Дискомфорт внизу живота при беременности

Возможные причины болей во время беременности

При беременности боли в животе делят на два типа. Акушерские боли вызваны патологией, связанной с репродуктивной системой, а неакушерские свидетельствуют об экстрагенитальных нарушениях.

Акушерские боли как норма

В норме легкие акушерские боли, которые правильнее назвать дискомфортом: они могут появляться на самых ранних сроках беременности, в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Она выделяет протеолитические ферменты, под воздействием которых небольшой участок эндометрия расщепляется, позволяя яйцеклетке закрепиться. В связи с этим процессу имплантации всегда сопутствует воспаление, которое сопровождается болезненным потягиванием внизу живота.

Боли внизу живота при беременности могут возникать по мере того, как матка начинает увеличиваться вместе с растущим плодом, а также слегка растягиваться. Это происходит примерно на третьем месяце.

Уже на поздних сроках, за несколько суток или неделю до начала родов, некоторые женщины также отмечают появление болезненных ощущение в животе. Это значит, что тонус матки повысился, и таким образом она готовится к предстоящим родам. Эти боли также называют предварительными схватками, но в отличие от истинных схваток они неритмичны, слабы и непродолжительны.

Во всех перечисленных случаях поводов для волнений нет, как и нет острой необходимости принимать какие-то лекарственные средства.

Безопасные неакушерские боли

У некоторых женщин дискомфорт в животе появляется по причинам, не связанным с репродуктивной системой. Часто при многоводии или многоплодной беременности чрезмерное увеличение матки приводит к растяжению мышц передней стенки живота или связок, фиксирующих матку. С этим и связаны легкие тянущие боли в животе на поздних сроках беременности. Кроме того, под давлением немного расходятся и кости малого таза в месте симфиза, что тоже вызывает болезненные ощущения.

Нарушение в работе кишечника у беременных женщин – распространенная проблема. Возникает она в связи с тем, что повышается концентрация прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и ухудшает перистальтику кишечника. На поздних сроках беременная матка несколько сдавливает кишечник, препятствуя его опорожнению. Поэтому боли в животе могут быть следствием запоров и вздутия.

Патологические акушерские боли: когда нужна скорая помощь

Безусловно, любой беременной женщине следует знать, когда нужно бить тревогу и обращаться за помощью к врачу. Патологические акушерские боли могут быть признаком отслойки плаценты. Она не всегда отслаивается в результате механической травмы. Причиной также могут быть:

– низкое предлежание плаценты;

– несостоятельность эндометрия из-за предшествующих абортов, гормональных нарушений или воспалительных процессов.

Отслойка плаценты и начавшийся аборт часто сопровождаются кровотечениями. Кровь может выделяться в любом количестве, иметь алый или темно-коричневый цвет. Если вовремя начать лечебные мероприятия, беременность иногда удастся сохранить. Плохим признаком является усиление болей. Если схваткообразные ощущения нарастают по своей интенсивности, и в них прослеживается ритмичность, можно говорить о начавшихся схватках и преждевременных родах.

Причинами акушерских патологических болей в период вынашивания ребенка часто становятся обострившиеся инфекционные заболевания, которые не были выявлены и устранены на этапе планирования беременности. Именно в это непростое для женщины время патогенные микроорганизмы активизируются, вызывая бурные воспалительные реакции, сопровождающиеся болью внизу живота.

Особенно внимательны должны быть женщины, у которых беременность подтверждена тестом, но пока не сделано ультразвуковое исследование, потому что при появлении односторонних режущих болей не исключена внематочная беременность. Она характеризуется нарастающей интенсивностью, поскольку прикрепившийся к стенке маточной трубы эмбрион начинает ее растягивать. Если вовремя не обратиться к врачу, может произойти разрыв маточной трубы с обильной кровопотерей.

К появлению опасной экстрагенитальной боли внизу живота при беременности могут приводить аппендицит, цистит или кишечная инфекция. Такие случаи тоже требуют консультации у соответствующего специалиста, потому что могут отрицательно сказаться на течении беременности. В любом случае, если боли становятся причиной для серьезного беспокойства, лучшим решением будет поход к врачу.

