Орви у детей симптомы и лечение

Детская простуда (ОРВИ): что делать, а что – нет

ОРВИ — явление обыденное, особенно во время эпидемиологического сезона. И все же, когда простужается ребенок, родители нередко наступают на одни и те же грабли.

О норме

Каждая мама и каждый папа должны запомнить раз и навсегда, что, во-первых, все дети болеют ОРВИ, причем гораздо чаще взрослых. Среднестатистический ребенок «подхватывает» простуду от 3 до 8 раз в год. И неизменно выздоравливает. Поэтому драматизировать очередной эпизод не нужно.

Во-вторых, простуда относится к тем немногим заболеваниям, которые могут проходить сами собой, без всякого постороннего вмешательства. Бегают вокруг дитяти мамки да няньки с пилюлями и сиропами или не бегают — как правило, не имеет значения: в подавляющем большинстве случаев и тяжесть ОРВИ, и ее длительность вовсе не зависят от лечения, которое получает ребенок.

Поэтому вместо того, чтобы скармливать горсти таблеток и спаивать флаконы микстур, лучше перейти к действиям, имеющим реальный практический смысл, — а их не так уж и много. Основная задача родителя: своевременно купировать симптомы простуды и создать оптимальные условия для быстрого выздоровления.

Снижаем температуру

К лихорадке у больного простудой ребенка нужно относиться спокойно. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, температуру до 38,5 градусов при ОРВИ у детей снижать не следует, поскольку на фоне лихорадки активизируется иммунный ответ. Однако если у ребенка сильный озноб и слабость, имеет смысл дать жаропонижающее, не дожидаясь рекомендуемых показателей.

Если ребенок после снижения температуры тела чувствует себя прекрасно, это хороший знак. И напротив, вялость и разбитость, сохраняющиеся после купирования лихорадки, — сигнал тревоги: здесь лучше не мешкать с консультацией педиатра.

Для купирования лихорадки у детей применяют два препарата — ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол). Нимесулид, мефенаминовую или ацетилсалициловую кислоту оставьте для взрослой практики. Об аспирине (ацетилсалициловой кислоте) следует сказать особо. При его назначении детям младше 15 лет на фоне вирусных заболеваний резко возрастает риск развития опасной для жизни острой печеночной недостаточности (синдрома Рейе).

Обеспечиваем питьевой режим

Лихорадка приводит к серьезным потерям жидкости, которые чрезвычайно важно вовремя и полноценно компенсировать. Ребенку младше 2 лет необходимо пить не менее 1 литра в сутки, а старше — от 1,5 до 2 литров. В ход могут идти морсы, компоты, соки, молочные коктейли, чаи. Не нужно накладывать табу и на холодное питье: оно не навредит, а напротив, поможет уменьшить выраженность боли в горле за счет уменьшения чувствительности.

Создаем комфортные условия

Попытки согреть ребенка, надев на него побольше одежды и предусмотрительно закрыв все форточки, лишь усугубляют течение простуды. Чтобы адекватно бороться с лихорадкой, малыш должен должен отдавать избыточное тепло в окружающую среду. Если заботливо укутать его в шарфы и пледы, неизбежен перегрев, что приводит к дальнейшему повышению температуры тела.

Не менее важно обеспечить в доме достаточную влажность. Благодаря нещадному центральному отоплению и наглухо задраенным форточкам в квартирах формируется особый осенне-зимний микроклимат, в котором очень быстро пересыхают слизистые оболочки респираторного тракта. Чтобы ребенку было комфортно болеть и выздоравливать, влажность воздуха должна колебаться в пределах 60–70 %, а температура — 21–22 градусов.

Читайте также:
Гулять с ребенком при простуде?

Не мешать выздоравливать

Несмотря на протесты педиатров, родители по-прежнему не только кутают больных детей в тулупы и лишают их глотка свежего прохладного воздуха, но и прибегают к процедурам, остающимся в памяти до глубоких седин.

Интересно, что и сами взрослые порой хранят в детских воспоминаниях эмоции, которые переполняли их, когда мама лепила на нежную кожу обжигающие горчичники, парила ноги крутым кипятком или сыпала в носочки дурно пахнущую горчицу. И тем не менее они свято блюдут «родительские традиции» и прибегают к подобной терапии применительно теперь уже к своим детям.

А между тем давно уже доказано, что все эти приемы не имеют ничего общего с лечением ОРВИ. Как не имеют отношения к нему закапывание в нос сока лука, пичканье горячим молоком с маслом и медом и прочие народные методики. Зато часто подобное «лечение» имеет последствия для здоровья, такие как ожог кожи при «испытании» горчичниками или слизистой оболочки миндалин и глотки после «пытки» горячим питьем.

Еще одна популярная мера, усложняющая жизнь ребенку, — «охранительный» режим. Родители отказывают чаду в прогулках на улице, переживая, что оно простудится еще больше. Но и этого им мало: они не позволяют ему искупаться, тревожась, что водные процедуры приведут к переохлаждению. Эффект запретительных мер такой же, как результат припарок и примочек со странно пахнущими снадобьями: простуда идет свои чередом, а немытый, запертый в душном помещении ребенок страдает от скуки и родительского упорного стремления побыстрее «вылечить» дитя.

Педиатры настаивают: больного простудой ребенка можно и нужно купать, если он достаточно хорошо себя чувствует для водных процедур. Так же следует поступать и с прогулками: они одинаково полезны и нужны как здоровым, так и больным детям, за исключением случаев, когда малыш слишком слаб.

Лечение простуды практически сводится к отсутствию лечения: вместо него активность родителей лучше направить на обеспечение питьевого режима, на соблюдение оптимальных температурных условий и влажности и, конечно, на контроль за состоянием ребенка.

Красные флажки

К сожалению, к вирусной инфекции может присоединяться бактериальная. При первых признаках осложнения нужно показать ребенка врачу, который, возможно, назначит антибиотики. Чтобы не упустить момент, родители должны следить за течением простуды.

Дело принимает опасный оборот, когда в состоянии происходят резкие негативные перемены. Так, заподозрить неладное нужно, если после нескольких дней субфебрильной температуры (до 37,5) столбик термометра внезапно подпрыгивает до высоких цифр или на фоне «спокойной» простуды вдруг возникает сильный влажный кашель, особенно с гнойной мокротой. Срочная помощь врача требуется и когда у начавшего выздоравливать ребенка вновь сильно повысилась температура.

Когда же болезнь идет «по плану» и не сопровождается ухудшением, родителям нужно просто дождаться выздоровления, стараясь как можно меньше вмешиваться в этот неизбежный процесс.

