Ларинготрахеит у детей: симптомы, лечение, виды

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

Атрезия хоан.
Химические агенты.
Герпесные поражения.
Бактериальные поражения.
Микоплазменные поражения.
Искривление носовой перегородки.
Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

Ветряная оспа.
Аденовирусные инфекции.

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

Пневмококки.
Стафилококки.
Бледная трепонема.
Хламидийная инфекция.
Микобактерии туберкулеза.
Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

Неврозы.
Прерывистый сон.
Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Сухие хрипы.
Першение в гортани.
Спазм голосовых связок.
Повышение температуры.
Сухость и жжение в горле.
Болезненный сухой кашель.
Увеличение лимфоузлов на шее.
Приступы кашля при глубоком вдохе.
Мокрота вязко-слизистого характера с гноем.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

Первичный осмотр.
Перкуссию (анализ звуковых явлений).
Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
Бактериологический посев. . .

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
Посинение носогубного треугольника.
Западает яремная ямка при вдохе.
Увеличение лимфоузлов.
Покраснение слизистых.
Температура до 39° С.
Дыхание со свистом.
Осиплость голоса. .

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение ларинготрахеитов

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

Ингаляции (масляные и щелочные).
Жаропонижающие препараты.
Противовирусныепрепараты.
Антибактериальная терапия.
Муколитические средства.
Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

Макролиды (Клацид, Сумамед).
Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Симптомы и лечение ларинготрахеита у ребенка

Опасным заболеванием детского возраста считается ларинготрахеит. Симптомы и лечение у детей требуют особого внимания, как родителей, так и педиатров.

Зачастую вирусы проникают через верхние респираторные пути. Здесь они сталкиваются с глоточным лимфоидным кольцом, которое защищает организм от инфицирования. Если иммунитет ослаблен, инфекция проникает глубже – в гортань и трахею. Далеко не всегда ларинготрахеит развивается из-за инфекции. Встречаются случаи заболевания аллергического происхождения, когда воспаление отсутствует.

По мере прохождения воздуха по дыхательным путям происходит его очищение, увлажнение и согревание. Эпителий, покрывающий гортань и трахею, вырабатывает слизь, задача которой – задержка микробов и предупреждение их проникновения в бронхи.

Ларинготрахеит бактериального характера может развиваться только при вторичном бактериальном заражении или как следствие прогрессии воспаления при ангине или гайморите.

Лечение ларинготрахеита у детей – ответственное дело, ведь без своевременной терапии им угрожает круп и удушье. Особенно опасен период с трех до шести лет. Высокий риск развития асфиксии при воспалении гортани у детей обусловлен:

более узким просветом гортани;
рыхлой окружающей клетчаткой;
выраженной выработкой слизи густого характера.

В комплексе перечисленные факторы могут привести к резкому ухудшению состояния, что требует немедленной медицинской помощи.

Почему возникает ларинготрахеит

Острый ларинготрахеит у детей в основном развивается из-за прогрессирования и отсутствия лечения вирусных болезней, например, гриппа, аденовируса или краснухи. Заражение происходит по воздуху при общении с больным человеком.

Причиной бактериального заболевания могут стать стрептококки или стафилококки, провоцируя изначально ангину или синусит. К предрасполагающим факторам, которые приводят к снижению иммунной защиты, стоит отнести:

неблагоприятные условия проживания (сухость, загрязненность воздуха, плесень, холод);
плохое питание;
общее переохлаждение;
хронический тонзиллит или гайморит, в результате чего в ротоглотке постоянно присутствует инфекция, поддерживающая воспаление;
обострение соматической патологии хронического течения (диабета, пиелонефрита);
перенесенные тяжелые инфекции (менингит, туберкулез).

Читайте также:

Прерванный половой акт и зачатие

Заметим, что внутриутробные инфекции, преждевременные роды и искусственное вскармливание также дает отпечаток на иммунитет. Если рассматривать аллергический ларинготрахеит, он появляется после взаимодействия с аллергеном. Это могут быть продукты питания, духи, моющие средства или пух.

Клинические симптомы

Для постановки диагноза и определения лечебной тактики необходимо установить причину болезни (вирусы, бактерии или аллергены). Учитывая длительность заболевания, врачи диагностирую острый процесс, если выздоровление наступило через 2 недели, или хронический – когда болезнь присутствует постоянно и проявляется частыми обострениями.

Обычно в холодное время года частота ларинготрахеитов возрастает, что обусловлено гиповитаминозом и переохлаждением.

Вот несколько форм болезни:

ложный круп – характеризуется резким отеком гортани и кашлем;
острая форма – проявляется кашлем, осиплостью голоса, субфебрилитетом и затрудненным дыханием. Ухудшения состояния наблюдаются в ночное время;
хроническая – отличается неяркими симптомами в периоды ремиссии и клиникой острого ларинготрахеита при обострениях.

Заметив хотя б один признак болезни, то ли «лающий» кашель, то ли осиплость голоса, нужно немедленно начать лечение. Помимо этих симптомов у ребенка присутствует:

субфебрильная гипертермия;
недомогание;
плохой аппетит.

Чем опасна болезнь

При ларинготрахеите у детей повышен риск развития отека гортани и нижерасположенных дыхательных путей. Следствием этого может стать появление одышки, кашля, недостаточное поступление кислорода к внутренним органам и нарушение сознания.

Учитывая это, при ларинготрахеите не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением детей, а требуется обратиться к специалистам. Также заболевание может привести к бактериальным осложнениям, например, гнойной ангине, менингиту, отиту или пневмонии.

