Боль в яичках
Боль в яичках возникает при воспалительных заболеваниях, травматических повреждениях, скоплении жидкости, неотложных состояниях, новообразованиях, гнойных процессах, патологиях соседних органов. Может провоцироваться сексуальным возбуждением или длительным воздержанием. Бывает постоянной, нарастающей, приступообразной, резкой, тупой, тянущей, ноющей, распирающей. Причину патологии устанавливают на основании жалоб, результатов физикального обследования, данных аппаратных и лабораторных исследований. В рамках лечения назначают анальгетики, антибиотики, НПВС, физиотерапевтические процедуры, проводят операции.
Почему болит яичко
Физиологические причины
При отсутствии патологий яичка и соседних структур боль, как правило, связана с сексуальным возбуждением. Кратковременная болезненность возникает во время полового контакта на фоне притока крови, исчезает после оргазма. Болевые ощущения ноющего и распирающего характера продолжительностью до нескольких часов наблюдаются при нереализованном сексуальном возбуждении и продолжительном воздержании. Обусловлены усилением кровотока и скоплением содержимого половых желез.
Воспалительные заболевания
Для неспецифического острого орхита характерны резкие боли, которые несколько уменьшаются в горизонтальном положении. Яичко увеличено, мошонка плотная, гиперемированная. Возможны нарушения мочеиспускания, паховый лимфаденит. У трети пациентов выявляются дизурические расстройства. Общая симптоматика включает слабость, головные боли, гипертермию, ознобы, ломоту в мышцах.
При хроническом орхите вне обострения боли неинтенсивные, ноющие, тянущие, могут распространяться на пах и промежность. Усиливаются при дефекации, половых контактах, физической нагрузке. Общее состояние не нарушено. В период обострения проявления становятся более выраженными, возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Орхит может развиваться, как осложнение эпидемического паротита. Воспаление возникает на фоне ознобов, гипертермии, опухания подчелюстной зоны и нижних отделов лица из-за увеличения слюнных желез. Яички вовлекаются в патологический процесс через несколько дней после начала заболевания. В 70% случаев сначала поражается одно яичко, через 1-9 дней – другое.
Неспецифический острый эпидидимоорхит проявляется сильными болями в яичке, отдающими в нижнюю часть живота и поясничную область. Отмечаются резко выраженная гипертермия, ознобы, разбитость, боли в мышцах. Мошонка отечная, гиперемированная. При подостром течении патологии проявления несколько сглажены. Для хронической формы характерны умеренные боли и повышение плотности яичка, усиление болезненности при движениях и ощупывании. Отмечается снижение либидо, изменяется состав спермы.
Острые и хронические орхиты и эпидидимоорхиты также провоцируются возбудителями специфических инфекций. Поражение яичек может наблюдаться при следующих ИППП:
Возникновению болей в яичке предшествуют явления уретрита. Наряду с типичными клиническими проявлениями наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом желтовато-зеленого или беловатого оттенка.
Скопление жидкости
На начальных этапах варикоцеле боли отсутствуют. Симптом появляется при переходе на 2 стадию болезни, вначале имеет периодический характер. Выраженность болевых ощущений колеблется от незначительных, малозаметных до крайне интенсивных, острых, стреляющих или жгучих. Пациенты с 3 стадией жалуются на постоянные боли, в том числе – в ночное время. Для семенных кист характерно бессимптомное течение. Дискомфорт, тупые и распирающие боли появляются при сперматоцеле значительного размера, беспокоят при сексуальных контактах, ходьбе, движениях, пребывании в положении сидя.
Травматические повреждения
Острая, чрезвычайно интенсивная, невыносимая боль возникает при травмах мошонки. При внешнем осмотре выявляется значительный отек, напряженность мягких тканей, кровоизлияния. Мошонка приобретает насыщенный багрово-синюшный оттенок. Возможно развитие гематоцеле. При открытых повреждениях боли настолько сильные, что ранения яичка практически всегда сопровождаются развитием травматического шока. Наблюдаются падение АД, тахикардия, бледность, обмороки.
Неотложные состояния
Перекрут яичка проявляется внезапной острой болью, отдающей в пах и промежность. Болезненные ощущения очень интенсивные, вызывают падение АД, коллапс и рвоту. Объективно выявляется незначительное или умеренное увеличение, покраснение, синюшность или бледность пораженной половины мошонки. Могут обнаруживаться дизурические расстройства и острая задержка мочеиспускания.
Синдром отечной мошонки (СОМ) является осложнением других патологий, травматических повреждений, аллергических реакций и новообразований. На фоне стремительного накопления жидкости мошонка увеличивается в размере, возникают крайне острые невыносимые боли, сопровождающиеся холодным потом, резкой гипотонией и рвотой.
