Капилляры на ногах: почему лопаются и как убрать

Ретикулярный варикоз

Ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу. Могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.

Содержание статьи:

Что такое ретикулярный варикоз вен

В организме человека кровь циркулирует по артериям, венам, капиллярам, венулам. Артерии – самые крупные сосуды кровеносной системы. Они соединяются с венами. Самые мелкие сосуды – венулы. На нижних конечностях под кожей заметны поверхностные промежуточные венозные сосуды. Их диаметр больше диаметра капилляров, но меньше диаметра магистральных вен. Такая венозная сетка называется ретикулярной. Другими словами, ретикулярные вены – это мелкие миллиметровые сосуды, которые просвечиваются под кожей на ногах.

В каждой вене есть клапаны. Они фильтруют направление движения крови и ее объем. В ретикулярной вене всего один клапан. Если он деформируется, то вена расширяется, скручивается и проводит больший объем крови. Повышается венозное давление в сетчатом слое коже из-за скопления крови на определенном участке. Развивается клапанная недостаточность и образуется ретикулярный варикоз – сплетение мелких сосудов красного, синего, пурпурного цвета, просвечивающее сквозь кожу.

В каких местах обычно появляются ретикуляры

Сосудистые сплетения мелких сосудов могут возникнуть на лице, животе, груди, но наиболее частая локализация – нижние конечности.

Ретикуляры на ногах встречаются:

• на задней поверхности коленных суставов. Паутинки сзади наблюдаются у молодых женщин;
• на верхней части голеней;
• на внутренней поверхности бедер;
• над лодыжками.

Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза

Чаще всего заболевание наблюдается у женщин. Пусковым механизмом служит нарушение гемодинамики. Из-за того, что клапан деформируется, кровь начинает циркулировать в обратном направлении. Сплетение сосудов переполняется, а кровь застаивается. Из-за этого стенки сосудов расширяются, становятся ярче и заметнее сквозь кожу.

Предшествовать этому состоянию может:

• Гормональный скачок. Снижение эстрогена и рост прогестерона приводит к потере тонуса вен и расширению просвета сосудов, быстрому свертыванию крови, снижению антитромбина в плазме. Развивается флебопатия. Данный процесс наблюдается часто у беременных, а также у женщин, которые принимают оральные контрацептивы.
• Наследственность. Изменение соединительной ткани передается по женской линии, поэтому при варикозной болезни у мамы или бабушки повышается риск расширения ретикулярных сосудов уже в молодом возрасте.
• Нагрузка на ноги. У людей, работающих сидя или стоя, диагноз устанавливается чаще. Ретикулярный варикоз обеих конечностей наблюдается у офисных работников, бухгалтеров, грузчиков, парикмахеров, преподавателей.
• Частые полеты на самолете. При авиаперелетах из-за скачков атмосферного давления изменяется тонус сосудов и кровоток в ретикулярах.

Усугубляет развитие заболевания курение, ожирение, артериальная гипертензия, вторая и последующая беременность, прием кортикостероидов, цирроз печени, системная склеродермия.

Признаки

Болезнь на начальной стадии протекает латентно. Заподозрить ретикулярную форму варикозной болезни нижних конечностей можно по синюшному окрасу кожи. На ногах проявляются тонкие вены в виде:

• древовидной формы (из одного основания ветвится множество сосудов влево и вправо);
• паутинки или звездочки (от центра отходят сосуды в разные стороны);
• линии (ровные полоски сосудов).

Ветвистые прожилки особенно заметны в конце дня после занятий спортом, подъема тяжестей, длительного статического положения, бега или прогулки на дальние расстояния. По утрам дефект на ногах незаметен.

По мере ухудшения кровотока обостряются сопутствующие симптомы:

• дискомфорт в икроножных мышцах. Непроизвольные спазмы возникают внезапно и проходят после массажа конечностей;
• тяжесть и усталость в ногах;
• жжение и зуд в голенях и стопах.

Клиника проявляется сильнее при менструации из-за увеличенного притока крови.

Симптомы угасают после отдыха лежа с приподнятыми ногами. В отличие от варикоза глубоких вен, боли, отека и нарушения трофики нет.

Опасность ретикулярного варикоза

Во многих случаях больные не обращают внимания на сосудистые звездочки и не спешат к врачу. Симптоматики практически нет, поэтому женщины списывают видимость вен на косметический дефект.

