Стоматит у грудничка в полости рта: симптомы, виды заболевания и лечение

Признаки и способы лечения стоматита у грудных детей

Стоматит чаще относят к заболеваниям детсадовского или младшего школьного возраста: это инфекционное воспаление, которое передается через общие игрушки, при контакте или воздушно-капельным путем. Но болезнь может возникнуть и у совсем маленького ребенка. Родители обнаруживают стоматит в тот момент, когда ребенок открывает ротик во время плача или же по характерным высыпаниям, нередко возникающим в уголках губ и даже на подбородке 1 .

Если у грудничка обнаружились признаки стоматита, не спешите использовать домашние мази и непроверенные средства — сразу покажите малыша педиатру. Стоматит — это инфекция, и из-за несовершенства иммунной системы, ослабления иммунитета она может перекинуться на ЛОР-органы, печень, почки и другие органы 2 .

Симптомы стоматита грудничков

Характерные симптомы стоматита у грудничка зависят в первую очередь от формы заболевания.

Общие признаки заболевания:

Появление язв или пузырьковой сыпи на деснах, языке и внутренней поверхности щек
Высокая температура
Признаки интоксикации, мышечные боли
Уплотнение лимфоузлов, их локальная болезненность

Плохой сон
Общее недомогание, отказ от еды и воды
Возможно возникновение рвоты, сильной головной боли 3

У грудных детей чаще всего возникают вирусные и кандидозные стоматиты – поражения слизистой , вызываемые вирусами или грибками Candida. Но у новорожденного могут возникать и другие формы болезни, включая бактериальный и афтозный стоматиты.

Среди вирусных стоматитов чаще встречается герпетическая форма болезни. Главным признаком стоматита при вирусе герпеса является пузырьковая сыпь на языке и губах. Пузырьки вскрываются, образуют язвенные дефекты, которые отличаются сильной болезненностью. Слизистая десен языка и губ имеет яркий красный оттенок.

Кандидозная форма стоматита проявляется специфическим белым или грязно-серым налетом на спинке языка, щечной области и деснах. При этом заболевании у детей исчезает аппетит, грудничок может совсем отказываться от бутылочки, сильно капризничает и плохо спит. Слизистая полости рта становится сухой, возникает жжение, может появляться неприятный запах изо рта.

Бактериальный стоматит сопровождается покраснением слизистой рта, образованием язв, желтых корок, которые склеивают губы. Слюноотделение повышается, появляется неприятный запах изо рта.

При афтозном стоматите ребенок становится пассивным, вялым, на слизистой щечной области и губах появляются болезненные язвы округлой формы, которые сверху имеют характерный белый налет 4 .

Причины стоматита у грудничков

Главная причина стоматита у грудничка — слабость местного и общего иммунитета. Новорожденного ребенка можно назвать “стерильным”: его иммунной системе незнакомы ни бактерии, ни вирусы. Поэтому даже небольшое повреждение слизистой может стать входными воротами для инфекции. А низкая активность защитных механизмов приводит к активному размножению вирусов, микробов и появлению воспаления тканей полости рта.

Способствовать развитию стоматита у ребенка могут также:

Внутриутробные инфекции
Родовые травмы
Заражение ребенка инфекционными заболеваниями во время родов
Нехватка витаминов, микроэлементов
Прием антибиотиков, гормонов, сульфаниламидных средств
Врожденные пороки развития 5

У детей первого года жизни часто развивается травматический стоматит. Его причина – повреждения десен и языка острыми краями игрушек или травмы слизистой, возникающие из-за сильного “увлечения” прорезывателями для зубов. В образовавшиеся ранки тут же проникает инфекция, вызывая воспаление. Поэтому очень важно следить за тем, чтобы игрушки малыша были безопасными и чистыми: погремушки и прорезыватели стоит время от времени мыть в горячей воде с детским мылом 6 .

Лечение стоматита у грудных детей

При появлении первых симптомов стоматита у малыша важно не экспериментировать с “народными методами”, а как можно скорее показать ребенка педиатру. Так удастся вовремя поставить точный диагноз, определить причину стоматита и предупредить появление осложнений.

Лечение стоматита у грудничков включает:

Соблюдение диеты: ребенку нельзя давать кислые соки, фруктовое пюре и другую пищу, которая может раздражать воспаленную слизистую
Тщательное мытье сосок, погремушек, кипячение бутылочек перед каждым кормлением
Лечение местными препаратами: можно использовать антисептические полоскания, чтобы уменьшить количество инфекционных возбудителей, снять воспаление

Защита ребенка от переутомления, переохлаждения или перегревания
При высокой температуре – прием жаропонижающих средств, которые подходят по возрасту (в виде сиропа, ректальных свечей) 7 .

У маленьких детей к стоматиту нередко присоединяются вторичные инфекции. Поэтому крайне важно следить за состоянием заболевшего ребенка: регулярно измерять температуру, посещать педиатра и сдавать анализы по назначению. Запущенный стоматит ослабляет детскую иммунную систему, делая маленького пациента особенно уязвимым перед инфекционными заболеваниями: тонзиллитом, фарингитом, ОРВИ.

Чем лечить стоматит у грудничка?

Выбор препарата для лечения стоматита у новорожденного ребенка в первую очередь зависит от причины, вызвавшей болезнь. Врач выбирает медикаментозное лечение в зависимости от типа микробов, бактерий и вирусов, спровоцировавших воспаление.

Лекарства для лечения стоматита у грудничков можно условно разделить на две группы:

1 Противовирусные – предназначены для лечения стоматитов, вызванных вирусной инфекцией;

2 Противогрибковые – борются с грибками Candida, провоцирующими кандидозный стоматит 8 .

Параллельно могут применяться заживляющие препараты, которые ускоряют восстановительный процесс в тканях. Лекарство для лечения стоматита у грудничка должен назначать только педиатр, поскольку многие препараты противопоказаны для детей первого года жизни.