При сегментарном инфаркте яичка болевой синдром нарастает в течение нескольких дней. При тотальном инфаркте формируется клиническая картина, сходная с острым эпидидимоорхитом или перекрутом яичка. Развивается болевой шок. Отмечаются учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, бледность, липкий холодный пот, иногда – спутанность сознания.
Опухоли
При доброкачественных новообразованиях боли появляются редко, становятся следствием вторичного инфицирования и возникновения воспалительного процесса. Злокачественные неоплазии на ранних стадиях также протекают бессимптомно. При прогрессировании заболевания у 25% больных отмечаются нарастающие болезненные ощущения в зоне мошонки, промежности и внизу живота. Могут сопровождать герминогенные опухоли: герминому, сперматоцитную семиному, злокачественную тератому яичка. Наблюдаются при раке яичка.
Другие причины
Боли, обусловленные распространением патологического процесса с близлежащих анатомических образований или возникшие вследствие иррадиации, выявляются при следующих заболеваниях:
- Гнойные процессы:абсцесс мошонки, гангрена Фурнье.
- Болезни предстательной железы:простатит, киста, склероз простаты.
- Поражение лимфатической системы:слоновость мошонки при паховом лимфогранулематозе, лимфадените, саркоме Капоши, плоскоклеточном раке и пр.
- Патологии мочевых путей: почечная колика, рак верхних отделов мочевыводящей системы с окклюзией мочеточника.
- Заболевания пищеварительной системы: проктит, ущемление паховой грыжи.
- Иные состояния:варикоз вен малого таза, синдром хронической тазовой боли.
Диагностика
Определение характера патологии находится в ведении уролога-андролога. Во время опроса специалист уточняет, когда и при каких обстоятельствах возникли боли в мошонке, какими симптомами сопровождались, как развивалось заболевание с течением времени. Программа обследования может включать следующие диагностические процедуры:
- Внешний осмотр. Предусматривает оценку состояния наружных половых органов, обнаружение отека, гиперемии, синюшности, локальной гипертермии, расширенных вен и иных изменений. В ходе пальпации оценивается состояние яичка, других структур мошонки, выявляются увеличенные паховые лимфоузлы.
- Диафаноскопия. Осуществляется в рамках первичного приема. Дает возможность дифференцировать скопление жидкости от прочих патологий, сопровождающихся увеличением объема мошонки.
- Ультрасонография. Информативное и безопасное базовое исследование. В ходе УЗИ мошонки выявляют воспалительные изменения, опухоли, гематомы, кровоизлияния, перекрут яичка. Для оценки состояния сосудов дополнительно проводят допплерографию.
- Сцинтиграфия. Может быть статической и динамической. В первом случае определяются нарушения структуры, во втором производится оценка кровотока. Методика применяется при травматических повреждениях, воспалительных процессах, поражении сосудов, новообразованиях.
- Пункция мошонки. Выполняется для выявления жидкости. Позволяет подтверждать наличие сперматоцеле и гидроцеле, различать указанные состояния с кровоизлияниями, неоплазиями и грыжевыми выпячиваниями.
- Лабораторные анализы. По результатам общего анализа крови подтверждают воспаление, оценивают выраженность анемии при опухолях и травмах. При ИППП выполняют ИФА, ПЦР. При дизурии, подозрении на заболевания мочевыводящей системы могут быть показаны общий и биохимический анализы мочи. Материал, полученный при проведении пункций и биопсии, изучают путем гистологического или морфологического исследования.
Лечение
Консервативная терапия
При многих заболеваниях яичка эффективны суспензории. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
- Воспалительные процессы. В рамках медикаментозной терапии применяют НПВС и антибиотики широкого спектра действия. При специфических орхитах препараты выбирают с учетом характера возбудителя. При манифестации острого процесса прикладывают холод. После уменьшения воспаления проводят УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, лекарственный электрофорез.
- Перекрут яичка. В первые часы возможна ручная деторсия. Яичко раскручивают через мошонку без разрезов, поворачивая кнаружи и немного подтягивая книзу. При успешном завершении манипуляции боли уменьшаются, яичко становится подвижным. Пациентам назначают препараты для улучшения кровообращения.
- СОМ. Для снижения интенсивности болей используют анальгетики. Остальные лекарства подбирают в зависимости от причинного заболевания. При воспалении показана антибиотикотерапия, при аллергии – антигистаминные средства и пр.
- Инфаркт яичка. Безоперационное ведение возможно только при ограниченном поражении, подтвержденном данными дополнительных исследований. Рекомендованы спазмолитики, кроверазжижающие и сосудистые медикаменты. Больных наблюдают в динамике, при ухудшении состояния показано хирургическое вмешательство.
