Какая мазь лучше гепариновая или троксевазиновая

Сравнение Гепариновой мази и Троксевазина

При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин. Однако эти средства – не аналоги, поскольку имеют разный состав и воздействие на организм. Чтобы понять, какой из препаратов лучше, необходимо узнать их сходства, различия, сравнить между собой.

При варикозе, тромбах, геморрое и других подобных патологиях врачи могут прописать Гепариновую мазь или Троксевазин.

Сходства составов

Главное сходство в том, что Троксевазин и Гепариновая мазь используются при терапии воспаленных сосудов, варикозном дерматите, при риске развития тромбов, при геморрое и сильной отечности. Также мази подойдут при ушибах, трофических язвах, гематомах.

Чем отличается

Первое отличие – форма выпуска. Средство на основе гепарина продается только в форме мази. Троксевазин имеет 2 формы:

Второе отличие – состав. Активный компонент Троксевазина – троксерутин. Дополнительно в составе есть и другие компоненты, ускоряющие проникание средства через кожные покровы. Действующее вещество Гепаринового геля – гепарин, бензилникотинат.

Третье отличие – в механизме действия:

  1. Троксевазин. Данный препарат препятствует выделению тромбоцитов – клеток, которые нужны для предотвращения кровотечения. Но они также образуют тромбы. Лекарственный препарат имеет ангиопротекторный и противовоспалительный эффект. За счет укрепления сосудистых стенок снижается выработка жидкости, из-за которой возникают отеки.
  2. Гепариновая мазь. Входящий в состав гепарин – антикоагулянт, предотвращающий слипание кровяных клеток, что снижает вероятность развития тромбов. Есть в составе и анестезин, который после нанесения оказывает болеутоляющее действие. Бензилникотинат усиливает кровоток, предотвращает застойные явления, что приводит к тромбам, отекам.

Гепариновая мазь оказывает болеутоляющее действие.

Что лучше – Гепариновая мазь или Троксевазин

Чтобы понять, какой из препаратов эффективнее, следует вначале определить болезнь и стадию ее развития.

Троксевазин более эффективен при терапии на начальной стадии венозных заболеваний. В его составе также есть вещества, укрепляющие сосудистые стенки, что помогает избежать прогрессирования болезни. Гепариновая мазь подойдет для терапии запущенной стадии патологии. За счет активных компонентов при наличии синяков лучше всего пользоваться Троксевазином – средство не только обезболит, но и ускорит циркуляцию крови, поможет избежать развития застоев.

Выбирая средство для лечения геморроя стоит учитывать стадию развития патологии. Если болезнь только начала проявляться, отсутствуют болевые ощущения, нет выпадения узлов, лучше использовать Троксевазин. Средство защитит стенки сосудов, предотвратит появление отеков. При запущенной стадии, которая протекает с появлением болевых ощущений, лучше воспользоваться мазью на основе гепарина. Состав имеет обезболивающий эффект, предотвращает застой крови в тканях.

При варикозе важна стадия развития патологии. При незначительном увеличении вен, если нет боли и сильного покраснения, стоит воспользоваться Троксевазином. Благодаря ему укрепятся стенки сосудов, ускорится отток лимфы. Если патология находится в запущенной стадии, когда присутствует сильная боль и отеки, желательно использовать Гепариновую мазь – она не только нормализует микроциркуляцию крови, но и снимет боль.

Можно ли принимать вместе

Согласно клиническим исследованиям, одновременный прием средств не имеет побочных эффектов. Но лучше использовать мазь на основе гепарина с таблетками Троксевазин.

Противопоказания

Основные противопоказания к приему Троксевазина:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • гемофилия;
  • сахарный диабет;
  • плохая работа почек, печени;
  • болезни ЖКТ, особенно язвы и гастриты;
  • болезни сердца:
  • эпилепсия;
  • астма;
  • мигрень.

Противопоказанием Троксевазина является непереносимость компонентов препарата.

Читайте также:
Какие уколы ставят в живот

Противопоказания к применению Гепариновой мази схожи:

  • гемофилия;
  • открытые раны на коже;
  • тромбоцитопения.

Побочные действия

После терапии Троксевазином могут наблюдаться:

  • появление зуда, сыпи на коже;
  • тошнота и рвота, боли в животе;
  • головные боли;
  • тахикардия.

В результате применения Гепариновой мази в редких случаях развивается кровотечение. При обнаружении такого побочного эффекта следует прекратить терапию, обратиться к врачу для изменения схемы лечения. Кроме того, использование средства может стать причиной появления дерматита и крапивницы. Поэтому перед применением состава нужно провести тест на небольшом участке кожи: если в течение 1 часа после наружного нанесения не возникнет покраснение и зуд, мазь можно использовать.

Как принимать

Согласно инструкции, Троксевазин необходимо использовать дважды в сутки, втирая в кожу до впитывания. Рекомендовано после нанесения использовать компрессионное белье для повышения эффективности терапии. Длительность – до 1 недели.

Мазь на основе гепарина можно наносить до 3 раз в день на пораженный участок кожи тонким слоем. Терапию стоит продолжать до исчезновения симптомов, но не более 7 дней. При отсутствии положительного результата важно обратиться к врачу – он либо продлит период использования средства, либо пропишет иное лекарство.