ОРВИ и грипп у детей – симптомы, профилактика и лечение

Острые респираторные инфекции – самые частые у человека: по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый взрослый болеет ими 2-4 раза в год. Но особенно им подвержены маленькие дети. Почему малыши болеют так часто? Иммунная система у ребенка созревает многие годы и включает несколько критических периодов, когда чувствительность к вирусным инфекциям значительно повышена. Любую вирусную инфекцию, включая грипп, в нашем организме первыми распознают рецепторы врожденного иммунитета, которые запускают иммунный ответ. Основную роль в нем играют интерфероны – белки, которые вырабатываются организмом человека в ответ на вирусное вторжение. Они подавляют активность вирусов, препятствуют их размножению и стимулируют иммунную систему. Однако практически у всех детей с частыми респираторными заболеваниями продукция интерферонов нарушена. Это значит, что организм лишается важных защитников.

В этой статье мы разберемся, каковы симптомы простуды и ОРВИ, как протекает инфекция, и какие препараты могут ускорить лечение ОРВИ у детей.

Симптомы простуды и ОРВИ

Простуда, ОРЗ, ОРВИ – в чем разница? Простуда – бытовое название респираторных инфекций, которые поражают верхние дыхательные пути (нос, носоглотку, рот, гортань). Вызывать их могут вирусы и бактерии, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Если причина болезни – бактерия, обычно ставится диагноз «острое респираторное заболевание», а острая респираторная вирусная инфекция вызывается пневмотропными вирусами. Таких вирусов очень много – более 300 (кстати, к ним относится и COVID). Иногда болезнетворные микроорганизмы «объединяются» и вместе вызывают, например, вирусно-бактериальное заболевание. И ОРЗ, и ОРВИ – это вовсе не один недуг, а целая группа: ларингит, фарингит, назофарингит и т. д. Симптомы у них часто похожи, появляются в первый день или два после заражения и развиваются постепенно: это повышение температуры (до 38 градусов), насморк или заложенность носа, чихание, кашель, боль в горле. Исключение – грипп, который начинается резко и более «агрессивно»: с высокой температурой (37,5-39 градусов), болью в мышцах и суставах, также при гриппе возможна тошнота, диарея и рвота.

Заболеть ОРЗ можно в любое время года, а вот риск заразиться ОРВИ поднимается в период с сентября по апрель. Самые опасные месяцы с точки зрения заболеваемости гриппом – февраль и март. Летом заболеваемость падает в 3-5 раз. Почему именно зимой и в межсезонье мы болеем чаще? В это время люди больше находятся в помещениях и теснее контактируют друг с другом, чаще пользуются транспортом, где при этом многие чихают и кашляют. Зимой нам не хватает солнечного света, а значит, и витамина D, без которого слабеет иммунная система. Но самую важную роль в нашей уязвимости играет относительная влажность воздуха. Холодный воздух более сухой, чем теплый, а для вирусов более благоприятна именно сухая среда. В ней они подолгу остаются опасными – в том числе и потому, что в сухом воздухе изо рта и носа человека вырывается очень мелкая взвесь капель, которая не оседает сразу, а может держаться «в подвешенном состоянии» по несколько часов или даже дней – пока ее кто-нибудь не вдохнет.

У типичной острой респираторной вирусной инфекции три стадии. В самом начале вирус попадает на слизистые оболочки носа и носоглотки, где начинает активно размножаться. Иммунитет активизирует свои защитные силы и старается «смыть» патоген – выделяет слизь: человек начинает кашлять, у него начинается насморк. Когда вирус попадает в кровь, повышается температура тела (таким способом организм старается уничтожит патоген), больной чувствует себя разбитым – это признак общей интоксикации (капризы у детей – тоже симптом). Однако иммунная система продолжает активно вырабатывать специфические антитела к возбудителю заболевания, и постепенно концентрация патогена в организме снижаются. На последней стадии вирус уже почти уничтожен, и слизистые оболочки верхних дыхательных путей начинают восстанавливаться. Выздоровление наступает спустя 7-10 дней, правда, симптомы болезни могут сохраняться дольше – до 14 дней.

ОРВИ у детей

Дети до 5 лет болеют ОРВИ в среднем по 6-8 раз в год. 1 А если ребенок ходит в детский сад, то в первые год-два это число может еще увеличиваться – это знает каждый родитель. Если один ребенок придет в детсад с начинающимся ОРВИ – с такими симптомами, как например, насморк или кашель – за день он может успеть заразить полгруппы, ведь пневмотропные вирусы распространяются воздушно-капельным путем – при общении, кашле или чихании. Кроме того, малыши часто берут в рот игрушки, карандаши и т. д. – это еще один способ передачи вируса. Наиболее опасны ОРВИ и грипп для аллергиков, детей с дефицитом веса, недостатком витаминов или хроническими заболеваниями – у них эти инфекции протекают тяжелее, и лечение занимает больше времени.

Лечение ОРВИ у детей

Респираторные вирусы особенно уязвимы в первые 72 часа – в самом начале болезни, когда они только попали на слизистые оболочки дыхательных путей. Если начать лечение именно в этот период, можно победить болезнь значительно быстрее. Затягивать нельзя: запущенная инфекция может вызвать осложнение. Например, частое осложнение инфекционных заболеваний – синусит, когда воспаляется слизистая оболочка околоносовых пазух, или бронхит – воспаление бронхов. Отит, или воспаление уха, начинается, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Вирусные инфекции способны вызвать пневмонию – воспаление легочной ткани.

Респираторные инфекционные заболевания сопровождают человека много веков – еще Гиппократ в 412 году до нашей эры описывал хворь, очень похожую на наше современное ОРЗ. Историки подсчитали, что, начиная с XII века, масштабные эпидемии гриппа случались более 130 раз! Так что ежегодные «сезоны простуд» – то, что объединяет нас с далекими предками. Несмотря на то, что мы каждый год сталкиваемся с респираторными инфекциями и в целом представляем, как с ними бороться, оптимальную схему может назначить лишь врач. Она будет включать не только лекарства от ОРВИ или ОРЗ, но и немедикаментозные методы:

• покой, желательно – постельный режим: следует ограничить игры, прогулки, общение с другими детьми – лечение требует сил, и их надо беречь, а во время заболевания и так возрастает нагрузка на все системы организма, включая сердечно-сосудистую;
• обильное питье (горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочная минеральная вода), которое поможет снизить температуру и избежать обезвоживания. Кроме того, чем больше ребенок пьет и чем чаще писает, тем быстрее из организма выходят токсины;
• проветривание и увлажнение воздуха в квартире – как мы помним, для вирусов влажный воздух неблагоприятен;
• диета с содержанием витамина С – природного иммуномодулятора. Его много не только в лимонах – еще и в шиповнике, яблоках, перце, черной смородине, цветной капусте.

Препараты для лечения ОРВИ

Лечение респираторных инфекций у ребенка включает препараты для симптоматического лечения, а также противовирусные. Лекарства из первой группы помогают облегчить состояние, чтобы организму было легче бороться с инфекцией. Например, лекарство от кашля может останавливать приступы сухого кашля или стимулировать отхождение мокроты, чтобы очистить просвет дыхательных путей – все зависит от препарата, который вам назначат. При лечении насморка важно очищать и увлажнять слизистую оболочку носа – наш «передний фланг» в войне с вирусами. Сосудосуживающие уменьшают отечность слизистой, чтобы ребенку было легче дышать. Жаропонижающие для детей обычно не только снижают температуру, но и облегчают другой симптом (или несколько). Однако не стоит их принимать, если температура ниже 38 градусов – с помощью жара организм борется с вирусами, и в этот момент ему нужнее не столько лекарство, сколько обильное питье.