- Травмы. Требуются охлаждение мошонки, анальгетики, гемостатики, антибактериальные и противовоспалительные средства. С 3-4 дня – УВЧ, соллюкс, парафинолечение для ускорения рассасывания кровоизлияний.
- Опухоли. Консервативные мероприятия проводятся в рамках комплексного лечения. В зависимости от типа новообразования назначают химиотерапию или лучевую терапию. После двухсторонних радикальных операций осуществляют гормонозаместительную терапию.
Хирургическое лечение
При состояниях, сопровождающихся болями в яичке, выполняются следующие вмешательства:
Причины боли в яичках у мужчин
Все возможные причины болей в яичках у мужчин: после полового акта, при возбуждении, боль в левом или правом яичке. К какому врачу обратиться.
Боль в яичках у мужчин обычно сопровождается болью в паховой области. Самой частой причиной этого симптома выступает простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Кроме боли у мужчины возникают нарушения мочеиспускания: рези, жжение, ложные позывы, ослабление струи мочи.
Резкая боль может возникать при перекруте яичка, связанном с резкими движениями при занятиях спортом. Половина мошонки быстро увеличивается в размерах из-за отека, поднимается температура, возникают тошнота и рвота.
Другие возможные причины, почему болят яички и ни живота:
- (воспаление придатков яичка); (киста семенного канатика, которая чаще встречается в пожилом возрасте);
- паховая грыжа, врожденная или приобретенная;
- инфекции, передающиеся половым путем (например, если недавно был случайный половой акт); или злокачественная опухоль простаты; (серозная жидкость между оболочками яичка).
Простатит
Тянущая боль в яичке характерна для хронического простатита. Она может наблюдаться в течение 2-3 часов, после чего исчезает. При остром воспалении боль возникает внезапно, сопровождается приступами и проходит после приема обезболивающих препаратов.
Боль после полового акта
Если яички болят после секса, то причиной может быт половой акт после длительного полового воздержания, которое повышает риск развития эректильной дисфункции. Симптом возникает по причине усиления кровообращения и излишнего давления на нервные окончания.
Переохлаждение
Другой причиной ноющих болей в яичках у мужчин может выступать обычно переохлаждение, которое вызывает спазмы сосудов. Через время дискомфорт проходит, но если простуда вызвала инфекцию, то воспаление усиливается и боль тоже становится сильнее.
Сильное возбуждение
Еще причиной может быть сильное перевозбуждение, после которого не было семяизвержения. Из-за того, что семенная жидкость не выделилась, возникает сильный спазм, проявляющийся болью. Наполненность яичек и становится причиной неприятных симптомов. Но боль здесь не резкая, а ноющая и тянущая.
На физиологическую природу симптома, не требующую срочной медицинской помощи, указывают следующие признаки:
- боль тянущая, умеренная и не сопровождается общим недомоганием или повышенной температурой;
- на коже мошонки нет высыпаний, покраснения, припухлости;
- процесс мочеиспускания не нарушен, цвет мочи не изменен.
Почему болит правое или левое яичко у мужчины
Самой распространенной причиной болей в левом яичке у мужчин выступает варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В 80% случаев заболевание проявляется с левой стороны. По этой причине и боль отдает в левое яичко. Еще оно может болеть при пиелонефрите, мочекаменной болезни и кишечных инфекциях.
Боль в правом яичке у мужчин бывает связана с перекрутом семенного канатика. Варикоцеле возникает с правой стороны реже, чем с левой, но полностью исключать вероятность тоже нельзя. Также боль может возникать по любым перечисленным выше причинам, если воспаление затронуло только правое яичко.
К какому врачу обратиться, если болит яичко
Если вы столкнулись с таким симптомом, необходимо обратиться к урологу или андрологу. В компетенцию этих специалистов входят диагностика и лечения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. В клинике Dr. AkNer работают специалисты с большим опытом, а также есть все необходимое оборудование для полного обследования. Уже на первичной консультации вам будет понятна тактика диагностики и последующего лечения. Для записи на прием пишите нам в онлайн-форме или звоните по контактным телефонам в удобное время.
Задать вопрос или записаться на прием
Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.
Болит правое яичко: что делать при тянущей и ноющей боли в яичке
Не зря говорят, что удар по яйцам – самый болезненный, ведь они у мужчин самое уязвимое место. Правое яичко может болеть у мужчин, как в пожилом, так и в подростковом возрасте. Болевой синдром может быть как ноющим, так и острым. Даже, если боль утихает, ее появление всегда вызывает раздражение, истерику, страх и эмоциональную неустойчивость, которые всегда сопровождаются чрезмерным выделением пота, чувством слабости, рвотой и тошнотой. Соответственно, любому мужчине обязательно необходимо знать, что делать, если болит яичко.