Оба этих лекарственных средства допустимо использовать при беременности, кроме третьего триместра, но только с разрешения врача.

Условия отпуска из аптек

Лекарственные препараты отпускаются безрецептурно, но использовать их без предварительной консультации с врачом не стоит.

Средство на основе гепарина стоит дешево – до 60 руб., цена Троксевазина – от 150 руб.

Отзывы

Татьяна, 39 лет, Москва

Врачи поставили диагноз расширение фен второй степени: вены начали выпячиваться, появилась боль. Врачи прописали использовать Троксевазин в виде мази и таблеток. Через 5 дней приема заметила улучшения, прошли болевые ощущения. Единственный недостаток средства – неприятный запах, но при этом оно эффективно.

Ксения, 31 год, Пермь

После родов начал проявляться варикоз. Вначале использовала народные методы, но они не помогли. Когда боль усилилась, пошла к врачу – он прописал гель Троксевазин. Использовала согласно инструкции, но эффекта – никакого, только стало хуже. Поэтому доктор прописал дополнительно использовать мазь, в составе которой есть гепарин. Спустя 10 дней после терапии вены стали не так сильно выражены, прошла отечность.

Наталья, 37 лет, Владивосток

Работа – сидячая, поэтому начался геморрой, доставляющий массу неудобств. Из-за боли невозможно было ни сидеть, ни двигаться. Специалист после осмотра прописала использовать 2 мази в течение 14 дней. Результат: прошли болевые ощущения, исчезла кровоточивость, средство помогло унять зуд.

Что выбрать: Гепариновую мазь или Троксевазин — лучшее средство при геморрое

Зайдя в аптеку, можно обнаружить множество различных средств для лечения одного из массовых заболеваний нашего времени — расширения вен, более известного как варикозное расширение. Такое обилие различных препаратов, а особенно мазей, ставит очень быстро в тупик пациента. Но чаще всего, пациент ориентируется не на назначение врача, а на советы знакомых и друзей. Если им помогает и мне тоже подойдет, так думает среднестатистический покупатель мазей от варикозного расширения вен и вызванного этим геморроя в том числе. Наиболее популярными средствами в этом ряду являются гепариновая мазь и троксевазин, что лучше при геморрое ответить довольно не просто, поскольку оба препарата имеют сходное действие и в идеале дают примерно одинаковый результат.

Читайте также:
Лечение кандидоза ногтей на ногах. Раствор кандид против грибка ногтей отзывы

Состав

В основе гепариновой мази находится хорошо известный еще по изучению в школьном курсе зоологии антикоагулянт гепарин, который выявлен в состав вещества вводимого пиявками своей жертве для минимизации процесса свертывания крови. Благодаря этому мазь целесообразно применять для улучшения кровообращения, следует помнить, что гепариновая мазь никак не изменяет тонус сосудов, что немаловажно при геморрое. Кроме того, в составе гепариновой мази находится бензокаин, вещество оказывающее слабое обезболивающее местное воздействие и бензилникотинат, который относят к сосудорасширяющим веществам. Одним из преимуществ гепариновой мази является то, что ее можно использовать женщинам даже во время беременности без опасения за побочные эффекты.

В то же время троксевазин содержит в своем составе аналог троксерутина, относящегося также к антикоагулянтам. Вместе с тем действующее вещество троксевазина способно воздействовать на сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость и способствует значительному увеличению микроциркуляции крови, чем противодействует процессу расширения варикоза. Очень часто троксевазин рекомендуют при так называемом «мокром» геморрое, который очень долго не заживает. Следует помнить, что у троксевазина есть ряд ограничений. Его нельзя принимать при язве желудка или, еще более неприемлемо применение троксевазина при язве двенадцатиперстной кишки, а также в первый триместр беременности, при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Даже для непрофессионала очевидно, что из этих двух препаратов по составу в выигрыше троксевазин, поскольку имеет комплексное действие, в то время как гепариновая мазь оказывает ограниченное воздействие на кровеносную систему.

Тем не менее, многие специалисты утверждают, что так однозначно делать вывод нельзя, поскольку очень часто применение троксевазина, особенно в качестве местного средства, не дает желаемого результата. Что же касается гепариновой мази, то запланированный эффект при ее использовании достигается в подавляющем большинстве случаев. В медицинской практике использование гепариновой мази и троксевазина рекомендовано на начальных стадиях заболевания, поскольку эффективность этих препаратов на более поздних стадиях весьма низка.

Цена

В ценовом аспекте в бесспорном выигрыше находится гепариновая мазь. Ее цена находится в пределах 70 рублей за тюбик, в то время как троксевазин стоит не меньше 200 рублей. Этот фактор чаще всего и становится определяющим в выборе препарата для лечения для подавляющего большинства людей страдающих геморроем. По доступности препаратов в аптеках на данный момент никаких ограничений нет. Как правило, начиная с гепариновой мази больные, в дальнейшем, включают в свой курс лечения различные таблетированные препараты.

Отзывы

Ориентироваться, по отзывам больных, весьма не просто. Как правило, каждый выбирал самостоятельно каким препаратом лечиться, к тому же в подавляющем большинстве случаев это происходило без консультации со специалистом. В итоге результаты самые различные, от положительных до полностью негативных.

