Кандид от молочницы и других грибковых заболеваний

Кандид (раствор) : инструкция по применению

Противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола. Клотримазол.

Код ATХ D01AС01

Фармакологические свойства

При местном применении клотримазол плохо всасывается с поверхности кожи (накапливается в роговом слое эпидермиса). Биодоступность составляет менее 0,5%. Накапливается в роговом слое эпидермиса в концентрации выше, чем ми-нимальная подавляющая концентрация (МПК) для большинства патогенных

грибов (50 – 100 мкг/мл). Концентрация в базальном слое эпидермиса составляет 1,53 – 3 мкг/мл. Проникает в кератин ногтей.

В печени биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится через кишечник. Доля почечной экскреции составляет 0,05% – 0,5%. Период полувыведения исходного вещества составляет 3,5 – 5 часов.

Кандид является противогрибковым средством широкого спектра действия для наружного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (призводного имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными пероксидными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Васteroides, Gаrdnerella vaginalis), а также по отношению к Trichomonus vaginalis.

Показания к применению

– грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп

– отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу

– микозы, осложненные вторичной пиодермией

Способ применения и дозы

Наружно. Раствор наносят тонким слоем 2 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и высушенные пораженные участки кожи.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая – 1-3 недель.

При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Побочные действия

Кандид раствор обычно хорошо переносится.

– покраснение кожи, ощущение жжения, покалывания и раздражения в месте нанесения препарата

– эритема, крапивница, зуд, волдыри, отек, шелушение кожи

Противопоказания

– повышенная чувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата

– I триместр беременности.

С осторожностью: период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться. Пропиловый эфир парагид-роксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогриб-ковое действие клотримазола. Дексаметазон в высоких дозах тормозит проти-вогрибковое действие клотримазола.

Особые указания

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение следует прекратить. Не рекомендуется носить одежду и обувь, не- пропускающих влагу и тепло. Рекомендуется менять одежду ежедневно, стирать при температуре 90 °С и использовать одноразовые полотенца.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Только для наружного применения.

Беременность и период лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата во II или III триместре должен решаться индивидуально после консультации с врачом. При назначении препарата во время II или III триместров беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от назначения препарата для матери и возможного риска для плода.

Проникновение клотримазола в грудное молоко не известно. Следует проявлять осторожность при назначении клотримазола кормящим женщинам. Нанесение препарата в области молочной железы противопоказано.

Применение в педиатрии

Детям следует назначать Кандид раствор только после консультации с педиатром, строго по показанию.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния на управление автомобилем или работу со сложными техническими устройствами.

Передозировка

Случаев передозировки Кандид раствором не наблюдалось.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: промыть пораженную область, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мл раствора помещают в пластиковые флаконы с колпачком кремового цвета. На флакон наклеивают этикетку.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государ- ственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Кандид для лечения молочницы

Лекарственный препарат «Кандид» от молочницы используют многие больные, ведь наряду с высокой эффективностью, он имеет разнообразие лекарственных форм, что делает его удобным в применении при различной локализации грибковой инфекции. Кандидоз или попросту молочница, развиваются в результате размножения большого количества грибов рода Кандида именно тогда, когда иммунная система человека не способна бороться с множеством болезнетворных бактерий. На помощь приходит фармпрепарат «Кандид», который быстро устранит сопутствующую симптоматику и уничтожит патогены.

Почему «Кандид» незаменим при молочнице?

Общие сведения о проблеме

В первую очередь следует понимать, что собой представляет молочница. В медицине этот недуг имеет название кандидозный кольпит или кандидоз, который вызывают грибки Candida. Чаще всего сталкиваются с молочницей представительницы прекрасного пола, когда грибковая инфекция поражает слизистый слой влагалища. Локализуется грибок и в полости рта, особенно у заядлых курильщиков или больных, имеющих серьезные хронические патологии или принимающие сильнодействующие медикаменты.

Нередко отмечается кандидоз у детей, тогда родители могут наблюдать белый налет на языке или внутренней стороне щек. Крайне важно подробно знать, что собой представляет молочница во рту у малышей, как еще она проявляется, и чем опасна для маленького организма, ведь только так удастся быстро побороть этот недуг и избавить кроху от дискомфортных ощущений в ротике. А поможет вылечить детский кандидоз эффективный лекарственный препарат «Кандид».

Состав и формы выпуска

Производители предлагают несколько видов «Кандида»:

• вагинальные таблетки;
• раствор, который исползуеся как капли или спрей;
• порошок;
• гель;
• мазь.

Своей популярностью «Кандид» обязывает имеющимся в составе компонентам, которые обеспечивают препарату противогрибковую активность. В основе лекарства находится клотримазол — вещество, пагубно воздействующее на возбудителей молочницы. Содержит «Кандид» и другие компоненты:

• эмульсионный воск — делает средство гипоаллергенным;
• жидкий парафин — увлажняет дерму и предотвращает появление микротрещин;
• фосфат натрия — поддерживает минеральный баланс и кислотно-щелочное равновесие крови.

«Кандид» при молочнице у новорожденных целесообразно использовать в виде 1-процентного раствора. Женщинам назначают вагинальные таблетки, а для мужчин препарат подойдет в форме геля, применяемый внутрь. Перед тем как обрабатывать проблемные участки фармсредством «Кандид», необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.