Помните, только уролог-андролог может точно поставить диагноз и назначить лечение!
Функции правого и левого яичек
Правое и левое яйцо у мужчин имеют другие наименования – семенники и тестикулы, которые создают парную гонаду – половую железу, которая расположена в мягкой мошонке. Она вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. В любом из яиц расположены по 200 долек, разделенных перегородками, где располагаются семенные канальцы. В них происходит созревание сперматозоидов.
В верхней части правового и левого яиц расположены семенные канатики. В них находятся нервы, сосуды и семявыводящий проток. С боковой части семенников расположены придатки. Они транспортируют семенную жидкость в семявыводной проток и доводят сперматозоиды до зрелости.
Почему важно обратиться к урологу
В том случае, если через 7-8 часов после появления боли в яичках не стало лучше, представителю мужского пола стоит незамедлительно обратиться к урологу, чтобы убедится в отсутствии патологий либо травм. В тяжелых случаях стоит обязательно вызвать бригаду скорой помощи.
Признак возможных заболеваний
Боль в яичках не является точным диагнозом, она лишь симптом сопутствующего заболевания либо травмы. Причин, почему болят яички у мужчин, множество и каждая имеет свой характер.
Механические травмы
Тянущая боль в яичке левом либо правом говорит о травме с последующей гематомой. Опасной считается колотая рана и разрыв оболочек, о которых свидетельствует сильная боль и обильное кровотечение.
Перекрут яичка
Наиболее опасным симптомом считается перекрут. Если больному своевременно не окажут помощь, то он может остаться полностью без одного яйца. При перекруте сдавливается семенной канатик, сосуды внутри него, нервы и семявыводящий проток, что приводит к некрозу тканей железы. Он может возникнуть при травмировании яиц, резких движениях и при напряжении мышц пресса.
Орхит
Цистит либо орхит возможен при болевом синдроме по окончанию мочевыделения и жжении в мошонке. Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Если мужчина перенес сильные психические либо физические нагрузки, переохлаждение или мало двигается, то болезнь не заставит себя долго ждать. Если болит правое яичко и повысилась температура тела, значит, пошел патологический процесс.
Эпидидимит
Боль в яичке у мужчин может быть связана с воспалением придатков. Болезнь чаще всего появляется в период активной половой жизни. Основная причина – присутствие бактериальной инфекции. Способствуют возникновению эпидидимита следующие факторы:
- Беспорядочные половые связи;
- Хирургические вмешательства;
- Прием лекарственных средств.
Бывает заболевание острого, рецидивного и хронического характера.
Водянка
В том случае, если болит правое яйцо и оно увеличилось в размере – присутствует водянка. Помимо этого, симптомами заболевания являются: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, слабость. Провоцируют водянку чрезмерные физические нагрузки.
Сперматоцеле
Проявляется в виде тянущей боли. В мошонке возникает уплотнение, которое легко нащупать. У мужчины скапливается семенная жидкость в протоке придатка яйца и возникает небольшая киста. Удаляется она только хирургическим путем.
Другие возможные причины
Вызывают боль в яичках у мужчин причины следующего характера:
- Если мужчина чувствует болевой синдром, который разливается по всей мошонке — присутствует воспалительный процесс в почках.
- Сильная колющая приступообразная боль с отдачей в поясницу свидетельствует о мочекаменной болезни.
- Если болит мошонка и присутствует ее отек, у мужчины присутствует паховая грыжа.
- При присутствии тупой распирающей боли с отдачей в мошонку либо ногу, лобок – имеется воспалительный процесс, который в некоторых случаях требует незамедлительного хирургического вмешательства.
- Застойные процессы, если мужчина долгое время воздерживался от полового акта, приводят к тому, что после секса болят яички.
Если тянет яичко, появилась ноющая боль в яичках или другие неприятные симптомы, мужчине не стоит откладывать с походом к врачу. Ни в коем случае, не стоит спрашивать совета у знакомых, друзей или у всемирной паутины, что делать если болят яички. В противном случае, можно их потерять, утратить интерес к сексу либо остаться бесплодным. Лечение бесплодия проводится специалистами нашего медицинского центра.
Лечение инфекций у мужчин — это профиль нашего медицинского центра. Запишитесь на прием.
Боль в мошонке
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.
Разновидности боли в мошонке
Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, – ноющую, тупую.
Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.
