Твердый живот при беременности на поздних сроках

Третий триместр беременности

Третий триместр беременности – время, когда вы наблюдаете, как живот растет невероятными темпами. Это в основном связано с интенсивным ростом ребенка. К началу третьего триместра плод выглядит как новорожденный, за исключением того, что он очень маленький и худенький. Однако в конце беременности он довольно пухлый малыш.

Развитие плода в третьем триместре беременности

В течение последних трех месяцев внутриутробного развития ребенок в первую очередь улучшает дыхательную систему и нервную систему. На этом этапе плод уже очень хорошо знает маму и окружающих людей, если они часто разговаривают в вашем окружении.

Было доказано, что голос матери оказывает успокаивающее воздействие на плод, поскольку может снизить частоту сердечных сокращений. В этот период большинство детей также принимают положение опущенной головы, которая является оптимальной для родов.

Учитывая, что в этот период ребенок развивается очень интенсивно, вам нужно внимательно следить за тем, что и сколько вы едите. Потребность плода в питательных веществах, витаминах и минералах очень высока. Он забирает большое количество кальция и железа из вашей крови, которые ему необходимы на регулярной основе.

Преждевременные роды в третьем триместре

Ребенок, родившийся даже в начале третьего триместра, имеет шанс на правильное развитие. Однако, если вы действительно родите до 37-й недели беременности, ваш ребенок будет недоношенным и может иметь проблемы с адаптацией ко внеутробной жизни, особенно в части дыхательной системы.

Чтобы снизить риск такого рода затруднений, нужно назначить матери курс стероидной терапии после двадцать четвертой и до конца 34-й недели беременности, если обнаружится повышенный риск преждевременных родов (например, у женщин с недостаточностью шейки матки).

Стероидная терапия — это серия внутримышечных инъекций, содержащих стероидный препарат, вводимый в течение двух дней. Эти лекарства безвредны для ребенка, напротив, их задача — ускорить созревание дыхательных путей, чтобы они были готовы приступить к своим функциям после родов намного раньше срока.

УЗИ в третьем триместре

Очень важно помнить последнее рекомендованное УЗИ, которое находится между тридцатой и тридцать второй неделями беременности. В этом исследовании врач в первую очередь должен оценить скорость роста плода. Доктор измеряет длину бедренной кости, окружность живота и окружность головы, а ультразвуковой аппарат или специальная компьютерная программа оценивает вес ребенка на основе этих измерений.

Если вес плода находится между 10-м и 90-м процентилем, то говорится, что он эвтрофен, то есть не слишком большой и не слишком маленький.

Если вес плода ниже 10-го процентиля, речь идет о гипотрофии, которая является слишком медленным ростом и следует выяснить, почему это так. Необходимо разобраться, является ли ребенок маленьким по генетическим причинам (например, у обоих родителей низкий рост, а их масса при рождении мала) или же причина более медленного роста — недостаточная плацента.

Необходимо также следить за самочувствием плода, выполняя регулярные анализы: КТГ, УЗИ с допплеровским отливом и проверять вес ребенка (обычно каждые 2 недели).

Если, с другой стороны, предполагаемый вес ребенка окажется исключительно высоким, выше 90-го процентиля, рекомендуется провести еще одно ультразвуковое сканирование через несколько недель. Если ребенок продолжает так бурно расти, врач подумает о том, чтобы за несколько дней раньше срока стимулировать роды, чтобы увеличить шансы на естественные роды.

Благополучие в третьем триместре

В то время как первый триместр был периодом быстрых гормональных изменений, часто приводящих к недомоганию, сонливости и нарушениям пищеварения, в третьем триместре вы будете в первую очередь страдать от последствий увеличения размеров живота с головокружительной скоростью.

Выполнение каждодневных действий станет все более и более трудным из-за увеличивающейся тяжести в движениях. Значительно увеличился не только живот, но и грудь. Матка оказывает давление на диафрагму, затрудняя более глубокие вдохи.

Читайте также:
Фенилкетонурия: признаки и лечение

Между тем потребность в кислороде будет возрастать, когда вы дышите для себя и для довольно крупного человека, растущего внутри вас. Время от времени вы можете почувствовать, как бьется ваше сердце, которое сейчас работает более интенсивно. Изжога достигнет своего пика, так как в настоящее время этому способствуют не только гормональные изменения, типичные для беременности (высокий уровень прогестерона, вызывающий расслабление мышц пищеводного сфинктера), но и давление на живот матки.

