Артериальная гипертония и алкоголь
Артериальная гипертония является одним из наиболее социально-значимых патологических состояний. Она выявляется у 20-30% взрослого населения промышленно развитых стран и служит одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, часто в трудоспособном возрасте. В неоднородную группу артериальных гипертоний входят состояния, вызванные потенциально обратимыми причинами. В их числе – этанол-индуцированные повышения артериального давления (АД). Хроническое или острое потребление алкоголя вызывает 5-25% всех гипертензивных состояний.
Результаты проведенных в последние годы в России эпидемиологических исследований указывают на прямую связь потребления алкоголя с летальностью от патологии системы кровообращения, особенно в трудоспособном возрасте. Среди основных причин преждевременной смерти – прогрессирующая сердечная недостаточность и сосудистые катастрофы в бассейнах мозговых артерий. Факторами риска этого служат хроническая алкогольная интоксикация и нарушение регуляции артериального давления.
Первые сообщения о связи алкоголя и артериального давления (АД) известны с начала ХХ в. При изучении офицеров французской армии было выявлено стойкое повышение артериального давления у потребляющих более 2,5 л вина в день. К настоящему времени проведено более 70 эпидемиологических исследований по изучению взаимосвязи артериального давления и потребления алкоголя. Их результатом является появление нескольких моделей связи потребления алкоголя и гипертоний: пороговая – убедительная связь алкоголь – гипертония начинается с определенной дозы; линейная, при которой степень повышения АД находится в прямой связи с количеством выпитого алкоголя; J-образная – трезвенники имеют более высокие цифры АД, нежели потребляющие алкоголь в умеренных количествах.
Разброс пороговых доз очень высок, но минимальное ее значение в исследованиях составило 24 г условного 100% этанола в сутки. Линейная связь существует независимо от потребления соли и кофе, курения, ожирения, этнической принадлежности, уровня образования. Более высокие цифры АД выявлены у потребляющих алкоголь мужчин. Так называемая “J-образная” зависимость в значительной мере обусловлена тем, что среди трезвенников чаще встречаются лица с пониженным индексом здоровья, имеющие исходно более высокие цифры АД, чем среди людей, способных хотя бы эпизодически употреблять алкоголь.
Влияние преимущественно потребляемого напитка (пиво, вино, водка) на артериальную гипертонию несущественно. “Французский парадокс”, заключающийся в снижении частоты ИБС при высоком потреблении красных вин, в отношении АД не отмечается. Пороговые дозы исчисляются в пересчете на чистый алкоголь и приблизительно одинаковы для стран Средиземноморья (вино) и северных государств (крепкие напитки). Исследование, проведенное в Чехии на мужчинах, потребляющих почти исключительно пиво, выявило низкий порог дозы – 24 г в сутки в пересчете на этанол.
Алкогольная гипертония неоднородна по своему клиническому течению. Выше показаны факторы, преимущественно влияющие на сиcтолическое или диастолическое АД. У больных с I и II стадией алкоголизма после алкогольных эксцессов, чаще в 1-5-е сутки, наблюдается повышение АД до 180/100 – 160/90 мм рт.ст. При офтальмоскопии обнаруживается расширение вен и иногда незначительное сужение артерий. Повторяющиеся эксцессы с последующим повышением АД могут вести к формированию стойкой артериальной гипертонии с характерными клиническими проявлениями. При алкогольной гипертензии, сочетанной с ИБС, наиболее частым является кризовое течение, особенно у женщин. У больных алкоголизмом и артериальной гипертонией функция левого желудочка снижена по сравнению с гипертониками без зависимости от этанола. При алкогольном синдроме отмены транзиторная гипертония является облигатным симптомом. Детоксикация приводит к нормализации АД.
К настоящему времени нет убедительных данных об особых патогенетических механизмах формирования алкогольной гипертонии. Рассматриваются гипотезы об активации симпатической нервной системы и увеличении содержания катехоламинов в крови, повышении активности ренин-ангиотензиновой системы, нарушении транспорта ионов кальция в клетки сосудов, снижении синтеза оксида азота (NO), являющегося природным вазодилататором, влиянии нефропатии и другие.
Длительное потребление алкоголя – это хронический стресс для организма, повышающий активность катехоламинов. Гипертония, развивающаяся при алкогольном синдроме отмены, почти полностью имеет катехоламиновый генез, по крайней мере в первые 72 часа развернутой клинической картины абстиненции.
Получены данные о прямом действии этанола на сосуды, преимущественно на сопротивление в медиальном слое сосудистой стенки и отсутствии влияния на массу циркулирующей крови. Хроническое потребление этанола сопровождается снижением концентрации ионов Mg в крови, что приводит к уменьшению активности Na-K-АТФазы и Са-АТФазы, снижению концентрации ионов Na и Са в клетке и, наконец, к спазму сосудов. Центральное воздействие алкоголя проявляется активацией деятельности симпатической нервной системы, что приводит к повышению АД вследствие сужения сосудов и увеличения частоты сердечных сокращений. Одновременно ухудшается барорефлекс из-за взаимодействия с рецепторами ствола мозга. Систематическое образование избыточных количеств ацетальдегида при систематическом злоупотреблении алкоголем ведет к окислительному стрессу (периферический механизм гипертонии). Основной метаболит этанола ацетальдегид вызывает симпатомиметический эффект, связанный с катехоламиновым высвобождением и проявляющийся усилением сердечного выброса, повышением потребления кислорода, легочного и системного давления. Для лечения артериальной гипертонии во время посталкогольного синдрома отмены самыми эффективными средствами считаются препараты центрального действия (клонидин) и (-адреноблокаторы.