Возможные причины боли в мошонке
Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:
- перекрут яичка вокруг своей оси, за счет чего скручивается семенной канатик и близлежащие сосуды. Предрасполагающим фактором является повышенная подвижность яичка, на фоне которой активные движения (например, во время полового акта), травмы, а также сокращение мышц передней брюшной стенки могут привести к перекруту яичка;
- перекрут гидатиды яичка, придатка яичка или семенного канатика. Гидатиды – кистоподобные образования, остаются после неполного обратного развития протока, из которого происходят половые органы. Причинами перекрута являются травма или резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко;
- орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка яичка) могут быть вызваны инфекционными причинами (размножением условно-патогенной бактериальной флоры, заболеваниями, передающимися половым путем, вирусами паротита, краснухи, Косаки и др.) и неинфекционными (забросом мочи в семявыносящие протоки);
- острая и хроническая боль в мошонке бывает обусловлена операцией по мужской стерилизации – вазэктомией (перевязкой или пересечением семявыносящих протоков);
- механические, термические, химические травмы мошонки.
Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.
Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.
Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.
Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.
Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.
Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).
Заболевания, вызывающие боль в мошонке
При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.
При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.
Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.
Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).
При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции – оно становится более плотным, а поверхность неровной.
К каким врачам обращаться при боли в мошонке
С болью в мошонке следует обратиться к урологу , хирургу или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.
Диагностика и обследования при боли в мошонке
До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.
Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).
Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.
Боль в яичках у мужчины
Боль в яичках может сигнализировать о различных патологиях мочеполовой системы мужчины – инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях, передающихся половым путем, травмах, перекрутах яичка и т.д. Данный симптом требует незамедлительной консультации специалиста. Только квалифицированный уролог-андролог способен определить истинную причину боли в яичках и назначить грамотное лечение.
Причины
Существует множество причин боли в мошонке у мужчин. Выделим наиболее частые.
Механическое повреждение
Наиболее частая причина появления боли в области мошонки – полученная травма. Намеренно нанесенный удар в пах или случайное травмирование паховой зоны вызывают резкую острую боль, отек, подкожное кровоизлияние. При сильном ударе болезненность, отечность и синюшность тканей могут не проходить на протяжении нескольких недель.
Многие мужчины делают большую ошибку, не обращаясь за медицинской помощью при механической травме мошонки. Нередки случаи, когда удар в пах приводит к перекруту семенного канатика, сдавливанию сосудов и проходящих рядом нервов, а также разрыву оболочки яичка. Данные осложнения могут стать причиной потери мужской фертильности.
Эпидидимит
Под эпидидимитом понимается воспалительный процесс в придатках яичек, сопровождающийся увеличением мошонки, повышением температуры тела, воспалением паховых лимфатических узлов и острой болью в придатке яичка. В ряде случаев дополнительно могут возникать такие симптомы, как частое болезненное мочеиспускание, наличие капель крови в моче или в эякуляте.
Основные причины развития эпидидимита:
- хронические урологические заболевания (простатит);
- заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея и др.);
- осложненное течение гриппа, пневмонии и ветряной оспы;
- оперативные вмешательства на половых органах, катетеризация и урологические процедуры (например, уретроцистоскопия).
Эпидидимит опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения возникают гнойно-деструктивные процессы в половых органах. В результате этого у мужчин отмечается нарушение сперматогенеза: сперматозоидов становится меньше, что приводит к бесплодию.
Орхит
Орхитом называется воспалительное заболевание одного или двух яичек, развивающееся на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Основными проявлениями заболевания являются увеличение яичка в размере, покраснение мошонки, болезненность, усиливающаяся при пальпации. Общие проявления включают лихорадку, головную боль, ломоту в теле, слабость в мышцах.
Чаще всего болезнь возникает при наличии следующих воспалительных процессов:
- венерических заболеваний;
- вирусных инфекций (наиболее часто развитие болезни провоцируется эпидемическим паротитом);
- воспалительных заболеваний простаты или придатков яичка.
Нередко орхит является следствием запущенного эпидидимита, когда происходит распространение инфекции по органам мочеполовой системы мужчины. Отсутствие лечения орхита может привести к абсцессу, атрофии яичка и бесплодию.
Заболевания простаты
Другой причиной возникновения боли в яичках у мужчин являются такие заболевания простаты, как простатит, аденома или опухоль простаты. Для данных патологий характерны:
- приступообразная колющая боль, которая может распространяться на поясницу или нижнюю часть живота, промежность;
- дискомфорт и болезненность в мошонке, усиливающиеся при половом возбуждении, семяизвержении и мочеиспускании;
- повышение температуры тела.
При игнорировании воспаления простаты мужчина сталкивается с нарушением работы мочевыделительной системы и дисфункцией репродуктивной системы.
Перекрут семенного канатика
Перекрут семенного канатика нередко возникает в подростковом и зрелом возрасте. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:
- ношение тесного белья и плотно облегающей одежды;
- резкие движения;
- физические нагрузки;
- травмы паховой области.
Заподозрить перекрут семенного канатика можно по внезапной колющей боли в мошонке, отечности, покраснению или посинению мошонки, увеличению яичка в объеме, снижению подвижности яичка. Заболевание требует незамедлительной врачебной помощи. Из-за перекрута канатика к яичку перестает поступать кровь, все это приводит к некрозу тканей яичка.
Варикоцеле
Распространенная причина боли в области яичек у мужчин – варикоцеле – представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Патология развивается в результате дисфункции венозных клапанов, что приводит к обратному току крови и, как следствие, расширению сосудов мошонки.
На начальной стадии варикоцеле никак себя не проявляет. Лишь на 2-й и 3-й стадии мужчина начинает чувствовать дискомфорт в области яичек и болезненность, усиливающуюся при прикосновении и половом возбуждении.
Отсутствие лечения варикоцеле может привести к образованию сплетения вен в мошонке и развитию атрофии яичка.
Диагностика
Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы – гарант их быстрого и эффективного лечения. При симптоме боли в яичках мужчине необходимо прийти на консультацию к урологу-андрологу.
На первичном приеме врач собирает подробный анамнез (историю болезни). Для постановки правильного диагноза специалисту необходимо знать:
- Как долго пациент чувствует боль в яичках, может ли он предположить, с каким моментом связано появление синдрома – боль возникла после удара, перенесенного заболевания, урологической процедуры и т.д.
- При каких обстоятельствах возникает болевой синдром – во время мочеиспускания, полового возбуждения, в состоянии покоя, в положении сидя и др.
- Характеристика боли – тянущая, ноющая, пульсирующая, острая, режущая, тупая, приступообразная.
- Имеются ли сопутствующие симптомы – повышение температуры тела, зуд и жжение в половых органах, выделения из уретры, учащенное мочеиспускание, недержание мочи и др.
После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалисту необходимо выявить наличие отечности мошонки, изменение ее цвета, наличие гроздевидных узлов, характерных для варикозного расширения вен яичка и наличие асимметрии яичек.
Для исключения патологий предстательной железы, уролог проводит ее ректальное обследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы простаты (гиперплазии), кист и опухолей простаты.
Затем пациент направляется на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:
- сдачу анализов крови и мочи;
- исследование мазка из мочеиспускательного канала;
- ультразвуковое исследование мошонки;
- Допплерографию сосудов мошонки;
- спермограмму;
- магнитно-резонансную томографию;
- биопсию яичка и гистологическое исследование образца;
Результаты всех исследований помогут лечащему врачу определить причину боли в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основе этих данных специалист подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лечение.
Лечение
Выбор метода лечения напрямую зависит от поставленного диагноза.
- Медикаментозное лечение
При инфекционной причине болевого синдрома мужчине могут назначаться антибиотики (при бактериальной природе заболевания) и противовоспалительные средства. Дополнительно к основному лечению рекомендуется прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и миорелаксанты.
- Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство показано мужчинам с такими диагнозами, как варикоцеле, перекрут яичка, сперматоцеле (киста придатка яичка), наличие новообразований.
В нашей клинике используются современные методы микрохирургического лечения. Это снижает травматичность тканей во время проведения операции, сводит количество возможных осложнений к минимуму, а также сокращает длительность реабилитационного периода.
Профилактика
Для того, чтобы не сталкиваться с таким неприятным симптомом, как боль в мошонке, мужчине необходимо придерживаться определенных профилактических мер:
- Избегать травмирования половых органов, например, надевать защитные приспособления для паховой области при участии в спортивных играх.
- Носить свободную одежду, не сковывающую движения и не нарушающую кровообращение паховой зоны.
- Предохраняться при случайных половых контактах.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога.
Лечение боли в яичках у мужчин в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» – это профессионализм врачей, высокая точность медицинского оборудования, индивидуальный подход и все это по доступным ценам! Мы поможем сохранить мужское здоровье на долгие годы!
Боль в яичках на ощупь – причины, симптомы и лечение
Семенники – это мужские половые железы, отвечающие за образование гормонов и репродуктивных клеток (сперматозоидов). Боль в яичках на ощупь или чувство дискомфорта – повод для беспокойства и обращения к врачу.
Есть несколько причин, по которым возникает боль, и игнорирование этого состояния может привести к бесплодию или удалению яичка.
Иногда боль возникает в результате заболевания в нижней части живота или мошонке, которая может расширяться. Боль может быть острой или хронической.
Боль в яичках – симптомы
Симптомы болезненных яичек:
- боль и чувствительность к прикосновениям;
- внезапное появление боли;
- припухлость;
- покраснение кожи;
- тошнота и рвота;
- лихорадка.
Боль в яичках – причины
Яички очень чувствительны к прикосновению, поэтому даже малейший удар или травма могут вызвать боль и дискомфорт.