Запор также может стать более серьезной проблемой. Многие женщины испытывают отеки ног и рук в последние недели беременности. Они появляются особенно по вечерам и в жаркие дни. Пока эти отеки не очень сильные и исчезают после отдыха в лежачем положении, то не нужно беспокоиться о них.

Однако, если вы обнаружите, что ваше тело внезапно заметно опухло не только на уровне голеностопного сустава и голени, и вы набрали несколько килограммов за несколько дней, нужно быстро обратиться к лечащему врачу, чтобы он мог исключить серьезное осложнение беременности, которое является состоянием преэклампсии.

Голова плода, которая в большинстве случаев уже опущена в последние недели, сдавливает мочевой пузырь. Это означает, что вам нужно ходить в туалет все чаще и это может привести к неконтролируемой утечке мочи.

Давление значительно увеличенной матки на тазовые вены может привести к развитию анальных варикозов, то есть геморроя, который может кровоточить при прохождении стула.

К концу беременности вы можете испытывать менее обременительные заболевания, которые также влияют на ваше самочувствие, такие как боль в тазобедренных суставах, боль в спине или ощущение болезненного давления на лобковый симфиз. Вы можете также заметить, что ваши десны кровоточат время от времени. Не волнуйтесь, это не патология, а нормальная беременность, вызванная опухшими деснами из-за гормональных изменений.

Некоторые женщины испытывают утечку молока из груди за несколько недель до родов. Если это вызывает окрашивание вашего нижнего белья, купите специальные прокладки для кормления, которые помещаются в бюстгальтер для поглощения секреции.

К сожалению, увеличение живота неизбежно вызывает повышенное натяжение кожи, которая у женщин, которые предрасположены к этому, начинает трескаться в какой-то момент. Это дает изображение красных полос, напоминающих шрам. Растяжки будут светлее и будут менее заметны с течением времени, но полностью удалить их невозможно.

Стоит смазывать живот, ягодицы, бедра и грудь кремом от растяжек, предназначенным для беременных женщин с самого начала беременности, но вы должны знать, что если вы склонны к ним, растяжки определенно возникнут, только их будет меньше, чем если бы вы были ничего не делали.

Все эти недуги и недомогания, которые появляются в третьем триместре, наряду с высоким уровнем определенных гормонов, могут заставить вас чувствовать себя хуже. Тем не менее, не беспокойтесь, потому что через несколько недель вы увидите замечательную награду за вашу выносливость, и большинство проблем исчезнет очень быстро после родов. В третьем триместре вы будете ощущать движения вашего ребенка все интенсивнее.

Наблюдение за движениями плода очень важно, когда дело доходит до контроля его благополучия. Вы должны обратить пристальное внимание на свои движения, особенно в течение последних нескольких недель беременности. Если ваш ребенок меньше двигается или вообще перестал двигаться, обязательно обратитесь в отделение неотложной помощи гинекологии и акушерства.

Сокращения матки в третьем триместре

В последние дюжины недель беременности могут возникнуть сокращения матки. После двадцатой недели беременности матка начинает «упражнение» на роды. Они называются схватками Брэкстона-Хикса.

Сокращения Брэкстона-Хикса нерегулярны и безболезненны, в отличие от схваток, возникающих не реже одного раза в 10 минут, они являются болезненными (боль в нижней части живота, нижняя часть спины или болезненное уплотнение всего живота) и могут быть оценены только гинекологом.

Читайте также:
Аритмия: признаки, профилактика и лечение

Постепенно, с течением недель беременности, сокращения Брэкстона-Хикса будут появляться все чаще и чаще. Не беспокойся о них. Если вы узнаете, что они из себя представляют, вы сможете легко отличить их от действия при рождении в нужный момент.

Твердый живот при беременности на поздних сроках

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

А если Вы двигаетесь, не лежите, у Вас тонус усиливается?
Вам не обязательно целыми днями лежать.
Шейка у Вас длинная, хорошая, КТГ, допплер – отличные. А это самое главное в оценке состояния малыша. До родов нужно наблюдать малыша 1 раз в 2 недели – КТГ, допплер, в таком случае ничего не упустите.