Статья подготовлена по материалам:

1. Банченко Г.В. Сочетанные поражения слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. М.: Медицина, 1979.
2. Барышева Г. Д. Вирусные заболевания /Терапевтическая стоматология под ред. Е.В. Боровского. М.: Медицина, 1988.
3. Боровский Е.В. Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. М., Медицина. 1984.
4. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //”Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992.
5. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта.,М.-«Медицина», 1978.
6. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врачей. — С. — Пб., 1998.
7. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. — М.: мед.книга. Н.Новгород: Изд. НГМА. – 2001.
8. Максимова О.П. Болезни слизистой оболочки полости рта: Стоматология детского возраста /Под ред. Т.Ф.Виноградовой. — М.: Медицина, 1987.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

Стоматит в полости рта у грудничка: фото первых симптомов, виды заболевания, лечение и профилактические мероприятия

Стоматит – одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители грудного ребенка. Заболевание не считается серьезной патологией, однако оно доставляет дискомфорт малышу. Если начинать терапию при проявлении первых симптомов стоматита, можно быстро избавиться от недуга. Как распознать стоматит? Какие существуют методы лечения и профилактики?

Симптомы стоматита у детей

Сложность ранней диагностики стоматита состоит в том, что грудной малыш не может объяснить причины своего беспокойства. Единственный доступный способ сообщить о плохом самочувствии маме и папе – это крик и плачь. Само заболевание имеет симптоматику, которая проявляется при других болезнях.

Установить точный диагноз на основании первых симптомов может опытный врач. Однако и сами родители способны предположить, что у младенца стоматит, при появлении следующих признаков:

образование на языке, небе, внутренней стороне щек белого налета, пузырьков язвочек;
жар за несколько дней до образования ранок;
десны опухают и начинают кровоточить;
малыш отказывается от пищи (берет и выплевывает грудь или бутылочку, после того, как ему дают ложку каши или пюре, сразу же начинает плакать и отворачивается от еды);
появление кровоточащих ранок после того, как налет снимают марлей или бинтом;
увеличение количества слюны;
неприятный запах из ротовой полости;
нервозность и нарушение сна.

Стоматит часто появляется в нижней части ротовой полости. Однако иногда пузырьки и ранки могут появляться в гортани. Язвочки бывают разного размера. На фото можно рассмотреть, как выглядит стоматит.

Причины заболевания

Стоматит чаще всего поражает детей первого года жизни из-за особенностей их иммунной системы. До 12 месяцев иммунитет ребенка еще достаточно слаб, поэтому не способен полностью защитить организм от влияния различных негативных факторов. Причины возникновения стоматита у грудничков:

проникновение в ротовую полость различных инфекций;
снижение местного иммунитета из-за перенесенного заболевания или прорезывания зубов;
хронические патологии, влияющие на иммунную систему (эндокринные болезни, ВИЧ, гепатит);
отсутствие должного ухода и питания;
нарушение правил гигиены при обработке ротовой полости;
неправильная обработка груди кормящей мамы и посуды малыша;
прием антибиотиков;
заражение инфекцией новорожденного при прохождении через родовые пути;
контакт с аллергеном;
травмирование слизистой горячей пищей или при контакте с химическим веществом.

Инфекцию способны передать ребенку родственники во время поцелуев или при использовании посуды ребенка. Многие дети заражаются от мам и бабушек, которые перед подачей пищи сами пробуют ее непосредственно из ложки или бутылки малыша.

Риск возникновения недуга повышается у тех грудничков, в доме которых есть домашние животные. Питомцы способны принести в детскую нежелательную микрофлору. Однако врачи заметили, что часто проявляется патология у тех малышей, чьи родители создают стерильные условия жизни для своего чада.

Если ребенок совсем не контактирует с патогенной микрофлорой, его иммунитет очень медленно развивается. При контакте с неизвестными ранее микроорганизмами у него может быстро развиться стоматит.

Виды стоматита у детей

При появлении симптомов стоматита необходимо обратиться к педиатру, поскольку бывают различные виды недуга. Определение типа заболевания важно для назначения правильной терапии. У детей встречаются следующие виды стоматита:

Читайте также: Причины белого налета во рту у ребенка: почему появляются пятнышки на губах и небе у грудничка и что нужно делать?

Вирусный. Чаще всего он появляется вследствие поражения слизистой рта вирусом герпеса. Герпетичекий стоматит вызывает сильный жар. Однако он редко появляется у малышей до года.
Грибковый или кандидозный. Данную форму болезни провоцирует грибок Кандида. Кандидозный стоматит наиболее распространен у младенцев. Новорожденные заражаются чаще всего во время естественных родов от матери, у которой есть молочница в острой форме (см. также: Е. Комаровский о способах лечения молочницы во рту у грудничка). Однако Кандида обитает в организме каждого человека. При снижении иммунитета грибок способен вызвать стоматит. Наиболее характерным признаком заболевания является появление выраженного белого налета на языке.
Аллергический. Развивается при контакте малыша с аллергеном. Заболеванию обычно предшествует снижение общего иммунитета ребенка. В качестве возбудителя аллергии может выступать шерсть животных, продукты питания, растения, гигиенические средства, бытовая химия.
Контактный. Недуг возникает из-за нарушения целостности слизистой во рту. Травмирование слизистой могут вызвать острые предметы, которые малыш взял в рот, а также горячие напитки и еда, химические вещества. После нарушения структуры тканей во рту снижается местный иммунитет.
Афтозный. Существует множество предположений по поводу природы афтозного стоматита. Он может быть следствием наследственных факторов, сильного переутомления, перевозбуждения нервной системы, недостаточного поступления в организм ребенка полезных микроэлементов и витаминов, низкого иммунитета при прорезывании зубов.

Диагностические мероприятия

Опытные врачи могут установить природу заболевания на основании осмотра ротовой полости и сопутствующих симптомов. Однако для подтверждения диагноза нередко назначают дополнительные исследования. Стоматит у грудничка диагностируют при помощи следующих лабораторных методов:

бакпосев материала, взятого со слизистых;
мазок для проведения цитологии, анализа на содержание вирусов, иммунологических исследований;
развернутый анализ крови.

