Атрофический фарингит

Атрофический фарингит

Фарингит – это болезнь, проявляющая себя в качестве процесса воспаляющего и поражающего слизистую глотки. Симптомы: острая боль в горле, зуд и сухой кашель. При наличии подобных симптомов нужно в срочном порядке обратиться к доктору, потому что имеет место быть – риск перехода острого фарингита в хроническую форму.

Атрофическая форма фарингита характерна истончением ткани слизистой горла. Из-за поражения многих тканей – нарушаются все ранее ими выполняемые функции, что ведет к патологии, которая меняет клетки. Неизбежно страдают сосуды их стенки утолщаются и как следствие, сужается пространство (просвет). Такие процессы в организме часто приводят к онкологии.

Болезнь может развиваться вследствие внешних и внутренних факторов:

• Низкий уровень экологии.
• Загрязненный воздух.
• Заболевания носа. Из-за этого человек не может полноценно дышать – ему приходится дышать ртом, в результате чего слизистая горла контактирует с большими объемами неувлажненного и неочищенного воздуха.
• Курение. Это может быть и пассивное курение, то есть нахождение рядом с курящим человеком.
• Постоянный контакт с опасными веществами. Именно поэтому недуг нередко диагностируется у работников химических и металлургических заводов, мукомольных и цементных предприятий.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Нарушение иммунитета.
• Хроническая инфекция, которая локализуется в горле, во рту, в носу или околоносовых пазухах.
• Регулярное применение капель для носа, которые оказывают сосудосуживающий эффект. Жидкость стекает по стенке горла и раздражает слизистую.
• Заболевания ЖКТ (язва, рефлюкс-эзофагит, гастрит и др.). Пока не будет устранена патология ЖКТ, больному не удастся избавиться от фарингита.
• Травмы горла (ожоги, порезы и др.).
• Аллергические реакции.
• Эндокринные изменения (менопауза и др.).
• Дефицит витамина А.
• Особенности строения горла.

К этому опасному заболеванию может привести даже невинная, на первый взгляд, привычка – пристрастие пить очень горячие напитки. В этом случае слизистая постоянно травмируется жидкостью высокой температуры. Некоторые эксперты полагают, что есть наследственная предрасположенность к атрофическому фарингиту.

Важно оперативно установить этиологию заболевания, поскольку от этого зависит успешность лечения атрофического фарингита.

Атрофический фарингит: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы

Cимптомы атрофического фарингита ярко выражены – игнорировать их не получится: больные, как правило, сами обращаются за помощью врача. У пациентов отмечается:

• Дискомфорт в горле. Во время болезни в горле образуется густой секрет. Эта слизь отделяется очень трудно, часто она может даже пересыхать, в результате чего образуются корки.
• Сильный сухой кашель. Он возникает как следствие попыток избавиться от корок.
• Бледность слизистой горла. Слизистая сухая с «нездоровым» блеском. На ней четко видна сеть сосудов.
• Угасание глоточных рефлексов из-за атрофии нервных окончаний.
• Проблемы с проглатыванием еды. Нередко глотание причиняет боль.
• Неприятный запах изо рта.
• Кровоточивость маленьких сосудов.
• Жажда.
• Раздражительность и проблемы со сном вследствие постоянного дискомфорта.

При обнаружении перечисленных признаков и подозрении на заболевание, необходимо проконсультироваться с доктором: отсутствие лечения атрофического фарингита чревато прогрессирующим склерозом слизистой.

Диагностика

Для начала следует обратиться к отоларингологу. Доктор проанализирует жалобы больного и проведет осмотр горла при помощи специального зеркала. Эта процедура называется фарингоскопией.

При наличии подозрения на атрофический фарингит пациенту назначается комплексное обследование органов желудочно-кишечного тракта. Его результаты позволят понять, есть ли взаимосвязь между нынешним состоянием больного и проблемами в этой области. Пациенту рекомендуется посетить гастроэнтеролога.

Подтвердить диагноз позволяет вирусологическое и бактериологическое исследование. Для этого из горла берется мазок. Исследование дает возможность оценить состояние микрофлоры горла, обнаружить возбудителей болезней и определить их чувствительность к медпрепаратам.

Лечение атрофического фарингита

Лечение

Первоочередная задача лечения атрофического фарингита – это устранение причины заболевания. Важно не только санировать нос, избавиться от тонзиллита, добиться нормализации дыхания, но также исключить воздействие неблагоприятных факторов. Еще один значимый компонент лечения – диета. Пациенту придется исключить из рациона все те продукты, которые могут травмировать слизистую или раздражать ее. В список попадают соленья, очень горячая или холодная пища, острые и кислые блюда.

Местная терапия включает:

• Ингаляции.
• Полоскание и смазывание горла.
• Прижигания.
• Физиотерапию (электрофорез, УФ-облучение, фенофорез, дарсонвализация и др.).
• Новокаиновые блокады.

При лечении активно используются медицинские препараты. Сегодня представлено большое разнообразие подобных средств, что позволяет подобрать оптимальный медикамент для каждого пациента. При использовании антибактериальных средств нужно быть внимательным: место микробов в горле чаще всего занимают микотические организмы, поэтому необходимо проводить обработку противогрибковыми средствами. Но важно не переусердствовать: во время болезни слизистая лишена эпителия, а тщательная обработка может привести к его гибели. Это только усугубит симптомы атрофического фарингита.

При выборе препарата врач руководствуется следующими требованиями:

• Лекарство должно комплексно бороться с патогенными организмами – вирусами, грибами, бактериями.
• Нужно, чтобы средство медленно абсорбировалось со слизистой.
• Медикаменты не должны вызывать аллергию, а также пересушивать или раздражать слизистую.