Диагностика

Чтобы знать, какую помощь оказать ребенку при приступе удушья, нужно правильно диагностировать болезнь. Обратившись к врачу, вначале проводится анализ симптомов и первичный осмотр. Для этого необходима:

аускультация легких, в ходе которой доктор выслушивает жесткое дыхание и хрипы. Это указывает на присутствие воспалительного процесса и сужение гортани;
осмотр ротоглотки – глоточная стенка выглядит гиперемированной и отечной;
фаринго-, ларингоскопия.

Чтобы установить тяжесть и распространенность патологического процесса, назначаются анализы крови, мочи и бакпосев мазков из ротоглотки. Из инструментальных методов используется рентгенография легких и околоносовых пазух.

Первая помощь при развитии удушья

Каждому родителю нужно знать, как помочь ребенку при крупе. Мало того, что первым делом нужно вызвать скорую помощь, так еще необходимо помочь ребенку дождаться ее. При оказании помощи следует сохранять спокойствие.

Если однажды у ребенка была угроза асфиксии, высок риск ее повторного появления.

Когда следует начинать лечение крупа? Выделяют три стадии, при которых происходит постепенное ухудшение состояния:

сухой кашель становится приступоподобным, «лающим», затем беззвучным;
дыхание затрудняется, становится шумным, с удлиненным вдохом;
голос вначале осиплый, грубый, потом – афоничный;
капризность и плаксивость сменяется заторможенностью и потерей сознания;
учащенное сердцебиение переходит в брадикардию;
бледность кожи сопровождается посинением пальцев, ушей и губ, затем появляется землянистый оттенок кожных покровов.

Чтобы неотложная помощь оказалась эффективной, нужно дома иметь все необходимое. Ухудшение состояния обычно происходит в ночное время, когда скапливается густая мокрота в гортани, поэтому родителям следует быть постоянно рядом с ребенком, чтобы вовремя оказать помощь.

Итак, по порядку, что нужно делать:

вызвать скорую помощь;
обеспечить доступ кислорода (открыть окно на время), но избегайте сквозняков;
успокоить ребенка и прекратить плач, ведь при истерике еще больше затрудняется дыхание. Кроме того, усиление выработки слизи в носоглотке приводит к появлению заложенности носа;
дать ребенку жаропонижающие средства без содержания аспирина, например, Нурофен, Панадол или Эффералган. Конечно, если есть гипертермия выше 38 градусов;
дать антигистаминные лекарства, такие как Лоратадин в сиропе или сделать инъекцию Супрастина. Это позволит уменьшить отек и облегчить дыхание;
закапать нос сосудосуживающими каплями (Називином, Отривином) для улучшения носового дыхания. Они позволяют уменьшить отечность слизистой и выработку слизи;
провести ингаляцию с Пульмикортом. Благодаря его гормональному компоненту обеспечивается мощное противовоспалительное и противоотечное действие. Бояться гормонов не нужно, ведь их действие ограничивается дыхательными органами;
обильное питье (негазированная минеральная вода, теплое молоко с содой).

Некоторые родители неоднократно сталкиваются с крупом, поэтому имеют все необходимое дома. Они своевременно проводят лечебные мероприятия, тем самым предупреждают или останавливают развитие асфиксии. Когда появляется угроза удушья, она будет присутствовать еще в течение трех дней.

Лечение ларинготрахеита

Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях должно быть комплексным, чтобы за 2 недели справиться с болезнью. Если же состояние ребенка стремительно ухудшается, следует обратиться к врачу. Лечить ларинготрахеит у ребенка нужно, соблюдая следующие рекомендации:

необходим постельный режим;
ограничение стрессов;
нормализация питания (необходимо обогатить витаминами и исключить горячие, острые, твердые и соленые блюда);
обильное питье (желательно щелочное, но если ребенку не нравиться минеральная негазированная вода или теплое молоко с содой, пусть пьет чай или компот);
щадящий голосовой режим (запрещается кричать, громко разговаривать и даже сильно смеяться, чтобы не вызвать кашель и спазм голосовых связок);
регулярное проветривание и влажная уборка;
увлажнение воздуха.

Как лечить ларинготрахеит с помощью лекарств?

если причиной заболевания стали вирусы, показан прием противовирусных средств. Они могут вводиться с помощью ингалятора (Интерферон), перорально в виде капель (Афлубин), таблеток (Амиксин, Цитовир) или использоваться в форме назальных капель (Назоферон);
когда ларинготрахеит развивается из-за присоединения бактерий, требуется назначение антибактериальных лекарств. Для детей применяется Амоксиклав, Сумамед или Зиннат;
антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отека слизистой и облегчение дыхания. Можно использовать Цетрин, Зодак или Супрастин;
муколитики и отхаркивающие медикаменты, такие как Ацетилцистеин, Бромгексин, Эреспал, Аскорил или Амброксол. Они помогают уменьшить вязкость мокроты, расширить бронхи, уменьшить воспаление и облегчить выведение мокроты;
жаропонижающие средства (Нурофен, Панадол, Эффералган), используемые при лихорадке выше 38 градусов.

Отдельно выделим пользу ингаляций. Они помогают оказать лечебное действие непосредственно в очаге воспаления.

Ингаляции противопоказаны при температуре выше 37,5 градусов.

Для процедуры можно применять:

щелочную воду (негазированную минеральную);
муколитические и отхаркивающие препараты (Лазолван, Амбробене, Ацетилцистеин);
гормональные средства (Пульмикорт).

Масляные растворы для ингаляции не рекомендуются. Капельки оседают на поверхности дыхательных путей и затрудняют отхождение мокроты. Для полоскания горла показано применение растворов с антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием.

