Обзор препаратов для лечения и профилактики инсульта

Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозге, которое приводит к очаговому поражению органа. При патологии возникают характерные симптомы, которые невозможно игнорировать. При появлении первых признаков важно начать правильное лечение, чтобы улучшить состояние пациента.

Если ничего не предпринять, тогда состояние человека будет ухудшаться, из-за чего возникнут негативные последствия. Лекарство от инсульта бывает разных видов, при этом лучше всего помогают комплексные меры. Использовать таблетки нужно не только для терапии, но и с целью профилактики.

Что такое инсульт?

Как уже говорилось, инсульт – это нарушение кровотока в головном мозге, из-за которого наносится ущерб нервным клеткам, что приводит их к последующей гибели. При появлении данной патологии есть примерно 3-6 часов для того, чтобы не допустить появление осложнений. Если вовремя будет начато лечение, тогда можно максимально сохранить здоровье человека.

Всего можно выделить две разновидности инсульта:

• Ишемический. В этом случае происходит закупорка или сужение кровеносных сосудов, находящихся в голове.
• Геморрагический. Происходит кровоизлияние в мозг и в его оболочки. Состояние считается крайне опасным и требует незамедлительной госпитализации.

Чем старше становится человек, тем больше вероятность столкнуться с инсультом. Именно поэтому крайне важно своевременно начать лечение, которое направлено на восстановление нейронов. Также важно устранить негативные факторы, которые привели к инсульту.

Это необходимо для предотвращения повторного инсульта, который значительно усугубит состояние здоровья либо приведет к летальному исходу. Крайне важно пройти реабилитацию и приспособиться к новой жизни после перенесенного заболевания.

Симптомы

Крайне важно вовремя понять, что случился инсульт. Нередко проблемы со здоровьем возникают резко, но бывает и такое, что присутствуют предвестники. Ими выступают транзиторные ишемические атаки, которые в течение суток проходят и не оставляют последствий.

С чего начинается инсульт:

• Онемение отдельных участков тела. Нередко ими выступает лицу, а также руки или ноги. Значительно снижается чувствительность, человеку становится тяжело передвигаться, если была затронута нога.
• Головная боль. При инсульте она интенсивная и не проходит после использования обычных медикаментов. Человеку не помогает ни отдых, ни другие способы борьбы с болью в голове. Оказать эффект могут только специальные препараты при инсульте.
• Расстройства зрительной функции. У человека может двоиться в глазах, возникать вспышки света и мушки.
• Нарушение сознания. Человек может не понимать, что происходит вокруг него.
• Тошнота и рвота. При этом даже после отхождения пищи человеку не становится легче.
• Головокружение. Оно является обязательным симптомом, который присутствует при инсульте. При этом нередко значительно страдает координация, человек может даже полностью потерять равновесие.
• Проблемы со слухом. Может возникать, к примеру, шум или звон в ушах. Он не длится долго, при этом ему свойственно появляться время от времени.

Именно так может начаться серьезная патология, при которой важно сразу использовать лекарства от инсульта головного мозга. Отдельно стоит отметить, что важно своевременно начинать профилактику болезни.

Особенно важно позаботиться о своем здоровье, когда возникли предвестники. Они возникают за несколько месяцев до поражения мозговых областей, при этом повторяются примерно раз в неделю.

Тревожные сигналы:

• Головная боль, которая не имеет определенного местоположения. Она часто возникает при переутомлении и при изменении в погодных условиях.
• Шум в ушах. Он может быть как временным, так и наблюдаться на постоянной основе.
• Провалы в памяти. Человек может заметить, что он не помнит события, которые только что произошли.
• Головокружение, которое возникает даже в спокойном состоянии и усиливается при движении.
• Проблемы с работоспособностью. Человеку становится труднее выполнять привычные задачи. Значительно страдают умственные способности, что в целом сказывается на качестве жизни.

Как распознать инсульт?

Некоторые люди могут даже при остром нарушении кровообращения в головном мозге не предпринимать никаких мер. Они не до конца осознают ситуацию, из-за чего не стремятся начинать медикаментозное лечение инсульта. В такой ситуации окружающие должны позаботиться о пациенте и понять, с чем именно приходится иметь дело.

Нужно обратить внимание на конкретные факторы, чтобы выявить инсульт. Для начала стоит присмотреться к лицу человека и подумать, не выглядит ли оно странным. Возможно, одно веко опущена, уголок рта искажен или приподнята бровь. Стоит попросить больного улыбнуться, и, если он не сможет это сделать, тогда можно предположить проблему с мозговым кровообращением.

Следует прислушаться к речи, при инсультном состоянии она будет звучать странно. Возможно, человек не сможет произносить конкретные звуки, либо не сумеет соединить слова для выражения мысли. Также стоит попросить поднять руки вверх. Одна из них может самопроизвольно опускаться, либо вовсе не подниматься.

Если присутствуют все из вышеописанных признаков, тогда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Необходимо будет принять от инсульта лекарство, а также в целом пройти диагностику. Только врач сможет однозначно сказать, что именно происходит с конкретным человеком, а также что именно необходимо для улучшения самочувствия.

Лечение инсульта

Конкретные меры будут зависеть от того, на какой именно стадии находится заболевание. В самом начале болезни потребуется предотвратить факторы, которые способствуют развитию заболевания. Понадобится привести в норму давление, если оно повышено. Для этого используются гипотензивные средства. Также человеку в условиях стационара ставят капельницы.

Для защиты нервных клеток рекомендованы ноотропные препараты. Нейропротекторы отличаются отсутствием негативного действия, при этом они поддерживают в нормальном состоянии кровообращение в мозге. Продолжительность приема зависит от того, насколько тяжелое поражение мозга. Именно поэтому для каждого человека курс назначается индивидуально.

При необходимости может потребоваться пропить витамины, а также использовать седативные препараты. Они особенно нужны в той ситуации, если человек страдает от стрессовых ситуациях и жалуется на повышенную нервозность. Естественно, подобное медикаментозное лечение при появлении инсульта может прописать только врач.

Острый период наблюдается в первые 2-3 часа после приступа, и именно это время считается наиболее опасным для человека. Крайне важно использовать лекарственные средства, которые позволят устранить причины появления болезни.

Стоит отметить, что потребуется возобновить нормальное кровообращение, поэтому прописываются средства, которые снижают свертываемость крови. Эффективно использовать Актовегин, он предотвращает появление паралича, что крайне важно при инсульте.

Период стабилизации наблюдается после того, как пройдет острая фаза. Человека уже выпишут из больницы, и он должен будет в домашних условиях принимать лекарства после инсульта. В большинстве случаев медикаментозное лечение назначается пожизненно.

Это необходимо для того, чтобы поддерживать человека в нормальном состоянии и не допустить повторения приступа. Конкретные препараты врач должен прописать в индивидуальном порядке. Если у человека присутствует повышенное чувство тревоги, тогда следует использовать успокоительные или антидепрессивные средства.

Чтобы улучшить мозговое кровообращение, нередко врачи рекомендуют Цераксоном. Также нужно принимать антиагреганты, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Если будет необходимость, тогда можно пропить курс противосудорожных средств. При интенсивной боли нужно использовать анальгетики, причем нередко назначаются именно уколы.

Безусловно, самостоятельно выбирать для себя лекарства после перенесенного инсульта нельзя. Этим должен заниматься врач, потому как только он знает, какие таблетки эффективны в конкретной ситуации. Не стоит пренебрегать рекомендациями специалиста, а тем более, полностью отказываться от медикаментов. Восстановление состояния здоровья и его поддержание крайне важны, если не хочется повторного приступа.

Наиболее популярные препараты

Препараты, эффективные при инсультах, может определить только врач. Специалист тщательно изучит состояние пациента и решит, что именно ему необходимо. Можно рассмотреть ряд наиболее востребованных средств, которые часто используются при инсультном приступе.

