Значение совместимости групп крови для зачатия ребёнка

Совместимость при планировании беременности

В идеале планирование беременности стоит начинать примерно за три месяца до зачатия. Обычно этого периода бывает достаточно, чтобы пройти обследование, исключить наличие инфекционных заболеваний, а в случае их обнаружения провести лечение, сделать необходимые прививки от детских инфекций, начать курс витаминотерапии и подготовить организм женщины к предстоящей беременности. Подготовка к будущей беременности касается не только мамы, будущий отец также должен пройти обследование и подготовить свой организм к зачатию.

При планировании беременности следует, прежде всего, отказаться от вредных привычек, пересмотреть образ жизни и рацион питания обоих супругов.

Если все анализы в норме, то для зачатия малыша нет никаких преград. Подробнее о подготовке к беременности.

Когда молодые супруги любят друг друга и мечтают завести ребенка, кажется, ничто на свете не способно им помешать. Однако существует такое явление как несовместимость, о котором нередко приходится слышать.

Кровная вражда. Резус-фактор

Всем известно, что все человечество делится на 4 группы крови. Кроме того, кровь человека имеет еще один важный показатель – резус-фактор, который может оказывать влияние на совместимость при беременности. Группу крови и резус-фактор следует учитывать при переливании крови, трансплантации органов, чтобы иммунная система человека не отторгла инородный материал.

Чем опасна несовместимость по группе крови и резусу родителей для будущего ребенка?

Дело в том, что большинство людей обладает положительным резус-фактором, то есть имеет в крови специфичный белок. Только одна четверть населения земли этого белка не имеет. Именно это меньшинство принадлежит к носителям крови с отрицательным резус-фактором.

Резус-фактор никак не влияет на вероятность зачатия. Но от совместимости резусов у родителей сильно зависит течение беременности.

Беременность протекает без эксцессов и ребенок рождается полноценным и здоровым, когда у родителей одинаковые резус-факторы. Угрозы для малыша не представляется и в случае, если у мамы кровь резус-положительная, а у отца резус-отрицательная, поскольку в большинстве случаев ребенок наследует материнский резус-фактор.

Но если у женщины отрицательный резус-фактор и малыш унаследует положительный резус-фактор от отца, то возникнет несовместимость крови мамы и ребенка во время беременности.

Женский организм воспримет плод как инородное тело, запустит свой защитный механизм, а иммунная система мамы начнет свою борьбу и отторгнет будущего малыша. Этот процесс получил название резус-конфликт.

Современная медицина позволяет предупредить резус-конфликт, если родители и врачи заранее знают о его возможности, благодаря чему большинство супружеских пар, несовместимых по крови, смогли стать счастливыми родителями.

Анализы на совместимость при планировании беременности

Следует отметить, что резус-фактор не оказывает влияния на течение первой беременности, но его необходимо определить, чтобы защитить женщину и дать ей шанс родить второго и последующих детей.

Поэтому совместимость своих резусов будущим родителям необходимо узнать заранее. Чтобы проверить совместимость крови, оба супруга должны сдать анализы еще на стадии планирования.

Женщинам с отрицательным резусом, планирующим беременность от мужчины с положительным резусом, следует сделать анализ крови на антитела. Сдать кровь на антитела можно и при уже наступившей беременности. В последнем случае сделать это нужно как можно раньше, чтобы предупредить выкидыш и заболевания плода.

Что грозит будущему малышу?

Если в супружеской паре женщина оказалась носителем отрицательного резуса, а мужчина положительного, а организм будущей мамы уже стал вырабатывать антитела, то ребенок может получить не только генетические заболевания, но и вообще может быть отвергнут организмом женщины, поскольку антитела в крови мамы начнут свою атаку на эмбрион и приведут к его гибели.

Вот почему супругам необходимо проходить обследование на совместимость групп крови при планировании беременности. Это даст возможность вовремя организовать меры предосторожности, которые заключаются в иммунологической поддержке. Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности, можно узнать здесь.

Будущей маме с отрицательным резусом в первые сутки после наступления беременности вводят иммуноглобулин, что позволяет устранить возникновение резус-конфликта и исключает осложнения. Необходимость введения иммуноглобулина возникает и на 18 неделе, поэтому женщина должна на протяжении всей беременности периодически сдавать анализ крови, чтобы гинеколог мог следить за выработкой антител и определять их количество.

Если меры предосторожности приняты, в этом случае проблема будет решена, а родители могут быть спокойны. Беременность будет протекать нормально и закончится рождением абсолютно здорового малыша, который наполнит жизнь супругов счастьем.