Детям можно применять Хлоргексидин, Мирамистин, Биопарокс или Фурацилин.

Когда диагностируется ларинготрахеит у детей, лечение можно дополнить народными средствами.

Профилактика

Заботиться о здоровье ребенка нужно с его рождения. Для этого не следует отказываться от грудного вскармливания, ведь с молоком дети получают иммунные компоненты, необходимые для создания прочного фундамента. Нужно контролировать питание, обогащать его свежими овощами, фруктами, витаминами, кашами и ограничивать употребление сладостей, газированных напитков, сухариков и сдобы.

Особое значение имеет закалка организма. Начинать процедуры следует после предварительной консультации с врачом, чтобы не получить обратный результат. Итак, можно выделить следующие профилактические мероприятия:

начинают закалку с холодного обтирания, затем проводят обливания и только потом разрешается контрастный душ;
температура воды изменяется постепенно;
летом обязательно купание в водоеме (море, озере, речке), прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, подвижные игры и солнечные ванны;
в детской комнате необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, по возможности убрать аллергены;
ограничить контакт ребенка с людьми, болеющими инфекциями, в периоды эпидемии;
не злоупотреблять мороженым и холодными напитками;
не кричать на холоде;
одеваться по погоде перед выходом на улицу;
контролировать физнагрузку;
своевременно лечить хроническую патологию;
регулярно санировать инфекционные очаги (тонзиллит, синусит).

Избежать осложнений ларинготрахеита можно, придерживаясь перечисленных рекомендаций. Для ребенка важно менять климат, укреплять иммунитет в санаториях на морском побережье, в горной или лесной местности. Положительный эффект также дают физиопроцедуры и массаж.

Ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит у детей — это острое или хроническое воспаление гортани и трахеи. Возникает при инфицировании патогенными вирусами и бактериями, реже развивается под действием химических, термических, лучевых или аллергических факторов, голосовых нагрузок. Заболевание проявляется болью в горле, осиплостью голоса, «лающим» кашлем и затруднениями дыхания. В целях диагностики назначают ларинготрахеоскопию, рентгенографию ОГК, общеклинические и микробиологические анализы. Лечение ларинготрахеита предусматривает использование местных средств (полоскания, аэрозоли, ингаляции), прием системных препаратов (антибиотики, антигистаминные средства, глюкокортикоиды).

Читайте также:

Постоянно тошнит но не рвет

МКБ-10

Общие сведения

Истинная частота ларинготрахеитов у детей не установлена, поскольку родители иногда не обращаются к педиатрам и проводят лечение легких форм болезни самостоятельно. Наибольшая распространенность стенозирующего ларинготрахеита (крупа) наблюдается среди малышей первых 3-х лет жизни, что связано с анатомическими особенностями дыхательных путей. В этой возрастной группе ларинготрахеиты составляют до 42% всех острых патологий органов дыхания. Для заболевания характерно сочетание с ринитами, синуситами, фарингитами и поражениями нижележащих отделов дыхательной системы.

Причины

Чаще всего патология возникает в ответ на заражение респираторными инфекциями, при этом наблюдается их нисходящее распространение из носовой полости и глотки. Типичные возбудители — группа ОРВИ, в которую входит грипп, парагрипп, аденовирусы. Среди бактериальных причин преобладают S. Pneumoniae, H. Influenzae, Moraxella catarrhalis. Ларинготрахеит могут вызывать атипичные инфекции (хламидии, микоплазмы). К неинфекционным причинам болезни у детей относятся:

Травмы. Гортань и трахея воспаляются при термических ожогах либо попадании на слизистую химических раздражителей (концентрированные кислоты и щелочи, выпитые ребенком по ошибке). Реже причиной становятся лучевые или электрические негативные воздействия.
Аллергические реакции. Ларингеальный отек является одной из форм аллергии немедленного (реагинового) типа, которая обусловлена контакте с провоцирующим фактором при условии сенсибилизации организма. Симптом проявляется изолированно либо сочетается с ангионевротическим отеком Квинке, который поражает клетчатку лица и шеи.
Голосовые нагрузки. Вследствие постоянного перенапряжения голосовых связок ларинготрахеит может начаться у детей, профессионально занимающихся пением. В таких случаях отмечается хроническое вялотекущее ларингеальное воспаление («певческие узелки»), лечение которого затруднено.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Повреждение слизистой при постоянном забросе кислого содержимого желудка вызывает хроническое воспаление. Для атипичного течения ГЭРБ характерно усиление симптомов со стороны дыхательных путей после ночного сна, приема пищи, наклонов и физических нагрузок.
Сопутствующие болезни. Воспаление дыхательных органов выявляется у детей с бронхиальной астмой, которые вынуждены регулярно использовать ингаляторы. Наличие врожденного гипотиреоза повышает риск ларинготрахеита, что обусловлено нарушениями электролитного обмена и склонностью к отекам.

Патогенез

Воспалительный процесс поражает эпителий гортани, трахеи, нарушая движение ресничек и ухудшая процессы мукоцилиарного клиренса. В результате в дыхательных путях, а особенно на голосовых складках, скапливается большое количество слизи. Эти выделения раздражают нервные рецепторы, вызывают мучительный кашель. При хроническом воспалении развивается гиперкератоз и дискератоз голосовых складок.

Отек — немаловажный компонент патогенеза, который возникает на фоне воспалительной инфильтрации стенок гортани, расширения капилляров и выработки специфических медиаторов (гистамина). Это опасное состояние, поскольку у детей просвет воздухопроводящих путей узкий, а отечность развивается быстрее, чем у взрослых. Отек нарушает функцию внешнего дыхания, провоцирует стеноз и асфиксию.

