сколько проходит копчик после ушиба? Если первая медицинская помощь оказана грамотно и вовремя, пациент в течение нескольких часов обратился к специалисту и получил необходимые предписания, то болевые симптомы могут исчезнуть в течение недели.

Если помощь вовремя не оказана, травма переходит в разряд застарелых, то проблемы могут возникнуть и через месяц, и через год. В целом от самого пациента зависит, как долго болит копчик после ушиба и станет ли травма причиной серьезных проблем со здоровьем.

Ушиб копчика

Ушиб копчика представляет собой одну из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата. На эту область спины приходятся все падения в зимний период, повреждения во время падения с велосипеда или другого двухколесного транспорта. Если пострадавший не обращает внимания на случившееся, и не обращается к врачу, это приводит к серьезным последствиям. Травма требует серьезного лечения, и соблюдения определенных рекомендаций специалиста в период реабилитации.

Общие сведения

Копчик расположен в нижнем отделе позвоночника и представляет собой пять сросшихся позвонков, в которых нет спинного мозга. Отсутствие жизненно важной структуры, не говорит о незначительности полученной травмы в этой области. Это объясняется следующим:

• К копчику прикрепляются ягодичные мышцы, участвующие в процессе разгибания бедра.
• Область неразрывно связана с мочеполовой системой и кишечником, соединяет их целая система связок и мышечной ткани.
• Нижний отдел участвует в поддержке человеком равновесия, выступает в качестве точки опоры, особенно когда делается наклон назад.

Появляется травма копчика преимущественно при механическом воздействии на него. Диагностируется такое повреждение чаще всего у спортсменов, или людей, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом. У них выше вероятность заболеть остеохондрозом, остеопорозом. Такая костная ткань и хрящи чаще остальных подвергаются дегенеративным и дистрофическим изменениям, поэтому со временем становятся более хрупкими. Любая травма может привести к серьезным последствиям.

Какие травмы копчика бывают:

• Мягких тканей. Сам копчик в процессе удара может и не пострадать, а вот при падении с высоты собственного роста, высока вероятность травмирования мышц и связок, его окружающих. Такое повреждение характерно как для обычных людей, так и для спортсменов.
• Боковая травма. Смещение позвонков провоцирует любой удар или резкое механическое воздействие, нанесенное сбоку. Это приводит к разрыву сосудов, смещению или повреждению мягкой ткани.
• Фронтальная травма. Происходит в результате несчастного случая, дорожно-транспортного происшествия, когда основной удар приходится на копчик. В этом случае высока вероятность смещения костного элемента в сторону брюшной полости.

Получить сильный ушиб копчика рискуют профессиональные спортсмены, а также люди с хроническими патологиями костей или мышц. В последнем случае из-за дегенеративных изменений плотные структуры становятся более хрупкими, и даже незначительное воздействие приводит к травме.

Какой бывает травма копчика?

Высока вероятность удариться копчиком в зимнее время, когда дороги становятся скользкими. Повреждение появляется в результате падения на ягодицы, при этом травмы может быть различной степени тяжести:

• Ушиб . Это самая легкая форма повреждения, для которого характерно травмирование мягких тканей и нервных окончаний. Удар приводит к разрывам нервных сосудов, образованию гематом, сдавливанию связок, формированию воспалительного процесса.
• Вывих или подвывих . Появляется патологическое состояние в результате многочисленного механического повреждения. Ушибленный копчик, может сместиться относительно крестца, наблюдается растяжение связок в этой области.
• Разрыв связок . В области крестца и копчика связки в результате сильного растяжения теряют свою целостность. Появляется травма, если пациент не просто ударил копчик, но и подверг отдел длительному перенапряжению.
• Перелом . Появляется травма в результате сильного механического воздействия. Выше вероятность повреждения костей, если у пациента в анамнезе есть болезни опорно-двигательного аппарата. Диагностируется переломы преимущественно у пожилых пациентов и профессиональных спортсменов.

Если человек ударился копчиком, то необходимо обратиться к врачу, для диагностирования степени тяжести травмы. Самолечение может привести к усугублению проблемы, так как нужен курс медикаментозной терапии и ЛФК.

Сколько болит копчик после падения?

Болит копчик после падения несколько часов или несколько недель, в зависимости от степени повреждения. Определить ее может только лечащий врач, он же назначает подходящую терапию. В некоторых случаях неприятные ощущения преследуют всю жизнь, а боль приобретает хронический характер. Периоды обострения сменяются затиханием симптомов.

Лечить ушиб копчика в домашних условиях, если боль не утихает несколько часов категорически запрещено. Требуется сделать рентген, чтобы исключить вероятность перелома или смещения костных элементов. Это приведет впоследствии к серьезным осложнениям.

Симптоматика ушиба

Если человек упал на копчик, то первым симптомом повреждения является боль. Но кроме нее, стоит обратить внимание на ряд других признаков, которые говорят о необходимости получения незамедлительной медицинской помощи. К ним относят:

• Болевой синдром в области поясницы и нижних конечностях.
• Стихание дискомфорта в состоянии покоя, и усиление при двигательной активности.
• Отечность и гематома в области повреждения.
• Пульсирующая, острая или тянущая боль в нижней части спины.

Неприятные ощущения сильно усиливаются при пальпации поврежденного участка, во время полового акта, при дефекации или продолжительного пребывания в одном положении.