фотография пользователя

Здравствуйте.
Лучше вызвать скорую помощь и госпитализироваться. Капельницы эффективнее все же.
Каменный живот да,это гипертонус .
Выделения какие?
Нифедипин для плода не опасен ничем.

Араксия, выделения есть, жидкие, но я ставлю утрожестан, поэтому выделения давно, врач говорит от свечей.

фотография пользователя

Если жидкие , то ещё бы исключить подтекание о вод.
Вам лучше обратиться в патологию беременных роддома для обследования и лечения.

фотография пользователя

Добрый день.
Конечно это не нормально. это может быть признаком угрозы преждевременных родов.
Ни о каких предвестниках в таком сроке говорить не правильно.
Необходимо чтобы вас осмотрел врач на кресле.
Возможно необходимо снова капать магнезию, возможно вообще трактоцил.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Вера, да сплю ночью, но когда просыпаюсь, в туалет или просто, живот как камень. Поход в туалет не помогает расслабить.

фотография пользователя

здравствуйте, Анна. Из спазмолитиков что-нибудь пробовали? Но-шпу, свечи с папаверином? Бандаж не носили?
Если таблетированные формы не приносят результата, необходимо перейти на капельницы, а это в условиях стационара. Длительный тонус вредит и Вам и малышу.

фотография пользователя

А какая длина шейки у Вас сейчас? Какая шейка была на последнем осмотре, УЗИ? и в каком положении спите ночью?

фотография пользователя

Анна, если по показателям КТГ, доплеру, УЗИ все нормально, то переживать не стоит. С Вами и малышом все хорошо! Эти исследования надежно отражают состояния малыша. Шейка не настолько коротка, чтобы предпринимать какие-либо активные действия, нужно наблюдать и продолжить пить препараты, которые Вам назначены. Постарайтесь расслабляться перед сном, можно выпить таблетку валерианы, используйте натуральные масла для растирания кожи живота, это отличная профилактика растяжек и раздражения кожи.

фотография пользователя

Здравствуйте Скажите пожалуйста как у вас дела со стулом? есть ли вздутие кишечника? когда последний раз ходили в туалет?

Светлана, стараюсь ежедневно ходить, сегодня ходила со свечкой. С кишечником есть проблемы, урчит, метеоризм и тд, но тоже практически всю беременность у гастроентерллога была несколько раз ничего не выписывала, эспумизан иногда на ночь принимаю.

Твердый живот при беременности — физиология и патология?

Беременность — время бесконечной радости и томительного ожидания. Вместе с радостными ощущениями в женском организме происходит целый ряд психологических и физиологических изменений. К последним можно отнести утренние недомогания, растяжки и каменеющий живот.

Большая часть из этих изменений носят временный характер, однако некоторые сигналы организма могут стать предвестниками беды. Ощущение тяжести в области живота во время беременности — тревожный звоночек. О чем говорят симптомы, как реагировать в подобной ситуации и что делать, чтобы сохранить здоровье мамы и малыша?

Почему при беременности живот становится твердым?

Возможные причины твердости живота носят как физиологический, так и патологический характер. Физиологические причины не несут никакой угрозы, справиться с ними можно собственными силами, приняв удобную позу, расслабившись и отдохнув. К ним относятся:

  • резкая смена позы;
  • наполнение мочевого пузыря;
  • переутомление;
  • физические нагрузки;
  • повышение содержания окситоцина после стрессового состояния или полового акта.
Читайте также:
Левомицетин – инструкция по применению и отзывы

Патологическими причинами могут быть:

  • гормональные изменения, недостаточная выработка гормона прогестерона;
  • инфекционное заражение мочеполовой системы;
  • наличие хронических заболеваний;
  • развитие опухолей.

Патологии выявляются врачом после проведения надлежащего медицинского обследования.