Плюсы и минусы

К преимуществам «Кандида» относят:

• легкость в использовании и возможность проводить лечение в домашних условиях;
• быстрое устранение проявляющейся симптоматики кандидоза;
• низкую стоимость;
• малотоксичность;
• разнообразие лекарственных форм;
• нечастые побочные эффекты.

Лекарственный препарат зачастую переносится хорошо и в процессе терапии нежелательные эффекты возникают крайне редко. Высокая безопасность позволяет использовать «Кандид» для новорожденных, а также в качестве профилактики размножения грибка Candida. Но, несмотря на такие существенные плюсы, имеет лекарство и недостатки, основными из них являются следующие:

• Препарат не лечит причину недуга, а лишь снижает выраженность симптомов. Поэтому применять его следует в комплексе с другими противогрибковыми медикаментами.
• Требует обязательной консультации с врачом, так как только он может определить необходимую форму медсредства.

Показания

Применение «Кандида» целесообразно для больных, которым диагностировали следующие патологии:

• кандидоз дермы;
• инфекционное поражение кожных покровов, вызываемое грибками дерматофитонами;
• локализация грибов рода Candida на слизистой влагалища и вульвы, а у мужчин на поверхности головки полового члена;
• стоматит;
• кандидоз аноректальной зоны;
• онихомикоз (грибок ногтей);
• трихофития;
• дерматофит тела, конечностей, лица;
• микроспория;
• эритразма;
• дерматомикоз.

Особенности терапии

Инструкция по применению

Начинать лечение молочницы следует сразу после определения диагноза.

Чтобы избавиться от кандидоза во рту у ребенка при помощи «Кандида», потребуется взять ватный тампон, капнуть на него 3—4 капли раствора и смазать пораженные участки слизистой. Рекомендуется убирать белый налет после кормления, трижды в сутки. Обрабатывать ротик малышу следует непрерывно в течение недели, но первые улучшения наблюдаются уже на 3-й день.

Вылечить молочницу у женщин под силу вагинальным таблеткам. Для этого потребуется лечь на спину, согнуть ноги в коленках и глубоко во влагалище ввести лекарство. Дозировка определяется лечащим врачом, но обычно составляет 500 мг 1 раз перед сном. «Кандид» в виде порошка наносят на проблемную зону кожного покрова 3—4 раза в сутки. Чтобы терапевтический курс дал максимально положительные результаты, важно регулярно проводить процедуры и не прекращать лечение после исчезновения болезненной симптоматики.

Противопоказания и побочные реакции

Не назначается «Кандид» для излечения молочницы пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим. Не подходит лекарство для женщин в период менструации и I триместре беременности. Кормящим матерям пользоваться «Кандидом» для борьбы с молочницей можно лишь с особой осторожностью, начиная с малых доз и наблюдая за реакцией ребенка. Отрицательные эффекты при использовании «Кандида» возникают крайне редко, но все же больные могут столкнуться с местным раздражением, жжением, зудом или отеком слизистой. Отмечали пациенты головные боли, усиленные выделения из влагалища и учащенное мочеиспускание.

Кандид (Candid)

Раствор: бесцветная прозрачная вязкая жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Противогрибковый эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.

В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), дрожжеподобных (в основном Candida albicans), плесневых грибов и простейших, а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов и анаэробов. Клотримазол не оказывает влияния на лактобациллы. При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.

Показания

Противопоказания

Гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что клотримазол оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в лекарственной форме раствор для местного применения противопоказан для применения в I триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во II и III триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином, активность клотримазола может снижаться.

Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные) перед применением препарата Кандид необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Местно. Только для стоматологического применения. Перед использованием проколоть наконечник флакона. 10–20 капель (0,5–1 мл) препарата наносят на пораженные участки полости рта 3–4 раза в день с помощью ватной палочки. После нанесения препарата следует воздержаться от питья и приема пищи. Улучшение состояния наступает обычно на 3–5-й день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна. Случаи передозировки при местном применении клотримазола не описаны.

При случайном приеме препарата внутрь необходимо провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения в полости рта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для местного применения, 1%. В ПЭ-флаконе с встроенной пробкой-капельницей из ПЭ , завинчивающимся пластиковой пробкой, 15 мл. 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия/Glenmark Pharmaceuticals Ltd.

Фактический адрес места производства лекарственного препарата. Plot № Е 37, 39, MIDC Area, Satpur, Nasik-422007, Maharashtra, India.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия/Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India. В/2 Mahalaxmi Chambers, 22 Bhulabhai Desai Road, Mahalaxmi, Mumbai-400026, India.

Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Гленмарк Импэкс», 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й эт.

Тел.: (499) 951-00-00.

www.glenmark-pharma.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Эффективность применения препарата Кандид при вульвовагинальном кандидозе

Анализ медицинской литературы последних лет показывает возросший интерес к проблеме микозов вообще и кандидоза слизистых оболочек в частности. Микозы – широко распространенная группа инфекций, вызванных большим числом (более 200) видов различных патогенных и условно-патогенных грибов (1, 2).

• КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: кандидоз, грибы, дрожжеподобные, вагиноз, клотримазол, Кандид

Анализ медицинской литературы последних лет показывает возросший интерес к проблеме микозов вообще и кандидоза слизистых оболочек в частности. Микозы – широко распространенная группа инфекций, вызванных большим числом (более 200) видов различных патогенных и условно-патогенных грибов (1, 2).