В процентном соотношении количество позитивных отзывов о лечении геморроя гепариновой мазью примерно равно количеству позитивных отзывов при лечении троксевазином. Если брать количество отзывов, то гепариновая мазь является безусловным лидером.

Похоже, сказывается большая информационная насыщенность граждан о лечебном действии препарата. С троксевазином ситуация немного в другой плоскости. Очень многие знают этот препарат как средство против варикозов, но очень не многие связывают это с геморроем, ведь, по сути, геморрой не что иное, как варикоз, только в другой локации. Следует также отметить, что очень много отзывов с положительными отзывами о применении гепариновой мази при лечении геморроя во время беременности.

Читайте также:
Пульс после тренировки 110

Что делать

Исходя из состава, однозначный вывод о преимуществе троксевазина или гепариновой мази сделать не получается. Лучшим вариантом действий в этой ситуации является консультация специалиста, который сможет оценить ситуацию по состоянию вен, сопутствующих заболеванию патологиях и подобрать правильную стратегию лечения. Естественно, что наиболее оптимальным будет обращение к специалисту на ранних стадиях развития заболевания. Однако и при запущенной форме не следует заниматься самолечением. Обращаться стоит к хирургу или же к специалисту-флебологу. Специалисты отмечают, что шансы излечить геморрой, используя только гепариновую мазь или один троксевазин, практически минимальны. Все, чего можно добиться в этом случае, затормозить развитие болезни и не более того.

Гепариновая мазь или Троксевазин: лучшее средство по мнению врача-флеболога

Пациенты, которым назначена комплексная схема терапии варикоза или его осложнений, часто задаются вопросом: Гепариновая мазь или Троксевазин что лучше? Пациенты должны понимать, что оба препарата: Гепариновая мазь и Троксевазин могут быть использованы при нарушениях микроциркуляции, хронической венозной недостаточности и варикозе.

Сравнительная характеристика

Прежде, чем окончательно решить для себя: Троксевазин или Гепариновая мазь – следует понимать, в чем принципиальные различия между этими препаратами.

Использование Гепарина

Гепариновая мазь носится к группе антикоагулянтов и способствует оказанию антитромботического и обезболивающего воздействия благодаря многокомпонентному составу.

  1. Механизм действия средства связан с постепенным высвобождением гепарина, который способствует уменьшению воспалительных процессов и снижает риск образования тромбов. Использование лекарства позволяет устранить уже существующие тромбообразования. Это лекарство способствует блокировке синтеза тромбинов, снижению агрегации тромбоцитов.
  2. Благодаря бензокаину, который также входит в состав лекарства наблюдается оказание выраженного обезболивающего воздействия, данное вещество выступает в качестве местного анестетика.
  3. Бензилникотинат способствует расширению сосудов, что в значительно степени ускоряет процесс всасывания гепарина.

Гепариновая мазь справляется с:

  • Трофическими нарушениями (язвенные поражения в области голеней).
  • Флебитами.
  • Тромбофлебитами поверхностных вен (терапия и профилактическое лечение).
  • Подкожными гематомами.
  • Поверхностными перифлебитами.

Помимо этого, лекарство используют в ходе лечения постинъекционных и постинфузионных флебитов, слоновости, лимфангита, отеков, травм и ушибов (которые не сопровождаются повреждениями кожного покрова), подкожных гематом, наружной формы геморроя, при развитии воспалительных процессов в области геморроидального узла в период после родовой деятельности.

Несмотря на похожий печень показаний к применению оба препарата: Гепариновая мазь и Троксевазин обладают разным механизмом действия.

Применение Троксевазина

Троксевазин же лучше справляется с отеками и застойными явлениями, поскольку относится к фармакологической группе ангиопротеткоров. Троксевазин лучше использовать для устранения симптомов хронической венозной недостаточности в виде:

  • Болевых ощущений.
  • Чувства тяжести в нижних конечностях.
  • Образования сосудистого рисунка и звездочек.
  • Судорог и парестезий.

Активным веществом препарата выступает компонент троксерутин, который является производным рутина и способствует оказанию венотонизирующего, антикосидантного, сосудоукрепляющего воздействия, а также устраняет отеки и застойные явления. Регулярное использование этого лекарственного средства способно уменьшить воспалительные процессы в области сосудистых стенок и снижает риск прилипания сгустков крови к стенкам сосудов.

Использование лекарства способствует уменьшению ломкости и проницаемости капилляров, а также увеличению их тонуса и плотности сосудистых стенок. После наружного нанесения лекарства наблюдается проникновения активного вещества через внешний слой кожных покровов, спустя полчаса троксерутин проникает в дерму, через 3-4 часа – в подкожную жировую клетчатку.

Читайте также:
София Ротару – биография, личная жизнь, фото, и новости 2020

Мазь наружная троксевазин также может быть использована для лечения:

  • Тромбофлебитов.
  • Перифлебитов.
  • Варикозного дерматита.
  • Варикозного расширения вен.
  • Болевых ощущений и отеков, спровоцированных травмами, растяжениями, ушибами.