Первая помощь: поместить пострадавшего на живот, приложить холодный компресс

Первая помощь

Упавшему человеку, особенно если это ребенок, требуется оказать помощь в первые минуты после падения. Это позволит исключить вероятность развития воспалительного процесса и осложнений. Пациенту требуется лечь на живот, в это время осматривается место удара на наличие кровоподтеков. Что нужно сделать в первую очередь?

• Приложить лед к месту ушиба, мокрый компресс или завернутое в ткань замороженное мясо/овощи/напиток.
• Обезболивание при помощи мази или противовоспалительного препарата («Ибупрофен», «Диклофенак»).
• При обнаружении обширной гематомы и стремительно развивающейся отечности, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
• Не переносить пострадавшего, не менять его положение, дожидаясь медиков. Обеспечить ему постельный режим.

Зная, что делать при ушибе копчика, можно вовремя обнаружить серьезное повреждение и получить помощь. Если удар был слишком сильным, и есть вероятность смещения, то не стоит мазать место травмы любыми лекарственными препаратами. Это затруднит дальнейшее диагностирование или исказит клиническую картину.

Диагностика

Когда человек ударился копчиком, то в первую очередь врач выясняет обстоятельства получения травмы. После этого проводится внешний осмотр поврежденного участка, если нет отечности, проводится пальпация крестца и копчика. Для уточнения диагноза назначают:

• Рентген в нескольких проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

В процессе сбора анамнеза врач уточняет, сколько по времени болит копчик, может ли пациент вести нормальную жизнь. Если он долго испытывал неприятные ощущения и в области наблюдается отечность, воспаление, то требуется госпитализация и проведения аппаратных исследований, сдача лабораторных анализов.

Способы лечения

Лечение ушибленного копчика требует ограничение двигательной активности, назначение медикаментозной терапии, и после купирования болевого синдрома назначения курса физиотерапии. Только комплексный подход позволяет полностью вылечить травму, и исключить появление проблем в будущем.

Если ушиб легкой степени, то терапия проводится амбулаторно. Проходит дискомфорт в течение 7 дней. Сокращение двигательной активности способствует затиханию боли, медикаменты способствуют регенерированною хрящевой ткани. Чтобы ускорить процесс выздоровления следует соблюдать ряд советов и рекомендаций врачей:

• Прикладывать охлаждающие компрессы первые два дня после повреждения.
• Минимизировать количество двигательной активности, не сидеть за компьютером, стараться больше лежать на животе или боку.
• Запрещено посещать бани, сауны, проводить прогревающие процедуры.
• Стараться при ходьбе смещать центр тяжести на бедра и ягодичные мышцы. Исключить резкие повороты, неосторожные движения, приседания.
• Правильно питаться, обогатить рацион продуктами, богатыми клетчаткой (черника, рис, сухари, молоко), пить больше 2 литра жидкости.
• Использование ортопедического кольца или подушки при сидении на стуле.

Основной задачей консервативной терапии является купирование болевого синдрома, устранение гематомы и купирование воспалительного процесса. Для этого назначаются медикаментозные средства.

Медикаментозная терапия

После постановки диагноза врач назначает комплекс препаратов, направленных на улучшение общего состояния пациента и восстановления его после травмы. В него включаются следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак»).
• Блокада (раствор Лидокаина с добавлением Траумель С).
• Свечи с Новокаином.
• Хондропротекторы («Артра», «Дона», «Терафлекс»).
• Седативные препараты (настойка пустырника, корень валерианы, «Седасен»).

Форма лекарственного средства подбирается индивидуально. Некоторым пациентам рекомендованы свечи и мази НПВС, так как высок риск развития побочных эффектов, другим инъекции для получения быстрого результата и исключения воздействия на слизистую желудка. Седативные средства нужны для устранения раздражительности, стресса и улучшения эмоционального фона пациента. Ограничение двигательной активности и длительное пребывание на животе часто приводит к появлению чувства подавленности и тревожности.

Физиотерапия

Ускоряют процесс восстановления после травмы различные физиотерапевтические процедуры. Назначаются они врачом, в зависимости от наличия противопоказаний и общего состояния пациента. Обычно используются следующие методики:

• Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Она предполагает лечение теплом, которое образуется благодаря электромагнитным полям. В результате пациент избавляется от острой боли, отечности и воспаления.
• Синусоидальные модулированные токи (СМТ). Они воздействуют на поврежденные ткани и за счет раздражения нервных рецепторов эффективно способствуют обезболиванию, устранению отечности тканей.
• Терапия инфракрасным излучением. Как и другие методики она эффективно расслабляет напряженную область, устраняет боль, способствует эффективному лечению воспалительного процесса и невралгического болевого синдрома.

Также используются и другие методики физиотерапии. Назначаются курсы в среднем по 3-4 дня, после чего отслеживается результат. При наличии побочных эффектов, подбирается более щадящая процедура или отменяется посещение физиотерапевта на некоторое время.

Для диагностирования повреждения копчика требуется осмотр врача

Лечебная гимнастика

После устранения острого болевого синдрома пациенту назначаются упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, увеличения притока крови к поврежденной ткани. Рекомендуется посещение кабинета ЛФК не раньше, чем через неделю после ушиба. Все движения проводятся под контролем специалиста, должны быть плавными, без резких поворотов. Обычно в комплекс включаются следующие упражнения из следующих методик, разработанных врачами:

• Гимнастика доктора Бубновского.
• Упражнения Дикуля.
• Цигун.
• Комбинированная гимнастика Пилюйко.