Таблица 2. Частота выделения видов дрожжевых грибов из вагинального отделяемого у пациенток с вульвовагинальным кандидозом

Таблица 3. Сравнительная оценка состояния вагинального микроценоза до и после лечения ВВК пациенток группы I

Краткий анализ современного состояния сложной проблемы микозов показывает:

• резкое увеличение за последнее время частоты и тяжести грибковых инфекций, в том числе с хроническим течением;
• значение иммунодефицитных состояний в возникновении, патогенезе, течении и исходе заболевания, в особенности в связи с исходными иммунодефицитами;
• большой удельный вес микозов в проблеме так называемых оппортунистических инфекций;
• влияние, как это ни парадоксально, достижений в других областях медицины (успехи антибиотико- и гормонотерапии, комбинированная терапия, ряд хирургических вмешательств) на увеличение частоты и длительности течения микозов;
• трудности лечения микозов в связи с многообразием различных по свойствам видов грибов и локализацией патологического процесса.

В современных условиях во многих странах мира, в том числе и в России, отмечен рост вагинальных инфекций, которые прочно занимают ведущее место в структуре акушерско-гинекологической заболеваемости. Известно, что влагалищные выделения являются симптомом инфекционных заболеваний разной этиологии, индикатором неблагополучия и риска перехода инфекции в верхние отделы репродуктивной системы женщины. Поэтому чрезвычайно важным является своевременное проведение дифференциальной диагностики с помощью клинико-лабораторных методов исследования с последующей адекватной этиотропной терапией (3, 4, 5).

Одной из наиболее частых причин обращения женщин к врачу являются генитальные поражения, обусловленные дрожжеподобными грибами рода Candida – вульвовагинальный кандидоз (ВВК). Согласно сводным данным, бессимптомное носительство Candida обнаруживается в кишечнике у 20-50% здоровых людей, на слизистой оболочке полости рта – у 20-60%, во влагалище – у 15-20% небеременных женщин. По данным литературы, 75% женщин репродуктивного возраста имеют по крайней мере один эпизод вагинального кандидоза. У беременных данное заболевание встречается в 30-40% случаев, перед родами этот показатель может достигать 45-50%. При этом дрожжеподобные грибы обнаруживаются в небольшом количестве ( 3 КОЕ/мл).

Вместе с тем дрожжеподобные грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры влагалища и 10-20% женщин являются кандидоносителями. У данного контингента женщин отсутствуют клинические проявления заболевания при выявлении в низком титре дрожжеподобных грибов по данным микробиологических методов исследования. Под воздействием определенных экзо- и эндогенных факторов кандидоносительство может переходить в клинически выраженную форму и вызывать заболевание (1, 6, 7).

Следует также отметить высокую частоту возникновения кандидоза влагалища в период беременности, что обусловлено рядом факторов: изменениями гормонального баланса; накоплением гликогена в эпителиальных клетках влагалища; иммуносупрессорным действием высокого уровня прогестерона и присутствием в сыворотке крови фактора иммуносупрессии, связанного с глобулинами. Установлена прямая связь между сроком гестации и частотой возникновения вагинального кандидоза.

Кандидозная инфекция часто связана с нарушениями микроценоза влагалища. В зависимости от состояния вагинального микроценоза выделяют 3 формы Candida-инфекции влагалища (6, 8, 9):

• бессимптомное кандидоносительство, при котором отсутствуют клинические проявления заболевания, дрожжеподобные грибы выявляются в низком титре ( 4 КОЕ/мл), а в составе микробных ассоциантов вагинального микроценоза абсолютно доминируют лактобациллы;
• истинный кандидоз, при котором грибы выступают в роли моновозбудителя, вызывая клинически выраженную картину заболевания. При этом в вагинальном микроценозе в высоких титрах присутствуют грибы Candida (> 10 4 КОЕ/мл), лактобациллы (> 10 6 КОЕ/мл) при отсутствии диагностически значимых титров каких-либо других условно-патогенных микроорганизмов;
• сочетание вагинального кандидоза и бактериального вагиноза, при котором дрожжеподобные грибы участвуют в полимикробных ассоциациях как возбудители заболевания. В этих случаях дрожжеподобные грибы (чаще в высоком титре) обнаруживают на фоне массивного количества (> 10 9 КОЕ/мл) облигатно анаэробных бактерий и гарднерелл при резком снижении концентрации или отсутствии лактобацилл.

Принципиально важно различать 2 варианта поражения слизистых оболочек: с инвазией Candida spp. и без последней (1, 10).

Инвазивный кандидоз слизистых оболочек характеризуется развитием их фибринозного воспаления (в типичных случаях – так называемой молочницей), а при морфологических исследованиях мазков и биоптатов обнаруживают псевдомицелий и почкующиеся дрожжевые клетки.

По особенностям клинической картины выделяют псевдомембранозную (молочница) и эритематозную/атрофическую формы заболевания. Кроме того, в зарубежной литературе нередко употребляются термины осложненный и вторичный вагинальный кандидоз. К осложненному кандидозу относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, иммунодефицит и др.), то есть случаи, плохо поддающиеся терапии. К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов.

При неинвазивном кандидозе клиническая картина существенно варьирует. Переходу кандидоносительства в заболевание способствует наличие в макроорганизме нарушений в неспецифическом и спе­цифическом звеньях резистентности на местном и системном уровнях.

В настоящее время существует большой выбор различных антимикотических средств как локального, так и системного действия (11, 12, 13, 14).