Лучше всего ответит на вопрос: Гепариновая мазь или Троксевазин что хорошо использовать в данном конкретном случае может только лечащий врач после очного осмотра пациента и проведения необходимого обследования. Несмотря на некоторые схожие показания к использованию, препараты нельзя назвать аналогичными по механизму действия и эффективности.

В каких случаях используют препараты

Точно ответить на вопрос: Гепариновая мазь или Троксевазин что лучше можно только узнав потребности организма каждого отдельного пациента. Гепариновая мазь и Троксевазин используется на различных стадиях развития хронической венозной недостаточности и варикоза.

Так, троксевазин обладает выраженным терапевтическим воздействием на раннем этапе развития варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности.

Гепариновую мазь целесообразно применять при выявлении осложнений в виде образования тромбов или других нарушений, а также в целях их профилактики.

Как использовать препараты

Важно знать, что гепариновая наружная мазь может быть использована до 3 раз в сутки до полного устранения проявлений заболевания и воспалительного процесса. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки конечности и легонько втирать. Средняя продолжительность терапии этим препаратом составляет от 2 до 8 дней и может быть увеличена по рекомендации лечащего врача.

При выраженных тромбофлебитах Гепариновую мазь хорошо применять в виде наложения компресса. Для этого небольшой отрез сложенной в несколько слоев марли или бинта обильно смачивают мазью и прикладывают к пораженному участку на 5-7 часов. Подобная процедура способствует быстрому устранению тромбов и застойных явлений в области пораженной конечности. Лекарство используют каждый день, до полного устранения симптомов тромбоза наружных узлов. Общая продолжительность терапии может составлять до нескольких недель под наблюдением врача. При неэффективности такого лечения схема терапии должна быть пересмотрена.

Использование Троксевазина

Троксевазиновая мазь пригодна для продолжительного лечения. Лекарство следует наносить на пораженные участки кожных покровов дважды в сутки и легонько втирать, пока лекарство полностью не впитывается. Для того, чтобы достичь более выраженного лечебного эффекта эту мазь можно наносить под компрессионные чулки, гольфы или эластичные бинты.

Эффективность данного лекарства зависит от регулярности и продолжительность использования средства. Для усиления положительного воздействия врач может рекомендовать пациенту внутренний прием капсул Троксевазин.

В том случае, если проявления болезни продолжают прогрессировать, и не наблюдается положительная динамика от оказанного лечения схему терапии следует пересмотреть.

Побочные эффекты и противопоказания

Когда пациент точно выяснил: Гепариновая мазь или троксевазин что хорошо использовать при тех или иных проявлениях варикозного расширения вен, рекомендовано принимать к сведению возможные противопоказания к применению и побочные реакции, которые могут возникать в результате использования.

На фоне применения Гепариновой мази возможно развитие гиперемии кожных покровов.

Троксевазин обладает хорошей переносимостью, в единичных случаях сообщалось о том, что эта мазь может стать причиной развития экземы или дерматита.

Независимо от того, что будет использовано в ходе терапии: Троксевазин или Гепариновая мазь могут возникать аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы. В данном случае от применения мази рекомендовано отказаться и обратиться за консультацией к врачу.

Читайте также:
Можно ли пить милдронат на голодный желудок. Капсулы, уколы и сироп милдронат, или как эффективно стабилизировать артериальное давление. Как пить Милдронат: до еды или после

Противопоказаниями к применению Гепариновой мази являются:

  • Индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных компонентов лекарства.
  • Развитие язвенных поражений кожи или некроза тканей.
  • Препарат также не может быть использован при нарушении целостности кожи.

Гепариновую мазь следует использовать с особой осторожностью тем категориям пациентов, которые склонны к развитию кровотечений.

Троксевазин имеет следующие противопоказания к использованию:

  • Повреждения кожных покровов.
  • Непереносимость веществ лекарства.

На фоне использования этих препаратов вероятность развития передозировки незначительная. Если пациент или ребенок случайно проглотил большое количество мази Троксевазин, то следует промыть желудок, используя рвотные средства и проконсультироваться с врачом.

Дополнительные рекомендации

Обе мази представлены в аптеках в качестве средств безрецептурного отпуска. Для того, чтобы мази не утратили свою эффективность их следует хранить в соответствии с рекомендациями производителя:

  • Гепариновую – при температуре не более 20 градусов.
  • Троксевазин – при температуре, не превышающей 25 градусов.

Оба препарата ни в коем случае нельзя замораживать.

Троксевазин можно использовать беременными женщинами по рекомендации и под наблюдением врача. Информация относительно лекарственного взаимодействия этого средства с другими препаратами не предоставлена.

Для того, чтобы увеличить эффективность Троксевазина, препарат может быть использован совместно с аскорбиновой кислотой. Подобное сочетание веществ целесообразно задействовать при развитии состояний, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.

Применение обоих препаратов не сказывает на скорости психомоторных реакций пациента.

Заключение

Гепариновая мазь и Троксевазин не являются препаратами-аналогами, несмотря на схожесть показаний к применению. Обе мази не являются взаимозаменяемыми, такие препараты хорошо использовать только после предварительной консультации с врачом-флебологом.

От самостоятельного подбора мази и других препаратов для наружного и внутреннего лечения заболевания рекомендовано воздерживаться из-за вероятности отсутствия должного лечебного эффекта и возможности развития нежелательных побочных реакций.