Распространенные средства:

• Цераксон. Главным компонентом выступает цитиколин. Его задача заключается в том, чтобы улучшить обменные процессы в нервной системе. Медикамент устраняет отек мозга, а также предотвращает когнитивные нарушения.
• Глиатилин. Применяется и в острый период, и во время реабилитации. Используют средство даже для тех, кто находится в коме. Препарат предотвращает нарушения функции головного мозга и улучшает кровообращение.
• Мексидол. Средство повышает устойчивость нервной системы к появлению гипоксии. Если использовать препарат вместе с Актовегином, тогда можно достигнуть стойкого положительного результата.

Капельницы при любом виде инсульта тоже дают положительный эффект. Их делают с Актовегином, Пирацетамом и Винпоцетином. Какой именно препарат использовать, решит врач. Даже физраствор будет полезен для человека, потому как он устраняет отек мозга и улучшает метаболизм в организме.

Препараты для лечения и профилактики инсульта

Лекарственная терапия инсульта – основной способ устранения последствий нарушения мозгового кровообращения, профилактики осложнений, повторных апоплексических ударов. Благодаря ее успехам за последние два десятилетия удалось снизить количество летальных исходов от патологии на 30%.

Разберемся, какие существуют варианты медикаментозной постинсультной терапии, что за препараты позволяют ускорить выздоровление, предотвратить рецидив.

Основные принципы консервативного лечения

Термин «инсульт» объединяет два различных заболевания – инфаркт головного мозга (ишемическая форма), внутричерепное кровоизлияние (геморрагическая форма). Обе патологии имеют схожую симптоматику, сопровождаются стойкими неврологическими нарушениями, которые сохраняются более суток. Но тактика лечения для них будет разной.

При ишемии основная задача врачей – устранить закупорку сосуда, восстановить нормальное кровоснабжение мозга. Для этих целей применяются:

• тромболитики;
• антикоагулянты, антиагреганты – лекарства, мешающие повторному формированию кровного сгустка, делающие кровь более текучей.

Цель лечения геморрагического инсульта – противоположная: создать условия для формирования тромба, остановки кровотечения. Для этого больному назначают:

• гипотензивные препараты – понижают артериальное давление, при условии, что оно выше, чем 160/100 мм рт. ст.;
• коагулянты – лекарственные средства, способствующие образованию тромба;
• антидоты антикоагулянтов – если кровоизлияние вызвано их непереносимостью или передозировкой.

Кроме перечисленных инъекций больному с любой формой мозгового удара назначают лекарства, поддерживающие жизненно важные функции организма, препятствующие развитию осложнений, устраняющие нежелательные симптомы:

• мочегонные препараты;
• обезболивающие средства;
• внутривенные вливания;
• противосудорожные медикаменты;
• нейропротекторы.

После стабилизации состояния, пациента переводят к реабилитационной фазе лечения, которая необходима для восстановления утраченных функций. По окончанию этого периода большую часть лекарств отменяют, оставляя только таблетки нужные для предупреждения рецидива.

Тромболитическая терапия

Тромболитиками называют лекарственные средства, которые способны растворить уже образовавшийся кровяной сгусток. Это самый быстрый метод восстановления кровоснабжение головного мозга при ишемическом ударе. Главный недостаток терапии – введение лекарств целесообразно только на протяжении 3-6 часов с момента появления первых симптомов.

Наиболее распространенное тромболитическое лекарство от инсульта – рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Очень мощным действием обладает препарат альтеплаза, но его применяют реже из-за более узкого «терапевтического окна» – 3 часа от начала ухудшения состояния.

Доказано, что чем раньше пациенту проводят тромболитическую терапию, тем более благоприятный прогноз. Данная закономерность объясняется особенностью протекания заболевания: вокруг зоны первичного некроза формируется область, состоящая из клеток, которые пока живы, но недополучают кислорода. Если вовремя не возобновить адекватное кровоснабжение через поврежденный сосуд, большинство из них погибнет, зона инфаркта увеличится.

Антикоагулянты и антиагреганты

Эти две группы медикаментов предупреждают повторное формирование кровяного сгустка, делают кровь более текучей. Разница между ними заключается в принципе действия. Антикоагулянты блокируют работу химических веществ, запускающий механизм свертывания крови, а антиагреганты не дают тромбоцитам слипаться, образовывая тромб. Наиболее широко применяемые противосвертывающие лекарства от инсульта – аспирин (ацетилсалициловая кислота), варфарин, клопидогрел, гепарин.

Применение этих препаратов позволяет снизить риск развития ишемического удара, тромбоэмболии легочных артерий, инфаркта миокарда (3). К сожалению, их прием сопряжен с повышенной вероятностью кровотечений, прежде всего желудочно-кишечных, а также геморрагического удара.

Коагулянты, гемостатики

Применяются при геморрагическом инсульте для ускорения остановки кровотечения, предупреждения рецидива, уменьшения проницаемости стенки сосудов. К ним относятся:

• викасол – синтетический аналог витамина К, который стимулирует синтез факторов свертывания крови;
• этамзилат – стимулирует образование тромбоцитов, ускоряет формирование тромба;
• транексамовая кислота – блокирует работу фермента, расщепляющего кровяные сгустки.

Гипотензивные средства

Апоплексический удар, сопровождающийся резким повышением артериального давления (более 160-180/100 мм рт. ст.), требует введения препаратов для его плавного снижения. Врачи отдают предпочтение гипотензивным лекарствам от инсульта, которые не влияют на саморегуляцию мозгового кровообращения. Это ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), производные имидазолина (клонидин, моксарел). При более низких значениях АД медикаментозная терапия не применяется.

После стабилизации состояния пациента необходимость в поддержании повышенного давления пропадает. Поэтому всем больным со 2-3 степенью артериальной гипертонии вне зависимости от формы заболевания прописывают таблетки, понижающие АД.

Основные группы гипотензивных средств

Профилактика, лечение отека головного мозга

Накопление избытка жидкости в тканях головного мозга – самое частое и смертоносное осложнение мозгового удара. На долю отека ЦНС приходится около половины всех летальных исходов. Поэтому еще на этапе оказания скорой медицинской помощи всем больным профилактически вводят мочегонные средства (маннитол, диакарб). Мембраностабилизирующее препараты при инсульте головного мозга (дексазон) рекомендованы пациентам с геморрагической формой.

Нейропротекторы

Этот термин объединяет несколько групп медикаментов, стимулирующих мозговое кровообращение, восстановление нейронов, делающих клетки нервной ткани более стойкими к воздействию неблагоприятных факторов. Западные специалисты не нашли подтверждения их эффективности и не применяют такие препараты для лечения инсульта. Однако отечественные исследования говорят об обратном.

В острейшей фазе мозгового удара рекомендовано использование следующих лекарств:

• глицин – аминокислота, запускающая защитные тормозные механизмы головного мозга, уменьшает выраженность неврологических нарушений. Выпускается в виде таблеток, поэтому подходит только пациентам с сохраненным сознанием;
• раствор магния сульфата – защищает головной мозг от токсического воздействия продуктов лизиса нервных клеток;
• церебролизин – способствует улучшению обмена веществ в нервной ткани;
• кортексин – уменьшает токсичность продуктов метаболизма, активизирует восстановительные процессы.

Прочие лекарственные препараты при инсульте назначаются в период реабилитации. Их основная задача – способствовать ускорению восстановления.

Симптоматическая терапия

Клиническая картина апоплексического удара бывает очень разнообразной. Поэтому стандартная схема лечения может быть дополнены препаратами, устраняющими конкретные проявления нарушения мозгового кровообращения.

Симптоматическая терапия в остром периоде представлена:

• обезболивающими средствами – при невыносимых болях пациенту вводят морфины;
• внутривенными вливаниями – нормализуют водно-электролитный состав крови. При геморрагической форме показано использование растворов, ускоряющих остановку кровотечения (декстран, желатин, человеческий альбумин, гидроксиэтилкрахмал);
• противосудорожные медикаменты (диазепам).

Восстановительное лечение

Кроме уже приведенных групп препаратов, реабилитационная терапия может включать лекарства, направленные на борьбу с осложнениями или их профилактику.

Наиболее распространенные препараты после инсульта это:

• противоэпилептические медикаменты (карбамазепин, вальпроаты, топирамат, ламотриджин, леветирацетам) – принимаются больными с повторяющимися судорогами;
• слабительные средства (лактулоза) – назначаются при запорах, которые не поддаются нелекарственным методам корректировки;
• антибиотики – используют при диагностированной пневмонии, инфекции выделительной системы. Профилактическое применение противомикробных препаратов после перенесенного инсульта не обосновано;
• антациды (алмагель, тальцид, карбонат кальция) – нужны пациентам, пережившим массивный апоплексический удар для профилактики язвенной болезни;
• антидепрессанты – помогают бороться с депрессией.

Лекарственная профилактика

Медицинские причины развития мозгового удара (гипертоническую болезнь, сахарный диабет, фибрилляцию предсердий, атеросклероз) исключить нельзя, но можно контролировать. Этим объясняется необходимость пожизненного приема некоторых медикаментов. Лекарственные препараты для профилактики инсульта это:

• статины – используются для контроля уровня холестерина;
• гипотензивные медикаменты – назначаются больным гипертонической болезнью;
• антиагреганты – снижают вероятность повторного образования кровяного сгустка;
• противосудорожные средства – необходимы пациентам с постинсультной эпилепсией;
• антиаритмические препараты – помогают поддерживать нормальный ритм работы сердца.

Также для предупреждения мозгового удара можно принимать пищевые добавки, дублирующие эффекты лекарств, но уступающих им по силе действия:

• экстракт чеснока;
• черники;
• женьшеня;
• куркумы;
• омега-3 жирные кислоты.

Их можно использовать только как вспомогательное лечение, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Лучшие способы профилактики инсульта

Инсульт сопровождается резким нарушением кровоснабжения мозга, которое возникает вследствие разрыва аортальной стенки либо в результате замедления кровотока в сосудах.

В группу риска входит много людей с различными патологиями, поэтому профилактика инсульта головного мозга показана даже молодёжи. Предупреждение блокады минимизирует риск удара, улучшая состояние здоровья.

Виды и причины заболевания

Для инсульта характерно резкое нарушение кровоснабжения головного мозга. Эту блокаду дифференцируют на 2 вида: геморрагическая и ишемическая . Последний тип имеет и другое название — инфаркт мозга, который развивается вследствие нарушения доставки крови к мозговому веществу.

Подобная дисфункция происходит по таким причинам:

• формирование атеросклеротической бляшки;
• при аритмии, когда тромб отрывается от сердечных клапанов и проникает в мозговые артерии;
• увеличение кровяной вязкости, что ведёт к повышенному образованию сгустков крови.

Геморрагический инсульт сопровождается разрывом сосуда, что приводит к кровоизлиянию в мозговое вещество. Причиной разрыва обычно становится артериальная гипертензия, при которой высокое давление приводит к выталкиванию крови через сосудистую стенку. Развивается ишемия и отёчность, ткани постепенно отмирают, провоцируя появление неврологических расстройств.

Справочно. Летальный исход от геморрагического инсульта регистрируется намного чаще.

Кровь транспортирует питательны элементы к мозговому веществу через артерии, сосуды и мельчайшие капилляры. При сбоях в работе любого сосуда нервные ткани начинают испытывать дефицит кислорода — развивается ишемия.

Внимание. Инсульт характеризуется зависимостью от сезона — весной регистрируется большинство приступов.

После перенесённого инсульта пострадавшие страдают от головных болей, паралича, расстройства речевых способностей. Поэтому особенно важна профилактика повторного инсульта . Рецидив обычно возникает на фоне физического перенапряжения, стресса, гипертонической болезни, артериосклероза, пожилого возраста.

Предвестники мозгового приступа

Важно. Обычно за день до блокады человек начинает испытывать не проходящую головную боль, общее недомогание, спутанность сознания. Это объясняется периодическими дисфункциями в передвижении крови по артериям мозга.

Ишемическая форма патологии проявляется за несколько часов до приступа. Первые признаки наблюдаются под утро: изменяется цвет лица, уменьшается чувствительная восприимчивость, ухудшается зрение, речь, обоняние. Больной частично теряет чувствительность одной стороны туловища, которая противоположна поражённому полушарию.

Геморрагический вид болезни развивается внезапно, вследствие физического либо психического перенапряжения. Приступ сопровождается такими симптомами как чрезмерное потоотделение, повышение температуры тела, рвота, потеря сознания. У пострадавшего скачет артериальное давление, краснеет лицо, снижается тонус мускулатуры.

Кому необходима профилактика блокады

Выделяют ряд патологических состояний, которые повышают возможность развития инсульта.

Справочно. В группу риска входят люди старше 50 лет с гипертонией, сердечной недостаточностью, аритмией, сахарным диабетом. Заядлые курильщики также подвержены нарушению мозгового кровообращения.

Профилактика инсульта мозга особенно актуальна для пожилых людей, поскольку в их организме наблюдаются возрастные изменения: ухудшение эластичности стенок сосудов, снижение работоспособности всех органов и систем. Подобные изменения в сосудах нарушают их устойчивость к воздействию отрицательных факторов таких как стресс, резкое повышение давления.

Профилактические мероприятия

Существует мнение, что предотвращение инсульта требуется только пожилым людям. Но это мнение ошибочно. Болезнь молодеет, и выявляется у мужчин и у женщин после 35 лет. Воздействие отрицательных факторов провоцирует удар в молодости.

Профилактика нарушений мозгового кровоснабжения может быть:

• первичной, когда устраняются факторы, провоцирующие блокаду;
• вторичной, цель которой – предупреждение повторных приступов;
• третичной, при которой восстанавливают утраченные от инсульта функции.

Справочно. Одним из частых постинсультных осложнений становится инвалидность.

Чтобы предупредить инсульт, нельзя оставлять без внимания такие патологические признаки как резкая слабость, онемение различных частей тела, расстройство речи. Даже если нарушения самостоятельно устраняются, это не значит, что не было приступа.

Меры профилактики инсульта схожи с таковыми при нарушении кровообращения в сердечной мышце. Поэтому предупреждение обоих заболеваний проводится по аналогичной схеме.

Правильное питание

Если человек часто ощущает болезненные проявления, необходимо скорректировать образ жизни, изменить рацион питания. Следует избегать жирного, солёного, жареного. Рекомендуется обогатить меню овощами, клетчаткой, фруктами.

Изюм, бананы, томаты, картофель содержат калий в высокой концентрации. Этот микроэлемент снижает вероятность инсульта.

Риск развития ишемической болезни снижается при ежедневном потреблении растительных продуктов, обогащенных аскорбиновой кислотой: капусты, цитрусовых, граната, чёрной смородины.

Справочно. Особенно полезны яблоки. Плоды содержат фенолиновую кислоту — антиоксидант, который разрушает соединения, разрушающие кровеносные сосуды.

Это снижает риск закупорки артерий и формирования тромбов.

Читайте также по теме

Контроль артериального давления

Основная причина появления блокады — гипертоническая болезнь. Поэтому нужно регулярно контролировать величины давления. Для контроля полезно завести дневник, в котором отмечать текущие показатели (в установленные часы).

Нормальными показателями считаются отметки 140 на 90 мм рт. ст. Превышение значений требует обращения за медицинской помощью для выяснения причины расстройства.

Если значения превышены на протяжении продолжительного периода, врач назначит препараты для профилактики инсульта.

Чтобы предотвратить инсульт, нужно приобрести аппарат для измерения давления. Особенно важно определять уровень давления пожилым людям. Для облегчения задачи рекомендуется использовать автоматическую модель.

Борьба с нарушением сердечного ритма

Сгустки крови, которые формируются в сердечной полости и на клапанах, способны проникать в кровяное русло, и блокировать просвет сосудов мозга. При аритмии риск блокады повышается в несколько раз.

Люди, находящиеся в группе риска, в целях профилактики должны ежегодно проходить электрокардиографию.

При выявлении патологических процессов пациент должен принимать антиаритмические таблетки для профилактики инсульта.

Контроль холестерина

Чтобы предотвратить инсульт головного мозга, необходимо предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Снижение концентрации холестерина в крови происходит с помощью изменения питания и приобщения к физической культуре.

Продукты для профилактики инсульта должны готовиться на пару, можно их отваривать либо тушить. Рекомендуется обогатить рацион белыми сортами мяса, зеленью, морской рыбой, нежирной кисломолочной продукцией, растительными маслами.

Примечание! Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо регулярно сдавать кровь на липидную концентрацию.

Следует изменить образ жизни, начать заниматься физической нагрузкой. Пациентам рекомендуется упражняться один раз в день, можно бегать, ходить, заняться плаванием. При неэффективности немедикаментозного лечения врач назначает антилипидные средства, чтобы избежать инсульта.

Профилактика цефалгии

Заболевания неврологического характера отрицательно воздействуют на сосуды, повышая риск инсультов. Повторяющиеся боли в голове, развивающиеся вследствие сужения сосудистого просвета, способны спровоцировать микроинсульт либо полноценный удар.

Предупреждение мигрени направлено на профилактику рецидивов.

Устранение вредных привычек

Установлено, что инсульт диагностируется в 2 раза чаще у заядлых курильщиков. Это объясняется тем, что никотин сужает сосуды мозга, ухудшая эластичные свойства артериальных стенок. При воздействии отрицательных факторов сосуды разрываются.

Поэтому основной мерой профилактики инсульта головного мозга у мужчин является борьба с курением.

Также необходимо уменьшить объём потребляемых алкогольных напитков. Этиловый спирт повышает показатели артериального давления, провоцируя развитие сахарного диабета, инсульта. Разрешается изредка употреблять красное сухое вино, которое улучшает функционирование сердца и мозга. Сухое вино содержит фитоалексин ресвератрол.

Снижение массы тела

Ожирение — один из главных факторов риска. Уменьшение веса снижает вероятность развития блокады, сахарного диабета, болезней сердца. Необходимо систематически проверять соответствие роста и веса.

Диабетики в большей мере подвержены нарушению мозгового кровообращения. Для предотвращения диабета нужно сбалансированно питаться, заниматься спортом, контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Отказ от гормональных средств

Мерой профилактики инсульта головного мозга у женщин выступает отказ от приёма комбинированных оральных контрацептивов.

Важно. Гормональные препараты увеличивают риск формирования тромбов.

Если женщина находится в группе риска, необходимо обратиться к врачу для выбора другого метода контрацепции.

Регулярное посещение врача

Каждый человек должен ежегодно посещать терапевта для выявления концентрации глюкозы, холестерина, густоты и свёртываемости крови. Также необходимо контролировать и знать показатели артериального давления.

При возникновении подозрений пациента направят на магнитно-резонансную томографию либо компьютерную томографию головного мозга.

Можно ли избежать повторного удара

Справочно. После блокады пострадавшие должны скорректировать образ жизни и рацион питания, в противном случае приступ повторится. Профилактика повторного удара намного строже.

Врачи назначают пациентам приём лекарственных препаратов, при их неэффективности применяют оперативное вмешательство. Строгое соблюдение врачебных предписаний помогает снизить риск рецидива, который обычно завершается смертельным исходом.

Целью вторичной профилактики является лечение болезни, которая привела к блокаде, и устранение факторов, провоцирующих мозговой удар. Чтобы понять, можно ли предотвратить инсульт, нужно осознать серьёзность ситуации, и следовать советам врача.

Необходимо повышать эластичность сосудов, и укреплять защитные реакции организма.
От пострадавшего требуется соблюдать вторичные профилактические мероприятия всю жизнь. Это снизит риск рецидива, и улучшит качество жизни человека.

Вторичные меры профилактики инсульта дифференцируют на медикаментозные и немедикаментозные. Среди последних методов профилактики инсульта выделяют здоровое питание, отказ от вредных привычек, снижение массы тела и физическую активность.

Читайте также по теме

Лекарства, предотвращающие рецидивы

Медикаментозная профилактика необходима для восстановления функционирования головного мозга и минимизации очага повреждения.

Для первичной профилактики приступов назначаются:

• нейротрофические средства, которые принимают при начальных нарушениях речи, расстройстве интеллектуальных способностей, снижении психических функций – Семакс, Актовегин, Церебролизин;
• медикаменты, улучшающие кровообращение мозга – Билобил, Кавинтон;
• ноотропные препараты – Фенотропил, Цераксон;
• Нейромидин, Мема – при проблемах с сосудами;
• Бетагис – для борьбы с головокружением;
• Сирдалуд, Баклофен – для расслабления мышечного аппарата.

Часто пациентам требуется приём антидепрессантов: Ципрамила, Прозака.

Для профилактики тромбоза — одной из причин блокады — применяют антиагреганты, антикоагулянты. Средства необходимы больным с тромбофлебитом, варикозом, после перенесённых хирургических вмешательств.

Для вторичной профилактики рецидивов необходимо стабилизировать показатели артериального давления. Для этого назначаются гипотензивные препараты: Лизиноприл, Эналаприл. Контроль артериальных величин и их снижение гарантирует минимизацию рецидивов. Пострадавший не должен допускать гипертонические кризы, которые ведут к инсульту.

Врачи выписывают Каптоприл, Гипотиазид для выведения лишней жидкости и профилактики отёчности. Требуется приём медикаментов, препятствующих формированию тромбов: Аспирин, Варфарин, Плавикс. При низких способностях крови к свёртыванию пациенты принимают Тренакс. Для снижения концентрации холестерина назначаются статины: Зокор, Роксер.

При неэффективности медикаментозной профилактики прибегают к хирургическому вмешательству. Если у человека нарушена проходимость артерий проводят эндартерктомию.

Радикальные методы терапии

Профилактика геморрагического вида инсульта основывается в обнаружении патологических изменений в стенках артерий. Когда сосудистые стенки выпячиваются, диагностируются аневризмы, которые удаляют хирургическим методом.

Для предупреждения ишемической болезни применяют протезирование артерий, когда в сосуды устанавливают особые каркасы, которые поддерживают требуемый диаметр капилляра.

Успех хирургического лечения магистральных артерий мозга зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Чтобы провести шунтирование врачу необходимо оценить цереброваскулярный запас, и определить состояние сосудов головного мозга.

Нетрадиционные методы профилактики

Профилактика инсульта головного мозга народными средствами подразумевает ежедневный приём чая на основе берёзовых почек, ромашки, бессмертника. Необходимо смешать высушенные растения, и залить столовую ложку сырья 400 мл кипятка.

Следует настаивать напиток в течение часа. Принимают целебный раствор по 100 мл перед едой дважды в сутки.

Растительный чай эвакуирует излишнюю жидкость, разжижает кровь, снимая отёк нижних конечностей.

Настои, снижающие давление

Чеснок

Следует измельчить пару зубчиков овоща, и добавить к кашице 3 столовые ложки сахарного песка. После того, как ингредиенты пустят сок, нужно залить их 100 мл кипятка. Раствор настаивают в течение 6 часов. Необходимо принимать средство профилактики инсульта по чайной ложке в день.

Корень валерианы

Необходимо залить 20 граммов сырья стаканом крутого кипятка, и прокипятить раствор в течение 15 минут. Затем нужно процедить напиток. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавить немного натурального мёда. Для профилактики инсульта следует принимать по 100 мл отвара после еды.

Японская софора

Средство восстанавливает прочность сосудов. Необходимо залить столовую ложку высушенного сырья 5 ложками спирта. Раствор настаивают на протяжении 2 суток, и принимают по чайной ложке после еды.

Мелисса

Нужно залить 2 чайные ложки растительного сырья 300 мл кипятка, и настаивать раствор на протяжении 5 часов. Лекарственный эликсир принимают по столовой ложке дважды в сутки.

Сурепка

Для укрепления артерий и предотвращения формирования холестериновых бляшек готовят настой из высушенной травы. Необходимо залить столовую ложку растения пол литрами кипятка, и настаивать раствор на протяжении 60 минут. Лекарство принимают по 100 мл трижды в день.

Средства для укрепления сосудистых стенок

Свекольный сок с натуральным мёдом

Напиток устраняет холестериновые включения в кровеносных сосудах. Для профилактики нарушения кровообращения необходимо смешать свежевыжатый сок свёклы с одной ложкой мёда. Раствор перемешивается, и употребляется до еды.

Растительный сбор

Следует смешать по столовой ложке лепестков розы, зверобоя и мяты, и залить ингредиенты крутым кипятком. Требуется настоять раствор на протяжении 30 минут. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить мёд.

Комплексные профилактические действия, направленные на предупреждение блокады, значительно снижают возможность рецидивов. Особенно важно следовать предписаниям врача людям, находящимся в группе риска. Если блокада уже была, то человек должен соблюдать меры профилактики всю жизнь.

Лечение инсульта головного мозга: препараты и методы их введения, последующая профилактика

ГлавнаяИнсультЛечение инсульта Лечение инсульта головного мозга: препараты и методы их введения, последующая профилактика

Инсульт – самый серьёзный вариант острого нарушения мозгового кровообращения. Врачи выделяют несколько видов инсульта, но каждый из них одинаково сильно опасен для пациента.

Эффективность медикаментозной терапии

Инсульт – древнее заболевание. Он был описан ещё во времена Гиппократа, но точно работающие лекарства от инсульта не разработано до сих пор. Основные симптомы инсульта не изменились за тысячи лет:

• нарушение движений конечностей, мышц лица, языка;
• нарушение чувствительности в конечностях, на голове, туловище;
• потеря координации;
• головная боль;
• потеря сознания;
• нарушение речи;
• невозможность сделать симметричные движения справа и слева;
• нарушение мышления;
• изменение настроения и поведения;
• и множество других.

Проявления инсульта значительно могут отличаться и зависеть от того, в каком участке мозга развивается заболевание. На первый взгляд сложно будет выделить вид болезни, это будет сделано окончательно только после инструментальной диагностики.

Два основных вида инсульта, от которых зависит дальнейшее лечение, – ишемический и геморрагический.

Ключевой залог успешного лечения инсульта – своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. При всех видах инсульта у клеток головного мозга есть время, в течение которого изменения обратимы.

Препараты после геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт – кровотечение внутри мозга или на его поверхности. Поэтому лечится он лекарствами, ускоряющими остановку кровотечения. В первую очередь – снижают артериальное давление до нормального, контролируют работу сердца, уровень глюкозы крови.

Для этих целей чаще всего используются:

• гипотензивные средства (бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные, антагонисты кальциевых каналов, холиноблокаторы);
• антиаритмические препараты;
• инсулин или глюкоза.

При большом размере гематомы (сгустка крови) необходимо проведение её удаления нейрохирургом.

Препараты после ишемического инсульта

Ишемический инсульт разовьётся, если в мозговой артерии застрянет тромб. Обычно это случается в суженных из-за атеросклероза местах. Ещё этот вид называют инфарктом мозга.

В лечении ишемического инсульта акцент делается на медикаментозное лечение, но оперативные методы также возможны. Существуют препараты, позволяющие растворить тромб, чем полностью прекращают закупорку артерии, возобновляя кровообращение. Это большая группа тромболитических препаратов, которые также применяют для лечения инфаркта миокарда.

Кроме того, применяются любые другие средства для симптоматического лечения: повышающие или понижающие артериальное давление, учащающие или уменьшающие частоту сердечных сокращений, обезболивающие и другие.

Классификация препаратов для лечения инсульта

Классификация препаратов для лечения инсульта проста: выделяют этиотропные, патогенетические и симптоматические лекарственные средства. Этиотропная терапия направлена непосредственно на причину заболевания, патогенетическая – на механизм развития болезни, симптоматическая – на борьбу с проявлениями болезни.

Этиотропное лечение доступно только в случае ишемического инсульта, при котором тромболитики растворяют тромб, вызывающий ограничение кровотока. При геморрагическом доступен только следующий уровень – патогенетические средства, помогающие остановить кровотечение. Для симптоматического лечения обоих видов инсульта используется множество других препаратов (которые изменят артериальное давление, частоту сокращений и ритм сердца, основные биохимические показатели крови, функцию других органов).

Современное лечение инсульта подразумевает применения только препаратов, имеющих доказанную эффективность. Актуальные международные руководства и рекомендации по лечению всех видов инсульта не одобряют ноотропы, витаминную терапию, сосудистые средства, метаболики, церебропротекторы, ангиопротекторы, гомеопатию и народные методы.

Основные группы препаратов

Основные препараты для лечения геморрагического инсульта – прокоагулянты:

• фибриноген;
• донорская плазма;
• донорские тромбоциты;

• витамин К;
• транексамовая кислота;
• эпсилон-аминокапроновая кислота;

Главные препараты при инсульте геморрагическом – тромболитики:

Также используются антикоагуляты (прямые – гепарин и фракционированные гепарины, непрямые антикоагулянты) и антиагреганты (ацетилсалициловая кислота).

Инфузионная терапия (капельницы)

Лечение инсульта в первом периоде – срочное. Для этого редко применяются таблетированные лекарства, кроме оказания первой медицинской помощи. Ещё с момента лечения бригадой «скорой помощи» пациенту будет установлен внутривенный доступ – игла в вене, обычно используется подходящая вена на внутренней поверхности локтя.

Инфузионная терапия помогает быстро доставить нужный препарат в кровь, через которую транспорт по организму будет почти мгновенным. Обычно начинается с капельного вливания физиологического раствора (0,9% хлорида натрия), во флаконе которого разводят нужные лекарства.

Часть препаратов должна быть введена внутривенно струйно. Этот вариант предусматривает быстрое введение раствора непосредственно в вену, чем отличается от обычной «капельницы». Так можно снижать давление при гипертоническом кризе, вводить глюкозу при гипогликемических состояниях, лечить другие неотложные состояния.

Тромболитические средства всегда вводятся внутривенно капельно, одновременно с подкожным или внутривенным введением гепарина.

Психотерапия

Психотерапия – важный этап в лечении пациента с инсультом. С момента стабилизации состояния, но не раньше 2-го дня лечения в стационаре, с человеком должен работать психолог или психотерапевт.

Инсульт у большинства пациентов вызывает изменение психики. Обычно люди, недавно перенесшие инсульт, становятся склонны к депрессии, закрываются в себе, боятся осложнений болезни.

Психотерапия пользуется как стандартными методами (устное общение, тесты), так и медикаментозной поддержкой.

• Возбуждённым и гиперактивным пациентам назначают успокоительные;
• при постановке диагноза депрессии – антидепрессанты;
• людям с угнетённым настроением и поведением – психостимуляторы.

Витамины и пищевые добавки

Витамины, пищевые добавки, биологически активные добавки, травяные настойки и экстракты, гомеопатические средства не имеют доказанного действия на лечение инсульта или его последствия. Чаще всего их назначают из-за устаревших подходов к лечению инсульта или других заболеваний, не связанных с гиповитаминозом или авитаминозом.

Профилактика после инсульта

Часто пациенты, перенесшие инсульт, боятся рецидива (повторного развития болезни). Для предупреждения возвращения заболевания существует вторичная профилактика. Она направлена на устранение самых частых причин развития инсульта.

Факторы риска развития первого или повторного инсульта одинаковы. Их разделяют на контролируемые и неконтролируемые.

• курение;
• приём алкоголя;
• избыточная масса тела, ожирение;
• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз, гиперлипидемия;
• нарушения ритма сердца;
• тромбозы.

Основные аспекты профилактики инсульта направлены на улучшение образа жизни:

• Курящему пациенту рекомендуют отказаться от курения, которое вызывает спазм сосудов.
• Людям, увлекающимся алкогольными напитками, советуют полностью отказаться от спиртного – его влияние на тонус кровеносных сосудов может вызвать повтор заболевания.
• Пациентам с избыточной массой тела или ожирением желательно контролировать массу тела путём изменения рациона питания и образа жизни в плане физической активности.
• Гипертоникам назначают консультацию кардиолога, который подберёт схему лечения артериальной гипертензии. Для предупреждения повторного инсульта и инфаркта миокарда эти препараты нужно принимать постоянно и пожизненно.
• Борьба с атеросклерозом и гиперлипидемией (повышенное содержание жиров в крови) – диета, специальные препараты. Обычно назначает терапевт.
• Нарушения ритма сердца могут вызвать повторный инсульт или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА). Их коррекцией занимается кардиолог.
• Для профилактики повторных тромбозов пациенту может быть пожизненно назначена ацетилсалициловая кислота в нужной дозировке.

Неуправляемые факторы риска изменить невозможно, но с их помощью можно оценить риск развития инсульта. Обычно он происходит у людей, не моложе 40 лет. До 50-летнего возраста чаще случается у мужчин, после – у женщин. Наследственность можно оценить по членам семьи: если у кровных родственников были инсульты, то появляется дополнительный риск.

К частично управляемым относят врождённые аномалии и дефекты сосудов. Например, аневризма сосудов головного мозга – место расширения артерии, которое создаёт риск растяжения стенки сосуда и его разрыва. Оперативно такие аномалии можно исправить.

Какими препаратами проводят первичную и вторичную профилактику инсульта?

Инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения. Каждый год это заболевание уносит более шести миллионов жизней. Множество людей после перенесения инсульта становятся тяжелыми инвалидами. Но есть хорошая новость.

При своевременной профилактике этого заболевания наблюдается хорошие результаты по снижению факторов риска патологии. В статье рассматривается, какие лекарства применяются для первичной и вторичной профилактики, чтобы предотвратить инсульт, как они действуют и сколько стоят.

Группы препаратов

Медикаментозная профилактика относится к вторичной. При инсульте она является только комплексной.

Далее вы узнаете, как предотвратить инсульт головного мозга при помощи разных групп препаратов. Обычно используются следующие группы препаратов для предотвращения патологии:

• для коррекции артериального давления;
• средства, стимулирующие кровоснабжение мозга;
• вещества, укрепляющие сосудистую стенку;
• лекарственные средства, улучшающие метаболизм клеток головного мозга;
• вещества, оказывающее влияние на агрегатное состояние крови;
• успокаивающие средства.

Гипотензивные

Гипертоническая болезнь занимает ведущее место в структуре патологий, приводящих к развитию инсульта. Поэтому в профилактике инсульта ведущую роль играют средства, способные снизить артериальное давление и держать на физиологически приемлемом уровне (до 140 /90 мм рт. ст.).

Применяются следующие группы гипотензивных средств:

1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Лизиноприл, Эналаприл, Рамиприл, Фозиноприл) – снижает давление за счет воздействия на систему ангиотензина.
2. Блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (Валсартан, Ирбесартан, Лозартан, Кандесартан) – воздействуют на снижение артериального давления благодаря воздействию на рецепторы первого типа к ангиотензину второму.
3. Антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем) блокируют кальциевые каналы и воздействуют на мышечный слой стенки сосуда. Он расслабляется, давление снижается.

Комбинации лекарственных средств дозировки подбираются врачом индивидуально. Применяются они длительно, непрерывно.

В таблице приведены средние цены на гипотензивные препараты в Москве и Санкт-Петербурге.

Антиагреганты или тромболитики

Антиагреганты являются довольно эффективным средством вторичной профилактики инсульта и назначаются длительно.

В отличие от них тромболитики рекомендуются только для предотвращения рецидива и лечения при транзиторных ишемических атаках. Применяются однократно в стационаре при наличии строгих клинических показаний.

Средства обладают следующими клиническими эффектами:

• антиагреганты (Варфарин, Клопидогрел, Аспирин) – назначаются после курса антикоагулянтов, эти препараты препятствуют образованию тромбов;
• тромболитики (Проурокиназа, Тенектеплаза, Алтеплаза) – способны растворять уже образованные тромбы, состоящие из фибриновых нитей и большого количества форменных элементов крови.

Обе группы препаратов применяются с большой осторожностью, под контролем показателей системы свертывания крови.

Необходимые дозировки антиагрегантов препарата врач подбирает для каждого пациента индивидуально, они принимаются длительно.

Мочегонные или диуретики

Диуретики (Фуросемид, Гипотиазид, Диувер, Верошпирон) – используются для выведения лишней жидкости из тканей. Это свойство применяется для борьбы с отеками и снижения артериального давления. Они способны снизить нагрузку на сердце, повышает устойчивость клеток миокарда к неблагоприятным условиям.

Дозировки и подходящие лекарства из данной группы подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, длительность курса тоже определяется им.

Ноотропные средства

Они улучшают энергетическое состояние клеток, путем повышения эффективности расходования глюкозы. Стабилизируют мембрану нервной клетки и улучшают проводимость по нервному волокну.

Лекарства принимаются курсами по два месяца, после необходимо сделать перерыв до трех месяцев. Врачом может быть назначена другая длительность курса, исходя из состояния больного.

Средства, блокирующие бета-адренорецепторы

β-адреноблокаторы (Бисопролол, Небиволол, Метопролол) — они блокируют бетта-адренорецепторы, находящиеся в сердечной мышцы, снижая частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Этим достигается снижение артериального давления.

Дозировки лекарств врач подбирает для каждого больного исходя из его состояния, они принимаются длительно.

Успокоительные таблетки

Успокоительные препараты (Ново-пассит, Персен, Фитосед) применяются в качестве комплексной профилактики инсульта при наличии тревожности и эмоциональной нестабильности у больных с инсультом. Они убирают раздражительность и оказывают положительное действие на артериальное давление.

Лекарство употребляют до трех раз в сутки, курс продолжают пока ест такая необходимость.

При хронических заболеваниях

При различных соматических заболеваниях, способных оказывать негативное действие на сосуды головного мозга у больного, тоже проводятся профилактические мероприятия с применением лекарственных препаратов.

При гипертонии

Гипертоническая болезнь обладает наибольшим риском для возникновения инсульта. Поэтому больные обычно наблюдаются у невролога и кардиолога. При этом заболевании пациент должен не менее трех раз за год получать профилактические курсы медикаментозной терапии. Для уменьшения риска развития инсульта давление должно быть постоянным не выше 140 /90 мм рт. ст.

С этой целью применяются следующие группы препаратов:

• бета-блокаторы (Бисопролол, Метопролол );
• блокаторы рецепторов ангиотензина II (Эналаприл, Лизиноприл);
• блокаторы кальциевых каналов (Нимодипин, Нифедипин);
• альфа-блокаторы (Омник, Сетегис);
• ингибиторы АПФ (ИАПФ) (Фозиноприл, Каптоприл);
• диуретики ( Спиронолактон, Гидрохлоротиазид).

Для коррекции давления при гипертонической болезни используются не более двух препаратов, снижающих артериальное давление. Реже комбинации трех средств, это характерно для злокачественной гипертонии, которая плохо поддается терапии. Все сразу они не используются.

При избытке холестерина

Атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга и высоких цифрах холестерина, наряду со специальной диетой, больной нуждается в коррекции его уровня при помощи медикаментов. Для этого применяются лекарственные средства из группы статинов. Они снижают уровень общего холестерина в крови и липопротеидов низкой плотности. Действующее вещество ингибирует фермент редуктазу ГМГ-КоА, ответственную за синтез холестерина.

Широкое распространение во вторичной медикаментозной профилактике инсульта получили Аторвастатин и Розувастатин.

Препарат принимают длительно строго в дозировке, которую назначил врач. Обязательно проводится контроль холестерина крови. Средство принимается длительно.

При заболеваниях сердца

Для лечения заболевания применяются следующие лекарства:

• статины (Розувастатин, Аторвастатин) применяются для снижения концентрации холестерина в крови и липопротеидов низкой плотности;
• Нитроглицерин для предотвращения спазма коронарных сосудов;
• антиаритмические препараты для нормализации сердечного ритма (Амиодарон, Верапамил);
• лекарства для снижения артериального давления.

Лечение основного заболевания проводится кардиологом, он корректирует лечение и подбирает дозировки препаратов для профилактики инсульта. Обязателен ежегодный контроль сердечной деятельности посредством ЭКГ.

Контроль эффективности этих препаратов осуществляется регулярным измерением артериального давления. Проводится периодический мониторинг клинических и лабораторных показателей сердечной деятельности.

При сахарном диабете

Ведущими мерами профилактики инсульта в этом случае являются нормализация уровня глюкозы в крови и стабилизация артериального давления. Для снижения АД используются преимущественно ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл), так как они защищают почечные сосуды.

Проводится также снижение уровня холестерина, для этого используются статины:

Для вторичной профилактики инсульта у этих пациентов применяются антиагреганты:

Для снижения уровня глюкозы в крови и применяются:

• инсулины (Актрапид, Хумалог);
• сахароснижающие препараты (Янувия, Галвус).

Эти пациенты должны наблюдаться совместно у невролога и эндокринолога. Чаще всего эти препараты назначаются для пожизненного приема. Ишемический инсульт является тяжелой патологией склонной к рецидивам.

Чтобы этого не произошло, больной должен обязательно находиться под совместным контролем специалистов: невролога и врача, курирующего основное заболевания. Пациент обязан в точности соблюдать их предписания относительно назначенной медикаментозной терапии и регулярно проходить профилактические осмотры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Профилактика инсульта

Посттравматический дефект речи, снижение функции восприятия, ухудшение зрения или частичный паралич – это основные осложнения, возникающие при остром нарушении мозгового кровообращения. Избежать таких последствий можно, если ответственно относиться к образу жизни и проводить профилактику инсульта, которая включает медикаментозные и народные методы.

Причины инсульта

Первичная и вторичная профилактика инсульта заключается в исключении факторов, провоцирующих развитие патологического процесса:

• табакокурение – повышает риск развития инсульта в 2 раза;
• частые стрессовые ситуации – депрессия, нервное перенапряжение, повышенная утомляемость и нерегулярный сон;
• употребление алкогольной и наркотической продукции;
• ожирение и малоподвижный образ жизни;
• употребление продуктов с высоким содержанием холестерина.

Профилактика ишемического инсульта — как избежать

Главная цель профилактики ишемического инсульта – полное исключение или сведение к минимуму количества провоцирующих причин:

• откажитесь от вредных привычек;
• ежедневно гуляйте на свежем воздухе;
• своевременно лечите атеросклеротический стеноз артерий;
• следите за АД и при необходимости принимайте препараты, снижающие давление;
• питайтесь сбалансированно;
• контролируйте течение хронических заболеваний и не допускайте обострения (аритмия, сахарный диабет, почечная недостаточность).

На развитие патологии влияют факторы, не подлежащие корректировки:

• возраст после 48–50 лет (риск острого нарушения кровообращения увеличивается с каждым годом);
• представители сильного пола подвержены большему риску, чем женщины;
• отягощающий анамнез и предрасположенность.

Профилактика инсульта головного мозга у мужчин

Профилактика инсульта состоит из комплекса мероприятий по организации здорового образа жизни:

• контролируйте свое артериальное давление утром и вечером (оптимальные показатели систолического (верхнего) давления должны быть в пределах 110-139 мм рт. ст. При регулярном повышении показателей обратитесь к врачу за назначением медикаментозного лечения;
• следите за уровнем холестерина, так как его высокое содержание провоцирует склерозирование сосудов;
• перейдите на здоровое питание — уменьшите потребление соли, увеличьте количество овощей и фруктов. К изменения в рационе переходите постепенно, Избегайте перекусов на ходу и перееданий, особенно сладостями и колбасами;
• займитесь спортом — умеренные физические нагрузки (езда на велосипеде, пробежки, гимнастика, прогулки на свежем воздухе, плаванье, теннис) ;
• ограничьте потребление алкогольных напитков. Без серьезных последствий для организма в сутки допустимо употреблять 20 грамм чистого спирта (это бутылка пива, 2 бокала вина или 50 гр качественной водки);
• проходите ежегодный медосмотры по достижении 40 лет (УЗИ сердца и сосудов, ЭКГ, биохимический анализ крови, МРТ головного мозга).
• устраните повышенные психоэмоциональные нагрузки и стрессы. Если полностью ограничить себя от них не удается, защитите нервную систему с помощью успокаивающих препаратов на растительной основе (Фитоседан, Персен, Тенотен, Афобазол, Гербион и т.п.);
• откажитесь от курения.

Особое внимание профилактике инсульта должны уделять лица из группы риска с:

• повышенной свертываемостью крови;
• стажем курения более 5 лет;
• диабетом;
• наследственностью.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин

Инсульт у женщин может наблюдаться уже в возрасте 25-30 лет. Заболевание у женской половины протекает с осложнениями, а восстановление происходит медленнее, чем у мужчин. К факторам риска у женщин добавляются период беременности и прием оральных контрацептивов.
Еще одна особенность, которая может спровоцировать инсульт у женщин — климакс. После репродуктивного возраста работа организма перестраивается, снижается скорость обмена веществ, начинают беспокоить проблемы с сердцем и сосудами. Чтобы избежать инсульта, женщинам после климакса, а еще лучше не дожидаясь его, нужно поменять свой образ жизни и привычки:

• скорректируйте питание — уменьшите количество жирной, копченой и жареной пищи, добавьте овощи и фрукты, богатые витамином С (цитрусовые, зелень, все виды капусты);
• следите, чтобы вес был пропорционален вашему росту;
• сократите потребление алкогольных напитков до минимума, предпочтение отдавайте красному вину, так как в нем содержится резерватрол, который благоприятно влияет на работу сердца и мозга;
• откажитесь от курения, так как сигаретный дым сгущает кровь, угарный газ от сигарет мешает поступлению крови к мозгу, а никотин повышает давление;
• следите за режимом сна — максимальная продолжительность сна для людей из группы риска составляет 7 часов;
• замените гормональные виды контрацепции на другие, поскольку данный тип повышает риск образования тромбов (особенно у женщин старше 35 лет).

Кроме того, интеллектуальная деятельность улучшает работу мозга. Решение кроссвордов и ребусов, изучение иностранных языков и чего-либо нового тонизируют сосуды головного мозга и улучшает проводимость нейронов.

Профилактика инсульта у беременных

Для профилактики инсульта во время беременности соблюдайте следующие рекомендации:

• при превышении набора веса, придерживайтесь диеты;
• контролируйте артериальное давление;
• принимайте витамины ля укрепления сосудов;
• пейте больше воды, чтобы улучшить процесс пищеварения;
• выполняйте упражнения для поднятия тонуса мышц и улучшения кровообращения;
• гуляйте на свежем воздухе для улучшения циркуляции лимфы.

Первичная профилактика инсульта головного мозга

Хронические стрессы, перекусы «на ходу», неблагоприятная экологическая обстановка приводят к снижению работы сосудов, что снижает кровоснабжения головного мозга. При наличии одного из провоцирующего фактора, специалистом составляется индивидуальная программа профилактики геморрагического инсульта.

Контроль артериального давления

Длительное и устойчивое повышение артериального давления – основная причина развития острого нарушения кровообращения в головном мозге. Поэтому пациентам, относящимся к группе риска, рекомендуется вести контроль показателей давления, не реже одного раза в неделю. А гипертоникам следует ежедневно записывать значения, измеряя давление в одно и то же время.

При повышении значений свыше 140/90 мм рт. ст., рекомендуется обратиться к доктору для назначения медикаментов, способных понизить эти показатели. Регулярное употребление антигипертензивных средств и соблюдение указаний специалиста является первичной профилактикой инсульта.

Диетическое питание

Лучшая профилактика инсульта – это соблюдение рациональности в питании и исключение вредных продуктов. DASH-диета (рекомендованная при гипертонии) подразумевает сокращение количества употребляемой соли и животных жиров. Разрешенная норма соли в сутки – 5 гр., а животных жиров – 25–30 гр. Из рациона следует исключить:

• продукты горячего и холодного копчения;
• покупную колбасную продукцию;
• консервацию с содержанием уксуса и лимонной кислоты.

А также ограничить употребление сливочного масла, мяса (жаренного и жирных сортов), яиц. При наличии лишнего веса, снизить количество употребляемых калорий и выполнять несложные физические упражнения.

Физические нагрузки

Малоподвижный образ жизни провоцирует развитие заболеваний скелетно-мышечной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому средством профилактики инсульта считается умеренная и регулярная физическая активность. Рекомендуемая продолжительность тренировки – 30 минут, 4–5 раз в неделю.

Занятия аэробикой подойдут в качестве профилактики инсульта у женщин и мужчин. При выполнении аэробных упражнений организм насыщается кислородом улучшается метаболизм в тканях.

Пациентам с гипертонией или остеохондрозом рекомендуется избегать силовых тренировок. В этом случае подойдут упражнения, повышающие выносливость организма:

• спортивная ходьба;
• пробежка трусцой (6–9 км в час);
• аквааэробика и плавание;
• катание на лыжах;
• езда на велосипеде.

Вторичная профилактика инсульта

Вторичная профилактика инсульта состоит из комплексной медикаментозной терапии:

• лекарства для улучшения текучести крови (Варфарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС, Курантил, Плавикс) — постоянно;
• препараты, которые активизируют обмен веществ головного мозга (Церебролизин, Кортексин, Цераксон, Фезам);
• медикаменты для стимуляции кровообращения (Трентал, Винпоцетин, Актовегин, Церебролизин).

Для пациентов, перенесших операцию, после гемморрагического инсульта в профилактических целях назначают:

• средства, корректирующие давление при гипертонии (Эналаприл, Метопролол, Фуросемид, Липразид);
• успокоительные (Корвалол, настойка валерианы, Персен, Гидозепам,);
• препараты для укрепления сосудов (Аскорутин, Профилактин С, Билобил, Гинкор Форт).

Кроме того, к методам вторичной профилактики добавляют:

• реабилитацию с постепенным повышением физических нагрузок (ЛФК, массаж, прогулки);
• полный отказ от вредных привычек;
• строгую диету с ограничением продуктов, содержащих холестерин;
• медикаментозную терапию, назначенную лечащим врачом;
• регулярные медосмотры.

Препараты для профилактики инсульта

Медикаментозная профилактика инсульта головного мозга у женщин и мужчин включает регулярный прием лекарственных средств, нормализующих артериальное давление, улучшающих кровообращение в организме и повышающих прочность сосудистых стенок.

Ноотропные средства

Это группа препаратов, которые улучшают деятельность центральной системы, повышают устойчивость сосудов головного мозга к различным агрессивным воздействиям. Регулярный прием обеспечивает устойчивость нейронов в неблагоприятных условиях и улучшает проводимость нервной системы. Ноотропные лекарства, используемые для профилактики инсульта головного мозга:

• Аминалон (гамма-аминомасляная кислота);
• Пантонам (гопантеновая кислота);
• Глицин (алифатическая аминокислота);
• Ноотропил (Пирацетам);
• Фенотропил (Фонтурацетам);
• Пиритинол (Энцефабол);
• Глиатилин (холина альфосцерат);
• Гинкго Билоба (экстракт листьев).

Лечение и профилактику инсульта ноотропными препаратами проводят в течение месяца, принимая по 1–2 таблетки в день.

Средства, блокирующие бета-адренорецепторы

Блокирующие лекарства для профилактики инсульта используют в комплексе с другими препаратами. Эффективными являются:

• Атенолол (β1-адреноблокатор);
• Метопролол (кардиоселективный липофильный β1-блокатор).

Для профилактики инсульта рекомендуется в день принимать до двух таблеток, после приема пищи.

Препараты, являющиеся антагонистами кальция

Несмотря на короткое действие препаратов, они эффективно нормализуют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Препаратами для профилактики инсульта являются:

• Нифедипин (производное дигидропиридина);
• Верапамил.

Противоагрегатные медикаменты

Использование аспирина для профилактики инсульта заключается в предотвращении образования тромбов, которые провоцирует ОНМК. Рекомендуемые препараты:

• Кардиомагнил (гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота);
• Аспекард (стеариновая и ацетилсалициловая кислота).

Противоагрегатные таблетки для профилактики инсульта мозга принимают перед сном, запивая стаканом воды.

Успокоительные средства

Эта группа медикаментов успокаивает нервную систему, снимает раздражительность и предупреждает повышение артериального давления. Используются для первичной и вторичной профилактики ишемического инсульта. К представителям этой группы относятся:

• экстракт Валерианы лекарственной;
• Персен (комбинированный растительный препарат);
• Фитосед (на основе боярышника);
• Ново-пассит (многокомпонентный растительный препарат).

Принимать успокоительные средства рекомендуется 2–3 раза в день для профилактики инсультов.

Профилактика инсульта народными средствами

Травяные настои способствую лечению атеросклеротического поражения сосудов головного мозга. Но Профилактика инсульта народными методами будет успешной, если сочетать ее с сбалансированным питанием и физическими нагрузками.

Травяной чай

Для профилактики ишемического инсульта головного мозга рекомендуется ежедневно употреблять травяной чай, содержащий:

Столовую ложку компонентов, взятых в равных пропорциях, залейте двумя стаканами кипятка и настаивайте 1–2 часа. Принимайте по 100–150 мл перед утренним и вечерним приемом пищи. Этот лекарственный напиток выводит из организма лишнюю жидкость, способствует разжижению крови и снимает отечность ног.

Настойка на сосновых шишках для профилактики инсульта

Для приготовления средства понадобятся зеленые шишки сосны.

1. 100 гр. шишек тщательно промойте.
2. Измельчите и залейте 1 стаканом 70% спирта.
3. Настивайте смесь 14 дней в темном месте. Каждый день встряхивайте пузырек с содержимым.
4. Процедите и принимайте по 1 ч. л. один раз в день (утром).

Курс профилактики сосновыми шишками длится месяц, после нужно сделать перерыв на 8 недель.

Средства, регулирующие артериальное давление

• Настой на корне валерианы. Компонент мелко нарезать и залить кипятком (200 мл). Смесь прокипятить 10–12 минут и остудить при комнатной температуре. Процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Для профилактики инсульта головного мозга у мужчин и женщин, настой принимать по 100–120 мл после утреннего приема пищи.
• Настойка на основе мелиссы. Необходимо взять две десертных ложки травы и залить кипящей водой. Оставить настаиваться на 3–4 часа. Это народное средство для профилактики инсульта головного мозга принимать два раза в день по столовой ложке.
• Настойка на основе чеснока. Зубчики молодого чеснока (2–3 шт.) измельчить и засыпать сахаром (3 ст. л.). Когда смесь пустит сок, подлить кипятка (150 мл) и перемешать. Оставить настаиваться в темном и прохладном месте, на шесть часов. Настой перелить в стеклянную посуду, использую марлю. Принимать лекарственный препарат для профилактики инсульта головного мозга у мужчин и женщин до еды, выпивая десертную ложку.

Средства, укрепляющие стенки сосудов

• Свежевыжатый сок из свеклы с медом. Главным свойством сока из этого овоща является способность растворять холестериновые образования, прикрепленные к стенкам кровеносных сосудов. Для профилактики инсульта головного мозга сок (100 мл) смешивается с чайной ложкой меда, перемешивается до полного растворения и употребляется до приема пищи.
• Масло из косточек облепихи. Прием одной чайной ложки этого средства помогает нормализовать уровень холестерина в организме.
• Настой из лекарственных трав. Смешивается по 1 ст. л. зверобоя, листьев мяты и плодов дикой розы. Смесь заливается кипятком и настаивается в течение получаса. Полученный травяной напиток употребляется с медом, вместо сахара, три раза в день.

Вторичная профилактика повторного инсульта

Пациентам, перенесшим острое нарушение кровообращения в головном мозге, следует с повышенным вниманием относиться к профилактике и симптомам инсульта. Соблюдение указаний врача и ответственный подход к здоровью, помогает снизить вероятность повторного развития патологического процесса.

Профилактика повторного инсульта головного мозга у женщин и мужчин заключается в постоянном контроле артериального давления и обращении за помощью даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Реабилитационный период включает посещение консультаций психотерапевта, мануального специалиста и занятия ЛФК. К профилактике осложнений инсульта добавляют регулярный прием церебропротекторов и антикоагулянтов.