Согласно рекомендациям CDC, Европейским стандартам диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем, терапия вульвовагинального кандидоза предполагает назначение системных азольных или местнодействующих противогрибковых средств. Кроме того, следует отметить, что препараты, применяемые беременными для лечения вагинального кандидоза, должны отвечать следующим требованиям: низкая токсичность для плода и для матери, эффективность, переносимость, минимальная частота выработки резистентности у возбудителей и т.д. Интравагинальное применение антимикотиков следует признать предпочтительным из-за резкого снижения системной абсорбции препаратов, что сводит к минимуму потенциальную возможность нежелательных эффектов (13, 15, 16, 17, 18, 19).

До настоящего времени остается спорным вопрос об эффективности применения различных доз антимикотических средств, в частности, препаратов, содержащих в своем составе клотримазол. В связи с этим представляется целесообразным проведение данного исследования.

Цель исследования

Необходимо оценить клинико-микробиологическую эффективность и безопасность применения препарата Кандид (500 мг однократно или 100 мг 6 раз) в терапии острого вульвовагинального кандидоза, а также (500 мг однократно) для санации родовых путей перед родами.

Материалы и методы исследования

В исследование были включены 70 женщин, средний возраст которых составил 27,4 ± 1,3 года, с острым вульвовагинальным кандидозом (с клиническими проявлениями и микробиологической верификацией диагноза).

Критерии включения: клинические проявления вульвовагинального кандидоза, а также лабораторное подтверждение эпизода данного заболевания (почкующиеся клетки, или гифы, определяемые при микроскопическом исследовании; положительный результат культурального исследования отделяемого влагалища для выявления грибов рода Candida с определением вида и количественной оценкой).

Для постановки диагноза острый вульвовагинальный кандидоз применяли клиническое и гинекологическое обследование: сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр вульвы, слизистых влагалища и шейки матки в зеркалах, бимануальное гинекологическое исследование. Микробиологическая диагностика основывалась на оценке состояния микроценоза влагалища по результатам комплексного исследования: микроскопии вагинальных мазков, окрашенных по Граму, и культурального исследования влагалищного содержимого.

Пациентки с подтвержденным диагнозом ВВК были разделены на следующие группы:

• I группа – 20 пациенток, получавших терапию препаратом Кандид В1, 500 мг (клотримазол) вагинальные таблетки, вводимые интравагинально однократно;
• II группа – 20 пациенток, получавших терапию препаратом Кандид В6, 100 мг (клотримазол) вагинальные таблетки, по 1 таблетке на ночь интравагинально в течение 6 дней;
• III группа – 30 женщин с доношенным сроком беременности, получавших препарат Кандид В1 500 мг (клотримазол) вагинальные таблетки, вводимые интравагинально однократно для санации родовых путей.

Контроль эффективности терапии оценивали через 7-10 дней и через 1 мес. (вне беременности) от начала лечения на основании динамики жалоб пациентки, клинических признаков заболевания: наличие характерных выделений из влагалища, зуда, жжения, гиперемии и оте­ка слизистой влагалища и вульвы. При микробиологическом исследовании лечение считали эффективным при отсутствии выраженной лейкоцитарной реакции по данным микроскопии и элиминации гриба при микроскопии и культуральном исследования в процессе динамического наблюдения.

Оценка клинической эффективности используемых препаратов проводилась по следующим критериям:

• хороший эффект – излечение: отсутствие субъективной симптоматики (зуд, боль, жжение) и лабораторных признаков основного заболевания, отсутствие рецидивов ВВК в течение 12 мес. от начала терапии;
• удовлетворительный эффект – улучшение: отсутствие лабораторных признаков основного заболевания, положительная динамика субъективной (зуд, боль, жжение) и объективной симптоматики, недостаточное для отнесения эффекта к категории «хороший эффект»;
• неудовлетворительный эффект – отсутствие эффекта от проводимой терапии или ухудшение субъективной и объективной симптоматитки, неоднократные рецидивы вульвовагинального кандидоза.

Результаты исследования

Всем 70 пациенткам, включенным в исследование, диагноз ВВК был поставлен на основании жалоб, гинекологического осмотра, клинических проявлений заболевания и подтвержден данными микроскопии вагинальных мазков и культурального исследования влагалищного содержимого. Клинические симптомы, отмеченные у пациенток до начала проводимой терапии, представлены в таблице 1.

Большинство пациенток предъявляли жалобы на обильные выделения из половых путей – 67 (95,7%) женщин, сопровождающихся зудом в области влагалища – у 68 (97,1%) и вульвы – у 63 (90%). Диспареуния отмечена у 39 (55,7%) женщин; жжение в области наружных половых органов – у 27 (38,6%), дизурические расстройства – у 20 (28,6%) пациенток. Стоит отметить, что при гинекологическом осмотре у всех пациенток отмечались гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, шейки матки и вульвы, которые носили выраженный характер.

Микробиологическое исследование пациенток показало, что у 59 женщин (84,3%) диагностирован классический вариант ВВК, у 10 (14,3%) – сочетанная форма бактериального вагиноза и ВВК, в 1 случае (1,4%) грибы выделялись в ассоциации с кишечной палочкой и эпидермальным стафилококком в высоком титре при отсутствии лактобацилл. При идентификации дрожжевых грибов (таблица 2) было установлено, что они были представлены родом Candida. У 68 женщин (97,1%) дрожжевые грибы выделены в монокультуре и у 2 (2,9%) – в ассоциации.

Всего идентифицировано 72 штамма грибов: 69 штаммов (95,8%) Candida albicans и 3 штамма (4,2%) – не-albicans (Candida glabrata – 2 и Candida parapsilosis – 1).