Оба препарата являются доступными, эффективными и могут быть использованы в ходе терапии варикозного расширения вен и сопутствующих осложнений данной патологии.

Для того, чтобы усилить лечебное воздействие врач может рекомендовать дополнить схему лечения другими препаратами для наружного лечения, а также для внутреннего приема. Терапию в обязательном порядке дополняют использованием компрессионного трикотажа или эластичных бинтов, а также умеренной двигательной активностью.

В чем разница между Гепариновой мазью и Трокесвазином?

Сходства составов

Несмотря на схожесть воздействий на организм, препараты не имеют никакого сходства в составах.

Гепариновая мазь и Троксевазин – наиболее популярные препараты, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов различной этиологии.

Чем отличается?

Гепарин выпускают в форме мази. В его состав входят 3 основных компонента (гепарин, бензокаин и бензилникотинат) и несколько вспомогательных (стеарин, вазелин, глицерин). Гепарин – это антикоагулянт прямого действия. Попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов. Бензилникотинат действует как сосудорасширяющее вещество, что способствует улучшению впитывания гепарина. Бензокаин – местный анестетик, купирующий болевой синдром.

Троксевазин выпускают в 2 формах: гель и капсулы, в которых действующим веществом является троксерутин. Однако его количество различное: в 1 г геля содержится 20 мг вещества, в 1 капсуле – 300 мг.

Троксерутин оказывает на вены следующие воздействия:

  • ангиопротекторное;
  • венотонизирующее;
  • антиоксидантное;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

В качестве вспомогательных ингредиентов геля выступают:

  • троламин;
  • карбомер;
  • хлорид бензалкония;
  • динатрия эдетата дигидрат;
  • очищенная вода.
Читайте также:
В попе как будто кто то шевелится

Вспомогательными компонентами капсул являются:

  • стеарат магния;
  • краситель Е104;
  • лактоза;
  • желатин;
  • диоксид титана.

Гепарин попадая на пораженный участок, он начинает постепенно всасываться, снимая воспаление и препятствуя образованию тромбов.

Что лучше: Гепариновая мазь или Троксевазин?

Отвечая на вопрос, что лучше Гепариновая мазь или Троксевазин, необходимо точно знать диагноз и стадию заболевания.

Первый препарат хорошо снимает боль, отечность, препятствует образованию застойных явлений, поэтому он лучше справляется с синяками и ушибами, эффективнее рассасывает гематомы, воспалившиеся геморроидальные узлы. Но его также целесообразно применять при поздних стадиях варикоза, когда появляется угроза развития тромбоза. Троксевазин – это препарат, предназначенный для длительного курсового лечения варикоза, находящегося на начальной, но уже хронической стадии развития.

Гепарин (мазь) назначают при:

  • подкожных гематомах;
  • ушибах и травмах без повреждений кожного покрова в виде ссадин, царапин и т.п.;
  • поверхностном мастите;
  • отеках и локализованных инфильтратах;
  • трофических язвах голени;
  • лимфангите;
  • слоновости;
  • остром наружном и послеродовом геморрое;
  • флебите (постинфузионном и постинъекционном);
  • поверхностном перифлебите;
  • лечении поверхностного тромбофлебита.

Важной особенностью мази является отсутствие противопоказаний к применению при беременности и лактации. Применение Троксевазина разрешено со 2 триместра, но с ограничениями и только по назначению врача.

Троксевазин (гель) назначают при:

  • варикозном дерматите;
  • тромбофлебите и перифлебите;
  • болях и отеках травматического характера;
  • сгущении крови;
  • микроангиопатии;
  • тяжести, усталости и болевых ощущениях в ногах;
  • профилактике тромбоза и расширения вен;
  • сосудистых патологиях после облучения.

Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • геморрой, осложненный кровотечением, зудом, болью, экссудацией;
  • нарушения трафики вен в результате венозных заболеваний;
  • геморрой y беременных;
  • поражение сетчатки глаз у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией.

Троксевазин в капсулах назначают при более тяжелых венозных заболеваниях, таких как хроническая венозная недостаточность.

Препарат также назначают в качестве вспомогательной терапии после оперативного удаления варикозных узлов.

Можно ли принимать вместе?

Гепариновая мазь и Троксевазин являются аналогами, однако оказывают разное воздействие на пораженные участки (например, Гепарин эффективно обезболивает, а Троксевазин хорошо помогает унять зуд при воспалении геморроя), поэтому в некоторых случаях врач-флеболог может назначить одновременное применение обоих препаратов.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Гепариновой мази:

  • нарушение целостности эпидермиса в области применения;
  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • язвенные или некротические процессы кожных покровов;
  • нагноения;
  • патологии крови;
  • гиперчувствительность эпидермиса.

Троксевазин (гель) противопоказан в случаях аллергической реакции на компоненты и повреждения кожи. Препарат в форме капсул имеет больше противопоказаний. Кроме аллергических реакций сюда входят:

  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические заболевания ЖКТ на стадии обострения;
  • беременность в первом триместре;
  • выраженная почечная недостаточность.

Препарат не назначают детям до 3 лет и с осторожностью используют при лечении пациентов от 3 до 15 лет, т.к. отсутствует достаточное количество исследований, подтверждающих безопасность средства для развивающегося организма.

Побочные действия

Троксевазин (гель) и Гепарин (мазь) редко дают побочные эффекты. Иногда (при слишком длительном применении) они могут проявиться в виде кожных аллергических реакций: гиперемии, крапивницы, дерматита, экземы.

Троксевазин в форме капсул дает побочных реакций намного больше. Это могут быть:

  • аллергии (от легкой формы в виде кожных высыпаний до тяжелой – отеки глаз, лица, гортани);
  • нарушения функционирования ЖКТ в виде тошноты, изжоги, диареи;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли;
  • затрудненное дыхание и одышка;
  • резкое покраснение лица;
  • анафилактический шок, сопровождающийся резким падением артериального давления, бледностью или синюшностью, острым затруднением дыхания, потерей сознания.
Читайте также:
Тампоны при геморрое: лечение, как использовать

Как принимать?

Троксевазин в форме геля и Гепариновая мазь являются средствами наружного нанесения. Их следует накладывать на чистую сухую кожу, лишенную повреждений в виде ссадин, царапин и т.п.

Гепарин следует применять не чаще 3 раз в сутки. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать физических нагрузок. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок и втирают легкими круговыми движениями до полного впитывания. Ощущение тяжести исчезает через нескольких часов после применения, ушибы, небольшие синяки проходят на 3-4 день, более крупные гематомы рассасываются на 7-8 день. Средняя продолжительность терапии несложных случаев составляет 8-10 дней.

Длительное воздействие мази на эпидермис может спровоцировать побочные реакции в виде покраснений, сыпи, зуда. Чтобы этого не допустить, не рекомендуется применять мазь дольше 7 дней. Если есть необходимость в продолжении лечения, то лучше сделать перерыв на 7-10 дней и повторить курс.

При более тяжелых венозных заболеваниях, когда необходимо избавиться от застойных явлений, снять боль и устранить тромбоз, врачи назначают применение мази в виде компресса. Его готовят из нескольких слоев марли, пропитанных препаратом. Компресс накладывают ежедневно на 7-8 часов. Процедуру повторяют до достижения нужного эффекта (подобное лечение может продлиться до 2 недель).

Компрессы всегда применяют в совокупности с иными лекарственными препаратами, направленными на усиление рассасывающего действия. В случае развития аллергической реакции от компрессов следует отказаться.

В отличие от Гепарина Троксевазин (гель) – средство для длительного лечения. Продолжительность курса составляет не менее 20-30 дней. Препарат накладывают тонким слоем на чистую сухую и неповрежденную кожу и втирают до полного впитывания. Гель наносят 2 раза в день. Для усиления терапевтического эффекта лекарства на обработанные поверхности конечностей надевают компрессионные чулки или накладывают эластичные бинты.

В некоторых случаях врач может назначить одновременный прием геля и капсул. Последние следует принимать 3 раза в день по 1 шт. (300 мг) вместе с едой. После наступления необходимого терапевтического эффекта (который можно ожидать к концу 2 недели) дозу снижают до 2 капсул в день (т.е. 600 мг) и принимают препарат еще 2 недели. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели, но нередко достаточно и 14 дней.

Если пациент страдает повышенной хрупкостью сосудов, то действие Троксевазина усиливают, назначая дополнительно Аскорбиновую кислоту.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата продаются в аптеках свободно и не требуют рецепта.

Сравнение стоимостей препаратов склоняется в сторону Гепариновой мази, ее можно приобрести за 45-60 руб. Троксевазин (гель) стоит в несколько раз дороже: от 200 до 350 руб. Цена капсул Троксевазина варьируется от 350 до 450 руб. за 50 шт. и от 650 до 750 руб. за 100 шт.

Отзывы

Варвара, 29 лет, Москва: «Долго мучилась геморроем. Но идти к врачу не хотелось, поэтому пыталась лечиться самостоятельно. Применяла доступные и хорошо разрекламированные средства: Гепарин (мазь) и Троксевазин (гель). Прошло 2 недели – результата никакого. Пришлось идти к врачу, который заключил, что в моем случае Гепарин малоэффективен, а Троксевазин – это то, что нужно. Только действие геля необходимо усилить капсулами. Еще через 2 недели я была практически здорова».

Читайте также:
От каких продуктов появляется целлюлит, диета от целлюлита на ногах и попе

Анастасия, 31 год, Нижний Новгород: «Во время беременности начались проблемы с ногами: боли, отеки, не могла ходить больше 30-40 минут. Обратилась к гинекологу, и тот посоветовал Гепариновую мазь. Боли исчезли через 3 дня, отечность – через 5. На протяжении беременности применяла мазь курсами по 5 дней 3 раза с промежутками примерно 5-6 недель. Срок доходила практически без проблем».

Троксевазин или Гепариновая мазь — что лучше?

Для консервативного лечения заболеваний венозной системы существует огромный арсенал лекарственных средств. Троксевазин и гепариновая мазь – известные и хорошо изученные препараты. Их назначают при геморрое и варикозной болезни, для снятия симптомов венозной недостаточности, при синяках и ушибах. Несмотря на одну область применения, принципы действия этих лекарств имеют существенные отличия.

В чем разница?

Линейка препаратов Троксевазин для наружного и внутреннего применения разработана в Болгарии. Доступные формы выпуска:

  1. гель (40 г);
  2. гель Троксевазин Нео (40 г);
  3. капсулы (по 50 и 100 штук в упаковке).

Основное действующее вещество всех лекарственных форм — троксерутин.

Сравнительная таблица активных компонентов

Препараты имеют разный состав, что определяет различие в принципах их действия на венозную систему.

Гепариновая мазь – антикоагулянт в сочетании с анестетиком и вазодилататором. Троксевазин относится к группе ангиопротекторов.

Антикоагулянты снижают свертываемость крови; ангиопротекторы укрепляют стенки сосудов, нормализуя их проницаемость.

25 г

Как действует Гепариновая мазь?

Основное свойство гепарина – его способность оказывать антикоагуляционное действие.

  • Гепарин тормозит синтез тромбина;
  • препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов;
  • предотвращает свертывание крови и уменьшает ее вязкость.

При применении гепарина повышается проницаемость сосудов.

Бензилникотинат (вазодилататор) расширяет сосуды, облегчая доступ гепарина в ткани. Бензокаин как местный анестетик уменьшает боль.

Постепенно высвобождаясь из мази, гепарин ускоряет рассасывание тромбов, снижает воспаление в тканях. Улучшается местная микроциркуляция, что снижает отечность тканей. Средство улучшает состояние при венозной и лимфатической недостаточности.

Как действует Троксевазин?

Троксерутин – производное витамина Р (рутина), биофлавоноид. Вещество повышает тонус вен, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ломкость капилляров. В результате проницаемость капилляров снижается. Прекращается диапетез, то есть выход элементов крови и плазмы через неповрежденные стенки капилляров с образованием экссудата.

Препараты Троксевазин в разных формах улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в стенках сосудов, устраняют отеки.

Одновременное применение геля и капсул усиливает положительный эффект троксерутина. При местном воздействии гель снимает явления венозной недостаточности в ногах: боль, тяжесть и отеки. Капсулы повышают тонус венозной стенки и препятствуют ее растяжению через системное влияние активного вещества на организм.

50 капсул по 300 мг

Троксевазин Нео (гель) благодаря декспантенолу восстанавливает поврежденные ткани; а гепарин в составе препарата препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Венотоники имеют ряд общих показаний:

  • тромбофлебит поверхностных вен (образование тромба в вене с воспалением ее стенок);
  • перифлебит (воспаление тканей вокруг вены);
  • трофические язвы конечностей;
  • отеки мягких тканей и боли при ушибах, травмах и растяжениях;
  • гематомы (синяки);
  • геморрой.

Троксевазин применяют наружно для облегчения симптомов варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Капсулы принимают внутрь при геморрое для уменьшения зуда, боли и кровотечения, а также для укрепления стенок сосудов глазного дна при ретинопатии (сосудистое поражении сетчатки глаз).

Косметологи нередко назначают пациентам Гепариновую мазь от синяков, возникающих после инъекционных процедур в области лица и шеи. Процесс рассасывания гематом заметно ускоряется.

Гепариновая мазь противопоказана при кровотечениях и пониженной свертываемости крови, а страдающим гастритом пациентам стоит отнестись к приему капсул Троксевазин с осторожностью.

При геморрое

При этом заболевании венозные геморроидальные сплетения вокруг анального канала увеличиваются в размерах. Нередко процесс сопровождается воспалением геморроидальных узлов и образованием в них тромбов. При остром геморрое наружные узлы приобретают синюшный цвет, становятся резко болезненными. Главная задача в этом состоянии – устранить тромб. Для этого назначают препараты, разжижающие кровь.

Гепарин уменьшает вязкость крови, поэтому при обострении наружного геморроя, сопровождающегося тромбозом геморроидального узла, оптимальна Гепариновая мазь. Она также снизит боль и уберет воспаление.

Необходимо учитывать, что гепарин усиливает кровотечение, поэтому Гепариновая мазь противопоказана при наличии крови в стуле.

Для системного лечения геморроя при имеющихся кровотечениях подходят капсулы Троксевазин. Капсулы воздействуют на геморроидальные узлы и окружающие ткани при пероральном приеме (через рот). Лекарство повышает тонус сосудов прямой кишки, уменьшает застой крови, снижает кровоточивость.

Что эффективнее на каждой стадии развития геморроя, определяется свойствами действующих веществ. Гепарин повышает проницаемость сосудов, а троксерутин, наоборот, ее уменьшает.

Итак, при геморрое назначают Гепариновую мазь и Троксевазин. Если сравнить фармакологические свойства активных компонентов этих препаратов, окажется, что для лечения обострений наружного геморроя (без кровоточащих узлов) лучше подходит мазь с содержанием гепарина. При внутреннем геморрое, когда необходимо остановить кровотечение, лучше использовать капсулы Троксевазин.

При варикозе

Гепарин и производные рутина уменьшают вероятность образования тромбов. Для лечения варикоза могут быть назначены препараты Троксевазин или Гепариновая мазь, поскольку тромбофлебит нередко сопровождает эту болезнь.

Лекарственные формы для наружного применения помогают в терапии тромбофлебитов поверхностных вен.