Читайте также:
Гарднереллез у женщины

Что можно и что нельзя во время беременности

Читать далее

Беременность, как особое состояние женского организма, накладывает серьезные ограничения на привычный образ жизни. Беременная женщина может услышать множество советов о том, чего нужно избегать, что полностью исключить, а что, наоборот, привнести в рацион питания и привычки. Среди подобных советов немало и стереотипов, заблуждений, которые опровергнуты медициной и специалистами в области гинекологии, акушерства и развития плода.

Опасные заболевания при беременности

Читать далее

Беременность – особое время в жизни женщины, когда она в ответе не только за себя, но и за своего малыша, находящегося в утробе. Многие заболевания опасны в этот период, так как могут навредить растущему организму. Обращайтесь к нам даже при малейшем недомогании, чтобы обезопасить себя и кроху от возможных серьезных проблем.

Дискомфорт внизу живота при беременности

Во время беременности большинство женщин прислушивается к каждому изменению в своем организме, переживая за беременность, руководствуясь правилом “лучше перестраховаться”. Это, с одной стороны, правильно, так как в таком случае все остается под контролем, но с другой стороны, излишняя настороженность, держащая нервы на пределе, может привести по любому пустяку к панике, которая, в свою очередь, ни к чему хорошему не приведет.

Внесем некоторую ясность в такое клиническое проявление как боли внизу живота.
Наличие болезненности в области живота не всегда говорит о проблемах, связанных с беременностью.

Для начала следует уяснить, что в организме нет “свободного места“, все органы расположены в плотном соседстве друг с другом. А при беременности матка, имеющая, в норме, двину до 5-7 см, при беременности увеличивается до 32 см только по высоте, сдвигая и тесня все рядом лежащие органы.

В этой связи любые изменения в ощущениях в области живота принято разделять на два вида:
Акушерские. Это такие ощущения, которые связаны непосредственно с протекающей беременностью;
Неакушерские. Ощущения, которые проявляются вне зависимости от наличия беременности и, даже, пола.

1. Дискомфортная болезненность внизу живота в первом триместре беременности. Скорее это можно отнести не к боли, а к дискомфорту. В этот период происходит подготовка связочного аппарата матки к развитию беременности, а так же постепенное растяжение связок. Наиболее часто такие проявления встречаются у тех женщин, которые имели болезненные месячные.

Также болезненные ощущения могут давать мышцы живота, которые в период увеличения срока беременности, испытывают все большую нагрузку.

боли внизу живота при беременности

2. Тянущие боли внизу живота. Имеют резкую отличительную черту в ощущениях. Подобное проявление при беременности говорит о возможной угрозе прерывания нормально текущей беременности. Тянущие боли могут дополнять кровянистые выделения из половых путейалогоцвета – цвета свежей крови, либо коричневого или грязно-красного цвета. Алые выделения говорят о начавшейся отслойке плаценты. Коричневый цвет говорит о том, что отслойка плаценты на каком-то участке уже произошла ранее, но, при сократившейся матке, произошло опорожнение полости с выходом содержимого наружу.

3. Схваткообразные боли внизу живота. Наблюдаются так же при угрозе прерывания беременности.

4. Режущие боли в области придатков. На самых ранних сроках, после подтверждения беременности тестом, но до прохождения УЗИ органов малого таза, нет определенной информации о месте развития беременности. Режущие боли справа или слева в проекции придатков матки может говорить о развитии внематочной, трубной, беременности. Боли в области проекции придатков, как правило, дополняются болями, отдающими в область заднего прохода, нижние конечности.

Читайте также:
Вторая беременность и кормление грудью

5. Распирающие боли на позднем сроке. При подготовке к родам происходит расхождение костей таза, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, в области крестца и лона.

6. Болезненность по ходу кишечника. В период увеличения матки происходит смещение и кишечника, что приводит к нарушению перистальтики, застойным явлениям и, как следствие, болезненности.

7. Режущая боль в области лона. Данная болезненность может встречаться при “реакции мочевого пузыря”. Происходит это за счет нарушения прохождения нервных импульсов от спинного и головного мозга. При этом реагирует орган, наиболее близко расположенный к растущей матке.