Описано резкое повышение активности ренина при хронической алкогольной интоксикации. Некоторые авторы считают, что данный фактор имеет большее, нежели катехоламиновый механизм, значение в формировании алкогольной гипертонии. Известна активация каскада реакций системы ренин-ангиотензин, вызванная ацетальдегидом.
Внимание специалистов привлекают взаимоотношения этанола и механизмов синтеза NO, обладающего вазодилатирующим действием (ингибирование интерлейкин-1(-индуцированной оксидсинтазы). Показано, что алкоголь способен увеличивать продукцию супероксида и других вазоконстрикторных свободных радикалов вследствие дисрегуляции и изменения функционирования системы синтеза NO в эндотелии сосудов. Этанол, кроме того, вызывает дислокацию бактериальных кишечных систем, эндотоксины которых также снижают образование NO. Низкие уровни внутриклеточного аргинина, возникающие вследствие недостаточного питания или прямого действия алкоголя лишают систему синтеза NO сырья и тормозят образование как NO, так и тирозинкиназы, играющей большую роль в сосудистой релаксации.
Выявляемая у больных, злоупотребляющих алкоголем, нефропатия с поражением гломерулярного аппарата также может служить фактором формирования артериальной гипертонии. Среди возможных причин нефропатии называются гиперурикемия, токсическая природа нефропатии, нарушения реабсорбции Nа+.
Лечение алкогольной гипертонии связано с определенными трудностями. Существуют сообщения о неэффективности ингибиторов АПФ, в частности лизиноприла, показан меньший эффект индапамида и хлорталидона.
Основным способом профилактики алкогольной артериальной гипертонии у людей считается отказ от потребления алкоголя. Рандомизированные проконтролированные исследования больших когорт потребителей алкоголя выявили регресс гипертонии при отказе от алкоголя через 2 месяца. Снижение потребления алкоголя рекомендовано как самый эффективный способ уменьшения последствий алкогольной гипертонии и ее профилактики. Полное воздержание от алкоголя ведет не только к лучшей стабилизации АД под влиянием лечения, но и к его снижению до нормальных цифр. Напомним, что в настоящее время оптимальным считается систолическое АД < 120 мм рт.ст., диастолическое - < 80 мм рт.ст., нормальным, соответственно, < 130 и < 85 мм рт.ст. В практическом плане, вероятнее всего, нет убедительных различий в диагностических и терапевтических алгоритмах, принципиально отличающих алкогольную гипертонию от других вариантов артериальной гипертензии.
Выраженные алкогольные эксцессы и особенно постинтоксикационный синдром сопровождаются в ряде случаев индивидуально значимым повышением АД, способным привести к поражению органов-мишеней (гипертоническая энцефалопатия, внутричерепное кровоизлияние, нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, отек легких, расслаивающая аневризма аорты, эклампсия). Это состояние является безусловным поводом для экстренного снижения АД. Следует еще раз подчеркнуть, что цифры АД, при которых возможны данные поражения, индивидуально вариабельны и могут колебаться даже у одного человека. В связи с этим практиковавшаяся ранее практика постановки диагноза “гипертонический криз” по цифрам АД представляется не совсем корректной (хотя многие авторы считают, что диастолическое АД должно быть > 120 мм рт.ст.).
Неотложная помощь при гипертоническом кризе должна сводиться к быстрому снижению АД (не всегда до нормальных значений), в связи с чем наиболее предпочтительным является назначение препаратов в парентеральной форме.
Достаточно безопасным средством для плавного снижения АД является эналаприлат. Препарат вводится внутривенно болюсом в дозе 0,5-1 мл раствора для инъекций в течение 3-5 мин под контролем АД. При развитии криза на фоне постинтоксикационного синдрома целесообразно внутривенное введение (-блокаторов (пропранолол 1 мг в течение 1 мин до общей дозы 5 мг или метопролол 10 мл раствора для инъекций под тщательным мониторингом гемодинамических показателей).
При осложнении криза приступом ИБС, острой левожелудочковой недостаточностью необходимо начинать внутривенную инфузию нитратов – нитроглицерин 6,0-10,0 в 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида или изосорбида динитрат 10,0 внутривенно струйно, затем 10,0-20,0 капельно на 400 мл 0,9-проц. раствора натрия хлорида.
Явления сердечной астмы, отека легких требуют введения мочегонных, лучше всего петлевых из-за быстроты наступления действия и клинической эффективности – фуросемид (лазикс) 60-100 мг внутривенно или внутримышечно.
В случае отсутствия парентеральных форм препаратов с успехом используется сублингвальный прием 10 мг нифедипина или 25 мг каптоприла. Прием клофелина не имеет преимуществ перед нифедипином, но связан с большим риском побочных эффектов.
Во всех случаях развития гипертонического криза следует снять ЭКГ в 12 отведениях, целесообразна консультация невролога. Гипертонический криз у злоупотребляющего алкоголем пациента чаще всего свидетельствует об острой фазе алкогольного абстинентного синдрома. Таких пациентов в общемедицинской практике следует рассматривать как группу повышенного риска алкогольного делирия (токсический отека головного мозга), чреватого смертельными осложнениями. Для предупреждения алкогольного психоза целесообразны назначение внутрь феназепама по 5-10 мг каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней. При появлении галлюцинаций необходима срочная консультация психиатра-нарколога.