Оценку эффективности лечения ВВК проводили при контрольном микробиологическом исследовании через 7 дней после лечения. Сравнительные результаты оценки состояния микроценоза влагалища, по данным микроскопии вагинального мазка и культурального исследования, представлены в таблице 3.

Установлено, что при контрольном исследовании элиминация дрожжевых грибов из вагинального отделяемого достигнута у 69 женщин (98,6%). У 1 пациентки (1,4%) микроскопическая картина вагинального микроценоза соответствовала норме, но при культуральном исследовании выделена Candida glabrata в низком титре (3 lg Кое/мл). Клинических проявлений и жалоб со стороны пациентки не было. Совпадение биокода и чувствительности к антимикотикам штаммов Candida glabrata до и после лечения указывает на их идентичность. Что касается чувствительности к антимикотикам, то штамм Candida glabrata сохранил чувствительность ко всем изученным препаратам, в том числе к имидазолам, к числу которых относится клотримазол – основа препарата Кандид.

У всех пациенток с классической формой ВВК, когда дрожжевые грибы вегетируют на фоне нормофлоры, после лечения достигнута элиминация грибов. Микроценоз у 57 из 59 пациенток соответствовал критериям нормы, а в 2 случаях диагностирован НВ, обусловленный кишечной палочкой. Из 10 пациенток с сочетанной формой ВВК и БВ в 6 случаях достигнута элиминация не только дрожжевого гриба, но и микрофлоры, ассоциированной с БВ с последующим восстановлением лактофлоры. В 4 случаях грибы после лечения не обнаружены, а титр облигатных анаэробов практически не изменился. В случае сочетания ВВК, обусловленного Candida glabrata, и НВ, ассоциированного с E. сoli, после лечения отмечали значительное снижение титра Candida glabrata и E. сoli (до 3 lg Кое/мл).

При последующем отдаленном (через 28-31 день) обследовании ни у одной женщины (группы I и II) не было выявлено рецидива ВВК. Ни одна из пациенток не отмечала возникновение побочных реакций, связанных с местным применением клотримазола. При опросе, проведенном после окончания лечения, большинство беременных считали терапию удобной и эффективной.

Обобщая результаты проведенной нами оценки терапии вагинальным препаратом Кандид (клотримазол 100 и 500 мг), можно констатировать, что введение вагинальной таблетки Кандид при помощи аппликатора является удобным, эффективным и безопасным вариантом терапии острого вульвовагинального кандидоза. При проведенной нами клинической оценке – введение клотримазола оказалось не менее эффективным, чем применение других широко рекомендуемых препаратов. При этом у большинства пациенток, получавших Кандид, было отмечено быстрое исчезновение симптомов заболевания, что, очевидно, связано с особенностями фармакокинетики данного препарата. Как и другие исследователи, мы отметили, что неудачи терапии вульвовагинального кандидоза клотримазолом могут быть связаны с массивной колонизацией влагалища C. albicans или наличием устойчивых к препарату штаммов не C. albicans (С. glabrata, С. parapsilosis и др.), поэтому в последнем случае целесообразны повторные курсы терапии.

Таким образом, клиническая оценка эффективности и переносимости терапии вагинальными таблетками Кандид в терапии острого вульвовагинального кандидоза показала хорошую переносимость и высокую эффективность терапии данным препаратом. Практически у всех женщин были отмечены клиническое выздоровление и микробиологическое излечение. Повторные курсы терапии потребовались пациенткам с оставшимися слабовыраженными клиническими симптомами вульвовагинального кандидоза. Побочных эффектов терапии не было отмечено ни в одном случае. Высокая эффективность, переносимость и безопасность терапии вагинальным препаратом Кандид, а также экономические аспекты терапии, то есть доступная цена препарата. Необходимо отметить, что возможность однократного приема позволяет рекомендовать терапию вагинальными таблетками Кандид в качестве эффективного метода лечения кандидозного вульвовагинита.

Кандид крем : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, масло минеральное, воск неионный эмульгированный, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилгидрокситолуол (Е 321), натрия дигидрофосфат, натрия фосфат безводный, вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: полутвердый крем белого цвета.

Фармакологическая группа

Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола.

Код АТХ D01А С01.

Фармакологические свойства

Клотримазол оказывает широкий спектр антимикотической действия in vitro и in vivo , который включает дерматофиты, бластомицеты, гифомицеты и диморфные грибки.

В экспериментальных исследованиях минимальные концентрации клотримазола, которые подавляют развитие грибков, составляют 0,062-4 (-8) мкг / мл в субстрате. Клотримазол имеет преимущественно фунгистатическое действие. Эффекты in vitro ограничиваются действием на элементы грибка, пролиферируют; грибковые споры имеют низкую уязвимость. Механизм действия заключается в угнетении синтеза эргостерола, что приводит к разрушению и ухудшению функции цитоплазматической мембраны грибка.

Кроме антимикотического эффекта, клотримазол in vitro подавляет размножение коринебактерий и грамположительных кокков, кроме энтерококков, в концентрациях 0,5-10 мкг / мл в субстрате и действует на трихомонады при концентрации 100 мкг / мл.

Резистентность к клотримазолу оценивается как благоприятная в первично резистентных штаммов чувствительных видов грибков. Вторичная резистентность развивается в первично чувствительных видов грибков после лечения, наблюдается крайне редко.