- травма – отек (припухлость), возможна гематома (синяк или скопление крови);
- перекрут яичка (следствие вращения яичек с прерыванием кровотока) — сильная, односторонняя и постоянная боль, внезапное возникновение боли, асимметричные, поперечно высокие яички;
- перекрут отростка яичка — постепенное появление боли в течение нескольких дней, боль в верхней части яичка, появление синих или черных пятен под кожей в верхней части яичка (характерно для мальчиков в возрасте от 7 до 14 лет);
- эпидидимит (воспаление яичек) — внезапная или постепенная боль в придатке яичка, иногда в самих яичках, возможно более частое мочеиспускание, отек (припухлость), эритема (покраснение кожи);
- орхит (воспаление яичек ) — боль в животе и мошонке, тошнота, лихорадка; односторонний или двусторонний отек (припухлость), эритема (покраснение) мошонки;
- последствия недавней вазэктомии;
- побочные эффекты некоторых антибиотиков или химиотерапии;
- грыжа яичка — боль в яичке, увеличенное яичко, выпуклость в мошонке;
- камни в почках — боль может прогрессировать до яичек;
- травма яичка (от удара) — преходящая боль, отек (отек, возможна гематома);
- инфекции яичек — поражают одно или оба яичка, могут быть бактериальными или вирусными; возникают боли, отек и эритема, чувствительность к прикосновениям.
Паховая грыжа
Паховая грыжа у мужчин часто поражает яички (27% случаев). Представляет собой выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал.
Симптомы паховой грыжи:
- выпуклость на яичке;
- тупая боль или дискомфорт в яичках;
- ухудшение симптомов из-за кашля, чихания или подъема вещей.
Паховую грыжу удаляют хирургическим путем.
Перекрут яичка или перекручивание яичек
Перекрут яичка часто затрагивает только одно яичко и сопровождается сильной болью. Это происходит из-за того, что соединительная ткань, прочно удерживающая яички в мошонке, ослабевает, и они затем начинают свободно двигаться . Некоторые мальчики рождаются с ослабленной соединительной тканью, а у некоторых мужчин это состояние возникает из-за травмы.
Травма может возникнуть внезапно, во время сна, во время тренировки или физической активности. Чаще всего возникает в период полового созревания из-за быстрого роста.
- внезапная сильная боль, часто только в одном яичке;
- припухлость и отек;
- высокое яичко (пораженная часть асимметрична);
- узелки и выпячивания в мошонке;
- тошнота и рвота.
Перекрут яичка выявляется при физикальном обследовании и на УЗИ. Лечится хирургическим путем (путем возвращения в физическое положение и фиксации).
— это воспаление придатка яичка или яичек. Эпидидимит широко распространен среди всех возрастных групп, но особенно среди мальчиков и мужчин в возрасте от 14 до 35 лет. Наиболее частыми причинами этого воспаления являются заболевания, передающиеся половым путем, бактериальные инфекции или возникают в результате химического раздражения из-за возврата мочи в придаток яичка.
Бактериальные инфекции, вызывающие эпидидимит:
- хламидиоз;
- гонорея;
- инфекция мочевыводящих путей;
- инфекция простаты.
- боль в яичках на ощупь;
- давление в яичках;
- покраснение;
- отек (припухлость);
- возможна лихорадка;
- возможная боль при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание.
Этапы диагностики эпидидимита:
- физикальное обследование (отек, покраснение, чувствительность к прикосновениям);
- мазок из уретры;
- анализ крови;
- УЗИ;
- анализ мочи.
Инфекцию лечат антибиотиками. Также есть несколько способов облегчить боль:
- постельный режим;
- держать пакеты со льдом на болезненной области;
- избегать подъема тяжелых предметов;
- удерживание мошонки в приподнятом положении в течение некоторого времени.
Почечный (мочевой) камень
Камни в почках образуются из минеральных солей, содержащихся в моче. Это небольшие твердые отложения, которые могут вызвать сильную боль. Иногда камни могут достигать уретры (мочевыводящих путей), где они останавливают отхождение мочи. Затем они вызывают боль и возможные инфекции.
- болезненное мочеиспускание;
- тошнота и рвота;
- если поражено яичко – болезненность при пальпации;
- гематурия (наличие крови в моче — красноватый цвет мочи);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль распространяется на поясницу и пах.
Варикоцеле — это состояние расширенных вен в мошонке. У мальчиков и подростков оно может вызвать бесплодие или неправильное развитие яичек. Неясно, что именно вызывает варикоцеле, но чаще оно возникает в период полового созревания.
Вены формируются около обоих яичек, а варикоцеле чаще проявляется с левой стороны из-за расположения левых тестикулярных вен.