Самостоятельное занятие спортом сразу после купирование болевого синдрома категорически запрещено, так как может только усугубить проблемы с позвоночником. Физическая активность и посещение зала ЛФК строго ограничивается по времени.

Массаж

Самостоятельно массировать область ушиба категорически запрещено, следует с осторожностью вставать и садиться. При легкой степени травмы копчика врач может назначить посещение массажного кабинета. Массирование повреждённой области позволит усилить кровоток в проблемной области, быстрее восстановить хрящевую и соединительную ткань. В среднем достаточно 10 сеансов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не помогает в лечении ушиба копчика, или у пациента диагностировано серьезное повреждение, то назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к нему выделяют:

• Обширное кровоизлияние в области копчика. Операция позволяет устранить сгустки крови, останавливается кровотечение путем прижигания сосудов.
• Развитие гнойного процесса. Хирург вскрывает поврежденную область, промывает ее, обрабатывает дезинфицирующим веществом, накладывает швы.
• Перелом копчика или наличие смещения позвонка. В этом случае требуется стабилизация позвоночника, или удаление нескольких частей копчика.

Назначается хирургическая операция только в крайнем случае, если решить проблему другим способом нельзя. Реабилитация потребует долгого постельного режима, соблюдения диеты для исключения запоров.

Возможные последствия

Заметив у себя симптомы ушиба копчика, необходимо обратиться к врачу, в противном случае высока вероятность появления неприятных последствий. Возможными осложнениями бывают:

• Патологические изменения в области копчика и крестца. У женщин это проблемы с родовой деятельностью, у мужчин – с работой мочеполовой системой.
• Трудности дефекации и снижение половой активности.
• Хронические боли в области поясницы, особенно усиливающиеся при смене погоды, при продолжительных двигательных нагрузках.
• Проблемы во время беременности, возникновения нежелательных осложнений.
• Капсулирование гематомы, образование фиброзной оболочки и развитие опухоли.
• Образование кист.
• Воспалительные процессы в кишечнике.

Удар в области копчика может привести к смещению позвонка, изменению оси позвоночника, повреждению спинномозговых сочленений. Распространение удара также провоцирует нарушение венозного оттока.

Травмы спины никогда не проходят для человека бесследно, особенно они могут быть опасны, если получены при падении. Поэтому при повреждении копчика, следует незамедлительно обратиться к врачу, для определения серьезности ситуации, назначения подходящего лечения и физиопроцедур. Это позволит избежать нежелательных последствий в будущем. Особенно внимательно к подобным травмам следует относиться женщинам, так как ушиб может повлиять на будущую беременность и роды.

Боль в копчике при сидении

Боль в копчике может возникнуть внезапно после недавней травмы или со временем без видимых причин. Дискомфорт сосредоточен в самом конце позвоночника, над ягодицами, и может распространяться на бедра и прямую кишку. Это мешает нормальной жизни.

В статье рассмотрим, что делать, если человек испытывает боль в копчике при сидении, и как это вылечить.

Характер болей в копчике

Копчик выполняет важные функции: защищает мышцы, сухожилия и связки, которые проходят в тазовой области, нервы, обеспечивающие чувствительность ног, а также помогает человеку сохранять баланс, когда он принимает сидячее положение.

Кокцигодиния — боль в копчике — варьируется от легкой до интенсивной. Она может усилиться, когда человек садится, сидя откидывается назад или встает. Также боль ощущается во время приема ванной или при занятии сексом. Часто чувствуют дискомфорт в этой области женщины в период беременности.

У большинства людей тупая, пульсирующая боль, которая ощущается как спазм мышц.

Некоторые люди испытывают острую, колющую боль. Такие ощущения возникают после физической активности или после долгого сидения.

Интенсивность заболевания может достигать степени, при которой пациент лишается возможности не только работать, но и обеспечивать себе приемлемую частную жизнь

Иногда, в зависимости от причины, такой дискомфорт может сопровождаться:

• тошнотой и рвотой;
• потерей чувствительности;
• мышечной слабостью;
• болью в прямой кишке.

Порой боль отдает в ноги или спину.

Стояние или ходьба облегчают давление на копчик и временно устраняют дискомфорт.

Причины

Широкий спектр проблем со здоровьем, от незначительных до серьезных, может вызвать боль в копчике.

Часто она уходит сама по себе, особенно если человек придерживается постельного режима. Если боль незначительна и видимой причины ее появления нет, можно подождать несколько дней, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенные источники болей в копчике

Ушиб копчика или окружающих мышц. Так, например, падение с велосипеда может привести к повреждению копчика, а во время сидячей работы может возникнуть боль, отдающая в другие части тела.

Дегенерация костных тканей может появиться с возрастом или при излишнем давлении во время занятий физкультурой. Это также способствует болям в копчике.

В течение последних месяцев беременности связки около копчика ослабевают, чтобы он мог отклониться назад — это облегчает процесс родов, поскольку открывается большее пространство для выхода ребенка.

По данным ВОЗ, именно поэтому женщины в 5 раз чаще испытывают боль в копчике, чем мужчины. Также более склонны к проблемам с опорно-двигательной системой люди с избыточным весом.

Когда нужно обратиться к врачу?

Боль в копчике редко бывает симптомом серьезных болезней. Тем не менее, человек должен обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой или не проходит в течение нескольких дней, все более усиливаясь. Также нужно срочно обратиться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются:

• потерей чувствительности в ногах и пояснице;
• обширными гематомами или открытыми ранами;
• изменениями в движениях или ухудшением координации;
• покалыванием в копчике, пояснице и ногах.