Показания

Грибковые заболевания кожи и слизистой оболочки, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами, а также другими возбудителями, чувствительными к клотримазола.

Инфекции кожи, вызванные Malassezia furtur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).

Кандидозный вульвит и кандидозный баланит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим имидазола.

Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Клотримазол может снижать эффект других местных противогрибковых препаратов, в частности таких полиеновых антибиотиков как нистатин и натамицин.

Особенности применения

Препарат предназначен для применения только в дерматологической практике.

Запрещается применение препарата в офтальмологической практике. Избегать контакта препарата с глазами. Не применять в области глаз.

НЕ расчесывать пораженные участки тела, которые чешутся, так как это приводит к распространению заболевания.

Имеются сообщения о реакции перекрестной гиперчувствительности, поэтому в случае аллергической реакции на любой противогрибковое средство из группы производных имидазола следует иметь в виду возможность появления такой реакции на другой препарат этой группы. При появлении аллергической реакции лечение клотримазолом следует прекратить.

Применение крема в области гениталий (наружные половые органы и промежность у женщин или головка полового члена и крайняя плоть у мужчин) может снижать эффективность и безопасность применения латексных изделий, таких как презерватив и диафрагма. Указанный эффект является временным и может возникать только во время лечения.

Лекарственное средство содержит бензиловый спирт, поэтому его применяют недоношенным детям и новорожденным.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако исследования на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность. Количество исследований с использованием клотримазола во время беременности ограничено. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. В качестве предупредительной меры, желательно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Во время лечения клотримазолом следует прекратить лечение грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым Кандид, крем, наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки из расчета 0,5 см полоски крема на поверхность размером с ладонь. После нанесения крем легко втирать.

При кандидозном вульвит или кандидозном баланите у взрослых полоску крема (0,5 см) наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки (на наружные половые органы и промежность у женщин или на головку полового члена и крайнюю плоть у мужчин) и втирать .

Терапия кандидозного вульвита или кандидозного баланита требует одновременного лечения обоих партнеров.

Для обеспечения эффективности лечения в зависимости от заболевания необходимо продолжить применение Кандида, крема, еще на 2 недели после исчезновения субъективных симптомов. Исчезновение симптомов ожидается после проведенного курса лечения Кандидом:

• при дерматомикозах – 3-4 недели;
• при эритразме – 2-4 недели;
• при разноцветном лишае – 1-3 недели;
• при кандидозном баланите и кандидозном вульвит – 1-2 недели.

Если не наступило никакого улучшения после 4 недель лечения, пациент должен обязательно сообщить об этом врачу.

Опыт применения клотримазола у детей отсутствует, поэтому не следует применять этой категории пациентов.

Передозировка

Никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможно после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.

При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывание желудка если доза, угрожающей жизни, была применена в течение предыдущей часа или если имеются видимые симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота, рвота). Промывание желудка следует проводить только в случаях, когда есть надлежащую защиту дыхательных путей.

Побочные реакции

В редких случаях могут возникнуть местные реакции (жжение, покалывание, покраснение).

Аллергические реакции, в т.ч. синкопе, гипотония, одышка, крапивница волдыри, дискомфорт / боль, отек, раздражение, шелушение / эксфолиация, зуд, сыпь.

Лучшие таблетки от молочницы для мужчин

Молочница – это разновидность дрожжевой инфекции, вызываемой условно-патогенным дрожжевым грибком Candida albicans. Кандидоз у мужчин бывает редко, обычно связан с серьезными проблемами здоровья, снижением иммунитета, длительным лечением тяжелых инфекций. Он может развиться во рту и горле, на коже или, в частности, на половых органах. Дрожжевые инфекции на половых органах чаще встречаются у женщин, но они также случаются с мужчинами.

В этих случаях дрожжевые инфекции могут поражать головку полового члена и устье уретры. Генитальные грибковые инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин. Это связано с тем, что наличие крайней плоти способствуют колонизации грибом.

Дрожжевые инфекции на коже обычно можно лечить с помощью противогрибкового крема, отпускаемого без рецепта. Но зачастую необходимы таблетки от молочницы для мужчин, чтобы предотвратить рецидивы инфекции.

Если у мужчины или его партнерши ранее была дрожжевая инфекция, и он узнал симптомы, можно самостоятельно применять противогрибковый крем без рецепта. Наносить противогрибковый крем нужно два раза в день.

Крем с кортикостероидами в дополнение к противогрибковому крему может помочь при зуде и отечности. Но этот препарат должен рекомендовать только врач, так как кортикостероид может позволить дрожжевой инфекции задержаться и даже ухудшиться.

Обычный вариант первой линии для лечения мужской дрожжевой инфекции, не затрагивающей половой член, – это крем для местного применения, содержащий клотримазол или миконазол. Это те же безрецептурные препараты, которые используются для лечения грибковых инфекций у женщин и спортсменов. Если есть какие-либо побочные реакции, врач может назначить вам нистатиновый крем.

Мужчинам с тяжелыми дрожжевыми инфекциями или с поражением полового члена может потребоваться принимать противогрибковое средство в форме таблеток, например Флуконазол или другие препараты, которые подберет специалист. Однозначно сложно назвать лучшие таблетки от молочницы для мужчин, в каждом конкретном случае они подбираются индивидуально, с учетом переносимости и показаний, состояния организма.

Рейтинг топ-10 таблеток от молочницы для мужчин по версии КП

Мы подобрали наиболее часто назначаемые таблетки от молочницы, которые рекомендуют мужчинам при выявлении признаков грибковой инфекции гениталий или кожи.