Капсулы Троксевазин используются для предупреждения грозного осложнения варикозной болезни: тромбоза глубоких вен. Наружное применение обоих гелей лучше сочетать с приемом Троксевазина внутрь.

Оба средства облегчают симптомы венозной недостаточности: отеки, боли, тяжесть в ногах, сосудистые «звездочки» и нарушения трофики тканей.

Вывод

Для лечения варикоза, геморроя, ушибов и гематом применяется Троксевазин или Гепариновая мазь. Что лучше выбирать в том или ином случае, определяется конкретными задачами терапии и вышеописанными свойствами этих лекарств.

О ценах: все препараты для местного применения относятся к категории недорогих лекарственных средств; гели из линейки Троксевазин обойдутся в 2–3 раза дороже, чем Гепариновая мазь.

Что выбрать: Гепариновую мазь или Троксевазин?

Варикозное расширение вен нижних конечностей и аноректальной зоны (геморрой) являются распространенными заболеваниями, возникновение которых может быть связано с гиподинамией, беременностью, сидячей работой и другими факторами. Для лечения этих болезней и профилактики осложнений применяются венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные, обезболивающие и другие средства.

Гепариновая мазь и гель Троксевазин входят в перечень наиболее популярных препаратов против варикоза и геморроя. Несмотря на различия в составе и механизме воздействия, они применяются при похожих показаниях.

Как действует Гепариновая мазь

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром. Препарат содержит несколько действующих компонентов:

  1. Гепарин. Этот компонент ускоряет действие антитромбина, который тормозит механизм системы коагуляции, препятствует слипанию кровяных телец и связывает тромбин и гистамин. Гепарин оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное воздействие. Концентрация антикоагулянта в мази составляет 100 МЕ в 1 г средства.
  2. Бензокаин. Бензокаин является местным обезболивающим препаратом. Механизм его действия заключается в блокировании проведения нервного импульса за счет изменения ионного баланса в мембранах клеток.
  3. Бензилникотинат. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в области нанесения мази и ускоряет всасывание гепарина и бензокаина. Это позволяет быстрее обезболить пораженный участок и обеспечивает более высокую концентрацию действующих веществ в области воздействия.

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром.

Показаниями к применению мази являются:

  • тромбофлебит;
  • лимфангит;
  • поражение наружных венозных стенок и подкожной клетчатки;
  • инфильтраты и воспаление сосудов при частых инъекциях и инфузиях;
  • отеки нижних конечностей;
  • слоновость;
  • гематомы и ушибы;
  • варикозный дерматит, трофические язвы;
  • ангиопатия при сахарном диабете (диабетическая стопа);
  • мастит;
  • наружный геморрой;
  • профилактика обострений хронического геморроя во время беременности и после родов.

Препарат применяется в косметологии для устранения синяков и отеков под глазами.

Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

При лечении сосудистых заболеваний и ушибов средство необходимо наносить тонким слоем (до 1 г на участок диаметром 5 см) 2-3 раза в день. Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

Противопоказаниями к назначению средства являются:

  • индивидуальная чувствительность к бензокаину, гепарину и другим компонентам препарата;
  • наличие участков некроза, открытых ран, язвенных и других поражений кожи и слизистых в области нанесения мази;
  • лечение местными НПВС, антигистаминными и антибактериальными препаратами (тетрациклинами);
  • склонность к кровотечениям (с осторожностью).

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности и при грудном вскармливании, но рекомендуется только по строгим показаниям.

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности.

Характеристика Троксевазина

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата, купирует воспаление и улучшает трофику в области действия средства. Несмотря на наличие кровоостанавливающего свойства, препарат препятствует слипанию тромбоцитов и закупорке сосудов.

Действующим компонентом Троксевазина является флавоноид троксерутин – полусинтетическое производное витамина Р (рутина). Наиболее важным свойством троксерутина является его способность повышать тонус сосудистой стенки и препятствовать адгезии кровяных телец, замедляя главный механизм тромбирования вен при флебите.

Также троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту в клеточных мембранах, уменьшая их проницаемость и снимая отек.

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата.

В отличие от мази с гепарином, Троксевазин имеет две формы выпуска:

  • гель (2% действующего вещества);
  • капсулы (в 1 капсуле 300 мг флавоноида).

Применение Троксевазина показано при следующих патологиях:

  • хроническая лимфовенозная недостаточность;
  • флебит, тромбофлебит и постфлебитический синдром;
  • варикозный дерматит, нарушения трофики тканей, трофические язвы;
  • отеки и судороги ног;
  • ушибы;
  • начальные стадии геморроя, сопровождающиеся болью, зудом и кровотечениями;
  • ретинопатия на фоне гипертонии, сахарного диабета и атеросклероза (в составе комплексной терапии);
  • капилляротоксикоз при некоторых вирусных инфекциях (прием одновременно с витамином С).
  • заболевания костей и суставов (подагра);
  • реабилитация после склеротерапии и хирургического лечения варикоза.

Ссылка на основную публикацию
Гепариновая мазьТроксевазин
ГельКапсулыНео гель
Гепарин натрия + бензокаин + бензилникотинатТроксерутинТроксерутин + декспантенол + гепарин натрия