Если не начать лечение на начальной стадии, разовьется клапанная недостаточность глубоких магистральных вен. Особенно опасен ретикулярный варикоз притоков БПВ. Большая подкожная вена проходит вдоль медиальной стороны ног и соединяется с бедренной веной. По мере деформации клапанов БПВ развивается варикозная болезнь.

При длительном игнорировании проблемы сосудистая сеточка углубляется и усиливается риск трофических язв.

Методы диагностики заболевания

Диагноз устанавливает флеболог. Он осматривает пациента лежа и стоя. Доктору нужно отличить ретикулярный варикоз от телеангиэктазии, начальной стадии сетчатого ливедо, синдрома Клиппеля-Треноне, синдрома Маффуччи, синдрома Блума, пятна портвейна.

Назначается УЗИ в режиме дуплекса. С помощью ультразвука оценивается состояние клапанов вен. Диагноз устанавливается, если подтверждается нарушение ретикулярного кровотока, т. е. есть обструкция и рефлюкс поверхностных сосудов.

Проводится УЗДГ. Допплерография показывает направление движения крови. Во время сканирования доктор просит задержать дыхание, натужиться, сымитировать ходьбу лежа. На экране выводится изображение сосудов зеленого и красного цвета. Красный цвет показывает протяженность патологического участка, а зеленый – функциональность венозного клапана. Обозначается направление и скорость движения крови.

Лечение ретикулярного варикоза вен

При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.

Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.

Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.

В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.

Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.

Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене. Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток. Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.

При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается. Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка. Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день.

Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.

Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.

Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

Методика применяется в случаях, когда нужно «запаять» крупные вены.

Технология Foam-form (пенная склеротерапия) используется для «склеивания» варикозно-расширенных вен диаметром до 6 мм.

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Профилактика

Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:

• в положении лежа опереть ноги на стену и держать вертикально 5-10 минут;
• утром после пробуждения «прокрутить велосипед» и сделать махи ногами вправо-влево друг на друга;
• ходить на месте, при этом нельзя отрывать пятки от пола;
• в положении лежа приподнять ноги и вращать ступнями;
• после подъема с кровати сделать десять перекатов с носка на пятку и с пятки на носок.

Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.

Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.

Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса.

Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.

Сосудистый хирург, флеболог, врач УЗД со стажем работы более 14 лет. Квалификационная категория – первая. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет. Регулярно повышает квалификацию и проходит профессиональную переподготовку.

Венозные узлы, сосудистые звездочки, сеточки… Одни врачи все эти симптомы считают проявлениями одной болезни, другие полагают, что заболевания разные. Кто из них прав? И как легче избавиться от этой напасти?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей.

Что нельзя при варикозе нижних конечностей, какие продукты, манипуляции и нагрузки попадают под запрет и почему.

Мучительная боль в ногах знакома большинству взрослого населения, но лишь немногие решаются пойти на прием к врачу. Бытует мнение, что боль в ногах – это удел стариков, и ничего, мол, тут не поделаешь.

Почему лопаются сосуды на ногах и что с этим делать?

Почти каждый человек время от времени замечает появление небольших гематом (синяков) на нижних и верхних конечностях. Обычно они возникают из-за бытовых травм и ушибов. Небольшие синяки чаще всего не доставляют дискомфорта, не требуют специального лечения и довольно быстро исчезают. Однако в некоторых случаях сосуды на ногах лопаются чаще обычного: в результате появляются синяки, становится более заметной капиллярная сетка, кожу покрывают характерные сосудистые звездочки. В этой статье мы рассмотрим, почему лопаются вены на ногах, представляет ли это опасность для здоровья, в каких случаях рекомендуется получить консультацию специалиста, и что делать, чтобы решить проблему лопающихся сосудов.

Почему лопаются сосуды на ногах: причины

Ломкость капилляров и мелких вен может быть вызвана эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) факторами. В первом случае речь идет о следующих причинах:

• Варикозное расширение вен. Нарушение работы клапанного аппарата вен приводит к изменению кровотока: диаметр вен увеличивается, они становятся более извитыми, происходит истончение их стенок. В результате наблюдается усиление выраженности сосудистой сетки, человек жалуется на ощущение тяжести и распирания в нижних конечностях, появляются отеки и судороги. На поздних стадиях развития заболевания возможно нарушение трофики мягких тканей, сопровождающееся возникновением на коже темных пятен и тяжело заживающих язв.