Павел ОГУРЦОВ,
руководитель отделения соматической реабилитации Национального научного центра наркологии МЗ РФ, доктор медицинских наук.
Особенности воздействия алкоголя на артериальное давление
Мужчин и женщин, страдающих гипертонией или гипотонией, часто интересует вопрос – как алкоголь влияет на давление и можно ли его употреблять при наличии данных заболеваний? Специалисты считают, что спиртные напитки могут как понижать, так и повышать уровень кровяного давления.
Влияние алкоголя при гипертонии или гипотонии зависит от многих факторов – какие именно напитки употреблялись, как часто и в каком количестве. Регулярное распитие спиртного в больших количествах в обязательном порядке приводит к повышению артериального давления, а через некоторое время – к его понижению. Поэтому гипертоникам и гипотоникам следует быть предельно осторожными с горячительными напитками.
Влияние алкоголя на артериальное давление
Отвечая на вопрос, влияет ли алкоголь на давление, следует помнить, что этиловый спирт существенно повышает вероятность развития гипертонии. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитого. Частое употребление алкоголя может иметь тяжелые последствия для сердечно-сосудистой системы и всего организма. Поэтому очень важно не увлекаться горячительными напитками и пить их в меру.
Вне зависимости от артериального давления, спиртное абсолютно противопоказано в следующих случаях:
- период беременности и грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- почечные и печеночные патологии;
- психические расстройства;
- болезни головного мозга.
Алкоголь повышает или понижает давление? Все зависит от количества выпитого. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, каждый человек имеет свою норму алкоголя, являющуюся безопасной и безвредной для здоровья сердца и сосудов. Чаще всего она представляет собой 500 мл пива, 150-200 мл вина, 50-80 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка.
Основная опасность данных показателей заключается в том, что при регулярном употреблении у человека развивается стойкая привязанность к горячительным напиткам, а также желание постоянно увеличивать дозировку выпитого. Во многих случаях это становится причиной алкоголизма.
Алкоголь при гипертонии
Специалисты считают, что алкоголь при гипертонии можно употреблять – но только в пределах, не вызывающих похмельного синдрома. В таких случаях он практически не оказывает влияния на уровень артериального давления. Но при развитии похмелья уровень давления быстро повышается, самочувствие гипертоника ухудшается еще больше.
В некоторых случаях причиной гипертонии становится излишняя масса тела. Как известно, алкогольные напитки являются очень калорийными и могут провоцировать появление лишнего веса – как результат, заболевание только усугубляется.
Основные побочные действия алкоголя при гипертонии:
- Снижение эффективности принимаемых лекарственных препаратов.
- Увеличение массы тела, развитие ожирения.
- Повышение показателей сахара и холестерина в крови.
- Формирование тромбов, загустение крови.
- Нарушения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Отечность лица и тела.
- Ухудшение эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
- Усиление внутричерепного давления.
В случае, если гипертоник принимает какие-либо лекарственные препараты от повышенного давления, этиловый спирт способен нейтрализовать их лечебное действие и свести к минимуму эффективность лечения.
Кроме того, спиртное усиливает проявления побочных действий лекарств от гипертонии, поэтому, отвечая на вопрос можно ли алкоголь при гипертонии важно помнить, что такая совместимость несет смертельную опасность для организма человека. Между приемом медикамента и употреблением алкоголя должно пройти не менее 12 часов.
Спиртные напитки при гипотонии
Иногда алкоголь понижает давление – но при условии, если человек выпил однократно и небольшую дозу напитка. Этиловый спирт стимулирует расслабление артериальных стенок, кровеносных сосудов, способствует их расширению.
Но для того, чтобы узнать, как алкоголь снижает давление, не следует экспериментировать со своим здоровьем, ведь последствия могут быть самыми тяжелыми. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом.
Что делать при повышении давления?
В случае если человек выпил горячительный напиток, после чего почувствовал недомогание – обязательно нужно измерить уровень кровяного давления. Повышенный показатель, не превышающий 20-25% от нормы можно устранить, приняв магния сульфат – доступный и безопасный препарат, который известен также как магнезия.
Повышенное давление, превышающее 25% от нормального показателя – это тревожный признак, требующий незамедлительного обращения за медицинской помощью. Нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Высокое давление при похмелье и запое
Похмельный синдром характеризуется различными вегетативными расстройствами – сильными головными болями и головокружением, тремором конечностей, учащением сердечного ритма, затрудненным дыханием, понижением или повышением артериального давления. В таких случаях гипертоникам рекомендуется принять магния сульфат, а также препараты для проведения общей детоксикации после застолья.
В случае запоя уровень артериального давления повышается и держится на протяжении длительного времени. Для устранения проблемы можно воспользоваться следующими лекарственными препаратами:
- Капозид.
- Адельфан.
- Капотен.
- Фуросемид.
- Диакарб.
- Триампур.
- Глицерин.
Мочегонные средства, к которым относятся Фуросемид и Диакарб, необходимо принимать с большой осторожностью. Вместе с излишней жидкостью Фуросемид выводит из организма полезные микроэлементы – поэтому фармакологический препарат запрещено принимать при гипотонии и аритмии.
Диакарб считается мочегонным лекарственным препаратом с более мягким и щадящим действием. В большинстве случаев он хорошо переносится организмом человека, не влияет на обменные процессы и электролитный баланс, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий. После запоя Диакарб рекомендуется принимать по таблетке каждое утро, на протяжении 5-7 суток.
