Какие первые признаки овуляции – ощущения у женщин

Признаки овуляции

Иногда желанная беременность заставляет себя подождать. Некоторые женщины в такой ситуации начинают прислушиваться к своему организму, чтобы почувствовать особые ощущения при овуляции. Другие ищут информацию о методах, позволяющих обнаружить признаки более точно. Как не пропустить благоприятное для зачатия время, и чему лучше довериться — собственным ощущениям или научным методам?

Почему овуляция так важна для планирования беременности?

Для начала разберемся с тем, что такое овуляция. Это момент выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу, после чего она становится доступна для сперматозоидов. Яйцеклетка живет примерно 24 часа 1 , и затем «окно оплодотворения» закрывается. Таким образом, в течение всего менструального цикла есть лишь одни сутки, в которые женщина может зачать ребенка.

Возможно, вы слышали от своих подруг, что они забеременели в день, когда не было никаких симптомов и признаков овуляции. Они ошибаются в своих ощущениях: без живой и доступной яйцеклетки оплодотворение невозможно в принципе. Но есть нюансы. Во-первых, секс, который станет причиной беременности, не обязательно должен произойти в день овуляции. Сперматозоиды, добравшиеся до шейки матки или преодолевшие этот барьер, сохраняют жизнеспособность до трех, иногда пяти дней 2 . Это означает, что они могут дождаться, пока яйцеклетка «выйдет из дома». Во-вторых, день овуляции может наступить не в середине цикла, а раньше или позже из-за индивидуальных особенностей организма, изменений гормонального фона, стресса и других причин.

Когда происходит овуляция?

Это происходит примерно в середине менструального цикла. При идеальном течении идеального 28-дневного цикла это событие случится на 14-й день. Однако в реальности срок выхода яйцеклетки варьируется в широких пределах, поэтому календарь в этом вопросе — ненадежный помощник 3 . Полагаться на особенные ощущения тоже не стоит. Однако есть определенные признаки овуляции у женщин, с помощью которых можно понять, когда наступает благоприятный для зачатия день.

Течение менструального цикла. Приводятся средние значения, продолжительность цикла может отличаться.

Как видно на этой иллюстрации, созревание фолликула стартует с начала менструации, и в день овуляции яйцеклетка выходит из него. При этом наблюдается повышение температуры тела 4 и рост уровня лютеинизирующего гормона 5 . Эти два признака являются одними из главных симптомов. Расскажем о них подробнее.

Как обнаружить овуляцию по изменению температуры?

В течение дня температура тела человека меняется, и самой низкой отметки она достигает в фазе отдыха, т.е. во время ночного сна. Такую температуру называют базальной, а в динамике ее изменения можно увидеть признаки овуляции у женщины.

В первые дни менструального цикла базальная температура держится примерно на одном и том же уровне. За день до овуляции она понижается на доли градуса, а в главный для будущей беременности день — возрастает, причем выше уровня начала цикла. Важно понимать, что все эти «скачки» едва заметны: температура после овуляции выше температуры до нее всего на 0,3–0,6 градуса. Однако благодаря характерной картине (почти прямая, кратковременное проседание, подъем выше начального уровня) эти признаки можно распознать.

График базальной температуры. Пример, продолжительность цикла и уровень температуры могут отличаться.

Чтобы метод сработал, надо следовать четким правилам:

Для измерения температуры подойдет только очень точный термометр. Речь идет о необходимости отслеживать изменения в десятые доли градуса, поэтому его погрешность должна быть минимальной. Иначе вместо признаков овуляции вы увидите на графике просто случайное блуждание температуры с ложными падениями и подъемами.

Измерения необходимо проводить сразу после пробуждения, не вставая с постели. Даже если вы решили быстро сбегать в туалет или к шкафчику за термометром, базальная температура поднимется, и симптомы будут смазаны.

Измерения проводятся ректально, другие способы могут давать существенные отклонения от реальной базальной температуры.

Для достижения необходимой точности желательно проводить измерения всегда примерно в одно и то же время суток. До этого у вас должно быть хотя бы три часа спокойного сна без пробуждений.

Температурный метод поиска признаков овуляции подходит только для дисциплинированных женщин с четким режимом дня. Но даже они иногда могут увидеть на графике неожиданные пики: на результаты измерений влияет не только фаза менструального цикла, но также различные побочные факторы. Базальная температура может вырасти из-за недомогания, секса предыдущим вечером, недосыпания, стресса и ряда других причин. Все это может усложнить поиск симптомов овуляции.