Одним из первых симптомов варикоза является появление на нижних конечностях телеангиоэктазий – сосудистых «звездочек» и «паутинок» красноватого, фиолетового или синеватого цвета. При возникновении телеангиоэктазий рекомендуется получить консультацию флеболога и, при необходимости, начать лечение. Так как они появляются на самом раннем этапе варикозного расширения вен, эти изменения обычно хорошо поддаются консервативной терапии. Однако если прием венотоников не дает желаемого результата, возможно удаление телеангиоэктазий малоинвазивными хирургическими методами – например, лазерной коагуляцией или склеротерапией.

• Эндокринные расстройства. В первую очередь это касается сахарного диабета: при отсутствии лечения заболевания, соблюдения диеты, коррекции образа жизни и контроля уровня сахара в крови диабет может привести к ряду серьезных осложнений, одними из которых являются сосудистые нарушения. В частности, это касается периферических капилляров и вен: при диабете довольно часто лопаются вены и образуются синяки на ногах, нарушается трофика тканей, могут возникать плохо заживающие язвы.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Любые патологии, затрагивающие сердце, и крупные вены и артерии, автоматически сказываюется на состоянии мелких периферических сосудов.
• Беременность и лактация. Появление пятен и синяков на нижних конечностях, усиление сосудистой сетки, повышенная ломкость капилляров – все это достаточно распространенные явления, сопровождающие период вынашивания малыша и кормления его грудью. Чаще всего их возникновение спровоцировано изменением гормонального баланса организма женщины, а также увеличением массы ее тела.
• Системная красная волчанка. Данное аутоиммунное заболевание характеризуется поражением сосудов микроциркуляторного русла.
• Гормонально-заместительная терапия и прием оральных контрацептивов. Эстроген-содержащие препараты провоцируют снижение эластичности вен и капилляров, повышают свертываемость крови и замедляют скорость кровотока. Это одна из причин того, почему сосуды на ногах лопаются у женщин чаще, чем у мужчин.
• Прием антикоагулянтов. Одним из осложнений терапии с применением кроворазжижающих препаратов является повышенная ломкость капилляров и мелких вен. В результате этого на теле пациента (в частности – на нижних конечностях) лопаются сосуды, появляются синяки.

Если вы принимаете варфарин – антикоагулянт непрямого действия, который блокирует факторы свертываемости крови, нужно регулярно (примерно 1 раз в месяц) сдавать кровь на МНО. Результаты исследования позволяют оперативно изменять дозу препарата, чтобы не допустить появление синяков, подкожных кровоизлияний и кровотечений.

• Аллергические реакции. Один из симптомов аллергии – покраснение кожи за счет расширения капилляров и увеличения проницаемости их стенок. В том числе, повышается их ломкость – чаще всего сосуды лопаются именно на нижних конечностях, груди, спине и лице.
• Курение и злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь и никотин вызывают увеличение частоты сердечных сокращений, повышение давления, выброс в кровь адреналина, провоцируют сгущение крови и затрудняют кровоток. За счет этого нагрузка на вены постепенно увеличивается, приводя к их деформации и ломкости.
• Лишний вес и ожирение. Чем выше масса тела человека, тем большая нагрузка оказывается на нижние конечности. Кроме того, у полных людей чаще встречается гипертония, провоцирующая снижение эластичности сосудов.
• Несбалансированное питание, гипо- и авитаминозы. Недостаточное потребление магния, калия, Омега-3 и Омега-6 жирных кислот, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, коэнзима Q10 и других веществ, необходимых для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, приводит к ломкости вен и капилляров.
• Пожилой возраст. По мере старения организма проницаемость стенок капилляров может повышаться, а их эластичность – снижаться. Это приводит к тому, что у пожилых мужчин и женщин часто лопаются мелкие сосуды на нижних конечностях.