Люди должны обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания, если:

• боль в копчике не проходит в течение одной-двух недель;
• боль стихает, но спустя некоторое время возобновляется;
• лечение на дому усиливает боль;
• ухудшается общее состояние, повышается температура и давление.

Если вы хотите подробнее узнать, к какому врачу обратиться для лечения, если болит копчик, а также рассмотреть строение копчика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, специалист собирает анамнез:

• уточняет, переживал ли пациент беременность и роды;
• страдал ли от заболеваний ЖКТ;
• сталкивался ли с проблемами с мышцами;
• не было ли травм в последние 6 месяцев.

Обычно больному сначала назначается рентген для исключения переломов и опухолей.

В более сложных случаях причину можно определить благодаря снимкам КТ или МРТ. Они производятся как в сидячем, так и в стоячем положении, чтобы исследовать копчик с разных сторон и обнаружить причину боли. Также больному дают направление на общий анализ крови, чтобы исключить вторичные причины: инфекцию или аутоиммунное заболевание.

Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента

Пальцевое ректальное обследование поможет определить, связаны ли боли с проблемами в мышцах.

Лечение

Медикаменты

Боль может уйти через несколько недель, а иногда и месяцев. Пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Они смогут избавить от дискомфорта, пока не будет устранена его причина. В их состав входит ибупрофен («Мотрин», «Адвил») или напроксен («Напросин»).

Парацетамол («Тайленол») также может облегчить дискомфорт.

При более сильной боли врач может ввести местный анестетик, блокаду или нервный блок в эту область. Некоторым людям показана комбинация обезболивающих и стероидных инъекций. Варианты лечения необходимо обсудить с врачом.

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения и методы лечения боли в копчике, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечебная физкультура

Физиотерапевт может рекомендовать пациенту упражнения для укрепления мышц живота и тазового дна — они поддерживают копчик. Очень важно для больного и правильное положение: при сидении необходимо опираться на спинку стула, ноги должны быть согнуты под прямым углом и ступнями касаться пола. Так нагрузка на копчик будет снижена.

Некоторые позы из йоги позволят ослабить боль в копчике: они помогут ему принять правильное положение, а окружающие его связки и мышцы привести в тонус.

Встаньте на четвереньки. Чтобы колени не болели, можно подстелить одеяло.

Вдохните и поднимите правую ногу, вытянув ее назад. Если вы чувствуете себя хорошо, вытяните левую руку. Выдохните, округлите спину, согните колено и коснитесь им локтя. Вдохните и примите исходное положение. Повторяйте пять раз и смените руку и ногу.

Согните колено передней ноги так, чтобы лодыжка была перпендикулярна земле.

Вдохните и поднимите руки. Согните левый локоть во время выдоха и опустите предплечье, чтобы опереться на левое бедро.

Прямую правую руку потяните к голове. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону.

На выдохе наклоните туловище и опустите вытянутую руку к полу. Ноги при этом должны быть прямыми. Опускайтесь настолько, насколько вам комфортно. Постарайтесь сохранять равновесие, представляя, будто позади есть опора. В таком положении задержитесь на пять-семь вдохов и повторите действия на другую сторону.

Опустите туловище на коврик, а таз – между ступней. Если получится, можно коснуться коврика и лбом. Протяните руки перед собой и старайтесь пальцами тянуться вперед. Чтобы чувствовать себя более комфортно, вы можете незначительно корректировать позу, например, сдвинуть колени и опускать ягодицы на лодыжки. Оставайтесь в таком положении в течение минимум пяти спокойных вдохов.

Видео — Что делать, если болит копчик

Применение холода и тепла

Лечение боли теплом и холодом может быть очень эффективным и доступным. Самое трудное – понять, когда подойдет горячий, а когда холодный компресс. Лед обычно используется после травм и при воспалениях, а тепло – при боли в мышцах. В случае кокцигодинии стоит применять и то, и другое.

Чередование горячих и холодных компрессов увеличивает кровоток и уменьшает воспаление, что обеспечивает быстрое избавление от боли. Приложите горячий компресс на 15-20 минут, отдохните в течение 15-20 минут, а затем используйте холодный компресс. Повторяйте это до тех пор, пока боль не исчезнет.

Тепловая терапия

Тепловая терапия из-за повышенной температуры обеспечивает улучшение кровотока в определенную область. Это может облегчить дискомфорт. Термотерапия также заживляет поврежденные ткани и расслабляет мышцы.

Используется сухое и влажное тепло. При этом идеальная температура – комнатная (20-30 градусов Цельсия). Слишком горячие компрессы использовать запрещено – можно нанести себе вред, например, обжечься.

Сухое тепло включает такие источники, как грелки, сухие нагревательные пакеты и даже сауны. Это тепло легко применять.

Также могут быть применены профессиональные методы – ультразвук, производящий тепло.

Существуют определенные случаи, когда нельзя использовать тепловую терапию. Если область, о которой идет речь, либо повреждена, либо опухла (или и то и другое), лучше использовать холодную терапию.

Люди с определенными заболеваниями не должны использовать тепловую терапию из-за более высокого риска ожогов или осложнений. Например:

• диабет;
• дерматит;
• сосудистые заболевания;
• тромбоз глубоких вен;
• рассеянный склероз.