Классификация

Ларинготрахеит делится на острую, подострую и хроническую форму. Острый вариант бывает катаральным, инфильтративным, флегмонозным или абсцедирующим. Хроническое воспаление подразделяют на катаральный, атрофический и гиперпластический ларинготрахеит. В детской отоларингологии используется классификация ларингеального стеноза по В.Ф. Ундрицу, которая помогает определить тяжесть состояния и подобрать адекватное лечение. Согласно ей, выделяют 4 стадии:

I — компенсация. У ребенка появляются типичные признаки ларинготрахеита, но его самочувствие удовлетворительное. Небольшая одышка бывает при физической активности.
II — неполная компенсация. Наблюдается выраженная одышка, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура, крылья носа раздуваются на вдохе. Пациент испытывает сильное беспокойство.
III — декомпенсация. Одышка нарастает, из-за недостатка кислорода заметны бледность и цианоз кожных покровов. Страх и суетливость постепенно сменяются апатией, что является прогностически неблагоприятным признаком.
IV — терминальная. Стадия асфиксии, которая характеризуется полным перекрытием гортанного просвета и прекращением дыхания. Больной теряет сознание, у него могут быть судороги, падает давление и прощупывается нитевидный пульс.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Для ларинготрахеита у детей характерно острое внезапное начало. Беспокоят жалобы на общую слабость и недомогание, повышение температуры до субфебрильных цифр. За 1-2 дня до развития патогномоничных симптомов может быть насморк, заложенность носа и другие проявления ОРВИ. При абсцедирующих и флегмонозных вариантах болезни появляется фебрильная лихорадка, состояние быстро ухудшается.

При ларинготрахеите наблюдаются 3 патогномоничных симптома: острая боль в горле, охриплость голоса вплоть до афонии, грубый лающий кашель. Во время кашлевых пароксизмов возможно отделение скудной вязкой мокроты. Родители замечают, что у ребенка учащается дыхание, вдох затруднен и сопровождается необычными шумами (хрипы, свист). При тяжелой форме ларинготрахеита заметен выраженный акроцианоз, возможны возбуждение или патологическая заторможенность.

Осложнения

Самое опасное последствие ларинготрахеита у детей — отек гортани и асфиксия, которые в основном поражают малышей от 6 месяцев до 2 лет. Если ребенку срочно не провести лечение, состояние заканчивается смертью. Большую опасность представляют аллергические варианты заболевания, которые начинаются внезапно, поэтому не всегда есть время и возможность для вызова экстренной медицинской помощи.

Частое осложнение — распространение инфекционно-воспалительного процесса на нижние отделы дыхательной системы. У больных детей развиваются острые бронхиты, бронхиолиты. При ослабленном иммунитете есть риск пневмонии. Хронический ларинготрахеит осложняется пахидермией гортани, выпадением морганиева желудочка, болезнью Рейнке-Гайека (огрубением и нестабильностью голоса).

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза врачу достаточно оценить симптомы, собрать анамнез заболевания — когда возникли признаки, началось ухудшение состояния, был ли контакт со страдающими ОРВИ. Педиатр проводит аускультацию легких, чтобы убедиться в отсутствии бронхита, выявить одышку и установить ее характер. Далее применяются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

Ларингоскопия. Детям, как правило, делают непрямую ларингоскопию, которая дает врачу ценную информацию о состоянии слизистой дыхательных путей и голосового аппарата. Для получения дополнительных диагностических сведений рекомендована эндоскопическая фиброларинготрахеоскопия.
Рентгенография ОГК. Рентгенологический снимок нужен, чтобы исключить сопутствующую патологию бронхов и легких. Педиатр обращает внимание на наличие затемнений, характер бронхиального рисунка, структуру корней легких. По показаниям выполняют рентгенографию гортани в прямой и боковой проекциях.
Лабораторная диагностика. Чтобы оценить активность процесса, анализируют показатели гемограммы (лейкоцитоз, наличие сдвига влево, повышение СОЭ), биохимии крови (повышение СРБ, диспротеинемия). Для установления вида инфекционного возбудителя назначают бактериологический посев смывов с носоглотки, мазка из зева, мокроты. Чтобы выявить антигены типичных респираторных вирусов ставятся реакции ИФА, РИФ.

Лечение ларинготрахеита у детей

Ребенку с ларинготрахеитом нужно соблюдать постельный или палатный режим, ограничить физическую активность даже при удовлетворительном самочувствии. Чтобы не раздражать горло, из рациона исключают острые, пряные, слишком холодные или горячие блюда. Рекомендовано обильное щелочное питье, которое облегчает боль. До стихания острого процесса полностью исключают голосовые нагрузки, даже шепотную речь.

Симптоматическое лечение ларинготрахеита включает паровые ингаляции, позволяющие снять раздражение и воспаление дыхательных путей. Процедуры выполняются под контролем педиатра, поскольку ребенка нужно научить правильно их делать. Для уменьшения субъективных признаков рекомендуют полоскания травяными и антисептическими отварами, аэрозоли с антисептиками и анестетиками. Для системной терапии применяются:

Антибиотики. При подтвержденной бактериальной этиологии ларинготрахеита лечение проводят цефалоспоринами, защищенными пенициллинами, макролидами. Массивная антибиотикотерапия показана при гнойных осложнениях заболевания.
Антигистаминные препараты. Хорошо снимают отек слизистой оболочки и облегчают дыхание, поэтому эффективны на начальных стадиях ларингеального стеноза. Для улучшения результата их комбинируют с лекарствами, укрепляющими сосудистую стенку.
Глюкокортикоиды. Гормоны назначаются для терапии гортанных стенозов с выраженными клиническими проявлениями. Они быстро купируют отечность и процесс воспаления, предупреждают переход патологии в декомпенсированную и терминальную стадию.