Сосуды на ногах и руках могут лопаться в связи со следующими экзогенными факторами:

• Травмы. Ушибы, сдавливания, ссадины и другие механические повреждения провоцируют нарушение целостности капилляров и вен.
• Воздействие ультрафиолетового излучения. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами или в солярии приводит к расширению сосудов, провоцируя развитие ультрафиолетовой эритемы – гиперемированного, болезненного и отечного участка кожи. Кроме того, продолжительное УФ-облучение сопровождается потерей жидкости организмом, из-за чего кровь становится более густой и склонной к образованию тромбов.
• Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки. Если человек ведет сидячий образ жизни и мало двигается, любые физические нагрузки являются стрессом для организма. В том числе, это касается нагрузок на нижние конечности – при продолжительной ходьбе, беге или стоянии сосуды нижних конечностей нетренированного человека могут расширяться и лопаться. Это же относится и к чрезмерным физическим нагрузкам у тренированных спортсменов.
• Механическое воздействие во время проведения косметологических процедур. Кислотные и механические пилинги, массаж, лазерная эпиляция, шугаринг, восковая депиляция – все это может негативно сказаться на состоянии сосудов нижних конечностей, особенно при наличии сопутствующих патологий (например, варикоза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и пр.)

Что делать, если лопаются сосуды на ногах?

Способы решения проблемы зависят от размера и интенсивности гематомы, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья человека. Если речь идет о небольшом синяке, который почти не вызывает дискомфорта, лечением можно заняться самостоятельно в домашних условиях. Если же у вас регулярно лопаются сосуды на ногах, чем их лечить, должен решать врач. При наличии варикоза решением проблемы занимается флеболог, если ломкость капилляров вызвана диабетом – нужна консультация эндокринолога, если частые гематомы вызваны приемом антикоагулянтов – разработкой терапевтической стратегии занимается кардиолог. и т. д.

Для укрепления сосудистых стенок, повышения их эластичности и предотвращения ломкости большинству пациентов назначают венотоники (флебопротекторы). Они оказывают тонизирующее действие, оказывают противовоспалительный эффект, снижают проницаемость стенок вен и капилляров, способствуют улучшению микроциркуляции крови, снижают отечность мягких тканей. Если речь идет о варикозном расширении вен, в дополнение к венотонизирующей терапии врач может посоветовать использование компрессионного трикотажа.

В качестве дополнительной меры выступает использование Крема для ног Нормавен®. В состав средства входят растительные экстракты, масла, витамины, ментол и пантенол: комплексное воздействие этих активных компонентов приводит к снижению выраженности сосудистой сетки, уменьшению чувства тяжести в нижних конечностях, предотвращению отеков и судорог.

Если речь идет о лечении небольшого синяка, можно использовать средства народной медицины: делать холодные компрессы, прикладывать к гематоме разрезанный лист алоэ, кашицу из сырого картофеля и пр. В первые сутки после образования синяка не рекомендуется использовать согревающие компрессы, так как тепло усиливает кровоток: вместо этого применяют холод. Через 24-36 часов после появления гематомы, когда боль постепенно уменьшится, а сам синяк начнет приобретать зеленоватый или желтоватый оттенок, его можно осторожно прогреть.

Венозные сеточки причины, способы диагностики и лечения

Венозные сеточки возникают, когда мелкие сосуды расширяются, наполняются кровью и становятся заметны под поверхностью кожи. Патология может локализоваться на любом участке тела — лице, животе, руках, но чаще всего поражает ноги в области икр и бедер. В большинстве случаев патология возникает у женщин.

Сосудистые сетки появляются, когда дренажная способность сосудов скоро ослабится или уже ослабела. Проблема возникает у женщин во время беременности, из-за стоячей работы, лишнего веса, на фоне генетической предрасположенности и гормональных колебаний. Если не лечить сеточки на ранних стадиях, у пациентки может развиться варикоз. Поэтому при обнаружении патологии вен нужно как можно раньше обратиться к флебологу, пройти назначенную диагностику и лечение.

Причины венозных сеточек

Основная причина появления сосудистых сеточек — сильное расширение поверхностных вен, снижение эластичности и ломкость их мышечно-эластичных волокон. Проблема может развиться из-за:

• гормонального дисбаланса, в том числе вызванного беременностью и климаксом;
• стрессов и плохой экологии;
• избыточного веса, ожирения;
• нарушений в работе печени, которые приводят к повышению вязкости крови и жировому гепатозу с замедленным обменом веществ;
• патологии в поясничном отделе позвоночника, которая провоцирует сбой в регуляции обменных процессов;
• нарушений в работе икроножных мышц из-за стоячей работы, ношения неудобной обуви, тесных обтягивающих джинсов и даже носков с тугой резинкой.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы венозных сеточек

Врачи классифицируют венозные сетки по форме и месту, на котором они появляются:

По форме

По форме выделяют следующие виды расширенных сосудов:

• линейные — визуально проявляются как одна линия или несколько параллельных линий;
• паукообразные — состоят из четко очерченного центра и нескольких лучей, которые отходят от него;
• древовидные — разветвленные, по структуре напоминающие дерево с многочисленными ветками.