Перед использованием тепловой терапии проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или страдаете от заболеваний сердца.

Термотерапия часто более эффективна при использовании в течение длительного количества времени, в отличие от холодной терапии.

Незначительное напряжение часто можно снять с помощью всего лишь 15-20 минут тепловой терапии. Умеренная и сильная боль может пройти от более длительных сеансов, например, сауны или ванны, продолжительностью от 30 минут до двух часов.

Холодная терапия

Холодная терапия также известна как криотерапия. Она позволяет уменьшить воспаление, отек и боли благодаря ухудшению притока крови к определенной области. Однако это может временно снизить нервную активность.

Существует несколько различных способов применения холодной терапии в воспаленной области. Лечение может производиться при помощи:

пакетов со льдом или замороженных пакетов с гелем;

Пациенты с сенсорными расстройствами, мешающими нормально испытывать тактильные ощущения, не должны использовать холодную терапию самостоятельно, потому что они могут не почувствовать, что, например, передержали компресс и нанесли себе вред. К таким людям относятся больные диабетом, который может привести к повреждению нервов и снижению чувствительности.

Холодная терапия не должна применяться пациентами, страдающими болезнями крови.

Для домашнего лечения приложите к воспаленному копчику пакет льда, завернутый в полотенце, или примите ледяную ванну. Вы не должны прикладывать холодный предмет непосредственно к коже, так как это может привести к повреждению тканей, их обморожению.

Используйте холодную терапию в течение коротких периодов времени несколько раз в день. Достаточно прикладывать компресс на 10-15 минут, но не более 20 минут за один раз.

Хирургическое вмешательство

Методы лечения, описанные выше, помогут сильно облегчить болевые ощущения, пока копчик не заживет. Если лечение не помогло избавиться от причины болей, врач может рекомендовать операцию для удаления части копчика. Эта процедура называется кокцигэктомией.

Операция не всегда сразу избавляет от боли, а в некоторых случаях вообще не помогает. Хирургическое вмешательство может нести риски в виде разных осложнений. Это решение, которое нужно принимать совместно с врачом.

Резекция копчика назначается только тогда, когда причины, вызывающие боль в области копчика, не поддаются терапевтическому лечению

Нередко пациенту при смещении кости рекомендуется «копчиковая манипуляция»: врач вводит палец в перчатке в анальное отверстие и перемещает копчик, пока тот не примет свое нормальное положение.

Видео — Вправление копчика

Иногда такая боль не требует лечения. Женщины, которые испытывали боли в копчике в течение беременности, обычно обнаруживают, что дискомфорт исчезает спустя две-три недели после родов. Боль, вызванная травмой, может уменьшиться или исчезнуть сама по себе, без лечения.

Вы можете начать избавляться от боли в копчике в домашних условиях при помощи медикаментов, лечебной физкультуры или компрессов. Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу, который определит методы лечения, подходящие вам.

Ушиб копчика и его последствия

Ушиб копчика – довольно деликатная и распространенная проблема, с которой редко обращаются в больницу. Через некоторое время болевые ощущения в ушибленном месте пропадают, но остается скованность движений, прострелы и прочие признаки. Ушиб копчика опасен,

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Копчик – это самый нижний отдел человеческого позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков. Большинство ученых считают эту часть организма рудиментом (ненужные, утратившие свое значение в процессе эволюции органы тела), но не стоит недооценивать его функциональность.

Копчиковым костям прикреплены множество мышц и связок, отвечающих за работу мочеполовой системы, функционирование толстого кишечника, ягодичные мышцы (разгибающие и сгибающие бедро). Кроме того именно в этом месте расположен анатомический центр равновесия человека, своеобразная точка опоры. И именно здесь берет начало или заканчивается (кому как больше нравится) спинной мозг.

Под понятием «ушиб» человек не представляет себе ничего катастрофического или опасного для жизни. Ушиб – это повреждение мягких тканей организма без их существенного нарушения. В месте повреждения, как правило, образуется небольшая гематома, припухлость и возникает не очень сильный болевой синдром.

Поэтому при ушибе копчика пациенты редко обращают на это внимание, стараются «переходить» и перетерпеть болевые ощущения, стесняясь обратиться в больницу с болезнью столь деликатного органа. Именно эти стеснения и затягивание времени зачастую приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

Причины возникновения ушиба копчика

Обычно ушиб копчика происходит при падении (ударе) на ягодицы. В некоторых случаях его можно заработать при выполнении конкретных физических упражнений (например, гимнастические или акробатические элементы), но этому больше подвержены профессиональные спортсмены.

В реальной жизни ушиб копчика в большинстве случаев зарабатывается зимой, когда скользко и увеличивается риск падения на «пятую точку» и при езде на велосипеде с жестким седлом по кочкам. Это заболевание часто встречается и у молодых людей, любителей экстремальных видов спорта (ролики, коньки, скейтборды, лыжи, спортивные велосипеды и пр.).

Нередко ушиб копчика отмечается у детей в виду их чрезмерной подвижности и страсти к всевозможным опасным элементам (качелям, горкам, санкам, заборам, деревьям и пр.). Кроме того дети часто толкают один другого, что также может вызвать падение на ягодицы и, следовательно, ушиб.

Основные симптомы ушиба копчика

Первым и основным симптомом ушиба является боль в спине, а конкретно в области таза и копчика. Характер болевого синдрома может быть самый разнообразный: от слабой ноющей боли до сильной и острой. При этом пациент не может найти положение тела, при котором боль утихла бы.