Вторая важная группа лекарств при лечении ОРВИ у детей – противовирусные, среди которых стоит выделить препараты интерферона. При ослабленном иммунитете, как у пожилых людей, или несформированном, как у малышей, выработка природных интерферонов может быть недостаточна. В таком случае организму можно помочь. Врачами накоплен огромный опыт по применению рекомбинантных интерферонов, разработанных учеными с помощью биотехнологий. Некоторые из них, например, препарат ВИФЕРОН , можно применять с первых дней жизни или во время беременности (начиная с 14 недели). Детям особенно подходят препараты в форме суппозиториев – их легко применять (не возникнет проблем с глотанием или вкусом, как бывает с сиропами или таблетками), и они быстро действуют, поскольку действующее вещество практически сразу поступает в кровь, начиная оказывать лечебный эффект.

Не менее важный момент в борьбе с респираторными инфекциями – профилактика. Регулярные спортивные занятия, прогулки на свежем воздухе, разнообразное полноценное питание, соблюдение правил гигиены – все это помогает организму противостоять вирусам и бактериям и быстрее с ними справляться. В сезоны простуд старайтесь избегать 2 скопления людей, чаще мойте руки с мылом и надевайте медицинскую маску, чтобы снизить риск заражения. Для профилактики также можно применять препарат интерферона – например, в форме геля, который наносится на слизистую носа дважды в день, утром и вечером. Препарат помогает блокировать размножение вирусов и укреплять местный иммунитет. Такую профилактику можно использовать всей семье, включая пожилых родственников.

Особенности течения ОРВИ и гриппа у детей

Простудные заболевания у детей – это одна из самых волнующих тем для родителей. Каждая мама желает, чтобы ее малыш был всегда здоров и чтобы любой недуг обходил его стороной, и ей становится страшно, когда градусник показывает высокую температуру у ребенка. Однако, так или иначе, детскому организму приходится сталкиваться с различными инфекциями.

Регулярные ОРВИ у детей ассоциируются у родителей с длительными пропусками в детском саду и школе. Более того, регулярные вирусные заболевания могут приводить к развитию различных осложнений.

Как часто болеют дети?

Дети до 5 лет переносят до 8 эпизодов ОРВИ в год 1 . В детских садах особенно высока заболеваемость на первом и втором году посещения – на 10-15% выше, чем в другое время.

Количество обращений к педиатрам с ОРВИ увеличивается с сентября по апрель, а на период с февраля по март приходится пик заболеваемости. В летние месяцы заболеваемость снижается примерно в 3-5 раз.

Дети особенно уязвимы к гриппу. Причина этого – недостаточно сформированный иммунитет. Распространение вируса в детских коллективах (в школах, в детских садах, в интернатах) происходит стремительно.

Иммунитет у детей. Почему дети болеют чаще?

Иммунная система детей развивается на протяжении всего периода детства.

Иммунитет у грудничков несовершенен и эта особенность является специальным механизмом, который защищает организм от слишком бурных иммунных реакций на инфекции.

В первые недели жизни малыша защищают антитела, которые он получил от мамы и дальше продолжает их получать с грудным молоком. Но такой защиты иногда недостаточно.

Более того, пока иммунитет только развивается, возникают периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, они называются критическими периодами:

1. Первый критический период

Это период уязвимости новорожденных, который приходится на первые 28 дней жизни. В этот отрезок времени организм ребенка защищен только благодаря антителам, полученным от мамы через плаценту и с грудным молоком. Риск заболеть бактериальными и вирусными инфекциями в этот период очень высок. Недоношенные новорожденные составляют особую группу риска.

2. Второй критический период

Продолжается с 4 по 6 месяц жизни и сопровождается снижением количества материнских антител. Из-за некоторых механизмов, которые тоже еще слабо развиты, происходит выработка собственных антител, но их пока недостаточно для защиты малыша. Поэтому восприимчивость организма к воздушно-капельным и кишечным инфекциям в данный период тоже высока.

Таким образом, у детей до года ослаблены все основные механизмы защиты организма от бактерий и вирусов.

3. Третий критический период

Приходится на 2 год жизни. Именно с этого возраста ребенок начинает все больше контактировать с внешним миром и различными инфекциями. Чувствительность ребенка к респираторным и кишечным инфекциям все еще высока. Механизмы иммунной защиты малыша еще развиты не полностью.

4. Четвертый критический период

Наступает к 6-7 годам. Дети данного возраста тоже склоны к инфекционным заболеваниям, так как меняются некоторые показатели иммунной системы.

5. Пятый критический период

Подростковый возраст с 12-15 лет, причем у мальчиков и у девочек возраст может чуть различаться. Это связано с повышением секреции половых гормонов, что немного ослабляет иммунитет. Для детей этого возраста характерна высокая чувствительность к вирусным инфекциям. 2

ОРВИ или грипп

Несмотря на то что грипп входит в группу ОРВИ (острых респираторных вирусных заболеваний) и их симптомы очень похожи, проявления гриппа более выраженные.

Если симптомы простуды сопровождаются насморком, заложенностью носа, болью в горле, головной болью, небольшой температурой, кашлем и общим недомоганием, то при гриппе наблюдается внезапное начало болезни, высокая температура, жар.

При гриппе риск развития бактериальных осложнений, таких как бронхит, пневмония и отит, в разы выше, чем при обычных ОРВИ.

Как передается вирус среди детей?

Вирус гриппа передается от ребенка к ребенку при чихании, кашле и разговоре.

Среди детей распространен контактный путь передачи вируса через бытовые предметы, детские игрушки, посуду, постельное белье и различные поверхности. Дело в том, что вирус – например, вирус гриппа – способен выживать в течение 2 часов на столах, дверных ручках, карандашах и т.д. Поиграв с общими игрушками или коснувшись стола, ребенок затем касается руками лица, носа и глаз.

В сезоны эпидемий вспышки ОРВИ и гриппа наблюдаются в коллективных местах, чаще это детские сады, реже – школы.

Симптомы ОРВИ у детей:

Симптомы Гриппа

• острое начало с резким подъемом температуры до 39-40,5С°
• сильная ломота в теле и суставах
• головная боль, боль в глазах
• вялость, слабость, недомогание
• снижение или отсутствие аппетита
• заложенность носа, незначительный ринит, сухой кашель
• может быть боль в горле
• иногда тошнота, рвота, диарея.