Наиболее часто используются следующие средства:

• Антибиотики. Преимущественно препараты пенициллиновой группы, при аллергии на пенициллин – цефалоспорины или макролиды.
• Растительные препараты. Нужно быть внимательным: они нередко вызывают аллергию.
• Иммунокорректоры. Помогают усилить защиту слизистой горла.
• Противовоспалительные препараты. Позволяют уменьшить воспаление и устранить боль.
• Физраствор. Применяется в качестве ингаляций для устранения корок и разжижения слизи.
• Масляные растворы витамина Е и А. Обволакивают стенку горла, смягчают симптомы атрофического фарингита.
• Новокаиновые блокады с алоэ. Процедура позволяет быстро облегчить симптомы атрофического фарингита и избавляет от першения и сухости.
• Спреи с морской водой. Уничтожают патогенные организмы, увлажняют слизистую.

При проведении полосканий не стоит использовать растворы на основе соды или сульфаниламидов из-за подсушивающего эффекта.

Атрофический фарингит

Атрофический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке горла, сопровождающийся патологическими трансформациями клеток, истончением тканей и утратой их естественных физиологических функций. Атрофический фарингит является опасным заболеванием, которое расценивается как состояние, предрасполагающее к дальнейшему развитию онкологических процессов. Лечение этого вида хронического фарингита должно быть длительным и комплексным. Есть шанс, что если начать его вовремя, то можно добиться полного восстановления структуры слизистой оболочки горла.

Атрофический фарингит выступает терминальной стадией хронического фарингита, которой предшествует катаральная и гипертрофическая форма болезни.

Причины атрофического фарингита

Причины атрофического фарингита могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

Важно установить этиологический фактор, приведший к развитию заболевания, так как от этого в дальнейшем зависит успех лечения:

Высокий уровень загрязнения воздуха в районе проживания.

Болезни носа, которые препятствуют нормальному носовому дыханию. В итоге, человек дышит ртом и на слизистую горла попадает неочищенный и неувлажненный воздух.

Профессиональные вредности. Хронический фарингит является частым спутником металлургов, работников химической промышленности, цементных заводов, мукомольной отрасли и пр.

Курение. Причем опасен табачный дым не только для самого курящего человека, но и для тех людей, которые этим воздухом дышат.

Прием крепких алкогольных напитков.

Наличие очага хронической инфекции во рту, в носу, в околоносовых пазухах, в горле.

Нарушения в работе клеточного и гуморального иммунитета.

Привычка пить слишком горячие напитки, что оказывает постоянное травмирующее воздействие на слизистую оболочку горла.

Частое использование сосудосуживающих капель для носа, которые стекают по задней стенке горла и раздражают ее.

Болезни органов пищеварения: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. Заброс кислого содержимого желудка в горло происходит чаще всего во время ночного отдыха. Избавиться от фарингита не удастся, если не устранить патологию ЖКТ.

Конституционные особенности строения горла и ЖКТ в целом.

Эндокринные патологии (период менопаузы, гипертиреоидит и пр.).

Нехватка витамина А.

Сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Фарингит, как послеоперационное осложнение, которое возникло после перенесенной тонзилэктомии.

Травмы горла – химические, термические, механические.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что имеется связь между хроническим атрофическим фарингитом и наследственной предрасположенностью к нему.

Симптомы атрофического фарингита

Симптомы атрофического фарингита, как правило, ярко выражены и заставляют больного обратиться за врачебной помощью. Отсутствие лечения приводит к прогрессирующему склерозу слизистой оболочки горла, а также лимфоидного, железистого аппаратов и подслизистого слоя горла.

Симптомы этого патологического процесса следующие:

Выраженный дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем вязкого густого секрета. Слизь отделяется очень трудно, часто вовсе пересыхает и образует корки.

Сильный кашель, с помощью которого больной пытается избавиться от корок. Иногда, при значительных усилиях, это сделать удается. Корки имеют вид крупных фрагментов или вовсе являются слепками внутренней поверхности горла. Кашель упорный и сухой, его нетрудно отличить от бронхо-легочного кашля.

Постоянный дискомфорт в горле делает человека раздражительным, мешает повседневным делам, нарушает его сон.

Общее состояние больного сильно не нарушается, температура тела будет повышаться лишь во время обострения патологического процесса.

Слизистая оболочка горла становится бледной, сухой, имеет патологический лаковый блеск. Сквозь нее хорошо видна извитая сеть кровеносных сосудов.

Атрофия вегетативных и чувствительных нервных окончаний приводит к угасанию глоточных рефлексов.

У больных возникают трудности с проглатыванием пищи. Этот процесс может причинять боль.

Если заболевание спровоцировано проблемами в работе органов ЖКТ, то у пациента будет наблюдаться отрыжка и изжога. При затихании гастритов, язвенной болезни будут становиться менее выраженными симптомы атрофического фарингита.

Мелкие сосуды глотки склонны к кровоточивости.

Больного постоянно мучает жажда, что вынуждает его больше пить.

Диагностика атрофического фарингита

Диагностикой атрофического фарингита занимается врач-отоларинголог. Диагноз выставляется на основе жалоб больного и после проведения фарингоскопии.

Атрофический фарингит должен стать поводом для комплексного обследования органов ЖКТ, так как установлена четкая взаимосвязь между этими заболеваниями. Поэтому пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу.

В обязательном порядке проводится бактериологическое и вирусологическое исследование мазка из горла. Это позволяет оценить состояние микрофлоры слизистой горла, выявить возможных патогенных возбудителей и определить их чувствительность к тому или иному лекарственному средству.