1. Дифлюкан

Препарат выпускается в форме капсул и растворов, продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – флуконазал, противогрибковое средство с широким спектром действия. Препарат показан для лечения молочницы различных локализаций у мужчин, при неосложненной форме достаточно короткого курса лечения. Зачастую необходим прием препарата одновременно с партнершей.

Препарат подавляет активность грибка, разрушая клеточную стенку и приводя к гибели патогенных колоний. Но есть случаи резистентности дрожжевых грибков к препарату, тогда нужно подобрать другое средств.

Противопоказан при аллергии к флуконазолу и компонентам препарата, до 3 лет, у пациентов с непереносимостью лактозы и мальтозы. Крайне осторожно применяют у пациентов с патологиями печени и почек, а также людей, принимающих препараты для лечения сердечных заболеваний и антибиотики. Несовместим с алкоголем, не влияет на вождение транспорта.

2. Флюкостат

Препарат выпускается в капсулах, продается без врачебного рецепта, основное действующее вещество – флюконазол. Обладает активностью в отношении большинства грибков рода Кандида, применяется при молочнице в области гениталий и гладкой кожи, которая возникает эпизодически. При рецидивирующих процессах может терять эффективность.

Препарат показан для лечения острой молочницы, параллельно с партнершей. В случае неосложненной инфекции достаточно одной капсулы препарата, по назначению врача курс может быть продолжен. Возможно назначение совместно с местными препаратами для усиления эффекта.

Противопоказан детям до 12 лет, пациентам с аллергией к компонентам, непереносимостью лактозы или мальтозы. С осторожностью назначают мужчинам с проблемами сердца, печени и почек, принимающих антибиотики и сердечные препараты. Лекарство несовместимо с алкоголем.

3. Итраконазол

Препарат выпускается в капсулах и таблетках, продается по рецепту от врача. Основное действующее вещество – итраконазол, препарат противогрибкового ряда с широким спектром фунгицидной активности. Обладает выраженным действием в отношении грибков Кандида, применяется курсом. Показан при молочнице, применяется для лечения острых и хронических, рецидивирующих форм грибковой инфекции. Обычно назначается при неэффективности других противогрибковых средств или резистентности грибков к флюконазолу.

Противопоказан при аллергии к компонентам, при сердечной недостаточности, приеме многих сердечных препаратов. С осторожностью назначают людям с болезнями печени и почек, нарушениями слуха и патологиями сердца. Препарат несовместим с алкоголем, многими лекарственными средствами, поэтому назначать его должен только врач после тщательной оценки всех условий и сопутствующих заболеваний.

4. Пимафуцин

Выпускается в форме суппозиториев, таблеток и крема для местного применения. Отпускается из аптек без рецепта врача, обладает фунгицидной активностью. Основное действующее вещество – натамицин, обладает противогрибковой активностью, в том числе против грибков Кандида. Показан при лечении генитального кандидоза и других его форм, при поражении половых органов необходимо лечение совместно с партнершей. Также назначают для профилактики грибковых поражений кишечника после приема антибиотиков у пациентов с проблемами иммунитета, устранения грибка на коже.

Противопоказан при аллергии к компонентам препарата. С осторожностью назначают при непереносимости олигосахаридов, проблемах с почками и печенью. Лекарство несовместимо с алкоголем, данных о негативных комбинациях с другими лекарствами не обнаружено.

5. Нистатин

Препарат выпускается в таблетках, капсулах, креме и вагинальных суппозиториях. Отпускается из аптек по рецепту врача. Основное действующее вещество – нистатин, обладает противогрибковой активностью, относится к препаратам полиенового ряда. Эффективен против грибков Кандида, некоторых других видов, обладает фунгицидным эффектом. Показан при кандидозных инфекциях полости рта и кишечника, при генитальном кандидозе эффективны местные средства.

Противопоказан у детей до 13 лет и беременных, кормящих. Действует только в кишечнике, слабо всасываясь в кровь. Несовместим с алкоголем, не влияет на вождение транспорта.

6. Фунгистаб

Индийский препарат с кетоконазолом в составе активен в отношении возбудителей кандидоза. Форма выпуска одна — таблетки. Одновременный прием с кислыми напитками повышает всасываемость вещества.

Эффективен препарат при рецидивах молочницы и кандидамикоза у взрослых. Противопоказан препарат в период беременности, лактации и детям младше 3 лет. Острые и хронические поражения печени также входят в список противопоказаний Фунгистаба.

Нельзя совмещать прием Фунгистаба с гепатотоксичными, то есть с отрицательно влияющими на печень лекарственными средствами. Во время курсового лечения рекомендуется регулярно сдавать кровь для контроля показателей функций печени и почек.

7. Итразол

Еще одно противогрибковое средство, которое эффективно против грибов, вызывающих молочницу. Препарат представлен в форме капсул для приема внутрь. Активный компонент в составе — итраконазол.

Итразол применяется для лечения поражений слизистой оболочки и кожных покровов, в том числе если диагностирован кандидоз слизистой оболочки полости рта. Рекомендуется принимать капсулы сразу после еды, длительность курса определяет врач.

Не рекомендуется препарат детям и пожилым пациентам, как и лицам с патологиями функций печени и почек. В списке противопоказаний довольно много препаратов, которые нельзя применять одновременно с Итразолом, поэтому препарат отпускается по рецепту.