Симптомы ОРВИ

• острое начало с повышением температуры тела до 37,5-38,0°С.
• ломота в теле и суставах
• головная боль
• вялость, слабость, недомогание
• снижение или отсутствие аппетита
• слизистые выделения из носа от редких до обильных, заложенность носа
• кашель, сухой или влажный
• першение и дискомфорт в горле

При ОРВИ у большинства больных детей температура снижается на 2-3 день болезни. При гриппе температура может держаться до 5-7 дней. Если температура не снижается в течение болезни, то это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Клинические проявления ОРВИ и гриппа

• назофарингит – заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов, дискомфорт в глотке в виде першения, жжения; по задней стенке глотки может стекать слизь, что может вызывать влажный кашель (заложенность носа, слизистые выделения и боль в горле могут вызвать беспокойство у ребенка, в том числе отказ от еды)
• евстахеит и отит – появляется боль в ушах, при некоторых формах отита отмечается снижение слуха, при отите также поднимается высокая температура
• ларингит проявляется осиплостью голоса, грубым кашлем, однако затруднения дыхания нет характеризуется красным горлом, а именно задней стенки глотки и небных дужек; слизистая рыхлая и отечная; по задней стенке глотки может стекать слизь; при фарингите часто встречается сухой навязчивей кашель
• трахеит – заболевание, при котором может наблюдаться сильный навязчивый кашель
• синдром крупа (обструктивного ларинготрахеита) характеризуется стенозом гортани; такое состояние – нередкое явление среди детей дошкольного возраста при ОРВИ

Лихорадка при ОРВИ и гриппе

Лихорадка – это временное повышение температуры тела из-за какой-либо болезни. Лихорадка является одним из симптомов ОРВИ и гриппа.

Высокая температура – это защитная реакция организма на внедрившегося в организм возбудителя. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37-38°С, также стимулируется образование антител.

Различают «розовую» и «белую» лихорадку.

При розовой лихорадке:

• механизмы теплопродукции и теплоотдачи отрегулированы правильно
• кожа ребенка розовая, горячая на ощупь

При белой лихорадке:

• централизация кровообращения (кровообращение направлено на сохранение работы сердца, легких, мозга) и нарушение микроциркуляции крови
• конечности холодные, бледные
• кожа синюшного оттенка с мраморным рисунком
• «гусиная кожа»
• озноб

Такое течение лихорадки может быть неблагоприятным. 3

Диагностика простудных заболеваний у детей

Наиболее эффективной диагностикой среди всех вирусных заболеваний среди детей является своевременное обращение к педиатру. Врач владеет информацией об эпидемиологической обстановке в регионе, о вспышках заболеваемости циркулирующим вирусом в садах и школах. Очень важен подробный сбор анамнеза заболевания ребенка и получение информации о возможных контактах с больными. Все вышеперечисленные факторы помогут определить предполагаемого возбудителя.

Среди детей вирусологическое или бактериологическое исследование не рекомендовано, так как это не влияет на тактику лечения. Чаще всего дети быстро самостоятельно выздоравливают, что не требует подключения особых методов лабораторной диагностики. Исключение составляют экспресс-тест на грипп у детей с высокой лихорадкой и экспресс-тест на стрептококк при подозрении на острый стрептококковый тонзиллит. 4

Общий анализ крови, общий анализ мочи и другие лабораторные анализы назначаются строго врачом!

Лечение простудных заболеваний у детей

Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле: 5

• прием жаропонижающих
• сосудосуживающие капли в нос
• промывания носа солевым раствором
• полоскания горла антисептическими растворами
• местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
• физические методы снижения температуры

При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.

Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но у детей противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!

Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся ОРВИ и гриппа. Антибиотик не работает против вируса!

• питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
• ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
• постельный режим
• проветривание помещений
• влажная уборка помещений

Повышение температуры тела в пределах 38-39°C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38°C.

В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть появления белой лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.

Несмотря на ряд эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.

Что нельзя делать при ОРВИ и гриппе у ребенка?

• 1. Так как жаропонижающие назначаются согласно возрасту ребенка, как правило, дозировка корректируется по весу ребенка. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Давать повторную дозу следует лишь при новом подъеме температуры. Если температура не снижается в течение нескольких часов, необходимо вызвать скорую помощь.
• 2. Ребенка с повышенной температурой нельзя укутывать. Если тепло одеть ребенка, то можно нарушить процесс образования тепла и теплоотдачи, который помогает поддерживать нужную температуру тела. Укутывание может привести к перегреву и потере сознания.
• 3. Нельзя закрывать окна в помещении. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Также частое проветривание облегчает дыхание.
• 4. Нельзя принимать антибиотики без причины. Антибиотики на вирусы не действуют и не предупреждают бактериальные осложнения.
• 5. Не стоит самостоятельно применять препараты для лечения кашля. Разные препараты направлены на лечение определенных проблем кашля. Не всем показаны противокашлевые препараты или муколитики. Более того, чаще всего такие препараты не нужны в лечении. Все индивидуально и прием таких лекарство должен быть согласован с педиатром.
• 6. Нельзя отказываться на несколько недель от прогулок. Кратковременные прогулки будут только на пользу. Ребенку нужен свежий воздух и движение. Конечно же, прогулки оправданы только после снижения лихорадки и при нормализации состояния, если ребенок активен.
• 7. Не совсем оправдан отказ от банных процедур во время ОРВИ на несколько дней или недель. Напротив, ребенку купаться можно. Исключениями являются, конечно же, высокая температура и отит.
• 8. В отношении ребенка должны быть исключены любые методы самолечения.

Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача.

Спрей Тантум ® Верде при местном лечении ОРВИ и простуды у детей

Для лечения таких симптомов ОРВИ и простуды у детей, как боль в горле и кашель, рекомендован спрей Тантум ® Верде. Он снимет воспаление и поможет в борьбе против сезонных вирусных инфекций благодаря активному веществу бензидамину. Оказывая противовоспалительное и местное обезболивающее действие, Тантум ® Верде обладает и антимикробными свойствами. Это означает, что лекарство помогает не только при красном горле, отеке и боли, но и действует на причину осложнений – бактерии.

ОРВИ у детей: симптомы и лечение

Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными на планете. В любое время года ребенок может быть атакован ОРВИ, но основной пик заболеваемости приходится на холодное время года.

Врачи всего мира давно выявили, что дети, особенно в раннем возрасте, гораздо чаще заражаются респираторными инфекциями. Каждый год в мире регистрируется около миллиарда случаев заражения, что является только официальной статистикой. Не менее половины всех детей лечатся самостоятельно родителями, не обращаясь за врачебной помощью 1 .

Большинство случаев ОРВИ у детей заканчивается полным выздоровлением, однако течение болезни и ее симптомы могут вызывать значительный дискомфорт. Возможны осложнения и развитие хронических форм заболеваний. Всё это диктует необходимость в проведении профилактических мероприятий. Помимо предотвращения возможности заражения, профилактика ОРВИ снижает экономическую нагрузку от лечения и помогает избежать эпидемий.

ОРВИ – привычно и всегда неприятно

Большинство людей знают, что под ОРВИ подразумевают огромное количество возбудителей инфекции. Исходя из названия следует, что возбудителем является именно вирус. Существует около 200 различных вирусов способных вызвать респираторную инфекцию. Самым знаменитым вирусом, который у всех на слуху, является грипп. К слову говоря, ученые выявили около 2000 подвидов гриппа, что четко показывает насколько разнообразен мир вирусов 2 .