Если заболевание носит длительный характер, врач может направить пациента на консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом.

Врачи должны исключить или подтвердить наличие патологий, которые негативно влияют на иммунитет пациента. Для обследования ребенка могут быть назначены анализы мочи и кала, тесты на аллергию, УЗИ.

Как лечить?

После определения причины болезни и вида недуга врач назначает соответствующее лечение. При терапии у детей отдается предпочтение препаратам местного действия. Однако при обнаружении герпетической инфекции могут применяться другие лекарственные средства. Для устранения жара и неприятных ощущений применяются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Медикаментозная терапия

При лечении стоматита нельзя обойтись без препаратов. Лекарства должен подбирать только лечащий врач в зависимости от типа стоматита. Дозировку и продолжительность терапии также определяет специалист в зависимости от сопутствующих проявлений и тяжести заболевания.

Для лечения разных видов стоматита могут применяться противогрибковые, противовирусные, заживляющие и противовоспалительные средства. В таблице описаны препараты, которые применяются при лечении недуга у грудничков.

Направление терапии	Название препарата	Форма выпуска	Возрастные ограничения	Особенности применения
Устранение грибковой инфекции	Кандид	Раствор	Можно применять с рождения	Наносят небольшое количество жидкости на ватную палочку. Обрабатывают пораженные места до 4 раз в сутки.
	Леворин	Порошок для приготовления суспензии	При лечении детей до года используют с осторожностью	Смочить тампон в суспензии и намазать слизистую рта. Лечебное средство наносится 3 раза в день после предварительного очищения от налета.
	Нистатин	Капли и гранулы для приготовления раствора	Новорожденным рекомендуют только местное лечение	Дозировку капель и количество ежедневных обработок определяет врач в зависимости от возраста пациента.
Вирусная инфекция	Ацикловир	Крем	Нет ограничений	Наносят до 5 раз в сутки через равные промежутки времени.
	Оксолин	Мазь	С 6 месяцев	Смазывают места поражения трижды в сутки.
	Виферон	Гель	При терапии грудничков только под постоянным контролем врача	Перед нанесением нужно осушить место повреждения ватным тампоном.
Аллергический стоматит	Зиртек	Сироп	6 месяцев	Дают по 5 капель ежедневно. Продолжительность лечения определяет специалист.
Высокая температура тела	Парацетамол	Сироп	с 1 месяца	Дозировку определяют в зависимости от возраста пациента.
Заживление ранок	Бальзам Шостаковского	Раствор	Грудничкам назначают только после оценки реакции ребенка на препарат	Обработку язвочек осуществляют не чаще 3 раз в день между кормлениями.
Заживление ранок	Облепиха	Масло	Нет	Обработку проводят до 4 раз в сутки.
Обезболивание	Камистад	С 3 месяцев	Можно использовать только трижды в день.
Обезболивание	Калгель	С 5 месяцев	Интервал между обработкой не должен быть менее 20 минут. Максимальное количество нанесений в сутки – 6.

Народные рецепты

Народные средства многие родители считают более предпочтительными при лечении новорожденных. Однако перед применением народных составов нужно проконсультироваться с педиатром, а также учесть, что некоторые формы стоматита нельзя устранить при помощи только натуральных средств. При терапии детей используют следующие рецепты:

Раствор соды. Растворяют 1 чайную ложку соды в чистой воде. Обрабатывают слизистые при помощи тампона из марли несколько раз в сутки. Средство способствует быстрому заживлению язвочек.
Отвар из черники. Для приготовления можно использовать сухие или свежие ягоды. Для приготовления раствора нужна 1 столовая ложка сырья и 200 мл горячей воды. Черника содействует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
Настойка цветов календулы. Готовят из 1 столовой ложки аптечного средства и стакана воды, доведенной до кипения. Средство снимает воспаление, способствует затягиванию ранок, обеззараживает полость рта.
Примочки из черного чая. Смоченный в заварке марлевый тампон прикладывают к месту поражения на несколько минут.

Гигиена полости рта и питание

Во время лечения стоматита у грудничка родителям необходимо уделять особое внимание гигиене ротовой полости ребенка. Очищение слизистых нужно проводить осторожно при помощи мягких тампонов или ваты. Нельзя делать сильные нажимы при проведении процедуры. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача по поводу частоты обработки ротовой полости.

Для ускорения выздоровления нужно график очистки слизистых приблизить к режиму кормления. Заживление происходит быстрее, если обработку проводят после каждого приема пищи. Особенности питания:

пища не должна быть острой, горячей, очень охлажденной или кислой;
при лечении кандидозного вида заболевания следует избегать молочных продуктов (исключение – молоко матери);
консистенция продуктов должна напоминать пюре;
ребенку нужно пить много жидкости.

Если малыш получает прикорм, его рацион нужно обогатить продуктами с витамином В. Детям до года дают куриное мясо и бананы. Если младенец пьет грудное молоко, пищу, богатую витаминами, необходимо употреблять кормящей маме. Также женщине нужно тщательно вымывать грудь до и после кормления грудничка.

Гомеопатические препараты

Многие родители считают, что применение гомеопатии является наиболее безопасным при терапии грудничков и новорожденных. Однако многие врачи скептически относятся к лечению стоматита при помощи исключительно натуральных средств. Гомеопатические препараты не могут устранить грибковую или вирусную инфекцию.

Среди натуральных средств специалисты рекомендуют выбирать гели на травяной основе. Детям с 3 месяцев можно мазать десны и поврежденные слизистые средством Бейби доктор. Гель снижает болевые ощущения, способствует устранению отечности и воспаления, заживляет язвы. Его компоненты стимулируют местный иммунитет. Преимуществом препарата является то, что проводить обработку рта можно без ограничений по количеству нанесений.

Однако нужно внимательно следить за реакцией ребенка на лекарственное средство, поскольку может появиться аллергия на действующие вещества. Не рекомендуют использовать гомеопатию при аллергическом стоматите, так как препараты могут усугубить заболевание.

Профилактические мероприятия

Родители могут значительно снизить риск возникновения заболевания у малыша. Для профилактики стоматита нужно придерживаться следующих правил:

своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
поддерживать иммунитет ребенка при наличии хронических патологий и во время прорезывания зубов;
свести к минимуму контакт малыша с потенциальными аллергенами;
ежедневно проводить влажную уборку детской комнаты;
проветривать помещение, где большую часть времени находится младенец, не менее 2 раз в день;
соблюдать режим питания и сна;
правильно вводить в рацион новые продукты;
кормящей маме придерживаться правильного питания;
ежедневно мыть детские игрушки с хозяйственным мылом;
перед кормлением ребенка кипятить бутылочки;
соски нужно обрабатывать кипятком;
выделить малышу отдельную посуду;
ограничить ребенка от поцелуев родственников;
не пробовать еду и напитки непосредственно из детской посуды;
ограничить общение заболевших родных с младенцем;
оградить ребенка от стрессов и волнений.

Стоматит у детей до года: сущность и методы лечения

Слизистая оболочка рта у грудничка тонкая и нежная, поэтому он быстро подхватывает стоматит. Под этим понятием врачи обозначают все воспалительные болезни, а также травмы ротовой полости.

Насколько опасен стоматит у детей до года?

Груднички чаще всего болеют кандидозным стоматитом. Из-за того, что полость рта и язык покрываются творожистым налетом, в народе его называют молочницей. Жжение и сухость во рту заставляют малыша плакать и отказываться от еды, поэтому он слабеет, теряет вес. Если запустить болезнь, то вирус может дойти до желудочно-кишечного тракта и ухудшить пищеварение младенца. Особенно опасен недуг для грудничков с пониженным иммунитетом – их ослабленный организм не в состоянии сопротивляться грибку. В результате этого микроорганизмы легко разрастаются и распространяются в крови малыша и оседают во внутренних органах, что заканчивается генерализованным микозом.

Если ребенка поразила легкая форма герпетического стоматита, то у него поднимается температура, а во рту появляются пузырьки, которые затем переходят в эрозию. Средняя и тяжелая форма заболевания опасны отравлением всего организма. Афтозный стоматит у детей до года грозит осложнением – вторичным занесением инфекции. При этой форме болезни возможно воспаление лимфатических узлов и повышение температуры. Так как герпетический и афтозный стоматиты представляют угрозу здоровью и жизни младенца, то госпитализация больного обязательна! К счастью, указанными недугами груднички болеют редко.

Какими средствами лечат стоматит у младенца?

Больному малышу в центре детской стоматологии выписывают противогрибковые препараты. Слизистая рта протирается несколько раз в день назначенным средством, нанесенным на ватную палочку или на стерильный бинт. Если ребенку прописан антибиотик для внутреннего применения, то его нужно давать до конца курса лечения. Прием лекарств нельзя отменять преждевременно даже после полного исчезновения сыпи – чтобы не спровоцировать повтор заболевания!

Часто при лечении стоматита у детей до года используется бура в глицерине – она не дает грибку прикрепиться и расти, но при этом может вызвать побочные эффекты. Для снятия боли нельзя использовать антисептические аэрозоли. Для крох подходят аптечные гели, которые применяются от зуда при прорезывании первых зубов. Нельзя применять перекись водорода и зеленку – они могут обжечь нежную слизистую оболочку рта младенца. Использовать мед тоже нежелательно, поскольку он будет «привлекать» разные бактерии в ротовую полость малыша.

Правильный уход во многих случаях способен уберечь ребенка от стоматита. Так, взрослым нельзя облизывать пустышку и целовать малыша в губы. Все его вещички – от бутылочки до игрушек – перед использованием подлежат стерилизации. При этом желательно использовать раствор, который готовится из одной чайной ложки пищевой соды и стакана кипяченой воды. Приготовленным настоем необходимо обрабатывать рот ребенка после каждого кормления, чтобы остатки пищи не стали источником размножения грибка. Дело в том, что раствор соды создает во рту щелочную среду, губительную для болезнетворных микроорганизмов. Маме нужно протирать грудь и область сосков этим же раствором перед каждым кормлением, а также после него. При соблюдении простых советов и рекомендаций стоматит у детей до года, как правило, не возникает!

9 важных ответов на вопросы про стоматит у грудничка

Стоматит у грудничка – заболевание, которое способно нарушить привычный ритм семейной жизни, и заставить серьезно понервничать родителей новорожденного малыша. Несмотря на то, что патология довольно распространена, многие продолжают искать ответы на очень важные вопросы по этой теме. Именно поэтому редакция портала UltraSmile.ru собрала для вас в одном месте полезную информацию, которая поможет вовремя распознать заболевание и сориентироваться, что делать дальше.

Вопрос №1: что такое детский стоматит

Стоматит – это целая группа заболеваний, которые характеризуются поражением слизистой оболочки полости рта. Однако далеко не все воспаления, которые появляются во рту, можно отнести к стоматиту. Так, его часто путают с гингивитом или пародонтитом.

Вопрос №2: в каком возрасте чаще всего возникает заболевание

Врачи отмечают, что заболевание чаще встречается в возрастной группе у детей с 0 до 5 лет. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него риски заболеть. Самая распространенная патология – это стоматит у грудничка, как на фото ниже.

Официально грудничками принято считать детей до 1 года (грудной возраст). До месяца – это новорожденные. Но часто этим термином называют малышей, которые находятся на грудном вскармливании – то есть до возраста 2-3 лет. По данным ВОЗ грудное молоко полностью обеспечивает потребности в полноценном питании детей до 6 месяцев 1 , около 50% потребностей детей до 12 месяцев жизни, и около 1/3 потребностей детей до 23 месяцев (т.е. практически до 2-х лет).

кандидоз

На фото показан стоматит у грудничка

Заболевание может появиться не только у грудничка, но и у новорожденного. В этот период времени (особенно в первые 10 дней после рождения) у новорожденных не функционируют полноценно слюнные железы, а слизистая полости рта очень ранимая и тонкая. В этот период времени, как отмечают исследователи, велика резистентность 2 (восприимчивость) организма к вирусным и бактериальным стоматитам.

Вопрос №3: почему груднички болеют чаще

Стоматит у грудничков появляется именно потому, что они имеют слабый, а точнее, еще не сформировавшийся общий и местный иммунитет. Симптомы патологии провоцируют бактерии и вирусы, которые не только попадают в организм извне, но и на постоянной основе присутствуют в организме любого человека с самого рождения – герпес, стрептококк, стафилококк. Обычно перечисленные возбудители, например, герпес, «спят» в организме и не проявляют активности, но под воздействием негативных факторов они активируются.

Здесь необходимо перечислить основные факторы, из-за которых вирусы и бактерии начинают вести активность:

системные заболевания: сегодня даже новорожденные, увы, не застрахованы от сахарного диабета, патологий ЖКТ, сердца, почек и печени. И даже от туберкулеза, СПИДа или сифилиса (эти заболевания передаются малышам от матерей, которые имеют данные патологии до момента наступления беременности),
внутриутробные инфекции,
наследственность: если мама малыша во время беременности болела стоматитом, то вероятность того, что она передаст его крохе очень велика,
аллергия: индивидуальная реакция организма может проявиться с самых первых дней жизни на средства гигиены, на различные смеси, на введение прикорма и даже на грудное молоко (если мама в период грудного вскармливания кушала аллергенные продукты или принимала лекарства),
нарушение гигиены: речь идет не только о гигиене полости рта, но и об общих гигиенических мерах, которые некоторые родители не стремятся соблюдать. Например, малыши тянут в рот руки, посторонние предметы и игрушки – все это при недостаточной антисептической обработке может спровоцировать попадание микробов на нежную слизистую и развитие инфекционно-воспалительного процесса,
травмы слизистой: стоматит у младенцев как на фото часто возникает из-за того, что они повреждают тонкую слизистую. Поранить внутреннюю сторону щек, язык, десны очень просто. Микротравмы могут возникнуть на фоне прорезывания первых молочных зубов, из-за перегретой смеси для кормления, из-за неправильно подобранных сосок-пустышек и бутылочек, из-за попыток малыша попробовать на вкус посторонние предметы и даже из-за нахождения пальчиков во рту. Травмировать слизистую могут и взрослые, которые чистят или массируют малышам десны специальными силиконовыми напальчниками – одно неосторожное движение или надавливание на слизистую и возможно появление травмы,

отсутствие защитных ферментов в слюне: у взрослых людей слюна содержит такой фермент, как лизоцим – он борется с бактериями. А вот у детей он отсутствует, соответственно, у патогенных микроорганизмов больше шансов способствовать развитию воспалительного процесса.

Ученые полагают, что малыши, которые питаются материнским молоком, более устойчивы перед таким заболеванием, как стоматит. А вот у крох, которым в силу обстоятельств приходится кушать смеси, вероятность развития заболевания выше, т.к. искусственное питание не способствует выработке естественных антител, защищающих организм от различных видов бактерий.

Вопрос №4: каким видом заболевания чаще всего страдают малыши

Как мы уже упоминали выше, стоматит – это целая группа заболеваний. Так, стоматит у грудничков (как и у взрослых), имеет разновидности. В зависимости от вида патологии будут отличаться симптомы, и, соответственно, лечение тоже будет разным.

Так, врачи выделяют герпетическую, грибковую, бактериальную, травматическую, а также медикаментозную или аллергические формы заболевания. По тяжести патологии стоматит у новорожденных или у грудничков бывает катаральным (легким), афтозным (средняя степень тяжести) и язвенным (тяжелая форма). Естественно, все начинается с легкой формы, когда на слизистой появляется воспалительный процесс, а также она становится очень чувствительной, может кровоточить и отекать. Если лечение не было своевременно начато, то заболевание перетекает в более сложную афтозную форму, когда на слизистой появляются неприятные и болезненные пузырьки. Если и в этот период времени не приступить к лечению, то патология становится тяжелой, а на слизистой появляются кровоточащие язвы.

Что касается самых маленьких детей, то у них чаще всего возникает так называемый «дрожжевой стоматит» или молочница, вызванная активацией грибка Candida. Это грибковая форма патологии.

Вопрос №5: по каким симптомам можно распознать заболевание

Если не знаете, как выглядит стоматит у грудничка, а именно кандидоз (самая распространенная форма, которая встречается в 90% всех случаев), то смотрите фото. Во рту появляется белый или сероватый налет, по виду напоминающий творожистую массу. Такой налет всегда присутствует на языке и часто появляется на внутренней стороне щек, может локализоваться и на небе, и на миндалинах. Молочница может распространиться на уголки губ, из-за чего у малышей появляются «дрожжевые заеды» или ангулярный стоматит. В любом случае, если вы попытаетесь счистить налет со слизистой или из уголков губ, то под ним обнаружите опухшие, покрасневшие или кровоточащие мягкие ткани.

кандидоз

На фото показан кандидоз у грудничка

Давайте перечислим не только внешние признаки заболевания, но и общие симптомы, которые должны насторожить внимательных родителей:

повышение температуры тела: чаще всего она повышается до 38-40 градусов за несколько дней до появления основного симптома – творожистого налета,
капризность: стоматит у грудных детей – коварное заболевание, ведь далеко не все родители сразу же могут его распознать, поскольку маленькие дети и без всяких патологий могут плакать и капризничать, проявлять беспокойство, плохо спать и периодически отказываться от еды,
повышение слюноотделения,
высыпания вокруг рта,
плохой запах изо рта, чаще всего «кислый»,
увеличение и нагрубание лимфоузлов.

Заболевание может протекать остро (тогда все симптомы ярко выражены), а может иметь вялотекущее состояние (хроническая стадия).

Вопрос №6: как вылечить заболевание

Стоматит у грудничков нужно лечить только под руководством врача. Здесь недопустима самодеятельность. Если все симптомы указывают на появление кандидоза, то и лечение должно быть соответственным. В первую очередь это купирование болезненных симптомов и прием жаропонижающих для стабилизации состояния малыша. Например, «Нурофена» или гомеопатического «Вибуркола». Лечение также обязательно должно включать ежедневную обработку полости рта при помощи антисептических препаратов. Для малышей до 5 лет эффективнее и безопаснее всего применять «Мирамистин» для обработки ранок. Врач также обязательно назначит противогрибковые препараты наподобие «Нистанина» или «Кандида».

мирамистин

Для обработки ранок хорошо подходит мирамистин

Если стоматит появился у грудных детей, которым уже введен прикорм или «взрослая» еда, то важно внести коррективы в рацион питания. Нужно исключить кислое и сладкое, соленое, горячее и холодное, твердое. Пища должна быть преимущественно мягкой, теплой.

Не пытайтесь лечить стоматит у новорожденного самостоятельно, ведь нельзя с точностью сказать, какая форма патологии поразила именно вашего ребенка. Так, если заболевание не имеет грибковой природы происхождения (например, спровоцировал его герпес, а не грибок Candida), то и лечить его нужно будет совершенно другими средствами и препаратами.

Если у малыша высокая температура тела, то нельзя допустить обезвоживания организма и пересыхания слизистой, именно поэтому поите кроху питьевой водой как можно чаще и в большом количестве.

Вопрос №7: сколько времени уйдет на лечение патологии

Если родители обратились к врачу, который назначил адекватное лечение, то стоматит у грудных детей можно вылечить за 7-14 дней. Но в этот период времени важно не только использовать прописанные специалистом лекарства, но и соблюдать ряд правил, которые помогут не столкнуться с рецидивом заболевания.

Чтобы стоматит у новорожденного не рецидивировал, нужно помнить о том, что во время лечения и после него необходимо поддерживать высокий уровень гигиены. Делать это необходимо всем членам семьи, но особенно маме, которая чаще и больше всего контактирует с ребенком. Так, маме малыша, которая кормит грудью, нельзя забывать про чистоту тела, рук. Всем взрослым, которые окружают малыша, необходимо придерживать и других правил, в частности, нельзя целовать карапуза в губы, облизывать его соску или ложечку для кормлений. Вся посуда, из которой пьет или ест малыш, должна быть чистой. То же правило относится и к игрушкам, а также к предметам быта, которые окружают ребенка – предметы можно обрабатывать раствором соды или «Фурацилином».

взрослые облизывают соску ребенка

Взрослым нельзя целовать малыша и облизывать его соску

«На том этапе, когда будут устранены самые тревожные симптомы болезни – температура, боли и недомогание, необходимо обеспечить быстрое заживление слизистой. Для регенерации кожных покровов можно обрабатывать полость рта масляным раствором витамина А. Необходимо восстановить и баланс полезной микрофлоры во рту и в кишечнике, например, при помощи пробиотиков», – советует детский стоматолог Никифорова Е.А.

Если заболевание было вызвано внутренними патологиями организма, то вам необходимо показать ребенка узкопрофильным специалистам и заняться устранением именно тех проблем, которые спровоцировали воспалительный процесс в полости рта. Также важно поддерживать и укреплять местный иммунитет для того, чтобы заболевание быстрее сдало свои позиции – в этом помогут витаминно-минеральные комплексы (назначает врач!), проветривание и увлажнение воздуха в комнате, прогулки на свежем воздухе (только при отсутствии повышенной температуры тела).

Вопрос №8: можно ли ходить в ясли и детский сад

В ясли берут только с полутора лет, т.е. по сути ребенок, который туда попадает, уже не является грудничком. Редко встречаются случаи, когда малыш еще частично находится на грудном вскармливании (например, в ночные часы). Однако даже несмотря на то, что в таком возрасте кроха не является грудничком, если у него обнаружен стоматит, то общение со сверстниками все-таки стоит свести к минимуму. Даже несмотря на то, что не все формы патологии заразны. Помните, что заболевание требует тщательной и постоянной обработки полости рта, соблюдения гигиены. Ребенок в этот период также нуждается в уходе и внимании со стороны родных и близких людей.

ребенок в садике

В период болезни стоит ограничить ребенка от посещения детского сада

Не стоит забывать и о том, что не всех малышей приводят в садик идеально здоровыми, а если у вашего присутствует стоматит, который итак свидетельствует о сильном снижении иммунитета, то на его фоне могут дополнительно появиться и другие заболевания, что только лишь усугубит ситуацию.

Но, разумеется, в любом случае нужно посоветоваться с врачом, чтобы понять степень тяжести патологии и понять, можно и нужно ли в этот период посещать ясли или детский сад – это будет самым разумным решением.

Вопрос №9: можно ли использовать народные средства

Делать этого не рекомендуется, т.к. дети в возрасте до года очень склонны к появлению аллергии, которая может возникнуть даже на аппликации и компрессы из отвара всем хорошо известных аптечных трав (ромашка, календула, шалфей, кора дуба). Не стоит использовать прополис и облепиховое масло, чернику и морковный сок, которые также могут вызвать аллергию. Нельзя мазать слизистую зеленкой, синькой, йодом, перекисью водорода, марганцовкой, спиртовыми растворами – все эти средства вызовут ожог нежной слизистой.

Ромашка

Не стоит использовать народные методы для лечения грудничков

«Пять лет назад я была мама еще не опытная, с первым ребенком не знала, как выглядит стоматит у грудничка. Поэтому, когда ребенок в восемь месяцев начал себя ужасно вести, думала на что угодно. Сначала, когда увидела налет во рту, подумала, что это осадок от грудного молока, но он появлялся даже тогда, когда лялю не кормила, а мы кушали строго по часам. Когда заподозрила неладное, то стала соду в воде размешивать пищевую и пыталась протирать, думала, что вреда не будет. Как итог, у ребенка через 3 дня температура, он ревел не переставая, скорую вызвали. Врач обнаружил кандидоз и запретил содой протирать. Мазали «Камистадом» и давали водичку с ромашкой. Вспоминая все это, представляю, как сыночек тогда натерпелся, а его глупая мама пыталась лечить его народными средствами. Сейчас, чуть что, и сразу врача вызываю!»

Ольга А., отзыв из переписки на форуме deti.mail.ru

Главное в деле лечения стоматита – вовремя обратиться к врачу. Если же вы не покажете малыша специалисту, то бактерии со слизистой переберутся на смежные органы, а у ребенка разовьются другие патологии, например, конъюнктивит.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

9 важных ответов на вопросы про стоматит у грудничка

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Стоматит у детей: причины, симптомы, лечение стоматита

Стоматит — воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку ротовой полости. Заболевание может иметь инфекционную или аллергическую природу. Развитию стоматита особенно подвержены младенцы, дети дошкольного возраста.

Патология широко распространена среди младших пациентов, склонна принимать хроническое течение. Диагностикой и лечением стоматита занимается стоматолог. При развитии патологии у детей медицинскую помощь также может оказывать педиатр. Для борьбы с заболеванием применяются местные средства, проводится системная этиотропная терапия, задействуются физиотерапия, народные методы.

Общая характеристика заболевания

В детской стоматологии стоматит считается самым распространенным нарушением, которое диагностируют у детей разного возраста, включая новорожденных. Патология лидирует среди остальных воспалительных заболеваний полости рта (гингивитов, пародонтитов, глосситов). Стоматит способен протекать в разных формах, с неодинаковой степенью тяжести.

При таком заболевании на слизистой оболочке ротовой полости формируются очаги поражения, которые выглядят как одиночные или множественные эрозии (язвочки). Подобные образования способны причинять ребенку значительный дискомфорт. При отсутствии качественного лечения патологический процесс усугубляется, возникают болезненные ощущения и другие симптомы.

Стоматит принадлежит к патологиям, которые способны протекать с периодическими рецидивами. Чтобы предупредить регулярное появление неприятных симптомов, требуется соблюдать все профилактические меры, рекомендованные лечащим врачом.

Причины развития стоматита у детей

В подавляющем большинстве случаев (до 80 %) детский стоматит вызывается вирусной инфекцией. Чаще всего болезнь развивается на фоне:

герпеса;
папилломавируса;
энтеровируса;
гриппа;
ветряной оспы;
краснухи;
кори;
инфекционного мононуклеоза.

Иногда стоматит связан с грибковым поражением ротовой полости. Заболевание также вызывается бактериями (стафилококком, стрептококком).
Появлению патологии могут предшествовать механические травмы полости рта. Болезнь возникает в период прорезывания зубов, под воздействием различных аллергенов. В некоторых ситуациях развитие стоматита обусловлено дефицитом витаминов и минералов, применением определенных лекарственных средств (антибиотиков, гормональных препаратов).

Симптомы в зависимости от формы болезни

Клиническая картина зависит от разновидности стоматита:

Слизистая ротовой полости покрывается самостоятельно вскрывающимися пузырьками, переходящими в небольшие округлые или овальные эрозии. Такие образования часто сливаются с собой, вызывают болезненные ощущения. Дополнительно могут появляться кожная сыпь, лихорадка, интоксикационный синдром.

При поражении бактериями слизистая становится темно-красной, на ней образуются сливающиеся поверхностные эрозии, формируются желтоватые корочки. Также присутствуют неприятный запах изо рта, усиленное слюноотделение, субфебрильная или фебрильная t тела. Нередко ухудшается общее самочувствие.

Заболевание протекает с пересыханием слизистой, жжением и неприятным привкусом во рту, появлением на языке, деснах, внутренней стороне щек мелких белых точек. Последние склонны объединяться, образуя белесый налет с творожистой консистенцией. Частые эпизоды грибковой формы стоматита могут указывать на серьезные заболевания – лейкоз, сахарный диабет. Запущенные случаи протекают с образованием серого, трудно устранимого налета, кровоточивостью пораженных участков полости рта.

Достаточно редко у детей встречается афтозный стоматит, обладающий инфекционно-аллергической природой. В основном ему подвержены пациенты старше 4-х лет. Патология приводит к образованию афты — дефекта округлой формы, покрытого фибринозным налетом. Дети с таким вариантом болезни жалуются на боль во рту, становятся вялыми, раздражительными, теряют аппетит. Хронический афтозный стоматит склонен развиваться на фоне аллергии, лямблиоза, болезней желудочно-кишечного тракта.

Стоматит способен приводить к различным осложнениям. При тяжелой форме грибковой патологии возникает кандидоз половых органов, могут развиваться такие заболевания как цистит, артрит, энтероколит, вентрикулит, менингит, энцефалит.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза часто становится достаточно осмотра ротовой полости пациента, изучения клинической картины. Чтобы определить тип возбудителя и подобрать эффективные медикаменты, назначаются мазки, соскобы со слизистой, анализы крови. Если у ребенка периодически возникает кандидозный стоматит, рекомендованы исследование крови на глюкозу, консультация детского эндокринолога. При возникновении хронического афтозного стоматита требуются сдача анализов на дисбактериоз, гельминтоз, обследование у гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога. В некоторых случаях необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Борьба со стоматитом у детей предусматривает проведение местной и общей терапии. Лечение подбирается с учетом формы заболевания:

при вирусном стоматите назначаются противовирусные средства для местного применения, аппликации с анестезирующими составами, гели с противовоспалительными свойствами, иммуномодуляторы;
если подтверждена бактериальная разновидность нарушения, используются системные и местные антибиотики;
лечение грибковой патологии основано на применении противогрибковых растворов и мазей;
при афтозном стоматите показаны анестезирующие гели, местные антисептики, витаминные препараты;
в случае возникновения аллергической разновидности болезни необходимо устранение провоцирующего аллергена, нужен прием антигистаминных средств.

Во время лечебного курса следует соблюдать специальную диету, не допускающую употребления раздражающей пищи, тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Основная терапия может дополняться народными средствами (полосканиями с отварами целебных растений, примочками, смазываниями проблемных областей эфирными маслами). После стихания типичных симптомов заболевания назначаются физиотерапевтические процедуры.

Профилактика детского стоматита

Чтобы снизить вероятность возникновения стоматита, рекомендуется:

исключить микротравмы, ожоги в полости рта;
обеспечить регулярную чистку детских зубов (после каждого приема пищи);
своевременно проводить лечение кариеса и других стоматологических заболеваний;
приучать ребенка к частому мытью рук, употреблению кипяченой воды и другим мерам, препятствующим поражению паразитарными инфекциями.

Требуется регулярно осматривать ротовую полость на предмет появления высыпаний, образования язвочек, присутствия патологического налета. Для ухода за зубами следует применять качественные пасты, препятствующие развитию инфекций и повышающие местный иммунитет. Избежать развития патологии у грудничков позволяют качественное мытье бутылочек, сосок, игрушек, обработка материнской груди перед кормлением.

Лечение стоматита грудничков

Статью о том, как лечить стоматит у грудных детей, хотим начать с предостережения. Многие молодые родители больше надеются на бабушкины и мамины советы, которые, мол, всегда помогали – и сейчас помогут. Не спорим – народные средства эффективны и часто с их помощью можно легко избавиться от воспалений в ротике малыша, в том числе и молочницы, которые протекают в легкой форме.

Лечение стоматита

Многие врачи рекомендуют те полоскания ромашкой, но делать это надо очень осторожно, положив малыша на бок, чтобы он не захлебнулся. Хотя большинство народных методов – полоскания отварами шалфея, зверобоя, капустным соком и др., мало подходят для новорожденного, который кроме материнского молока еще не получает даже прикорма. Кроме того, некоторые методы категорически неприемлемы для детей, например, ни в коем случае нельзя прижигать язвочки зеленкой или перекисью. Во-первых, это очень больно (попробуйте на себе), а, во-вторых, на нежной слизистой младенца получаются ожоги, которые очень трудно залечиваются.

Мы считаем также противопоказанным смазывание эрозий медом, ведь сладкая питательная среда, наоборот, способствует еще большему развитию бактерий и грибков. Тем более, не надо пихать малышу в рот смесь йогурта с чесноком или сок алое. Самостоятельное лечение может привести к обратным результатам – болезнь будет развиваться и перейдет в трудноизлечимую стадию. Часто родители задают вопрос: какой врач лечит стоматит? Молочницу и другие стоматиты в легкой форме лечат педиатры, с более сложными случаями следует обращаться к детским стоматологам.

Чем лечить стоматит у детей до года?

Вообще, лечение стоматитов, как и всех других болезней рта – это прерогатива врачей-стоматологов. Ведь лечение зависит от вида стоматита и причин его возникновения. И только врач может оценить тяжесть протекания болезни и необходимый перечень препаратов и манипуляций. Для проведения лечения ребенка следует изолировать от других детей, так как стоматит – болезнь заразная. Следует строго придерживаться чистоты, кормить малыша только теплой и жидкой пищей, давать много несладкого питья. Перед кормлением следует хорошо обмывать грудь теплой водой (без мыла и спиртовых растворов!). Лечение стоматита у младенцев и детей старшего возраста имеет ряд отличий, ведь грудничка не заставишь полоскать ротик, он не расскажет о своих ощущениях. Когда малыш поел, необходимо положить его на бок и прополоскать ротик при помощи специального оросительного баллончика, напустив раствор (ромашки, пимафуцина)за щеку и собрав его пеленкой. После этого рот смазывается специальными мазями, которые назначает врач в зависимости от вида стоматита – противогрибковыми, противовирусными или, в случае травматического стоматита – раствором витамина А в масле или бальзамом Шостаковского.

Для лечения молочницы применяют раствор «Кандид», который разрушает грибок. Срок применения препарата – строго 10 дней, нельзя прекращать лечение, даже если видимой молочницы уже нет, так как грибок может быть не полностью устранен, и если он вернется, то будет устойчив к препарату и трудноизлечимым. При кандидозе рекомендуется также смазывать ротик раствором соды (или борной кислоты) для изменения рН, который убивает грибок. Ни в коем случае нельзя для грудничков использовать препараты, назначаемые старшим детям! Дозировки для малышей совершенно другие, кроме того может быть интоксикация организма, ведь функции печени и почек еще только в стадии становления. Для грудных младенцев также не применяют смазывание анилиновыми красителями (метиленовым синим).Врач может назначить смазывание слизистой оболочки 1% клотримазолом или 5% нистатиной мазью.

Чем лечить вирусный стоматит?

Чем лечить стоматит у грудничка, если он имеет вирусное происхождение? Герпетический стоматит у грудников требует более ответственного отношения. При остром течении болезни – лечение только в стационаре. Основная причина – острый вирусный стоматит происходит на фоне резкого повышения температуры до 40°, что часто вызывает судороги и может стать причиной остановки дыхания.

При легкой форме течения герпесного (и афтозного стоматита, который встречается более редко у грудников), проводится курс ацикловира (в виде мази), витаминов и иммуностимуляторов, но только по индивидуальному назначению врача. Кроме антисептических полосканий с помощью отваров ромашки, для детей старше 8 месяцев – можно применять отвар шалфея, пимафуцина, назначаются также кератопластики – вещества, которые активно восстанавливают поврежденную слизистую рта – витамин А, масло облепихи или шиповника, мазь «Винилин». Если ребенок отказывается от пищи, существуют возможности обезболить, например, гелями для обезболивания прорезывания зубов – Камистад, Калгель и Бейби Доктор. В состав последнего не входит ледокаин, что позволяет использовать его для детей с аллергией.

Грудной ребенок, да и малыши до 3-х лет – очень уязвимые создания. Лучше не заниматься самолечением, а довериться опытным докторам. Врачи-стоматологи детского центра «Уткинзуб» имеют большой практический опыт лечения самых маленьких пациентов от всех видов стоматитов – обращайтесь при первых подозрениях. А также внимательно прочитайте статью «Профилактика стоматитов у детей до 1 года» – и вам не будет необходимости лечить стоматит у вашего малыша.