боли внизу живота при беременности

Боли при неакушерских патологиях.
1. Аппендицит. При беременности встречается довольно редко, но имеет место быть. Диагностика усложнена смещением червеобразного отростка растущей маткой. Острая болезненность наблюдается в области пупка, в правой подвздошной области, в правом подреберье. Боли дополняются повышением температуры, тошнотой, рвотой.Из-за воспалительного процесса, в смещенном кишечнике резко нарушатся перистальтика, что приводит к запорам.

2. Мочекаменная болезнь. Проявляется в виде почечной колики. При этом боли носят резкий, кинжальный характер, локализуются в области поясницы. Характерная иррадиация болей по ходу мочеточников в область паха. Боли могут сопровождаться нарушением стула, рвотой, тошнотой.

3. Цистит. Проявляется режущими болями в области лона, учащением и болезненностью при мочеиспускании. При циститах полноценное мочеиспускание нарушено, моча выходит небольшими порциями при этом наблюдается ощущение наполненности мочевого пузыря.

4. Холецистит. При воспалительном процессе желчного пузыря боли локализуются в правом подреберье. Боли при хроническом процессе носят тупой, ноющий характер, при остром процессе – схваткообразные. Картину дополняет чувство горечи во рту, чувство тяжести, отрыжкой, изжогой.

5. Гастрит. С современным течением ритма жизни гастрит – болезнь большинства. При беременности проявление гастрита может усилиться в виде болей в области желудка, чувством тяжести в желудке, тошнотой.

6. Панкреатит. Воспалительные процессы поджелудочной железы проявляются режущими болями в области желудка. К болям присоединяются плохое самочувствие, вялость, снижение артериального давления, рвота, нарушением стула.

7. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Вызывается снижением иммунной защитой и снижением перистальтики кишечника. Проявляется тупыми постоянными болями в области пупка, дополненные жидким стулом, повышением температуры, увеличением тонуса кишечника.

8. Пищевые инфекции. При токсикоинфекциях наблюдаются боли тянущего, режущего характера, локализующиеся в области пупка, по ходу кишечника. Жидкий стул, повышение температуры, вялость тошнота и рвота подтверждают клинику.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Боли внизу живота при беременности

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

Читайте также:
Маска для курильщиц рецепт маски из мякоти алоэ и меда

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

  • сильная тошнота;
  • обильное слюноотделение;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Читайте также:
Подтекание околоплодных вод: как определить

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

Боли при внематочной беременности

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Читайте также:
Чем лечить краснуху?

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.

Боль внизу живота при беременности

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль внизу живота при беременности является признаком не только естественных для беременности изменений, но также может иметь связь с какими-либо патологическими процессами, требующими неотложной врачебной помощи.

trusted-source

[1], [2]

Причины

Это вполне допустимые ощущения, которые считаются физиологически нормальными, хотя для будущих мам любой дискомфорт – это повод для тревоги, а порой и паники. Прежде, чем подвергать свою нервную систему эмоциональным испытаниям, следует научиться дифференцировать характер боли внизу живота, определять, куда она отдает (иррадиирует). Часто болезненные ощущения не представляют угрозы для здоровья мамы и будущего малыша, но есть также и довольно серьезные состояния, признаки которых нужно знать, чтобы своевременно принять необходимые меры.

Виды боли и возможные причины:

  • Болезненные ощущения, дискомфорт, свидетельствующие об угрозе выкидыша – ноющие боли, которые не проходят в течение 2-3-х часов. Если боль внизу живота сопровождается выделениями с кровью, превращается в схваткообразную, нужно немедленно вызвать неотложную помощь. Угроза аборта практически никогда не проявляется иррадиирующей болью, болезненные ощущения локализуются в области поясницы. Факторами, провоцирующими самопроизвольное прерывание, могут быть интенсивные физические нагрузки, сильный стресс, инфекционные заболевания, травмы или внутриутробная патология, развивающаяся у плода.
  • Внематочная беременность это сильные, схваткообразные боли, локализующиеся в одной стороне (там, где яйцеклетка прикрепилась к брюшине). Выделения могут быть незначительными, основной симптом – сильная боль, потеря сознания, падение артериального давления. Особенно опасно состояние, при котором разрывается маточная труба (в период с 8-й по 10-12 неделю). Если труба лопается, боль внизу живота иррадиирует в ногу или анальную область, может и подниматься вверх – в подреберье или надключичную зону.
  • Отслойка плаценты – одно из угрожающих состояний при вынашивании ребенка, проявляется очень сильными болезненными ощущениями, женщина буквально «складывается» пополам. Матка и сам живот очень напряжены, боль нарастает. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, так как возможна внутриутробная гипоксия плода и его гибель.
  • Болит низ живота при беременности часто и в результате расстройство желудочно-кишечного тракта. Запор или метеоризм, спровоцированные нерациональной диетой, могут вызвать тошноту, тянущие болезненные ощущения, изжогу. Безусловно, эти состояние чаще всего курируются соблюдением диеты, однако регулярные нарушения работы пищеварительной системы могут угрожать процессу вынашивания ребенка.
  • Естественные боли, связанные с физиологическим растяжением мышц живота. Матка растет, соответственно нагрузка на мышцы и связки, которые ее поддерживают, возрастает. Увеличенная матка немного смещает органы, которые также меняя положение, провоцируют некоторый дискомфорт в области живота.
  • Острые состояние, которые называют «острый живот», могут возникать и у беременных женщин. Острое воспаление аппендикса, приступ панкреатита или кишечная непроходимость – это угрожающие состояния, требующие немедленной хирургической или амбулаторной помощи.
Читайте также:
Обзор популярных моделей колясок марки Noordline

trusted-source

[3], [4]

Гипертонус матки

Маточные сокращения не являются отдельным заболеванием, они лишь могут свидетельствовать о наличии патологий, которые могут представлять угрозу для нормального протекания беременности. Неприятные ощущения, возникающие при маточных сокращениях, имеют сходство с предменструальными болями или дискомфортом. Если матка находится в тонусе, это иногда вызывает кислородную недостаточность у плода, которая представляет угрозу для его роста и развития. Возникает такое состояние в основном из-за гормонального дисбаланса, различного рода воспалений, абортов, миомы матки.

Основные признаки: низ живота напряжён, наблюдаются тянущие болевые ощущения, которые могут отдавать в поясничный отдел. Диагностируется заболевание методом УЗИ, тонусометрии, а также на основе осмотра врача. В качестве лечения назначается постельный режим, полноценный сон и отдых, половой покой, успокоительные средства на растительной основе (например, седасен), синтетические аналоги гормона прогестерона, внутримышечно назначают спазмолитические средства. Также следует помнить, что при беременности необходимо чаще бывать на свежем воздухе, меньше волноваться, свести к минимуму любые стрессовые ситуации. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом после предварительного осмотра и консультации.

Метеоризм

Такое расстройство может вызвать дискомфортные ощущения, сопровождающиеся покалыванием, что, скорее всего, связано с увеличенной выработкой гормонов. Вздутие живота на ранних срока беременности далеко не редкость среди беременных женщин, нередко возникает во 2-м и или 3-м триместре в результате того, что матка начинает оказывать давление на кишечник, что приводит к нарушениям в его функционировании. Вздутие нередко сопровождается задержкой стула, потерей аппетита. В таких случаях из рациона необходимо исключить газировку, капусту, черный хлеб, бобовые продукты, также следует исключить переедания, питаться лучше часто, но дробно. Кисломолочные продукты с содержанием лактобактерий также помогут снизить газообразование. Из лекарственных средств возможно применение препарата эспумизан.

trusted-source

[5], [6]

Запор

Запоры во время беременности могут появиться как результат гормональных колебаний. В прямой кишке иногда ощущается чувство жжения, зуда, вместе с болью в животе может присутствовать вздутие и урчание. Для устранения запоров назначают специальные диеты, в состав которых могут входить свежие огурцы, помидоры, свёкла, тыква, яблоки, кисломолочные продукты, чернослив, натощак можно выпить 200 мл охлаждённой воды. Не рекомендуется при запорах пить чай, кофе, есть шоколад, мучные изделия, запрещен прием слабительных препаратов и физиотерапия.

Читайте также:
Что нужно знать об ЭКО?

trusted-source

[7], [8], [9], [10]

Естественные гормональные и физиологические изменения в организме

Боль внизу живота при беременности иногда быть связана с тем, что живот начинает расти, смещается центр его тяжести, связки становятся мягче. Такое явление наблюдается чаще у женщин, у которых слишком болезненно проходили критические дни. Боль может отдавать в поясничный отдел, на сроке около 20 недель обычно проходит.

Смещение кишечника

Смещение кишечника часто вызывает боль внизу живота при беременности, сопровождающуюся болезненными ощущениями в левом боку. Гормональные изменения могут оказывать расслабляющее действие не только на матку, но и на кишечник. Для устранения дискомфортных ощущений следует часто и дробно питаться.

trusted-source

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Молочница

Кандидоз может появиться из-за снижения функций защитных сил организма, вследствие чего размножается грибок и происходит воспалительный процесс.

Основные симптомы кандидоза при беременности: зуд в половых органах, творожистые выделения белого цвета, имеющие характерный кислый запах. Подобные симптомы могут наблюдаться и при других воспалительных заболеваниях, дифференцировать симптомы и назначать лечение может только специалист. Обостриться заболевание может в результате приёма антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, кортикостероидов.

Внематочная беременность

Боль при такой патологии локализуется снизу живота, в основном, большей частью на стороне маточной трубы, к которой прикреплено яйцо, имеет тянущий характер, сопровождается мажущими выделениями, кровотечением. Если боль резкая и пронзительная, живот чрезмерно чувствителен к прикосновениям, это очень тревожный признак, который может свидетельствовать о внематочной беременности на ранних сроках. Эта патология требует безотлагательной, экстренной хирургической помощи.

trusted-source

[20], [21], [22], [23]

Угроза самопроизвольного аборта

Если боль внизу живота совмещается с тянущими болями в районе поясницы, незамедлительно обращайтесь за помощью к доктору. Очень опасным сигналом являются кровянистые выделения, боль становится частой и резкой. При угрозе прерывания беременности необходимо свести к минимуму физические нагрузки, чаще отдыхать, рекомендован также половой покой, постельный режим.

Боли внизу живота после родов

Такие боли могут тревожить даже тех женщин, у которых роды прошли благополучно, без разрывов, без сильного растяжения тканей промежности. Если малыш появился на свет своевременно, и роды прошли успешно, боль внизу живота проходит спустя два-три дня. Если же в процессе родовой деятельности ткани подверглись сильному растяжению, на разрывы были наложены швы, то болезненные ощущения являются естественной реакцией организма на восстановление и заживление. Если же швы еще и воспаляются, повышается температура тела, то требуется дополнительная врачебная консультация и назначение противовоспалительных препаратов с учетом возможности вскармливания ребенка грудью.

В среднем, успешное заживление швов проходит в течение недели. Все остальные виды боли, такие как боль в области копчика, крестца, связаны с растяжением мышц и связок во время родовой деятельности. Кроме того во время родов раздвигаются и кости таза. В идеале спустя 7-10 дней болезненные ощущения должны уйти, если после родов болит низ живота в течение двух недель, есть проблемы с мочеиспусканием, нужно обратиться к гинекологу для дополнительной диагностики и выявления причины боли.

Также у женщины после родов может болеть низ живота в области лобка, это явление связано с травмированием хряща, соединяющего лобковые кости. Они должны разойтись во время родовой деятельности безболезненно, если соединительный хрящ эластичен, если хрящевая ткань плохо растягивается, она травмируется, и процесс ее восстановления после родов может вызвать боль внизу живота. В таких случаях помогает специальная гимнастика, упражнения, которые помогают восстановить прежнее положение лобковых костей.

Если же в первые дни после родов боль внизу живота становится схваткообразной, это говорит о сократительной функции матки – она возвращается к своему первоначальному размеру и положению. Кроме того, в организме женщины начинает повышаться уровень окситоцина, особенно, если малыша корят грудным молоком. Окситоцин стимулирует сократительную деятельность, которая в свою очередь может вызвать боль внизу живота. Как правило, такие боли продолжаются 5-7 дней, обезболивания они не требуют.

Читайте также:
Как расшифровать спермограмму, нормы спермограммы

Если же болит низ живота после родов, и к тому же боль распространяется на спину, не давая возможности нормально двигаться, необходимо обратиться к рвачу и сделать рентген позвоночного столба. Возможно, во время родов травмировались межпозвоночные диски, для их восстановления необходимо адекватное лечение, предпочтительно безмедикаментозное. На помощь могут прийти физиопроцедуры, плавание или специальные упражнения для позвоночника.

Если болезненные ощущения сохраняются после родов в течение двух-трех недель, нужно еще раз тщательно обследоваться для выявления возможной скрытой патологии. Пока малыш еще совсем маленький, у мамы есть немного времени для того, чтобы заняться своим здоровьем и восстановить силы после родов.

Боли внизу живота после аборта

Этот вид боли объясним и физиологическими причинами, и психологическими также. Любое хирургическое вмешательство сопровождается болезненными ощущениями, а абортивное прерывание беременности к тому же имеет и моральную подоплеку. Если после аборта боль внизу живота не проходит в течение суток нужно обратиться к гинекологу для исключения воспалительного процесса или еще более угрожающего последствия – перфорации стенок матки. Наиболее распространенными причинами болей после аборта считаются следующие:

  • Естественный процесс сокращения матки после оперативного вмешательства.
  • Отсоединение плода от слизистой ткани матки.
  • Осложнения после абортивного прерывания беременности, возможная инфекция, воспаление слизистой ткани матки, которые могут привести к эндометриту.
  • Неполное удаление плода – плодного яйца, что приводит к нарушению сократительной функции матки, может быть кровотечение. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.
  • Причиной боли после аборта может стать сексуальный контакт. Считается, что после оперативного вмешательства любые интимные связи следует прекратить до полного заживления и сокращения матки.
  • Интенсивная физическая нагрузка, поднятие тяжести могут привести к тому, что болит низ живота после аборта.

Если боль после аборта сохраняется более суток и имеет тенденцию нарастать, сопровождается выделениями, которые усиливаются и становятся обильными, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Подобные состояния угрожают не только состоянию органов малого таза, но порой и жизни женщины.

Боль внизу живота может быть различной по интенсивности и продолжительности, она бывает и кратковременной, но если она продолжается более суток, тем более в течение недели, это свидетельство о серьезном заболевании, которое развивается и может закончиться хирургическим вмешательством.

Что делать, если возникла боль внизу живота при беременности?

Это всегда повод обратиться за консультацией к гинекологу, так как только врач на основе общего состояния и сопутствующих симптомов может поставить единственно верный диагноз и назначить нужное лечение. Если вы беременны, необходимо стать на учёт в женскую консультацию и посещать гинеколога минимум раз в две недели.

Тянет живот при беременности – почему и что предпринять?

Тянущие боли внизу живота при беременности женщины считают тревожным симптомом. Так ли это на самом деле, и когда действительно следует забеспокоиться и обратиться к врачу?

Беременные женщины часто жалуются на тянущие боли внизу живота. Как на них реагировать: терпеть или лечить? В целом дискомфорт в период вынашивания ребёнка является естественным состоянием, однако существуют ситуации, когда будущей маме требуется постоянное наблюдение врача.

Физиологическое течение беременности

Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.

Читайте также:
Укроп о пользе и вреде для здоровья

Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.

Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.

37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.

Патологические боли

Причиной того, что у женщины тянет низ живота при беременности, нередко становится скрытая или хроническая патология. При неправильном формировании или расположении плода, наличии заболеваний органов малого таза, гормональном дисбалансе, развивается угроза выкидыша.

Тянущие болевые ощущения обычно возникают внезапно и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы говорят о быстром течении патологического процесса, поэтому требуется немедленная врачебная помощь.

Есть несколько признаков, которые помогают безошибочно распознать критическое состояние:

  • острые приступы, похожие на схватки;
  • появление выделений (тёмных, зеленоватых, со сгустками крови);
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • скачки артериального давления;
  • неэффективность обезболивающих препаратов.

Если состояние беременной внушает опасения, то «глушить» симптомы повышенной дозой лекарств нельзя. Разумнее связаться со своим лечащим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации по сохранению малыша.

Возможные причины патологических болей

Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.

Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:

Причина болиСрок беременностиСимптомы
Внематочная (эктопическая) беременностьБолее 4 недельОдносторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница.
Угроза выкидышаНа любом срокеНепрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки».
Замершая беременность3-4, 8-11, 16-18 неделиОтсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует.
Отслойка плацентыНа любом срокеРезкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение.

Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.

Сопутствующие заболевания

Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:

  • цистит, половые инфекции;
  • нарушение работы кишечника;
  • аппендицит.

Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.

Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Перечислим несколько симптомов, появление которых нельзя игнорировать:

  • тянет живот с одной стороны (острая боль справа или слева) на сроке до 4 недель как признак внематочной беременности;
  • постоянный дискомфорт, «разливающийся» на поясницу и спину;
  • кровотечение или выделения с кровяными сгустками на поздних сроках;
  • тошнота, рвота в сочетании с повышением температуры тела, появлением тёмных «мушек» в глазах.

К 38 неделе плод полностью сформирован, а организм женщины готов к родам. Если тянущая боль появилась в это время, не паникуйте! Малыш торопится появиться на свет, поэтому смело отправляйтесь в роддом.

Читайте также:
Аутизм у детей: признаки, причины, терапия

Чтобы не омрачать время ожидания ребёнка напрасными страхами, запишитесь на УЗИ и обследование у гинеколога нашего центра.

врач акушер-гинеколог высшей категории

При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Ахмедовой Ларисе Маратовне – по номеру телефона

Почему возникают боли внизу живота при беременности?

ber boli givot

Беременная женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в области живота. Болевые ощущения могут иметь как физиологический характер, так и свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Физиологические причины

Боли физиологического характера варьируют в зависимости от срока беременности.

Первый триместр

В начале беременности происходит растяжение и смещение матки, размягчаются близлежащие ткани. В результате появляются тянущие или колющие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Боли могут вызывать и гормональные перестройки, происходящие в организме.

Второй триместр

В этот период усиливается давление на тазовые кости и связки, что сопровождается резкими кратковременными болями при физических нагрузках, смене положения, кашле, чихании. У некоторых женщин болевые ощущения возникают при шевелении плода.

Третий триместр

Усиленный рост плода провоцирует интенсивное растягивание стенок матки. При этом орган оказывает давление на кишечник, нарушая пищеварение. В результате тревожат тупые боли, покалывания, распирания в левой части живота, запор, метеоризм, дисбактериоз. В конце второго триместра возможны тренировочные схватки, проявляющиеся быстропроходящими потягиваниями внизу живота.

Патологические причины

Не всегда болевые ощущения безобидны. В некоторых случаях они являются результатом опасных осложнений.

Все боли патологического характера, которые возникают внизу живота у беременной женщины, разделяют на 2 группы: акушерские и неакушерские.

Акушерские боли

Причинами акушерских болей становятся:

Характерный признак – отсутствие блуждающего характера болевых ощущений. Тянущие или ноющие боли (могут иметь схваткообразный характер) возникают внизу живота и в пояснице, нередко сопровождаются кровянистыми выделениями разных оттенков. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт.

Схваткообразные или резкие боли локализуются с одной стороны живота, могут иррадиировать в надключичную область, подреберье, в нижние конечности, в анальный проход. Они часто сопровождаются тошнотой, кровотечением, возможен обморок. Подобное положение требует немедленной медицинской помощи, так как представляет угрозу для здоровья и жизни женщины.

При замершей беременности начинает самостоятельно отторгаться плодное яйцо, что провоцирует тянущие боли и кровянистые выделения.

В случае преждевременной отслойки плаценты болевые ощущения могут сопровождаться метеоризмом, побледнением кожи, головокружениями, рвотой, кровотечениями, общей слабостью.

Неакушерские боли

К неакушерским причинам принадлежат:

Воспалительные процессы в органах малого таза вызывают ноющие или тянущие боли разной интенсивности.

  • Патологии пищеварительной системы

Довольно часто тянущие болевые ощущения появляются при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. Они могут быть вызваны отравлением, погрешностями в питании, давлением матки на кишечник.

Чаще всего встречается аппендицит. При этом болевые ощущения локализуются в правой подвздошной области. К ним присоединяются тошнота, рвота, поднимается температура тела. В таких случаях требуется срочная операция. Она не оказывает вреда будущему ребенку.

Часто беременные женщины страдают от цистита, симптомы которого сходны с угрозой выкидыша. Патология сопровождается ноющими или тянущими болями в нижней части живота, болезненностью и резями при мочеиспускании. Моча может иметь кровянистые включения.

Самостоятельно выяснить причину боли невозможно. Поэтому при появлении любого дискомфорта в области живота следует проконсультироваться с гинекологом, что позволит избежать опасных осложнений.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Ссылка на основную публикацию