По месту локализации

Чаще всего у пациентов наблюдаются сосудистые сеточки на ногах, что связано со значительными нагрузками на нижние конечности и их повышенной чувствительностью к патологическим изменениям стенок. Во время беременности дефект может развиться на животе или груди. Редко сеточки наблюдаются на руках и лице.

Проявления венозных сеточек

Венозные сеточки проявляются визуально: на коже видны синевато-фиолетовые очертания сосудов. При дальнейшей деформации сосудов к внешним проявлениям присоединяется тяжесть в ногах или груди, дискомфорт, болезненные ощущения. В тяжелых случаях происходят судороги, наблюдаются трофические изменения.

Методы диагностики

Диагностикой причин сосудистых сеток занимается врач-флеболог. Он проводит осмотр, выявляет количество и локализацию дефектов, записывает жалобы пациента и изучает историю болезни. На следующем этапе специалист назначает ультразвуковое дуплексное сканирование, чтобы определить скорость и направление кровотока в поверхностных и глубоких венах. При необходимости назначает обследования печени, эндокринной системы и других органов.

Чтобы установить причину сосудистых сеток, выявить возможные заболевания сосудов и других органов, флеболог клиники ЦМРТ назначает пациенту следующие лабораторные анализы и инструментальные обследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили сосудистую сеточку на ногах, груди или лице, обратитесь к терапевту и пройдите назначенные обследования. Врач установит причину проблемы и привлечёт к лечению профильного специалиста — флеболога, кардиолога, эндокринолога или других докторов.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение венозных сеток

Курс лечение сосудистых звездочек направлен как на устранение косметического дефекта, так и на причину появления патологии. Например, при заболеваниях печени и сбоях в работе эндокринной системы специалист назначает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Сами сосудистые звездочки на ранних стадиях можно устранить при помощи мазей и гелей для стимуляции кровообращения и ношения компрессионного трикотажа. Терапию дополняют лекарствами с ангиопротекторным и венотонизирующим действием, антиагрегантами для профилактики тромбоза. Если проблему не удается вылечить консервативными методами, флеболог рекомендует пройти хирургическое вмешательство, например, удалить расширенные сосуды лазером.

В клинике ЦМРТ индивидуально оценивают состояние вен пациента и назначают терапию с медикаментозными препаратами, физиотерапией, ношением специальных бандажей и другими методами лечения:

Как избавиться от сосудистых звездочек на ногах?

Появление на ногах сосудистых звездочек многие считают признаком возраста или косметическим дефектом. Забывая при этом о варикозе! Между тем, расширение мелких сосудов — это признак, который нельзя оставлять без внимания. Обратитесь к флебологу, чтобы выяснить, в чем же причина их появления.

На ногах появились сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки, или телеангиэктазия, — это устойчивое расширение мелких сосудов невоспалительной природы. Пострадать могут не только мелкие вены, но также артерии и капилляры. Они различаются по цвету: расширенные артериолы и капилляры имеют красный цвет и не выделяются над поверхностью кожи. Расширенные вены отличаются синеватым оттенком и могут немного выступать. Локализуются звездочки обычно на внутренней и задней части бедер, икр и лодыжек (но могут быть и на других частях тела, в частности, на лице).

В возрасте старше 75 лет от этого недуга страдает около 70% населения, однако и среди молодых людей до 45 лет около трети отмечают появление мелкой сетки сосудов на ногах.

Диаметр расширенных сосудов при этом не превышает 1 мм. Конфигурация «звездочек» может быть самой разной — собственно звездчатой, древовидной, может иметь форму нескольких параллельных тонких линий или пятен. Все эти образования, независимо от формы, имеют сходную природу.

Сосудистые звездочки не доставляют дискомфорта: не вызывают болей и других неприятных ощущений. Именно этим объясняется то, что к врачу пациенты обращаются только тогда, когда мелкие сосуды на ногах становятся «эстетической» проблемой: например, перед летним сезоном. А между тем, визит к флебологу в случае появления сосудистых звездочек на ногах откладывать не стоит.

Причины появления звездочек на ногах

Основной причиной появления сосудистых звездочек на ногах является гормональный дисбаланс, в том числе вызванный приемом оральных контрацептивов. Это объясняет, почему от телеангиэктазии страдают чаще женщины, а не мужчины. Среди других причин можно назвать следующие:

• генетическая предрасположенность
• беременность
• хронические кожные заболевания, в том числе розацеа
• избыточный вес
• повышенная нагрузка на ноги
• чрезмерное воздействие солнечной радиации
• гипертония
• эндокринные патологии
• хроническая венозная недостаточность
• вредные привычки (в частности, курение) и другие.

Чем опасны варикозные звездочки?

На этот вопрос большинство из нас, наверное, ответят, что сосудистые звездочки составляют исключительно эстетическую проблему. Действительно, короткую юбку или шорты с венозными звездочками надевать уже не захочется. Однако не это главное.

Сеточка мелких сосудов, которая появляется на коже, может свидетельствовать о том, что у вас начинается варикозная болезнь. В частности, у вас уже могут быть расширены ретикулярные вены — поверхностные сосуды, которые имеют диаметр около 2 мм и питают сосудистую звездочки. Кроме того, мелкая сетка красных или синих сосудов может говорить о наличии хронической венозной недостаточности — комплекса симптомов, который свидетельствует о нарушении кровообращения в венах.

Лечение сосудистых звездочек на ногах

Сосудистые звездочки нуждаются в комплексном лечении: в большинстве случаев оно проходит в два этапа. В первую очередь должны быть удалены варикозные вены, питающие звездочку. Это делается методом склеротерапии: во время процедуры в просвет вены вводится специальный препарат, склерозант, который «склеивает» ее. Таким образом она исключается из кровотока, ее функции берут на себя другие вены. Постепенно склерозированный сосуд рассасывается.

После этого наступает очередь удаления самой звездочки, для чего врачи «Центра Флебологии» используют неодимовый лазер. Его преимуществами является возможность индивидуально подбирать длину волны лазера, а также точное, направленное, действие лазерного луча на сосуд. Лазер оказывает на вены то же действие, что и склерозант — склеивает их. В результате мелкие сосуды исчезают полностью, более крупные сосудистые образования, такие как гемангиомы, становятся менее заметными.

Для полного или практически полного удаления сосудистых звездочек необходимо курсовое лечение из 2-4 процедур.

Чтобы эффективность лечения была более высокой, а также для профилактики рецидивов, пациенты должны носить после процедуры рекомендованный компрессионный трикотаж, который обеспечивает правильное давление на вены.

Сосудистые звездочки и синяки

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Пора к флебологу!

Болезни вен и сосудов могут проявляться такими симптомами, на которые обычный человек и внимания не обращает. Однако тяжесть в ногах, “гудение.

Легкая походка

При приобретении курса от 3 и более процедур из нижеперечисленных услуг предоставляется скидка 15% Процедура .

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Кунижев Анатолий Султанович

Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники

Кандидат медицинских наук

Поповцев Максим Александрович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике и лазерному лечению заболеваний вен

Научный сотрудник кафедры хирургии МПФ Первого Московского государственного медицинского университета

Сычев Андрей Владимирович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ, член Российского общества хирургов, Российской ассоциации флебологов, Национальной коллегии флебологов

Сургитрон (Ellman International, Inc.)

Это уникальный метод разреза и коагуляции мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты (3,8-4,0 МГц).

Косметология в “МедикСити”. Купероз: что делать с покраснениями на лице?

Методы лечения варикоза: лазерная коагуляция, склеротерапия и пр.

Удаление сосудистых звездочек на ногах методом склеротерапии. Хирург “МедикСити” Поповцев М.А.

Флебология в клинике “МедикСити”

“Женское здоровье”, журнал (март 2012г.)

Сейчас редко кто может похвастаться здоровыми сосудами на ногах. В конце рабочего дня ноги начинают устало ныть, гудеть и болеть, на коже предательски выпирают вены и появляются все новые и новые сосудистые звездочки.

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) — это расширенные внутрикожные капилляры, которые образуют на коже «звездочку». Появление сосудистых звездочек – сигнал о том, что вам необходимо укреплять сосуды. К сожалению, это не просто косметический дефект, а проявление начальной стадии варикозной болезни и серьезный повод для обращения к врачу-флебологу и лечения сосудов на ногах.

Виды сосудистых звездочек

Телеангиэктазии бывают разными по цвету (красные и синие), форме (различаются сосудистые образования в форме «дерева», «сеточек», «звездочек», «паука»), локализации (образуются как на лице, так и на теле).

На лице (на носу и щеках) чаще всего образуются красные линейные телеангиэктазии.

На ногах – красные или синие линейные и древовидные сосудистые звездочки, которые образуются из-за того, что лопаются сосуды на ногах. «Паукообразные» телеангиэктазии обычно красного цвета и встречаются на спине или животе

У женщин с сосудистыми звездочками на ногах, сосудистые образования чаще всего располагаются группами (на внутренней стороне бедра они располагаются параллельно друг другу и имеют линейный вид, а на наружной – по окружности и имеют «древовидную» форму).

Причины заболевания

Сосудистые звездочки появляются из-за того, что внутрикожные капилляры теряют свой тонус. Причин для этого много:

• Беременность, послеродовой период (нередко «звездочки» появляются в связи с гормональным сбоем и сдавлением сосудов малого таза);
• гормонотерапия; ;
• наследственная предрасположенность; (при повышенном давлении капилляры расширяются);
• хронические заболевания печени;
• чрезмерное физическое напряжение;
• злоупотребление солнцем, солярием, посещением сауны, бани;
• злоупотребление алкоголем;
• длительная нагрузка на ноги в вертикальном положении и др.

Лечение сосудистых звездочек

Сосудистые звездочки имеют склонность к прогрессированию: в процесс вовлекается все большее количество соседних капилляров, образуются целые «сетки». Избавиться от «звездочек» тем легче, чем меньшую площадь они занимают.

Удаление сосудистых звездочек проводится с помощью различных консервативных и хирургических методов: склеротерапии, озонотерапии, радиоволновым и лазерным способом.

Сосудистая сетка на ногах

Один из самых частых поводов обращения к флебологу – появление на коже нижних конечностей патологического поверхностного сосудистого узора. Он может иметь вид сеточки-паутинки или соединяющихся друг с другом звездочек. В большинстве случаев патология не сопровождается физическим дискомфортом и не свидетельствует о развитии тяжелых расстройств кровообращения, хотя и может быть одним из признаков хронических заболеваний вен (ХЗВ). Основной жалобой пациентов с сосудистой сеточкой на ногах является неэстетичность внешнего вида. Венозная сеточка (паутинка) – косметический дефект, возникающий вследствие появления патологически расширенных вен мелкого калибра. Их стенка из-за произошедших изменений практически потеряла способность к адаптивному расширению и сужению.

Сосудистая сетка на ногах не является стадией развития варикозной болезни. Согласно действующей классификации CEAP от 2004 года эти состояния относятся к разным классам хронических заболеваний вен. И они не способны «переходить» друг в друга, но могут сочетаться. Телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз относят к С1 классу по CEAP, а подкожные варикозные вены – к С2 классу. Таким образом, говорить о связи варикоза и паутинки некорректно. Сосудистая сетка – неприятный косметический дефект, который тяжело скрыть в жаркую погоду. Врач-флеболог за один или несколько сеансов криосклеротерапии вернет ногам эстетику.

Почему появляется сосудистая сетка?

• Гормональный дисбаланс. Варикозная сосудистая сетка возникает на фоне беременности, приема оральных контрацептивов, эстрогентерапии с заместительной или лечебной целью, выраженных нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Гормональный дисбаланс может быть вызван аденомами эндокринных желез и системной глюкокортикостероидной терапией.
• Наследственная предрасположенность. Обусловлена генетически детерминированным изменением основных структурных белков соединительной ткани или анатомическими особенностями стенок вен.
• Факторы повышения периферического венозного давления в нижних конечностях. Сюда относят тяжелые физические нагрузки, избыточный вес, связанную с продолжительной вертикальной нагрузкой работу. Хронические заболевания печени, приводящие к портальной гипертензии.
• Вредные привычки . Злоупотребление алкоголем, употребление в больших количествах фаст-фуда, соленой, жареной пищи.
• Возраст. Чем старше пациент, тем выше вероятность возникновения венозной сеточки из-за возрастного снижения эластичности всех тканей.

Симптомы и проявление

Паутинка – это так называемый косметический тип хронических заболеваний вен. Сетка не приводит к появлению отеков, гиперпигментации и трофических язв на ногах. Пациент зачастую не испытывает никакого физического дискомфорта, все жалобы сводятся к наличию темного поверхностного сосудистого рисунка. Лишь некоторые отмечают непостоянный несильный зуд в области сетки.

Если анамнез выявляет быструю утомляемость ног, склонность к судорогам икр, легкую пастозность стоп и области голеностопных суставов по вечерам, речь скорее всего идет о сочетанной венозной патологии. Ведь эти симптомы являются признаками хронической венозной недостаточности, а локальный дефект ретикулярных и субэпидермальных вен не приводит к ее развитию. Варикозная сетка проявляется в виде выбухающих в вертикальном положении, четко контурированных, безболезненных вен. Они могут быть голубыми, темно-синими, багровыми или фиолетовыми, то есть отличаются по цвету от нормальных (неизмененных) сосудов. Такие вены обычно нитевидные, извитые, неравномерные. Располагаясь тесно друг к другу, пересекаясь и нередко выходя из одной точки, они образуют локальные сеточки. Распространенная локация сетки – подколенная ямка, задняя поверхность голеней, область голеностопного сустава, нижняя треть бедра с медиальной стороны, верхненаружная часть бедер.

Диагностика

Ретикулярный варикоз и телеангиоэктазии имеют настолько характерный внешний вид, что их диагностика не вызывает затруднений. Обследование направлено на оценку состоятельности поверхностных, коммуникантных и глубоких вен на ногах и по возможности выявление причины паталогии. Необходимы консультация флеболога и УЗДС (УЗДГ) вен нижних конечностей. При выявлении признаков лимфостаза проводится УЗИ с оценкой состояния лимфатических узлов в паху и малом тазу. Женщинам желательно пройти консультацию гинеколога-эндокринолога.

Лечение

• Электрокоагуляция. Метод болезненный, возможны шрамы. Не используется в странах Европы и Америки. В России еще можно встретить амбулаторных хирургов, которые применяют метод.
• Криотерапия. Замораживание с использованием жидкого азота. Тоже дискомфортный и не дающий хорошего косметического результата метод, в настоящее время применяется крайне редко.
• Коагуляция. Удаление патологически расширенных мелких сосудов с помощью радиоволн на аппарате Сугритрон. Может приводить к ожогам, последующему рубцеванию и гиперпигментации кожи. Применяется в амбулаторной хирургии в России.
• Лазерная коагуляция. При хороших навыках врача дает неплохие результаты. Существует риск повреждения близлежащих потовых желез, а у смуглокожих пациентов возможен ожог кожи из-за усиленного поглощения тепловой энергии высокопигментированными образованиями.
• Склеротерапия. С помощью вводимого внутривенно препарата-склерозанта производят локальное склерозирование сосудистых образований. Позволяет удалять не только внутрикожные паутинки и звездочки, но и питающие их сосудистые ножки. Все большую популярность в мире набирает криосклеротерапия. Суть такой разновидности методики заключается в охлаждении поверхности кожи с помощью аппаратного криокуллинга или при помощи специальных криопакетов.
• РЧО. Радиочастотная термооблитерация F care systems — действенный способ удаления сосудистых образований. Его отличие от более ранних методик радиокоагуляции – использование длинных радиоволн и катетера-электрода. Не сопровождается ожогами, атрофией, рубцеванием и пигментацией кожи даже при проведении повторных сеансов.
• СLaCS. Cочетанная методика с одновременным применением криолазера, криосклеротерапии. Дает отличный результат. Дорогостоящая процедура, предлагается не во всех клиниках.

Паутинка на ногах не эстетична, но не опасна для здоровья. Ее появление не сигнализирует об однозначном наличии варикозной болезни, но требует обследования у флеболога для уточнения состояния более крупных вен. Паутинку на ногах можно удалять – это не приведет к перегрузке других сосудов и развитию венозной недостаточности.