Несовместимые группы крови для зачатия по группе и резус-фактору

Когда мужчина и женщина только начинают выстраивать отношения, вряд ли они интересуются группой крови друг друга, а тем более ее совместимостью. И лишь когда пара задумывается о рождении ребенка, этот вопрос становится актуальным. Чаще всего супруги сдают анализы на группы и резус-фактор, когда женщина уже в положении. В идеале проходить комплексное обследование, в том числе тест на совместимость крови при зачатии, еще на этапе планирования беременности.

Как известно, у человека выделяют четыре вида крови по группе и два – по резус-фактору. Первая группа – 0 (I), вторая – A (II), третья – B (III) и четвертая – AB (IV). Кроме этого, кровь может быть резус-положительной (Rh+) и резус-отрицательной (Rh-).

Совместимость по крови и по Rh

Медики утверждают, что, как таковой, несовместимости групп крови не существует. Возможна несовместимость супругов иммунологическая, генетическая, по системе HLA, а также выработка антител к сперматозоидам мужчины. В связи с этим зачатия может не происходить, беременности заканчиваются выкидышами, ребенок рождается нежизнеспособным или гибнет в материнской утробе.

Что касается группы крови будущих родителей, она не имеет при планировании беременности практически никакого значения и не влияет на зачатие, вынашивание и рождение потомства.

По-другому обстоят дела с резус-фактором. В этом случае возможна несовместимость партнеров с разными Rh. С зачатием проблем, как правило, нет, но есть вероятность резус-конфликта между женщиной и будущим ребенком.

Когда может произойти резус-кофликт?

Он возможен только в одном случае – если у мамы резус-фактор отрицательный, у папы – положительный, а плод унаследовал Rh отца.

Конфликт возникает из-за несовместимости материнской Rh-отрицательной крови и эритроцитов будущего ребенка, на мембранах которых есть специфический белок. При проникновении эритроцитов плода в кровоток женщины ее организм воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.

Как правило, при первой беременности количество антител в крови невелико, поэтому они не оказывают влияния на развивающийся плод. Кроме того, при первом вынашивании эритроциты будущего малыша в норме не должны попадать в кровь матери, поскольку этому препятствует гемато-плацентарный барьер. Кровь плода проникает в кровоток женщины только во время естественных родов или при проведении кесарева сечения.

Однако в некоторых случаях попадание эритроцитов плода к матери возможно, среди них:

• Аборт.
• Внематочная беременность.
• Выкидыш.
• Взятие на анализ околоплодных вод для диагностики патологий плода.
• Биопсия хориона – взятие на анализ его ворсинок для диагностики болезней плода.
• Кровотечения при вынашивании.
• Переливание крови Rh+.

При контакте эритроцитов ребенка с кровью матери в ее организме начинается процесс выработки резус-антител, который называется сенсибилизацией. Если у женщины ничего из этого не случалось, скорее всего, при первой беременности конфликта не будет, а контакт крови матери и ребенка, который происходит при первых родах, никак на здоровье последнего не отражается. Но если сенсибилизация произошла по вышеперечисленным причинам или при первых родах, то это уже необратимо. При последующих беременностях необходимо лечение для предотвращения Rh-конфликта.

Чем опасен Rh-конфликт?

Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:

• отеки (водянка);
• желтуха;
• гипоксия;
• анемия;
• отставание в умственном развитии;
• внутриутробная гибель.

Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.

Лечение

Благодаря достижениям медицины, даже несовместимые по резусу супруги могут произвести на свет здоровых детей.

При первом же обращении в женскую консультацию беременную сразу же направляют на анализ крови на резус-фактор. Если будущая мама Rh-отрицательная, кровь обязательно сдает и будущий отец. Если у него резус отрицательный, то конфликта не произойдет, а если положительный, требуется особое наблюдение за женщиной и развивающимся плодом, поскольку он может унаследовать кровь отца. Будущая мама должна будет периодически сдавать кровь на резус-антитела. Если их выработка началась, требуется специальное лечение. Если вовремя обнаружить сенсибилизацию и начать своевременную терапию, ребенок родится здоровым.

Сначала врач постоянно проверяет состояние будущего ребенка с целью обнаружения симптомов резус-конфликта. Если признаки появились, лечение будет зависеть от их выраженности. Главное, поддерживать жизнедеятельность плода, которая заключается в борьбе с кислородным голоданием и задержкой в развитии. Важно повысить уровень эритроцитов в крови, для чего может потребоваться внутриутробное переливание крови через вену пуповины под контролем УЗИ. Но чаще переливание крови делают ребенку после рождения. Иногда для этого даже необходимы досрочные роды.

Если при сдаче крови у беременной не обнаружены антитела, значит, сенсибилизации не произошло, но профилактика все равно требуется. Чтобы предотвратить выработку антител при контакте эритроцитов плода с материнской кровью назначают антирезусный иммуноглобулин специальным курсом, который не дает распознавать красные кровяные клетки плода как чужеродные, таким образом предотвращая сенсибилизацию.

Иммуноглобулин обычно назначают в таких случаях:

• если антитела не обнаружены на 28-й неделе беременности;
• подобная терапия требуется после рождения резус-положительного ребенка для предотвращения послеродовой сенсибилизации (в течение первых 72 часов);
• после таких случаев, как аборт, внематочная беременность, выкидыш, взятие на анализ ворсинок хориона и околоплодных вод и при других факторах риска.

Действие иммуноглобулина продолжается недолго – около 12-ти недель, поэтому каждая последующая беременность Rh-отрицательной женщины требует повторения курса.

Заключение

В наше время разная кровь родителей не является препятствием для рождения здоровых детей. Если о несовместимости групп речь обычно не идет, и они для зачатия не имеют значения, то несовпадение резусов может привести к нарушению внутриутробного развития плода. Своевременное обнаружение проблемы и вовремя принятые меры позволяют предотвратить резус-конфликт или сделать его проявления минимальными. Благодаря специальному лечению или профилактике, резус-отрицательные женщины имеют возможность рожать здоровых детей, и даже не одного.

Совместимость с мужем

Совместимость пары для зачатия играет важную роль в развитии беременности и вынашивании ребенка. В качестве признаков несовместимости специалисты выделяют следующие факторы:

• Отсутствие зачатия на протяжении года при регулярной половой жизни супругов;
• Самопроизвольное прерывание беременности, выкидыш;
• Замирание плода внутриутробно;
• Мертворождение.

Классификация супружеской несовместимости

Существует несколько видов несовместимости партнеров. Основными являются генетическая несовместимость и иммунологическая несовместимость.

Генетическая несовместимость обусловлена возникновением резус-конфликта. Резус-фактор – это система белков на эритроцитах человека, которые появляются на 7 неделе эмбрионального развития и наследуются от родителей. При этом 15% населения характеризуются отсутствием резус-фактора.

На пути зачатия ребенка сложности могут возникнуть, если у женщины отрицательный резус-фактор, а кровь ее супруга резус-положительная. Резус-конфликт происходит, если ребенок унаследует кровь отца. В этом случае в организме матери в ответ на попадание резус-фактора синтезируются резус-антитела, которые, вступая во взаимодействие с организмом ребенка, способствуют развитию гемолитической болезни плода, в тяжелых случаях приводя к гибели. Наиболее благоприятной в этом случае является первая беременность. В последующих беременностях количество резус-антител нарастает, что ухудшает прогноз.

Иммунологическая несовместимость обусловлена тем, что иммунная система организма женщины воспринимает мужские половые клетки в качестве чужеродных агентов, вырабатывая к ним антитела и не давая возможность проникать в матку. Клинически патология проявляется выкидышами, невозможностью зачатия. Повышенное количество антител может проявляться также сильными токсикозами. Причинами такого состояния считают воспалительные процессы половых органов, гормональный дисбаланс, разнообразие половых партнеров у женщины.

Анализы для определения совместимости

Анализы на определение совместимости супругов проводятся после полного обследования мужчины и женщины и исключения аномалии развития и воспалительных процессов в половых органах, отрицательно влияющих на зачатие. Одним из обязательных исследований, рекомендованных при подозрении на наличие иммунологической несовместимости, является посткоитальный тест, который покажет, какова реакция организма женщины на сперму мужчины.

В ходе диагностики обследованию подлежат активность и жизнеспособность сперматозоидов, физические свойства и кислотность цервикальной жидкости. При этом слабоположительные и отрицательные результаты свидетельствуют о существующей проблеме, которая может быть обусловлена как невосприимчивостью секрета, так и низким качеством мужских половых клеток.

Повторный отрицательный тест является поводом проведения дополнительных обследований на выявление иммунных нарушений. В этом случае определяется количество антиспермальных антител в организме супругов (АСА). Обследование необходимо проводить у обоих партнеров, поскольку у мужчины также присутствуют антитела, но в малом количестве. Отрицательный результат и отсутствие АСА в крови является поводом к исследованию уровня антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме.