Через определенный период боль отступит, но она может напоминать о себе при конкретной физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, приседании или наклоне туловища), могут появиться прострелы. Причем последствия травмы могут ощущаться очень долго (от месяца до нескольких лет) и всякий раз человек будет ощущать дискомфорт и напряжение.

Еще одним симптомом ушиба будет гематома ушибленного места (припухлость, синяк, кровоподтек). Механизм образования повреждения мягких тканей прост: с одной стороны они придавливаются костями таза и копчика с другой – травмообразующим фактором извне. И так как слой мышц в этой области довольно тонок, то основную нагрузку получают именно позвонки копчика. Кроме того обширная гематома и неутихающая боль могут свидетельствовать о переломе костей копчика, а подтвердить диагноз возможно только после рентгенографического исследования.

Далее, когда основная боль и гематома пройдут, ушиб может проявляться болями при испражнении, мочеиспускании, половом акте, нервными защемлениями, отдающими в ягодицы и ногу, а это уже более серьезные причины для обращения к доктору, прохождению лечения позвоночника и при необходимости вправлению смещенных позвонков. И чем ранее вы обратитесь в больницу, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства и развития таких заболеваний как остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит и пр.

Последствия ушиба

Ушиб копчика – довольно коварное повреждение и его последствия могут быть самыми разнообразными. Как мы уже говорили копчиковые кости – это самый крайний отдел позвоночника, в нем сосредоточены многие нервные окончания, а также проходит спинной мозг, который напрямую связан с головным. Так чем же опасно повреждение копчика?

Самое первое и в то же время простое последствие – это трансформация болей в хроническую форму. При этом боли могут усиливаться при физической нагрузке, «на погоду» и даже при обычном долговременном сидении на одном месте.

Одно из самых опасных последствий – это повреждение, смещение или травмирование спинного мозга. Проявления этого нарушения могут выражаться как в полном обездвиживании нижних конечностей, так и в лечении частых головных болей. Вы можете спросить, причем же тут головная боль? Все дело в том, что смещение спинного мозга влечет за собой натяжение или вдавливание головного, а, следовательно, нарушения кровообращения и прохождения нервных импульсов в коре головного мозга.

Вследствие ушиба или травмы копчика могут возникнуть компрессионные переломы или перелом в других отделах позвоночника, что также малоприятно и, как правило, сопровождается деформацией и сдавливанием нервных окончаний. А эта проблема уже будет сказываться на работе внутренних органов, на мышечной активности и чувствительности конечностей, на общем самочувствии и настроении больного.

Боль в копчике: причины и лечение

Боль копчике, именуемая кокцигодинией или анокопчиковым болевым синдромом является следствием поражения костных и хрящевых тканей, фиброзно-мышечных и/или нервных структур.

Болевые ощущения носят различный характер и могут продолжаться как несколько дней/недель, так и преследовать человека время от времени всю жизнь. Хронической патологии чаще подвержены женщины 40-60-летнего возраста из-за несколько иного по сравнению с мужским строением таза.

В большинстве случаев боль в копчике не опасна для здоровья, но она значительно снижает качество жизни, приводит к нарушению сна, снижению двигательной активности, депрессивному состоянию и другим неприятным последствиям.

Лечение боли копчике носит консервативный характер и заключается в медикаментозной терапии с сопутствующей физиотерапией и массажем.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), кокцигодинии присвоен код М53.3. Она относится к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей, крестцово-копчиковым нарушениям, не классифицированным в других рубриках.

Симптомы боли в копчике

Боли в копчике отличаются многообразием проявлений. Они могут быть ноющими, судорожными, острыми, мозжащими, жгучими, тянущими, распирающими и пр. Часто иррадиируют в крестцовую, ягодичную область, половые органы, бедра.

При изменении положения тела интенсивность болевых ощущений снижается или сходит на нет без приема обезболивающих препаратов. Приступы могут быть как редкими и легкими, так и частыми, болезненными. Возможны постоянные негативные ощущения на протяжении длительного времени, для которых характерно внезапное начало и такое же окончание.

В большинстве случаев приступы возникают ночью, во время чихания, кашля, физического напряжения, спортивных тренировок, интимной близости. Наиболее сильно боль в копчике проявляется при сидении на жестких поверхностях и уменьшается при ходьбе. Газы и каловые массы оказывают давление на прямую кишку, поэтому опорожнение кишечника иногда проходит болезненно с последующим временным облегчением.

Локализация болей

Основной симптом кокцигодинии – болевые ощущения, которые локализуются в следующих местах.

Непосредственно в копчике. Как правило, боль в копчике возникает при сидении, вставании с места и наклонах. Она усиливается при сильном давлении на нижний отдел позвоночника и после физической нагрузки.

В заднем проходе. Болевые ощущения возникают внезапно, преимущественно ночью или в процессе полового акта, а также при опорожнении кишечника.

Движения становятся скованными и осторожными, походка – медленной, переваливающейся (утиной). Это чревато сколиотическими изменениями в позвоночном столбе, деформацией суставов, мышечным перенапряжением. Не исключено появление запоров, трудностей с деуринацией, нарушение сексуальных функций. Как результат – ухудшение эмоционального состояния: возникновение страхов, раздражительности, депрессивного состояния, утомляемости, бессонница.

Возможны вегетативные реакции организма на боль в копчике: повышенное потоотделение, периферический приходящий ангиоспазм (спазм сосудов), расстройство кишечника, рвота.

Для заболевания характерно хроническое течение. Оно обостряется преимущественно в осенне-зимний период, после стрессовых ситуаций, общего переохлаждения, чрезмерных или непривычных физических нагрузок.

Если причиной боли в копчике является травма, болевой синдром носит выраженный характер, не исключается появление гематом, отечности и припухлости в поврежденной области.

Причины появления боли в копчике

Копчик является нижним отделом позвоночного столба, состоит из 4-5 рудиментарных позвонков, которые соединяют хрящевые пластины. Внешним видом он напоминает изогнутую пирамиду, основание которой направлено кверху. Относится к органам-рудиментам, которые не наделены самостоятельными функциями, у млекопитающих копчиковая кость необходима для поддержания хвоста.

В организме современного человека копчик нужен для:

крепления мышц и связок, необходимых для поддержки и нормальной работы органов брюшной полости (мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, матка, предстательная железа);

частичной фиксации большой ягодичной мышцы;

обеспечения дополнительной опоры во время приседаний, наклонов и других движений;

правильного распределения нагрузок на позвоночный столб и пр.

болезни органов малого таза;

дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков, позвоночного столба.

При длительном мышечном спазме наблюдается развитие вторичных изменений в мышцах и связках, происходит их уплотнение, укорачивание (с формированием фиброза, контрактуры). Данные процессы приводят к натягиванию тканей, ущемлению (сдавливанию) нервных волокон и болям в копчике.

Формы кокцигодинии

Болевые симптомы проявляются в двух формах.

Первичной. Причины боли в копчике – травматические повреждения и заболевания непосредственно нижнего отдела позвоночного столба.

Вторичной. Боли обусловлены воспалительными процессами в области малого таза, предстательной железы, прямой кишки.

К травмированию копчика у женщины может привести рождение крупного ребенка. В большинстве случаях его повреждения обусловлены следующими причинами.

Трещинами – клинические проявления идентичны другим травмам. Для выяснения, почему болит копчик, необходимо проведение рентген-диагностики.

Переломами – возникают в редких случаях. Повреждения затрагивают преимущественно крестцово-копчиковое сочленение – наиболее уязвимую область. Кроме обычных симптомов сопровождается крепитацией – характерным хрустящим звуком, хрустом в поврежденном месте при пальпации.

Вывихами и подвывихами.

Повреждениями, растяжками, разрывом связок крестцово-копчикового отдела.

Травматические повреждения не несут угрозы для жизни, однако, вызывают риск отдаленных последствий:

формирования опухолевых новообразований, свищей, кист, абсцессов, осложненной гематомы;

болезненности при опорожнении кишечника, запоров;

сбоев в работе внутренних органов;

посттравматических хронических болевых ощущений;

полной или частичной потери чувствительности в процессе половых актов;

мигреней, неврологических болезней;

костной мозоли, обездвиженности нижних конечностей.

После травмы, посещение врача необходимо при:

потери двигательной активности;

нестерпимом болевом синдроме.

Кокцигодиния может быть следствием опухолевых процессов непосредственно в копчике: тератомы, а также остеосаркомы и хонросаркомы – злокачественных новообразований, требующих срочного лечения. Обезболивающие препараты не способны справиться с интенсивным болевым синдромом.

Киста копчика – патология врожденного характера. Является каналом, выстланным эпителиальной тканью с содержанием волосяных луковиц и сальных желез. Он открывается на кожных покровах в межъягодичной складке в виде одного или нескольких точечных отверстий. В нормальных условиях не вызывает негативных ощущений. Попадание в канал частичек кожи, секрета сальных желез приводит к развитию воспалительных процессов и образованию свища. Кроме боли в копчике, патология сопровождается:

покраснением пораженного участка;

повышением температуры тела;

ухудшением общего состояния здоровья.

В данном случае, единственный метод лечения боли в копчике – оперативное вмешательство. Хирург устраняет основной источник воспаления: эпителиальный канал, отверстия, измененные окружающие ткани, вторичные свищи.

Боль в копчике также может быть вызвана:

мышечным воспалением тазового дна;

чрезмерной массой тела из-за повышенного давления на позвоночный столб;

маленьким весом вследствие недостаточной жировой прослойки на ягодицах;

рубцовыми изменениями (в том числе после оперативного вмешательства);

плоскостопием, другими деформациями стоп;

многоплодной, осложненной беременностью, тяжелыми родами;

остеохондрозом, дегенеративными изменениями в хрящевых тканях дисков;

недостаточной физической активностью.

К причинам болей в копчике также относят наличие патологических процессов в органах и системах, которые не относятся к нижней части позвоночника. Болевые ощущения при геморрое, цистите, уретрите, кольпите и других болезнях только иррадиируют в него.

Если не удается выяснить, почему болит в копчик, диагностируют идиопатическую форму кокцигодинии.

Диагностика боли в копчике

Для многих людей кокцигодиния – не повод обращения за медицинской помощью. На ее клинические проявления просто не обращают внимания или пытаются устранить их народными способами. Однако, болевой синдром может быть вызван опасными для жизни заболеваниями, включая злокачественные опухоли, лечение которых успешно исключительно на ранних стадиях.

Профильный специалист проведет диагностику, выяснит, почему болит копчик и назначит оптимальную схему лечения.