Юлия Усенко

Гинекология

Врач акушер-гинеколог 2-ой квалификационной категории ГБУЗ СГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, врач УЗД

-Многих беременных волнует вопрос: должен ли живот быть твердым при беременности? Ответ очень прост. Гипертонус (повышение тонуса матки, твердый живот), может сопровождать женщину в определенные периоды беременности. Однако, стоит различать степени гипертонуса, их всего две. Первая диагностируется, когда наблюдается просто напряжение мышечной стенки матки без каких-либо симптомов. В ранние сроки беременности этому может служить переутомление и стрессовые ситуации. В этом случае будущей мамочке нужно просто прилечь, отдохнуть, подпитаться положительными эмоциями и прекратить волноваться. На поздних сроках беременности, гипертонус 1 степени может сопровождать, так называемые, тренировочные схватки, зачастую они безболезненные, просто наблюдаются периодические напряжения стенок матки. Также различают вторую степень гипертонуса. Эта степень, в ранние сроки беременности, помимо напряжения матки, сопровождается болевым синдромом. Боли могут быть разной интенсивности, характера и локализации. Чаще всего, это тянущие боли, локализованные внизу живота, могут отдавать в промежность, наружные половые органы, могут сопровождаться частым мочеиспусканием. В этом случае нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы было назначено необходимое лечение. В поздние сроки напряжение матки в сочетании с болевыми ощущениями могут характеризовать начало родовой деятельности — схватки.

Твердый живот на различных сроках

На любом из этапов вынашивания нормой является мягкий живот. Появление гипертонуса способно привести в конечном итоге к срыву беременности и потере плода.

На ранних сроках:

В самом начале познания радости материнства причина появления ощущения камня между лобковыми косточками может быть как банальной, так и свидетельствовать об угрозе выкидыша. Поэтому консультация с врачом рекомендуется в любом случае.

К тонусу может привезти длительная пешая прогулка или понижение до критического уровня гормона беременности – прогестерона. В первом случае вам поможет отдых, а вот второй требует обязательного лечения. Тревожными сигналами служат кровянистые выделения и болевые ощущения, в таких случаях вызов скорой помощи обязателен.

На поздних сроках:

Отвердение живота чаще сопровождают так называемые тренировочные схватки, они не опасны.

Гипертонус матки

Шаяхметова Александра Львовна

Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может

Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)

что такое гипертонус

Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.

Читайте также:
От чего может чесаться анальности

схватки Брекстона–Хикса

Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.

откуда берется гипертонус

Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.

как узнать гипертонус

Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.

что делать при гипертонусе

Если он появился, прежде всего нужно:

1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).

2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.

3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).

Читайте также:
Черемша: полезные свойства и противопоказания

4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.

как предупредить гипертонус

Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:

1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.

2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.

3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.

Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!

Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

Причин, почему становится твердый живот при беременности несколько. Это может быть обычная физиологическая особенность, появляющаяся периодически на 1-3 триместре, при этом женщина не ощущает сильного дискомфорта или болезненности.

И также может означать какое-либо патологическое состояние, к примеру, тонус матки, переутомление, эндокринные заболевания, иммунные нарушения и прочее.

Причины появления чувства твёрдости

Твердый живот при беременности (1-3 триместр) часто означает гипертонус матки. Это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Гипертонус означает самопроизвольное сокращение мышечной ткани половых органов.

Зачастую подобное случается у беременных на 3 триместре (35-36 неделя), то есть за месяц до родов. Или на 1 триместре через несколько недель после оплодотворения яйцеклетки.

Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

Причины гипертонуса следующие:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • иммунные нарушения;
  • соматические патологии;
  • ранее проведенные операции (например, аборт);
  • депрессивность и апатия у женщины.

Вместе с тяжестью в животе при тонусе матки может ощущаться напряжение в поясничном отделе, а также симптомы, сопровождаемые женщин в период менструации. Гипертонус – это одна из основных причин, однако, есть множество других, по которым живот у беременных может твердеть.

Нередко они связаны с физиологическими факторами:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ношение слишком плотной и тугой одежды;
  • долгое пребывание в одном положении (сидя или лежа);
  • переполненность мочевого;
  • переедание, злоупотребление газированными напитками и продуктами, способствующими газообразованию в кишечнике;
  • переутомление;
  • частые стрессы и эмоциональное напряжение;
  • сексуальное возбуждение, оргазм.

Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

Если живот становится твердым по указанным причинам, волноваться сильно не стоит, беременной достаточно исключить провоцирующий фактор и ее физиологическое состояние придет в норму.

Возможные заболевания

Твердый живот при беременности на 1, 2 или 3 триместре может быть совсем по не физиологическим факторам. Опасность представляют патологические причины, требующие полной диагностики и назначения курса терапии.

В период вынашивания плода существуют существенные ограничения в приеме лекарственных средств, ведь они оказывают негативное воздействие на развитие плода.