Влияние различных видов алкоголя на давление
Существует мнение, что оказывать влияние на артериальное давление могут только крепкие спиртные напитки. Это не так. Пиво и другое слабоалкогольное питье имеют незначительный процент этилового спирта, поэтому человек, сам того не замечая, выпивает большое количество напитка. Это оказывает усиленную нагрузку на почки и повышает риск гипертонического приступа.
Выделяется ряд спиртного, провоцирующего понижение кровяного давления:
- коньяк;
- виски;
- бальзам;
- белое вино.
Чаще всего эти алкогольные напитки понижают давление на короткий период времени – не более 2-3 часов, после чего оно может подняться еще больше.
Также в результате проведенных исследований были установлены горячительные напитки, способные повышать уровень артериального давления. К ним относятся:
- водка;
- красное вино;
- шампанское;
- пиво.
Но влияние этилового спирта зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому ни в коем случае не следует использовать алкоголь в качестве средства для понижения или повышения кровяного давления. Побочные реакции такого сочетания могут быть самыми тяжелыми. Врачи рекомендуют употреблять спиртное не чаще 1-2 раз в неделю – это безопасно для здоровья.
Как алкоголь действует на давление – повышает или понижает?
Людей с гипертонией интересует – алкоголь повышает давление или понижает, как прием спиртного сказывается на состоянии артериальной системы? Стоит разобраться, каким образом некоторые напитки могут повлиять на АД. Врачи не советуют употреблять алкоголь, чтобы проверить его действие на организм. Лучше сначала узнать о действии спиртного на сосуды при различных заболеваниях.
Алкоголь и давление
Чтобы определить, как опьянение сказывается на состоянии здоровых людей, медики провели эксперимент. В ходе исследования они предложили 20-ти испытуемым (поровну мужчин и женщин) выпить водки, вина или пива по 50, 100 или 500 мл соответственно. Спустя полчаса они сдали анализ крови и проверили давление. Результаты исследования выявили следующее:
- увеличилось АД;
- поднялся уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови;
- увеличилась ЧСС.
После эксперимента испытуемые не заметили изменений. Продолжив исследование, медики предложили участникам употреблять одинаковую дозу алкоголя ежедневно 2 недели подряд. Спустя указанное время 2/3 группы сообщили об общем недомогании по утрам и учащенном сердцебиении. На эти признаки крепость напитков не повлияла. Остальные участники чувствовали себя так же, как и до эксперимента.
Нормы употребления алкоголя
Каждый человек имеет собственную норму приема алкоголя. На нее влияет половая принадлежность, состояние организма и наличие заболеваний. Противопоказания в любом случае распространяются на следующие случаи:
- беременность;
- лактация;
- возраст до 18 лет;
- нарушения деятельности мозга;
- заболевания печени и почек;
- аллергия на спирт.
Употребление напитков с содержанием этилового спирта нарушает работу сердца, поджелудочной железы и желчного пузыря. Негативное влияние оказывается на глазной нерв. Людям, у которых эти органы работают с какими-либо нарушениями, лучше не употреблять спиртное. Остальные могут выпивать ежедневно – до 75 мл водки, до 200 мл вина, до полулитра пива. Однако, даже при ежедневном приеме указанного количества спиртного, у человека появляется вредная привычка. Со временем организму требуются большие дозы, что приводит к запоям и развитию алкоголизма.
Недельная доза алкоголя для человека без проблем со здоровьем – 300-400 мл водки (при единовременном приеме). Для вина эта норма составляет около 1000 мл, для пива – 3 л. При приеме спиртосодержащих напитков дважды в неделю стоит уменьшить дозу вдвое. Женщинам также рекомендуется снизить показатели, поскольку их организм восприимчив к этанолу.
Как алкоголь влияет на давление
Выявить, как именно алкоголь сказывается на показателях АД, можно только опытным путем. Для этого необходимо после каждого приема спиртных напитков измерять его при помощи тонометра. Проводить замеры следует спустя полчаса. Если делать замеры регулярно, легко выявить закономерность. Однако даже при небольших дозах спиртного ежедневное его употребление приводит к изменениям состояния сосудистых стенок. Давление после алкоголя при частом приеме начинает повышаться, а иногда – изменяется непредсказуемо.
Алкоголь при низком давлении
У гипотоников стенки сосудов находятся в расслабленном состоянии. Употребление этилосодержащих напитков в малом объеме приводит к их еще большему расширению. Соответственно, давление снижается. Повышение ЧСС после приема алкоголя приводит к ухудшению кровообращения в конечностях, поэтому многим гипотоникам кажется, что их ноги немеют.
Регулярно выпивая спиртные напитки, человек с низким давлением провоцирует выброс гормона гипертензина в кровь. В результате артериальные показатели повышаются. Кроме того, частый прием спиртосодержащих напитков вызывает нарушения функций почек.
В зависимости от дозировки и возрастной группы, при употреблении спиртосодержащих напитков, АД может как понижаться, так и повышаться. Научных исследований, способных дать точный ответ о влиянии алкоголя на давление, еще не проводилось.
Алкоголь при высоком давлении
При гипертонии алкоголь вызывает еще большее повышение давления, если человек пьет много или постоянно. Спиртное провоцирует повышение ЧСС. В кровь выбрасывается адреналин и стрессовые гормоны. Страдающим гипертензией лучше не употреблять алкоголь вообще, поскольку риск инсульта значительно возрастает.