Определение ACA рекомендовано ВОЗ в качестве обязательного обследования мужчины при наличии бесплодия. Большое диагностическое значение такого метода обусловлено тем, что образование антиспермальных антител отрицательно влияет на различные части сперматозоида. Это проявляется снижением их способности проникать через цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. В результате, даже наличие активных и морфологически неизмененных сперматозоидов не может привести к развитию необходимого результата.

В связи с тем, что антиспермальные антитела имеются и в крови мужчин с подтвержденной фертильностью, большое значение имеет MAR-тест, характеризующий процентное соотношение сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему числу половых клеток. Полученный положительный результат может быть расценен как возможная причина иммунологического бесплодия.

Услуги для «несовместимых» пар

В клинике К+31 широко представлены услуги диагностического и лечебного плана, направленные на борьбу с различными видами как мужского, так и женского бесплодия. Оснащенность современным оборудованием способствует достоверной диагностике сложной патологии, проведению точных исследований. Высококвалифицированные специалисты имеют большой опыт в применении, как консервативных методов лечения бесплодия, так и использования экстракорпорального оплодотворения.

Предимплантационная генетическая
дигностика (24) хромосомы Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Совместимость по крови для зачатия

Наши предки называли кровь «соком жизни» и долгое время приписывали ей свойства не только носителя души, но и самой жизненной силы человека. Кроме того, считалось, что у двух людей с «чистой» кровью всегда много детей, и рождаются они здоровыми и красивыми. А что мы сейчас знаем о крови и ее влиянии на способность к зачатию и деторождению?

Кровь не водица

Сразу как только вы обратились в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности, врач направит вас и вашего партнера на анализ крови. И первое, что необходимо будет определить, – группа и резус-фактор крови. Что это такое?

Группа крови

Еще сотни лет назад люди пытались проводить переливание крови от здорового к больному или травмированному человеку, потерявшему много крови. Все это очень напоминало лотерею: при всех прочих равных условиях часть экспериментов заканчивалась вполне благополучно – жизнь людей была спасена, но в некоторых ситуациях практически молниеносная гибель пациента была неминуема. Причина неудач долгое время оставалась неизвестной. Впервые о различных группах крови в 1901 году заговорил Карл Ландштейнер в своей статье для медицинского журнала.

С того момента градация по группам крови несколько раз подвергалась изменениям, что, конечно, не могло не приводить к путанице и очередным жертвам переливания. Чтобы поставить точку в этом вопросе в 1937 году в Париже был собран съезд Общества переливания крови, где и было принято используемое на сегодняшний день разделение по группам крови: 0 (первая группа), А (вторая группа), В (третья группа), АВ (четвертая группа). Кровь этих групп отличается друг от друга также, как люди, например, с разным цветом кожи или цветом волос. Эти отличия групп крови определяют белки, которые находятся в частицах крови – эритроцитах и самой плазме крови.

Много вопросов вызывает совместимость групп крови для зачатия. Существует ли в действительности какая-то значимая совместимость групп крови для зачатия ребенка? Можно с уверенностью сказать, что группа крови партнеров никак не влияет на вероятность зачатия ребенка.

По подтвержденным медицинским данным, сочетания некоторых групп крови могут отражаться на определенных физиологических особенностях будущего малыша. Например, сочетание у партнеров первой и четвертой группы крови вызывает физиологическую желтушку у новорожденных чаще, чем в других случаях, а во время беременности женщины жалуются на утренний токсикоз. Кроме того, определенное сочетание групп крови родителей может влиять на рост и физическое развитие будущего ребенка. Есть некоторые наблюдения, которые говорят о том, что в случае, когда родители являются носителями различных групп крови, ребенок рождается с более крепким здоровьем и иммунной системой, при этом предпочтительно, чтобы группа крови женщины была с меньшей цифрой.

Резус-фактор

Резус-фактор – это показатель наличия или отсутствия одного из 50 известных видов белка на поверхности эритроцитов крови человека. Если белок присутствует – считается, что человек обладает положительным резус-фактором, в противном случае – отрицательным. Именно резус-фактор может определять совместимость крови для зачатия ребенка. В чем она заключается?

Однозначно определить резус-фактор будущего малыша до его рождения можно только в случае, когда он отрицателен как у матери, так и у отца – у будущего малыша белок также будет отсутствовать. Во всех остальных комбинациях предугадать заранее резус-фактор ребенка не представляется возможным.

Так называемая резус-несовместимость появляется в случае наличия у матери отрицательного резус-фактора, а у плода, соответственно, положительного. В этом случае иммунная система женщины дает сигнал, что в организме находится что-то постороннее, что-то чуждое. Для избавления от этого начинается активная выработка антител, которые «нападают» и атакуют эритроциты крови плода. Подвергшиеся такой атаке кровяные тельца быстро разрушаются, а так как они отвечают за доставку кислорода к органам и тканям, процесс нормального роста и развития нарушается, в крови плода повышается количество вещества, вызывающего желтизну кожи, вялость и низкий тонус мышц, а впоследствии приводящее к развитию серьезных заболеваний и гибели плода. И происходит это чаще всего при попадании даже небольшого количества крови плода в кровь матери в течение беременности или в момент родов. Именно поэтому резус-несовместимость или резус-конфликт (то есть наличие в крови матери антител к крови плода с положительным резус-фактором) со всеми вытекающими последствиями развивается на момент течения второй или последующих беременностей.

Решение резус-конфликта

Оказать влияние на развитие такой сложной ситуации, как резус-несовместимость матери и ребенка могут только специалисты, без их своевременного вмешательства гибель плода практически неизбежна. К сожалению, это может происходить и на поздних сроках беременности. При своевременной диагностике возможно полноценное вынашивание и благополучные роды без каких-либо отрицательных последствий как для матери, так и для ребенка. Определение совместимости крови для зачатия – это определение резус-факторов крови матери и плода. Именно поэтому определение группы крови и ее резуса – первые необходимые анализы партнеров.

Немаловажным для исключения несовместимости крови при зачатии является планирование беременности и определение всех необходимых показателей крови до ее наступления.

Ранняя постановка на учет по беременности и консультации со специалистами при обнаружении резус-конфликта или подозрении на его возможное развитие.

Строгое соблюдение графика исследований и анализов, предложенного врачом.

Регулярный контроль уровня антител женщины в процессе беременности.

Если беременная женщина обладает резус-отрицательной кровью, то в качестве профилактики резус-конфликта матери и ребенка ей предлагается провести несколько инъекций анти-D-иммуноглобулина – один или два укола в период между 28 и 34 неделями беременности.

Если это первая беременность женщины с резус-отрицательной кровью, которая закончилась благополучным рождением малыша с кровью резус-положительной, ей также после родов предлагают провести несколько инъекций анти-D (иммуноглобулина). Это поможет благополучному течению последующих беременностей, так как предотвратит послеродовую выработку антител в ее организме.

Новейшие методики профилактики и лечения при своевременном подключении специалистов способны обеспечить беспроблемное течение беременности и рождение здорового, крепкого малыша.

Совместимость родителей по группе крови и резус-фактору

Беременность – важный этап в жизни каждой пары. При правильной подготовке можно обезопасить себя от нежелательных осложнений в ходе гестационного периода и пороков в развитии плода. Поэтому перед зачатием гинекологи советуют родителям пройти ряд исследований, в том числе сдать анализ на совместимость групп крови для зачатия. При сочетании двух систем групп крови у матери больше шансов выносить здорового ребенка.

Совместимость групп крови для зачатия гарантирует легкое течение беременности

Группы крови и резус-фактор

Кровь – уникальная биологическая жидкость, которая обеспечивает функционирование всех внутренних органов. Ответственность за все функции лежит на эритроцитах. Это маленькие клеточные структуры крови, которые отличаются по количественным и качественным характеристикам. Основное их отличие – это присутствие или отсутствие особых белковых соединений (агглютининов типа А и В в сыворотке и агглютиногенов А и В в красных клеточных структурах крови)/ Имено они позволяют выделить системы группы крови.

Всего существует 4 группы:

• 1 группа (А) характеризуется присутствием антител А и В, при этом антигены любого класса отсутствуют;
• 2 группа (В) характеризуется присутсвием антиген класса А и антител В;
• 3 группа (АВ) отличается наличием белков агглютиногенов в красных кровяных тельцах класса А и В;
• 4 группа (0) характеризуется одновременным присутствием антигенов класса А и В, при этом антитела отсутствуют.

Резус-фактор определяется присутствием особых белковых соединений в оболочке красных клеточных структур крови – антигена типа Д. В первом случае у человека формируется положительная группа крови, во втором – отрицательная.

У ребенка группа крови и резус-фактор зависит от наследственной информации, которая передается при зачатии от родителей

Что такое совместимость и несовместимость групп крови?

Группа и резус-фактор – две системы групп крови. На протяжении всей жизни они формируют наследственную информацию. Несовместимость пары возникает при конфликте одной из систем.

До зачатия родители путем лабораторных исследований могут определить совместимость показателей крови. При низкой вероятности несоответствия гестационный период протекает без осложнений. При высоком риске наступление беременности, как и ее течение, находится в группе риска.

Несовместимость групп крови до зачатия приводит к конфликту плодного яйца с организмом женщины, который защитной системой матери воспринимается как патогенный объект и ведет активную борьбу с ним. Гуморальный иммунный ответ формируется в результате образования антирезусных антител.

Совместимость по группам крови

Если у пары одинаковый набор белковых соединений, несущих информацию, зачатие наступает и плод защищен. При этом существует несколько вариантов наследования:

• если у каждого из пары 1 группа крови, новорожденный унаследует белки только этой группы;
• если у пары 2 группа, вероятность рождения младенца с белками этой группы составляет до 95%, 5% приходится на 1 группу;
• если у каждого из пары 3 группа, ребенок более, чем в 90% случаев унаследует такую же группу (только менее 10% существует вероятность рождения малыша с 1 группой);
• плод, родители которого имели 4 группу, может унаследовать 4 группу с вероятностью 50%.

Принципы совместимости по резус-фактору

Совместимость мужчины и женщины с разными группами крови и резус-фатором

При подготовке к беременности следует помнить, что при несовместимости групп крови зачатие, как правило, происходит. Проблемы возникают в период внутриутробного развития. В случае невозможности зачатия говорят об иммунологическом бесплодии, когда иммунитет женщины отторгает спермии, синтезируя особые антитела. Это является естественным физиологическим процессом. При иммунологическом бесплодии показатели крови не имеют значения.

При расшифровке анализов и исследований совместимости следует брать во внимание следующее:

• если у женщины в крови присутствует антиген Д, существует высокий шанс зачать и родить младенца с положительным показателем. В период гестации возможны нарушения внутриутробного развития, которые проявляются после рождения ребенка. Это не является несовместимостью для зачатия;
• если у пары одна из систем крови разная, у них есть все шансы зачать и родить здорового малыша. При этом важную роль играют показатели крови у женщины, которые унаследует новорожденный. Это также не является конфликтом;
• у женщины с Rh+ никогда не возникает конфликта;
• высокий риск (от 25% до 50%) несовместимости у женщины с антигеном Д в крови;
• одна успешная беременность при несовместимости кровяных показателей не гарантирует последующее успешное зачатие. Как правило, каждая следующая беременность сопровождается большими рисками, чем первая.

С какой группой крови и резус-фактором трудно забеременеть?

Трудно забеременеть женщине с группой крови А (I) Rh-, так как возникают требования по аналогичному резусу у партнера. Кроме этого, такая группа может вступить в конфликт с мужской кровью В (II), АВ (III), 0 (IV), вырабатывая антигены к соответствующим белкам.

Гуморальный иммунный ответ имеет место у женщины с кровью В (II) Rh- и у партнера, который имеет АВ (III), 0 (IV). Ситуация осложняется, если описанные группы сопровождаются присутствием белка-антигена класса Д.

АВ (III) Rh- редкая комбинация кровяных показателей, при которых ход беременности сложно спрогнозировать. Как правило, для успешного зачатия и вынашивания плода, женщине с третьей отрицательной группой необходим отрицательный партнер с А (I) или АВ (III).

0 (IV) Rh- редко встречается в медицинской практике, однако несмотря на это, считается идеально совместимой с другими группами крови. Это связано с присутствием антигенов А и В. Гуморальный иммунный ответ может возникнуть только при положительном резус-факторе отца, который может унаследовать новорожденный.

К чему может привести несовместимость родителей?

При конфликте кровяных показателей родителей и не соблюдения рекомендаций специалистов беременность протекает с осложнениями. Антитела, которые синтезирует организм матери, проникают сквозь плаценту и атакуют эритроциты эмбриона. Это может стать причиной таких последствий:

• самопроизвольное прерывание беременности на разных сроках;
• болезни селезенки и печени, которые активно функционируют при конфликте групп крови;
• малокровие, которое сопровождается снижением количества биологической жидкости, эритроцитов и гемоглобина;
• патологии слухового и речевого аппарата;
• задержка в умственном развитии;
• гидроцефалия.

Что делать при несовместимости родителей?

При развитии гуморального иммунного ответа в организме матери зачатие возможно. Проблемы возникают во время вынашивания плода. Поэтому паре следует сдать анализы на совместимость и при неудовлетворительных показателях, женщине нужно стать на специальный учет у гинеколога, регулярно сдавать кровь для лабораторных исследований. Это поможет предупредить неприятные последствия и выносить ребенка.

