Анализ спермограммы и его расшифровка в лаборатории

Расшифровка спермограммы: показатели нормы и отклонений

Часто приходится сталкиваться с необходимостью узнать, какой срок действия спермограммы, к какому врачу обращаться, кто проверяет анализ и что он дает, если возникли проблемы с отсутствием беременности. Сдача такого анализа позволяет определить, есть ли проблемы с фертильностью мужчины и являются ли сбои в работе репродуктивной системы пациента причиной отсутствия зачатия при регулярных попытках.

Что показывает спермограмма и какие параметры оцениваются?

Результаты такого исследования могут различаться, в зависимости от того, насколько тщательной была подготовка. Расшифровывать результаты должен только опытный специалист, самостоятельно можно разве что ознакомиться с нормой и определить отклонения от нее. Однако в любом случае результаты расшифровки спермограммы и назначение адекватной тактики лечения – задача врача.

При таком исследовании будет оцениваться большое количество факторов. К ним относятся:

  • время разжижения эякулята;
  • объем семенной жидкости;
  • цвет спермы;
  • количество сперматозоидов;
  • подвижность половых клеток;
  • склеивание спермиев;
  • наличие антител к сперматозоидам.

Расшифровка результатов анализа спермограммы должна содержать в себе информацию относительно каждого пункта, что сделает ее максимально достоверной. Чтобы понимать, зачем оценивается каждый параметр, стоит подробнее ознакомиться с каждым из них.

В норме сперма не является полностью жидкой, однако этот параметр обязательно учитывается при анализе спермограммы. Семенная жидкость начинает разжижаться через время под воздействием ферментов простаты. Нет прямой взаимосвязи между временем разжижения эякулята и мужским бесплодием, но время разжижения может указывать на наличие проблем.

Также морфология спермограммы обязательно учитывает, в каком объеме выделяется эякулят. Это связано с тем, что, попадая во влагалище женщины, сперматозоиды подвергаются агрессивным воздействиям кислой среды. Задача спермы заключается во временном защелачивании ее, благодаря чему самые сильные сперматозоиды могут попасть в матку. Недостаток эякулята не позволит половым клеткам справиться с такой задачей.

Также учитывается и цвет семенной жидкости. Ранее этому параметру уделялось много внимания, однако он не несет практически никакой информации, о чем свидетельствуют исследования ВОЗ. Исключение составляют случаи, когда семенная жидкость имеет нехарактерные оттенки.

Одни из важнейших показателей спермограммы – количество и подвижность сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости. От этих параметров будет зависеть наличие или отсутствие проблем с мужской репродуктивной системой. Недостаточная подвижность и количество клеток не позволят наступить беременности.

Если расшифровка МАР-теста и спермограммы свидетельствует о том, что половые клетки склеиваются, это может быть признаком серьезных нарушений в иммунной системе. Сперматозоиды склеиваются в том случае, если присутствуют антитела к ним.

Точно так же расшифровка МАР-теста и спермограммы может показывать, что в организме вырабатываются антитела, что приводит к тому, что иммуноглобулины полностью или частично блокируют половые клетки даже притом, что они вырабатываются в должном количестве и обладают достаточной подвижностью.

Какой должна быть норма спермограммы и какие стандарты применяются?

В РФ отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех медицинских учреждений, предоставляющих услуги по лабораторным исследованиям. Норма спермограммы в каждой клинике своя, и на основании данных требований регламентируется порядок сдачи семенной жидкости и оценки ее показателей. Из-за этого нормы могут существенно разниться, как и интерпретация полученных по итогам исследования данных.

На сегодняшний день определенным ориентиром являются рекомендации ВОЗ, которая занимается постоянным изучением референсных значений для спермограммы и пересматривает полученные результаты. Сегодня действующими считаются нормы, которые закреплены в пятом издании Всемирной организации здравоохранения от 2010 года.

Однако нужно понимать, что, к примеру, нормальные показатели морфологии спермограммы по Крюгеру в каждой клинике будут свои, поскольку не каждое заведение ориентируется на приведенные рекомендации.

В центре репродукции «Генезис» учитывается норма, прописанная в издании ВОЗ, благодаря чему мы максимально объективно оцениваем показатели семенной жидкости каждого пациента. Норма спермограммы для зачатия такова:

  • объем эякулята должен составлять от 1,5 мл и более;
  • консистенция должна быть вязкой;
  • разжижение наступает через 10-60 минут;
  • вязкость – до 2 сантиметров;
  • нормальным считается специфический запах спермина;
  • нормальная спермограмма показывает цвет эякулята от белого до сероватого;
  • pH должен быть в пределах 7,2-8,0;
  • семенная жидкость должна быть мутной;
  • слизи не должно быть;
  • количество половых клеток на 1 мл – от 15 млн и больше;
  • общее количество – от 39 млн и больше;
  • не должно быть агрегации и агглютинации сперматозоидов;
  • лейкоцитов не должно быть больше 1 млн на 1 мл эякулята, эритроциты, Neisseriagonorrhoeae и Trichomonasvaginalis должны отсутствовать.
Читайте также:
Покраснение кожи лица: как убрать аллергию

Помимо всего прочего, показателем нормы спермограммы считается наличие более чем 32% прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте. Жизнеспособность определяется при помощи окраски по Блюму, она должна составлять не менее 58%. Незрелых сперматозоидов должно быть не больше 2%, клеток сперматогенеза – не больше 4-х на сотню сперматозоидов, а нормальных форм должно быть 4% и больше. Нормальные значения спермограммы предполагают наличие небольшого количества остаточных телец.

Отклонения в спермограмме

Иногда результаты анализа показывают, что присутствуют эритроциты или повышены лейкоциты в спермограмме, а также есть иные отклонения. Причина может заключаться в разнообразных факторах, к которым относятся воспаления, инфекции, анатомические нарушения и многое другое. Часто в расшифровке можно увидеть различные слова, которые характеризуют те или иные состояния. Стоит с ними ознакомиться для лучшего понимания ситуации.

Эритроциты, лейкоциты, иные отклонения в спермограмме

Человеку, который впервые сталкивается с процедурой по забору спермы для исследования, сложно ориентироваться в наименованиях. Каждому состоянию отведено свое название, благодаря которому врачи ориентируются в расшифровке анализов и могут поставить диагноз. К примеру, агглютинация в спермограмме означает, что сперматозоиды слипаются, что мешает им добраться до яйцеклетки.