Как лютеинизирующий гормон поможет определить овуляцию в домашних условиях?

Концентрация лютеинизирующего гормона значительно возрастает незадолго до овуляции и потом так же резко падает 5 . На этом признаке базируется принцип действия специальных тест-полосок, которые можно купить в большинстве аптек и во многих супермаркетах. Тест на овуляцию очень похож на тест на беременность и имеет такой же механизм действия: надо намочить полоску мочой и подождать результата.

Измерение уровня лютеинизирующего гормона с помощью тест-полосок на овуляцию. Пример, продолжительность цикла и день овуляции могут отличаться.

При поиске симптомов овуляции у женщин с помощью тестов необходимо внимательно следовать инструкции и придерживаться следующих правил:

В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию показывает более точные результаты в дневные часы. В это время концентрация лютеинизирующего гормона в моче возрастает.

Если «разбавить» мочу, тест может не выявить симптомы предстоящей овуляции, хотя на самом деле они уже есть. Поэтому женщине рекомендуется пить минимальное количество жидкости с момента пробуждения до проведения теста и вообще воздержаться от питья и содержащей много жидкости пищи (фрукты, овощи и т.д.) за 3 часа до теста.

Тестирование нужно начинать за несколько дней до планируемой овуляции, чтобы понять динамику и не пропустить нужные признаки. Сначала вы увидите, что заветная вторая полоска лишь немного побледнела, а при одном из следующих измерений она станет четкой и яркой. Измерения можно прекращать — это верные симптомы того, что овуляция случится в течение 24–48 часов.

А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?

Естественно! Он может увидеть симптомы даже визуально. Канал шейки матки заполнен так называемой цервикальной слизью — она защищает матку от проникновения вредных микроорганизмов, и сперматозоидов тоже. Во время овуляции слизь разжижается 6 , становится более текучей, чтобы открыть сперматозоидам путь к яйцеклетке. Специалист способен заметить эти признаки при гинекологическом осмотре.

Есть и более современные методы распознавания овуляции. Во-первых, главный инструмент гинекологии и акушерства — УЗИ 7 . Во-вторых, тот самый тест на лютеинизирующий гормон, который вы можете сделать дома. Только в клинике на анализ забирают кровь, а лабораторное оборудование измеряет уровень гормона в цифрах и подтверждает овуляцию с большой точностью.

К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.

Как почувствовать овуляцию?

Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни. Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает.

Нередко в период овуляции плюс-минус несколько дней женщина испытывает повышенное сексуальное влечение 8 . Исследования подтверждают, что такая связь действительно существует, например, именно в этот период женщины склонны выбирать самые откровенные наряды из своего гардероба. Точный день ваши ощущения, конечно, не подскажут — только примерный период. Да и вообще, кто знает, почему именно сегодня вам хочется любви и мини? Может быть, это признаки овуляции, а, может, просто наступила весна 🙂

По каким признакам определить овуляцию

Данный вопрос волнует и тех женщин, кто мечтает о ребенке, и тех, кто хочет защитить себя от нежелательной беременности. В этой статье вместе с клиники «Здоровье» мы разберем, что такое овуляция с физиологической точки зрения и как выявить ее наступление.

Овуляция — это короткий период в женском менструальном цикле, когда зачатие становится наиболее возможным. Длится овуляция от 12 до 24 часов и приходится традиционно на середину цикла — 11–21 день — в зависимости от его длины. Высчитать овуляцию по календарю с высокой точностью могут лишь женщины с безупречным менструальным циклом. Стоит отметить, что таких немного.

Большей части женщин приходится обращаться к гинекологу или пытаться определить овуляцию по набору симптомов, свойственных для этого периода. К счастью, мы живем в ХХI веке, который предлагает нам сразу несколько методов определения овуляции.

Методы определения овуляции

1. Календарный метод

Этот метод отличается высокой популярностью, но невысокой точностью. Как мы писали выше, с помощью календаря определить овуляцию могут лишь те женщины, которые не имеют никаких сбоев в менструальном цикле. Если, например, ваш цикл из месяца в месяц составляет 29 дней, менструация приходит точно в срок и у вас нет никаких проблем с репродуктивным здоровьем, то календарный метод может вам подойти. Правда лучше им пользоваться в том случае, если вы хотите зачать ребенка. Если нет — безопаснее будет предохраняться вне зависимости от дня цикла.

2. Тесты на овуляцию

для определения овуляции продаются в любой аптеке и сегодня доступны женщинам всех развитых стран. Использовать такой тест стоит с 11 дня цикла, не ранее. За 2 суток до овуляции обе полосы (тестовая и контрольная) будут яркими, что говорит о наступлении благоприятного периода для зачатия.

Однако тест показывает лишь пик лютеинизирующего гормона, который способствует разрыву фолликулярной капсулы. Это не гарантирует 100%-й овуляции. Даже у абсолютно здоровых женщин вероятность зачатия в день овуляции редко превышает 40%. А если по причинам не созрел доминантный фолликул, то вероятность и вовсе стремится к нулю.

3. Фолликулометрия

Современный и точный метод определения овуляции, который производится с помощью . Во время процедуры во влaгaлище вводится специальный датчик, с помощью которого врач оценивает состояние фолликулов на каждом яичнике. Среди фолликулов к моменту овуляции созревает один доминантный, и когда он достигает 20 мм, наступает идеальный момент для зачатия.

Провести данную процедуру необходимо минимум 3 раза за цикл — в первый день после окончания менструаций, на 11–12 день и на 24–25 день. Во время первого УЗИ врач оценит состояние яичников и количество фолликулов, во время второго УЗИ — вероятность и дату овуляции, во время третьего УЗИ — вероятность беременности.

В любом случае перед процедурой УЗИ следует проконсультироваться с гинекологом. Врач даст точные инструкции и рекомендации.

4. Симптомы овуляции

Метод с неуточненной эффективностью, но также очень популярный среди женщин. За несколько дней до и во время овуляции появляется ряд симптомов, которые говорят об удобном моменте для зачатия. Тут есть свои нюансы: у одних женщин симптомы проявляются ярко, у других — практически незаметно. Но мы расскажем о них в следующей части статьи.

Симптомы овуляции

Итак, на что стоит обратить внимание:

Базальная температура (самая низкая температура тела после сна). В день овуляции она резко снижается примерно на 0,5*С, а на следующий день резко повышается и продолжает расти до 23–27 дней цикла. Чтобы вычислить точный день овуляции, температуру нужно измерять сразу после пробуждения ежедневно в каждый день цикла и составлять график с кривой изменений.

Температура измеряется ректально, то есть с помощью введения градусника в прямую кишку.

Изменения цервикальной слизи. В период, подходящий для зачатия ребенка (4–6 дней), слизь становится похожей на яичный белок — почти прозрачная, водянистая, скользкая, но при этом плотная и эластичная. Если вы обратили внимание на такие изменения, то вероятность зачатия заметно повышается.

Набухание молочных желез. Грудь может стать более плотной и болезненной, cocки — более чувствительными.

Повышение полового влечения. За несколько дней до овуляции у женщины усиливается влечение к партнеру. Некоторые женщины отмечают, что улучшается состояние кожи, волос, ощущается большая уверенность в себе.

Боль или неприятные тянущие ощущения внизу живота со стороны яичника, в котором произошло созревание яйцеклетки. Длится это не более 5 дней.

Чтобы отследить все эти симптомы, женщине приходится приложить усилия и отслеживать состояние своего организма на протяжении всего цикла в течение нескольких месяцев.

Симптомы окончания овуляции

Есть также ряд симптомов, которые говорят о том, что овуляция закончилась:

• Цервикальная слизь становится более мутной, белесой.
• Дискомфорт в молочных железах и яичниках исчезает
• Снижается уровень полового влечения
• Повышается базальная температура

Как точно определить дни овуляции?

Сегодня определить день овуляции и возможность зачатия с высокой точностью позволяет только фолликулометрия. По той причине, что УЗИ дает возможность увидеть и оценить состояние фолликулов до и после овуляции. Например, во второй фазе цикла фолликул мог переродиться в функциональную кисту — на УЗИ это сразу станет понятно.

Иногда овуляция просто не наступает в силу различных причин — стресс в жизни женщины, резкая потеря веса, смена климата или гормональные нарушения.

Можно ли забеременеть не в овуляцию, а в другие дни цикла?

Да, можно. Шесть дней до овуляции и два дня после есть вероятность от 16 до 30%, что произойдет зачатие. Точных цифр никто не даст, так как каждый организм имеет свои биологические ритмы. Но стоит помнить, что ни в один день менструального цикла вероятность зачатия не равна нулю! Даже в период менструации.

Организм женщины — это не механизм, работающий по часам строго в соответствие с медицинскими справочниками. Иногда овуляция наступает позже предполагаемого срока, иногда — раньше. Вычислить это самостоятельно можно, но время- и энергозатратно.

Если вы планируете зачатие малыша или, наоборот, хотите защитить себя от нежелательной беременности, обратитесь к за консультацией. Это повышает шансы на успех как в первом, так и во втором случае.

Какие первые признаки овуляции – ощущения у женщин

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву доминирующего фолликула и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Симптоматика процесса варьируются от женщины к женщине и не всегда может повторяться в течение каждого цикла. Неизменными остаются только два признака: повышение базальной температуры тела и изменения структуры цервикальной слизи. Малая часть женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в этом случае единственно верным методом определения овуляция является УЗИ.

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела — самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

Подробнее: [ Базальная температура при овуляции ]

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь — естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция — явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа — овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь — наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость — боль исчезает.

Подробнее: [ Почему во время овуляции болит низ живота? ]

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа — изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Тест-полоски для определения овуляции

Самым простым способом определения овуляции является использование специальных тест-полосок, которые распознают высокий уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины и сигнализируют о наступлении фертильного периода. Большинство тестов представлены бумажными или пластиковыми полосками, более дорогие варианты оснащены цифровым дисплеем.

Производители советуют не мочиться за 4 часа до тестирования для концентрации достаточного уровня гормона в моче. Поэтому многие женщины предпочитают пользоваться полосками в утренние часы.

При положительном результате (повышение уровня лютеинизирующего гормона) тестовая полоска примет такой же окрас или немного темнее, как и контрольная. Обычно овуляция наступает через 1-2 дня после начала повышения уровня лютеинизирующего гормона. Этот промежуток времени является самым благоприятным для зачатия ребенка.

Начало тестирования зависит от продолжительности цикла:

День начала тестирования

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что наступила овуляция? Два главных признака наступления овуляции: повышение базальной температуры и изменение цервикальной слизи. При использовании теста, тестовая полоска примет такой же окрас или немного темнее, как и контрольная. Когда наступает овуляция после окончания месячных? После окончания месячных овуляция наступает в середине цикла, при нормальном менструальном цикле на 14-16 день после окончания месячных.

Овуляция

В первой фазе менструального цикла происходит рост и созревание главного фолликула, который называют доминантным. Овуляция – это разрыв стенки доминантного фолликула и выход яйцеклетки. Она попадает в маточную трубу. В течение суток она может быть оплодотворенной. Доминантный фолликул во 2-й фазе цикла трансформируется в желтое тело, основной функцией которого является синтез прогестерона.

Функционирует желтое тело 10–12 суток. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка погибает, желтое тело регрессирует, вследствие чего наступает менструация.

Симптомы овуляции

• Слизистые выделения из влагалища;
• Увеличение полового влечения;
• Перемены настроения;
• Тяжесть в груди;
• Увеличение температуры тела.

У большинства женщин овуляция протекает абсолютно бессимптомно, хотя некоторые представительницы слабого пола говорят, что наступление таких дней они могут испытывать заранее. Во время овуляции женщина может ощущать боли тянущего характера внизу живота. Они могут иметь очень выраженный характер. Это нарушение называется овуляторным синдромом. Дискомфорт длится несколько суток. У женщины могут измениться выделения, стать более вязкими. Во время овуляции у нее повышается сексуальное влечение. Созревание яйцеклетки изменяется по дням следующим образом:

1. На 5 – 7 сутки с начала месячных клетка составляет в диаметре 4 – 5 мм.
2. На 8 – 10 день появляется покров из соединительной ткани. Доминант выделяется среди других образований.
3. На 11 – 13 сутки диаметр доминанта достигает 16 – 18 мм. Остальные фолликулы регрессируют, При объемах фолликула больше 16 мм появляется яйценосный бугорок. Через 3-4 дня яйцеклетка дозревает и выходит из фолликулярной полости. Она способна оплодотвориться только в период своей жизнедеятельности. Он не превышает 48 часов.
4. На 14 – 16 день начинается очередной овуляторный цикл. Диаметр оставшейся фолликулярной клетки, именуемой на данном этапе граафовым пузырьком, составляет 20 – 22 мм.

Исследования на протяжении одного цикла считаются непоказательными. Продолжительность менструального цикла напрямую зависит от скорости созревания яйцеклетки в первой его фазе, до наступления овуляции. Стандартный классический вариант – это 14 дней при 28-дневном цикле.

После выхода яйцеклетки начинается вторая фаза цикла (лютеиновая) и у одной и той же женщины она постоянная – от 12 до 16 дней, но чаще всего 14. В длинном цикле период созревания яйцеклетки больше, чем в стандартном, и овуляция происходит позже. Например, если у женщины длительность цикла 32-35 дней, то выход яйцеклетки приходится не на середину цикла, как многие считают, а на 18-21-й ДЦ или за две недели до начала следующих месячных.

Ультразвуковая фолликулометрия

Несколько процедур УЗИ при помощи вагинального датчика могут рассчитать день овуляции или зачатия у женщины. Визит в кабинет УЗИ осуществляется 3-4 раза за цикл с интервалом – каждые 2-3 дня. Если цикл нерегулярный, врача придется посетить 3–4 раза, начиная с 7-го дня после окончания месячных – через каждые 2–3 дня.

Если же цикл регулярный, стоит провести УЗИ за 2–3 дня до предполагаемого дня. При 30-дневном цикле ультразвуковой мониторинг начинают на 10-11 сутки цикла, т. е. примерно за 4-5 дней до середины месячного цикла. Последующие сеансы ультразвукового контроля за яйцеклеткой проводятся через каждые двое суток и длятся до момента выхода яйцеклетки. Наступление овуляторного периода подтверждается ультразвуковой диагностикой, когда накануне размеры фолликула составляли 20-24 мм, а теперь начался рост желтого тела. Процедура может проводиться через влагалище либо через брюшную стенку. При интравагинальном исследовании никакой предварительной подготовки не требуется, главное, опорожнить мочевой пузырь. При абдоминальном исследовании проводится традиционное обследование через брюшную стенку. Чтобы оно прошло без затруднений, за трое суток до мониторинга необходимо исключить все продукты, способные спровоцировать метеоризм или вздутие, а в день осмотра необходимо не кушать и выпить не меньше литра воды.

Тесты на овуляцию

Если же отследить фолликул можно с помощью УЗИ, тогда тесты на овуляцию можно сделать дома. Действуют они так: за 24–36 часов до выхода яйцеклетки из яичника в моче резко повышается количество лютеинизирующего гормона (ЛГ). За день-два до этого он словно «выталкивает» яйцеклетку через стенку яичника.

Тесты на определение овуляции определяют, повышено ли количество гормона. Они также позволяют высчитать благоприятные для зачатия дни. За 5–6 дней до предполагаемой овуляции дважды в день проводят тесты. Поскольку нас интересует овуляция при цикле в 30 суток, то примерно с 13 дня нужно начинать проведение измерений. Если овуляции не наблюдается, то вторая полоска будет отсутствовать. А вот накануне или на 15 день тестовая черта будет такой же яркой, как и контрольная. Подобный признак говорит, что грядет наступающий овуляторный период, которого надо ждать в ближайшие 24 часа. Нужно опустить полоску в емкость со свежей мочой на несколько секунд, затем положить на сухую поверхность и спустя минут пять считать полученный результат. тестирование проводится по аналогии с тестами на выявление зачатия.

Метод базальной температуры

Этот метод предполагает измерение температуры в прямой кишке (ректально). Ее измеряют сразу после сна в течение цикла. Для этого необходимо пользоваться одним градусником. Сбивать его нужно накануне сна. Замеры производятся утром, сразу после пробуждения. Правильное измерение базальной температуры поможет определить, нормальная, ранняя или поздняя овуляция у пациентки. Это один из самых простых способов определения благоприятных дней для зачатия. Делать это нужно после утреннего пробуждения, при этом с постели вставать нельзя. Только проснулась, и сразу за градусник. Все результаты нужно скрупулезно отмечать на специальном графике. В конце цикла все точки с результатами измерений соединяют в ломаный график. Во время месячных измерения не проводятся. В первый день цикла температура достигает 36,9°C. За несколько дней до овуляции она может равняться 36,2°C – 36,4°C. Увеличение температуры до 37°C – 37,4°C свидетельствует о том, что происходит овуляция. Если же температура после овуляции повышается, вероятно, женщина забеременела.

Календарный метод

Этот метод определения овуляции подходит тем, у кого регулярный цикл месячных. Именно за 14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Для того, чтобы определить календарь дней для зачатия, необходимо проанализировать последние 3 месяца. Первый день менструального цикла – это первый день менструации. Именно за 12–14 дней до начала нового цикла наступает полноценная овуляция. Цикл меняется под влиянием различных факторов – состояние здоровья, нервное перенапряжение, стресс, физическая активность, смена климата при путешествии и так далее.

Метод оценки цервикальной слизи

Перед овуляцией в яичниках женщины происходит всплеск выработки эстрогенов. Это приводит к увеличению продукции слизи клетками влагалища и шейки матки. Эта слизь является тягучей, что можно проверить, растянув ее небольшое количество между пальцами где-то на 2 см.

Почему не наступает овуляция?

Овуляция может отсутствовать по разным причинам. Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические.

Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:

• Беременность: во время беременности и в первые месяцы после родов у женщин отсутствует овуляция;
• Кормление грудью: если вы кормите ребенка грудью, в том числе и ночью, овуляция не наступает;
• У юных девушек (12–14 лет), когда менструальный цикл еще не урегулировался;
• Менопауза: с прекращением менструаций овуляции тоже прекращаются;
• Прием оральных контрацептивов: в норме в таком случае тоже не должны наступать овуляции.

Овуляция – причины отсутствия

• Синдром поликистозных яичников.
• Воспаление гениталий.
• Дисфункция щитовидной железы.
• Дисфункция коры надпочечников.
• Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
• Системные заболевания.
• Стрессы.
• Раннее истощение яичников.
• Избыточный или недостаточный вес женщины.
• Голодание.
• Хроническое недосыпание.
• Умственные и физические перегрузки.
• Перенесенные инфекционные заболевания носоглотки.
• Радиоактивное облучение.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать

• Подъем тяжестей;
• Прием отвара шалфея;
• Гормональные препараты;
• Упражнения на пресс;
• Горячая ванна.

Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев).

Что происходит в организме женщины время овуляции

Овуляция – повторяющийся процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Так как без яйцеклетки невозможно зачатие ребенка, то это понятие хорошо известно как тем женщинам, кто планирует беременность, так и тем, кто хочет ее избежать.

Что происходит с организмом женщины во время овуляции?

В организме девочки с самого рождения присутствуют половые клетки – яйцеклетки. Они находятся в яичниках, причем каждая яйцеклетка заключена в маленький пузырек, который называют фолликулом.

В начале каждого цикла начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, который дает сигнал к процессу созревания фолликула. В период, предшествующий овуляции, фолликул постепенно становится крупнее и активно выделяет эстрогены, а в это время в нем созревает яйцеклетка. Эстрогены, в свою очередь, вызывают синтез лютеинизирующего гормона.

Когда концентрация лютеинизирующего гормона превышает определенный уровень, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. Яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы – именно там она может встретиться со сперматозоидом. Чтобы сперматозоид мог легче достичь фаллопиевых труб, меняется кислотность влагалища, что можно заметить по изменению характера выделений.

Из фолликула яйцеклетка выходит за час и на протяжении суток остается готовой к оплодотворению. Сперматозоиды же готовы к нему на протяжении 3–5 дней после попадания в половые пути женщины. Это позволяет вычислить период, когда шансы забеременеть наиболее высоки: 2–3 дня до овуляции, непосредственно в день овуляции и еще сутки после нее. Это очень важно для партнеров, которые хотят стать родителями, поскольку внешне определить овуляцию практически невозможно.

Как определить начало овуляции?

Временной промежуток, когда овуляция наиболее вероятна, называют овуляторным периодом.

Зная, что происходит во время овуляции, многие женщины утверждают, что ощущают ее внешние признаки – например, боль, которую связывают с разрывом фолликула. Однако подтвердить эту взаимосвязь со 100-процентной гарантией невозможно. Лучше воспользоваться другими способами (приведены по увеличению точности результата).

• Календарь менструации (и более удобная версия – специальные приложения для смартфона)

Метод подходит для женщин с регулярным циклом. Если длительность цикла – 28 дней, то овуляция приходится ориентировочно на 14-й день после начала менструации. Если цикл короче или длиннее, то время овуляции надо рассчитать по специальной формуле.

В овуляторный период она достигает 37 °C. Однако учтите, что повышенная температура может быть признаком не только овуляции, но и воспалительных процессов.

Они похожи на тесты на беременность, реагируют на изменение уровня лютеинизирующего гормона.

На УЗИ видно, как фолликул увеличивается в размерах. Записываясь на УЗИ, необходимо уточнить, что вы планируете узнать именно период овуляции, в этом случае не будут проводить УЗИ всех органов малого таза, и сама процедура будет стоит дешевле.

Этот метод считают самым точным, однако он не всегда удобен: чтобы вычислить дату выхода яйцеклетки, придется посетить кабинет УЗИ 3 или даже 4 раза за цикл. В некоторых случаях УЗИ делают ежедневно.

Если оплодотворение не случилось, яйцеклетка гибнет. Через 2 недели эндометрий (это слизистая – к ней должна крепиться оплодотворенная яйцеклетка) отделяется и удаляется из организма, то есть начинается менструация.

Овуляция случается до 12 раз за год. Почему же тогда некоторые женщины не могут зачать ребенка годами? Причиной могут стать различные отклонения в процессе овуляции.

Почему не наступает овуляция?

• Для начала следует уточнить, что она происходит не в каждом цикле, а значит, и зачатие может произойти не в любой месяц.
• Под воздействием внешних факторов (стрессы, прием лекарств) цикл меняет длительность, то есть и время овуляции смещается.
• Причиной сбоя может стать заболевание репродуктивной системы – например, поликистоз яичников. В таком случае овуляция либо происходит нерегулярно, либо вовсе отсутствует.
• К нарушениям приводят и гормональные сбои: например, из-за стресса повышается уровень гормона пролактина, который подавляет синтез гормонов, необходимых для выхода яйцеклетки из фолликулов.

Если анализы показывают нерегулярную овуляцию или цикл без овуляции, а вы планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом, который установит причину проблемы и назначит лечение. Так, при поликистозе яичников рекомендованы препараты, содержащие инозит, альфа-липоевую кислоту и витамин D3 – например, комплекс Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Все эти компоненты способствуют созреванию яйцеклеток, то есть нормализуют функции яичников и процесс овуляции.

Восстановить цикл при гормональных сбоях помогают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит экстракт витекса. Так, хорошие отзывы получил препарат Прегнотон (более полная информация представлена здесь). Мягко воздействуя на организм, экстракт витекса снижает уровень пролактина, а йод нормализует гормональный фон. L-аргинин улучшает кровоток в органах малого таза.

Кроме того, многое зависит и от самой женщины. Чтобы нормализовать овуляцию, нужно не только принимать назначенные врачом препараты, но и отказаться от алкоголя и курения, сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, стараться избегать стрессов.

Как самостоятельно определить начало овуляции и не ошибиться

Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула. Ее можно отследить при помощи УЗИ. Или можно сделать тест на овуляцию. Но некоторые женщины утверждают, что чувствуют ее без всяких вспомогательных средств. Вы не из таких?

Формула овуляции

Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции. Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.

Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.

Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки.

Слизь

Железы шейки вырабатывают слизь. Обычно она густая: настоящая пробка, которая закрывает цервикальный канал и препятствует прохождению инфекций в матку. В такой густой слизи сперматозоиды быстро теряют подвижность, и им трудно подняться в полость матки. Но растущий в яичнике главный (доминантный) фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, вырабатывает гормон эстрадиол. Чем больше эстрадиола, тем больше становится шеечной слизи и тем она жиже. Накануне овуляции она становится растяжимой, как яичный белок. У некоторых женщин эти тягучие прозрачные выделения в середине цикла очень заметны. У одних — за несколько дней до овуляции, у других — только в день самой овуляции. Это индивидуально.

На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера. Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов. Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль. Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.

Как понять, что боль связана с овуляцией

Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция.

Как понять, что это именно «оно».

• Боль длится 1-3 дня и проходит самостоятельно.
• Боль повторяется в нескольких циклах.
• Примерно через 14 дней после такой боли приходит очередная менструация.

Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.

Технические средства

Домашний тест

Овуляцию можно определить с помощью домашнего теста, который продается в аптеке. Принцип исследования основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ у женщин колеблется в зависимости от периода менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией он достигает максимальных значений. Тест на овуляцию дает возможность зарегистрировать пик выброса в кровь ЛГ. После максимального выброса ЛГ овуляция происходит в течение следующих 36 часов. Следовательно, при положительном тесте на овуляцию этот и следующий дни наиболее благоприятны для зачатия.

Фолликулометрия

Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции. Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности. Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.