При болевых ощущениях в нижнем отделе позвоночника необходимо обратиться к неврологу. На первом приеме в задачу специалиста входит осмотр пациента, пальпация пораженного участка. Также необходим сбор анамнеза путем опроса человека о перенесенных болезнях, оперативных вмешательствах, травматических повреждениях.

Затем пациента направляют на:

сдачу лабораторных анализов (кровь, моча);

рентгенографию для выявления изменений в костной структуре, переломов, ушибов, трещин, отрыва копчика от сочленения, разрыва межпозвоночных хрящей и других повреждений;

компьютерную, магнитно-резонансную томографию – наиболее эффективные методы, которые помогут определить не только состояние костных, но и мягких тканей, сосудов, хрящей, межпозвоночных дисков. Специалист имеет возможность получения четкой информации о всех патологических изменениях, наличии опухолей, их точной локализации и влиянии на близлежащие структуры;

УЗИ – относится к типовому обследованию, которое назначается при диагностике кокцигодинии.

ректороманоскопию – эндоскопическое обследование, назначаемое для обнаружения геморроидальных узлов, полипов, воспалительных процессов.

• миелограммы – морфологического анализа клеток костного мозга при подозрении на гемобластоз и метастазы злокачественных опухолей;
• денситометрии – которая позволяет определить плотность и вероятность повреждения костной ткани;
• ирригографии — рентгенологического исследования кишечника. При его проведении используют контрастное вещество;
• эвакуаторной проктографии — рентгеновского обследования для визуальной оценки опорожнения прямой кишки;

Не исключено назначение консультации врача-проктолога, уролога, гинеколога, онколога, травматолога для выявления патологий в их сфере.

Методы лечения боли в копчике

Лечение боли в копчике требует комплексного подхода и заключается не только в устранении болезненных ощущений, но и избавлении от повлекшей их причины. Курс лечения достаточно длительный.

Так, при травматических повреждениях требуется покой, под запрет попадают горячие ванны и дискомфортные действия. Состояние улучшит ортопедическая подушка.

Лечение ушибов займет примерно 1-1,5 месяцев, не осложненных переломов – порядка полугода.

Переломы требуют соблюдение постельного режима с установкой фиксирующего корсета, шины, гипса. Если повреждены спинномозговой канал или нервные сплетения необходима помощь врача-невропатолога.

Лечение боли в копчике, вне зависимости от их причины предусматривает:

Включение в рацион продуктов, препятствующих запорам: шпината, яблок, чернослива, грецких орехов, инжира и других.

При необходимости применение ортопедической мебели и специальных приспособлений для снижения давления на нижний отдел позвоночника. Так, если возникает боль в копчике при сидении, рекомендуется под ягодицы подкладывать мягкую подушку.

В основном, лечение боли в копчике осуществляется при помощи медикаментозной терапии, физиотерапии, оперативного вмешательства.

Лекарственная терапия

При лечении кокцигодинии целесообразно назначение:

нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевых ощущений и воспалений;

миорелаксантов – специфических лекарственных препаратов для снижения тонуса скелетной мускулатуры;

местных анестетиков в виде кремов, мазей, гелей;

микроклизм и ректальных свечей для нормализации работы кишечника;

антибиотиков, при наличии инфекционного процесса;

антидепрессантов для нормализации психоэмоционального состояния;

иммуностимуляторов для повышения защитных функций организма и активизации регенеративных процессов.

Высокой эффективностью обладают хондропротекторы с содержанием белков, необходимых для суставных хрящей, костной ткани и всего опорно-двигательного аппарата. Высокую эффективность продемонстрировал Артракам. Он назначается в составе комплексной терапии и в качестве профилактического, поддерживающего средства для укрепления костно-мышечной системы. Его по большей части натуральные компоненты практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Операция

Хирургический метод лечения оптимален при серьезных травматических повреждениях:

ранении близлежащего органа;

смещении, образовании осколков;

обширном внутреннем кровоизлиянии;

неправильном срастании тканей после переломов.

Необходимость в полном или частичном удалении копчика возникает в редких случаях. Операция предусматривает локальное частотное воздействие (радиочастотную абляцию).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы включают:

ударно-волновую терапию для активизации кровотока, процесса регенерации, устранения мышечных спазмов, воспаления, достижения обезболивающего эффекта;

плазмотерапию для уменьшения болевых ощущения, воспалений, устранения мышечных спазмов, восстановления костных тканей;

магнитолазерную терапию (МЛТ-терапию), позволяющую улучшить кровообращение и достигнуть легкого обезболивающего эффекта;

электрофорез для снятия болевого синдрома и воспаления;

дарсонвализацию – дозированную стимуляцию нервных рецепторов с целью снятия спазмов, болевых ощущений, активизации кровообращения.

Физиотерапия применяется в составе комплексного лечения и позволяет заметно ускорить процесс выздоровления и принимать меньшее количество лекарственных препаратов, имеющих многочисленные противопоказания и побочные эффекты.

Сеансы массажа необходимы для снятия скованности, болевого синдрома, повышения тонуса и настроения.

Кокцигодиния требует длительного и сложного лечения. Его успешность зависит от причин заболевания, а также выполнения требований врача. Даже при полном выздоровлении необходимо систематическое прохождение поддерживающей терапии.

Легче предупредить болезненное воспаление, соблюдая несложные правила. Требуется избавиться от патологий, влекущих развитие болей в копчике, а также нормализовать рацион, чтобы не допустить запоров. Важно вести активный образ жизни и стараться избегать травматических повреждений.