Лечение атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита должно базироваться на патогенетических механизмах заболевания. В первую очередь следует устранить те патологические состояния, которые стали причиной хронического воспаления. Важно качественно санировать нос и околоносовые пазухи, добиться нормализации носового дыхания, пролечить (консервативно или оперативно) тонзиллит. Значение имеет ликвидация неблагоприятных производственных и бытовых влияний.

Не менее важна диета, которая предполагает полное исключение любой раздражающей пищи. Это касается горячих, холодных, острых, кислых и соленых блюд.

В местной терапии атрофического фарингита применимы разнообразные методики, среди которых:

Ингаляции с различными лекарственными препаратами;

Лекарственных препаратов местного действия, позволяющих справиться с заболеванием, существует большое количество, что дает возможность сделать оптимальный выбор в каждом конкретном случае. При использовании антибактериальных средств, нужно учитывать, что после уничтожения всех микробов на слизистой горла, их место, скорее всего, займут микотические микроорганизмы. Поэтому важна обработка антисептиками противогрибкового действия. Но важно соблюдать меру, ведь истонченная слизистая итак практически лишена поверхностного эпителия, а усиленная обработка может привести к его полной гибели. Это вызовет сильный дискомфорт у больного и станет причиной прогрессирования патологии.

При выборе местного лекарственного препарата для лечения атрофического фарингита, необходимо учитывать следующие требования:

Средство должно бороться с бактериями, вирусами и грибами.

Со слизистой оболочки лекарственный препарат должен абсорбироваться медленно.

Препарат не должен вызывать аллергических реакций.

Средство не должно раздражать и пересушивать слизистую оболочку горла.

Не следует для полоскания горла применять содовые растворы и средства на основе сульфаниламидов (Ингалипт), так как они обладают подсушивающим эффектом, что при атрофическом фарингите противопоказано. Из местных антибиотиков предпочтение лучше всего отдать препарату Фюзафюнжин. Также можно воспользоваться следующими антисептическими средствами: Гексетидин, Биклотимол, Йокс, Антиангин, Ротокан, Себидин, Терасил, Октенисепт. При грибковом поражении целесообразно включить в схему лечения Клотримазол и Кандид. Стоит с осторожностью относиться к использованию препаратов на основе йода и прополиса, так как они оказывают на слизистую оболочку горла раздражающее воздействие.

Безвредными принято считать растительные препараты (Тонзилгон, Фарингомед, Траумель С и пр.), однако следует помнить о возможности аллергической реакции на них.

Иммунокорректоры позволяют повысить местную защиту слизистой оболочки горла, для чего в схему лечения могут быть включены следующие препараты: Бронхомунал, Имудон, ИРС 19, Гепон, Лизобакт, Полиоксидоний, Гексализ, Ликопид.

Для устранения болей и уменьшения воспаления можно воспользоваться препаратом Стрепфен или Тетракаин.

Для разжижения вязкой густой слизи, для удаления корок из горла рекомендовано проводить ингаляции физиологическим раствором и щелочными минеральными водами с помощью небулайзера. Хорошо увлажняет слизистую оболочку горла полоскания с физиологическим раствором. Регулярное выполнение этой процедуры позволяет устранить симптомы болезни, нормализовать функционирование слизистой оболочки. От множественных корок в горле позволяют избавиться ингаляции с препаратами Бронхобос, Флудитек.

Смягчить симптомы болезни помогают масляные растворы витамина А, витамина Е. Препараты закапывают глубоко в полость носа, либо смазывают ими заднюю стенку горла.

Новокаиновые блокады с алоэ позволяют быстро и эффективно снять симптомы заболевания. Эта процедура способствует образованию слизи, что избавляет от сухости и першения. Полный курс лечения включает в себя 10 процедур, интервал между ними должен составлять не менее 7 дней.

Эффективно в отношении лечения атрофического фарингита орошение носоглотки спреем Аква Марис, содержащим морскую воду. Применение этого средства способствует гибели патогенных микроорганизмов, оказывает антисептический эффект, увлажняет слизистую горла.

Не менее важно лечение болезней органов ЖКТ. Если именно патологии органов пищеварения привели к развитию фарингита, то их ликвидация способна привести к полному выздоровлению и нормализации функционирования горла. Лечением болезней ЖКТ занимается гастроэнтеролог.

Что касается приема системных антибиотиков, то чаще всего используются препараты пенициллиновой группы, а именно Феноксиметилпенициллин, позволяющий избавиться от стрептококкового фарингита. Назначают антибиотик внутрь лишь после того как будет уточнена бактериальная природа атрофического фарингита. При аллергии на пенициллины могут быть использованы цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим аксетил, Цефтибутен), либо макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и пр.).

Что касается физиотерапии, то широкое применение в лечении атрофического фарингита нашли такие методики, как: УФ-облучение, лекарственный электрофорез горла, ультразвуковая терапия, фонофорез горла, диатермия нервно-сосудистых пучков шеи, диадинамический ток, дарсонвализация задней поверхности шеи.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Симптомы и лечение атрофического фарингита

Определение «фарингит» применяется для обозначения воспалительного процесса, возникающего в анатомических границах глотки. Согласно характеру течения и типу патологических изменений существуют разнообразные классификации этого заболевания. Однако именно атрофический фарингит является наиболее мучительной для пациента формой воспаления глотки, поскольку протекает хронически и с трудом поддается даже симптоматической терапии. Диагноз устанавливается на основании жалоб и объективных изменений, обнаруженных при осмотре. Как же проявляется атрофический воспалительный процесс в области глотки? Какие методы могут быть полезны в лечении пациента?

Содержание статьи

Причины

Атрофическое воспаление – это разновидность хронического воспалительного процесса; при этом слизистая оболочка становится тонкой, прекращается ее адекватное увлажнение. С точки зрения патологической анатомии, атрофия обусловлена уменьшением объема клеток, сокращением количества их структурных компонентов – это приводит к резкому ограничению функциональных возможностей ткани, основой которой они являются.

Почему развивается хронический атрофический фарингит? При обосновании этиологии заболевания нельзя выделить единственную причину. Спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки глотки могут:

1. Контакт с производственными и бытовыми вредными факторами.
2. Постназальный синдром (стекание патологического секрета из носа в глотку).
3. Злоупотребление деконгестантами (сосудосуживающими каплями).
4. Неблагоприятные экологические условия, постоянное длительное вдыхание пыли.
5. Курение, злоупотребление алкоголем.
6. Эндокринные нарушения, кариес зубов.
7. Патология системы пищеварения.

Очень часто старт атрофического воспаления обусловлен воздействием не одного, а сразу нескольких факторов. Значение имеет наличие у пациента очагов хронической инфекции в ротоглотке (например, хронического тонзиллита), иммунодефицит, склонность к аллергическим реакциям.

Атрофическое воспаление глотки может сочетаться с атрофическим ринитом, ларингитом, трахеитом.

Атрофический фарингит не всегда протекает как изолированная патология. Нередко при обследовании пациента устанавливается наличие дополнительных атрофических очагов – в полости носа, гортани, трахеи. Генерализация атрофического процесса, его распространение не только на верхние, но и на нижние дыхательные пути приносит больному серьезный дискомфорт.

Клиническая картина

Как проявляются симптомы атрофического фарингита? Для этого заболевания не характерны ярко выраженные признаки интоксикации: слабость, лихорадка. Ведущими являются жалобы, обусловленные локальными патологическими изменениями в глотке. Поскольку атрофический процесс протекает в хронической форме, при отсутствии лечения состояние ухудшается, интенсивность проявлений усиливается.

Жалобы пациента

Сухость слизистой оболочки глотки – это доминирующая жалоба больного фарингитом атрофического типа. При ограниченном процессе в начальной стадии заболевания она выражена умеренно, однако с течением времени становится более заметной. На протяжении дня больной может пытаться купировать ее употреблением жидкости, но в ночное время, в утренние часы сразу же после пробуждения сухость ощущается очень отчетливо. Она переносится гораздо тяжелее, если во время сна у больного возникает храп, заложен нос – это приводит к дополнительному пересыханию и без того уязвимой слизистой оболочки.

Какими еще могут быть симптомы, описываемые больным? Можно назвать следующие жалобы:

• дискомфорт при попытке совершить глотательное движение;
• ощущение резкой, едва переносимой сухости в горле во время разговора;
• першение, покалывание, царапание, боль в горле;
• неприятный запах из полости рта, образование корок в горле.

Боль при атрофическом фарингите присутствует не всегда – чаще она появляется после сна или длительного разговора.

Затруднение при глотании особенно ярко выражено, если пациент сглатывает слюну (при так называемом «пустом» глотке). Однако симптом невозможно игнорировать также при употреблении сухой, твердой, крошащейся пищи. Больным сложно переносить пребывание в помещении, где воздух недостаточно увлажнен и при этом перегрет или, наоборот, слишком холодный.

Симптомы могут частично облегчаться в результате питья воды, чая комфортной температуры. Поэтому некоторые пациенты внимательно следят за тем, чтобы под рукой всегда была жидкость. Особенно это актуально для представителей «речевых» профессий – например, преподавателей.

Стоит заметить, что даже длительно существующая форма атрофии слизистой оболочки у отдельных пациентов не обусловливает никаких жалоб. Корки и другие изменения глотки могут быть обнаружены случайно. Однако это скорее исключение, нежели закономерность, поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление протекает достаточно тяжело.

Объективные признаки

Объективные признаки определяются в процессе фарингоскопии (осмотра глотки):

• слизистая оболочка настолько истончена, что можно видеть просвечивающие сквозь нее кровеносные сосуды;
• выглядит сухой и бледной, поскольку утрачивает розоватый оттенок, присущий здоровой ткани;
• на начальном этапе развития заболевания поверхность слизистой оболочки покрывают подсыхающие прозрачные выделения, придающие ей лаковый блеск;
• на поздних этапах течения в глотке образуются многочисленные сухие наслоения – корки, имеющие зеленоватый, желтоватый оттенок.

Фарингоскопия необходима не только для оценки степени тяжести воспаления, но также для исключения парестезии – варианта расстройства чувствительности, который может симулировать наличие воспалительного процесса. О парестезии следует думать, если жалобы на сухость, покалывание, раздражение возникают на фоне отсутствия характерных для атрофии изменений, и при осмотре визуализируется, в сущности, неизмененная увлажненная поверхность слизистой оболочки глотки.

Общие рекомендации

Атрофический фарингит имеет в разной степени выраженные симптомы и лечение должно быть направлено, прежде всего, на облегчение мучительной для пациента сухости. Поскольку заболевание протекает в хронической форме, полностью вылечить его нельзя. Однако состояние больного улучшится, если соблюдать несколько правил:

1. Корректировать показатели влажности и температуры в помещении.

Температура воздуха должна находиться в пределах 19-22 °С, а влажность – 50-70%. Это позволит создать наиболее комфортные условия и предотвратить дополнительное повреждение слизистой оболочки глотки. Для улучшения показателей микроклимата проводится регулярная влажная уборка, устраняются «накопители пыли» – ковры, бумажные книги, мягкие игрушки, используются приборы-увлажнители. Нежелательно также допускать резкую перемену температурных значений вдыхаемого воздуха.

1. Корректировать питьевой режим.

Недостаточное количество питья – одна из причин сухости слизистых оболочек. Поэтому стоит следить за тем, чтобы пациент не испытывал жажду, пил в течение дня чистую воду, чай, компот, морс.

Сухую слизистую оболочку глотки легко повредить, спровоцировать дополнительный дискомфорт. Поэтому не стоит употреблять пищу, которая является механическим раздражителем (твердую, крошащуюся, очень сухую, с обилием костей), острые приправы, газированные напитки. Важно, чтобы употребляемая жидкость и еда не была слишком горячей или, наоборот, холодной – она должна иметь комфортную для пациента температуру нагрева. Запрещается пить алкоголь, курить.

1. Устранить очаги хронической инфекции.

Нужно вовремя начинать лечение острых воспалительных процессов. Если у пациента есть пораженные кариесом зубы – следует обратиться к стоматологу и провести адекватное лечение. Также обращается внимание на хронические заболевания пищеварительной системы.

В диете стоит отдавать предпочтение блюдам, которые достаточно увлажнены, обладают обволакивающим действием, а консистенция предрасполагает к легкому проглатыванию. Стоит есть аккуратно, избегать попытки проглатывания значительных по размеру кусков пищи, поскольку это может привести к дисфагии (нарушению глотания). Курение исключается как активное, так и пассивное, поскольку табачный дым раздражает слизистую оболочку.

Лечение

Что делать пациенту, у которого развился атрофический фарингит – лечение проводится в домашних условиях или в условиях медицинского учреждения? Как правило, при этой форме воспалительного процесса больного лечат амбулаторно, то есть на дому, с обязательным плановым посещением поликлиники для повторных консультаций.

Местная терапия

Основой лечения является местная терапия, которая осуществляется посредством:

Все перечисленные варианты воздействия на слизистую оболочку ротоглотки проводятся курсами, а также систематически ежедневно. Эпизодическое нанесение эффекта не даст. При этом можно использовать:

1. Изотонический раствор хлорида натрия (0,9%, или физиологический раствор).
2. Средства на основе лекарственных трав (Ротокан).
3. Препараты морской воды (Аква Марис).
4. Растительные масла (оливковое, персиковое, масло шиповника).

Лечение атрофического фарингита обязательно включает ежедневное удаление корок и патологического отделяемого со слизистой оболочки.

Наиболее удобным для этого является полоскание ротоглотки солевым (физиологическим) раствором. В него можно добавлять при необходимости 5% спиртовой раствор йода в количестве 4-5 капель. Процедура проводится по утрам и в течение дня после приема пищи – согласно рекомендациям лечащего врача.

Лекарства на основе трав обладают противовоспалительным действием, помогают справиться с дискомфортом и болью. Кратность полосканий зависит от назначений врача. Возможно использование настоев трав не только для полосканий, но и для ингаляций. Если корок много, и они очень сухие, практикуется использование ингаляций с протеолитическими ферментами в течение нескольких дней, курсовое смазывание глотки раствором Люголя.

Доступным способом увлажнения, для которого не нужна длительная подготовка, является применение средств на основе морской воды в форме спрея. Такие лекарства позволяют безболезненно устранить корки и обеспечивают пролонгированный эффект увлажнения, снижают выраженность дискомфорта.

Масла для смазывания глотки применяют курсами. При этом нежелательно использовать те виды масел, которые способны подсушивать слизистую оболочку: ментоловое, эвкалиптовое.

При выборе масла обращается внимание на наличие аллергии. Подсушивающим действием обладает также пищевая сода, поэтому растворы гидрокарбоната натрия не используют, чтобы лечить атрофическое воспаление глотки.

Дополнительные методы

В качестве дополнительных методов лечения используют:

• витаминотерапию (в частности, прием витамина А);
• новокаиновые блокады, алоэ (курсовое инъекционное введение анестетика и алоэ в слизистую оболочку);
• облучение задней стенки глотки гелиево-неоновым лазером;
• коррекция дисбаланса микрофлоры кишечника (Лактофильтрум, Хилак).

Иногда пациентам предлагается использовать препарат-иммунокорректор Имудон, необходимость в применении следует обсудить с лечащим врачом. Прием курсовой, лекарство рассасывается в полости рта, повышает защитные свойства слизистой оболочки относительно бактериальных и микотических (грибковых) инфекций.

Атрофический фарингит

Это одна из форм заболевания, при которой слизистая оболочка истончается и атрофируется, а выделяемая слизь становится чрезмерно густой.

Нередко атрофический фарингит развивается в результате длительно текущей хронической формы, однако бывают случаи, когда он развивается самостоятельно.

Возникая одновременно с ринитом (насморком), фарингит проявляет себя болью и чувством напряжения в горле при глотании, которое может отдавать в ухо. Поэтому только определив природу заболевания, болью можно выбирать тактику его лечения.

Симптомы атрофического фарингита

Для атрофического фарингита характерны следующие симптомы:

• Страдает слизистая оболочка задней стенки горла, она покрывается корками и слизью;
• Слизистая становится бледной, сухой, с четко проступающими кровеносными сосудами;
• Першение и очень неприятное ощущение комка в горле.

Как лечить атрофический фарингит

• В первую очередь необходимо очистить стенки глотки, в этом помогут полоскания – систематическое и длительное орошение глотки снимает раздражение слизистой оболочки, смягчает тягостные симптомы. Часто применяют растительные экстракты при отсутствии аллергической реакции на них.
• Рекомендуется пить больше жидкости, особенно полезны травяные чаи.
• Также облегчению состояния способствуют периодически проводимые курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки различными антисептическими и увлажняющими растворами с глицерином.

Лечение хронического атрофического фарингита, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин заболевания, и здесь могут помочь препараты, усиливающие местный иммунитет.

Препарат Имудон ® , активируя факторы местной защиты, помогает бороться с одной из основных причин – возбудителями инфекции. Имудон ® способствует восстановлению слизистой оболочки полости рта и не вызывает дискомфорт при применении 3 .

Инструкция

1 – Лопатин А.С. «Лечение острого и хронического фарингита», Журнал «Здоровье», 2010 г.; Оториноларингология /Пальчун В.Т. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 656 с.
2 – Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
3 – Шумский А.В. Имудон ® в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, №6, том 79, с. 53-54 Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Подробная информация о препарате Имудон ®

Вопрос-ответ

Oслабленный иммунитет у взрослых

Вам может быть интересно

• Политика по персональным данным
• Условия онлайн использования
• Обратная связь
• Карта сайта

Официальный сайт препарата Имудон ®
© 2022 ООО “Эбботт Лэбораториз” 125171, Москва, Ленинградское шоссе, д.16А, строение 1, БЦ “Метрополис” Тел.+7 (495) 258 42 80

Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами. Материал разработан при поддержке ООО “Эбботт Лэбораториз” в целях информирования пациентов о заболевании. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

При использовании интернет-ресурса https://imudon.info в порядке ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – ФЗ «О персональных данных») пользователь сайта https://imudon.info даёт согласие ООО «Эбботт» на автоматизированную обработку в т.ч., но, не ограничиваясь на передачу в сторонние сервисы анализа посетителей Yandex.Metrika; Yandex Webmaster; GoogleAnalytics; Google Tag Manager обработку данных о посетителе (а именно cookies, IP-адрес, URL страницы, заголовок и реферер страницы, предполагаемое географическое положение, часовой пояс, возраст, пол, версия и язык браузера, разрешение дисплея, версия операционной системы и вспомогательного программного обеспечения, учет взаимодействия с сайтом, модель устройства, поисковые системы, глубину просмотра, список скачанных файлов, интересы посетителя, список посещённых страниц и проведённое время на сайте).

Сайт, на который вы собираетесь перейти, не принадлежит компании Эбботт Лэбораториз.
Компания Эбботт Лэбораториз не несет ответственности за содержимое ресурсов третьих сторон, включая любые ссылки, расположенные на таких ресурсах.

Компания Эбботт Лэбораториз предоставляет внешние ссылки исключительно для вашего удобства и не подразумевает данным действием одобрение или поддержку веб-ресурса, на который указывает данная ссылка.

Хронический фарингит

Для гипертрофического фарингита характерно стойкое покраснение и пастозность слизистой оболочки. Происходит утолщение и отечное разрыхление соединительнотканной стромы слизистой оболочки и подслизистого слоя. Затем серозный экссудат, пропитывающий слизистую оболочку, постепенно организуется и замещается клеточными элементами. Слизистая оболочка становится толще и плотнее. Кровеносные и лимфатические сосуды становятся расширенными. На задней стенке глотки имеется вязкая слизь. Лимфоидные образования, рассеянные в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются до размера чечевичного зерна (гранулезный фарингит) или боковых валиков (боковой фарингит).

Рис. 1. Острый фарингит. Рис. 2. Хронический катаральный фарингит. Рис. 3. Хронический атрофический фарингит. Рис. 4. Хронический гипертрофический фарингит. Рис. 5. Хронический гранулезный фарингит. Рис. 6. Хронический боковой фарингит.

Атрофический фарингит

Слизистая оболочка глотки бледная, истончена выглядит как лакированная, ее лимфоидная ткань и подслизистый слой частично замещены соединительнотканными волокнами.Небные миндалины как правило тоже атрофичны. Количество сосудов уменьшено. Глоточные рефлексы, резко выраженные на начальных стадиях хронического фарингита, постепенно снижаются и в стадии атрофии полностью исчезают. Это свидетельствует и о том, что атрофическому процессу подвергаются и нервные окончания, и не только чувствительных нервов, но и трофических (вегетативных). Именно последнее подводит неутешительную черту под надеждой добиться репаративного эффекта при лечении последней стадии хронического атрофического фарингита.Проявляется постоянной сухостью в глотке, першением, редко болями, быстрой утомляемостью голоса при нагрузке, особенно у певцов, актеров, лекторов, педагогов.

Рассматривая хронический атрофический фарингит как финальную стадию всех предшествующих форм хронического фарингита, следовательно, как результат банального воспалительного процесса, в котором решающую роль играют хронические патологические процессы в носовой части глотки.Не следует забывать о так называемом эссенциальном или генуинном атрофическом фарингите, как о первичном конституциональном заболевании, входящем как синдром в системное дистрофическое заболевание ЖКТ, характеризующееся гипотрофией всех структур этого тракта (железистых, вегетативно-трофических, сосудистых, лимфоаденоидной и моторной систем), понижающей их функциональный уровень физиологических отправлений. К этим дисфункциям можно отнести гипо- и анацидный гастрит, гипотонию кишечника, различные функциональные нарушения гепатолиеналыюй системы и т. д. Как правило, при перечисленных дистрофических нарушениях, представляющих собой, вероятно, предрасположенность к ним, врожденную или приобретенную в результате тех или иных внешних причин, одновременно наблюдается и синдром первичного атрофического фарингита, клинические проявления которого протекают в отсутствие какого-либо инфекционного начала. Наряду с дисгенезиями желудка и кишечника, наблюдаются и функциональные нарушения глоточно-пищеводного комплекса.

Гипертрофический фарингит

Воспаление слизистой оболочки глотки носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Часто это бывает при воздействии бытовых и профессиональных факторов, в том числе алкоголя, курения, загрязнения воздуха пылью (особенно цементом), едкими химическими веществами. В последние годы отмечено и влияние радиоактивных примесей в воздухе (Чернобыльская авария). Немалую роль в генезе данного заболевания играет патология носа – синуиты, риниты, обильное гнойное или слизистое отделяемое. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни обмена веществ (у детей – диатез, у взрослых – диабет и др.), застойные явления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, болезни кроветворных органов, мочеполовой системы и т.д.

Характеризуется следующими симптомами: скопление вязкой слизистой мокроты, которая вызывает постоянную необходимость отхаркивания и откашливания, которое выражено в утреннее время, сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, в ней видны поверхностные вены, которые создают специфический ветвистый рисунок, задняя её стенка значительно утолщена, покрыта слизисто-гнойным секретом повышенной вязкости, который стекает из глотки.

Язычок и мягкое нёбо также резко утолщены, характерна гиперплазия лимфатических узлов, что является результатом действия раздражающих факторов, которые образуют крупные зёрна красной окраски. Может наступать гипертрофическое перерождение ткани аденоидов, которые располагаются в боковых стенках глотки. Они имеют вид тяжей ярко-красной окраски и в данном случае располагаются параллельно нёбным дужкам.

При рвотных движениях они значительно выдаются вперёд и становятся заметными невооружённым глазом. Если гипертрофия значительная – происходит раздражение тройничного нерва и происходит рефлекторный кашель.

Основная цель лечения – устранение причин, вызвавших заболевание. Хронический гипертрофический фарингит должен лечиться вместе с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Для терапии слизистой оболочки рекомендуются полоскания растворами щёлочей, поваренной соли. Они позволяют удалить накопившийся секрет, облегчая процессы откашливания и отхаркивания. Возможно применение специальных пульверизаторов для точного распределения лекарственных средств.

Гипертрофированные участки прижигают гальванокаутером, трихлоруксусной кислотой. Неплохие результаты даёт криотерапия. При значительной гипертрофии язычка применяется частичная ампутация при помощи полипной петли.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит – хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани.

Причинами развития хронического фарингита могут быть:

• неправильное лечение острого фарингита
• хронический тонзиллит
• хронические заболевания носа и околоносовых пазух (синусит, гайморит)
• длительное применение сосудосуживающих капель
• раздражающие вещества, пыль, дым, злоупотребление курением и алкоголем
• заболевания внутренних органов (холецистит, панкреатит, хронический гастрит и дисбактериоз кишечника)
• назофарингит

По локализации процесса принято различать:

• мезофарингит
• назофарингит
• гипофарингит

По виду хронический фарингит делят на:

• простой (катаральный) фарингит
• гипертрофический (гранулезный) фарингит
• атрофический или субатрофический фарингит

Чаще всего симптомы заболевания появляются после переохлаждения организма, по-этому в быту довольно часто назофарингит называют простудой

Разные виды болезни требуют разных терапевтических методов:

• Катаральный
• Гипертрофический
• Атрофический
• Субатрофический

Простой (катаральный) фарингит

При катальном фарингите больной жалуется на першение, боль в горле при глотании, чувство «комка» в горле и сухой кашель. Слизистая оболочка глотки красная со слизисто-гнойным отделяемым.

При заболевании катаральным фарингитом рекомендуются частые полоскания горла щелочными растворами, смазывание слизистых оболочек раствором Люголя или протарголом.

Для достижения стойкого и быстрого эффекта необходимо сочетать применение местного медикаментозного лечения с лазеротерапией.

Применение курсового светолечения терапевтическим лазером позволяет восстановить защитную и антибактериальную функции слизистой ротоглотки. При частых обострениях фарингита показано применение 3-5 сеансов фотодинамической терапии.

Катаральная форма – самая распространенная

Гипертрофический фарингит

При гипертрофическом фарингите жалобы больного сходны с жалобами при катаральной форме заболевания, но в данном случае слизистого отделяемого больше и оно более вязкое, что вызывает дискомфорт, поскольку необходимо постоянно отхаркиваться, что может спровоцировать приступ рвоты.

При этом виде фарингита на слизистой оболочке глотки есть лимфоидные скопления (группы фолликулов), которые резко выражены.

В случае большого скопления и увеличения в размерах эти фолликулы превращаются в гранулы, и заболевание обозначается как гранулезный хронический фарингит.

При гипертрофическом фарингите также рекомендованы щелочные полоскания горла, еще полезны ингаляции с эфирными маслами лекарственных трав (шалфея, ромашки и эвкалипта).

Гипертрофический гранулезный фарингит имеет характерный симптом – чувство щекотания в горле, остальные его симптомы сходны с симптомами гипертрофического фарингита.

Лечение гранулезного фарингита может быть терапевтическим и хирургическим

Терапевтическое – аналогично лечению катарального хронического фарингита.

Хирургическое вмешательство проводится с помощью радиоволны или лазерного луча. При хирургической операции удаляются сами гранулы, но для полного излечения патологии, поэтому после удаления гранул все равно требуется медикаментозное лечение.

Больному следует отказаться от курения.

Атрофический фарингит

Атрофический фарингит является финальной стадией хронического фарингита. Кроме того, данное заболевание может возникать самостоятельно на фоне дистрофических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При атрофическом фарингите слизистый секрет становится очень вязким и высыхает в корки, которые доставляют человеку значительный дискомфорт – они находятся в носоглотке, откуда выделяются фрагментами или целыми слепками.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки сухая и бледная, сквозь нее хорошо видны кровеносные сосуды, лимфоидные гранулы состоят из рубцовой соединительной ткани.

Глоточный рефлекс может полностью исчезнуть, это говорит о том, что при атрофическом фарингите поражаются нервные окончания.