8. Микозорал

Лекарственный препарат в форме таблеток и мази для наружного применения. Содержит кетоконазол, обладающий сильным противогрибковым свойством.

Эффективен в случае инфицирования дрожжевыми грибами кожи и слизистой. Используется для лечения хронического кандидоза у мужчин и женщин. С осторожностью следует применять препарат женщинам старше 50 лет.

К противопоказаниям относятся:

• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст (
• заболевания печени;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы.

Препарат рецептурный, поэтому лечение назначает исключительно врач.

9. Дифлазон

Капсулы Дифлазон содержат активное вещество флуконазол и представляет из себя противогрибковое средство для лечения заболеваний, вызванных грибами рода Candida.

Применяется для лечения генерализованного и генитального кандидоза. Запрещается прием в период беременности и лактации, потому что препарат проникает в грудное молоко.

Рецепт не требуется, но из-за особенностей взаимодействия препарата со многими лекарственными средствами, прием следует обсудить с врачом.

10. Ирунин

Очередной препарат с противогрибковым действием. В состав входит итраконазол — вещество, направленное на борьбу с причиной возникновения молочницы. Выпускается в форме желатиновых капсул.

При применении препарата следует прекратить грудное вскармливание. В беременность препарат эффективен для лечения системных микозов, но его прием связан с рисками для плода. Нарушения функций печени и почек являются основанием для подбора другого лекарственного средства.

Исследований эффективности и безопасности применения в детском возрасте нет. С осторожностью следует применять лицам с заболеваниями сердца. Ирунин рецептурный препарат, поэтому применение должен контролировать врач.

Как выбрать таблетки от молочницы для мужчин

Мужская дрожжевая инфекция приводит к баланиту, который является воспалением кончика (головки) полового члена. Типичные симптомы мужской дрожжевой инфекции включают следующее:

• покраснение, зуд и жжение на головке полового члена и под крайней плотью;
• белые выделения из места заражения, напоминающие творог;
• неприятный запах;
• трудно отодвинуть крайнюю плоть;
• боль и раздражение при сексе;
• боль при мочеиспускании.

Если мужчина подозревает молочницу, нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист сможет исключить возможность ИППП и подтвердит, что проблема заключается в дрожжевой инфекции. Кандидоз обычно может быть диагностирован на основе симптомов и внешнего вида места заражения, а также с помощью препарата гидроксида калия, чтобы посмотреть дрожжи под микроскопом.

После определения грибковой инфекции подбираются препараты в зависимости от возраста мужчины, расположения зоны поражения, тяжести состояния и сопутствующих болезней. Если это половые инфекции, лечение проводят параллельно с партнершей, на время терапии секс без презерватива исключается.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы относительно выбора препаратов против грибка и лечения молочницы у мужчин провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может быть молочница у мужчин?

В большинстве случаев дрожжевые инфекции у мужчин вызваны грибом Candida albicans. Дрожжи – это один из видов грибка. Candida Albicans является естественным жителем вашего тела. В теплой, влажной среде условно-патогенный грибок способен расти быстрее, чем иммунная защита вашего организма может контролировать его. Это способно привести к разрастанию дрожжей. Места, где обычно активизируются грибковые инфекции:

● рот, горло и пищевод – дрожжевые инфекции здесь обычно называют оральной молочницей;
● складки на коже, в подмышках или между пальцами;
● зона под крайней плотью и на головке полового члена.

Факторы, которые увеличивают вероятность дрожжевой инфекции, включают:

● плохую гигиену интимной зоны и всего тела, полости рта;
● ожирение, так как складки на коже создают хорошие условия для развития молочницы;
● сахарный диабет, потому что высокий уровень сахара в крови может помочь активизировать дрожжевые инфекции;
● ослабленную иммунную систему, например, в результате тяжелых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, лечение рака или прием иммунодепрессантов;
● длительное применение антибиотиков.

Является ли молочница инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)?

Молочница не считается ИППП, но мужчины могут иногда заболеть молочницей от полового акта с женщиной, у которой дрожжевая инфекция. В таком случае оба партнера нуждаются в лечении, чтобы у не было осложнений.

Когда надо вызывать скорую?

Скорой помощи болезнь не требует. Молочница не относится к опасным для жизни состояниям, если только речь не идет об онкобольных или людей с терминальными стадиями СПИД. Но эти пациенты обычно лечатся от грибка в стационаре.

Что делать, если у мужчины молочница?

Важно обратиться к врачу, определить точный диагноз и лечиться под контролем специалиста. После приема препаратов и на фоне терапии будет рекомендован ряд мероприятий, которые проводятся дома.

Можно ли самому заниматься лечением?

Самолечение практиковать не стоит, но есть ряд рекомендаций, которые необходимы на фоне терапии. Использование противогрибкового крема должно поставить под контроль инфекцию в течение пары недель. Нужно избегать секса, чтобы не раздражать область и не распространять инфекцию на партнера. Если мужчина занимается сексом, нужно обязательно использовать презерватив.

После того, как инфекция проходит, нужно принять следующие меры, чтобы предотвратить рецидив кандидоза:

● обязательно отодвигать крайнюю плоть и тщательно мыть головку полового члена каждый день;
● не использовать дезодоранты, тальк, душистое мыло или средства для мытья тела на половом члене и крайней плоти, поскольку они могут вызвать раздражение;
● носить свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы не создавать теплую, влажную среду для процветания дрожжей, избегать ношения облегающих спандексных или нейлоновых шорт и узких джинсов.