Также существуют другие наименования патологических состояний:

  • олигоспермия – количество спермы ниже нормы;
  • гематоспермия (гемоспермия) – обнаружены эритроциты в спермограмме;
  • аспермия – клетки сперматогенеза и сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют;
  • олигозооспермия – общее количество половых клеток меньше положенного;
  • олиготератозооспермия – общее число морфологически правильных и подвижных сперматозоидов меньше нормы;
  • лейкоспермия (пиоспермия) – повышены лейкоциты в спермограмме;
  • олигоастенозооспермия – общее количество и процент подвижных половых клеток снижены;
  • олигоастенотератозооспермия – общее число, процент подвижных половых клеток нормальной морфологии снижены;
  • астенозооспермия – количество подвижных клеток снижено;
  • тератоспермия (тератозооспермия) – мало нормальных сперматозоидов, дефектов, патологий ианомалий головки по спермограмме– выше нормы

Наличие тех или иных факторов может обуславливаться совершенно разными причинами. Они могут заключаться в наследственности, сбоях в гормональном фоне, воздействии рентгена или радиации, свинца, ртути или иных токсичных веществ. Помимо всего прочего, причины патологии, при которой наблюдаются повышенные лейкоциты в спермограмме, или любой другой могут заключаться инфекциях, воспалениях, злоупотреблении алкоголем или влекарственных препаратах. В центре репродукции «Генезис» определят причину и назначат адекватное лечение.

Причины плохой морфологии спермограммы

На качество семенной жидкости, которое отображается на спермограмме, влияет масса факторов. Причинами могут быть:

  • воспаления репродуктивной системы в хронической форме;
  • инфекционные болезни, в том числе ЗППП;
  • улучшение качества спермограммы возможно при отказе от алкоголя, наркотиков, табака;
  • варикозное расширение вен яичка и семенного канатика, именуемое «варикоцеле»;
  • опухоли и эндокринные болезни;
  • недоразвитие или дисфункция яичек, малое количество клеток Лейдига;
  • отсутствие опущения яичка в мошонку;
  • болезни головного мозга, хромосомные патологии заставят задуматься, как улучшить спермограмму;
  • тяжелая работа, физическое переутомление, стрессы;
  • интоксикация организма, воздействие радиации, высоких температур;
  • жесткие диеты и голодание, авитаминоз;
  • длительное воздержание от половых актов или слишком частые эякуляции.

Узнать, как улучшить морфологию спермограммы, нужно в каждом из этих случаев. Существует два варианта: вылечить основное заболевание или стимулировать сперматогенез. Если с излечением основной болезни все понятно, то стимуляция направлена на то, чтобы максимально улучшить показатели анализов и получить биоматериал, который можно использовать для ЭКО, инсеминации или заморозки.

Как улучшить спермограмму?

Супруги, которые получают плохие показатели спермограммы, часто думают о том, как улучшить морфологию спермограммы мужа. Отклонения в таком анализе – не редкость в современном мире, что связано с плохой экологией, высоким уровнем стресса и иных неблагоприятых факторов, например, огрехов в питании, употреблении алкоголя, табака, наркотиков, а также игнорированием плановых приемов врачей и занятием самолечением. Особенно это касается жителей крупных городов с загрязненным воздухом и людей, имеющих напряженную работу. Существует несколько вариантов, благодаря которым можно улучшить ситуацию.

Читайте также:
Причины энуреза у детей

Они направлены на улучшение образа жизни пациента. Сперматозоиды зреют на протяжении порядка 75 дней. Откажитесь от вредных привычек или существенно сократите количество употребляемого алкоголя и табачных изделий.

Важно сбалансировать питание, включить в него рыбу, мясо и печень, морепродукты. Полезными будут яйца, кисломолочные продукты, фрукты и сухофрукты, зелень. Важно не переедать, но и не голодать и отказаться от строгих диет.

Лучше всего также вести регулярную половую жизнь – заниматься сексом раз в 2-3 дня, более редкие половые акты снизят подвижность сперматозоидов, а более частые не позволят им созревать.

Понадобится отказаться от посещения сауны и бани, а также не носить тесное нижнее белье. Важно вовремя лечить болезни, не допускать их перехода в хроническую форму. Стрессы и перегрузки на работе также негативно влияют на показатели семенной жидкости. Перед попыткой зачатия лучше всего отказаться от приема лекарств, а если это невозможно, стоит предупредить лечащего врача об этом.

Узнав причины плохой спермограммы и то, что влияет на качество семенной жидкости, можно исключить негативные факторы и добиться беременности. В центре репродукции «Генезис» вам помогут опытные профессионалы, которые уже не одному десятку пар помогли стать счастливыми родителями. Мы подскажем, как улучшить качество спермограммы для зачатия и на что обратить особое внимание.

Расшифровка спермограммы: нормы, отклонения, показатели

Спермограмма как и Клинический анализ крови – это настоящий конструктор. Бесполезно оценивать один параметр в изоляции от остальных. Только комплексная оценка может прояснить ситуацию с репродуктивным здоровьем мужчины.

Подробный разбор показателей спермограммы

Комментарии к каждому показателю ниже дал куратор лаборатории, андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич. Мы внимательно следим за последними изменениями и рекомендациями ВОЗ по оценке эякулята.

Время разжижения

Краткая характеристика: разжижение эякулята способствует дальнейшему продвижению сперматозоидов. Первоначальная вязкая консистенция позволяет спермиям лучше адаптироваться в среде влагалища.

Норма: разжижение происходит в течение 30 – 60 минут после забора анализа (при температуре от 20 до 37 градусов).

Комментарий к результату: медленное разжижение семенной жидкости может быть следствием воспалительных процессов в организме, обезвоживания и даже проблемы с простатой. Подробнее о разжижении спермы мы писали в блоге.

Внешний вид и цвет эякулята

Краткая характеристика: критерий используется для предварительной оценки образца, сравнения с нормами.

Норма: полупрозрачная жидкость сероватого цвета.

Комментарий к результату: при низком содержании сперматозоидов жидкость становится мутной. Красно – коричневый цвет указывает на содержание эритроцитов в образце (гемоспермия), травмах и опухолях. Желтый цвет появляется при желтухе или приеме некоторых групп витаминов. Зеленоватый оттенок появляется при попадании в образец частичек гноя (пиоспермия). Это может быть признаком урологических воспалительных процессов хронической формы.

Объем эякулята

Краткая характеристика: этот параметр отображает активность работы желез дополнительной секреции.

Норма: для проведения анализа необходимо не менее 1,5 мл, нормальным считается показатель в 2 мл.

Комментарий к результату: недостаточный объем эякулята может быть следствием закупорки семенных протоков или врожденной патологии проходимости (если не было нарушений в заборе образца). Большой объем спермы наблюдается при активной экссудации (выделение жидкости из тканей) при воспалении органов дополнительной секреции.

Запах

Краткая характеристика: интенсивность зависит от наличия спермина, запах может меняться при употреблении алкоголя, курения и продуктов со специфическим ароматом (лук, чеснок).

Норма: специфический, схожий с запахом цветов каштана.

Читайте также:
Коронарография сердца что это такое

Комментарий к результату: изменения запаха могут быть следствием заболеваний мочеполовой системы, урогенитальных инфекций. Отсутствие запаха — признак недостаточной выработки секрета предстательной железы.

Концентрация и общее количество сперматозоидов

Краткая характеристика: концентрация определяется числом спермиев на единицу объема. Общее количество рассчитывается, исходя из объема исследуемого образца.

Норма: концентрация от 15 млн./1 мл, общее число — 39 млн.

Комментарий к результату: низкое число жизнеспособных спермиев может говорить о развитии таких патологий как криптозооспермия (друг. название олигозооспермия)(критически низкое содержание) или азооспермия (полное отсутствие).

Живые сперматозоиды

Краткая характеристика: оценивается целостность мембранной клетки. Особенно важно это при показателе прогрессивной подвижности менее 40%. Выполняется тест путем окрашивания образца (нежизнеспособные клетки пропускают краску сквозь мембрану).

Норма: процент мертвых сперматозоидов не должен превышать процент жизнеспособных.

Комментарий к результату: большой процент живых, но неподвижных сперматозоидов указывает на возможные дефекты жгутиков. Некрозооспермия ставится при высоком содержании неживых и неподвижных спермиев.

Подвижность сперматозоидов

Краткая характеристика: позволяет оценить процент сперматозоидов с прогрессивным и непрогрессивным движением, а также полностью неподвижных.

Норма:

Прогрессивно-подвижные и Непрогрессивно-подвижные (вместе) — от 38 до 42%.

Комментарий к результату: исследуется не менее 200 живых сперматозоидов, имеющих правильное морфологическое строение. Правильность расчетов зависит от квалификации и опыта сперматолога. При недостаточной подвижности сперматозоидов в заключении могут указать Астенозооспермия, при полной неподвижности — Акинозооспермия.

Морфология сперматозоидов

Краткая характеристика: вычисляется соотношение нормальных и патологически измененных половых клеток.

Норма: от 4% от общего количества.

Комментарий к результату: выявление морфологически измененных сперматозоидов при наличии жизнеспособных и нормальных в пределах от 4 до 14% может снизить шансы на зачатие. При показателях от 0 до 3% обычно ставится диагноз «тератозооспермия», при котором оплодотворение практически невозможно.

Уровень кислотности рН

Краткая характеристика: исследуется баланс между щелочной средой желез дополнительной секреции и кислотной — секретом предстательной железы.

Норма: рН 7,2 и ниже.

Агрегация сперматозоидов

Краткая характеристика: проводится подсчет склеенных между собой неподвижных спермиев и подвижных с другими клетками (слизи, эпителия, незрелых половых).

Норма: не выявлено или обнаружено незначительное количество.

Комментарий к результату: при одновременном увеличении периода разжижения спермы и повышенных значениях агрегации это может быть следствием хронического воспалительного процесса половых желез.

Агглютинация сперматозоидов

Краткая характеристика: оценивается слипание между собой подвижных сперматозоидов, в результате чего происходит их обездвиживание и гибель. Подобные состояния свидетельствуют о возникновении антиспермальных антител в организме, когда нарушен естественный барьер и иммунная система атакует сперматозоиды как чужеродные клетки.

Первая степень (+): небольшие единичные группы (не более 10 штук).

Вторая степень (++): количество склеенных групп от 10 до 50 штук.

Третья степень (+++): более 50 штук групп склеенных спермиев.

Четвертая степень (++++): склеиванию подверглись большинство спермиев.

Норма: не выявлено.

Комментарий к результату: от количества обнаруженных склеенных сперматозоидов делается вывод о возможных воспалительных и аутоиммунных заболеваниях в организме. При четвертой степени нарушается нормальная концентрация и подвижность сперматозоидов. Для определения антител сперматозоидов проводят прямой MAR-тест.

Вхождение клеточных элементов

Краткая характеристика: клиническое значение имеет превышение нормальных показателей округлых клеток, состоящих из лейкоцитов, эпителиальных и незрелых половых клеток. При недостаточном приближении микроскопа, все группы объединены в общий показатель.

Норма: общее количество не должно превышать 2,5 – 5 млн./1 мл.

Комментарий к результату: лейкоциты в поле зрения более 5 означают воспалительный процесс мочеполовой системы, лейкоспермию или пиоспермию. Макрофаги — более 10 в поле зрения указывают на аутоиммунные заболевания, при которых спермии подвергаются атакам со стороны иммунной системы. Незрелые спермии присутствуют в норме не более чем 2% от общего количества сперматозоидов. Если соотношение увеличивается, можно сделать вывод о патологии репродуктивной системы.

Лейкоциты

Краткая характеристика: клетки, вырабатываемые для борьбы с инфекциями.

Норма: не более 1 млн./мл.

Комментарий к результату: превышение служит сигналом наличия воспалительного процесса в организме.

Читайте также:
Мирамистин при насморке: инструкция по применению

Эритроциты

Краткая характеристика: попадают в семенную жидкость при травмах, повреждениях тканей, могут изменять цвет образца (появление красных вкраплений и прожилок).

Норма: не должны обнаруживаться в образце.

Комментарий к результату: появление может быть последствием травмы, развития опухолей и признаком хронического простатита или везикулита.

Подробнее о том что такое патоспермии (патологическое состояние спермы) и каким должно быть заключение по спермограмме читайте здесь.

Что делать, если вы получили плохие результаты спермограммы?

Во-первых, каждое отклонение от нормы начинают лечить и корректировать, только если оно устойчивое, т.е. подтвердилось 2-мя результатами спермограмм. Во-вторых, отклоннение отклонению рознь: они бывают критичные и некритичные. А значит по-разному влияют на успешность оплодотворения.
Мы написали гид для тех, кто получил плохую спермограмму и не знает что делать. Можно почитать его.
Самым правильным вариантом, конечно же, будет визит к андрологу. На консультацию по мужскому бесплодию и коррекции качества спермы у Меньщикова Константина Анатольевича можно записаться по телефону или через онлайн форму внизу страницы.

Avatar

Меньщиков Константин Анатольевич
Андролог, уролог
Куратор лаборатории сперматологии

Для тех, у кого плохие результаты спермограммы: азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия и олизооспермия. Эффективные схемы лечения даже самых сложных случаев. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза. Успех – 87% случаев.

Почему надо сдавать 2 и более спермограмм?

Если результат спермограммы плохой, т.е. показывает существенные отклонения от нормы, на консультации, врач назначит схему коррекции или стимуляции сперматогенеза. Стандартный цикл такого лечения составляет 2-3 месяца (это связано с циклом развития сперматозоидов 64-72 дня). После этого срока пациент сдает еще одну спермограмму для контроля за ходом и результатом лечения. Поэтому назначение повторной спермограммы совершенно оправдано и необходимо. Кроме того, врач может попросить пересдать анализ при пограничных результатах. Пересдавать анализ лучше в той же лаборатории, чтобы не было различий в референсных значениях (нормах).

Специализированная лаборатория Sperma-test.ru. При оценке эякулята мы используем нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Последний раз нормы пересматривались в 2010 году, а изменения касались оценки подвижности и морфологии сперматозоидов. Врачи андрологи и репродуктологи доверяют результатам только специализированных лабораторий, соблюдающих международные стандарты.

Анализ спермограммы: правила сдачи, нормальные значения

Проблема бесплодия остается актуальной для многих семейных пар. При этом примерно в 40 % случаев причина кроется в нарушении репродуктивной функции у мужчины. Чтобы выяснить, кто из будущих родителей нуждается в помощи специалистов, проводится комплексное обследование обоих партнеров, включающее исследование спермы. Специалисты считают, что анализ спермограммы стоит сделать еще до планирования зачатия, ведь именно спермограмма позволяет определить подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и их количество в эякуляте, — то есть оценить шансы на зачатие. Кроме того, спермограмма определяет также объем семенной жидкости, ее вязкость, наличие в ней чужеродных клеток. Нормальная спермограмма указывает на способность мужчины стать отцом, а выявление отклонений помогает установить и устранить причину бесплодия.

Анализ спермограммы: правила сдачи, нормальные значения

Для чего сдают анализ спермы

Чтобы зачатие прошло успешно, сперматозоид должен в течение ограниченного времени преодолеть расстояние до яйцеклетки и оплодотворить ее. На процесс могут повлиять многочисленные факторы, включая подвижность сперматозоидов и их общее число, а также качество спермы. Если зачатие не происходит на протяжении года и более, врачи рекомендуют обследоваться не только будущей матери, но и мужчине — ему предлагают сдать сперму на анализ.

Расшифровка анализа спермограммы позволяет выявить возможные отклонения от нормы. Если анализы спермограммы не обнаруживают патологий, причиной мужского бесплодия могут оказаться не выявленные ранее хронические заболевания, воздействие вредных веществ на производстве, половая слабость, а также иммунологическая несовместимость данной пары.

После проведения диагностической процедуры выявляется норма подвижности сперматозоидов, присутствие в эякуляте незрелых и патологических клеток. Вычисляется скорость передвижения сперматозоидов, которая также должна соответствовать норме для успешного оплодотворения. Полученная информация позволяет в случае необходимости подобрать адекватную терапию для улучшения качества спермы, что позволит семейной паре зачать здорового ребенка.

Читайте также:
Почему может течь кровь из уха

Подготовка и правила сдачи спермограммы

Чтобы тест оказался эффективным и выявил нормальное или патологическое состояние семенной жидкости, требуется соблюдать правила сдачи спермограммы. Получить порцию спермы можно дома или в клинике, но в первом случае эякулят должен быть доставлен в медицинское учреждение не позднее, чем через час.

До сбора семенной жидкости необходимо соблюсти некоторые условия, позволяющие провести точный тест, включающий бактериальный посев, морфологию и вычисление количества и качества нормальной спермы. Для этого перед мастурбацией нужно помочиться и вымыть половой орган и руки с мылом. Собирают эякулят в стерильную, заранее подготовленную посуду, не касаясь ее внутренних стенок пенисом или пальцами рук.

Существует несколько правил сдачи спермограммы:

  • Самым доступным является мастурбация, в результате которой семенная жидкость попадает в стерильный контейнер или стакан. Этот вариант применяют во многих клиниках для получения донорского материала, необходимого для искусственного оплодотворения.
  • Собрать сперму можно и во время интимной близости. В этом случае практикуется прерванный половой акт, при котором мужчине необходимо извлечь пенис до семяизвержения. Метод считается надежным, но не рекомендуется при проведении бактериального посева, необходимого для уточнения наличия половых инфекций.
  • Получить сперму для будущего анализа можно, используя во время секса специальные презервативы. Такие средства защиты не обрабатывают химическими компонентами, влияющими на сперматозоиды. В данном случае презерватив после семяизвержения требуется завязать, поместить в контейнер и привезти в клинику.

Согласно рекомендациям ВОЗ наилучшим способом получения семенной жидкости для спермограммы является мастурбация в специальных условиях в клинике. Температура помещения придерживается в пределах 25 градусов и присутствует возможность немедленно проверить качество спермы, скорость движение, количество сперматозоидов и другие характеристики.

Существуют и ограничения на получения спермы путем прерванного коитуса. В данном случае в полученной жидкости могут присутствовать эпителиальные клетки из влагалища партнерши, а также ее микрофлора. Кроме того, нередко первая порция эякулята оказывается потерянной, что влияет на точность теста.

Для проведения нормальной спермограммы нельзя нарушать условия хранения и доставки материала. Запрещено оставлять контейнер со спермой на солнце, охлаждать или замораживать. Сперма должна быть доставлена не позднее, чем через час после эякуляции, что даст возможность установить подвижность сперматозоидов и их число в эякуляте. Поскольку на состав семенной жидкости оказывает влияние множество факторов, показатели анализов могут отличаться на протяжении одного месяца. В связи с этим рекомендовано сделать спермограмму 2–3 раза для уточнения причин бесплодия.

Желательно также воздержаться от половой близости на протяжении трех дней до тестирования. В противном случае (например, если секс был накануне анализа) может наблюдаться недостаток спермы, а при длительном воздержании количество живых сперматозоидов в семенной жидкости редко бывает нормальным. Для исключения воздействия случайных факторов нельзя употреблять алкоголь, антибиотики, гормональные препараты.

Анализ и расшифровка спермограммы

Для расшифровки спермограммы проводят исследование спермы под микроскопом. Анализируют (подсчитывают) наличие мужских сперматозоидов с разными типами подвижности и строения, и сравнивают полученные результаты с нормой.

Для того чтобы зачатие произошло, также требуется достаточное разжижение семенной жидкости. Если на спермограмме выявлено сильное сгущение эякулята, его причиной может быть простатит, длительное пребывание перед сдачей анализа на жаре, прием некоторых препаратов, гормональные изменения. При проведении диагностики также уточняют следующие показатели эякулята:

  • Объем (мл).
  • Цвет и вязкость.
  • Щелочная реакция.
  • Скорость разжижения.
  • Число нормальных живых сперматозоидов в 1 мл.
  • Число подвижных, выполняющих поступательные движения, сперматозоидов.
  • Наличие малоподвижных сперматозоидов.
  • Количество неподвижных сперматозоидов.
  • Количество сперматозоидов с нормальной морфологией.
  • Эритроциты (присутствие в сперме в виде кровяных клеток).
  • Лейкоциты.

Рассматриваются такие изменения, как появление запаха, темных сгустков, уменьшения порции эякулята, указывающие на возможные патологии, не соответствующие нормам.

Показатели нормальной спермограммы и отклонения

Нормальной сперме соответствуют такие показатели: объем более 1,5 мл на одну порцию эякулята, белый или сероватый цвет, число сперматозоидов от 40 до 50 млн, 25 % активных, 50 % малоактивных и 25 % непрогрессивно подвижных сперматозоидов. Кислотность семенной жидкости должна соответствовать параметрам 7,2–7,4. Более высокие показатели указывают на возможное развитие везикулита, воспаление простаты или закупорку семенных пузырьков.

Читайте также:
Значение совместимости групп крови для зачатия ребёнка

При проведении лабораторного анализа учитываются не только норма подвижности сперматозоидов, но и тип их движения. Способными к оплодотворению считаются сперматозоиды, совершающие поступательные движения, способствующие быстрому перемещению, они относятся к типу А. Тип В включает сперматозоиды, которые также движутся линейно, но медленно, тип С — сперматозоиоды, движения которых носят маятникообразный характер, а D — неподвижные половые мужские клетки.

Любое отклонение от нормы в анализе спермограммы, заключающееся в строении, количестве, подвижности и жизнеспособности сперматозоидов снижает шансы на зачатие.

Что влияет на точность анализа эякулята?

Проведенные исследования показывают, что результаты анализа меняются у одного и того же мужчины и зависят от разных факторов. Длительное пребывание на солнце, прием противовирусных препаратов, переутомление и другие условия могут стать причиной временной олигозооспермии. Малое количество спермы отрицательно влияет на возможность зачатия, поэтому анализ должен быть повторен через 2 недели. В последнем случае нередко получают нормальную спермограмму.

Иммунологические проблемы, связанные с перенесенным в недавнем времени заболеванием могут стать причиной склеивания сперматозоидов между собой (спермаглютинации). Это препятствует свободному движению половых клеток и должно быть учтено при расшифровке. Как и другие патологии, такие нарушения могут быть временными, поэтому для высокой точности тестирование проводится трижды.

Какие еще нарушения может выявить анализ?

Лабораторное исследование семенной жидкости помимо качества спермы помогает установить наличие следующих заболеваний:

  • Хронические воспаления простаты. На это заболевание указывает увеличение времени разжижения, обнаружение в материале следов слизи, высокий уровень лейкоцитов.
  • Наличие микрофлоры, указывающей на присутствие инфекции в половых путях.
  • Уретриты. При воспалении уретры в сперме выявляют много эпителиальных клеток.
  • Наличие опухолей простаты, камней, последствий травм. На них указывают эритроциты, то есть следы крови с семенной жидкости.
  • Недостаточная или избыточная функция семенных пузырьков. В первом случае количество эякулята меньше, а втором — значительно больше нормы.
  • Отсутствие нормального секрета простаты, указывающего на дисфункции в работе железы. Определяется по отсутствию характерного запаха.
  • Значительное повышение вязкости, препятствующее передвижению сперматозоидов. Нормой считается подвижность, при которой мужские половые клетки успевают достичь яйцеклетки без высоких потерь энергии и длительного пребывания в кислой среде влагалища.

Самостоятельное изучение результатов анализа спермограммы может дать только общее представление о возможных проблемах с зачатием. Изменение некоторых показателей может отражать наличие хронических заболеваний, не влияющих на фертильность. В связи с этим расшифровкой анализов и постановкой диагноза должен заниматься специалист.

Средства, увеличивающие подвижность сперматозоидов

Современные разработки фармацевтов могут оказать значительную помощь парам, которые желают иметь ребенка.

Исследования и опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который влияет на качество спермы. В частности, Сперотон увеличивает объем эякулята на 41 %, долю сперматозоидов с поступательным движением на 49,3 %, а саму подвижность сперматозоидов повышает на 86,3 %. Также прием Сперотона ведет к увеличению концентрации сперматозоидов на 43,2 % и увеличению количества сперматозоидов с нормальным строением.

Такое действие Сперотона объясняется его продуманным составом. В Сперотон входят L-карнитин, увеличивающий подвижность сперматозоидов, фолиевая кислота, влияющая на объем спермы, цинк, необходимый для синтеза мужского гормона тестостерона и витамин Е, влияющий на процессы развития сперматозоидов.

Важно помнить, что созревание сперматозоидов длится примерно 72 дня, поэтому прием препаратов, улучшающих качество спермы, длится не менее 3 месяцев.

Что показывает спермограмма, как проводится исследование, когда его назначают?

Спермограмма является основной методикой, позволяющей оценить фертильность мужчины. В рамках обследования изучается состояние эякулята (семенной жидкости), что позволяет врачу выявить имеющиеся патологии. Основная цель диагностики заключается в определении жизнеспособности мужских половых клеток и их возможностей для оплодотворения яйцеклетки.

Читайте также:
У ребенка заложен нос, соплей нет: причины и лечение

Анализ спермограммы назначается при:

  • Наличии у мужчин заболеваний, которые могут стать причиной бесплодия: воспаления яичек, простатита, варикоцеле, гормональных расстройств, травм органов мочеполовой системы, новообразований мочеполовой системы)
  • Планировании беременности
  • Подготовке к программе ЭКО или искусственной инсеминации

Также пройти исследование можно, если пациент хочет узнать, может ли он иметь детей.

Спермограмма: как происходит процедура? Нужно ли готовиться к ней?

Подготовка обязательно подразумевает половое воздержание в течение 3 дней. На это время следует отказаться от употребления алкоголя, а также от различных тепловых процедур: посещения сауны и бани, горячих ванн, а также подогрева автомобильного кресла. Желательно отказаться от приема любых лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых.

В остальном мужчине нужно вести привычный образ жизни.

Важно! Если были назначены антибиотики, после окончания их приема должно пройти не менее 21 дня. Биологический материал получают путем мастурбации, так как этот способ является максимально физиологичным.

Расшифровка спермограммы: норма

Нормативные показатели, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализа спермограммы, в 2010 году определены ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

Они включают макро- и микроскопическую оценку эякулята.

К макроскопическим показателям относятся:

  • Объем полученной спермы: более 1,5 мл
  • Длительность разжижения: максимум 60 минут
  • Вязкость: не более 2 см
  • Цвет: бело-сероватый
  • Показатель pH: более 7,2
  • Запах: специфический

К микроскопическим показателям относятся:

  • Концентрация сперматозоидов: не менее 15 млн/мл
  • Общее количество сперматозоидов: не менее 39 млн
  • Жизнеспособность: не менее 58%
  • Общая подвижность (PR+NP): не менее 40%
  • Прогрессивно-подвижные (PR): не менее 32%
  • Морфологически нормальные сперматозоиды: не менее 4%
  • Концентрация лейкоцитов: менее 1 млн/мл

В нашей лаборатории применяется автоматизированная оценка качества эякулята. Анализатор SCA Microptic при оценке концентрации и подвижности учитывает каждую клетку, скорость и траекторию движения каждого сперматозоида, после чего рассчитывает средние значения для различных категорий. При оценке морфологии компьютер измеряет размеры головки, шейки и хвоста в микрометрах, рассчитывает площадь головки, анализирует ее форму согласно международным стандартам. Автоматический анализ характеристик сперматозоидов позволяет избежать субъективности оценки, обусловленной человеческим фактором.

Расшифровка спермограммы

Оценку результатов в нашей клинике проводят исключительно опытные специалисты.

Основными терминами, описывающими качественные и количественные параметры эякулята, являются:

  • Нормозооспермия. Концентрация, подвижность и процент морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют нормативным значениям
  • Аспермия. Отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция)
  • Астенозооспермия. Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормативного значения
  • Олигозооспермия. Снижены концентрация или общее количество сперматозоидов в эякуляте
  • Криптозооспермия. Сперматозоиды в нативном эякуляте отсутствуют, но обнаруживаются в осадке после его концентрирования методом центрифугирования
  • Азооспермия. Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют
  • Тератозооспермия. Доля морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте снижена

Важно! Не следует пытаться провести расшифровку спермограммы и поставить диагноз самостоятельно! Это обусловлено тем, что только у специалистов имеются все необходимые знания и навыки для правильной оценки полученного биологического материала. Кроме того, профессионалы ориентируются на сочетание показателей различных обследований. Это позволяет повысить точность диагноза.

При плохой спермограмме анализ сдается повторно. Обычно процедура проводится не менее чем через 21 день с момента последней спермограммы. При наличии у врача сомнений исследование может быть повторено еще один раз. За достоверный результат принимается самый хороший.

Важно! Нет ни одного показателя диагностики, который бы позволял сделать 100%-ные выводы об абсолютном бесплодии или совершенном здоровье мужчины. Поэтому нередко проводятся и другие дополнительные обследования.

Почему снижается количество сперматозоидов?

Основными причинами являются:

Почему снижается подвижность сперматозоидов?

Данное патологическое состояние может возникать на фоне:

  • Вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем
  • Ношения неправильно подобранного, тесного нижнего белья
  • Стрессовых воздействий
  • Недостатка витаминов и других ценных веществ
  • Малоподвижного образа жизни
  • Бесконтрольного приема антибиотиков
  • Использования смазок и иных агрессивных веществ
  • Негативных воздействий (в том числе профессиональных факторов): ионизирующего излучения, электромагнитных волн и др.
Читайте также:
Что в анализе крови указывает на беременность

Как улучшить спермограмму?

Улучшить важные показатели исследования удается при соблюдении следующих рекомендаций:

  • Сокращение рисков перегрева половых органов
  • Устранение агрессивного действия токсических веществ
  • Правильное, сбалансированное питание
  • Соблюдение режима дня (в том числе полноценный восьмичасовой сон)
  • Обеспечение оптимального ритма половой жизни
  • Своевременное устранение эндокринологических и урологических заболеваний
  • Занятия лечебной физкультурой. Рекомендована аэробная нагрузка (бег, гребля), а велоспорт нежелателен
  • Прием препаратов, которые назначены врачом. Мужчинам могут быть рекомендованы витамины, биологические стимуляторы и другие средства

Полезно включать в рацион бананы, помидоры, авокадо, гранаты, спаржу, тыквенные семечки, яблоки. Рекомендуется следить за преобладанием морепродуктов, а не мяса. Хорошо сказываются на показателях спермограммы витамины и аминокислоты.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Они обеспечивают как исследование полученного биологического материала, так и расшифровку спермограммы. Профессионалы не допускают ошибок в работе
  • Применение современного оборудования. Мы располагаем собственной лабораторией, что гарантирует проведение исследования сразу после сбора биоматериала. Исследование выполняется в соответствии с международными стандартами, с применением оборудования для автоматизированного анализа эякулята, что обеспечивает максимальную объективность полученных результатов
  • Обеспечение комфорта процедуры спермограммы (сбора материала). Помещение имеет специальную систему звукоизоляции и отличается расслабляющей атмосферой
  • Уникальная для России система контроля соответствия образцов биоматериала FertiProof. Благодаря этому исключаются любые риски замены биоматериала пациента чужим
  • Тактичность и корректность персонала. Мы понимаем, что для некоторых мужчин сдача спермы в условиях клиники связана с рядом психологических проблем, и успешно устраняем их
  • Отсутствие очередей
  • Возможности для терапии выявленных нарушений. При необходимости в клинике можно пройти лечение обнаруженных заболеваний. К работе будут подключены урологи-андрологи и другие специалисты

Если вы планируете пройти исследование в нашей клинике, позвоните и уточните все его особенности и стоимость. Специалист ответит на возникшие вопросы и запишет вас на диагностику в удобное время.

Спермограмма

В наступлении беременности всегда участвуют двое: женщина и мужчина. Пара считается бесплодной, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без предохранения. А знаете ли вы, что почти в половине случаев причиной бесплодия является неспособность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки, то есть мужское бесплодие? Обследование бесплодной пары целесообразно начинать со спермограммы.

Спермограмма – это скрининговое исследование спермы (эякулята), позволяющее оценить оплодотворяющую способность мужчины (фертильность) и выявить заболевания мужской половой сферы. На самом деле эякулят представляет смесь секретов половых желез мужчины (яичек, их придатков, простаты, парауретральных желез), поэтому исследование позволяет предположить патологию на разных уровнях половой системы.

Кому необходим анализ спермограммы в первую очередь?

  • Мужчинам в бесплодной паре
  • Если пара планирует беременность (грамотный подход)
  • В рамках комплексного обследования перед применением ЭКО и других вспомогательных технологий
  • Будущим донорам спермы

Какие показатели оцениваются в спермограмме?

Сначала оцениваются физико-химические свойства эякулята: цвет, специфический запах, объём, вязкость спермы, ph баланс, количество слизи.

Далее определяется количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов и наличие эритроцитов; изучается строение клеток и подсчитываются активные и подвижные сперматозоиды (нормальные), а также патологические и незрелые клетки.

Как понять, что спермограмма в норме?

При получении результата напротив каждого показателя отображаются нормативные значения, которые установила Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). Хорошо, если показатели не выходят за пределы, а в заключении написано «нормозооспермия». Это означает, что общее количество, процент сперматозоидов, способных к проникновению в яйцеклетку (прогрессивно подвижных), и морфологически нормальных клеток в норме.

Какие возможны отклонения в спермограмме?

Изменения оцениваются врачом в совокупности и при сопоставлении с другими исследованиями. Вот на что обращает внимание врач:

  • Если сперма очень вязкая, долго не разжижается или не разжижается вообще – следует исключить воспаление предстательной железы
  • Объём эякулята менее 1мл (при соблюдении правил подготовки) может свидетельствовать о недостаточности андрогенов, эндокринных нарушениях, проблемах с яичками и семявыносящими протоками
  • При агглютинации сперматозоиды слипаются друг с другом (головками, хвостами или головки с хвостами), что снижает вероятность оплодотворения. При агрегации подвижные сперматозоиды склеиваются с другими клетками или слизью, что бывает при воспалении или половых инфекциях.
  • Большое количество лейкоцитов (более 10 6 /мл) говорит о наличии инфекции, приводящей зачастую к нарушениям подвижности сперматозоидов
  • Появление в эякуляте незрелых половых клеток – требует исключения патологии яичек
Читайте также:
Сабельник — Полезные свойства Сабельника

Изменение количества сперматозоидов, нарушение подвижности и появление дефектов (головки, шейки или хвоста) обозначаются следующими терминами, обычно пугающими пациента:

  • Когда мало сперматозоидов – олигозооспермия
  • Мало подвижных сперматозоидов (ниже нормы) – астенозооспермия
  • Снижение клеток с нормальной структурой и увеличение сперматозоидов с дефектами – тератозооспермия
  • Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют – азооспермия
  • Может быть сочетание признаков (например, олигоастенотератозооспермия)

Ещё раз обращаю внимание, что расшифровкой спермограммы занимается врач уролог или андролог, учитывая все тонкости и нюансы. На основании отклонений при однократном исследовании диагноз не ставят. Врач назначает повторные исследования не менее 3 раз с определенными промежутками времени, чтобы исключить несоблюдение условий на этапе подготовки и сформировать полноценную картину заболевания.

Как правильно подготовиться к спермограмме?

Необходимо заранее позвонить в удобный вам медицинский офис и записаться на исследование!

Для получения адекватного результата необходимо:

  • воздержаться от полового акта в течение 2-7 дней (оптимальный срок 3-4 дня). В этот период исключить алкоголь, тяжелые физические нагрузки, посещение сауны и бани, другие тепловые процедуры, прием лекарств.
  • В день исследования провести гигиенические процедуры и собрать сперму в стерильный контейнер методом мастурбации в медицинском офисе лаборатории (предпочтительно) или дома. Использовать презерватив нельзя, поскольку химические вещества в его составе нарушают подвижность сперматозоидов. Важно собрать полный объём эякулята!
  • Допускается сбор спермы дома, если вы сможете обеспечить доставку в течение часа при температуре от +20 до +35градусов. Советуем использовать термос после ополаскивания теплой (не горячей!) водой.

Спермограмма является скрининговым исследованием. Если врач убеждается в наличии отклонений, назначаются дополнительные анализы: уровень гормонов, MAR-тест (часто назначается одновременно со спермограммой), фрагментация ДНК сперматозоидов; а также инструментальные методы.

Спермограмма: главный анализ при мужском бесплодии

Спермограмма: главный анализ при мужском бесплодии

Спермограмма — это анализ семенной жидкости (эякулята), позволяющий оценить возможность мужчины стать отцом. При оценке результатов нужно помнить, что даже у здоровых мужчин сперма может вырабатываться с разными характеристиками, зависящими от времени года, общего самочувствия, поэтому ее нужно сдавать двукратно с интервалом в две недели.

Прием уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Зачем делают спермограмму

Спермограммой называют исследование семенной жидкости мужчины, которое дает возможность определить фертильность (способность к оплодотворению), а также выявить нарушения гормонального фона, урологические заболевания и инфекционные процессы половой системы. Эта диагностическая процедура отличается высочайшей информативностью и выступает основным методом выявления мужского бесплодия.

спермограмма

Виды спермограмм

Это исследование используется для определения количества спермиев, их подвижности, формы и концентрации. Исследование также показывает физико-химические характеристики эякулята. Анализ бывает простым и расширенным с оценочной характеристикой спермиев.

Показания к сдаче

Анализ назначается в следующих случаях:

    , если есть подозрение, что в отсутствии потомства виноват мужчина;
  • Перенесённые воспалительные заболевания мужских репродуктивных органов;
  • Гормональные нарушения, влияющие на плодовитость;
  • Мочеполовые патологии, влияющие на образование спермы (сперматогенез);
  • Проведенное лечение, снижающее плодовитость, например, лучевая терапия;
  • Если мужчина решил стать донором спермы;
  • Подготовка и участие в ЭКО – программе.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу занимает 3-5 дней. В это время надо исключить интимные отношения и повышенные физические нагрузки. Перед спермограммой нельзя принимать лекарства, кроме тех, что разрешит врач, и употреблять алкоголь, Под запрет попадают все тепловые воздействия — горячие ванны, пребывание в бане и сауне.

Как берется анализ спермы

Сперму для анализа собирают методом мастурбации. Исследовать семенную жидкость, оставшуюся в презервативе после полового акта нельзя из-за негативного воздействия на спермии смазки и резины. Прерванный коитус тоже не подходит, потому что в анализе наряду со спермой будет содержаться смазка, выделяемая половыми органами женщины.

Читайте также:
Кашель с мокротой, как лечить кашель с мокротой?

Анализ собирается в клинике в специальной комнате в чистую пробирку, чтобы как можно быстрее доставить его в лабораторию. Некоторые мужчины, боясь, что у них не получится собрать сперму в клинических условиях, принимают Виагру. Это тоже недопустимо, поскольку стимуляторы меняют состав семенной жидкости.

В крайнем случае можно собрать сперму дома, но тогда ее надо сразу же принести в клинику, следя, чтобы температура образца не сильно отличалась от телесной.

Перед сдачей нельзя употреблять спиртное, а от половой жизни лучше воздержаться две недели. Если вы принимаете лекарства, нужно об этом сообщить врачу.

Общие результаты спермограммы

При исследовании с помощью микроскопа или прибора–спермоанализатора оценивается объем, цвет, кислотность и вязкость спермы, но самые главные показатели – количество, качество и жизнестойкость сперматозоидов.

  • Вначале оценивают общие показатели спермы. Семенная жидкость, сначала довольно густая, но под действием веществ, выделяемых простатой, через 10-40 минут разжижается. Если этого не происходит, значит, у мужчины имеются проблемы с предстательной железой .
  • Очень важен объем полученного эякулята, которого должно быть не менее 2 мл. Малое количество спермы снижает плодовитость мужчины. Небольшое количество спермиев погибнет, не добежав до яйцеклетки.
  • Иногда у мужчины происходит ретроградная эякуляция, когда часть спермы выбрасывается обратно в мочевой пузырь. При подозрении на эту патологию дополнительно обследуют и мочу , собранную после семяизвержения.

Здоровая сперма беловатого цвета без примеси гноя, крови и неприятного запаха. Нормальная кислотность семенной жидкости слабощелочная (рН 7,2–7,9). При отклонениях от нормы пациента направляют к урологу для лечения воспалительных процессов, скрытых ЗППП и диагностики проходимости семявыводящих протоков.

Сперма под микроскопом

Семенная жидкость представляет собой двухфазное вещество, состоящее из семенной плазмы и активных половых клеток (сперматозоидов). Семенная плазма выступает питательной и защитной средой для сперматозоидов, которые проникая в женский организм, стремятся оплодотворить яйцеклетку. При этом спермограмма предполагает исследование обеих структур эякулята, с целью определения функциональной активности всех органов половой и репродуктивной системы.

Микроскопическое исследование предполагает анализ спермы при многократном увеличении. Самым важным этапом здесь считается количественный подсчет сперматозоидов в эякуляте. Нормальной считается концентрация половых клеток более 20 миллионов половых клеток на 1 мл. семенной жидкости. Также специалист, проводящий исследование оценивает подвижность и морфологическую полноценность сперматозоидов и сравнивает количество активных, здоровых половых клеток с показателями неподвижных структур.

Для подсчёта спермиев разжижившуюся семенную жидкость рассматривают под увеличением. С помощью счётной камеры подсчитывают количество спермиев и определяют их подвижность. Даже большое количество неподвижных сперматозоидов не приведет к беременности. В норме подвижных « живчиков» должно быть не менее 32%. На этот показатель влияют воспалительные процессы и варикоцеле, повышающее температуру в яичках и губящее спермии.

Если человек впервые увидит сперму под микроскопом, он поразится, как много в ней неполноценных и недоразвитых спермиев. Но это нормально, ведь не зря организм вырабатывает «живчики» с таким запасом. Даже у здорового мужчины половина спермиев имеет дефекты, но если таких экземпляров очень много, диагностируют тератоспермию.

Расшифровка результатов спермограммы с помощью онлайн калькулятора

Спермограмму расшифровывает уролог, но первичные данные можно получить, используя калькулятор, размещенный на нашем сайте. Для расшифровки учитываются нормы, разработанные врачами ВОЗ.

Спермограмма по Крюгеру

Некоторые лаборатории используют показатели морфологии, ориентируясь на таблицу Крюгера. Именно такой анализ спермы нужен для проведения ЭКО.

Анализ по Крюгеру делают вручную. Сперму окрашивают методом Папаниколау, затем изучают сперматозоиды. Оценивается не менее 200 спермиев, из них вычисляется процент с нормальной формой. За счет окрашивания хорошо видны патологии хвоста, головки и шейки мужских половых клеток.

Ссылка на основную публикацию