Также необходимо помнить, что на фоне вирусной инфекции может начать развиваться бактериальная инфекция. Особенно нравится бактериям нападать на ослабевший организм ребенка после продолжительной борьбы с вирусом. Вирусы и бактерии часто шагают бок о бок 3 .

Если респираторное заболевание вызвано бактериями или врач не в состоянии точно указать причину, то может использоваться аббревиатура ОРЗ – острое респираторное заболевание. Интересно, что 70% случаев ОРЗ развиваются именно из-за попадания в организм вирусов 3 .

Причины возникновения ОРВИ у детей

Всю жизнь организм человека сталкивается с вирусами, вырабатывая в итоге приобретенную (специфическую) иммунную защиту. Детский иммунитет встречается со многими инфекциями впервые и просто не знает, как с ними бороться. Именно поэтому дети гораздо чаще страдают от респираторных заболеваний. Уже после первой победы над конкретным вирусом, будет выработана особая защита, и в следующий раз организм сможет дать отпор более действенно. В отсутствие выработанного иммунитета, особая ноша ложится на общий и местный иммунитет, которые также еще не набрали взрослой мощи или ослаблены в связи с холодным временем года или по другим причинам 3 .

Чаще всего виновниками респираторных заболеваний являются следующие виды вирусов 3 :

• Вирус гриппа и парагриппа;
• Аденовирусы;
• Респираторно-синцитиальный вирус;
• Риновирусы;
• Метапневмовирус;
• Бокавирус.

Передача возбудителя ОРВИ происходит при непосредственном контакте с больным человеком, либо воздушно-капельным путем при вдыхании частиц мокроты, содержащих вирус. Респираторные инфекции чрезвычайно заразны, особенно для детского организма. Иногда причинами ОРВИ у детей могут стать сразу несколько инфекций, что ухудшает течение болезни. Из-за снижения местного иммунитета в верхние дыхательные пути может проникнуть бактериальная инфекция, что провоцирует развитие осложнений в виде бронхита, пневмонии или обострения тонзиллита.

Признаки и симптомы ОРВИ у детей

Обычно родители сами в состоянии выявить начало заболевания у ребенка. В большинстве случаев проявляются привычные простудные признаки 4 :

• Боль в горле и кашель. Кашель может быть различным, от тяжелого сухого до отхаркивающего влажного. Ребенку не всегда удается объяснить, что у него болит горло. Но это определяется по плохому настроению и аппетиту. Также возможно сильное першение в горле, что доставляет большой дискомфорт малышу. Вирусы, поражающие ротовую полость и ротоглотку, могут вызывать фарингит, ангину, ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию и многое другое.
• Насморк. Второй по выраженности признак означает, что вирусы предпочли верхние дыхательные пути и носоглотку. Отсюда произрастают ринит, синусит, их хронические формы и другие патологии. Во время насморка ухудшается дыхание через нос, так как отекают слизистые оболочки. Выделяется слизь различной секреции.
• Высокая температура. Повышение температуры может наблюдаться практически при любом виде респираторной инфекции. Организм начинает сопротивляться и стараться победить вирус, что отражается повышением температуры. Однако если температура достигает отметки в 38ºC и более, нужен ее контроль, и могут потребоваться жаропонижающие средства.
• Ухудшение самочувствия. Так называемая интоксикация организма развивается также вследствие борьбы с вирусом. Проявляются симптомы головной болью, снижением активности и вялостью. Детям в такой период особенно свойственна капризность.

Признаки ОРВИ у детей грудного возраста могут несколько отличаться от классических симптомов. Младенцы часто плачут, отказываются от пищи. Трудности с откашливанием могут вызвать скопление мокроты в дыхательных путях. Это состояние провоцирует бронхоспазм, который сопровождается свистящими хрипами и затрудненным дыханием. ОРВИ у детей грудного возраста может протекать очень тяжело, поэтому в некоторых случаях малышей госпитализируют.

Лечение ОРВИ у детей

В первые дни заболевания важно как можно быстрее снять болезненные симптомы. Особенно мучительно дети переносят лихорадку и сильный насморк. Для облегчения состояния ребенка врачи могут рекомендовать жаропонижающие препараты и средства для борьбы с заложенность носа 3 .

Вирус недолговечен и даже в детском организме живет, как правило, не более 7 дней. Опасность заключается в присоединении к вирусному возбудителю бактериальной инфекции. Подобное происходит из-за общего ослабления организма после борьбы с вирусом и недостаточной силой местного иммунитета. Важно лечиться с самых первых дней.

При правильном лечении болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением без каких-либо осложнений. Однако правильно оценить состояние, выявить риски, подобрать лекарства и методы терапии может только врач-педиатр.

Лечение и профилактика ОРВИ у детей чаще всего включает 3 :

• Выведение из организма токсинов при помощи обильного питья;
• Противовирусное или антибактериальное лечение (при присоединении бактериальной инфекции);
• Прием жаропонижающих средств;
• Симптоматическая помощь – борьба с насморком и кашлем;
• Дополнительная помощь иммунитету – прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений, соблюдение гигиены, здоровое питание и применение местных иммуномодуляторов.

Профилактика ОРВИ у детей

В последнее время врачи тратят все больше средств и сил на профилактику гриппа и ОРВИ у детей. Противодействовать ОРВИ можно и нужно. Профилактика может быть специфической и неспецифической. За непонятными словами кроются вполне логичные определения. Специфической профилактикой называют привычную многим вакцинацию. Неспецифической профилактике досталось все остальное – медикаментозная профилактика (лекарства), витаминные комплексы, народная медицина, закаливание и общие профилактические мероприятия 1 .

Вакцинация

Многим кажется, что лучше вакцинации нет ничего – один укол и о болезни можно забыть, но на деле все далеко не просто. Вакцинация является действенным методом, но против конкретного вируса. Физически невозможно в сезон простуд делать ребенку прививки от всех видов вирусов. Врачи особенно рекомендуют вакцинацию против гриппа детям и когда прогнозируются вспышки эпидемии, т. к. грипп имеет самые тяжелые осложнения 6 .

• Прививку нужно делать заблаговременно, даже если начало эпидемии еще не было зафиксировано.
• Прививку можно делать только полностью здоровому ребенку, иначе возможны неприятные осложнения.
• Эффективность прививок высока, но она не универсальна. То есть против ОРВИ в целом вакцинация не спасает.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты в качестве профилактики ОРВИ только начинают свое развитие. Среди медиков постоянно ведутся споры насчет эффективности подобных препаратов. Противовирусные препараты останавливают развитие вирусов, либо его распространение по организму, что эффективно только на ранних стадиях заболевания. Но говорить об комплексном воздействии опять не приходится, так как каждый препарат борется с определенным типом вируса и не воздействует на бактерии 6 .

Иммуномодуляторы

Современные иммуномодуляторы представляют собой большую группу препаратов, направленных на стимуляцию иммунитета. Эффект воздействия на иммунную систему достигается различными способами – препараты тимуса, интерфероны, лизаты бактерий или растительные компоненты. Формы препаратов также различны – таблетки, спреи, свечи и прочее. Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей назначаются индивидуально или в рамках борьбы с эпидемией. Иммуностимуляторы применяют как для лечения, так и для профилактики ОРВИ 6 .

Большинство препаратов воздействуют на иммунитет системно, воздействуя на общий иммунитет и повышая тем самым общую защиту организма. Однако инфекция имеет конкретное место распространения и более логично применять препараты местного действия, которые стимулируют местный иммунитет для борьбы с инфекцией в самом очаге заражения.

Витамины

Врачи продолжают назначать различные поливитаминные комплексы в профилактических целях. Если летом ребенку достаточно естественных источников витаминов, таких как свежие овощи и фрукты, то зимой может ощущаться их недостаток, вплоть до развития гиповитаминоза. Однако бесконтрольное самостоятельное употребление витаминов может навредить еще неокрепшему организму малыша 6 .

Общие рекомендации

Достаточно часто врачи дают рекомендации, которые позволяют поддерживать иммунитет в рабочем состоянии и помогают ребенку пережить холодное время года 6 :

• Больше свежего воздуха;
• Закаливание, но не в период заболеваний, иначе возможны осложнения;
• Физическая активность;
• Тщательная гигиена, особенно в период заболеваний;
• Поддержание здорового веса;
• Повышение влажности воздуха в помещении, где находится ребенок;
• Употребление большого количества воды.

Употребление полезных продуктов питания всегда важный и логичный фактор противостояния простудным заболеваниям. Свежие овощи и фрукты (особенно цитрусовые) полезны сами по себе, также в период простуд врачи советуют употреблять в пищу чеснок, ягоды (клюква, малина и брусника), морсы, компоты и отвары из трав. Главное знать меру и не злоупотреблять определенными видами продуктов, во избежание аллергических реакций или проблем с желудочно-кишечным трактом. 6 .

Общих профилактических рекомендаций может не хватить, в таком случае требуется лекарственная поддержка. В качестве действенного препарата может выступать Имудон ® . Лекарство имеет высокую степень безопасности и выпускается в удобной форме таблеток для рассасывания, поэтому его легко давать малышам от трех лет. Препарат помогает укрепить иммунитет в горле в периоды подъема респираторной заболеваемости. При назначении в комплексной терапии совместно с другими медикаментами, Имудон ® помогает ускорить процесс выздоровления и устранить боль в горле, а также обеспечить профилактику осложнений 7,8 .

Про вирусы и бактерии

Инструкция

1. Лыткина, И. Оценка эффективности применения топического иммуномодулятора для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей / И.Н. Лыткина, В.А. Писарева, Т.Н. Иваненко, И.Л. Шаханина // Педиатрическая фармакология, В практику педиатру — 2009 г. — ТОМ 6 — № 6 — С. 65-69.
Терпеливая, О.Э. Лаврентьев // ВестникВолГМУ.-2007
2. Казюкова, Т. Часто болеющие дети: современные возможности снижения респираторной заболеваемости / Т.В. Казюкова, Г.С. Коваль, Г.А. Самсыгина, Н.Н. Шевченко, В.К. Котлуков, И.В. Панкратов, Т.А. Дудина // Педиатрия — 2012 г. — ТОМ 91 — № 5 — С. 42-48.
3. Сергеева, И. Патогенез острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин // Практическая медицина — 2012 г. — №6 (61) — С. 47-50.
4. Сергеева, И. Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И.В. Сергеева, Н.И. Камзалакова, Е.П. Тихонова, Г.В. Булыгин // Сибирское медицинское обозрение – 2012 г. – С. 2-16.
5. Таточенко, В. Медикаментозная терапия и профилактика гриппа / В.К. Таточенко // Педиатрическая фармакология — 2007 г. — ТОМ 4 — № 1 — С. 86-89.
здоровья матери и ребенка. 2002
6. Белоусов, Ю. Клинико-экономическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ у детей / Ю.Б. Белоусов, О.И. Карпов, М.В. Леонова, О.В. Ефременкова // Детские инфекции — 2006 г. — № 4 — С. 47-51.
7. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
8. О. В. Кладова и др., «Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 55–59.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUIMD191614 от 26.06.2019

ОРВИ у детей: о профилактике, лечении, а также отличиях от гриппа и COVID

Симптомы ОРВИ у детей можно спутать с сезонным гриппом и тяжёлой инфекцией COVID-19. Зная, в чём их принципиальные отличия, вы вовремя дадите ребёнку правильное лечение.

Содержание:

Почему дети часто болеют ОРВИ и что это такое?

ОРВИ — одно из распространённых заболеваний, с которым сталкиваются все. Оно настолько часто встречается, что многие относятся к инфекции пренебрежительно, исключая родителей дошколят. С возрастом число простуд уменьшается, и люди забывают, каково это впервые лежать с температурой, заложенным носом и раздирающим горло кашлем. Малыши болеют по 8-10 раз за год, и каждая новая волна заболевания для них, как первая.

Под ОРВИ подразумевают множество заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути и вызывающих общую интоксикацию организма. ОРВИ провоцируют различные вирусы, которые можно подтвердить только лабораторным анализом. Этиология заболевания связана как с возбудителями гриппа, так и с возбудителями, не относящимися к гриппозной этиологии. Вирусы проникают в организм через слизистую, после чего попадают в кровь, в которой происходит их активное размножение. По сравнению с коронавирусом, у которого схожая симптоматика, ОРВИ не поражает нервную и пищеварительную системы.

Как и когда заражаются дети?

Всемирную «популярность» этому заболеванию принёс способ передачи:

• воздушно-капельным путём;
• контактно-бытовым путём.

Заразиться можно через рукопожатие, поцелуи и просто пообщавшись с заражённым. Родителям и людям, проживающим в одном доме с детьми, нужно поберечь себя, чтобы не заражать маленьких домочадцев.

Точной статистики по заболеваемости ОРВИ нет из-за того, что одни занимаются самолечением и остаются дома, другие — переносят простуду «на ногах», работая и не пропуская учебные занятия. Врач может судить об ОРВИ по количеству наблюдаемых пациентов, но многие в поликлинику обращаются не для того, чтобы получить лечение, а чтобы открыть больничный лист.

Отправляя больного ребёнка в детский сад или школу, вы ничем ему не помогаете, а заражаете других детей. Малыши болеют по несколько раз подряд: не успев оправиться от одной инфекции, они уже заражаются по новому кругу. Когда ребёнок не получает адекватного лечения, а вынужден идти в детский сад или на занятия, он тратит много сил, которые пошли бы на помощь иммунной системе.

ОРВИ болеют на протяжении всего года, но в «сырые» сезоны — с осени до весны — происходят вспышки массового заражения. В холодное время года люди подолгу остаются дома, из-за чего больше контактируют друг с другом. Поскольку передача вируса приходится на так называемую «зону дыхания», подразумевающую расстояние между людьми в 1 м, риск заражения резко возрастает. Эпидемиологи объясняют рост заболеваемости респираторными инфекциями тем, что при повышенной влажности и низкой температуре воздуха вирусы дольше сохраняются в окружающей среде.

Риск заражения ОРВИ повышается в разы при:

• ослабленном иммунитете;
• влажной и холодной погоде;
• посещении людных мест.

ОРВИ в младенчестве и дошкольном возрасте

Малыши от 1 года до 5 лет подвержены риску частого заражения ОРВИ также, как и люди преклонного возраста. Новорождённые крайне редко простужаются, но если это случается из-за несовершенства защитных механизмов, болезнь протекает тяжело. Груднички в возрасте 3-6 месяцев находятся под защитой антител, полученных в период внутриутробного развития, а затем их иммунный ответ формирует грудное вскармливание.

В первые месяцы жизни кроха больше находится в кругу семьи, а после 1 года чаще контактирует с посторонними и другими детьми, поэтому риск заболеть у него становится выше. В детском саду вирус переходит от одного малыша к другому. До 5 лет ребёнок может болеть по несколько раз за год, благодаря чему у него вырабатывается специфический иммунитет, повышающий сопротивляемость к респираторным инфекциям. В 5-летнем возрасте и старше простуда всё реже одолевает организм.

Симптомы при респираторных инфекциях

ОРВИ проявляется в виде:

• ухудшения общего состояния, слабости, вялости и сонливости;
• снижения или отсутствия аппетита;
• плаксивости, капризов;
• кашля;
• насморка;
• головной боли;
• озноба, жара.

Симптомы нарастают постепенно, проявляются все вместе или поочередно.

Не переживайте за здоровье и безопасность своего ребёнка даже в особо опасные периоды. Всегда знайте, где он находится сейчас или был в течение дня, с кем контактировал и кто его окружает, а также моментально связывайтесь в случае необходимости с помощью приложения «Где мои дети».

Сколько держится температура?

Норма, если температура при ОРВИ держится на отметке 38 ℃ в первые 3 дня. 5 суток — максимально допустимый срок, когда у ребёнка сильный жар. О высокой температуре на протяжении 5 и больше дней говорит присоединение другой бактериальной инфекции. Чтобы побороть инфекцию, понадобится курс антибиотиков, дозировку которых сможет подобрать только врач.

Чем отличается грипп от ОРВИ?

Симптомы, по которым можно отличить респираторные заболевания друг от друга:

Чем отличается ОРВИ от коронавируса?

Сходств у этих острых респираторный вирусных инфекцией больше, чем отличий. ОРВИ развивается в течение 2-4 дней, тогда как COVID-19 — почти 2 недели. При коронавирусе чаще всего проявляется:

• лихорадка;
• сухой кашель;
• утомляемость;
• одышка;
• насморка практически нет;
• чихание отсутствует.

По сравнению с COVID-19 у ОРВИ:

• лихорадка бывает редко;
• кашель возникает, но симптом необязательный, и характер у него умеренный;
• утомляемость гораздо реже;
• нет никакой одышки;
• присутствует насморк и чихание.

Пропадает ли обоняние при ОРВИ?

Пропадает, потому что при ОРВИ чаще всего заложен нос, тогда как при коронавирусе насморк скорее редкость, чем характерный симптом. Больной ОРВИ не чувствует запахи из-за проблем с верхними дыхательными путями. Больной COVID-19 лишается обоняния не из-за того, что вирус поражает обонятельные нейроны, а воздействуют на клетки, отвечающие за метаболическую и структурную поддержку обонятельных сенсоров.

Возможные последствия после ОРВИ

75% всех случаев ОРВИ представляют собой вирусную инфекцию в чистом виде, а к оставшимся 25% присоединяется ещё и бактериальная инфекция, закладывающая «фундамент» для развития осложнений и появления хронических заболеваний. После выздоровления у ребёнка может проявляться остаточный кашель — бронхиальная гиперактивность, проявляющаяся при малейшем раздражении рецепторов ротоглотки, гортани, трахей и бронхов.

При остром течении болезни кашель действует как естественная защитная реакция организма. Он помогает очистить дыхательные пути, избавившись от мокроты, слизи и других раздражителей. Остаточный кашель сохраняется, если слизистые оболочки ротоглотки и гортани были сильно повреждены вирусами, из-за чего рецепторы остались в активном состоянии и продолжают реагировать на малейшие частицы пыли. После выздоровления кашель проявляется несколько дней, а иногда сохраняется на протяжении от 3 недель до 1,5 месяцев. Он отличается сухим или почти сухим характером, при этом температура тела не повышается, а с каждым днём кашель ослабевает и не мешает по ночам.

Агрессивные ОРВИ, к которым присоединилась бактериальная инфекция, провоцируют:

• обструктивную болезнь лёгких;
• бронхиальную астму;
• обструктивные бронхиты;
• аллергию;
• заболевания, вызванные грибковыми патогенами из-за неадекватной реакции иммунной системы.

Профилактика ОРВИ в детском возрасте

Малыши до 5 лет болеют чаще остальных, поэтому нуждаются в повышенном внимании взрослых. Не узнать в детстве, что такое ОРВИ, то же самое, что никогда не быть ребёнком. Избежать заболеваний не удастся, а вот минимизировать количество заражений возможно.

Соблюдайте меры профилактики, позволяющие укрепить иммунитет и тем самым повысить сопротивляемость организма к возбудителям. Они могут как побороть вирус, так и помочь ребёнку перенести заболевание в лёгкой форме, тогда как его ровесники с ослабленным иммунитетом будут испытывать полный «букет» симптомов.

Меры профилактики, укрепляющие иммунную систему от простуд и ОРВИ:

• вводите в рацион сезонные овощи и фрукты;
• ежедневно проветривайте комнаты и делайте влажную уборку;
• занимайтесь физкультурой;
• исключайте контакты с болеющими родственниками;
• мойте руки по возвращению с улицы и перед употреблением пищи;
• ограничьте посещение многолюдных мест;
• поддерживайте в помещение температуру 18-22о;
• полноценно питайтесь;
• проходите вакцинацию перед сезоном массовых простуд;
• соблюдайте режим сна и бодрствования;
• чаще гуляйте на улице.

Каждая семья может внедрить в свою жизнь эти простые правила. Если их придерживаться, вы обезопасите детей от простудных заболеваний.

Как лечить ОРВИ у детей?

Не ставьте эксперименты над ребёнком и сразу обращайтесь к врачу. Инкубационный период ОРВИ длится 2-4 дня, на протяжении которых вирусы активно размножаются и атакуют иммунную систему. Чтобы не довести до осложнений, обеспечьте ребёнка:

• постельным режимом;
• изоляцией от контакта с другими детьми;
• обильным питьём;
• легкоусвояемым белковым питанием;
• витамином C.

Появившийся признак ОРВИ сигнализирует об изменении дневного режима: вместо энергичных игр на свежем воздухе останьтесь дома. Неизрасходованные силы помогут ребёнку бороться с повышением температуры и поскорее выздороветь. Минимизировав контакты с друзьями, вы сократите распространение вируса среди детей.

Давайте ребёнку обильное тёплое питье, благодаря которому организм не столкнётся с обезвоживанием и сможет быстрее избавиться от токсинов через пот и мочу. Белковая еда восстанавливает потраченные силы, а продукты, богатые витамином C, ускоряют деление T-клеток, которые противостоят инфекциям.

Какие лекарства можно давать ребёнку при ОРВИ?

Респираторные вирусные инфекции лечат в двух направлениях:

1. симптоматической терапией;
2. противовирусными препаратами.

Чтобы убрать симптомы при ОРВИ у детей, используют следующие средства:

Кашель

Назначают препараты в форме сиропов на растительной основе, с содержанием амброксола или бромгексина. Грудничкам назначают сиропы «Амбробене» и «Бромгексин», детям старше 2-х лет — препарат «Коделак бронхо», в основе которого экстракт чабреца и амброксол.

Боль в горле

Леденцы и спреи с анестетиками.

Заложенность носа

Слизистую оболочку носа очищают и увлажняют солевыми растворами «Отривин» и «Аквалор», предназначенными для детей с рождения. Препарат с оксиметазолином сужает сосуды, снижает отёк слизистой и облегчает дыхание.

Высокая температура

Малышам легче давать жаропонижающие препараты с парацетамолом и ибупрофеном, выпущенные в виде сиропа. С первого месяца жизни можно использовать Эффералган и Нурофен, с 3 месяцев — Панадол.

Иммуномоделирующие и противовирусные средства борются непосредственно с возбудителем гриппа и ОРВИ. Выявив острые респираторные инфекции, врач предписывает:

• прямые этиотропные на основе римантадина, действующие против вируса гриппа A, и на основе осельтамивира, работающие против гриппа A и B. Чаще назначают Арбидол и другие препараты умифеновира, которые оказывают прямое действие на все разновидности возбудителей гриппа и ОРВИ;
• инфетрферон и его индукторы относятся к противовирусным препаратам широкого спектра действия. Детям младше 1 года назначают суппозитории «Виферон», «Генферон», «Кипферон» и капли «Гриппферон», которые входят в подгруппу природных и рекомбинантных препаратов интерферона. Синтетические производные интерферона имеют ограничения по возрасту. К примеру, Кагоцел и Полиоксидоний нельзя давать малышам до 3-х лет;
• иммуномодуляторы назначают в целях профилактики;
• релиз-активные препараты недостаточно изучены, поэтому их нужно выбирать с осторожностью. Использование индукторов эндогенного интерферона имеет ограничения по возрасту: капли «Анаферон» с 1 месяца, таблетки «Эргоферон» с полугода.

Дети заражаются ОРВИ по 8-10 раз за год, и по мере взросления всё реже болеют за счёт сформировавшегося иммунитета. ОРВИ нельзя запускать, чтобы не возникли осложнения.

Ликбез по ОРВИ

В «сезон простуд» у всех родителей возникает немало вопросов, связанных с профилактикой и лечением ОРВИ у детей. Сегодня попробуем разобраться в этой обширной теме с помощью краткого ликбеза.

Чем отличается простуда от ОРВИ?

Простуда является разговорным названием острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В большинстве случаев (до 95%) ОРЗ вызываются различными вирусами, то есть являются острыми респираторно-вирусными инфекциями. В связи с этим простуда и ОРВИ – это одно и то же понятие.

Как лечить ОРВИ у ребенка?

По факту, ОРВИ не требует лечения. На данный момент от проникнувших в детский организм вирусов не существует лекарственных средств (за исключением вируса герпеса и вируса гриппа, но они являются другими заболеваниями). Детский организм способен самостоятельно справиться с болезнью примерно за 7 дней. Главная задача родителей – помочь ребенку побороть заболевание, облегчая неприятные симптомы.

Что делать с температурой?

Высокую температуру необходимо сбивать только в том случае, если она приносит ребенку дискомфорт. В детском возрасте допустимо использовать только два вида жаропонижающих средства – парацетамол и ибупрофен. Внимание! Прием аспирина недопустим детям до 18 лет. Также недопустимо сбивать температуру, растирая тело ребенка спиртом.

Холодные конечности при жаре – абсолютно нормальная реакция организма, не требующая приема НО-шпы. В укутывании ребенка для того, чтобы он «пропотел» нет никакого смысла.

Что делать с насморком?

Главная задача при насморке – создать оптимальные условия для разжижения слизи и ее удаления из носа. Для этого необходимо следить за влажностью воздуха в детской комнате (должна составлять 50-60%). Лучше использовать увлажнитель воздуха и не забывать регулярно проветривать помещение. Слизистая носа увлажняется солевыми растворами, а излишки слизи удаляются назальным аспиратором.

Что делать с кашлем?

Ни в коем случае не нужно давать детям препараты от кашля без рецепта педиатра. Также не следует проводить ингаляции небулайзером, не посоветовавшись со специалистом. Облегчить отхождение кашля можно, дав ребенку за 30 минут до сна 1 чайную ложку меда (мед можно давать детям только старше 1 года из-за риска развития ботулизма).

Нужно понять, что все вышеуказанные симптомы являются защитной реакцией организма на вторжение инфекции. Не следует ставить себе цель любыми способами избавиться от этих проявлений!⠀

Средства, не имеющие никакой эффективности при лечении ОРВИ

Использование банок и горчичников несет в себе риск возникновения ожогов!

Родителям на заметку

Антибиотики действуют только на бактерии, следовательно, при вирусной инфекции в их приеме нет никакого смысла. Данные препараты назначаются только по показаниям, а не «на третий день болезни» или «во избежание осложнений».

Не нужно ограничивать ребенка в купании и прогулках при простуде (при условии хорошего самочувствия). Напротив, небольшая физическая активность способствует облегчению отхождения мокроты из легких, а хорошее настроение положительно сказывается на самочувствии детей.

Не нужно насильно кормить ребенка при болезни: ОРВИ часто сопровождается снижением аппетита. Необходимо лишь следить за достаточным потреблением жидкости!

И напоследок…

Не вините себя в болезни своего ребенка. Он просто столкнулся с вирусами – а это неизбежно при нахождении в обществе. Дети могут болеть достаточно часто (до 8-12 раз в год) и в этом нет ничего страшного. Предотвратить развитие осложнений помогут своевременная вакцинация и ведение здорового образа жизни.

Не пичкайте ребенка ненужными лекарствами и постарайтесь найти грамотного педиатра, назначающего адекватное лечение. Не ссорьтесь с близким окружением, старающимся давать не всегда полезные советы – они тоже беспокоятся за ребенка и хотят сделать как лучше. В любом случае решения по поводу лечения малыша остаются только за вами.