Лечение атрофического фарингита является длительным, его эффективность зависит от степени атрофии, общего состояния организма и от причины, которая привела к возникновению данной патологии.

Атрофический фарингит имеет два направления в лечении – общее и местное.

Местное лечение атрофического фарингита направлено на повышение активности железистого аппарата слизистой глотки, что должно привести к усиленной выработке слизи и увеличению в ней репаративных биологически активных веществ.

Общее лечение атрофического фарингита направлено на повышение иммунитета.

Самолечение не поможет. Оно не эффективно и опасно

Субатрофический фарингит

Субатрофический фарингит, как и другие виды, не сопровождается повышением температуры, однако его лечение требует применения антибактериальных средств.

При субатрофическом фарингите данные препараты назначаются в виде таблеток, леденцов, ингаляций или полосканий. Они должны обладать широким спектром антибактериального действия и гипоаллергенностью.

При лечении субатрофического фарингита рекомендовано смазывать горло персиковым маслом или маслом шиповника. Эти масла способствуют регенерации слизистой оболочки глотки.

Для лечения субатрофического фарингита широко применяются сборы для полоскания:

• 10 г листьев ежевики, 10 г цветков акации, 5 г цветков календулы. Эту смесь залить двумя стаканами кипятка, настоять в течение часа и использовать для ингаляций
• 3 г зверобоя, 5 г крапивы, 5 г листьев малины, 10 г мяты перечной, залить 500 мл кипятка, настоять в течение часа. Принимать через полчаса после еды по 2 столовые ложки, предварительно добавив 5 капель спиртовой настойки прополиса

Применение средств народной медицины – строго по согласованию с лечащим врачом.

У нас безопасно в период пандемии

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

• Средняя оценка наших специалистов на портале DocDoc – 9,4 из 10
• Нам доверяют и мы оправдываем Ваше доверие – 100+ хороших отзывов на ресурсах Яндекс.карты, Google.карты, ПроДокторов, DocDoc и др.
• Мы внимательны к Вам и не упускаем детали – средняя продолжительность первичного приёма 43 минуты
• У нас комфортно – есть парковка, wi-fi, чай, кофе и вкусное печенье
• Мы хотим Вам помочь и всегда на связи – наши доктора отвечают на Ваши вопросы в Instagram и WhatsApp

Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!

Отзывы

Лицензии

Акции

Новости

Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019

Понедельник – суббота с 9:00 до 21:00

Сайт носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к администратору клиники.

Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.

Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.

После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь

Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:

• Операторами, получающими согласие субъекта персональных данных, является: ООО “Клиника 7Я”

Цели обработки персональных данных:

• создание условий для обеспечения гарантий прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями федеральных законов и нормативных правовых актов;
• создание условий для обеспечения гарантий прав граждан при трудоустройстве, работе, обучении, предоставлении различного вида льгот в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации, федеральных законов и нормативных правовых актов.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

• Фамилия;
• Имя;
• Отчество;
• место пребывания (город, область);
• номера телефонов;
• адреса электронной почты (E-mail);
• иные полученные персональные данные.

Принципы обработки персональных данных:

• осуществление обработки персональных данных на законной и справедливой основе;
• осуществление обработки персональных данных с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законом;
• срок действия согласия: до истечения шести месяцев с момента отзыва пользователем согласия от получения соответствующей информации;
• строгое выполнение требований по обеспечению безопасности персональных данных и сведений, составляющих врачебную тайну;
• ограничение обработки персональных данных достижением конкретных, заранее определенных и законных целей;
• исключение обработки персональных данных, несовместимой с целями сбора и обработки персональных данных;
• исключение объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, несовместимых между собой;
• обеспечение достоверности обрабатываемых персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к заявленным целям обработки персональных данных;
• опубликование или обязательное раскрытие персональных данных, если это предусмотрено федеральным законом;
• обязательное удаление или уточнение неполных или неточных данных;
• хранение персональных данных в формах, позволяющих определить субъекта персональных данных не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен федеральным законом, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных;
• уничтожение или обезличивание персональные данные по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом;
• информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети Интернет, об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках, об уровне их образования и об их квалификации;
• осуществление прямых контактов с пациентами с помощью средств связи только при условии предварительного оформления согласия пациента.

Меры по обеспечению безопасности персональных данных:

• обеспечение безопасности персональных данных достигается: назначением должностных лиц, ответственных за организацию и обеспечение безопасности персональных данных;
• изданием документов, определяющих политику в отношении обработки персональных данных, локальных актов по вопросам обработки персональных данных, а также локальных актов, устанавливающих процедуры, направленные на предотвращение и выявление нарушений законодательства Российской Федерации, устранение последствий таких нарушений;
• определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
• применением правовых, организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст.19 Федерального закона «О персональных данных» и требованиями других нормативных правовых актов;
• использованием обезличивания персональных данных;
• осуществлением внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных федеральному закону и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных, политике в отношении обработки персональных данных, локальным актам;
• ознакомлением работников, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиями к защите персональных данных, документами, определяющими политику в отношении обработки персональных данных, локальными актами по вопросам обработки персональных данных;
• аттестацией информационных систем персональных данных по требованиям безопасности информации;
• непрерывным совершенствованием методов и способов обеспечения безопасности персональных данных.

Права и обязанности оператора:

• отстаивать свои интересы в суде;
• предоставлять персональные данные субъектов третьим лицам, если это предусмотрено действующим законодательством (налоговые, правоохранительные органы и др.);
• отказывать в предоставлении персональных данных в случаях предусмотренных законодательством;
• использовать персональные данные субъекта без его согласия, в случаях предусмотренных законодательством.

Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право: