Не разогнуться: местная фармакотерапия остеохондроза
Термин «остеохондроз» появился в 1933 году, когда немецкий ортопед А. Хильдебрандт предложил объединить ряд патологических процессов опорно-двигательного аппарата одним общим термином. Сегодня под остеохондрозом понимают группу ортопедических заболеваний, встречающихся у детей и взрослых.
В детском и юношеском возрасте остеохондроз различных суставов развивается в результате аномально быстрого роста, который приводит к нарушению кровоснабжения кости в районе эпифиза с последующим локализованным некрозом [1]. Существует несколько нозологий юношеского остеохондроза. Среди них болезнь Пертеса, проявляющаяся болью в тазобедренном суставе, синдромы Осгуд-Шляттера и Синдинг-Ларсен-Йохансона, основным симптомом которых служит боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках, и другие патологии.
Различные виды юношеского остеохондроза имеют одну общую черту — оптимистичный прогноз [2].
Совсем другие перспективы открываются перед взрослыми, страдающими остеохондрозом позвоночника. Этот процесс, к сожалению, имеет хроническое и прогрессирующее течение. Он характеризуется снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков, их выпячиванием в сторону позвоночного канала, а также реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков и дальнейшим развитием артроза, что сопровождается выраженным болевым синдромом [3]. Болевой синдром, который развивается на фоне остеохондроза, снижает качество жизни и вынуждает обращаться за помощью к врачу или фармацевту. Какие же наружные препараты облегчают состояние?
Боли — нет!
Какие препараты, мази и кремы эффективно помогают от остеохондроза? Прежде всего, медикаментозная терапия этого заболевания направлена на купирование неприятных, болезненных ощущений, изматывающих пациента. Анальгетическое действие, в том числе и при наружном применении, оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
НПВП для наружного применения оказывают местное анальгетическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз. Они в незначительных количествах всасываются в кровь, практически не кумулируют в организме и имеют низкую биодоступность, что, безусловно, благотворно сказывается на безопасности. Тем не менее, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ следует с осторожностью применять наружные НПВП [4], поскольку все они неселективно ингибируют циклооксигеназу-1, защищающую слизистую желудка, и циклооксигеназу-2, ассоциированную с воспалительным процессом.
Если у пациента есть остеохондроз и язвенная болезнь вне обострения — необходимо скрупулезно следовать рекомендуемой дозировке местного НПВП и курсу лечения, а при появлении боли или неприятных ощущений в эпигастрии отменить препарат и обратиться к врачу. При обострении язвенной болезни любые НПВП противопоказаны.
Наружные НПВП представлены широким спектром лекарственных форм, что позволяет выбрать наиболее «удобный» препарат в зависимости от индивидуальных предпочтений и переносимости. Можно пользоваться мазями, кремами, гелями и даже пластырями, все они хорошо помогают от остеохондроза, обеспечивают анальгетический и противовоспалительный эффект независимо от этиологии заболевания. Кстати, действие наружных НПВП может проявляться очень быстро. Например, комбинация эмульсии и геля начинает работать уже через несколько минут после втирания и действует на протяжении 6–8 часов.
Целительное раздражение: какие еще мази и кремы применять при остеохондрозе
Еще одна группа популярных при остеохондрозе наружных препаратов работает за счет способности раздражать кожу. Рефлекторно расширяются сосуды кожи и уменьшается трофика внутренних органов, которые иннервируются соответствующими сегментами спинного мозга. В результате болевые импульсы в кору головного мозга проникают хуже, а боль, соответственно, переносится легче. При нанесении местнораздражающих средств происходит временное повышение температуры кожи (в среднем на 1–2 °С в течение нескольких часов после применения). Анальгетический эффект обычно развивается через 30–40 минут и длится на протяжении нескольких часов.
К препаратам этой группы относится комбинация противовоспалительного диметилсульфоксида, камфоры, скипидара и еще двух компонентов, производящих местнораздражающий эффект (бензилникотината и нонивамида). При повторном применении средство действует на протяжении 10–14 дней.
Достаточно мощными раздражающими свойствами обладают и препараты, содержащие капсаицин — экстракт плодов перца стручкового. К тому же капсаицин — активное вещество экстракта — оказывает обезболивающее действие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [5]. Капсаицин содержится в мази и обычной настойке перца стручкового. Существует также препарат, в состав которого входит синтетический аналог капсаицина в комплексе с сосудорасширяющим веществом, он оказывает анальгетическое, согревающее действие и улучшает обмен веществ в зоне поражения.
Вместе взятое
Необходимо упомянуть о существовании комбинированных мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, которые также можно использовать при остеохондрозе. Комбинация яда пчел, НПВП, метилсалицилата и экстракта горчичного масла производит противовоспалительный, согревающий и обезболивающий эффект. Препараты же со змеиным ядом, в состав которого входят также камфора, скипидар и салициловая кислота, отличаются выраженными местнораздражающими свойствами.
Защитники хряща
И последняя группа наружных средств, применяющихся при остеохондрозе, — хондропротекторы. Она представлена препаратами с одним действующим веществом — хондроитина сульфатом, который выпускается в форме крема и геля. В инструкции по применению указано, что он стимулирует синтез основного вещества соединительной ткани, протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует повреждению хрящевой матрицы [6]. Существуют данные, свидетельствующие о замедлении прогрессирования остеохондроза, уменьшении выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса, стимуляции восстановления суставного хряща на фоне локальной терапии хондроитином. Однако следует отметить, что доказательная база эффективности хондроитина сульфата при патологиях опорно-двигательного аппарата недостаточна. Так, обзор 2007 года, систематизирующий результаты 20 клинических исследований, в которых изучались свойства хондроитина в качестве средства для лечения остеоартроза, показало, что симптоматическое воздействие препарата несущественно [7]. В США хондроитин выпускается только в составе биодобавок и косметических средств. И тем не менее в РФ хондропротекторы весьма популярны при дистрофических и воспалительно-дистрофических заболеваниях суставов, в том числе при различных видах остеохондроза.
Эффективная мазь от остеохондроза шейного отдела
Мазь от остеохондроза шейного отдела подбирается врачом с учетом первичной локализации болевого синдрома, ее длительности, наличия хронизации, вида и качественных характеристик. Значение имеет биодоступность и время, в течение которого в системном кровотоке накапливается максимальная терапевтическая концентрация активного ингредиента. Препаратами первого выбора становятся мази с противовоспалительными нестероидными средствами.
В терапии шейного остеохондроза практикуется их комбинация с хондропротекторами, гелями и кремами с разогревающим, отвлекающим действием. Лечение дополняется препаратами в таблетированных формах и в виде инъекционных растворов в зависимости от степени диагностируемых болей и их патогенетического разделения на ноцицептивные, невропатические и дисфункциональные.
Основные критерии выбора эффективного средства
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Мазь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначается невропатологом или вертебрологом после тщательного обследования пациента. Патология характеризуется изменением хрящей в межпозвоночных дисках, которое обусловлено нарушениями их химического состава. Студенистые ядра утрачивают упругость, что проявляется в их секвестрации, снижается высота диска, утрачивается целостность фиброзного кольца. Результатом дегенеративно-деструктивных изменений становится дисковая протрузия и пролапс (грыжа).
Вертебрологи отмечают снижение возраста пациентов с остеохондрозом. Если ранее патология выявлялась у людей старше 50 лет, то сейчас она нередко диагностируется и 25-летних.
В терапии заболевания практикуется комплексный подход, заключающийся в ограничении воздействия на организм факторов, которые потенцируют нарушения, и влиянии на патофизиологические процессы. Мазь от остеохондроза назначается пациентам на любой стадии течения воспалительного процесса, причиной которого становится разрушение хрящевых, суставных и костных структур. Остановить его и обратить вспять невозможно, а замедлить — реально. Для этого и применяются наружные средства, активные ингредиенты которых должны оказывать на организм человека следующие фармакологические действия:
- купировать воспалительный процесс;
- снижать выраженность болевого синдрома;
- нормализовать кровообращение в поврежденных тканях;
- ускорять регенерацию;
- предупреждать дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения.
Наружные лекарственные средства часто включаются в терапевтические схемы пациентов, так как для них характерна относительная безопасность, избирательность действия, простота применения. Отсутствие широкого перечня противопоказаний и побочных эффектов объясняется низкой абсорбцией в кровеносное русло, значения которой составляют 5-6%.
Противовоспалительные и обезболивающие мази нельзя наносить на кожу, если на ней есть открытые раневые поверхности или микротравмы (трещины, царапины). В состав некоторых мазей входят экстракт красного перца, змеиный яд, камфора, которые спровоцируют сильнейшую боль.
Суточные и разовые дозировки, длительность лечения определяются только невропатологом и вертебрологом:
Группа наружных средств для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника | Режим дозирования и длительность терапевтического курса |
Нестероидные противовоспалительные препараты | 1-2 раза в сутки наносить на область воспаления столбик мази длиной 2-3 см до исчезновения болевого синдрома (продолжительность терапии может занимать от одной недели до месяца) |
Хондропротекторы в виде мазей, гелей и кремов | 2-4 раза в день втирать в область воспаления столбик мази длиной 1-2 см (длительность лечения — от 1 месяца до нескольких лет) |
Разогревающие средства, содержащие пчелиный или змеиный яд, камфору, экстракт жгучего красного перца | По 1 г один раз в день до полного исчезновения болей (при возникновении сильного нестерпимого жжения снять мазь с помощью салфетки, пропитанной любым растительным маслом) |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лучшая мазь при остеохондрозе — это наружные препараты, содержащее нестероидное противовоспалительное средство (кетопрофен, ибупрофен, нимесулид, диклофенак). После ее нанесения на область шеи активные ингредиенты абсорбируются кожными покровами и быстро проникают в воспалительные очаги, где начинают блокировать фермент циклооксигеназу. Результат — снижение или полное прекращение продуцирования гормоноподобных медиаторов боли и отечности простагландинов и брадикининов. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются такие обезболивающие мази при остеохондрозе:
- с ибупрофеном — Нурофен (от 200 руб.), Долгит (от 180 руб.), Ибупрофен (от 25 руб.);
- с кетопрофеном — Фастум гель (от 195 руб.), Феброфид (от 185 руб.), Артрозилен (от 220 руб.), Быструм гель (от 160 руб.), Кетонал мазь и крем (от 200 руб.);
- с диклофенаком — Ортофен (от 20 руб.), Диклак (от 190 руб.), Диклофенак — мазь и гель (от 25 руб.), Вольтарен (от 190 руб.), Диклоген (от 105 руб.), Дикловит (от 150 руб.);
- с нимесулидом — Немулекс (от 220 руб.), Найз гель(от 170 руб.), Нимулид (от 275 руб.).
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Нестероидные противовоспалительные средства накапливаются в системном кровотоке в незначительной концентрации, что становится причиной редкого проявления побочных эффектов, среди которых преобладают кожные высыпания.
Даже после однократного применения мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника с НПВС улучшается кровообращение в пораженных воспалением суставных и хрящевых тканях. К ним начинает поступать молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества, необходимые для регенерации. Спазмированные мышцы позвоночного столба постепенно расслабляются и уже не служат источником боли и ограничения объема движений.
Разогревающие средства
Мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с разогревающим эффектом используются, когда патологию не сопровождает острый воспалительный процесс и (или) бактериальная инфекция. Фармакологическое действие препаратов базируется на улучшении кровообращения в поврежденных тканях и ускорения метаболизма. В хрящах, суставах, костных структурах постепенно устраняется дефицит питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода. Улучшение микроциркуляции способствует выведению из тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются следующие мази для лечения остеохондроза шейного отдела:
- Финалгон (от 280 руб.). Мазь содержит два активных ингредиента, на действии которых основана ее терапевтическая эффективность. Производное капсаицина — нонивамид — обладает местнораздражающим свойством, а никобоксил — сосудорасширяющим. Применение мази приводит к возбуждению висцеральных рецепторов и усилению микроциркуляции;
- Капсикам (от 250 руб.). Комбинированный препарат с раздражающим и анальгетическим действием эффективно устраняет мышечные и суставные боли. Для Капсикама также характерна противовоспалительная и сосудорасширяющая активность за счет улучшения теплообмена. Ощущение покалывания и жжения возникает спустя несколько минут после нанесения мази на кожу;
- Апизартрон (от 250 руб.). Наружный препарат содержит пчелиный яд, экстракт из масла семян горчицы и нестероидное противовоспалительное средство метилсалицилат. Благодаря такой комбинации Апизартрон оказывает разноплановое лечебное воздействие на поврежденные ткани: укрепляет лизосомальные мембраны, стимулируя местный иммунитет, блокирует синтез медиаторов боли простагландинов;
- Випросал (от 260 руб.). В состав препарата входит яд гадюки, живичный скипидар, камфора. После нанесения на кожу шеи мазь оказывает выраженное анальгетическое и противовоспалительное воздействие. За счет расширения кровеносных сосудов заметно улучшается трофика тканей, ускоряется заживление, снижается интенсивность болевых ощущений;
- Никофлекс (от 260 руб.). При использовании наружного средства с экстрактом жгучего перца ощущается тепло за счет незначительного повышения температуры в воспалительных очагах. Никофлекс быстро абсорбируется кожей и сохраняет максимальную терапевтическую эффективность в хрящевых и суставных тканях в течение 1-1,5 часов.
Согревающие мази при остеохондрозе вертебрологи рекомендуют наносить 1 раз в день. Они способствуют улучшению теплообмена, снимают мышечное напряжение. Благодаря стимуляции метаболизма ускоряется регенерация не только хрящевых и костных тканей, но и расположенных рядом мелких кровеносных сосудов и нервов.
Спортсмены используют этот вид обезболивающих препаратов для разогревания мышц перед интенсивными тренировками. Это служит отличной профилактикой травм — ушибов и растяжений.
Хондропротекторы
Органические соединения глюкозамин и хондроитин являются структурными единицами костей, хрящей, связок и сухожилий. На их основе синтезированы разнообразные мази от шейного остеохондроза, механизм действия которых заключается в постепенном устранении деструктивно-дегенеративных изменений. Сухожильно-связочный аппарат упрочняется, купируются хронические воспалительные процессы, исчезают болезненные ощущения, отечность. Чем больше полезных веществ проникает в разрушенные ткани позвоночного столба, тем быстрее идет регенерация. Вертебрологи при выборе мази учитывают их состав, наличие хондропротектора, необходимого для конкретного пациента:
- сульфат хондроитина формирует гиалиновый хрящ, предотвращает его распад, восстанавливает водно-электролитный баланс, насыщает ткани питательными, биологически активными веществами;
- производное углеводов — глюкозамин — содержится во всех клеточных мембранах, участвует в выработке синовиальной жидкости, повышает эластичность, упругость хрящевых и суставных тканей.
Одним из недостатков хондропротекторов считается длительный терапевтический курс и относительно высокая стоимость лекарственных средств. Например, при диагностировании повреждений шейного отдела позвоночника средней тяжести пациентам потребуется использовать мази и гели 2-4 раза в сутки в течение 12-24 месяцев без перерыва. Не считая проведения хирургического вмешательства, хондропротекторы — единственные препараты, способные восстанавливать пораженные структуры позвонков.
Невропатологи нередко включают в терапевтические схемы пациентов для лечения шейного остеохондроза мазь Хондроксид (от 390 руб.), активный ингредиент которой участвует в регуляции процессов метаболизма в хрящевых тканях. В 1 г средства содержится 50 мг хондроитина. Этого количества достаточно для обеспечения регенерации, хондростимуляции, купирования воспалительного процесса, улучшения обмена веществ в гиалиновом и волокнистом хрящах. Для Хондроксида характерно одно интересное свойство — его действующее вещество эффективно угнетает ферменты, которые провоцируют разрушение шейных позвонков.
Длительное курсовое использование крема Терафлекс М (от 350 руб.) приводит к ускорению синтеза протеогликанов, восстановлению поверхности суставной сумки, стимуляции продуцирования синовиальной жидкости. В состав препарата входят глюкозамин, хондроитин и камфора, оказывающая местноанестезирующее действие. А эфирное мятное масло проявляет антисептическую, дезинфицирующую, умеренно обезболивающую активность.
Производители нередко добавляют в состав мазей-хондропротекторов гиалуроновую кислоту, принадлежащую по своей химической структуре к классу полисахаридов. Проникнув в пораженный сустав, органическое соединение препятствует дальнейшим дегенеративным изменениям за счет предупреждения избыточного трения.
Препараты для лечения остеохондроза
Остеохондроз как системная патология оказывает воздействие на все внутренние органы и процессы жизнедеятельности организма, поэтому в большинстве случаев невозможно обойтись без лекарств. Обычно препараты назначают во время обострения заболевания для получения результатов:
- уменьшение или снятие болевого синдрома;
- устранение воспалений и отёков;
- нормализации микроциркуляции крови;
- ускорение метаболических процессов;
- регенерация повреждённых хрящей;
- восстановление подвижности позвоночника;
- купирование неврологических расстройств.
Существует несколько групп лекарств, которые можно принимать при остеохондрозе в форме таблеток, сиропов, капсул, свечей, мазей и гелей, инъекций. Перед приёмом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — некоторые средства имеют серьёзные противопоказания.
Противовоспалительные средства при остеохондрозе
Ноотропные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза назначают при возникновении регулярных болей разного характера и силы, воспалений, отёков, повышения температуры тела. НПВП обладают такими свойствами:
- частично или полностью снимают болевой синдром от слабого до нестерпимого;
- успокаивают рецепторы центральной и периферической нервных систем;
- снижают отёчность и уменьшают объёмы воспалений в организме;
- блокируют передачу болезненных импульсов в спинной мозг;
- угнетают деятельность аутоиммунных клеток, которые атакуют организм;
- тормозят формирование гормонов, способствующих развитию боли и воспалений.
Ноотропы в курсе лечения остеохондроза часто назначают в комплексе с обезболивающими средствами или в качестве жаропонижающих. Кроме того, ноотропы применяют для улучшения мозгового кровообращения и стабилизации умственной деятельности.
Разновидности
НПВП различают по основному действующему компоненту:
- Диклофенак. Имеет длительное время действия. Снимает боль, воспаления, спазмы, усиливает эффект других препаратов в комплексном лечении.
- Нимесулид. Помогает при заболеваниях суставов, костей, мышц и связок. Устраняет боль, отёки, воспаления.
- Кеторолак. Обладает сильным действием, поэтому чаще применяют для быстрого лечения острой боли.
- Ибупрофен. По свойствам напоминает диклофенак, но работает более мягко и щадяще на раздражённые нервные волокна. Помогает уменьшить жар.
- Индометацин. Особенность вещества — воздействие на конкретную область, а не на весь организм. Снижает боль и воспаления.
- Кетопрофен. Считается самым быстрым и биодоступным веществом, практически не имеет противопоказаний.
- Бутадион. Эффективно борется с жаром и лихорадкой, болевым синдромом и воспалительными процессами, но сильно раздражает слизистую оболочку желудка.
Формы выпуска и правила приёма
Ноотропные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза должен назначать только лечащий врач — ревматолог, остеопат, ортопед, невролог или терапевт. В зависимости от состояния пациента, подбирают форму лекарства:
- Уколы имеют самую высокую биодоступность — 100%. Это значит, что лекарства сразу попадают в кровь и начинают действовать на организм. Обычно инъекции назначают в период обострения болезни или на тяжёлых стадиях.
- Таблетки и сиропы имеют 60-80% биодоступности, поэтому их выписывают пациентам с ранней стадией или в состоянии ремиссии.
- Мази и гели работают быстро и местно — достаточно нанести крем на поражённый участок. В составе чаще всего находятся диклофенак или индометацин.
- Свечи. Из-за некоторых противопоказаний больным нельзя принимать таблетки или делать уколы. Ректальные свечи не взаимодействуют с желудком.
Чтобы лекарства помогали вылечить остеохондроз, следуйте простым правилам приёма:
- Принимайте так, как указано в рецепте врача — частоту и дозу нельзя менять самостоятельно.
- Рекомендуется пить таблетки или капсулы через 1-1,5 часа после еды, чтобы не навредить желудку.
- Имейте при себе запас лекарства, запивайте большим количеством воды и не давайте другим людям — назначить препарат может только врач.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Февраля 2022 года
Содержание статьи
Обезболивающие препараты
При остеохондрозе позвоночника боль становится постоянным спутником больного. И если незначительные болезненные ощущения можно снять привычными анальгетиками из домашней аптечки, острую и сильную боль понадобится курировать более мощными лекарствами. При этом не всегда помогают таблетки — в зависимости от тяжести боли, врач может выписать курс уколов или мазей.
Классификация обезболивающих лекарств при остеохондрозе зависит от главного действующего компонента:
- Ненаркотические. Группа анальгетиков для простого устранения боли или комплексного воздействия — дополнительно снимают жар, воспаления, отёки, спазмы.
- Наркотические. Применяют строго по рецепту врача, могут вызвать привыкание. Помогают при сильной и непереносимой боли в позвоночнике.
Ненаркотические обезболивающие
Различают по активным веществам:
- Метамизол натрия. Содержится в анальгине. Разрушает действие гормонов, которые провоцируют болевой синдром. Оказывают противовоспалительный эффект.
- Ацетилсалициловая кислота. Входит в состав аспиринов. Позволяет унять жар и лихорадка, болезненность, тормозит воспалительные процессы.
- Парацетамол. Кроме анальгезирующего эффекта, помогает избавиться от мигрени, ломоты в костях и суставах, снизить высокую температуру тела.
- Трометамол декскетопрофена. Предназначен для кратковременного лечения. Блокирует деятельность болезнетворных гормонов.
- Мелоксикам. Чаще используют в качестве внутримышечных инъекций. Избавляет от спазмов, сосудистых судорог, болевых ощущений.
Наркотические обезболивающие
Такие лекарства применяют только в стационаре, обычно в послеоперационный период или при непереносимых болях на поздних стадиях остеохондроза.
Другие медицинские препараты
Вылечить остеохондроз только анальгетиками и НПВП сложно, врачи обычно назначают дополнительные лекарства для комплексного воздействия таблеток, мазей и уколов на организм.
Хондропротекторы
При дистрофических и дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате происходит частичное или полное разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы — это группа лекарств на основе хондроитина или глюкозамина, которые благоприятно воздействуют на хрящи. Регулярный приём хондропротекторов не только купирует болевой синдром и воспаления, но также:
- ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
- питает хрящи, кости, суставы;
- улучшают выработку синовиальной жидкости;
- обеспечивают достаточную смазку суставов;
- устраняет хруст и тугоподвижность;
- возвращает подвижность позвоночника.
Для получения максимального эффекта необходимо пройти полный курс лечения, который может длиться 3-6 месяцев. Принимать препараты необходимо ежедневно, суточная доза — 1000-1500 мг.
Миорелаксанты
Остеохондроз позвоночника вызывает различные нарушения работы мышц — спазмы и судороги, боль, снижение чувствительности и другие неврологические расстройства. Чтобы снять мышечные патологии, необходимо принимать миорелаксанты — лекарства против миофасциального болевого синдрома и отёчности мышц. Какой эффект дают миорелаксанты:
- снимают мышечное перенапряжение, ослабляют гипертонус;
- устраняет боль, отёки и воспаления;
- расширяют кровеносные сосуды для восстановления микроциркуляции крови;
- ослабляют симптомы хронических патологий.
Миорелаксанты бывают центрального и периферического действия — первые помогают при неврологических нарушениях, вторые чаще применяют после травм и операций.
Противопоказания к медикаментам
Противопоказания к приёму лекарств могут быть общими и индивидуальными. К общим относятся:
- хронические и острые инфекции;
- стадии обострения болезней;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- беременность и кормление грудью;
- ранний детский возраст;
- сосудистые заболевания;
- патологии почек, печени, желудка;
- болезни пищеварительной системы;
- онкология;
- язвы, открытые раны;
- внутренние кровоизлияния;
- психические отклонения.
Индивидуальные противопоказания определяет врач после диагностики. Это может быть непереносимость активного вещества, аллергические реакции, другие особенности организма.
Что делать при побочных эффектах
Как любое лекарственное средство, препараты при остеохондрозе могут вызвать различные побочные эффекты:
- аллергические реакции, кожные высыпания, зуд;
- головокружения, тошноту, рвоту;
- повышенное газообразование, запор, понос;
- снижение либидо;
- нервозность и раздражительность.
Если вы обнаружили какие-то нарушения или изменения в организме после употребления лекарства, следует сразу вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, и вызвать скорую помощь. Не следует самостоятельно назначать себе другие препараты — последствием может стать остановка дыхания и сердца.
- «Остеохондроз: современное состояние вопроса», ОЕ Ратбиль. РМЖ 18 (26), 1615-1618, 2010.
- «Хондропротекторы в лечении болевого синдрома», СВ Прокопенко, ЕГ Шанина, ММ Петрова. РМЖ 22 (22), 1619-1620, 2014.
- «Нестероидные противовоспалительные препараты при острой боли: консенсус эффективности и безопасности», ИГ Пахомова, АН Кучмин, ЕЮ Павлова. Регулярные выпуски «РМЖ» №21 от 24.10.2017 стр. 1537-1542.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Обезболивающие мази при остеохондрозе
Шейным остеохондрозом именуется дистрофическое разрушение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, проявляющееся головной болью, дискомфортными ощущениями в области шеи, а также оказывающая негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. К примеру, скачет артериальное давление, кружится голова, происходят приступы нехватки воздуха и прочее.
Чаще всего обнаруживается патология шейного отдела у людей:
- преклонного возраста;
- ведущих малоактивный образ жизни;
- имеющих избыточный вес.
Виды лекарств для лечения шейного остеохондроза
При шейном остеохондрозе лечение медикаментозное преследует несколько целей:
- избавление от боли или её приглушение;
- купирование воспаления;
- замедление разрушения хрящевой ткани;
- возобновление мобильности сустава.
Но как лечить шейный остеохондроз? Врачом назначается комплексное медикаментозное лечение остеохондроза, состоящее из нескольких препаратов, опираясь на полный анамнез.
Обезболивающие медикаменты
При средней степени болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например, Парацетамол или Анальгин. В случае невыносимого дискомфорта подбираются опиоидные средства. Самое эффективное лекарство от остеохондроза из данной группы − это препарат Трамадол. Недостатком второй группы считается механизм быстрого привыкания, поэтому применения их в случае шейного остеохондроза более 3 раз потенциально опасно.
Ни один из обезболивающих препаратов не влияет на причину шейного остеохондроза, они лишь снимают боль для эффективного проведения терапевтического лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Противовоспалительные лекарства от остеохондроза с нестероидной природой не имеют отношения к гормонам человека и оказывают минимальное побочное воздействие. Препараты от остеохондроза данной группы призваны избавить от дискомфорта, отеков и прочих проявлений патологии. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных препаратов обширна, но каждая служит для определенного этапа:
- растворы (к примеру, Вольтарен, препарат Кеторол) вводят для обезболивания;
- таблетки (Ортофен, Ибупрофен) применяют для длительной терапии;
- гели, мази (Фастум, Вольтарен) призваны избавить от остаточного воспаления.
Антибиотики при остеохондрозе шейного отдела не применяются, они не способны снять воспаление в костной ткани.
Сосудорасширяющие медикаменты
Шейный остеохондроз является первопричиной локальных сосудистых спазмов, ведущих к плохому кровоснабжению головного мозга, следовательно, недостатку кислорода и повышению артериального давления. Сосудорасширяющим медикаментам (препараты Трентал, Мексидол) в терапии шейного остеохондроза отводится роль стабилизаторов давления, обменных процессов и циркуляции кровотока на участке возникновения патологического процесса.
Хондропротекторы
Эффективным средством от шейного остеохондроза является группа хондропротекторов. Курс лечения такими лекарственными средствами занимает длительный период времени, среди основных эффектов применения выделяют торможение воспалительных и дегенеративных процессов в костной ткани. Обычно выбираются хондропротекторы в форме таблеток или инъекций (например, Терафлекс, Артра и прочее).
Витамины
Поскольку по причине прогрессирования шейного остеохондроза нарушается кровоснабжение, питательные вещества ограничено поступают к тканям. Для того чтобы восполнить их дефицит, а также для комплексной терапии заболевания врачами прописываются витаминные препараты для лечения остеохондроза (поливитамин Мильгамма, Дуовит, препарат Доппельгерц и другие). Иногда персонально назначается кальций. Кроме того, витаминные комплексы помогают справиться организму в период восстановления, укрепляя иммунитет и оказывая общий оздоровительный эффект.
Витамины группы B
В качестве профилактики повреждений нейронных структур мозга и восстановления клеточных структур при шейном остеохондрозе применение находят витамины группы В. Доказано, что они способствуют предохранению нервных корешков от деструктивных воздействий, восстанавливая нервную восприимчивость, снижая онемение рук – симптомы шейного остеохондроза. Наиболее распространенными из них считаются Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) , препарат Пиридоксин (В6).
Витамин D
Особую роль при лечении шейного остеохондроза играет витамин D – наличие этого витамина в организме способствует полноценному усвоению кальция, необходимого для реконструкции нарушенных костных структур позвоночника. Широко применим препарат Кальциферол.
Витамины A и E
Для стимуляции метаболизма и полноценного восстановления повреждений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе незаменим витамин А или Ретинол (препарат носит название «Ретинола ацетат»). Он стимулирует продуцирование организмом коллагена, замедляющего старение всех структур, укрепляющего межпозвонковые диски и участвующего в обновлении практически всех тканей организма.
Такой элемент, как токоферол или витамин Е применяется в целях регуляции кровообращения и регенерации хрящевых структур. Способствует сопротивляемости организма токсинам.
Миорелаксанты
Со спазмами мышц при шейном остеохондрозе помогают справляться миорелаксанты. Дополнительные эффекты, которые свойственны данной группе средств – это седативный и обезболивающий. Распространены такие препараты, как Тизанидин, Баклофен. Стоит отметить, что применяются они кратким курсом, потому что вызывают привыкание.
Паравертебральная блокада
В некоторых случаях требуется немедленно снять боль и нормализовать обострение шейного остеохондроза, например, в случаях диагностики или проведения оперативного вмешательства. Блокада представляет собой инъекцию специального раствора в нерв, выполненную подготовленным медицинским работником. Паравертебральный тип блокады отличается введением иглы в непосредственной близости к позвоночнику. Применяется обычно Новокаин, действие которого начинается мгновенно и сохраняется до 3-4 недель.
Гормональные препараты
В ситуациях, когда болевой синдром не удалось купировать негормональными препаратами, используют лекарства при остеохондрозе на основе глюкокортикоидных гормонов (препарат Преднизолог, Дипроспан и прочие). Минусом таких средств является привыкание и большое количество побочных эффектов, их применение должно быть обосновано.
Виды мазей против остеохондроза
Некоторым пациентам недоступно традиционное лечение, лекарства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника выбираются исходя из проявлений сопутствующих заболевания ЖКТ, при которых установлено, что пить при остеохондрозе таблетки нельзя, а также сердца или эндокринной системы. Обосновано применение местных средств – мазей, гелей, пластырей. По своему эффекту мази можно разделить на следующие группы:
- снимающие воспаление с эффектом обезболивания (Нацз, Вольтарен, Фастум гель);
- разогревающие, что помогает стимулировать кровоток (Финалгон, Никофлекс);
- мази-хондопротекторы (препарат Хондроксид);
- комплексные с несколькими эффектами (Долобене);
- гомеопатические с составом преимущественно из экстрактов и выжимок различных растений (Бишофит, Траумель С).
Пластыри
Средство с минимальным побочным действием и эффективно помогающее при обострении патологии шейного отдела. Пластыри способствуют снятию воспаления. Среди всех можно выделить препарат Версатис и Вольтарен.
Обезболивающие мази при остеохондрозе
От остеохондроза шейного отдела позвоночника страдает большое количество людей. В статье сделан обзор современных препаратов и медикаментов, хондропротектеров, которые используются для лечения заболевания. Перед применением любого препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Виды остеохондроза
Остеохондроз — это частный случай остеоартроза/остеоартрита — болезни хрящей опорно-двигательного аппарата: позвоночника, тазобедренных суставов и коленных суставов. Среди всех форм остеохондроза 50 % приходятся на поясничный, 25 % — на шейный, и 12 % — так называемый распространённый.
В норме позвонки соединяются межпозвонковыми дисками, которые при сгибании позвоночника уплотняются на той стороне, куда направлен наклон. Неправильная осанка, подъём тяжестей, тем более неправильный, да и вообще вертикальное положение тела человека, не характерное для других животных, сделало нас особенно уязвимыми к остеохондрозу. Почти 50 % людей в возрасте от 25 до 55 лет страдают этим заболеванием, хотя чаще оно наблюдается у людей старше 35 лет.
– Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается у одного из четырёх больных. Он может развиваться вследствие малоподвижности шеи, её недостаточной поворотной активности. Это очень важный отдел позвоночника, так как через шею проходят питающие мозг сосуды, а обратно от него идут управляющие нервы ко всем органам.
– Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — это самая распространённая форма болезни, которая встречается у половины больных Он развивается вследствие неправильного подъёма тяжестей и частых вибрационных воздействий, характерен для огородников и садоводов, строителей, водителей.
– Остеохондроз грудного отдела позвоночника распространён не так сильно, как шейный и поясничный, но всё же встречается довольно часто. Он развивается в основном у лиц, так называемых сидячих профессий: офисных работников, операторов, водителей, кассиров и других специалистов. Снизить риски его развития можно правильной осанкой, хотя без вспомогательной терапии не обойтись.
Если ничем не лечить это заболевание, – оно может дать осложнение в виде грыжи межпозвонковых дисков, которые истираются под чрезмерной нагрузкой столь сильно, что необратимо выпячиваются. Выпячивание межпозвоночных дисков вследствие нелеченого остеохондроза приводит к сдавливанию ими кровеносных сосудов и нервов (корешков спинного мозга), что в свою очередь вызывает боль.
Симптомы остеохондроза
Признаки и симптомы остеохондроза во многом зависят от его вида и в целом довольно вариабельны. Так, для шейной формы характерны жалобы на головные боли и боли за грудиной, боли в плече или по всей руке и, наконец, боль в шее. Для грудной формы характерны те самые боли в спине, знакомые каждому, но появляющиеся не как это бывает обычно — изредка, а гнетущие постоянно, почти не отступающие без обезболивающих и противовоспалительных лекарств или спазмолитиков. Наконец, для поясничной формы характерны боли в пояснице и в нижних конечностях, также возможно их онемение.
Остеохондроз развивается в несколько стадий:
- Хрящевая ткань только начинает разрушаться, симптомы легко игнорируются, поскольку они ничем не примечательны и не выделяются на фоне обычных привычных трудовых болей и болей на фоне усталости и стресса.
- Хрящевой диск в позвоночнике начинает уменьшаться по высоте и покрываться мелкими неглубокими трещинами. Боль усиливается, нарастает слабость и усталость.
- Появляются межпозвонковые грыжи, которые сдавливают сосуды и нервы. Может появляться преходящее онемение конечности, а в случае шейной формы — головокружение.
- Лишённая хрящевой защиты костная ткань разрастается, защемляет нервные окончания. Боль и онемение нарастают, возникает выраженная скованность движений.
Существуют соответствующие синдромы:
– Цервикалгический синдром характеризуется постоянными тупыми и приступообразными острыми болями утром после сна с ограничением подвижности шеи.
– Синдром передней лестничной мышцы так же по утрам вызывает онемение предплечья и пальцев кисти, а также боли в шее и вдоль руки.
– Синдром малой грудной мышцы похож на синдром передней лестничной мышцы, но онемения и боли возникают в груди и лопатке.
– Синдром позвоночной артерии — это результат запущенного остеохондроза с нарушениями чувствительности и подвижности всех мышц.
В целом определить остеохондроз самостоятельно довольно проблематично, но любые боли, ощутимо связанные со спиной или шеей. Возраст от 35 лет значительно увеличивает риск развития этой болезни, поэтому людям в этом возрасте и старше следует особенно следить за своим здоровьем.
Медикаменты для лечения заболевания
Медикаментозная терапия остеохондроза необходима как в период обострения заболевания, так и для профилактики обострений и уменьшения числа рецидивов. В период обострения рекомендованы обезболивающиее, противовоспалительныее средства, а также средства, улучшающиее трофику хрящевой ткани позвоночника, – хондропротекторы, которые следует также использовать с профилактической целью.
Кроме лекарственных средств для лечения и профилактики остеохондроза показаны также лечебная физкультура и кинезиотерапия, физиотерапия, массаж и мануальная терапия, тракция позвоночника, а в случае возникновения осложнений — хирургическое лечение.
Обезболивающие лекарства
Временно может помочь симптоматическая обезболивающая противовоспалительная терапия. Используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблетированных и местных лекарственных форм — мазей, гелей. Следует обратить внимание, что это именно симптоматические средства, то есть они, только устраняют симптомы, но не воздействуют на причину и механизмы развития заболевания.
Медикаменты с успокаивающим действием
Поскольку болевой синдром при остеохондрозе существенно снижает качество жизни, что может вызывать раздражительность, нарушение сна и пр. В этом случае целесообразно обратиться к успокаивающим средствам растительного происхождения: валериана, пустырник и др.
Хондропротекторы
На механизмы развития остеохондроза воздействуют хондропротекторы — препараты, которые защищают суставы от разрушения за счёт особенностей действующих веществ. Активные компоненты этих препаратов соответствуют составу натурального хряща: это коллаген, хондроитин сульфат, глюкозамин.
Коллаген — это основной компонент соединительной ткани, из которой образованы хрящи. Обычно нарушения в функции хрящевой ткани вызваны не дефицитом коллагена, поэтому он обычно не используется в качестве хондропротектора.
Глюкозамин — это один из элементов, необходимых для синтеза хондроитин сульфата. Он увеличивает проницаемость суставной капсулы и оказывает противовоспалительное действие.
Хондроитин сульфат — наиболее активное хондропротекторное вещество. Он кроме эффектов глюкозамина также замедляет выведение кальция, в том числе из костей, улучшает восстановление костно-хрящевой ткани и улучшает фосфорно-кальциевый обмен в ней. Также он увеличивает подвижность суставов, способствуя образованию гиалуроновой кислоты.
Так, лекарственный препарат на основе биоактивного концентрата из 4 видов мелких морских рыб Алфлутоп содержит хондроитин сульфат, глюкуроновую кислоту (из нее образуется гиалуроновая кислота) кератан-сульфат, дерматан сульфат, 14 аминокислот (7 из которых являются незаменимыми в организме человека), макро- и микроэлементы: натрий и калий, кальций и магний, железо, медь и цинк. Такой состав Алфлутопа не только соответствует матриксу суставного хряща человека, но и способствует его восстановлению и защите при остеохондрозе. Алфлутоп оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие и имеет самый короткий курс терапии среди хондропротекторов.
Витамины
Наконец, для компенсации нейромышечной дистрофии, вызванной остеохондрозом, рекомендуется триада витаминов: B1, B6 и B12:
– Витамин B1, или тиамин, играет роль во всех обменных процессах, а также незаменим в проведении нервных импульсов.
– Витамин B6, или пиридоксин, также участвует во всех обменах веществ и незаменим в функционировании центральной и периферической нервных систем, которые могут страдать от ущемления сосудов и нервов.
– Витамин B12, или цианокобаламин, также участвует в функционировании нервной системы, а также предотвращает развитие анемий.
Витамины в составе комплексной терапии совместно с обезболивающими средствами и хондропротекторами могут значительно снизить выраженность симптомов заболевания и способствовать замедлению его развития.
Профилактика остеохондроза
Для предотвращения развития болезни следует, во-первых, выполнять соответствующие упражнения лечебной физкультуры, а во-вторых, соблюдать ортопедический режим. Лечебную физкультуру может порекомендовать только врач в соответствии с особенностями вашего организма. Более того, врач лечебной физкультуры должен пронаблюдать за тем, правильно ли вы выполняете упражнения, поскольку при систематическом неправильном его исполнении вы также рискуете ускорить развитие остеохондроза. В качестве медикаментозной профилактики используются хондропротекторы.
Что касается ортопедического режима, то для профилактики остеохондроза следует правильно сидеть, правильно лежать и правильно поднимать, и перемещать тяжести. Так, сидеть нужно на жёсткой мебели, нельзя подгибать ноги, наклонять голову, нужно плотно прилегать спиной к спинке стула, а также каждые 15–30 минут делать перерывы в сидении. Стоять нужно постоянно меняя позу, по возможности непрерывно двигаясь. Мыть посуду и гладить бельё следует, ставя то одну, то другую ногу на какую-то подставку, например, на невысокий табурет, твёрдую коробку из-под обуви. Лежать нужно, как и сидеть, на твёрдой поверхности. Перенося тяжести, следует распределять вес равномерно по всему телу, не нести одной рукой, не делать резких движений. Поднимая и опуская тяжесть, следует не наклоняться, а приседать вместе с нею.
Самое главное: при возникновении любой боли в спине следует обратиться к врачу. Лечение нельзя откладывать и тем более нельзя заниматься самолечением, поскольку только врач может определить точную причину болезни и поставить диагноз, в соответствии с которым назначить терапию.
– Вернуться в раздел “травматология”
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Как себе помочь при остеохондрозе
Малоподвижный образ жизни или, наоборот, физические перегрузки, травмы и нарушения осанки оказывают негативное влияние на позвоночник. Результатом становится остеохондроз ? хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвонков и межпозвонковых дисков. В той или иной степени патология присутствует у каждого пожилого человека, но вместе с тем отмечается тенденция к более раннему появлению болезни ? у 30?40-летних людей. Несмотря на то, что остеохондроз ? это необратимое заболевание, его проявления можно снизить и значительно улучшить качество жизни. О, том, что можно предпринять, мы расскажем далее.
Что такое остеохондроз?
При заболевании отмечается деформация и разрушение позвонков. Помимо этого, происходят атрофические изменения в межпозвонковых дисках ? они уплощаются, разрываются, перестают выполнять амортизирующие функции. В результате тела позвонков могут соприкасаться и передавливать нервные окончания. Патология сопровождается болью, ограничением подвижности суставов и другими симптомами.
В зависимости от области поражения выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. Чаще всего встречается заболевание первого и третьего типа ? в зонах на переходе статичной и подвижной части позвоночника. Именно позвонки шеи и поясницы подвергаются повышенным нагрузкам и, как следствие, дегенеративным изменениям.
Причины заболевания
Остеохондроз часто называют болезнью цивилизации. Жизнь современного человека не требует активной физической деятельности, поэтому многие люди сталкиваются с такой проблемой, как сниженный мышечный тонус. Слабые мышцы не могут поддерживать позвоночник в правильном положении, начинаются проблемы с осанкой. Если к этому добавить статические нагрузки на позвоночный столб при сидячей или стоячей работе, а также лишний вес и вредные привычки, то становится понятной причина развития остеохондроза у многих людей в возрасте до 40 лет.
Появлению заболевания способствуют:
- травмы спины;
- перегрузки на нерегулярных силовых тренировках;
- сутулость при ходьбе, привычка сидеть неровно;
- частый подъем тяжестей с нагрузкой на спину, а не на ноги;
- ударные нагрузки на позвоночник (например, у водителей транспорта).
Кроме этого, остеохондроз может возникнуть в результате наследственной предрасположенности, некоторых заболеваний эндокринной системы, а также других болезней костно-мышечного аппарата. В своем развитии патология проходит несколько этапов, поэтому очень важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия.
Симптомы остеохондроза
Начальный этап развития заболевания ? хондроз. На этой стадии дегенеративные изменения затрагивают только межпозвонковые диски. На симптомы хондроза мало кто из пациентов обращает внимание:
- незначительные регулярные боли в спине и шее;
- небольшие затруднения при поворотах головы;
- нарушения осанки (сутулость, поднятие одного плеча относительно другого, прогибание поясницы вперед и пр.);
- быстрая утомляемость.
Эти признаки могут появиться еще в молодом возрасте (20?25 лет), однако они не причиняют сильного дискомфорта. Более выраженные симптомы остеохондроза проявляются примерно после 35 лет по причине развития осложнений. В этом случае пациенты уже отмечают сильную боль, которая может быть локальной и отдаленной.
При повреждении шейного отдела
При повреждении поясничного отдела
- шум в ушах, головокружения;
- ухудшение зрения;
- пульсирующие боли в затылке и теменной области;
- онемение и напряженность шеи по утрам;
- нарушения речи, снижение чувствительности языка;
- боли и онемение в области ключиц и плеч;
- иррадиирующая боль от шеи и лопатки к локтю и пальцам руки.
- тянущие, иногда острые боли в пояснице и крестце, которые не проходят даже ночью;
- если затронут седалищный нерв, болевой синдром отдает в бедра;
- покалывание и онемение в области таза;
- ограничение подвижности, сложности при ходьбе, изменении положении корпуса в положении лежа.
Диагностика остеохондроза
Заболевание выявляет врач-невролог или вертебролог на основании жалоб пациента и данных ряда обследований:
- рентгенографии позвоночника и его отдельного сегмента в двух проекциях;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Помимо этого, пациенту может потребоваться консультация терапевта и врачей других специальностей по поводу хронических заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы или усугублять течение остеохондроза. К примеру, боли под лопаткой и ключицей могут провоцировать сердечно-сосудистые заболевания.
Таблетки и витамины при остеохондрозе
Для купирования болевого синдрома, устранения мышечных спазмов, снижения воспаления врач может назначить анальгетики в виде таблеток и уколов. К ним относятся «Анальгин», «Папаверин» и другие препараты. Длительный прием таблеток не допускается, так как могут развиться побочные эффекты. В соответствии с инструкцией принимать препараты можно не более 5?7 дней подряд, после чего требуются иные меры.
При сдавливании нервных корешков в различных отделах позвоночника могут возникнуть не только боли, но и судороги, мышечное напряжение. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. Для расслабления мышц назначаются миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд» и другие препараты. Согласно инструкции средства усиливают периферический кровоток, уменьшают спазмы и судороги.
При хондрозе и остеохондрозе поврежденная хрящевая ткань и межпозвонковые диски нуждаются в особом питании и восстановлении. Для этих целей врач может назначить хондропротекторы: «Терафлекс», «Артра», «Структум» и другие. Такие препараты требуют длительного приема, курс лечения обычно составляет не менее двух месяцев.
При остеохондрозе обычно ухудшается трофика тканей, у пациента может появиться мигрень и другие осложнения. Для улучшения микроциркуляции крови назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие средства: «Эуфиллин», «Пентоксифиллин» и другие препараты. Лекарства способствуют восстановлению капиллярного кровотока, благодаря чему со временем восстанавливается чувствительность кожи, если она была нарушена.
При остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника и костно-мышечного аппарата в обязательном порядке назначаются витамины. Важнейший из них ? РР, или никотиновая кислота. Препарат способствует снижению холестерина в крови, обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций в тканях.
Помимо витамина РР, врач может назначить «Нейромультивит», ретинол, токоферол, витамины группы В и др.
Блокады при остеохондрозе
Если появляются сильные мышечные боли, мешающие двигаться и влияющие на работоспособность человека, то применяются блокады. В этом случае врач вводит лекарственное вещество в виде инъекций непосредственно в проекции нервных волокон позвоночника.
Избавление от боли и спазмов происходит мгновенно, однако это временная мера. Пациенту требуется комплексное лечение, которое устраняет не только симптомы, но и причины патологии. В зависимости от показаний пациенту могут быть назначены таблетки, мази, физиотерапия и др.
Мази, помогающие при остеохондрозе
Для поддержания эффекта от применения таблеток и устранения болевого синдрома врач может назначить обезболивающие и согревающие мази. Среди них можно выделить «Финалгон», «Капсикам», «Никофлекс» и другие. Эффект достигается за счет улучшения прилива крови к пораженному участку, то есть усиления питания тканей.
Менее агрессивные противовоспалительные мази ? «Кетонал», «Нурофен», «Вольтарен», «Ибупрофен». Лекарственное вещество этих препаратов глубоко проникает в ткани, подавляя воспалительные процессы и устраняя болевой синдром.
Когда воспалительный процесс пошел на спад, разрешается применять хондропротекторы в виде мазей: «Хондроксид», «Хонда» и другие.
Несмотря на то, что это препараты наружного применения, они способны останавливать дегенеративные процессы в суставах позвоночника. Помимо этого, хондропротекторы стимулируют выработку внутрисуставного секрета и обладают мягким обезболивающим действием.
Мази комплексного действия направлены на уменьшение воспаления, купирование болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление поврежденных тканей. Это такие препараты, как «Долобене», «Гепарин», «Декспантенол» и другие. Вместе с тем мази широкого спектра действия обычно назначаются с осторожностью, так как у каждого пациента могут быть выявлены определенные противопоказания к одному из эффектов такого средства.
Несмотря на доступность перечисленных препаратов в аптеках, приобретать их без назначения врача и заниматься самолечением нельзя. У каждого лекарства есть определенный круг показаний и противопоказаний, которые необходимо учитывать.
Лечебные ванны при остеохондрозе
Водная терапия отлично дополняет другие методы лечения заболеваний суставов и позвоночника. Ванны с добавлением трав и соли способствуют снижению частоты острых приступов боли и оказывают общеукрепляющий эффект. В воду можно добавлять:
Диета и питание при остеохондрозе
Правильные пищевые привычки способствуют профилактике многих заболеваний. Остеохондроз в том числе может быть вызван лишним весом. Уменьшение массы тела снижает нагрузку на позвоночник и хрящевые ткани.
При остеохондрозе важно следить за калорийностью пищи и отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения. Специалисты рекомендуют употреблять продукты, богатые такими микроэлементами, как цинк, кобальт, железо, кальций, магний.
Заливное мясо и рыбу нежирных сортов, студень, нежирные мясные бульоны.
Жареное мясо и рыбу, магазинные полуфабрикаты, копченое мясо, колбасные изделия, сало.
Нежирное молоко, творог, твердые сыры, молочные каши.
Жирные сливки, сметану, маргарин.
Капусту, свеклу, салаты, морковь, помидоры, огурцы, брокколи, сладкий перец.
Редьку, репу, редис, сельдерей, пряные травы.
Сдобную выпечку, хлеб и булочки из белой муки.
Кисломолочные напитки, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, смузи, травяные чаи.
Сладкие газированные напитки, крепкий черный чай и кофе, алкоголь.
Сухофрукты и орехи.
Маринады и соленья.
Ягодные и фруктовые желе.
Сладкие кондитерские изделия.
Остеохондроз ? сложное заболевание, с трудом поддающееся лечению. Лучше всего обратиться к врачу при первых признаках болезни, в этом случае назначенная терапия будет наиболее эффективной. Сложнее всего болезни позвоночника поддаются лечению на поздней стадии. При запущенном остеохондрозе может потребоваться госпитализация или даже оперативное вмешательство. Вместе с тем не стоит опускать руки. Современная медицина и фармакология предлагают достаточно средств для того, чтобы пациенты с заболеваниями костно-мышечного аппарата могли поддерживать хорошее самочувствие и быстро избавляться от острых приступов.
Вся информация в статье носит рекомендательный характер. Перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом.