Препарат для сердца с калием и магнием

Калия и магния аспарагинат : инструкция по применению

В 1 л препарата содержится ионов калия 58.4 ммоль, ионов магния 27.7 ммоль, кислоты аспарагиновой 15.16 г, ксилитола – 16.70 г.

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка зеленовато-желтый раствор

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Добавки к растворам для внутривенного введения. Электролитные растворы. Комбинация различных электролитов.

Код АТХ В05ХА30

Фармакологические свойства

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Нормальные значения для калий-ионов в плазме находятся в диапазоне между 3,3 и 5,3 ммоль/л.

Нормальные значения для ионов магния в плазме находятся в диапазоне между 1 и 1,5 ммоль/л.

Источник К+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.

К+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена К+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент К+ через плазменную мембрану.

В малых дозах К+ расширяет коронарные артерии, в больших – суживает. Оказывает отрицательное хроно/батмотропное действие, в высоких дозах – отрицательное ино/дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.

Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению К+ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению К+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Стандартным показанием является энергетическая динамическая сердечная недостаточность, то есть уменьшение функции миокарда, характеризующееся тканевой гипоксией, ацидозом, значительной потерей клеточного калия, прекращением окислительного фосфорилирования и, как следствие этого, исчезновением энергетического потенциала в результате истощения резерва креатинфосфата и аденозинфосфата. Это состояние является причиной прекращения активного транспорта катионов и неспособности мембраны к реполяризации.

Показания к применению

– сердечная недостаточность, недостаточность при нагрузке, вызванная гипоксическим поражением сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца

– стенокардия, интоксикация гликозидами с поражением сердца, улучшение толерантности к гликозидам

– инфаркт миокарда (острый инфаркт миокарда, а также профилактика и последующее лечение инфаркта миокарда)

– нарушения сердечного ритма (прежде всего тахикардии и экстрасистолии)

– компенсация дефицита калия и магния

Способ применения и дозы

Только для внутривенного применения.

Внутривенное введение калия и магния аспарагината должно проводиться медленно, поскольку в противном случае могут появиться чувство жара в голове и раздражение венозной стенки.

Дозу следует подбирать индивидуально и по показаниям.

Если не предписано иное, то средняя рекомендуемая суточная доза составляет 250-500 мл инфузионного раствора в сутки.

Скорость введения составляет 15-30 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.

За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после него вводят по 250-500 мл раствора калия и магния аспарагината в сутки.

Вливание можно проводить в течение нескольких дней до тех пор, пока симптомы, например, нарушения сердечного ритма, в соответствии с клинической необходимостью, не исчезнут или не уменьшатся.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной скорости капельного вливания побочных действий не наблюдалось.

При повышенной скорости вливания могут появиться симптомы:

– гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия)

– гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги)

– атриовентрикулярная блокада (AV-блокада), парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит

– чувство жара в голове, раздражение венозной стенки (при быстром введении)

Противопоказания

– гиперчувствительность к любому компоненту препарата

– тяжелые нарушения функции почек, олигурия, анурия

– недостаточность коры надпочечников, болезнь Аддисона

– кардиогенный шок (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.)

– острый метаболический ацидоз, дегидратация

– АВ-блокада II и III cтепени при нормокалиемии

– лечение, сопровождающееся задержкой выведения калия из организма

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение препарата с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), ингибиторами ангиотензин-конвертирующего фермента, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии вплоть до развития аритмии и асистолии и даже при нормальной скорости вливания (в этом случае необходимо контролировать уровень калия и магния в плазме крови). Усиливает отрицательное дромо/батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС. Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания Mg2+ снижают эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие Mg2+ на ЦНС.

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает концентрацию Mg2+ в плазме крови, препараты Ca2+ снижают эффект Mg2+.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Препарат фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

В случае необходимости лечение Калия, магния аспарагинатом можно сочетать с применением строфантина и препаратов наперстянки.

Если при смешивании с другими инъекционными или инфузионными растворами появляется помутнение или опалесценция, то в целях безопасности смесь необходимо уничтожить.

Особые указания

Применять только прозрачные растворы. Перед применением необходимо убедиться в герметичности контейнера. Препарат не должен использоваться повторно из начатого контейнера.

Необходима осторожность при:

– прогрессирующей печеночной недостаточности

– опасности развития отеков

– ограничении функции почек – в том случае, если невозможно проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови (опасность кумуляции, токсическая концентрация магния)

– мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата

Применение в педиатрии

Исследований с данным лекарственным средством у детей до 18 лет не проводилось. В связи с этим применение калия и магния аспарагината в педиатрии возможно только при наличии прямого показания и оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.

Применение в период беременности и лактации

Исследования безопасности применения калия и магния аспарагината при беременности не проводились. Поэтому данный препарат можно использовать только по жизненным показаниям после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием данных о переходе калия и магния аспарагината в молоко кормящим матерям при применении препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния на способность к управлению транспортным средством и обслуживанию машин

Передозировка

общая слабость, кардиоваскулярные симптомы (брадикардия, аритмия, падение кровяного давления, сосудистый коллапс, потеря сознания вплоть до мерцания желудочков и остановки сердца в диастоле); нейротоксические симптомы (нарушение проприоцептивной чувствительности, парестезии в нижних конечностях и спутанность сознания).

Значения калия, превышающие 7 ммоль/л, являются угрожающими для жизни, выше 10 – 12 ммоль/л – часто смертельными.

Выраженные гиперкалиемия и гипермагниемия представляют собой тяжелые экстренные ситуации и требуют проведения интенсивной терапии.

Терапевтические меры для лечения гиперкалиемии можно разделить на быстродействующие (оказывающие влияние на кардиотоксические эффекты) и медленнодействующие (удаляющие калий-ионы из организма). К быстродействующим относится введение, так называемых, антагонистов калия: натрий- и кальций-ионов. При этом, прежде всего, Na+ оказывает очень быстрое действие, спасающее жизнь.

Уже спустя несколько минут после инъекции 20 %-го раствора хлористого натрия часто наблюдается явное улучшение клинической картины и ЭКГ (при одновременном ацидозе следует использовать раствор бикарбоната натрия).

Введение 10%-го раствора глюконата кальция в количестве 10-20 мл, как правило, также быстро ведет к позитивным изменениям.

Перевод в клетки, находящегося во внеклеточном пространстве K+, достигается вливанием глюкозы с инсулином (приблизительно каждые 4-6 часов 200-300 мл 25-50 %-го раствора глюкозы вместе с простым инсулином в/в из расчета по одной единице на каждые 3 г глюкозы).

При наличии почечной недостаточности экстраренальную элиминацию можно осуществить путем:

– гемодиализа или перитонеального диализа;

– стимулирования выведения калия через кишечник с помощью катионообменных веществ.

В случае интоксикации магнием рекомендуется введение кальция. При периферических парезах мышц, особенно при параличе дыхательной мускулатуры, дополнительно назначается физиостигмин. Дополнительно может потребоваться проведение гемодиализа, перитонеального диализа и искусственной вентиляции легких.

Форма выпуска и упаковка

По 250 и 500 мл раствора помещают в бутылки из полиэтилена. На каждую бутылку с препаратом наклеивают этикетку из бумаги. Упаковки с препаратом укладывают в коробку из картона, с перегородками из того же картона, вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в количестве равному количеству упаковок.

Каждую бутылку вместе с утверждённой инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Пачки с препаратом помещают в коробки из картона.

Для чего назначают Панангин?

Дефицит минералов и микроэлементов в организме – распространенное и достаточно опасное явление. Недостаток магния и калия прямо и косвенно связывают со многими сердечно-сосудистыми патологиями – атеросклерозом, аритмиями, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью. И хотя прием только этих микроэлементов не избавит человека от развивающейся болезни, их часто назначают в составе комплексной терапии. Одним из популярных комбинированных препаратов магния и калия является «Панангин».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают «Панангин»?

«Панангин» выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Основные действующие вещества – калия аспарагинат (158 мг) и магния аспарагинат (140 мг). Вспомогательные компоненты состава: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон К-30, тальк, кукурузный и картофельный крахмал. Оболочка также содержит диоксид титана, макрогол-6000, тальк и сополимеры бутилметакрилата, метилметакрилата и диметиламиноэтилметакрилата.

Состав препарата идеально сбалансирован. Дефицит калия невозможно восполнить при недостаточном содержании в организме магния. А прием чистого калия не принесет видимого эффекта, если совместно с ним не будет приниматься магний. Именно поэтому в составе «Панангина» присутствуют оба микроэлемента.

Препарат пополняет запасы калия и магния в организме. Их стойкий недостаток предрасполагает к развитию разнообразных сердечных и сосудистых патологий – от нарушений сердечного ритма до инфаркта миокарда. По этой причине пациентам из группы риска часто рекомендуют профилактический прием «Панангина» или аналогов.

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• постинфарктные осложнения и период реабилитации после инфаркта;
• желудочковые и другие аритмии;
• аритмии, спровоцированные передозировкой гликозидов;
• хроническая сердечная недостаточность.

Сам по себе «Панангин» не несет терапевтического действия и применяется исключительно в составе комплексного лечения.

Самостоятельно препарат применяют только в профилактических целях. «Панангин» также рекомендуют пациентам, соблюдающим диету, для поддержания стабильных показателей концентрации калия и магния в крови.

Иногда «Панангин» назначают совместно с терапией другими препаратами для усиления их действия. Средство также незаменимо во время приема лекарств, активно выводящих ионы калия и магния из организма – например, диуретиков из категории сульфаниламидов.

Хотя состав препарата безопасен, а компоненты знакомы каждому человеку, «Панангин» нельзя расценивать как биологически активную добавку. Важно понимать, что он имеет противопоказания и ограничения к приему, а также соблюдать предписанные врачом дозировки, чтобы избежать негативных последствий

Как долго можно принимать «Панангин»?

Продолжительность профилактического и терапевтического курса приема «Панангина» рассчитывается индивидуально, как и суточная дозировка. Традиционная схема подразумевает прием 1-2 таблеток трижды в день. Максимальная дозировка составляет 6 таблеток в сутки. В случае с «Панангином-Форте» количество принимаемых таблеток сокращается до одной за раз. Пить препарат следует в течение 2-4 недель, в зависимости от показаний и рекомендаций доктора. Учтите, что злоупотребление «Панангином» может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии, которые также вредят здоровью.

«Панангин» при тахикардии: помогает ли?

«Панангин» назначают в комплексном лечении синусовой и пароксизмальной тахикардии. Производитель заявляет о способности лекарства достаточно быстро стабилизировать сердечный ритм и улучшать обменные процессы в тканях миокарда. Но перед приемом следует получить консультацию специалиста.

Можно ли принимать «Панангин» при беременности?

«Панангин» не имеет строгих противопоказаний к приему у беременных, однако врачи предпочитают назначать его лишь в случае превышения пользы для матери над возможными рисками для плода. С особой осторожностью препарат используют в I триместре.

Поскольку калий и магний выделяются с грудным молоком, вопрос о применении «Панангина» в периоде лактации следует рассматривать с врачом. Во время приема вскармливание следует прекратить.

Противопоказания к «Панангину»

Хотя «Панангин» относится к минеральным препаратам, он имеет ряд противопоказаний и ограничений к приему.

• гиперкалиемия и гипермагниемия;
• острая и хроническая форма почечной недостаточности;
• атриовентрикулярная блокада;
• болезнь Аддисона;
• кардиогенный шок;
• нарушения метаболизма аминокислот;
• гемолитическая анемия;
• миастения средней и тяжелой степени;
• метаболический ацидоз;
• детский возраст.

Сведения о безопасности и результативности приема «Панангина» подростками отсутствуют, поэтому препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

«Панангин» снижает давление или нет?

У людей с нормальным давлением и умеренной гипотонией «Панангин» снижает давление незначительно (не более 5 мм рт.ст.). Его гипотензивное действие более выражено у пациентов, страдающих гипертонией. При любых нарушениях артериального давления использовать препарат можно только с разрешения врача. Гипотоникам с систолическим давлением ниже 90 мм рт.ст. прием «Панангина» не рекомендован.

Побочные действия «Панангина»

• тяжелые формы аритмии;
• дезориентация и спутанность сознания;
• парестезии;
• слабость и утомляемость;
• тошнота и рвота;
• гипотония.

• боль в желудке;
• диарея;
• учащение дефекаций;
• жажда;
• гиперемия лица;
• судороги.

Что лучше – «Панангин» или «Аспаркам»?

«Панангин» и «Аспаркам» являются аналогами с точки зрения состава, формы выпуска и механизма действия. Дозировка действующих веществ в «Аспаркаме» незначительно выше. «Аспаркам» производится отечественными фармацевтическими компаниями, «Панангин» является импортным препаратом.

Следовательно, его стоимость выше, чем у российского аналога.

Согласно отзывам потребителей, таблетки «Панангина» принимаются легче из-за гладкой оболочки. К преимуществам «Аспаркама» перед «Панангина» также относится высокая доступность в российских аптеках.

«Панангин» – это классический минеральный препарат, который применяют в составе комплексной терапии и профилактике кардиологических патологий. Его полезно сочетать с некоторыми витаминными комплексами, диетой и другими препаратами. И хотя «Пенангин» рассматривается как безопасное средство для поддержания сердечного здоровья, перед началом его применения важно получить консультацию врача. Берегите себя и не занимайтесь самолечением.

Препараты калия в таблетках: список с названиями и описанием применения для сердца

Из статьи вы узнаете о таблетизированных препаратах калия, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных эффектах, самых популярных представителях фармакологической группы.

Для чего нужны калийсодержащие препараты

Одним из важнейших обменов веществ в организме человека является электролитный. Калий играет в нем ведущую роль, поскольку регулирует содержание воды в клетках и участвует в поддержании необходимого для нормальной жизнедеятельности внутриклеточного химического состава. Основным свойством калия является способность формировать клеточный электропотенциал, проводить нервные импульсы, сокращая гладкую мускулатуру, которая входит в структуру практически всех жизненно важных внутренних органов и стенки сосудов.

За счет этого калийсодержащие препараты могут:

• регулировать через симпатическую систему артериальное давление;
• повышать чувствительность клеток к инсулину за счет активации ферментной активности углеводно-белкового обмена;
• стимулировать сократительную способность сердца;
• купировать синусовые аритмии;
• поддерживать нормальную работу мочеполовой системы.

В организме калий находится в связанном состоянии (до 98%), локализуется в клетках. Только пара процентов циркулирует в крови, активно взаимодействуя с другими электролитами. Магний – его соратник, элемент пролонгирует действие калия в мускулах. Натрий – антагонист, выводящий и калий, и магний за пределы кровотока. Баланс между натрием и калием-магнием является основой нормальной работы сердца, других внутренних органов.

При повышенных нагрузках на сердце, перенесенных инфекциях, ослаблении иммунных сил, стрессе 2% калия в кровотоке бывает недостаточным. Тогда его заменяет натрий. Это очень просто, поскольку натрий человек ежедневно получает с поваренной солью. Но биохимические процессы при этом меняются кардинально.

Натрий задерживает воду в организме, увеличивается общий объем циркулирующей крови, в клетках наступает переизбыток воды, они набухают, ткани становятся пастозными. На сердце ложится дополнительная нагрузка, с которой миокард не всегда может справиться. С калием вымывается и магний, наступает спазм сосудов, АД растет, появляются признаки гипоксии, в ногах возникают судороги.

Чтобы не нарушать калиево-натриевый баланс, в организм дополнительно вводят калий в виде таблеток или инъекционно.

Показания к применению препаратов с калием

Очевидно, что основным показанием к использованию калийсодержащих средств является гипокалиемия (анализ крови на электролиты), которая возникает при:

• постинфарктном состоянии;
• ХСН;
• колебании артериального давления;
• ишемии сердца разного генеза: стенокардии, аритмии;
• обменных нарушениях.

Кроме того, электролитный дисбаланс возникает на фоне лечения некоторыми лекарственными средствами:

• сердечными гликозидами (Дигоксин);
• бронходилататорами (Беродуал);
• стероидами (Преднизолон);
• мочегонными (Фуросемид);

Суть введения препаратов калия – пополнение извне выведенных запасов электролитов.

Следует помнить, что не только недостаток, но и переизбыток калия в организме опасен, поскольку приводит к остановке сердца. Поэтому разово более 10 г микроэлемента не назначают.

Когда препараты с калием неэффективны и почему (противопоказания)

Несмотря на эффективность коррекции патологических состояний, связанных с дефицитом калия, введением препаратов, содержащих элемент, бывают случаи отсутствия положительных результатов от такой терапии. Проблема в первичном дефиците калия в кровотоке из-за болезни или неправильного поведения человека.

Поэтому перед назначением препаратов с калием необходимо точно установить причину его дефицита в кровотоке. Электролит может выводиться за пределы кровяного русла в случае:

• алиментарных погрешностей: употребление в пищу недостаточного количества продуктов, содержащих калий (80% случаев): грибы, персики, курага, орехи, молочные продукты, картофель, бананы, морская капуста, шпинат, петрушка, соя, кинза, греча, бобовые – на фоне избыточного употребления соли (более 5 г/день);
• проблемы с системой пищеварения – нарушение всасываемости, подлежащее лечению (10% случаев);
• нарушения гормонального баланса в организме: беременность (особенно многоплодная), менопауза, пубертат, месячные, прием контрацептивов (7%);
• длительный прием диуретиков: единственный путь коррекции состояния – отказ от медикаментов (3%).

Препараты калия могут быть рекомендованы только после решения проблемы с первопричиной дефицита элемента.

Одновременное назначение лекарственных средств с калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Триамтерен, Эплеренон, Амилорид, Триамтезид) представляет смертельную угрозу.

Список препаратов в таблетках

Препаратов, которые содержат калий, не так много на прилавках аптек. Назначаются лекарственные средства этой группы только врачом из-за опасности фатальных осложнений при передозировке. Несмотря на простоту приобретения и использования калия в таблетках, самолечение в домашних условиях находится под запретом.

Оротат калия

Самым популярным представителем группы считается Оротат калия. Препарат калия проверен временем, хорошо изучен, известны все его отрицательные и положительные стороны.

Оротат калия эффективен при заболеваниях сердца, оказывает мощное балансирующее электролиты действие, демонстрирует свойства анаболика – ускоряет обмен веществ. Из-за такой особенности лекарственного средства Оротат калия является препаратом выбора при застойных явлениях в системе кровообращения: ХСН, кардиосклерозе, миокардите, нарушениях сердечного ритма. Лекарство помогает быстрой регенерации поврежденных тканей, поэтому показано при острых состояниях, травмах миокарда, склеротических изменениях в мышце.

Среди минусов этого препарата калия могут быть отмечены: диспепсия, стимулирование работы почек (опасно при ХПН), нарушение всасываемости железа, антибиотиков, что делает его неприемлемым при малокровии или инфекциях. Цена – 122 рубля.

Калий-Нормин

Соединение электролита с хлором применяют в крайних случаях, после полного клинико-лабораторного обследования из-за большого количества побочных эффектов:

• со стороны ЖКТ – непроходимость кишечника, прободение стенки, кровотечения, язвенно-эрозивные процессы в системе пищеварения, боли в эпигастрии, вздутие кишечника, подташнивание, диспепсия;
• со стороны нервной системы – затуманенное сознание, миалгия, слабость мышц, парестезии;
• со стороны сердца и сосудов – нарушение ритма, гипотония, остановка сердца;
• со стороны других систем – аллергия вплоть до анафилаксии, гиперкалиемия.

Приобрести препарат Калий-Нормин в аптеках можно по цене 68,6 рублей.

Калинор

Сравнительно безопасный препарат калия в виде шипучих таблеток на базе моногидрата цитрата калия и кислого карбоната калия.Восстанавливает недостаток микроэлемента, применяется, в основном, для купирования аритмий.

Противопоказано лекарство при:

• обезвоживании любого генеза (гипокалиемия);
• снижении функции почек;
• синдроме Аддисона;
• болезни Гамсторпа.

Побочные эффекты крайне редки, проявляются диспепсией или аллергическими высыпаниями. Цена Калинора – 2 580 рублей.

Калипоз

Препарат калия, который напоминает по своему действию Калий-Нормин, являясь его пролонгированным вариантом. Действует гораздо мягче, не дает такого множества побочных эффектов, нет необходимости строго титровать дозировку.

Основной минус – раздражение слизистой ЖКТ, но при этом всасывание из кишечника – единственная возможность поступления средства в организм. Стоимость через интернет-аптеки – 190 рублей.

Препараты в инъекционной форме

Для ускорения действия калийсодержащих препаратов их вводят инъекционно. Препаратом выбора можно считать Калия хлорид (раствор от 4% до 10%), который используется для нормализации электролитного обмена в экстренных случаях: при острых отравлениях инфекциях, сопровождающихся диареей, неконтролируемой полиурии, гормональных сбоях, передозировке сердечными гликозидами. Всегда введение контролируется анализом крови на электролитный состав, чтобы понять эффективность терапии и избежать побочных эффектов. Стоимость – 45 рублей.

Аналогом можно считать комбинированный препарат Калия-магния аспарагинат, который применяется по тем же показаниям (129 рублей).

Препараты, содержащие калий и магний

Поскольку калий и магний являются синергистами, улучшают всасывание и усвоение друг друга, их часто комбинируют в таблетизированных средствах. Наиболее популярным является препарат с калием и магнием – Панангин и Панангин форте в таблетках и инъекциях. Таблетизированная форма содержит аспарагинат калия и магния, который считается транспортировщиком ионов микроэлементов, помогает калию и магнию быстро выстроиться в метаболические процессы клеток.

Панангин

Назначается Панангин при аритмиях разного генеза: гипокалиемии, отравлениях сердечными гликозидами. Эффективен препарат в случае коронарной недостаточности любой этиологии, для нивелирования эффекта от диуретиков, которые принимаются пациентами длительными курсами.

Панангин считают витамином для сердца и рекомендуют к приему всем сердечникам в целях профилактики нарушения ритма сердца при диагностированных дистрофических изменениях в миокарде (ЭКГ-контроль).

Минусом является сильное раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника. Препарат рекомендуют принимать после еды в дозе, которую рассчитывает лечащий врач, исходя из веса пациента. Противопоказаниями являются:

• недостаточность почек в разных вариантах;
• гиперкалиемия;
• атриовентрикулярная блокада.

Стоимость Панангина – 144 рубля.

Аспаркам

Более демократичный по цене российский аналог Панангина. Содержит тот же калий и магний, но в концентрации, превышающей содержание микроэлементов в таблетке Панангина. Используется в составе комплексной терапии заболеваний сердца и сосудов:

• для коррекции метаболизма после перенесенного инфаркта (способен снизить процесс некроза тканей, локализовать участок ишемии);
• купирует сердечную недостаточность;
• снижает гипертензию.

Как профилактическое средство назначается для предупреждения прогнозируемой гипокалиемии (даже без балансировки рациона питания). Прием препарата коррелируется анализами крови на электролиты из-за риска остановки сердца при передозировке. Противопоказан Аспаркам при:

• почечной недостаточности;
• индивидуальной непереносимости компонентов;
• сердечных блокадах.

Иногда при приеме возникает диспепсия, чувство подташнивания, аллергические сыпи. Аналоги Аспаркама – Паматон, Аспаркад в аптеках сегодня практически не встречаются из-за множества побочных эффектов. Цена таблеток с калием Аспаркам – 41 рубль.

Что общего и особенного у Панангина и Аспаркама

Понять равноценность замены одного препарата другим можно, выделив их общие моменты и особенности каждого. Объединяет лекарственные средства с калием и магнием:

• одинаковый состав;
• использование в качестве противосудорожной терапии (дефицит микроэлементов приводит к сокращению гладких мышц во всех органах и тканях);
• форма выпуска;
• кратность приема: по таблетке (две – в зависимости от веса пациента) трижды/день;
• отпуск в аптеке без рецепта.

Отличительными особенностями являются:

• калия аспарагинат 158 мг
• магния аспарагинат 140 мг

• калия аспарагинат 175 мг
• магния аспарагинат 175 мг

Панаспар

Препарат – источник калия и магния, корректирует гипокалиемию, обмен веществ в миокарде, улучшает переносимость сердечных гликозидов, антиаритмик. Назначается в качестве вспомогательной терапии при ишемии и гипоксии миокарда. Противопоказан при почечной недостаточности любой формы, метаболическом ацидозе, сердечных блокадах, беременности. Цена – 129 рублей.

Магнерот

Нестероидный магний и калийсодержащий препарат, проявляющий регенерирующие, диуретические свойства. Электролиты обеспечивают баланс микроэлементов, улучшают метаболизм, устраняют аритмию, улучшают деятельность сердца. Цена – 252 рубля.

Орокамаг

Препарат, содержащий калий, магний в виде оротатов. Обладает свойствами корректора метаболитов, опосредованно улучшая состояние сердечной мышцы. По механизму действия близок к глицину, таурину, рибоксину (балансирует собой недостающие метаболиты), но при ишемической болезни выполняет функцию лекарственных средств типа Кардикета, Моночинкве (нормализует кислородоснабжение и питание миокарда за счет стимуляции обменных процессов). Ими его и можно заменить при отсутствии в аптеке. Лекарственное средство рецептурного списка, которое в настоящее время в аптеках не представлено, но стационарно используется в полном объеме.

Доппельгерц Актив Магний+Калий

Препарат содержит калий, участвующий в синтезе белков, преобразованиях глюкозы в печени, магний – энергетик клеток, помогающий расщеплять глюкозу и при контакте с кальцием, поддерживающий тонус сосудов, сократительную способность миокарда. Цена шипучих таблеток – 191 рубль.

Читайте также: обзор препаратов содержащий калий и магний

Побочные эффекты

Негативные проявления при приеме препаратов с калием зависят от конкретного лекарственного средства, но есть и общие побочные эффекты:

• сухость слизистой полости рта;
• абдоминальные (эпигастральные) боли;
• симптомы интоксикации (в основном – подташнивание);
• диспепсия, чередующаяся с запорами (парентеральное введение исключает этот симптом);
• кислая отрыжка, изжога;
• гипотония;
• сонливость;
• предобмороки;
• брадикардия;
• гипергидроз;
• экстрасистолы;
• аллергические проявления вплоть до анафилаксии, отека Квинке.

Катастрофически опасно развитие атриовентрикулярных блокад с исходом в остановку сердца.

Симптомы передозировки калия

Бесконтрольное использование препаратов калия ведет к беде. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо контролировать анализами крови действие назначенных медикаментов, хорошо знать первые признаки передозировки калия:

• брадикардия на фоне приема препаратов;
• чувство панического страха, нервное возбуждение;
• мигрень;
• сильное подташнивание;
• мышечная слабость;
• судороги;
• диспепсия;
• полиурия;
• резкое падение АД;
• обморок.

Критическое состояние при игнорировании всех этих симптомов – остановка сердца из-за нарушения проводимости миокарда: синусовый импульс не достигает всех камер сердца, каждая начинает сокращаться самостоятельно, в собственном ритме. Возникает хаос, фибрилляция заканчивается остановкой сердца.

Предупредить ситуацию можно только своевременным соблюдением режима дозирования.

КАЛИЙ+МАГНИЙ ФОРТЕ N60 ТАБЛ П/О ПО 1,2Г

микрокристаллическая целлюлоза (носитель), магния аспарагинат, калия аспарагинат, поливинилпирролидон (носитель), диоксид кремния аморфный и стеарат кальция растительного происхождения (агенты антислеживающие). Компоненты пленочного покрытия (пищевые добавки): гидроксипропилметилцеллюлоза, Твин 80, полиэтиленгликоль, диоксид титана (краситель), тальк.

Описание

На протяжении жизни часто возникают ситуации, связанные с ежедневной нехваткой или усиленным выведением из организма калия и магния, а как следствие, с повышенной потребностью в этих элементах (при интенсивных нагрузках, стрессе и т.д).

При недостатке калия и магния нарушается естественная работа сердечной мышцы. Ей становится труднее получать кислород и те питательные вещества, которые доставляются с кровью. Без калия и магния не могут обойтись и наши мускулы. Этот «дуэт» участвует в механизме их сокращения при каждом движении1,2. Поэтому необходимо восполнять дефицит калия и магния в организме. Продукты, которыми мы питаемся, содержат небольшое количество данных микроэлементов. Помимо употребления продуктов, содержащих калий и магний, требуется дополнительный прием препаратов калия и магния для питания и укрепления сердца.

Для поддержания сердечно-сосудистой системы хорошо себя зарекомендовала комбинация солей калия аспарагината и магния аспарагината, как переносчика ионов калия и магния через мембрану клеток3.

Калий и магний – микроэлементы, необходимые для нормальной жизни всех клеток организма человека. Они чрезвычайно важны, так как участвуют в обмене веществ клеток сердечной мышцы и насыщают их энергией. Они регулируют сократительную функцию миокарда, что позволяет назвать эти микроэлементы природным профилактическим средством против аритмии и сердечной недостаточности.

Эффективность препарата на основе аспарагинатов калия и магния в лечении сердечной недостаточности была доказана в 1974 году в работе Клыкова и Поляковой. После лечения у больных, принимавший данный препарат, наблюдался хороший терапевтический эффект: значительно улучшалось общее состояние, исчезала одышка в покое, значительно уменьшался или исчезал цианоз, нормализовалась частота дыхания и частота сердечных сокращений, исчезали застойные явления в легких, отеки ног, а также уменьшались размеры печени. Авторы исследования сделали вывод о целесообразности применения препарата в комплексном лечении больных с хронической недостаточностью кровообращения1.

1 Шилов А.М., Мельник М.В., Осия А.О., Лишута А.С. Препараты калия и магния при лечении сердечно-сосудистых заболеваний в практике врача первичного звена здравоохранения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии, 2010; 6 (5): 717-721.

2 Барышникова Н., Белоусова Л. Дефицит калия и магния как следствие диареи и дисбиоза кишечника: механизмы развития и способы коррекции. Врач, 2013; 1: 16-19.

3Булдакова Н.Г. Дефицит калия и магния при сердечно-сосудистых заболеваниях и методы его коррекции // Русский медицинский журнал. – 2008. – №29.- С. 1956.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” ответ на вопрос не является медицинской консультацией. Перед любым приемом препарата, пожалуйста, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Цены на продукцию, указанные на сайте действительны только при покупках на сайте https://shop.evalar.ru . Обращаем внимание, что сайт https://shop.evalar.ru носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой согласно п.2 ст.437 ГК РФ.

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Продолжительность приема – 3-4 недели. При необходимости курс приема можно повторить.

Особые условия

Отзывы

Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.

Магний для сердца

Сердечная мышца может эффективно работать при поддержании в организме оптимального калиево-магниевого баланса. Эти микроэлементы имеют огромное влияние на функционирование миокарда – способность к созданию импульсов, быстрая реакции на изменение работоспособности организма, сокращение и пр. Рассмотрим зачем нужны калий и магний для сердца!

Препараты с калием и магнием для сердца

Калий в человеческом теле большей частью находится на внутриклеточном уровне. С его наличием нормализуется кислотно-щелочной баланс, осмотическое давление и соотношение внутриклеточной жидкости. Магний же мало представлен в крови, а сосредотачивается в тканях.

В чем же состоит важность калия и магния для сердца и сосудов?

• Участвуют в проведении импульсов для работы мышц;
• Восстанавливают активность мышцы при сердечной недостаточности;
• Улучшают текучесть крови и не допускают тромбообразования;
• Уменьшают вероятность отложения холестерина и кальция;
• Катализаторы энергообмена в миокарде;

Чем чреват дефицит калия и магния в организме?

Для оптимального обмена веществ и функционирования сердечно-сосудистой системы организма необходим оптимальный баланс калия и магния. Любое отклонение тянет за собой определенные нарушения, которые негативным образом сказываются на работе систем организма:

• Происходит спазм мышечного сердечного слоя;
• Ишемия, дистрофия миокарда;
• Нарушение проведения сердечного импульса;
• Тонус сосудов приходит в упадок.

Причины возникновения нехватки калия и магния

• Высокие физические нагрузки;
• Стрессовые ситуации;
• Обезвоживание;
• Прием противозачаточных препаратов или слабительных;
• Сахарный диабет;
• Плохое всасывание из кишечника вследствие болезней.

В каких продуктах есть калий и магний для сердца?

В первую очередь следует уделить внимание питанию. Сбалансированная диета позволяет нормализовать содержание микроэлементов в организме. Калий и магний содержатся во многих продуктах питания. Их можно разместить в таблицу продуктов, богатых калием и магнием.

Продукты с калием

Продукты с магнием

Тыквенные и подсолнечные семечки

Гречка и овсянка

Это не исчерпывающий список. Микроэлементы в меньших количествах содержатся во многих продуктах. И для поддержания хорошего состояния всех систем организма требуется рациональное и сбалансированное питание, которое поспособствует оптимальной работе и комфортному существованию.

Как восполнить дефицит помимо сбалансированного питания

Но в ряде случае питания бывает недостаточно, тогда нужно прибегать к применению их в таблетках. Для этого используются всевозможные БАДы, витаминные комплексы и лекарственные препараты, которые могут назначаться врачом после проведения клинических анализов. По отзывам потребителей хорошими помощниками в восстановлении оптимального баланса этих микроэлементов стали:

Такие лекарства как Аспаркам и Панангин не могут в полной мере восполнить дефицит калия. Они назначаются как вспомогательное средство в комплексной терапии. Назначение лечения может провести доктор после проведения клинических анализов и точного установления причины и масштабов дефицита. Тогда польза от приема таких препаратов будет максимальной.

Видео: Магний от гипертонии. Магний вместо лекарств от давления

0

Витамины для сердца: список лучших

Витамины для сердца (кардиотрофические препараты) одна из наиболее распространенных групп препаратов в детской и взрослой кардиологии. Механизм действия данных препаратов очень разнообразен и направлен на различные этапы развития болезни.

Метаболические препараты, они же витамины для сердца, применяются при различных заболеваниях, таких как: ревматизм, кардиты, кардиомиопатии, ИБС, миокардиодистрофии или вторичные кардиопатии. Они также используются при лечении нарушений ритма сердца, таких как: наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии, блокады ножек пучка Гисса, пароксизмальные тахикардии, нарушения реполяризации и прочее.

Данная группа препаратов применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой. Эти нарушения зачастую имеют и свое название – «спортивное сердце».

Название данных заболеваний могут вам показаться незнакомыми, но они вас могут знать вас. По распространенности заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место. Отсюда становится понятно, что и распространенность препаратов для лечения сердца и сосудов очень велика. Прежде чем перейти к списку лучших витаминов для сердца, необходимо разобраться на что они влияют и как оказывают благоприятный эффект для сердца.

Препараты для сердца применяется также и в спорте с целью коррекции нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных интенсивной физической нагрузкой.

Как витамины влияют на сердце

Механизм действия витаминов для сердца:

• Влияние на получение сердцем достаточного количества энергии (особый интерес из препаратов данной группы составляет креатинфосфат, L-карнитин, коэнзим Q10).
• Воздействие на электролитный обмен (препараты калия, магния).
• Защита от свободных радикалов ( т.е. антиоксидантное действие, к ним относятся: витамины А,Е,С, коэнзим Q10, селен, оксипиридины).
• Противоишемическое действие (противоишемические цитопротекторы, к ним относятся: милдронат, триметазидин).

Препараты для сердца, которые можно считать лучшими

Многие кардиотрофические препараты совмещают в себе те или иные механизмы действия, перечисленные выше .

А теперь можно ознакомиться с лучшими кардиотрофическими препаратами (витаминах для сердца):

1. Кардонат — комбинированный препарат, действие которого обусловлено синергическими эффектами входящих в его состав компонентов: карнитина хлорид,лизина гидрохлорид,пиридоксаль-5-фосфат (кофермент В6),кокарбоксилаза (хлорид) (кофермент В1),кобамамид (дибенкосид, кофермент В12). Стоит отметить, что есть и противопоказания, которые следует учитывать: злокачественные новообразования, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе.
2. Кардионат — препарат, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина (действующее вещество — мельдоний). Не стоит его использовать, если имеется повышение внутричерепного давления, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.
3. L-карнитин — средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А.
4. Кудесан — кардиотоническое средство негликозидной структуры, содержащее убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) — антиоксидантное средство.
5. Магнелис В6 — препарат, восполняющий дефицит магния. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, оказывает спазмолитическое, антиаритмическое и антиагрегантное действие. Препарат противопоказан пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени, страдающим фенилкетонурией и детям до 6 лет. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с умеренной почечной недостаточностью.
6. Аспаркам — относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством аспарагинатов переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах.
7. Рибоксин — анаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и антиаритмическое действие. Непосредственно участвует в обмене глюкозы и содействует активации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат нельзя применять при подагре или гиперурикемии.
8. Смарт-омега — омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты — эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота относятся к незаменимым жирным кислотам. Они не синтезируются в организме человека и должны поступать извне.

Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. В ряде случаев используется ступенчатая терапия ( переход с внутривенного или внутримышечного пути введения лекарственного средства на обычный прием в виде таблеток). Режим дозирования и длительность терапии в каждом случае индивидуальны и назначаются лечащим врачом с учетом данных обследований.

Данные препараты назначаются курсом, чаще всего, не менее 1 месяца. Перед применением проконсультируйтесь у специалиста.

Берегите сердце

Человек представляет собой организм, который состоит из различных систем. Одной из самых уязвимых является сердечно-сосудистая система. Появление таких симптомов, как усталость, вялость, сердцебиение, одышка, колющие боли в грудной клетке, бледность или синюшность кожи может указывать на патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и требует незамедлительной консультации врача-кардиолога.

Только после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер ЭКГ, АД; тредмилл-тест, тилт-тест и т.д.) выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Витамины для сердца являются лишь частью лечения и применяются в составе комплексной терапии для лечения заболеваний.