Можно ли пить алкоголь при высоком давлении
Для гипертоников не существует полного запрета на прием алкоголя. Однако решать, сколько пить, лучше после посещения врача. Важно соблюдать длительные промежутки между приемами. При постоянном или чрезмерном употреблении спирта АД (артериальное давление) начинает повышаться.
Существует ряд факторов, при которых лучше не принимать алкоголь:
- ожирение или наличие лишнего веса;
- склонность к образованию тромбов в сосудах;
- сниженная эластичность сосудистых стенок;
- повышенное внутричерепное давление;
- склонность к отеканиям;
- повышенный уровень сахара или холестерина в крови;
Указанные факторы повышают риск развития гипертензии, даже если напитки слабоалкогольные. Прием пива негативно отражается на функционировании почек. При гипертензии лучше не пить спиртное больше 1 раза за неделю. При этом важно соблюдать индивидуальную дозировку.
Какой алкоголь снижает давление
Подобрать алкогольный напиток, снижающий давление, проблематично. Все очень индивидуально. К алкоголю, понижающему давление, относят бальзам, коньяк или виски. Однако их следует употреблять лишь в допустимой дозировке. Давление снижается временно – на 1-2 часа. После этого оно увеличивается, зачастую даже больше прежних показателей. Помимо этого, повторные приемы могут не только не оказать искомого эффекта, но повысить сосудистый тонус. При этом давление увеличивается.
Коньяк при гипертонии
Коньяк отличается способностью снижать давление, если употреблять его в объеме 30-40 мл 1-2 раза в 7 дней. Он расширяет сосуды, что вызывает изменения показателей АД. Напиток нельзя употреблять, если планируется принимать таблетки от гипертензии.
Врачи отрицают эффект снижения АД при приеме коньяка. Поскольку гипертензия – это комплексное заболевание, его нужно лечить только после всестороннего обследования. Больным с гипотонией небезопасно прибегать к употреблению коньяка, поскольку последствия трудно предсказать.
Белое вино при повышенном давлении
Влияние белого вина на давление неоднозначно. Его производят из природных компонентов, в отличие от большинства крепких напитков. В его изготовлении не применяется этиловый спирт.
Белое вино употребляют в европейских странах, которые славятся долгожителями. Однако даже среди них этот напиток не используется для лечебных целей. Людям с гипертензией разрешается пить белое вино в редких случаях, лучше только по праздникам. Отличие этого напитка – он вызывает меньше осложнений. Поскольку высокое давление после алкоголя проявляется при его частом приеме, умеренное употребление может никак не сказаться на здоровье.
Алкоголь для повышения давления
Регулярность употребления спиртного – один из факторов повышения артериального давления. Дозировка должна быть выше нормы. Если выпить в небольшом количестве шампанское, пиво или водку, можно повысить давление. Однако организм в некоторых случаях реагирует на такое воздействие непредсказуемо, поэтому применять этилсодержащие напитки как лекарство не рекомендуется. Такое отношение к своему здоровью может привести к гипертоническому кризу – резкому увеличению АД до показателей 180/110 мм рт. ст. и выше.
Какие таблетки от гипертонии совместимы с алкоголем
Людям, постоянно принимающим препараты от гипертензии, стоит знать, совместимы ли они с алкоголем. При прочтении инструкции к различным лекарственным средствам можно точно определить, допустимо ли пить во время лечения. В большинстве случаев алкоголь противопоказан, поскольку реакция сосудов на одновременный прием препаратов и спирта может оказаться непредсказуемой.
Связать прием алкоголя и давление можно только после наблюдения за своим организмом. Однако не рекомендуется экспериментировать регулярно. Людям с нарушениями АД рекомендуется свести прием алкоголя к минимуму.
Если ежедневно принимать алкоголь, давление не успевает нормализоваться, что провоцирует скачки артериальных показателей. В случае умеренного употребления спиртных напитков 1 раз в неделю суммарный объем алкоголя увеличивается медленнее.
Поскольку гипертензия является опасным заболеванием, пациентам с таким диагнозом требуется обязательное наблюдение у врача. Если лечение отсутствует, употребление алкогольных напитков гипертоникам необходимо ограничить или прекратить.
Влияние алкоголя на кровяное давление
Артериальное давление называется кровяным. Когда сердце сокращается и кровь перекачивается дальше по артериям возникает кровяное давление.
Повышение артериального давления возникает по множеству причин, одними из которых является напряжение и стресс, а так же злоупотребление спиртными напитками.
В том случае, когда повышенное кровяное давление становится регулярным спутником алкоголика, появляются реальные причины для беспокойства.
Факторы повышения кровяного давления
Факторы, которые влияют на повышение кровяного давления это: лишний вес, неправильный рацион (чрезмерное употребление соленой пищи), гиподинамия, постоянные стрессы, подавленное состояние и депрессия и прием противозачаточных средств (у женщин).
Употребление алкоголя – одна из самых распространенных причин повышения кровяного давления среди населения.
При хроническом алкоголизме спиртные напитки повышают кровяное давление, после чего оно может резко снизиться, когда человек находиться в трезвости или страдает от похмельного синдрома, в период абстиненции.
Повышенное кровяное давление часто наблюдается у алкоголиков, которые регулярно употребляют спиртные напитки.
Употребление алкоголя людьми с повышенным давлением
Опасность употребления алкоголя для людей с повышенным артериальным давлением заключается в том, что это огромный ущерб для здоровья.
Риски столкнуться с повышенным артериальным давлением у алкоголиков гораздо выше, чем у людей, которые употребляют алкоголь не чаще чем раз в месяц в малых количествах.
Суммарный объем алкоголя увеличивается в том случае, если человек употребляет алкоголь каждый день. Это опасно тем, что кровяное давление не успевает достигнуть нормальной отметки. Алкоголь постоянно провоцирует повышение кровяного давления, что опасно для жизни.
Употребление алкоголя людьми с лишним весом
Систолическое кровяное давление у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками намного выше, чем у тех, кто употребляет алкоголь в пределах допустимой нормы. По статистике, у алкоголиков гипертония встречается на много чаще чем у других людей.
Обратите внимание, что употребление алкоголя для людей с лишним весом, а так же для людей пожилого возраста становится смертельно опасным, потому что кровяное давление повышается гораздо больше.
Помните, что алкоголизм приводит к ожирению, повышение уровня глюкозы в крови алкоголика может закончиться опасным заболеванием – сахарный диабет.
Гипертония и лечение гипертонии при алкоголизме
Гипертония – это болезнь, которая требует постоянного наблюдения специалистов, а так же лечения, которое подберет врач после комплексного обследования организма. Пренебрежительное отношение к своему здоровью может пагубно закончится для алкоголика.
Своевременное обращение за помощью при гипертонической болезни способно стабилизировать состояние алкоголика с помощью курса терапии в медицинском центре под наблюдением специалистов.
Можно ли употреблять алкоголь при давлении?
Чрезмерное увлечение алкоголем отрицательно сказывается на состоянии человеческого организма. Особую опасность такая вредная привычка представляет для людей, у которых имеются сердечнососудистые заболевания. Чтобы не допустить серьезных проблем, необходимо разобраться, повышает или понижает давление алкоголь.
Гипертония относится к категории сердечнососудистых заболеваний, для которого характерно сильное превышение нормы кровяного давления. Учеными установлено, что алкоголь при артериальной гипертензии приводит к ухудшению состояния больного. Небольшие порции спиртного способны понижать давление у тех, кто не злоупотребляет подобными напитками, а вот у зависимых людей все наоборот.
Артериальная гипертензия и алкоголь – такая совместимость крайне нежелательна. На фоне этой вредной привычки существует большая опасность возникновения кровоизлияния в головной мозг и увеличивается риск инфаркта миокарда.
При гипертонии стоит полностью отказаться от алкоголесодержащих напитков, потому как это приводит к повышенному сердцебиению, что влечет за собой развитие инфаркта и инсульта. Многие люди признают спиртное чудесной альтернативой лекарственным препаратам, используя их для восстановления артериального давления. Однако данное мнение ошибочное. Стоит сказать, что влияние алкоголя на артериальное давление косвенное. Поэтому его нельзя назвать лекарством.
Как он влияет на показатели?
Ранняя смерть довольно часто связана с патологиями сердечнососудистой системы. Их возникновение может носить наследственный или приобретенный характер. Усугубить существующую проблему способно спиртное. Поэтому человек, имеющий нарушения со стороны работы сердца или сосудов, должен знать, в каких ситуациях алкоголь повышает или понижает давление.
Когда спиртное попадает внутрь организма, наступает период опьянения, что сказывается на тонусе кровеносных сосудов. Затем происходит интоксикация, которая воздействует на общее состояние человека. Сам алкоголь не способен повысить или снизить давление после приема. Существует ряд других факторов, в сочетании с которыми он может влиять на артериальные показатели.
После того как спиртное оказывается в организме, расширяются сосуды, из-за чего снижается давление. И чем крепче алкоголь, тем пагубнее воздействие. После его испарения артериальное давление +опять повысится, потому как сосуды сузятся.
Медики рекомендуют принимать спиртное при пониженном АД, но в сутки нельзя превышать норму, которая составляет 80 мл. Лучше всего употреблять красное натуральное вино, полусладкое или сухое.
Прежде чем принимать какой-либо алкоголь, следует помнить, что последствия могут оказаться необратимыми. Данное вещество является ядом, который способствует медленному разрушению организма и дальнейшей его гибели.
К чему может привести регулярное употребление алкоголя:
- Если сразу выпить несколько видов горячительных напитков, это может повлечь за собой скачок кровяного давления. Затяжное пьянство может послужить причиной развития серьезных недугов со стороны сердечнососудистой системы.
- У людей, организм которых привык к довольно большим дозам спиртного, может отмечаться снижение систолического и диастолического давления на несколько значений при уменьшении количества алкоголя.
Люди, злоупотребляющие алкоголем, и имеющие повышенное артериальное давление, должны постепенно уменьшать дозу выпитого или полностью отказаться от него.
При этом очень важно контролировать показания АД, которые могут резко подняться.
Учитывая вышесказанное, становится вполне очевидно, что повышенное давление и алкоголь абсолютно несовместимы. Чтобы сохранить здоровье, лучше полностью исключить его потребление.
Как меняется давление после алкоголя, ответить однозначно нельзя, поскольку его воздействие зависит от таких факторов, как:
- частота – при регулярном употреблении отмечается колебание АД;
- количество;
- возраст – чем старше человек, тем быстрее происходит реакция на алкоголь;
- применение лекарственных препаратов;
- состояние здоровья;
- уровень стрессоустойчивости – при высокой возбудимости нервной системы реакция на крепкие напитки меняется;
- наличие лишнего веса.
Алкоголь и артериальная гипертензия тесно взаимосвязаны, поскольку основным компонентом горячительных напитков является этанол. Небольшая его доза вызывает тонус артериальных стенок, расширение сосудов, кратковременное понижение давления. Большое количество людей с диагнозом «гипертония» алкоголь употребляют в качестве лекарства. Однако ежедневное увлечение крепкими напитками становится причиной алкогольной зависимости.
Алкоголесодержащие напитки способствуют учащению сокращений сердечной мышцы, а это значит, что кровь быстрее проходит через камеры органа. Сердечным желудочкам недостаточно ресурса для полноценной работы в таком режиме. Кровь в данном случае не способна быстро выходить из них, поэтому застаивается. Как результат, ухудшается кровообращение в организме. Из-за этого не рекомендуется лекарственные препараты заменять спиртным. Стоит понимать, что гипертония и алкоголь – сочетание весьма опасное, способное запустить необратимые процессы.
Чрезмерное увлечение горячительными напитками сопровождается скоплением этанола в мозге, что служит толчком для роста кровяного давления и оказывает стимулирующее воздействие по отношению к нервной системе. Такие процессы в организме сопровождаются следующими симптомами:
- слабость в теле;
- головные боли;
- чувство усталости;
- головокружение;
- тошнота с последующей рвотой.
Повышенное давление и алкоголь связаны с ростом жировых клеток и лишним весом. Оказывается, этанол способствует росту веса, причем даже больше, чем сладости. Наличие большого количества калорий приводит к ожирению и риску заболеть артериальной гипертензией.
Не рекомендуется вообще пить спиртное тем, у кого постоянно отмечается повышенное давление. После приема алкоголя у таких людей резко возрастает шанс возникновения целого ряда заболеваний, среди которых следует отметить:
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- эпилепсию.
Могут ли алкоголь пить гипотоники, ведь у них артериальное давление ниже нормы? Однозначно нет. Ведь алкогольные напитки одинаково опасны для гипотоников и гипертоников.
Регулярное их потребление приводит к патологическому повышению АД.
Умеренным количеством, в соответствии с рекомендациями медицинских специалистов, принято считать:
- суточная норма спирта для представителей сильной половины человечества – 30 мл;
- для дам – 15 мл.
Но можно ли пить алкоголь при повышенном давлении именно вам – должен решать лечащий врач. И даже после его одобрения очень важно обращать внимание на собственное самочувствие и не превышать суточную норму.
Допустимой суточной порцией алкоголя считается:
- пиво – до 355 мл;
- вино – до 148 мл;
- напитки покрепче – до 44 мл.
Какой алкоголь можно пить при повышенном давлении? Как полезный напиток, часто рекомендуют красное вино. Однако множественные исследования полностью опровергли подобное заявление. На данный момент известно, что этанол, который содержится в нем, плохо воздействует на АД.
Также в алкоголе много калорий, поэтому злоупотребление им приводит к надбавке веса. А лишний вес способен провоцировать рост значений кровяного давления.
Отвечая на вопрос, может ли алкоголь воздействовать на АД, следует отметить действие определенных напитков. Наиболее распространенными считаются вино, пиво и коньяк. Все они, при умеренном потреблении, способны уменьшать показатели давления и стимулировать работу иммунной системы человека.
- Белое вино повышает уровень гемоглобина, а красное – воздействует на состояние нервной системы и может как снизить, так и поднять давление.
- Пиво повышает или понижает давление, исходя из принятого количества. Придерживаясь допустимых доз, его можно употреблять при гастритах и некоторых болезнях ЖКТ. Можно ли пить пиво при гипертонии и гипотонии, вопрос достаточно распространенный. Однако специалисты все-таки не рекомендуют его людям с нестабильным артериальным давлением. Ведь пиво повышает давление точно так же, как и другие напитки с этанолом.
Подводя итог
- Небольшая доза алкоголя действительно способствует снижению давления, однако только на короткое время. Последующие приемы спиртного, несомненно, приведут к его повышению и развитию других серьезных недугов.
- Какой алкоголь повышает давление? В состав любого спиртного входит этанол, который способен повлиять на сниженное и повышенное АД.
- Спиртное не может стать заменителем лекарства при гипертонии и гипотонии, поскольку приведет к обратному эффекту и развитию зависимости.
- Крепкие алкогольные напитки влекут за собой расширение сосудов, но потом вызывают спазм и нарушения со стороны работы сердечнососудистой системы. В результате человек может получить инфаркт либо инсульт.
Следовательно, на вопрос «можно ли употреблять алкоголь при гипертонии» ответом будет, скорее, нет.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Алкоголь повышает или понижает давление
Самые часто задаваемые вопросы врачам наркологам – алкоголь повышает или понижает давление, и как воздействует спиртное при имеющейся гипертонии или гипотонии. Распространенное мнение, что под влиянием этанола расширяются сосуды, способствуя нормализации показателей АД, неверно. Проведенные исследования и сбор статистических данных говорят о том, что в большинстве случаев алкогольной зависимости диагностируется гипертензия. Тенденция выявляется также у людей, систематически употребляющих алкогольные напитки.
Влияние алкоголя на показатели
Для понимания вопроса рассмотрим воздействие этанола на сосуды. У здорового человека небольшие дозы приводят к незначительному понижению АД. Эффект обусловлен токсическим действием на нейроны сосудодвигательного центра продолговатого мозга, ответственного за тонус артерий, вен и капилляров. Наступает временное расслабление сосудистых стенок, тем самым увеличивая внутренний просвет. Действие ощущается, как общее расслабление, разлитие тепла по всему телу.
При распитии большого объема развивается противоположная реакция, вызывающая ангиоспазм. Сосудистый просвет резко сужается, кровоток замедляется, скапливаясь в отдельных зонах, наблюдается резкое повышение показателей. У зависимого человека или пьющего с гипертонией в анамнезе возможно развитие гипертонического криза. При систематическом злоупотреблении вероятны непредвиденные изменения.
При гипертонии
При заболевании спиртное вызывает скачек вплоть до критических показателей. Механизм выглядит следующим образом — за расслаблением следует резкий спазм и выброс стрессовых гормонов в кровь. Ускоряется частота сердечных сокращений, орган прокачивает кровь быстрее, тем самым поднимая АД.
Гипертоникам категорически противопоказано частое потребление, тем более в больших количествах. Изменения кровотока, вызываемые периодическим расслаблением и спазмированием, ухудшают состояние организма. Дефицит кислорода и питательных веществ губительно сказывается на здоровье.
Это особенно заметно у людей страдающих алкоголизмом, когда наблюдается нехватка витаминов и минералов. Возрастает не только риск сердечнососудистых патологий, но и преждевременное изнашивание всей системы.
При пониженном давлении
При гипотонии стенки сосудов расширены, находятся в состоянии пониженного тонуса. Под влиянием небольших доз этилового спирта мышцы сосудистых стенок еще более расслабляются, за счет чего снижается напор кровотока. Ухудшается кровоснабжение конечностей, головного мозга, наступающая гипоксия вызывает сонливость. Именно по этой причине пьяный человек чувствует онемение ног и головокружение .
Регулярное распитие ведет к подъему давления и еще большему растяжению стенок. Скопление холестерина, изменения состава крови провоцируют возникновение тромбов и атеросклеротических бляшек. Через 5-6 часов после обильного возлияния, наступает обезвоживание организма, повышается гемоконцентрация крови, то есть ее сгущение. В связи с этим возрастает образование тромбов и полное ухудшение кровоснабжения, особенно мелких капилляров.
Сопутствующие факторы
Помимо дозировки, сказывается возраст больного, имеющиеся заболевания и даже вид напитка. В возрасте до 40 лет перепады практически не ощущаются даже после длительного употребления. Свыше 40 и до 55 лет у 67% людей появляются симптомы скачков артериального давления. В пожилом возрасте почти у каждого выпившего человека проявляются нарушение работы сердечнососудистой системы.
Имеющиеся патологии сердца и сосудов, а также почек, эндокринной системы многократно повышают риск гипертензии при систематическом употреблении и наличии хронического алкоголизма . Также, отягощающим фактором считают склонность к тромбообразованию, превышение уровня холестерина или сахарный диабет, внутричерепную гипертензию.
Бытует мнение, что коньяк снимает спазмы и нормализует кровоток , но о временном эффекте уже написано выше. Также не оправдан прием вина в терапевтических дозах. Даже потребление малого количества не проходит бесследно и наносит урон здоровью.
Лучше не принимать алкоголь при ожирении и склонности к отечности. Это только усугубит состояние.
Возможные последствия
Среди сердечных патологий вызываемых систематическим злоупотреблением наиболее распространены:
- хроническая сердечная недостаточность;
- алкогольная кардиомиопатия;
- органические и функциональные поражения миокарда, ИБС;
- аритмии.
Опасность представляют перепады, обусловленные длительным запоем или состоянием абстиненции, при которых развиваются тяжёлые осложнения.
- Инсульты ишемического типа, сопровождающиеся нарушением мозгового кровообращения, ведущие к частичной парализации и инвалидности.
- Аритмии,проявляющиеся либо учащенным сердцебиением, либо его замедлением.
- Гипертонические или гипотонические кризы – случаи устойчивого понижения или повышения, толерантные к действию лекарств.
- Инфаркт миокарда, вызывающий частичное нарушение или утрату насосной функции.
- Транзиторные ишемические атаки– расстройство церебрального кровообращения, вызывающие неврологические отклонения: речевые нарушения, утрату памяти или двигательных функций, парезы.
Алкоголь повышает, а иногда понижает давление. Ко всему, он нивелирует воздействие препаратов для нормализации АД. Из-за этого при скачках приступ не купируется медикаментозно.
Совместимость алкоголя и гипотензивных препаратов
При диагностированной гипертонии с ежедневным приемом лекарственных средств, следует отказаться от распития крепких напитков, поскольку этанол снижает эффективность препаратов. В редких случаях можно выпить бокал хорошего вина.
Также запрещено применение большинства гипотензивных средств во время или после употребления любых алкогольсодержащих напитков. Проверенное лекарство при взаимодействии с этиловым спиртом может дать непредвиденную побочную реакцию.
Внимательно изучайте инструкцию к лекарственному препарату на взаимодействие, так как совместный прием некоторых медикаментов потенциально опасен здоровью и жизни.
Как купировать повышение давления во время абстиненции
При употреблении крепкого спиртного характерны резкие перепады. Что делать, когда алкоголь понижает или повышает давление при абстиненции:
- измерить показатели;
- если выявлен скачек свыше 20% индивидуальной нормы, вызовите неотложную медицинскую помощь;
- при скачке менее 20% необходимо пить больше жидкости для предотвращения обезвоживания.
Прием сорбентов — полисорба, энтеросгеля, активированного угля поможет вывести токсины быстрее.
При существующих заболеваниях следует перестать принимать спиртное. В этом поможет своевременное обращение к наркологу.