Вызывать окаменение живота могут следующие заболевания:

Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

  • инфекции, поражающие органы мочеполовой системы (уретрит, трихомониаз, хламидиоз);
  • респираторно-вирусные инфекции;
  • новообразования на органах половой системы доброкачественного характера (миома, полипы, кисты);
  • воспалительные процессы мочевыводящей системы (сальпингоофорит, кольпит, цистит);
  • аномальное развитие детородного органа (гипоплазия, ретрофлексия, загиб);
  • заболевания ЖКТ (колит, частые запоры, кишечная непроходимость, язвенная болезнь);
  • гормональный дисбаланс (в частности дефицит гормона прогестерон, повышенный уровень тестостерона, резкий выброс окситоцина);
  • осложнения протекания беременности (фетоплацентарная недостаточность, многоводие, маловодие);
  • ферментативная или лактозная недостаточность;
  • аппендицит;
  • абсцесс;
  • желчекаменная болезнь;
  • асцит в брюшной полости (скопление жидкости);
  • цирроз печени;
  • неправильное предлежание плода.

Нередко беременные женщины сталкиваются с подобной проблемой на поздних сроках, и связано это с усилением внутрибрюшного давления. Активный рост плода и матки способствует сдавливанию внутренних органов, отчего диафрагма поднимается, дыхание становится тяжелым в любом положении тела.

Читайте также:
Причины болей в левом боку

Диагностика

Твердый живот при беременности (1-3 триместр), особенно, если он появляется с регулярной периодичностью и сопровождается болезненными ощущениями, требует осмотра гинеколога. При данном состоянии также могут появляться кровянистые выделения – это тревожный знак и риск потери плода.

Диагностические мероприятия для выяснения причины маточного тонуса:

  • при 1 степени гипертонуса отмечается утолщение только мышечной ткани матки только с одной стороны;
  • при 2 степени – абсолютное утолщение миометрия.

При осмотре врач выслушивает жалобы беременной, собирает полный анамнез. При необходимости проводится вагинальный осмотр, что позволяет дополнительно оценить состояние матки.

Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

Вместе с инструментальными методиками проводят еще и клинические анализы:

  • Анализ крови на сахар. Усвоение белка мышечной тканью происходит только при нормальном уровне инсулина и глюкозы, соответственно, любые нарушения в питании беременной могут отразиться на состоянии матки. Попытки сбросить лишний вес в период гестации практически всегда отражаются на ощущениях будущей мамы.
  • Анализ крови на уровень прогестерона, тестостерона и эстрогена. Отклонения от нормы дают возможность врачу определить, действительно ли напряжение матки является настоящим гипертонусом. Проблема может быть в следующем:
    • дефицит прогестерона провоцирует ранние выкидыши (если у женщины диагноз дисплазия матки, она регулярно должна принимать гормональные препараты, резкая отмена с целью ограничить поступление лекарственных средств в кровь, может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках);
    • высокий уровень тестостерона и андрогена (мужские гормоны) способствует росту волос на женском теле по мужскому типу, к тому же это становится частой причиной выкидышей.

    Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

    Большую роль играет возраст женщины. Беременные, которым не исполнилось 18 лет, часто жалуются на странные ощущения в животе. Это связано с тем, что их репродуктивная система еще недостаточно развита и не готова к вынашиванию плода.

    Гипертонус – опасный признак, который несет риск самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. Поэтому своевременная диагностика позволяет вовремя определить причину и исключить вероятность возможных осложнений.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Живот у беременных может напрягаться и каменеть при обычных физических нагрузках, к примеру, продолжительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей, поездки на дальние расстояния. В таких ситуациях прибегать к помощи врача не обязательно. Состояние приходит в норму после исключения негативного фактора и полноценного отдыха.

    Женщинам после тяжелого переутомления рекомендуется лечь на спину и расслабиться. Под ноги обязательно нужно положить валик, это позволит нормализовать кровообращение в ногах.

    Расслабиться поможет спокойная музыка или легкий фильм про любовь. Уже спустя 15-20 минут тонус отступит, однако, отдых обязательно стоит продлить до 1-1,5 часа. Если причина тонуса кроется совершенно в других причинах, помощь врача необходима незамедлительно. Рекомендуется сразу вызвать скорую помощь.

    Сигналом к вызову врача служат такие симптомы:

    • твердость живота не проходит длительное время (более 1 часа), отдых и покой не нормализуют состояние;
    • ощущается болезненность внизу живота или в области поясницы;
    • нарастание болезненных ощущений, при этом они иррадиируют в прямую кишку и промежность;
    • потягивание и ноющее ощущение внизу живота, сопровождающиеся кровянисто-мажущими выделениями;
    • тошнота, головокружения, рвота;
    • перепады температуры тела (слишком низкая или слишком высокая);
    • появление схваткообразных приступов (могут быть единичные или с определенной регулярностью);
    • позывы к опорожнению кишечника.

    После вызова скорой помощи пациентку осматривает врач-гинеколог. Только в условиях стационара беременным должна быть оказана первая помощь, самоуправство может угрожать жизни не только ребенка, но и матери.

    Методы лечения

    Твердый живот при беременности (1-3 триместр) означает появление гипертонуса. В таких ситуациях женщинам, прежде всего, требуется покой и полноценный отдых. Кроме этого им необходимо исключить любые провоцирующие факторы (физические нагрузки, стрессы), тогда состояние беременных улучшиться.

    Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

    При гипертонусе 1 степени женщинам может быть назначено амбулаторное лечение и постельный режим. А вот при 2 степени необходима госпитализация, особенно, если состояние усугубляется наличием кровянисто-мажущих выделений.

    Лекарственные препараты

    Медикаментозная терапия назначается с учетом этиологического фактора гипертонуса. Самое опасное в данной ситуации то, что лечение проводится препаратами, которые не всегда безопасны для плода.

    Препараты, назначаемые беременным для снятия гипертонуса матки:

    ПрепаратЭффективность
    Препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон)Если плод развивается нормально, то организм самостоятельно вырабатывает этот гормон. Однако при дефективности плодного яйца этот элемент необходимо принимать регулярно.
    Но-шпа, ПапаверинРасслабляют мускулатуру и стабилизируют сократительную способность мышц, купируют болевые ощущения.
    Сульфат магния (магнезия)Назначается, как правило, для снятия тонуса матки на более поздних сроках беременности, когда существует угроза преждевременных родов. Препарат снижает сократительную способность миометрия и нормализует передачу нервных импульсов.
    Токолитики (Гинипрал, Ипрадол)Назначаются на поздних сроках при угрозе преждевременных родов. Снижают сократительную способность миометрия и подавляют родовую деятельность.

    Назначения и дозировки определяются строго наблюдающим гинекологом. Самостоятельно делать что-либо запрещается, ведь это может привести к потере плода.

    Народные методы

    Твердый живот при беременности (1-3 триместр) помогут расслабить некоторые средства народной медицины. Они не приносят вреда здоровью плода и мамы, они безопасны и очень полезны.

    Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

    Однако, несмотря на положительные стороны фитотерапии, все применяемые методы необходимо назвать наблюдающему врачу и использовать их только, если гипертонус не вызван какими-либо патологиями.

    Простые и полезные рецепты при тонусе матки:

    РецептПрименение
    Настойка пустырникаЭто аптечный препарат, его необходимо применять на любом этапе беременности. При тянущих болях внизу живота и упругости живота необходимо выпить 20-30 капель средства. Применять лекарство рекомендуется после еды. Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
    Настойка валерианыСредство безопасно на любом сроке гестации. При повышении тонуса матки лекарство принимается за 30 минут до еды по 25-30 капель. Валериана обладает накопительным эффектом, поэтому средство можно использовать регулярно.
    Травяной чай (мята, мелиса, валериана, пустырник)В равных частях смешать все компоненты. Отобрать 1 ч. л. смеси трав и залить стаканом кипятка. Настоять 10-15 минут. Процедить. Принимать дважды в день утром и вечером, каждый раз заваривая новый чай.

    Несмотря на то, что средства безопасны, принимать их следует только после консультации с врачом. Иногда противопоказанием может быть аллергия на какой-либо компонент.

    Прочие методы

    Тонус матки нередко связан с эмоциональным напряжением, стрессами, физическими нагрузками. В период вынашивания плода женщина переживает новый для нее этап в жизни, и, конечно же, все это заставляет ее переживать о предстоящих событиях. С целью расслабления мышц можно использовать много различных методик, улучшающих не только состояние здоровья, но и настроение.

    Ароматерапия – это один из распространенных методов, которые помогают нормализовать сон, поднять настроение, вывести матку из тонуса. Ароматические масла можно добавлять в аромалампу и просто дышать, а можно несколько капель добавить в ванную и полежать в ней примерно 15-20 минут. Температура воды при этом должна быть не более 37 градусов.

    Твердый живот при беременности 1-2-3 триместр. Причины, что делать

    В качестве расслабляющих масел используются:

    • ваниль (усиливает ощущение домашнего уюта, улучшает настроение);
    • жасмин (восстанавливает функциональность нервной системы, расслабляет психоэмоциональное состояние);
    • роза (снимает эмоциональные страхи и беспокойства, улучшает сон, поднимает настроение);
    • лотос (одновременно бодрит духом и расслабляет эмоционально).

    Также очень полезны будут ароматы лекарственных растений таких, как мелиса, мята, ромашка, герань, валериана. Для ощущения приятного аромата достаточно всего 2-3 капли масла.

    Лечебная физкультура – отличный метод борьбы с расслаблением мышечной ткани. Перед выполнением какого-либо из упражнений следует проконсультироваться со своим врачом.

    Для подавления тонуса миометрия рекомендуются такие занятия:

    1. Расслабление лицевых мышц. Беременной нужно сесть в удобном кресле и постараться расслабить все мышцы лица. Специалисты доказали эффективность упражнения, так как после расслабления лицевых мышц тонус матки отступает уже через 3 минуты.
    2. Поза йоги – положение кошки. Женщина становится на колени, голова опущена вниз, живот подтянут к полу. При вдохе голова поднимается, а спина выравнивается. На выдохе принимается исходное положение. Повторять 5-7 раз. Движения выполняются плавно и медленно. После гимнастики необходимо принять положение лежа, и отдохнуть полчаса.
    3. Коленно-локтевая поза. Беременная становится на колени и упирается локтями об пол. Дыхание выравнивается. Планка держится около 30-60 секунд. После выполнения упражнения рекомендуется отдых.

    Если во время выполнения упражнений ощущается дискомфорт или состояние ухудшается, необходимо немедленно прекратить выполнение занятий.

    Возможные осложнения

    Осложнения тонуса миометрия зависят от причин, которые спровоцировали неприятное состояние. Если частый и продолжительный тонус отмечается на ранних сроках гестации (до 16 недель) – это нередко провоцирует самопроизвольный аборт или замирание плода. Во втором триместре гипертонус может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

    На поздних сроках (ближе к последней неделе гестации) тонус не всегда опасен, ведь к данному моменту плод практически полностью сформирован, он имеет уже значительную массу тела и ему становится тесно в матке, она сдавливает соседние органы, увеличивая внутрибрюшное давление.

    Подобные моменты и провоцируют появление тонуса. Однако если гипертонус вызван патологическими факторами, здесь появляется опасность не зависимо от срока гестации.

    Это могут быть:

    • осложнение имеющихся заболеваний в анамнезе пациентки;
    • усугубление состояний, связанных с беременностью (токсикоз, анемия, гестоз, СД гестационного характера);
    • удушье плода;
    • отслойка плаценты;
    • преждевременное родоразрешение;
    • выкидыши, самопроизвольные аборты.

    Гинекологи выделяют два важных фактора, провоцирующих состояние твердого живота при беременности – это физиологические и патологические. Последние опасны на любом сроке гестации (1-3 триместре). Для устранения нежелательного гипертонуса женщинам следует пройти обследование с целью выяснения причины, и только по результатам диагностики предпринимать какие-либо лечебные действия.

    Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

    Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

    Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

    Повышенный тонус матки — что это

    Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

    Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

    Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

    Тонус появляется из-за напряжения мышц матки

    Причины тонуса матки

    «Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

    Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

    Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

    Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

    В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

    «Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

    Усталость может провоцировать гипертонус

    Чем опасен тонус матки

    При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

    «Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

    В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

    На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

    При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

    После трудных родов может потребоваться привести матку в тонус

    Как определить тонус матки

    Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

    Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

    • напряжение в нижней части живота;
    • тянущие боли;
    • дискомфорт в области поясницы.

    Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

    На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

    Гипертонус можно определить на ощупь

    Как снять тонус матки в домашних условиях

    «В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

    Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

    • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
    • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
    • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
    • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

    Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

    Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

    «После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

    При повышенном тонусе нужно успокоиться и прилечь

    Препараты при тонусе матки

    Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

    По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

    • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
    • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
    • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

    Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

Ссылка на основную публикацию