При диагностировании несовместимости женщине может назначаться одно из исследований:

1. Биопсия хориона. Это инвазивный метод исследования, который предполагает пункцию матки через брюшную стенку или шейку матки специальным инструментом. Он позволяет получить образец ткани хориона (зародышевой оболочки). Метод высокоточный и информативный. Позволяет диагностировать риск наследственных патологий, иммунодефицита, метаболических болезней, хромосомных аномалий и моногогенных заболеваний.
2. Кордоцентез – инвазивный метод диагностики, который используется для забора 5 мл кордовой (пуповинной) крови для лабораторного исследования. Взятие проводится через брюшную стенку на сроке более 18 недель. Позволяет определить хромосомные и генетические патологии, гемолитические болезни, а также резус-конфликт.
3. Амниоцентез – инвазивный метод для забора околоплодных вод и их изучения в лабораторных условиях для ранней диагностики хромосомных и генетических патологий эмбриона. Проводится на сроке 16-20 недель. Его применение также возможно во втором и третьем триместре гестационного периода. Амниоцентез также производится для введения медикаментов в амниотическую полость.

По результатам исследований и при наличии показаний беременной назначается внутривенное введение специальных препаратов с иммуноглобулином, которые помогают предупредить гуморальный иммунный ответ организма матери, направленного на уничтожение плода. Действие сыворотки направлено на связывание и введение антител, которые вырабатывает иммунная система женщины.

При отсутствии эффективности иммуноглобулинов или при неудовлетворительных результатах исследований женщине назначается аборт или стимуляции родов искусственным путем. Решение о прерывании беременности принимает гинеколог и генетик на основании результатов всестороннего исследования, которые подтверждает опасность для жизни и здоровья матери.

Для определения совместимости родителей необходимо сдать анализ крови для определения двух систем групп крови

Заключение

Беременность – важный этап в жизни каждой пары, который может сопровождаться неприятностями. Сложности в вынашивании могут возникнуть при несовместимости пары по группам крови и резус-факторе. Поэтому на этапе планирования беременности важно пройти исследования и определить совместимость.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Какая группа крови будет у ребенка?

С 1 декабря возобновляется выезд на дом в Пятигорске!

НОВОЕ исследование на COVID

С 15 ноября 2021 года начинаем выполнять новое исследование!

Тему для данной статьи нам подсказали наши пациенты, задающие вопрос о группе крови ребенка.

Очень часто этот вопрос задают молодые пары, желающие иметь здоровых детей, чтобы узнать о возможных рисках при наличии наследственных заболеваний, какой может быть группа крови ребенка, существует ли вероятность развития резус-конфликта.

В международной классификации именно эти два показателя (группа крови и резус-фактор) имеют наибольшее значение. Каждому человеку нужно знать свои данные о крови на случай возможной экстренной ситуации и необходимости переливания донорской крови, ведь не каждая кровь совместима.

Группа крови это полученный нами по наследству признак, не меняющийся в течение жизни. Наиболее распространённая система деления крови по группам это АВ0 система. В зависимости от наличия на поверхности эритроцитов тех или иных белков, называемых аглютиногенаим, и белков, находящихся в плазме – аглютининов различают четыре группы крови 0 (ноль) – первую, А – вторую, В – третью и АВ – четвертую. Именно по этой системе подбирают кровь при переливании.

Однако, получив родительские гены, ребенок, неожиданно для родителей, может иметь другую группу крови.

Разделение на группы крови

По какому принципу человеческая кровь разделяется на четыре группы? В данном случае действуют все те же генетические принципы наследования, разработанные Грегором Менделем еще в 1866 году. По его теории, человек получает от каждого родителя свой вариант развития по каждому признаку: цвет глаз, волос, форму носа, тип телосложения. Один из них остается главным – доминирующим, второй подавляется и становится рецессивным. Но оба существуют в генетическом наборе человека, и любой из них может передаться по наследству ребенку.

Оказывается, эритроциты человека имеют на своей поверхности особые антигены, названные А и В и в зависимости от того, как распределятся эти гены и какой из них будет доминировать, зависит группа крови ребенка.

Наследование группы крови от родителей

По признанным стандартам группы крови обозначаются римской цифрой и буквой доминантного антигена: I(0); II(А); III(В); IV(АВ). Но, по законам генетики у каждого человека существует и рецессивный (подавленный) признак.

Он может быть в том же буквенном выражении, что и доминирующий, а может быть противоположным.

Например: человек со второй группой крови может иметь антигены Аa, где первая А – доминанта, вторая a – рецессив. А может иметь Аb, где первая А – доминанта, определяющая его существующую группу крови, а b – подавленный признак, никак не проявляющийся.

Но, он может быть передан по наследству и проявиться в потомстве, если встретится с подобным себе рецессивным признаком. И так какое же наследование крови получит будущий ребенок?

Получается, что для наследников часто существует несколько вариантов групп крови и наибольшее их количество у тех, чьи родители имеют первую или четвертую группу крови.

Группа крови ребенка по родителям просчитывается законами наследования, по этим же законам существуют невозможные варианты:

– У кого-то из партнеров четвертая группа крови, в этой семье никогда не родится малыш с первой группой, независимо от группы крови второго родителя.

– Если, напротив, у одного из родителей – первая группа крови в этой семье никогда не будет детей с 4-ой группой.

Впрочем, исключения всегда возможны. В 1952 году описан случай, когда в индийской семье, где родители имели IV группу крови, родился ребенок с первой группой крови. Оказалось, что у малыша отсутствует антиген Н – предшественник антигенов А и В. Эта кровь относится к первой группе, но по факту такой считаться не может, поскольку антиген Н присутствует во всех четырех группах. Такую кровь, скорее, можно отнести к разряду феноменов, встречаются такие случаи достаточно редко. Основная их часть приходится на жителей негроидной расы.

Бывают другие случаи, когда группа крови у ребенка не совпадает с родителями, но это – вполне закономерный результат смешения 2-ой группы и 3-ей. Это уникальная вариация, при которой возможно наличие любой группы крови у детей.

Наглядно демонстрирует возможные группы крови ребенка таблица.

Таким образом:

У родителей со второй – ребенок с первой или второй.

У родителей с третьей – ребенок с первой или третьей.

У родителей с первой и второй – ребенок с первой или второй.

У родителей с первой и третьей – ребенок с первой или третьей.

У родителей с второй и третьей – ребенок с любой группой крови.

У родителей с первой и четвертой – ребенок с второй и третьей.

У родителей с второй и четвертой – ребенок с второй, третьей и четвертой

У родителей с третьей и четвертой – ребенок с второй, третьей и четвертой.

У родителей с четвертой – ребенок с второй, третьей и четвертой.

Если у одного из родителей первая группа крови, у ребенка не может быть четвертой. И наоборот – если у одного из родителей четвертая, у ребенка не может быть первой.

Антиген В созревает к году жизни, поэтому иногда не определяется при рождении ребенка. В результате ребенок с третьей группой крови может при рождении получить первую при анализе, а ребенок с четвертой – вторую. К году жизни антиген созревает, и группа крови меняется.

Система деления крови по резус-фактору

Еще одна классификация, имеющая наиважнейшее значение – резус-фактор. Резус крови – это белковое соединение, находящееся на мембранах красных клеток крови. Его назначение в организме не совсем ясно, тем не менее, около 85% населения земного шара имеет этот белок в составе клеточных мембран. Это население называется резус-положительными, те проценты, у которых его нет, соответственно, резус-отрицательные.

Супружеская пара, задумываясь о продолжении рода, обязательно должна проверить наличие или, напротив, отсутствие этого белка у каждого из супругов. Это важно, поскольку несоответствие материнской крови и крови плода по резус-фактору может привести к гибели ребенка. Иммунитет женщины воспринимает резус-белок еще неродившегося малыша как антиген, вызывающий аллергическую реакцию и реагирует на него выработкой антител. Проникая через плацентарный барьер, эти антитела вызывают разрушительные процессы в организме развивающегося плода.

Однако, все выше сказанное справедливо по отношению к резус-отрицательной маме и резус-положительному малышу. В случае, если у мамы резус+, а у малыша, резус-, конфликта не происходит. Поэтому, обследование и анализ крови на резус-фактор является обязательным для беременной женщины. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.

Наследование резус фактора

· Чаще всего встречается ситуация DD + DD, в этом случае беременности ничто не угрожает

· При варианте DD + Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет

· Ситуация Dd + Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая

· Dd + dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.

Унаследует ли ребенок наличие резус-белка, и какая группа крови будет у ребенка, зависит от того, какие гены передадут ему родители. Причем важную роль играют как доминантные гены, так и рецессивные.

И в заключение:

Казалось бы, все уже выяснено, но вопросы остаются всегда.

Например, может ли группы крови измениться в течение жизни? Документальных данных и официальных исследований на эту тему нет.

Считается, что кровь – генетический материал, заложенный еще в начале внутриутробного развития, и ее показатели неизменны. Однако, есть свидетельства о том, что некоторые инфекционные болезни способны вызывать изменения в общей картине крови, что приводит к установлению ложного анализа. Происходит как бы временная смена группы крови. Подобные случаи смены группы крови иногда наблюдаются у беременных женщин.