Варикоцеле часто не вызывает никаких симптомов, но может вызывать боль, которая:
- меняется с резкой боли на тупую;
- ухудшается со временем;
- увеличивается при физических нагрузках.
Они обнаруживаются при медицинском осмотре врачом или при ультразвуковом исследовании. Если варикоцеле не распространилось слишком сильно, в лечении не будет необходимости. Если распространилась, то может быть проведена лапароскопическая процедура, при которой пораженные вены рассекаются или пломбируются.
Варикоцеле может вызвать бесплодие или сдавление пораженного яичка.
Свинка (паротит)
Свинка — это заразная вирусная инфекция, вызывающая увеличение слюнных желез. Возбудитель — вирусы из семейства паротитных.
- припухлость или болезненность желез под ушами (появление припухлости щек);
- лихорадка (от 38 °C до 40 °C);
- головная боль;
- боль в ухе;
- боль в горле;
- потеря аппетита;
- боль при употреблении кислых продуктов или напитков.
Свинка – очень заразное заболевание, но, преодолев его, человек навсегда остается невосприимчивым к нему. Свинка излечима, но если ее вовремя не лечить, она может вызвать:
- энцефалит – воспаление головного мозга, вызванное вирусной инфекцией;
- менингит – воспаление головного мозга и мозговых оболочек;
- орхит – воспаление яичек, которое может вызвать бесплодие. При орхите также возникает боль в яичках.
Орхит (воспаление яичек )
Орхит — это воспаление одного или обоих яичек. Это проявляется в виде болезненного отека яичек.
Это может быть вызвано:
- хламидиозом;
- гонореей;
- свинкой;
- эпидидимитом
- другими инфекциями.
Симптомы орхита следующие:
- отек одного или обоих яичек;
- умеренная или сильная боль в яичках на ощупь;
- чувствительность яичек к прикосновениям;
- высокая температура;
- тошнота и рвота.
Если исключена бактериальная инфекция, достаточно симптоматического лечения компрессами и анальгетиками. Бактериальные формы лечат антибиотиками.
Рак яичек — самая распространенная форма рака у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Он начинается с новообразования в мошонке, которое может быть болезненным, а чаще безболезненным.
Чаще всего это излечимо, если вовремя обнаружить и лечить. Симптомы рака яичек:
- узелки на яичках;
- увеличенные или уменьшенные яичек;
- затвердение яичек;
- боль в паху и внизу живота;
- скопление жидкости в мошонке — гидроцеле;
- ощущение тяжести в мошонке.
Важно регулярное самообследование, чтобы вовремя обнаружить симптомы заболевания.
Боль в яичках у мальчиков
Боль в яичках у детей часто возникает в период полового созревания или в более молодом возрасте. Наиболее частые состояния, вызывающие боль:
- гидроцеле (водянка) – это состояние наблюдаются у новорожденных, потому что яички двигаются во время развития ребенка в утробе матери, и примерно 1 из 10 детей мужского пола рождается с этим заболеванием;
- варикоцеле — возникают в период полового созревания из-за ускоренного развития половых органов, когда наблюдается увеличение сосудов в яичках;
- перекрут яичка, особенно его верхушки — часто встречается у мальчиков в возрасте от 8 до 12 лет;
- орхит – частые воспаления из-за бактериальных или вирусных инфекций;
- эпидемический паротит (свинка) – вирусная инфекция, которая может вызвать бесплодие у мальчиков.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если:
- чувствуете опухоль или выпуклость в яичках;
- яички чувствительны к прикосновению;
- если яички болезненны на ощупь,
- отек (отек яичек);
- возникла эритема (покраснение) яичек;
- положение яичек изменилось.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- не можете переносить боль в яичках;
- боль возникает с тошнотой, рвотой и лихорадкой;
- получили серьезную травму;
- идет кровотечение, которое не прекращается.
Боль в яичках на ощупь – осложнения
Большинство состояний, вызывающих боль в яичках при прикосновении, излечимы, если их выявить вовремя. Однако осложнениями нелеченых заболеваний и инфекций являются:
- бесплодие;
- удаление одного или обоих пораженных яичек;
- гангрена, результатом ее может быть смертельный исход при отсутствии лечения.
Лечение боли в яичках
Боль в яичках лечится, прежде всего, путем выявления и определения причины этого состояния. Часто это лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому при инфекциях используются антибиотики.
- посещение лечебного учреждения;
- физический осмотр;
- ультразвуковое исследование;
- анализ крови и мочи;
- использование антибиотиков;
- покой;
- пакеты со льдом (холодные компрессы);
- хирургические операции.
Боль в яичках – профилактика
Боль в яичках иногда бывает непредсказуемой, когда речь идет о развитии болезни. Однако в повседневной жизни есть несколько способов предотвратить развитие боли: