Можно ли заразиться пневмонией от больного ребенка

Как передается пневмония

Пневмония является серьезным воспалительным заболеванием легких, которое достаточно распространено в наше время. Несмотря на то, что благодаря современной медицине прогноз лечения в основном благоприятен, при пневмонии существует риск развития опасных осложнений и летального исхода. Важно знать, как уберечь себя от данного заболевания, и какие меры предосторожности следует принимать при контакте с больным пневмонией. Любое заболевание лучше предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия заражения.

Верхние дыхательные пути человека – это место обитания многочисленных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных бактерий. При нормальном состоянии иммунитета существует определенный баланс микроорганизмов, не происходит размножение условно-патогенных микробов. При ослаблении иммунитета человек заболевает.

Пневмония развивается в результате воздушно-капельного заражения у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся в стрессовом состоянии или на фоне сильного переутомления. Вирусные инфекции могут начинаться как грипп или аденовирусная инфекция, затем перейти в воспаление легких. При активной жизнедеятельности патогенных бактерий развивается воспаление стенок бронхов, альвеол.

Как возникает заболевание

Возбудителем пневмонии являются бактерии, вирусы и патогенные грибы. К наиболее распространенным инфекционным агентам относят:

• пневмококки,
• стафилококки,
• стрептококки,
• легионеллы,
• микоплазмы,
• гемофильная палочка,
• грипп,
• парагрипп,
• цитомегаловирус,
• герпес,
• дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Воспаление чаще всего развивается на фоне респираторной инфекции, бронхита или гриппа. При этом пневмония выступает в качестве их осложнения. Также нередки случаи развития воспаления легких как самостоятельного заболевания. Развитию патологии способствует ослабление иммунной системы, которое возникает в результате:

1. хронических заболеваний;
2. особенностей возраста (дети и пожилые люди);
3. влияния на организм вредных веществ (сигарет, алкоголя, различных токсинов).

При сниженной естественной защите организма инфекция беспрепятственно проникает в клетки и ткани и начинает активно размножаться. Чем дольше человек остается без лечения, тем большие масштабы тканей легких будут вовлечены в воспалительный процесс.

Пути передачи

Возбудители пневмонии (бактерии, вирусы, патогенные грибы) способны переходить от больного человека к здоровому различными путями:

• воздушно-капельным,
• через слюну,
• через кровь,
• через околоплодные воды, родовые пути.

сли у человека нормальный иммунитет, то местные факторы защиты обезвреживают и удаляют из лёгких возбудителей инфекции. При наличии факторов риска можно заработать воспаление лёгких.

Гематогенным путём возбудители пневмонии попадают в легочную ткань из очагов хронической инфекции в организме пациента. Лимфогенный путь передачи возможен при наличии ранения грудной клетки. Если происходит аспирация рвотных масс, пищи, инородных тел, которые закупоривают бронх, и участок лёгкого перестаёт вентилироваться, также развивается воспаление лёгких. Причиной застойной пневмонии является длительное нахождение пациента в горизонтальном положении, при котором ухудшается кровообращение и вентиляция лёгких, нарушается дренажная функция, в просвете бронхов скапливается секрет, являющийся питательной средой для микроорганизмов.

Передача от человека к человеку

Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку. Если рассматривать первопричину развития пневмонии, например, грипп, то им может заразиться здоровый человек. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем грипп разовьется в пневмонию. Это будет зависеть от состояния иммунной системы.

Бактериальные и вирусные возбудители пневмонии могут проникать в организм через физиологические жидкости. Это не говорит о том, что заражение возбудителем обязательно приведет к развитию пневмонии, но человек попадает в зону риска.

Любые факторы, снижающие естественную защиту организма (различные заболевания, переохлаждение, переутомление и т.д.), способны спровоцировать развитие патологии. Поэтому лучше пролечить бактериальные или вирусные инфекции, даже если они находятся в пассивном состоянии. Данная рекомендация в особенности относится к женщинам, планирующим беременность. Перед зачатием необходимо пройти обследование на определение скрытых инфекций.

Передача воздушно-капельным путем

Следует отдельно выделить этот вопрос, так как он чаще всего беспокоит людей, которые ухаживают за больным пневмонией. Если рассматривать типичные формы пневмонии, то ей нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Через дыхание передаются вирусы, вызывающие пневмонию. Человек с устойчивым иммунитетом в большинстве случаев перенесет лишь обычную простуду. Бактерии, провоцирующие пневмонию, воздушно-капельным путем не передаются. Возникновение пневмонии возможно лишь в том случае, если человек имеет слабый иммунитет.

Если воспаление легких вызвано туберкулезом (казеозная пневмония, относится к атипичным), то существует риск заражения при контакте с больным. Возбудитель данного вида пневмонии передается воздушно-капельным путем и может вызвать заболевание в ослабленном организме.

Для собственной безопасности при общении с больным пневмонией (особенно, если вам не известна природа заболевания) следует использовать маску. Также больному пневмонией требуется собственная посуда для исключения передачи возбудителя через слюну.

Диагностика

Среди атипичных пневмоний у взрослых встречается микоплазменная пневмония, которую чаще всего диагностируют не сразу, а спустя некоторое время. В первые дни развития атипичная пневмония ошибочно диагностируется как бронхит или ОРЗ. В случае с микоплазменной или хламидийной пневмонией рентгенологическое исследование неинформативно. Такой тип пневмонии определяется с помощью серологического теста или с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции).

Эти типы микроорганизмов сложно определить с помощью культуральной диагностики – они относятся к внутриклеточным возбудителям болезни. У больного чаще наблюдается сухой кашель с отсутствием мокроты. Для выделения микроорганизмов из клинического материала требуются богатые на источники энергии среды, а для культивирования бактерий требуется длительный период инкубации – иногда до двух недель. Из-за способности микоплазмы длительно выживать в организме человека выделение бактерии не является подтверждением острой фазы микоплазменной инфекции.

Микоплазменная инфекция в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, чего нельзя сказать о смешанных типах инфекций, которые протекают очень тяжело. Наиболее часто микоплазменная инфекция поражает людей в детском и молодом возрасте, реже в возрасте до 40 лет, очень редко в возрасте после 60 лет. Чаще всего у взрослых диагностируется пневмония, вызванная стрептококком, хламидиями.

В Юсуповской больнице пациент проходит быструю и эффективную диагностику заболевания. Врач терапевтического отделения проводит осмотр, в случае необходимости направляет на консультацию к узким специалистам, чтобы исключить туберкулез легких. Больному назначают наиболее эффективную антибактериальную терапию для данного случая пневмонии. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача. Записаться на консультацию к специалисту больницы можно по телефону клиники.

Заразна ли пневмония

Заразна ли пневмония для окружающих? Однозначный ответ на этот вопрос отсутствует. Бактериальная пневмония – не заразна. Если воспалительный процесс в нижних дыхательных путях вызвал вирус, то в бронхах накапливается слизь и гной. Это затрудняет вентиляцию лёгких и способствует накоплению бактерий. При чиханье, кашле, громком разговоре пациент выделяет в воздух возбудителя пневмонии.

Воспаление лёгких заразно или нет? Если пневмонию вывал вирус, то может произойти заражение окружающих воздушно-капельным путём. Разовьется ли пневмония у зараженных, напрямую зависит от защитных сил организма, своевременности и адекватности лечения.

Пневмония заразна или нет

Наиболее подвержены инфицированию дыхательных путей пациенты после операций, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет. Высокий риск развития пневмонии у беременных женщин. Часто воспаление лёгких развивается после гриппа и острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Провоцирующим фактором может быть хронический стресс или депрессивное состояние. Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических средств повышают вероятность развития пневмонии после контакта с больным.

Заразно ли воспаление лёгких после выздоровления? Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгенологического обследования не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель. Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов, многие микроорганизмы окружают себя капсулой, позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде. При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают повторную пневмонию.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от пневмонии, необходимо регулярно выполнять простые правила, которые также помогут избежать других заболеваний:

1. соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после улицы и использования общественного транспорта, использовать антисептики для обработки рук;
2. исключить вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков пагубно влияют на состояние всего организма, в частности, на дыхательную систему;
3. при наличии хронических заболеваний регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния, так как постоянное присутствие патологии негативно отражается на иммунной системе;
4. вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, здоровое питание, нормальный сон способствуют нормализации работы всех органов и систем и укрепляют защитные механизмы организма.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают всю необходимую помощь для устранения недуга. Эффективные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению и минимизируют риск развития негативных последствий.

После перенесенной пневмонии в Юсуповской больнице предлагают пройти курс реабилитации, что позволяет значительно быстрее нормализовать работу организма и восстановить его функции. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.

Заразна ли пневмония?

Пневмония бывает во многих формах – от вирусной до бактериальной и менее вероятной грибковой. Каждая разновидность вызывает воспаление в легких. Оно возникает из-за того, что воздушные мешки в легких заполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Заразна пневмония или нет, зависит от того, какого типа пневмония.

Заразна ли грибковая пневмония?

Грибковая пневмония может быть сложной. Человек может заболеть грибковой пневмонией, вдыхая споры грибов, часто встречающиеся в почве, а иногда и в птичьем помете.

В то время как эти грибковые споры могут быстро вызвать пневмонию, эти споры также могут оставаться в спящем состоянии в вашем теле; затем, в один прекрасный день, они вспыхивают в случае пневмонии. Типичным примером грибковой пневмонии, которая может оставаться в состоянии покоя, является Долинная лихорадка.

Некоторые люди подвергаются воздействию и никогда не болеют. Другие подвергаются воздействию, и болезнь дремлет месяцами, годами или даже десятилетиями. Тем не менее, другие заболеют достаточно быстро.

Поскольку грибковая пневмония исходит из окружающей среды, она не считается заразной.

Заразна ли ходячая пневмония?

Ходячая пневмония – это разновидность бактериальной пневмонии. Она происходит от бактерий, называемых Mycoplasma pneumoniae.

Ходячая пневмония чаще всего встречается у тех, кому меньше 40 лет, кто живет и работает в многолюдных кварталах.

Пребывание в тесном помещении – одна из причин, по которой школьникам так легко подхватить ходячую пневмонию.

В то время как симптомы могут варьироваться от человека к человеку, как правило, у людей с ходячей пневмонией будут:

• Основные симптомы, похожие на простуду
• Кашель

На самом деле симптомы могут быть настолько легкими, что вы все еще можете участвовать в своей обычной повседневной деятельности, не выглядя слишком больным. Вот почему ходячая пневмония может продолжаться задолго до получения диагноза.

Заразна ли бактериальная пневмония?

Бактериальная пневмония передается при кашле, чихании и тесном контакте в целом. Эти бактерии настолько легко передаются, что они могут распространиться на другого человека до того, как у первого человека начнут проявляться симптомы. Эти бактерии могут поражать где угодно – от небольшой части одного легкого до обширных областей в обоих легких.

Один из наиболее распространенных штаммов, вызывающих пневмонию, называется пневмококковым. Наряду с пневмонией, эта бактерия может вызвать:

• Ушные инфекции
• Инфекции пазух носа
• Менингит

Эти бактерии также могут вызвать бронхит, который отличается от пневмонии.

Заразна ли вирусная пневмония?

Как и обычная простуда, пневмония может быть вирусной или бактериальной. Вирусная пневмония может передаваться от человека к человеку.

Одной из наиболее известных форм вирусной пневмонии является вирус гриппа, который легко распространяется и вызывает самые разнообразные симптомы.

Вирусная пневмония, как правило, проходит быстрее, чем бактериальная или грибковая, и часто бывает менее тяжелой. Это также составляет около трети всех диагнозов пневмонии каждый год.

Как вообще заболевают пневмонией?

В то время как любой может подхватить пневмонию, некоторые люди с большей вероятностью заболевают, вступая в контакт с микробами. Как и многие другие болезни, пневмония передается при контакте с бактериями или вирусами, которые вызывают пневмонию.

Кашель и чихание – наиболее распространенные способы распространения этих микробов. Также можно подхватить болезнь, прикоснувшись к чему-то вроде стойки или дверной ручки, разделив чашки и посуду и прикоснувшись к лицу, не вымыв предварительно руки.

Группы риска

Хотя пневмония может быть приобретена в любом возрасте, следующие группы, скорее всего, столкнутся с тяжелыми случаями:

• Дети в возрасте до 2 лет
• Взрослые старше 65 лет
• Люди с ослабленным иммунитетом
• Те, кто страдает заболеваниями сердца и легких, включая астму
• Люди, которые курят
• Люди с диабетом

Профилактика пневмонии

Когда дело доходит до пневмонии, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность распространения инфекции, а также защитить себя от пневмонии в первую очередь. Эти рекомендации аналогичны методам предотвращения гриппа.

Советы по профилактике простуды и гриппа

В то время как многие люди думают, что кашель – это признак того, что вы заразны, это не совсем так. Пневмония может быть заразной в любом месте от 24 часов до двух недель после начала приема антибиотиков. Для многих людей их кашель будет продолжаться и после этих двух недель.

Если у вас есть желание кашлять или чихать, а салфетки нет, то лучше всего закрыть рот или нос внутренней стороной локтя. Кашель или чихание в локоть уменьшат вероятность того, что вы оставите следы инфекции на дверных ручках, кранах или на чем-либо еще, к чему вы прикасаетесь.

Независимо от того, больны вы или здоровы, мытье рук с мылом и водой часто полезно для вашего здоровья. Когда вы больны и моете руки, вы уменьшаете количество микробов, которые можете распространять. Когда вы здоровы и моете руки, вы уменьшаете вероятность попадания опасных микробов в организм.

• Ограничьте контакты с другими людьми

Одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, когда выздоравливаете от пневмонии, – это ограничить контакты с другими людьми.

Вакцины от пневмонии

В настоящее время имеются две вакцины против пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют детям в возрасте до 2 лет, взрослым старше 65 лет и любому человеку любого возраста, который борется с определенными хроническими заболеваниями или имеет аутоиммунное заболевание, получать одну из этих вакцин.

Вакцины включают в себя:

• Пневмококковая конъюгированная вакцина

Часто называемая Prevnar 13 или PCV13, эта вакцина эффективна против 13 типов бактериальной пневмонии. В настоящее время CDC рекомендует Prevnar 13 для тех, кто старше 2 лет с определенными заболеваниями. Она также рекомендуется в качестве серии из четырех частей для новорожденных. Они должны получать вакцину Превнар 13 в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев и 12-15 месяцев.

• Пневмококковая полисахаридная вакцина

Также известная как Pneumovax или PPSV23, эта вакцина действует на 23 различных типа бактериальной пневмонии. CDC рекомендует всем людям в возрасте 65 лет и старше, тем, кому от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями, и тем, кто старше 19 лет, кто курит, получить вакцину против пневмовакса.

Пневмония. Как передается. Профилактика.

Срочно хэлп ми. Как можно заразиться пневмонией. Нашей подружке поставили воспаление лёгких сегодня 😯 😯 😯 Они пробыли вместе всю субботу. Сегодня утром у Алисы легкий кашель! Я вообще просто в шоке. 🙁 🙁 🙁
Ответьте чего-нибудь, пока я в поиске рыщу. :cry:Сообщение было изменено пользователем 05-02-2008 в 19:50

Пневмония не передается от человека к человеку, возбудителями ее являются различные бактерии и вирусы. Развитию способствуют неблагоприятные условия – сильное переохлаждение, значительные физические и нервно-психические перегрузки, интоксикации и другие факторы, понижающие сопротивляемость организма, которые могут привести к активизации имеющейся в верхних дыхательных путях микробной флоры.

у меня маман заболела ..аналогичная ситуация..пневмония легких ..с четверга болеет..никак лучше не станет.

а могла заразиться в очереди, там женщина одна сильно кашляла, может быть так??

ну лично я в нашей доблестно поликлинике подцепила..
и еще мне объясняли что их несколько видов, в том числе вирусная, которая при близком контакте передается, т.е. в одной семье могут заразится друг от друга

:heat: Фу, успокоили.
Вот,ж..па, думала с ума сойду.

Не, с одной посуды не ели. Говорят, кстати, что язва желудка тоже может передаваться при длительном контакте, напр.в семье, что раньше объясняли наследственностью. :scratch:

мы с сыном лежали в палате с девочками, больных пневманией, не заразились от них 😉 , скорее они от нас могли заразиться тяжёлой формой орви 🙁 не переживайте

не обязательно, восприимчивость к вирусам ведь у всех разная. Лучше проконсультируйтесь с педиатром 🙂

вот, вот
я с ребенком круглосуточно в последнее время, в больнице лежали с пневмонией, я не заболела..

если вируска спровоцировала, то вы может просто покашляете и все пройдет.

не хочу дискутировать, поэтому почитайте. http://www.krugosvet.ru/articles/39/1003913/1003913a1.htm
Дай Бог, чтобы у автора всё обошлось.

выдержка из указанной ссылки:

ПНЕВМОНИЯ, воспаление легких вследствие разнообразных причин, среди которых – возбудители инфекции, химические раздражители и аутоиммунные реакции. Воспалением легких могут сопровождаться различные инфекционные заболевания, например грипп, туберкулез, гистоплазмоз. Иногда термин «пневмония» употребляется более узко, применительно лишь к инфекционному воспалению легких; воспаление же, вызываемое другими факторами, обозначают в таких случаях как пневмонит.
Инфекционные пневмонии. Самая частая причина пневмонии – бактериальная инфекция; к основным возбудителям относятся Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophylus influenzae и некоторые виды Legionella (вызывающие т.н. болезнь легионеров с тяжелой пневмонией). Распространенными возбудителями являются также особые формы бактерий, ранее к бактериям не причислявшиеся, например микоплазмы, хламидии и риккетсии. Пневмонию могут вызывать и туберкулезные микобактерии (Mycobacterium), поражающие главным образом легкие.

Довольно часто пневмония имеет вирусную природу. Ее могут спровоцировать миксовирусы, вызывающие грипп типов А и В, а также парамиксовирусы (вирусы парагриппа), аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы.

Еще один источник легочных инфекций и пневмонии – микроскопические грибки. Среди населения, живущего по берегам реки Св. Лаврентия, Миссисипи и ряда других крупных рек Северной Америки, распространен грибок Histoplasma capsulatum, вызывающий гистоплазмоз (см. также МИКОЗЫ).

Причиной пневмонии все чаще оказываются условно-патогенные микроорганизмы, т.е. вызывающие заболевание только при слабости иммунной системы. Так, одноклеточный грибок Pneumocystis carinii становится возбудителем пневмонии у младенцев и лиц с иммунодефицитом. Иммунодефицит может возникать при некоторых болезнях крови, в результате заражения ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) или как следствие противоопухолевой химиотерапии. Именно развитие пневмоцистной пневмонии служит первым проявлением СПИДа у большинства ВИЧ-инфицированных.

У лиц с иммунодефицитом в легкие иногда проникают паразитические черви, например аскариды (Ascaris lumbricoides) и кишечные угрицы (Strongyloides stercoralis).

Пневмонии, вызываемые химическими веществами. Воспаление легких бывает следствием их раздражения химическими веществами. На такой эффект, в частности, было рассчитано применение боевых отравляющих веществ, например иприта. Пневмонию способны вызывать сотни химических соединений как природного, так и промышленного происхождения, включая даже масляные капли в нос и вазелиновое масло, если они попадают в легкие. Воспаление, обусловленное воздействием химических веществ, развивается либо в результате непосредственного повреждения легочной ткани, либо как защитная реакция организма на эти вещества.

Аутоиммунные пневмонии. При аутоиммунных заболеваниях, например системной красной волчанке, в организме вырабатываются антитела против собственных тканей; воздействие таких аутоантител на легочную ткань может привести к воспалению легких.

Развитие пневмонии. Патогенные микроорганизмы чаще всего попадают в легкие при вдыхании инфицированных капель слюны и слизи либо из собственного носа и рта, либо от других людей, рассеивающих капельки слюны в воздухе при кашле, чихании или разговоре. Организм человека обладает рядом механизмов защиты от заражения. Из-за кривизны и извилистости верхних дыхательных путей большинство капелек обычно задерживается в них и не проникает в легкие. Микробы, все же оказавшиеся в легких, обволакиваются липким секретом, и синхронные колебания мельчайших гибких ресничек проталкивают их в обратном направлении (к полости рта). Другие защитные факторы – антитела, вырабатываемые иммунной системой, и белые кровяные клетки, убивающие микроорганизмы.

Пневмония возникает, когда микробы преодолевают защитные силы организма. У здоровых людей это происходит в случае высокой вирулентности возбудителя или массивной его инвазии (внедрения). Однако на фоне пониженной сопротивляемости причиной крайне тяжелой пневмонии могут стать даже те микроорганизмы, которые у людей крепкого здоровья редко вызывают заболевание (пример – Pneumocystis carinii). При попадании инфекции в легкие активируется иммунная система организма, и когда ей удается подавить рост возбудителя, пневмония заканчивается.Сообщение было изменено пользователем 05-02-2008 в 19:31

Пневмония у детей и взрослых: знания, которые спасут жизнь

Что такое пневмония? Это то же самое, что бронхит и ОРВИ, или нет?

Пневмония – это острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей, которое характеризуется инфильтрацией легких (точнее — нижних дыхательных путей) воспалительной жидкостью и признаками воспаления. Что это значит? Прежде всего, это значит, что развитие пневмонии связано с наличием в дыхательных путях инфекционных агентов – бактерий, иногда вирусов или грибков, простейших.

Развитие пневмонии — это острый процесс, значит у пневмонии всегда есть начало (в классическом описании клиницистов: «больной помнит день и час начала своей болезни») и конец. В большинстве случаев человек должен полностью поправиться, к сожалению, иногда, болезнь может закончиться летальным исходом.

Что такое нижние дыхательные пути? Это альвеолы (микроскопические мешочки, в которых происходит газообмен) и мелкие бронхи. Обязательным критерием пневмонии будет поражение альвеол, если у больного поражены только бронхи, то тогда это не пневмония, а бронхит или бронхиолит. Однако, наличие бронхита, трахеита или ларингита (воспаление бронхов, трахеи или гортани) не исключает поражение альвеол и соответственно наличие пневмонии.

Инфильтрация — это наличие воспалительной жидкости, которая состоит из продуктов крови, белков, клеток организма и бактерий, в просвете альвеол. Данная инфильтрация хорошо видна при проведении рентгенологического исследования и слышна врачу в виде специфических хрипов при выслушивании легких. Также пневмония сопровождается признаками воспаления, в том числе интоксикацией и повышением температуры, кашлем с возможным отхождением мокроты и другими симптомами.

Таким образом, пневмония — это не бронхит, и не ОРВИ, а самостоятельное инфекционное заболевание, у которого есть четкое определение и критерии для постановки диагноза.

Насколько опасно заболеть пневмонией? Можно ли умереть от нее? Слышал про людей, которые перенесли пневмонию «на ногах», насколько это опасно?

Считается, что каждый человек, в течение жизни, переносит минимум одну пневмонию. Далеко не каждый человек от этой пневмонии умирает. Дело в том, что течение пневмонии во многом зависит от человека, его здоровья и, конечно, от самого микроорганизма, который вызывает пневмонию. В свою очередь, такие тяжелые микроорганизмы, как стафилококк или синегнойная палочка, встречаются только у самых «тяжелых» пациентов, с наличием нескольких хронических заболеваний легких и других органов. Таким образом, вероятность умереть от пневмонии может колебаться от незначительной (менее 0,1%) до высокого риска (50% и более) — все это зависит от наличие сопутствующих заболеваний и состояний.

Переносить пневмонию «на ногах», конечно небезопасно. Прежде всего, пневмония — это заболевание, которое требует лечения антибиотиками. Если пациент не получает необходимой терапии, риск осложнений и летального исхода увеличивается. Конечно, бывают варианты скрытого течения заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью и постановкой правильного диагноза.

Можно ли заразиться пневмонией, если вокруг все кашляют и чихают? Что надо делать, если в семье кто-нибудь болеет пневмонией?

Несмотря на инфекционный характер заболевания, заразиться пневмонией очень сложно, требуется не только попадание микроорганизма в дыхательные пути, но и наличие факторов риска, таких как возраст и сопутствующие заболевания. Однако, в осенне-весенний период, когда распространены вирусные заболевания, существует более высокий риск заболеть пневмонией как осложнением ОРВИ или как одним из вариантов течения вирусной инфекции. Существуют эпидемиологические формы пневмонии, которые часто встречаются в организованных коллективах – это микоплазменная и хламидийная пневмония, кроме того, существует форма легионеллезной пневмонии, которая может распространяться через системы вентиляции и кондиционирования воздуха.

Когда в семье кто-то заболел, прежде всего следует создать так называемый лечебно-охранительный режим: у пациента должна быть своя кровать, своя посуда, которую следует обрабатывать с обычным моющим средством в горячей воде, по рекомендации врача, может потребоваться обработка специальным дезинфицирующими средствами.

Если у больного отходит мокрота, лучше всего собирать ее в специальную емкость (можно купить в аптеке баночку для анализов), которую потом надо будет выбросить или продезинфицировать. Каждый день в комнате пациента надо проводить легкую влажную уборку, особенно внимательно следует протирать вертикальные поверхности, на которых скапливается пыль.

Раз в неделю и после окончания болезни комнату следует хорошенько убрать с использованием качественных средств для уборки, все белье (постельное и нательное) после болезни обязательно надо простирать с высокой температурой (60 или 90 градусов). Каждый день, даже зимой, комнату нужно проветривать, не менее 1 часа в сутки. Все, кто входят и покидают комнату пациента, должны мыть руки с мылом или специальным дезсредствами. Если есть подозрение на заразный характер инфекции (вирусная инфекция, подозрение на туберкулез), пациент должен носить хлопчатобумажную маску, которую должен менять каждый день.

Какие факторы риска пневмонии есть? Что надо делать, чтобы не заболеть пневмонией?

Описаны следующие факторы риска пневмонии: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия. Соответственно, чтобы не заболеть, прежде всего, следует отказаться от вредных привычек, следить за диетой, избегать стрессов, переохлаждений, физических и эмоциональных перегрузок. Если есть сопутствующие заболевания, следует принимать все назначенные врачом препараты и ни в коем случаем не заниматься самолечением. Всем пациентам с наличием нескольких перечисленных факторов риска требуется проведение вакцинации от пневмонии.

Какие микроорганизмы обычно вызывают пневмонию?

Самый частый возбудитель пневмонии – это стрептококк. С ним связана классическая тяжелая пневмония, с высокой температурой и сильной слабостью. Стрептококк встречается и у молодых и у пожилых пациентов, у курящих и некурящих людей. Практически так же часто встречается микоплазменная пневмония. Особенно часто она встречается у детей школьного и дошкольного возраста, молодых людей, которые учатся в институте или уже работают. Особенностей этой пневмонии является неявные симптомы и распространение среди людей, посещающих одно учреждение.

Реже пневмония связана с хламидийной инфекцией. У курильщиков часто встречается пневмония, вызванная гемофильной палочкой или бактерией вида моракселла. Стафиликокк часто встречается у наркоманов или при наличии очагов гнойной инфекции (например, пролежни). У лиц, употребляющих алкоголь, а также среди больных диабетом может встречаться клебсиелла.

У пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких, а также с бронхоэктазами может встречаться инфекция синегнойной палочкой. У лежачих больных, за которыми требуетcя постоянный уход, у которых стоит мочевой катетер, может встречаться инфекция кишечной палочкой или энтеробактерией. При иммунодефиците, в частности при СПИДе, повышается риск пневмоцистной пневмонии, грибковой пневмонии и туберкулеза. Знание особенностей формирования пневмонии позволяет врачу быстрее поставить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Что такое госпитальная пневмония, это другая болезнь или нет?

Госпитальная пневмония – это вариант пневмонии, которая развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Это особый вид пневмонии, который характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается от классической микрофлоры, в том числе наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Наличие такой пневмонии предполагает альтернативную терапию антибиотиками резерва, и, к сожалению, более высоким риском летального исхода.

Как понять, что у меня пневмония, каковы ее симптомы?

Прежде всего, диагноз пневмонии устанавливается по результатам обследования, которое назначает и проводит лечащий врач. Подозрение на пневмонию должно возникнуть у пациента с длительным повышением температуры, кашлем с отхождением кровавой или ржавой мокротой, болью в грудной клетке, сильной слабостью и одышкой. Единственным видом обследования, после проведения которого можно говорить об определенном диагнозе пневмония – это рентгенография или КТ легких.

Можно ли заболеть пневмонией, если не лечить ОРВИ?

Хороший вопрос, на которой нет однозначного ответа. Прежде всего, следует сказать, что ОРВИ не поддается терапии, так как не существует препаратов, способных ускорить выздоровление от ОРВИ, за исключением гриппа и использования препаратов таких как Озельтамивир и Занамивир. Скорее всего, если при гриппе, в первые 24 часа от появления симптомов, принимать вышеуказанные препараты, то это может снизить риск развития пневмонии, как осложнения гриппа. Такие исследования проводились, однако результаты критикуются организацией FDA (Food and Drug Administration) за возможную манипуляцию данными. В целом, поскольку лечения ОРВИ не существует, то и не существует медикаментозного способа профилактики пневмонии с помощью лечения ОРВИ. Очевидно, что при вирусной респираторной инфекции следует избегать переохлаждений, чрезмерных перегрузок в разгар заболевания.

Когда надо обратиться к врачу?

Обратиться к врачу следует, если кашель или температура держатся уже больше 1 недели или присутствует что-либо из ниже перечисленного: кровохарканье, ржавая или кровавая мокрота, боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании, сильная слабость, одышка, цианоз, повторное ухудшение после начавшегося выздоровления от ОРВИ. Личная обеспокоенность необычным течением заболевания, появлением странных симптомов тоже может быть поводом для обращения к врачу, пусть лучше он скажет, что все в порядке и нет повода для беспокойств, чем пропустить пневмонию.

Какие анализы и исследования будет делать врач?

При подозрении на пневмонию, скорее всего, врач назначит проведение рентгенологического исследования легких, клинический анализ крови, возможно врач попросит вас сдать мокроту на анализ, и назначит биохимические исследования, в том числе на показатели воспаления – С-реактивный белок или прокальцитонин. В сложных случаях, может потребоваться проведение компьютерной томографии легких, и бронхоскопии.

Если я болею пневмонией уже больше месяца, такое бывает? Сохраняется кашель, одышка, плохие анализы и изменения на рентгенограмме.

Чаще всего клинические и рентгенологические проявления заболевания исчезают через месяц от начала терапии. Пневмония, при которой не наступает положительной динамики за 2 недели, называется не разрешающейся. Однако клинические проявления и рентгенологическое уплотнение могут сохраняться в течение месяца. Если после месяца болезни сохраняется клиническая или рентгенологическая картина заболевания, как минимум следует посетить пульмонолога, так как, может быть, потребуется альтернативная терапия заболевания или исключения других легочных заболеваний, которые могут протекать под маской пневмонии.

Как долго протекает пневмония, сколько занимает лечение, сколько реабилитация?

Клинические проявления пневмонии и изменения на рентгенограмме могут сохраняться в течение месяца. При неосложненном течении, на фоне терапии антибиотиками, улучшение самочувствия будет уже в первый день. Обычно, лечение назначается на 7-10 дней, иногда, антибиотики приходится принимать 3-4 недели. Через 1 неделю к пациенту вернутся силы и хорошее самочувствие. Однако, полное выздоровление наступает через месяц от начала болезни, до этого времени, пациент может ощущать слабость, покашливание, периодически может подниматься температура. Если в течение первого месяца пневмонии сделать рентген легких, то, скорее всего, будут выявлены изменения, которые могут трактоваться как пневмония. Однако, это не всегда значит, что лечение не помогает или пневмония не проходит, изменения на рентгенограмме могут сохраняться в течение месяца от начала терапии.

Слышал про прививки от пневмонии, как они работают, насколько они эффективны и безопасны?

Действительно, существует вакцина от пневмонии. Она представлена многими серотипами стрептококка. Использование такой вакцины дает защиту от стрептококковой пневмонии – самого частого варианта пневмонии. Использование данной вакцины особенно актуально у пожилых и самых юных пациентов, у которых наблюдается самый высокий риск неблагоприятных осложнений. Кроме того, такая вакцина показана всем пациентам с хронической легочной патологией (например, с астмой или ХОБЛ) для снижения риска тяжелых обострений. Использование такой вакцины безопасно, и сейчас пневмококковая вакцина включена в Российский и международный календарь вакцинации.

Может быть, надо пропить курс антибиотиков для профилактики пневмонии?

Скорее всего, на этот вопрос стоит ответить отрицательно – использование антибиотиков без показаний лишь увеличит риск появления резистентных штаммов микроорганизмов, но не снизит риск пневмонии. Однако в некоторых случаях пульмонолог может выписать длительный курс антибиотиков пациенту вне обострения. Показания к этому курсу очень узкие и специфические, и на них не стоит сейчас останавливаться, так как большинству здоровых людей такой режим приема препаратов не подойдет.

Можно ли заразиться пневмонией от больного человека?

Вопрос о том, заразна ли пневмония для окружающих, несколько неправильный. Более грамотно спросить: как передается пневмония или же как не заболеть пневмонией. Нелепость дилеммы рождается, потому что большая часть народа не знает, как можно заразиться воспалением легких и как передается пневмония от человека к человеку.

Обыватель, который спрашивает, пневмония заразна или нет, неправильно видит то, о чём он беспокоится. Само обозначение «пневмония легких» подразумевает клиническое заключение, то есть показывает локализацию микроочага. О контагиозности (заразности) судят только после выяснения возбудителя.

В публикации будет рассмотрена тема: можно ли заразиться пневмонией от больного, как можно заболеть пневмонией, пути передачи заболевания, то есть, может ли передаваться болезнь от больного пневмонией, можно ли заболеть повторно.

Помимо этого, следует подчеркнуть, что контагиозностью обладает не болезнь, а сам микровозбудитель. Заразность подразумевается в тот момент, когда существует вероятность, что патологическая флора иногда переходит от больного человека к здоровому и формирует клинические симптомы недуга.

Так, передается не само воспаление легких, а микроорганизм, вызывающий патологический процесс, который постоянно движется и попадает из верхних респираторных путей в нижние дыхательные каналы.

Существует ли риск заражения от разных микроорганизмов?
Первичные клинические симптомы развиваются очень редко. При абсолютном большинстве обстоятельств этот недуг возникает как осложнение после ОРВИ, находящейся в верхних или же средних респираторных путях. Ослабление иммунного барьера и наличие фактора-провокатора (стресс, замерзание, курение) снижает воспаление в нижнюю зону дыхательного тракта и легочную паренхиму.

Стоит учитывать, что заболевание развивается по причине разных микроорганизмов, поэтому стоит поднять вопрос: когда воспаление легких заразно и передается ли пневмония окружающим людям и родственникам.

• Стафилококка;
• Стрептококка;
• Пневмококка;
• Гемофильного возбудителя.

Воспаление в легочной материи – это не инфекционное заболевание. Когда вызывает пневмонию один из этих возбудителей, то пациента помещают в стационар вместе с обычными людьми или предоставляют возможность лечиться дома, отдельный бокс ему не нужен. Заразно ли воспаление легких при этой ситуации? Шанс заражения не больше, чем от больного бронхитом или обычного ОРЗ.

Ранняя фаза клиники знаменательна тем, что выброс патологического экссудата с микровозбудителем случается намного интенсивнее, чем после развития осложнения. Можно заразиться от другого человека, если больной не лежит на кровати, а ездит на транспорте, посещает общественные места, вовремя не принимает необходимые антипростудные лекарства.

Заразен ли человек для близких?

Развитие целого комплекса дыхательных симптомов после общения с больным можно наблюдать на бытовом уровне. Когда появился кашель, насморк, повысилась общая температура тела, то интоксикация за несколько суток прогрессирует и переходит в тяжелое состояние с последующим диагнозом двусторонняя пневмония. С этой точки зрения взаимосвязь очевидна. Только на самом деле о заражении в этом случае не говорят, воспаление развивается из-за других факторов, люди заражаются по-другому.

Если точно придерживаться медицинских терминов, то можно говорить о том, что здоровый человек с хорошим иммунитетом имеет очень ничтожный риск возникновения недуга, непосредственно заработать болезнь от окружающих практически невозможно.

Почему нельзя получить воспаление?

• Строение носоглотки носит изогнутый характер, при вдохе появляются завихрения воздуха, пыль и патологические организмы оседают на слизистом эпителии пазух;
• Слизистая носовых ходов, гортани, главной трахеи, крупных бронхов выстлана мерцательными ворсинками, они имеют секреторные железы, благодаря чему флора изолируется, после чего утилизируется наружу;
• Когда микроорганизмы очень устойчивые и преодолели первичную защиту, то в работу вступает иммунитет. Лимфоткань находится на эпителии дыхательного тракта.

Природа сформировала респираторную систему легких как защитный механизм, чтобы бактерии не могли легко появляться на легочной материи и вызвать болезнь. Перед тем, как заболеть пневмонией, организм использует все методы для предотвращения недуга. Часто этот процесс возникает повторно.

Но, необходимо помнить, что при кашле в окрестный воздух выделяется большое количество патогенных организмов, заражение передается воздушно-капельным путем, хотя сама пневмония воздушно-пылевым способом передаться не может.

Поэтому, сказать о том, что человек заражается от других людей некорректно, процесс появляется и развивается от других факторов.

Когда воспаление вызывают другие микровозбудители

Вирусная пневмония иногда развивается как осложнение после ОРВИ. В этом случае болезнь появляется из-за того, что в легком образуется небольшое воспалительное пространство.

Перед тем, как заболеть воспалением легких, на участке легочной материи должно скопиться большое количество густой слизи. Это бывает тогда, когда отсутствует должное лечение вирусной инфекции. Откуда берется слизь? Она поступает из носовых пазух, носоглотки, бронхов. Заразиться инфекцией можно, но не пневмония передается окружающим, а вирусы.

Таким образом, ты не заразишься болезнью, так как получить клиническую картину, вызванную вирусами, от другого человека нельзя. Вирусы должны пройти все этапы респираторного канала.

Адекватное лечение и сильный иммунитет предотвратит воспалительную реакцию в легких.

Атипичная пневмония вызывается хламидиями, сальмонеллами, микоплазмодием, атипичными бактериями. Микроорганизмы легко передаются, но у человека чаще развивается не воспалительная реакция в легких, а иной недуг, спровоцированный данными возбудителями, могут появляться признаки других болезней.

Воспаление лёгких, вызванное клебсиеллой

Когда болезнь вызвала клебсиелла, пневмония часто сочетается с поражением желудка, кишечника, мочеполового аппарата, других органов. Тяжесть болезни зависит от состояния общего иммунного барьера.

Клебсиеллезная картина лечится трудно, так как подобрать антибактериальные лекарства сложно – клебсиелла устойчива к факторам окружающей среды, она способна жить и размножаться без доступа воздуха и при отсутствии кислорода.

Бактерия в норме содержится в эпителии кишечника. При интенсивном размножении возбудителя выделяется эндотоксин, в результате чего организм развивает инфекционно-токсическую реакцию. Инфекционная пневмония в этом случае может сочетаться с кишечной инфекцией, сепсисом, поражением мозговых оболочек и так дальше. Этот процесс заразен.

Казеозное воспаление легких

Этот вид воспаления легочной паренхимы развивается при туберкулезе. Патология характеризуется скорым началом, быстрым течением, недуг прогрессирует и вызывает осложнения. Этот вариант заразен для окружающих.

Пневмония как оппортунистическая инфекция

Если заболевший находится в дефиците иммунитета, то лимфоциты CD4 падают до низких цифр (200 и ниже). Воспалительная реакция при таком уровне клеток иногда развивается даже летом без видимой причины.

• Эти приспособленцы постоянно присутствуют в организме, нормальные иммунные силы их подавляют, они становятся не опасными;
• Даже при попадании микроорганизмов защитный механизм не даст развиться воспалению в легких, если организм здоров;
• Наличность у двоих людей яркого иммунодефицита – единственно возможный вид передачи пневмонии такого характера.

Такое воспаление часто развивается повторно, частые пневмонии характерны для больных с дефицитом клеток CD4.

Грибковая пневмония

Это Форма развивается чаще у больных со СПИДом. Заболевание тяжело лечится, часто грибок Candida поражает и другие органы: ротовую полость, пищевод, желудок, кишечник. Нередко воспаление развивается повторно.

Видео

Видео – заразно ли воспаление легких?

Вопрос заразности пневмонии как нозологического типа составляет очень малую вероятность. Например, при инфицировании пневмококком клиника воспаления лёгких будет наблюдаться у одного человека из 20-ти заразившихся. Кто-то вообще не заболеет, а у большинства инфекция остановится в верхних дыхательных каналах.

Рецидивное заражение запустит этот механизм повторно. Один человек от другого может получить микроорганизмы, но шанс развития пневмонии невелик.

Клиника с Нуля

Пневмония, пожалуй, одно из тех заболеваний, которое вызывает у большинства родителей страх и ужас, весь в новостях то и дело мелькают случаи смертности от пневмонии. Так ли страшна пневмония, как о ней говорят и стоит ли так паниковать при каждом кашле? Расскажем сегодня в нашей статье.

Что это такое?

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, на что указывают изменения в лёгких по рентгену. Сами лёгкие по своей структуре состоят из маленьких мешочков, которые называются альвеолы, в процессе дыхания заполняющиеся воздухом. Во время пневмонии альвеолы заполняются не воздухом, а воспалительной жидкостью, что приводит к ограниченному поступлению кислорода.

Возбудителями пневмонии являются бактерии, вирусы и грибки. При этом, не зависимо от инфекционного характера пневмонии, заразиться ею крайне сложно, так как для этого необходимо попадание микроорганизма в дыхательные пути, а также наличие следующих факторов риска:

• младший или пожилой возраст;
• хронические заболевания;
• неудовлетворительные социальные условия жизни;
• вредные привычки: курение, алкоголизм и другие виды зависимостей.

Пневмония в вопросах и ответах

Правда ли, что если переболел пневмонией один раз, то потом она будет повторяться постоянно?

Нет, не правда. Может случиться, что вы больше не заболеете пневмонией, а может заболеете снова, но как правило, следующий случай пневмонии не будет связан с предыдущим. При этом, даже локализация воспаления, а также возбудитель, скорее всего будет другим.

Можно распознать пневмонию, если нет кашля?

Можно. В этом случае стоит обратить внимание на учащённое дыхание ребёнка, бледность, вялость. Также важным симптомом является ухудшение после улучшения. Стоит обратить внимание также на несоответствие температуры тела и общего самочувствия ребёнка, например, если ребёнок при температуре в 37,3 чувствует себя хуже, чем при 39, при этом он слаб, бледен, вял, отказывается от еды и так далее.

Правда ли, что пневмонией заболевают только зимой?

Нет, пневмония никак не связанна с сезонностью и может случиться любое время года, но по статистике рост заболеваемости пневмонией повышается в период роста ОРВИ, то есть осенью и зимой.

Правда ли, что после перенесённой пневмонии ещё месяц нельзя заниматься спортом, ходить в школу или сад и т.д?

Если ребёнок после перенесённой пневмонии в момент выздоровления чувствует себя хорошо, у него нет жалоб, то можно спокойно возвращаться к посещению садика или школы, а также к привычным физическим нагрузкам.

Часто ли умирают от пневмонии?

Всё зависит от степени тяжести пневмонии, но в современных реалиях смертность от этого заболевания намного снизилась, так как его рано диагностируют и вовремя назначают антибиотикотерапию. Чаще всего пневмония протекает в лёгкой и средней степени тяжести. Тяжёлые формы тоже встречаются, но гораздо реже, и к сожалению, иногда пациенты умирают.

Существуют ли способы профилактики пневмонии?

Да, как правило профилактика пневмонии заключается в профилактике ОРВИ, так как ОРВИ чаще всего осложняются пневмонией. Также к профилактике пневмонии относится вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции.

Если эпизоды пневмонии повторяются, значит ли это, что что-то не так с иммунитетом?

Не всегда. Повторимся, что как правило, повторные эпизоды пневмонии чаще всего не связаны между собой, и это не значит, что нужно паниковать. Но на это должен обратить внимание ваш лечащий врач для более пристального наблюдения.

Всегда ли при пневмонии нужны антибиотики в уколах?

Нет, при лёгкой и средней степени тяжести препаратами первого выбора являются антибиотики в таблетках и суспензиях.

Пневмонию всегда нужно лечить в стационаре?

В большинстве случаев пневмония лечится дома, но всё зависит от тяжести заболевания. Также в некоторых ситуациях госпитализация просто необходима:

• состояние ребёнка тяжёлое;
• ребёнок младше 6 месяцев;
• неблагополучный статус семьи.

Правда ли, что лечить пневмонию нужно месяц?

Если лечение подобрано правильно, то эффект наступает в течение 3 суток, а выздоровление – через неделю.

Купаться и гулять при пневмонии запрещено?

Неправда, гулять и купаться можно, если самочувствие ребёнка стало улучшаться. Кстати, подвижные игры улучшают отхождение мокроты.

Верно ли, что пневмония появляется, если ребёнка недолечили?

Появление пневмонии не зависит от того, лечили ли ребёнка активно или не лечили вовсе. У вылеченных детей и недолеченых пневмония возникает в равной степени.

Симптомы пневмонии и её диагностика

Для всех видов пневмонии характерны следующие симптомы:

• Высокая температура до 39С
• Кашель с мокротой
• Слабость
• Потливость
• Боль в груди
• Бледность кожи
• Учащение дыхания и сердцебиения
• Потеря аппетита

К диагностике пневмонии стоит подойти комплексно, так как очный осмотр не всегда способен выявить заболевание.

При этом лабораторный анализ не может точно определить пневмонию, так как типичные признаки бактериальной инфекции не обязательно будут присутствовать в анализах. Но бывают случаи, когда анализ крови позволяет отличить бактериальную пневмонию от вирусной. К сожалению, возбудителя пневмонии не всегда возможно найти, так как его культура может не поддаться выявлению, а сбор мокроты у детей почти всегда затруднён.

Главным методом диагностики пневмонии являются инструментальные методы обследования. Сюда входит обзорная рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях, а также компьютерная томография. Иногда, но довольно редко, используют УЗИ и бронхоскопию.

Лечение пневмонии и её профилактика

Лечение пневмонии, как правило, симптоматическое и включает в себя:

• обильное питьё;
• влажный прохладный воздух;
• дыхательная гимнастика;
• перкуссионный массаж для стимуляции отхождения мокроты;
• если самочувствие ребёнка хорошее и нет температуры, то можно гулять и купаться.

При пневмонии бактериального характера назначаются антибиотики, а при вирусной – противовирусная терапия. Стоит отметить, что вирусная пневмония способна проходить самостоятельно даже без лечения.

Муколитики нельзя использовать для детей младше 4х лет, так как это может спровоцировать эффект «заболачивания» лёгких. К тому же, эффективность муколитиков не доказана.

Физиотерапия также не обладает доказанной эффективностью и не рекомендуется в качестве лечения пневмонии.

Профилактика

По данным ВОЗ и Российского респираторного общества, наиболее эффективным способом профилактики пневмонии является вакцинация от гемофильной инфекции, гриппа, кори, коклюша и пневмококка.

Согласно статистике, в Российской Федерации 94% осложнённой пневмококковой инфекции у детей приходится на пневмококковую пневмонию. Вакцинация от пневмококка снижают риск пневмококковых инфекций у детей до 1 года на 82%. Вакцинация же от гемофильной инфекции сократила заболеваемость пневмонией в 1980 году с 40-100 случаев на 100 тыс. заболевших до 1,3 случаев на 100 тыс. в 1990 году.

Не последнее место в профилактике пневмонии занимает грудное вскармливание, а также сбалансированное и адекватное питание ребёнка в будущем.

Можно ли довести до пневмонии?

Существуют определённые закономерности течения определённых болезней, которые врачи изучают ещё в институтах. Конечно, не все болезни ещё изучены, но самые распространённые разновидности пневмоний мы знаем очень хорошо. При этом, их закономерное течение периодически расценивают, как врачебную ошибку или ошибку родителей.

Чаще всего такой системе суждения подвергают именно случаи с вирусной пневмонией , которая часто появляется у детей младшего возраста. Дело в том, что вирусная пневмония начинается как обычное ОРВИ: с кашлем, насморком и температурой. Но длительность болезни возрастает, и ребёнок начинает кашлять сильнее, при этом, самочувствие хорошее и в анализе крови отклонений нет, а рентген показывает наличие пневмонии. И тут начинается паника и обвинения в том, что «это врач виноват, потому что не назначил сразу антибиотики» или «родители не лечили ОРВИ, вот и довели» и «мама не давала противовирусные ребёнку» и так далее.

На самом же деле мы имеем дело в естественным течением вирусной пневмонии. Она начинается также, как и ОРВИ, с кашлем, насморком, температурой. Тут даже возможно усиление кашля с присоединением бронхообструктивного синдрома. Дело в том, что некоторые вирусы могут поражать ткани лёгких. Остановить это или довести до такого состояния нельзя, даже, если будет назначена куча антибиотиков, всё это описано в медицинских руководствах и справочниках. Стоит также напомнить, что 95% любых вирусных инфекций протекают без проблем и поражая при этом ткани лёгких. Это значит, что не стоит паниковать в каждом эпизоде кашля и бежать делать ребёнку рентген.

Именно вирусная пневмония обладает свойством проходить самостоятельно, без антибиотиков, при этом, не нарушая общее состояние ребёнка. Симптомы вирусной пневмонии проходит за неделю или чуть больше. При бронхообструктивном синдроме назначаются ингаляции, а при дыхательной недостаточности показана госпитализация для получения дополнительного кислорода.

А вот бактериальная пневмония протекает куда тяжелее. Возбудителем этого вида пневмонии чаще всего является пневмококк. Заболевание протекает тяжело, при этом сильно нарушает самочувствие ребёнка: с высокой лихорадкой, одышкой, понижением уровня кислорода в крови. Начинается всё довольно стремительно, предшественником может быть типичное ОРВИ, при этом кашля может не быть и вовсе на начальном этапе, а потом после улучшения вдруг резко повышается температура и самочувствие ухудшается. При диагностике обнаруживают пневмонию. И снова начинается та же песня с обвинением врачей или родителей в том, что недолечили, недосмотрели, вовремя не дали антибиотики/противовирусные и так далее. Здесь так же, как и в случае с вирусной пневмонией, от присоединения к ОРВИ бактериальной инфекции не защитит никакое лекарство. Стоит отметить, что очень редко ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией с пневмонией.

Также у бактериальной пневмонии есть и другой сценарий развития – это когда без предшествующей вирусной инфекции сразу развивается бактериальная. При чём, всё происходит довольно стремительно: резко ухудшается самочувствие и поднимается температура. Далее при диагностике врач слышит у ребёнка хрипы в лёгких, направляют на рентген, а там – пневмония. В этом случае обычно говорят, что доктор виноват, потому что не назначил сразу антибиотик. Почему-то при этом все забывают, что для бактериальной пневмонии это нормальное течение болезни, при этом, в первый день может не быть каких-либо изменений и в лёгких, и на рентгене. Бактериальная пневмония может быть настолько стремительной, что картина изменяется буквально за несколько часов и результаты осмотра могут быть разными даже в течение одного дня, поэтому в данном случае, врач ничего не упускал и действовал верно. И при бактериальной, и при вирусной пневмонии характерно высокая температура и плохое самочувствие, разница лишь в том, что при вирусной инфекции через время становится лучше, а при бактериальной хуже.

Что может защитить от бактериальной пневмонии? Вакцинация от пневмококка. Она способна защитить от наиболее опасных типов самого частого возбудителя пневмонии, что доказано в различных исследованиях. Лечится бактериальная пневмония антибиотиками, при этом, не обязательно в уколах. Конечно, в случаях с бактериальной пневмонией бывают случаи, когда лечение необходимо проводить в стационаре сильными антибиотиками.

Про психологическую составляющую «довели до…»

Об этом тоже стоит сказать, потому что многим кажется, что про врача можно сказать что угодно и ему будет всё равно. И обвинить в чём угодно, что именно врач довёл до такого состояния, упустил, недоглядел. Первое, что стоит вспомнить, так это то, сколько лет врач потратил на обучении своей профессии, и уж точно он делал это не для того, что вредить людям. Второе, на что стоит обратить внимание, это то, что врачи, большинство врачей – это крайне ответственные люди, которые хотят всех спасти. Разумеется, каждый педиатр переживает, когда ребёнок болеет сильнее, чем обычно и принимают всё очень близко к сердцу. Конечно, бывают случаи, когда врачу просто не хватает знаний, но это уже совсем другая история.

К чему приводит такое психологическое давление (а это оно и есть) «довели до…»? К повышенной тревожности как со стороны родителей, так и со стороны врача. Это приводит к ненужным назначением всевозможных лекарств, в том числе и антибиотиков, которые в большинстве случаев не нужны. И в этом случае врач не будет виноват, ведь иначе начнётся психологическое давление со стороны родителей, начальства и так далее. Врача готовы обвинить во всём подряд, только при этом, забывают разобраться в характере течения пневмонии, в том, что данная модель развития болезни вполне нормальна.