Высокую эффективность показывают физиотерапевтические методы: электрофорез с калия йодидом или гиалуронидазой на ларингеальную область, лазерная и микроволновая терапия. Для купирования кашля полезно дыхание прохладным влажным воздухом. При ухудшении состояния, нарастании одышки или асфиксии ребенку требуется хирургическая помощь — трахеотомия для восстановления дыхания.

Прогноз и профилактика

Если вовремя начать лечение, у ребенка за 1-3 недели исчезают воспалительные явления и субъективные симптомы, поэтому прогноз благоприятный. После клинического выздоровления остаточный кашель может беспокоить еще в течение 1-2 месяцев. Менее оптимистичные прогнозы для страдающих хроническим рецидивирующим ларинготрахеитом. Профилактика заболевания включает проведение вакцинации согласно возрасту, соблюдение противоэпидемических мероприятий в сезон ОРВИ, укрепление иммунитета.

1. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей/ С.А. Царькова// Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016.

3. Острый ларингит. Клинические рекомендации Национальной медицинской ассоциации отоларингологов. — 2016.

Ларинготрахеит

Трахеит – воспаление слизистого слоя трахеи, которое может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Трахея – это дыхательная трубка, которая соединяет между собой гортань и бронхи, именно через нее воздух попадает в легкие.
Если на слизистую оболочку этой трубки попадают инфекционные агенты (вирусы или бактерии) или аллерген, то начинает развиваться стремительный воспалительный процесс.

Трахеит – воспаление слизистого слоя трахеи, которое может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Трахея – это дыхательная трубка, которая соединяет между собой гортань и бронхи, именно через нее воздух попадает в легкие. Если на слизистую оболочку этой трубки попадают инфекционные агенты (вирусы или бактерии) или аллерген, то начинает развиваться стремительный воспалительный процесс.

Трахеит может протекать одновременно с ларингитом – воспалением гортани и голосовых связок. Такое сочетание особенно часто встречается в детском возрасте до 6-7 лет. При этом диагностируется ларинготрахеит – заболевание, для которого характерно воспаление не только слизистой дыхательной трубки, но и гортани.

Объяснить подобное легко – в силу особенностей анатомического строения у детей трахея более широкая, но короткая в сравнении со взрослыми, слизистая ее рыхлая, поэтому воспалительный отек на фоне ОРВИ быстро распространяется на гортань.

Гортань же напротив у детей до 5 лет значительно уже, чем у взрослых, особенно в области голосовых связок, поэтому даже незначительный отек голосовых связок способствует нарушению проходимости дыхательных путей в этой области и может приводить к развитию не просто ларинготрахеита, а обструктивного ларинготрахеита – «ложного крупа».

Причины развития ларинготрахеита в детском возрасте

Основная причина развития заболевания – внедрение инфекционного агента в слизистую трахеи или гортани. Обычно возбудителями являются различные респираторные вирусы, реже аллергия. Существует и ряд факторов, предрасполагающих к развитию ларинготрахеита: частое, постоянное вдыхание сигаретного дыма и ослабление общего иммунитета (переохлаждение, большие физические или умственные, эмоциональные нагрузки, недостаток витаминов).

Ларинготрахеит носит сезонный характер, врачи ставят этот диагноз чаще всего в осенне-зимний и весенний периоды. Осенью и зимой наблюдается активизация возбудителей острых респираторно-вирусных заболеваний, а вот весной ларинготрахеит может является следствием аллергии на цветение растений.

Симптомы ларинготрахеита

Как правило течение острого периода ларинготрахеита сопровождается симптомами ОРВИ, при этом ребенка беспокоят:

сильное першение в горле – пациент испытывает боль, может отказываться от еды и питья

сухой кашель – «лающий», натужный, приступообразный

мокрота – вязкая, густая, очень плохо отходит, всегда наблюдается в малых количествах

вдох становится очень шумным и затруднительным. гипертермия, лихорадка – температура тела очень высокая, у ребенка озноб

Постепенно кашель становится более влажным, мокрота начинает образовываться и отходить в больших количествах, боль в горле исчезает, температура стабилизируется.

Если у ребенка ларинготрахеит повторяется 3 и более раз в году, говорят о рецидивирующем (повторяющемся) течении заболевания, которое нередко наблюдается у часто болеющих пациентов и страдающих различными формами аллергии.

Возможные осложнения

При неправильном лечении острого ларинготрахеита возможно развитие такого грозного осложнения, как ложный круп или обструктивный (сужающий просвет дыхательных путей) ларингтрахеит. При этом состоянии ребенок не может полноценно дышать, вдохи становятся практически невозможными, а происходит это на фоне сужения гортани по причине большой отечности ее слизистой.

Приступ невозможно с чем-то спутать – ребенок начинает делать глубокие вдохи, при этом они сопровождаются свистом и хрипом, начинается удушье – лицо краснеет, больной кричит и сильно испуган. Ложный круп присущ маленьким детям в виду физиологической узкости дыхательных путей, а после 6-7 лет приступы считаются исключением.

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит – заболевание, при котором воспаляется гортань и начальные отделы трахеи. В результате дыхательные пути становятся узкими. Эта сочетанная инфекционно-воспалительная болезнь наибольшую опасность представляет для детей до 6 лет. Но ею могут заболеть и взрослые люди.

Причины

У детей недуг развивается после:

аденоидов;
краснухи;
скарлатины.

Возбудителями ларинготрахеита являются микробы и вирусы, которые вызывают острую респираторную вирусную инфекцию. Если оказано своевременное лечение, то осложнений не будет.

В основном ларинготрахеит – осложнение вирусных инфекций:

аденовируса;
вируса гриппа;
парагриппа;
кори;
ветряной оспы и прочих.

Ларинготрахеит имеет бактериальные причины и условия возникновения, является последствием заражения, к примеру, стрептококком, стафилококком. При слабом иммунитете к вирусам присоединятся бактерии, которые и приведут к возникновению данного заболевания и другим неприятностям.

Симптомы

Признаки появляются после того как человек почувствовал, что ему нездоровится. У больного:

резко повышается температура;
першит в горле;
выделяется немного тягучей и густой мокроты;
голос становится сиплым и хриплым.

В гортани ощущается дискомфорт, жжет и сушит. Начинает мучить болезненный, сухой, лающий кашель. Таким он становится, потому что наблюдается отечность и спазмы голосовых связок. При кашле сильнее начинает болеть за грудиной. Его приступы появляются, когда человек вдыхает морозный или пыльный воздух, глубоко дышит или хохочет.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, симптомы становятся менее яркими, наблюдаются периоды их спада. У больного хроническим ларинготрахеитом болит голова, першит в горле, меняется голос. Ему не хочется что-либо делать, он ощущает комок в горле. Перед тем как что-нибудь сказать приходится прокашливаться.

Осложнения

Ларинготрахеит вполне может привести к развитию осложнений, одним из наиболее частых и распространенных является трахеобронхит. Он развивается, если было проведено несвоевременное лечение, или оно не было доведено до конца.

На фоне хронической или слишком долгой болезни может возникнуть пневмония. Больной подлежит госпитализации из-за усиления интоксикации. Есть опасность появления дыхательной недостаточности.

При частых обострениях хронической формы либо затяжном заболевании начинают разрастаться ткани. Это может привести к тому, что начнут формироваться доброкачественные опухоли слизистой оболочки.

Тяжелым осложнением считается асфиксия, когда организм не получает кислород. Если она будет продолжаться долго, то случится обморок и наступит летальный исход.

Болезнь может усугубиться появлением сужения просвета гортани. У ведущих, артистов и учителей, профессия которых связана с речью и голосом, может наступить потеря трудоспособности.

Осложнения у самых маленьких детей самые серьезные. У них просвет гортани анатомически узкий, а при заболевании в нем скапливается еще и мокрота. Из-за чего в гортанных мышцах случаются спазмы. Это состояние может привести к развитию острого воспалительного процесса гортани – ложного крупа, который представляет угрозу для жизни.

Классификация

Ларинготрахеиты в зависимости от вида возбудителя делятся на:

инфекционные;
бактериальные;
смешанные.

Заболевание по характеру течения бывает острым и хроническим. Острая форма длится от недели до 20 дней. Если лечение будет грамотным, то заболевание пройдет бесследно. Во втором случае недуг может продолжаться очень долгое время – месяцы и годы, время от времени он будет обостряться.

В зависимости от изменений в анатомическом строении органов недуг делится на:

катаральный – легкая форма;
атрофический – средней тяжести;
гиперпластический – тяжелая форма.

Читайте также:

Чем опасны камни в желчном пузыре

По компенсации дыхания – патологическое состояние, при котором не обеспечивается поддержание газового состава крови, заболевание бывает:

Компенсированным. Организм в состоянии сам справиться с ларинготрахеитом.
Неполной компенсации. Необходимо лечение лекарственными препаратами.
Декомпенсированным. Требуется оперативное вмешательство.
Терминальным. Наступает кислородное голодание.

Группа риска

Ларинготрахеитом рискуют заболеть те люди, которые злоупотребляют спиртными напитками и сигаретами. В группу риска входят проживающие в местах с плохой экологией, а также имеющие тяжелые хронические болезни (сердца, сосудов, центральной нервной системы, сахарный диабет), и у кого наблюдаются застойные процессы в легких, к примеру, бронхиальная астма. Люди со всевозможными заболеваниями носоглотки, затрудняющими дыхание через нос или делающие его невозможным, могут заразиться ларинготрахеитом.

Спровоцировать развитие недуга может:

употребление очень холодной или горячей пищи;
склонность к аллергии;
громкий крик.

В группе риска люди со сниженным иммунитетом.

Диагностика

В большинстве случаев врач ставит диагноз на основании жалоб, внешнего осмотра и признаков. Назначает следующие процедуры:

мониторинг газов в крови – измерение уровня газа позволяет отметить дефицит кислорода;
рентгенография гортани;
мазок на бактериальный посев.

Проводится компьютерная томография гортани. Это метод рентгенологической диагностики, который позволяет изучить и оценить состояние органа, выявить воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития.

С помощью эндоскопа проводят фиброларингоскопию. Эндоскоп представляет собой гибкий прибор на конце, которого находится маленькая камера. Врач тщательно осматривает слизистую трахеи и гортани, определяет степень отечности.

При продолжительном хроническом ларинготрахеите рекомендована эндоскопическая биопсия. При таком заболевании меняются ткани гортани. Процедуры, которые назначают дополнительно, необходимы, чтобы исключить другие болезни органов дыхания.

Больной должен соблюдать постельный режим, принимать антисептические препараты и витаминные комплексы. Необходимо теплое обильное питье, это могут быть компоты, чай, травяные настойки и отвары. Обязательно проветривают помещение, увлажняют воздух. Нельзя много разговаривать, лучше вообще молчать.

В рацион питания должны быть включены:

молочные продукты;
раздавленные до кашеобразного состояния фрукты и овощи;
жидкие супы и бульоны.

Питаться нужно небольшими порциями. Рекомендуют полоскать горло, делать ингаляции сборами лекарственных трав.

Тяжелые формы ларинготрахеита, а также если отсутствует положительный эффект лечат в стационарных условиях. Лечение детей осуществляется исключительно под наблюдением доктора.

Лечебная терапия состоит из приема лекарств, оказывающих противовирусное, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Обязательно назначают антибиотики и лекарства против кашля. Горло орошают местными антисептиками. Для того чтобы вывести мокроту принимают муколитики, а для снятия отечности – антигистаминные препараты. Если нет температуры, проводят ингаляции минеральными и щелочными растворами. Для уменьшения спазмов мышц трахеи и гортани употребляют спазмолитики.

Больной должен соблюдать диету, запрещено кушать холодные, горячие, кислые, соленые и острые блюда и продукты. Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Травы и продукты питания помогут приблизить выздоровление. К лечебным травам относится эхинацея, зверобой, календула и другие. Огромную пользу при ларинготрахеите и других респираторных заболеваниях оказывает мед. Очень полезны чеснок, молоко, разведенные в воде соль и сода.

Если выздоровление не наступает, развиваются осложнения, прибегают к хирургическому вмешательству: иссекают кисты, увеличивают просвет.

Профилактика

В целях профилактики людям, склонным к воспалению гортани, рекомендуют отказаться от спиртного и курения. Им надо регулярно с помощью ингалятора очищать слизистую носоглотки, так как в ней скапливается пыль и грязь. Необходимо постепенно закаляться, заниматься спортом. Нельзя допускать малейшего переохлаждения организма особенно ног. Весной и осенью пить иммуномодулирующие препараты. Вовремя приступать к лечению острых респираторных вирусных инфекций.

Прогноз

У острой формы ларинготрахеита, которая не сопровождается осложнениями, прогноз благоприятный. Для тех людей, профессия которых связана с пением и речью, он ухудшается в плане профессиональной непригодности.

Полное выздоровление можно ожидать спустя примерно 2 недели. Но только в случае если лечение будет полноценным, комплексным и правильным.

Не забывайте, что на нашем сайте вы можете купить кислородные концентраторы по выгодной цене в Москве и Санкт-Петербурге.

Ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит — воспаление гортани и трахеи, чаще всего вызванное патогенными микроорганизмами. Патология проявляется сильным кашлем лающего характера, осиплостью голоса, а в тяжелых случаях затруднением дыхания. Опытные педиатры клиники «СМ-Доктор» в Москве тщательно обследуют детей с симптомами острого и хронического ларинготрахеита и назначают комплексное лечение для максимально быстрого выздоровления.

Общие сведения

Легкие формы заболевания протекают, как обычное ОРВИ. Нередко родители справляются с ним самостоятельно, не обращаясь к врачу. У детей младше 3 лет патология встречается очень часто, составляя не менее 40% от всех респираторных заболеваний. Из-за особенностей анатомии заболевание может осложниться стенозом (резким сужением) дыхательных путей. В этом случае малышу требуется немедленная медицинская помощь.

Классификация ларинготрахеита у детей

Ларинготрахеит бывает острый, подострый и хронический. Острая форма заболевания протекает с яркими симптомами, при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. Хроническая форма предполагает чередование периодов ремиссии и обострения (последние, как правило, приходятся на осенне-зимний период).

В свою очередь, острая форма заболевания может носить катаральный, инфильтративный, флегмонозный или абсцедирующий характер. Хронический процесс бывает катаральным, атрофическим или гиперпластическим.

Наиболее важна классификация острого стенозирующего ларинготрахеита у детей, которая выделяет 4 стадии (степени) патологии с соответствующими симптомами.

Компенсация. Имеются типичные признаки заболевания (кашель, осиплость голоса, общее недомогание), но ребенок чувствует себя удовлетворительно. При физической нагрузке отмечается небольшая одышка.
Неполная компенсация. Малыш страдает от сильной одышки, беспокоится. Во время дыхания активно работают вспомогательные мышцы.
Декомпенсация. Из-за нехватки кислорода ребенок становится бледным, а губы и кончики пальцев приобретают синюшный цвет. Беспокойство переходит в апатию.
Терминальная стадия. Дыхательные пути полностью перекрываются, дыхание прекращается, ребенок теряет сознание. При отсутствии помощи наступает летальный исход.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Признаки острого ларинготрахеита у детей во многом зависят от причины заболевания и особенностей его течения. Как правило, патология сопровождается:

лихорадкой;
першением в горле;
сухим кашлем на фоне вдыхания пыльного или холодного воздуха;
выделением вязкой мокроты в небольшом количестве;
хриплым или осиплым голосом;
неприятными ощущениями в гортани.

Постепенно сухой кашель становится влажным. Если ларинготрахеит приобретает тяжелое течение, то реагируют регионарные лимфоузлы шеи (становятся увеличенными и болезненными).

Симптомы хронического ларинготрахеита у детей развиваются, если заболевание лечат неправильно или вовсе пренебрегают курсом терапии. Патология имеет 3 формы:

катаральная – легкое воспаление, при котором слизистая трахеи и голосовых связок краснеет и отекает;
атрофическая – вследствие воспаления слизистая истончается и теряет защитные свойства;
гиперпластическая – вследствие воспаления разрастается слизистая трахеи и гортани, в результате чего может нарушаться дыхание.

Хроническая патология развивается постепенно. Сначала голос становится сиплым и охрипшим. После смеха, вдыхания прохладного воздуха возникает кашель. Кашель постоянный, сухой, сопровождается болью в горле.

Осложнения

Наиболее грозным осложнением ларинготрахеита у маленьких детей является стеноз дыхательных путей. Это состояние также называется ложным крупом. Оно может развиваться стремительно и без медицинской помощи нередко приводит к летальному исходу. Также воспалительный процесс может распространиться ниже по дыхательным путям, став причиной развития бронхита, бронхиолита или пневмонии. При длительном хроническом течении возможно стойкое изменение голоса вследствие необратимого поражения голосовых связок.

Причины ларинготрахеита у детей

Ларинготрахеит развивается у детей на фоне инфекционных заболеваний. Основными причинами являются:

типичные возбудители ОРВИ: грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы;
стафилококк, стрептококк;
вирус герпеса;
микоплазма.

Существует большое количество причин неинфекционного характера. Они могут как самостоятельно провоцировать заболевание, так и усугублять течение инфекционной патологии. К этим факторам относятся:

аллергия;
вдыхание табачного дыма (если родители курят в доме);
воздействие химикатов;
ослабленный иммунитет;
авитаминоз;
переутомление;
переохлаждение;
громкий крик;
пение.

Диагностика ларинготрахеита

Заподозрить ларинготрахеит у ребенка родители могут по наличию следующих симптомов – осиплый голос, сухой кашель и боли в груди. В этом случае нужно сразу обратиться к педиатру.

Специалист соберет жалобы и проведет осмотр, а затем направит ребенка на инструментальную и лабораторную диагностику для выявления причины ларинготрахеита.

Базовые исследования включают анализы:

посев мокроты;
серологическое или ПЦР исследование на вирусы.

Тяжелые формы болезни требуют проведения ларинго- и трахеоскопии. Гортань, связки и трахею осматривают специальным прибором, который увеличивает картинку слизистой в несколько раз.

Если ребенок страдает хронической формой патологии, в стандарт обследования входят флюорография (исключает бронхит, пневмонию), по показаниям биопсия.

Для установки окончательного диагноза врач проводит дифференциацию с заболеваниями со схожей симптоматикой: папилломатозом, дифтерией, бронхиальной астмой и т.д.

Лечение ларинготрахеита у детей

Методы лечения ларинготрахеита у детей зависят от причины заболевания, выраженности основных симптомов, наличия или отсутствия стенозирующего компонента.

При вирусной этиологии заболевания прописывают иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление. Если установлен возбудитель и против него разработаны противовирусные препараты, то назначают этиотропное лечение.

При бактериальной природе воспаления рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины.

Для комплексного лечения острого ларинготрахеита у детей показаны симптоматические препараты:

муколитики в форме сиропов или ингаляций;
жаропонижающие средства;
отвлекающие средства с местными анестетиками для облегчения боли в горле – леденцы, спрей.

Для полного выздоровления после стихания острого воспаления показана физиотерапия (электрофорез), массаж, ЛФК. Методы физического воздействия помогают мобилизовать защитные резервы организма и укрепить местный иммунитет.

Профилактика ларинготрахеита

Ларинготрахеитом нередко болеют дети, занимающиеся пением, актерским мастерством. Родители должны внимательно следить за их здоровьем, не позволять перетруждать голосовые связки. При первых признаках ОРВИ нужно обратиться к врачу и начать лечение. Пренебрежение советами медиков приводит к развитию осложненных форм.

Большое значение имеет и организация быта. Родители должны отказаться от курения или хотя бы избегать курения в помещении, где находятся дети. Регулярно проветривать детскую комнату. Ребенка следует одевать по погоде, чтобы избежать переохлаждения или перегревания.

При своевременном обращении за медицинской помощью при развитии ларинготрахеита удается полностью вылечить заболевание. В клинике «СМ-Доктор» квалифицированные педиатры проводят комплексную диагностику детского организма и назначают целенаправленное лечение, которое способствует полному выздоровлению.

Мнение врача

Главная опасность ларинготрахеита у маленьких детей – риск стремительного развития симптомов стеноза. Именно поэтому при выявлении заболевания у малышей первых лет жизни рекомендуется госпитализироваться в стационар. Это особенно важно, если ребенок уже страдал от стеноза, поскольку в этом случае риск повторного развития осложнений очень высок.

Вопрос-ответ

Как вовремя заметить признаки стеноза?

Обращайте внимание на дыхание ребенка. Сильный лающий кашель, нетипичная одышка при нагрузке, не говоря уже об одышке в покое требуют немедленного обращения к врачу.

Что делать в ожидании помощи при стенозирующем ларинготрахеите?

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно), при отсутствии сильной лихорадки опустить ножки ребенка в тазик с умеренно горячей водой (следите за температурой, чтобы не вызвать ожоги). Если в доме есть небулайзер, можно сделать ингаляции физраствором или беродуалом.

Список литературы

Детские болезни: учебник / под ред. А. А. Баранова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Блохин, Б. М. Детская пульмонология: национальное руководство / под ред. Б. М. Блохина. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021.

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Педиатр, детский аллерголог-иммунолог. Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе в Детском отделении в Марьиной Роще

Детская клиника м.Новые Черемушки

Педиатр, детский пульмонолог. Заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская

Детская клиника м.Текстильщики

Педиатр, детский нефролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Заведующая детского амбулаторно-поликлинического отделения, заместитель главного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте