Симптомы коронавируса COVID-19
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Определение
Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.
Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.
Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.
- Основной симптом (80-90%) – любое (даже субфебрильное – 37-37,5°С) повышение температуры тела.
- Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты (60-80%).
- Повышенная утомляемость (40-50%).
- Внезапная потеря обоняния и/или вкуса (60-80%).
- Заложенность носа или умеренная ринорея (5%).
- Конъюнктивит или покраснение глаз (1-2%).
- Боль в горле (14%).
- Головные боли, головокружение (8-14%). Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени выраженности.
- Боли в суставах и мышцах (11-15%).
- Высыпания на коже (8%).
- Диарея, тошнота, рвота (до 20%).
- Озноб (11-13%).
Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания
Наиболее распространенные симптомы
- Одышка, учащенное дыхание (55%).
- Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
- Кровохарканье (5%).
- Потеря аппетита (20%).
- Спутанность сознания (9%).
- Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
- Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
- Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
- тахикардия,
- дефицит витамина D,
- раздражительность,
- судороги,
- тревожность,
- угнетенное состояние,
- нарушения сна.
Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.
У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.
Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.
Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа
COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.
- Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
- В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
- Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
- Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
- ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.
В чем отличие коронавируса от гриппа
Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:
- передаются воздушно-капельным и контактным путем;
- могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
- могут возникать кишечные расстройства.
- Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
- Коронавирус развивается постепенно – от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.
Другие заболевания со схожими симптомами
Пневмонии, в том числе атипичные.
Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.
Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.
Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?
Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.
Протекание COVID-19 у детей разного возраста:
От 1 года до 3 лет
Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.
Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.
У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже – головная боль.
По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.
Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.
Этапы развития заболевания с учетом симптомов
Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням
1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.
3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.
5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.
10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.
12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.
14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.
Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).
- Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
- Пневмония без дыхательной недостаточности.
- Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
- Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
- Насыщение крови кислородом менее 88%.
Цитокиновый шторм при COVID-19 – реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.
Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.
Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления
Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.
Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.
• Определение РНК вируса SARS-CoV-2 (все виды известных штаммов, включая Delta и Omicron)
• Производитель – АО Вектор-Бест
• Возможен предварительный заказ на сайте
• Справка о результатах анализа на русском и английском языках
• Справка выдается только при отрицательном результате исследования!
Способы провоцирования первой менструации
Первая менструация, как правило, возникает в 10-15 лет. Более ранние или поздние месячные считаются отклонением, которое нуждается в диагностике. Именно первая менструация указывает на то, что организм активно взрослеет. Сопровождается появлением вторичных половых признаков. Девочки или их родители иногда пытаются узнать, как вызвать первые месячные. Обычно с этой целью применяют способы нетрадиционной медицины. Однако предварительно требуется обязательно проконсультироваться с доктором. В ином случае можно навредить здоровью подростков. Только врач может выбрать безопасный способ для вызова критических дней.
Первые месячные возникают у девочек-подростков
Какая природа месячных
Менструация – естественный процесс очищения женского организма. Выделения кровянистого характера проявляются ежемесячно. Менархе (первые месячные) возникают еще в подростковом возрасте. Происходит это примерно в 11-15 лет.
При менструации происходит отторжение эндометрия. Месячные состоят из его остатков и крови. В выделениях может присутствовать небольшое количество сгустков.
В норме количество выделений за менструацию не превышает 150 мл. Окрас колеблется от алого до красно-коричневого. Месячные перестают идти после наступления климакса. Менопауза возникает у женщин в возрасте 40-50 лет.
Именно к периоду климакса оканчивается запас активных яйцеклеток. После наступления менопаузы женщина больше не способна к деторождению. Активизируются процессы старения.
С приходом климакса после 50 лет менструации прекращаются
Какие возрастные нормы месячных у девочек
В среднем месячные у девочки начинаются в 12-13 лет. Верхние и нижние границы нормы представлены в таблице.
Минимальный возраст | 10-11 лет |
Максимальный возраст | 15 лет |
Причины нарушений | Чаще всего ранний или наоборот поздний приход первой менструации обусловлен недостатком или переизбытком массы тела, а также неправильным образом жизни. |
Более раннее или позднее начало менструации не всегда связано с течением патологических процессов. Иногда – результат индивидуальных особенностей, например, наследственной предрасположенности.
Менархе сопровождается активными изменениями в организме. Начинаются стремительные гормональные перестройки. Формируются вторичные признаки:
- увеличивается грудь;
- округляются бедра;
- появляется растительность на ногах, половых органах и в подмышечных впадинах.
По мнению врачей, не последнюю роль играет масса тела. Месячные не начнутся, пока вес не превысит 45 кг, поскольку в таком случае репродуктивные органы не могут работать полноценно. О скором наступлении менструации могут свидетельствовать первые признаки полового созревания, например, появление нескольких волос на лобке. В таком случае месячные следует ожидать в ближайшие 1-2 года.
Обязательно посещение доктора, если менструация началась до 10 лет или позже 15 лет. Требуется убедиться, что это индивидуальная особенность, а не патология.
На протяжении около года после менархе присутствуют длительные задержки. Это нормально. Состояние нормализуется самостоятельно. Если цикл не стабилизировался через 12 месяцев – обратитесь за помощью к доктору.
Незадолго до менархе девочка сталкивается со следующими признаками:
- болезненное ощущение в животе;
- появление белей из влагалища в количестве до 5 мл ежедневно;
- раздражительность;
- повышенная плаксивость;
- слабость;
- сонливость;
- повышенная утомляемость;
- снижение аппетита;
- тошнота.
Обычно такие симптомы возникают периодически за 6 месяцев до менархе.
Какие причины физиологической задержки
Физиологическую задержку диагностируют, когда у девочки в 15 лет еще нет менструации, но при этом вторичные признаки сформированы. Это естественная аменорея, которая не требует медикаментозного вмешательства. Нужно всего лишь подождать.
К первопричинам физиологической задержки относят:
- избыток или недостаток массы тела;
- перенесенные стрессовые ситуации;
- психоэмоциональные перегрузки;
- неправильное питание;
- недостаток витаминов и минералов;
- чрезмерные физические нагрузки;
- наследственную предрасположенность;
- эндокринные патологии;
- перенесенные инфекционные отклонения.
При такой задержке обычно достаточно устранить основную первопричину отклонения. Как говорилось раннее, месячные не наступят пока у девочки масса тела будет меньше 45 кг.
Особенно влияет питание. Менструация подолгу может не наступать, когда подросток питается неправильно. Особенно в подростковом возрасте рацион должен быть полезным и сбалансированным.
Нужно отказаться от:
- фастфуда;
- сладких газировок;
- чрезмерно соленого и острого;
- жаренного;
- полуфабрикатов;
- консервов;
- маринадов;
- соусов.
Месячные могут наступить вскоре после смены питания.
Врачи не рекомендуют есть полуфабрикаты
Когда отсутствие месячных патологическое
Обязательно требуется обратиться к доктору, если в 16 лет месячные так и не наступили, а также отсутствуют вторичные признаки. Это явный симптом отклонения. Только гинеколог способен установить истинную причину отклонения.
Пациентке могут назначить медикаментозные препараты. Доктор подберет лекарство исходя из основного диагноза.
Как вызвать месячные народными методами
Использовать способы вызова менструации у подростков можно только после консультации с врачом. В ином случае можно ухудшить состояние и навредить девочке.
Нетрадиционные способы направлены на усиление выработки женских половых гормонов.
Наибольшей пользой обладают:
- отвар из луковой шелухи;
- чай на основе петрушки;
- корень имбиря;
- сок из свеклы;
- отвар на основе лаврового листа.
Это видео расскажет об особенностях первой менструации:
Отвары из лаврового листа и луковой шелухи способны спровоцировать менструацию за одни сутки. Однако при самостоятельном использовании метод способен значительно усугубить самочувствие девочки и привести к развитию осложнений.
Также для становления менструального цикла девочкам рекомендуется:
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек;
- стараться больше отдыхать;
- заниматься спортом;
- чередовать умственную нагрузку с физической;
- нормализовать вес.
Самолечение в подростковом возрасте категорически запрещено. Родители должны отвести девочку к гинекологу при появлении тревожных признаков.
Нормализация менструального цикла
Менструальный цикл в течение жизни колеблется, чутко реагируя на состояние женщины. На него влияют даже такие факторы, как образ жизни, нагрузка на работе, перенесенные заболевания, уровень стресса. Небольшие колебания цикла переживает каждая женщина. Чтобы понять, когда пора бить тревогу, стоит знать, какой цикл считается нормальным.
Нормальный менструальный цикл имеет следующие параметры:
- Длится 21-35 дней.
- Выделения продолжаются от 3 до 7 дней.
- Кровопотеря во время менструации составляет примерно 80-100 мл.
Норма, как мы видим, очень гибкая. Поэтому любое отклонение от этих показателей считается нарушением цикла. Очень долгая или, наоборот, двухдневная менструация, слишком обильное или крайне скудное кровотечение, частые или редкие месячные – все это считается нарушением менструального цикла.
Виды нарушений менструального цикла
Нарушения цикла могут быть разными, в зависимости от того, какой показатель вышел за пределы нормы: интервал между менструациями, их длительность или количество кровопотери. Приведем основные виды отклонений и их названия.
Нарушен интервал между месячными:
- Полное отсутствие менструаций 3 месяца и дольше – аменорея.
- Очень редкие месячные, с периодом от 36 дней до 3 месяцев – опсоменорея.
- Слишком частые менструации, с интервалом менее 21 дня – пройоменорея.
Аномальное количество выделений:
- Скудные месячные (несколько капель в течение суток) – гипоменорея.
- Слишком обильные месячные – гиперменорея.
Отклонения в продолжительности месячных:
- Менее 3 дней – олигоменорея.
- Более 7 дней – полименорея.
- Более 7 дней с обильным кровотечением – меноррагия.
Иногда за сбой цикла принимают маточное кровотечение, которое возникает вне дней предполагаемой менструации. Это явление называют метроррагия. Как правило, оно сопровождается сильным дискомфортом, болью, повышенной температурой. Все эти симптомы – причина как можно быстрее обратиться к врачу. Впрочем, и при других отклонениях желательно посетить специалиста.
Причины
Нарушение цикла – это, как правило, не самостоятельная болезнь, а результат других проблем или изменений в организме.
- Гормональные сбои или отклонения. Это самая распространенная причина, вызывающая нарушения менструального цикла. Что неудивительно, ведь именно эндокринная система полностью регулирует менструальный цикл. Причем вызвать сбой могут не только колебания уровня половых гормонов, но и пониженная или повышенная выработка гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Однако примерно у 70 % женщин репродуктивного возраста нарушения цикла вызывает повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия). На втором месте среди гормональных причин – изменение работы гипофиза, при которой ухудшается экскреция фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов или их нормальное соотношение, необходимое для овуляции.
- Климакс. Сокращение цикла и его нерегулярность – одно из проявлений климакса. Во время климакса снижается выработка половых гормонов, их соотношение, цикл становится короче, постепенно месячные прекращаются совсем. Надо помнить, что климакс – нормальное состояние, а не болезнь. Он наступает у всех женщин. Однако появление нерегулярного цикла еще не говорит о климаксе.
- Хронический стресс. Отчасти эта причина пересекается с гормональными нарушениями. Во время стресса в кровь выбрасывается высокая порция пролактина, при постоянных стрессах уровень пролактина будет постоянно высоким.
- Заболевания нервно-психической сферы. Нарушения психиатрического спектра также нередко сцеплены с гормональными проблемами.
- Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, кисты яичников, миомы. Естественно, что любое заболевание половой системы так или иначе скажется на ее работе. При подъеме температуры, которое сопровождает воспалительные заболевания, может нарушиться овуляция, при инфекции половых органов проблемы могут затронуть яичники и матку.
- Нарушения питания – истощение или ожирение. При недостаточном весе снижается активность половых гормонов, поскольку организм «понимает», что в условиях недостатка питания не получится выносить, родить и выкормить жизнеспособное потомство. Повышенный вес создает проблему для правильной работы большинства органов и систем.
- Прием лекарств: гормональные средства, в том числе противозачаточные средства, кортикостероиды, антикоагулянты, транквилизаторы, антидепрессанты. Эти препараты угнетают различные функции эндокринной и половой системы.
Установить причину нарушений менструального цикла и способы вернуть его в норму без дополнительного обследования не всегда возможно. Поэтому если цикл начал отличаться от привычного по любому из параметров, обязательно следует посетить гинеколога.
Первичное обследование при нарушениях менструального цикла включает сбор анамнеза (частота половой жизни, методы контрацепции, прием лекарств), внешний осмотр (позволяет составить представление о нервозности, уровне стресса, возможности анемии), гинекологический осмотр и взятие мазков, УЗИ малого таза, анализы крови – общий, биохимический, гормональный.
После проведения обследования врач определит, что вызвало сбои и как можно нормализовать цикл, либо же назначит уточняющие обследования и, возможно, направит к другим специалистам.
Как нормализовать нарушенный цикл?
Многие считают, что если основная причина сбоя менструального цикла – гормональная, то и лечить ее придется приемом гормонов. Однако это не так. Общих рекомендаций здесь быть не может, каждый случай – особенный.
При повышенном уровне пролактина, как правило, эффективны препараты с экстрактом витекса. Он мягко корректирует гормональный фон, воздействуя на гипофиз, и снижает повышенный синтез пролактина, выравнивая соотношение с другими гормонами до нормального. При этом витекс не влияет на уровень пролактина при нормальной работе гормональной системы, то есть при его приеме не следует бояться, что пролактин станет ниже нормальных значений.
При хронических стрессах помимо экстракта витекса обязательно назначаются витамины группы В – они участвуют в синтезе эстрогенов и поддержании их уровня, а также придают сил, восстанавливают эмоциональный фон.
В качестве комплекса витекса с витаминами хорошо себя зарекомендовал Прегнотон. Он достоверно снижает уровень пролактина и помогает нормализовать цикл в случае нарушений, вызванных стрессами или гиперпролактинемией.
Если причиной нарушения цикла стал хронический воспалительный процесс, специалист пропишет курс антибиотиков.
Если дело в пониженной или повышенной массе тела, гинеколог может отправить на консультацию к диетологу для коррекции рациона и к эндокринологу, чтобы проверить, не являются ли отклонения в весе результатом других, более серьезных проблем.
После или даже одновременно с устранением основной причины нарушения цикла врач дает назначения, которые помогут восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Рекомендации могут включать коррекцию питания, прием витаминных комплексов, изменение условий труда и образа жизни и т.д.
В этот период показан прием уже упомянутого комплекса Прегнотон, который улучшает кровообращение в органах малого таза и состояние эндометрия, уменьшает последствия воспалительных процессов и способствует восстановлению менструального цикла.
Важно помнить, что для нормализации цикла даже после устранения причины, вызвавшей сбой, может потребоваться 3–6 месяцев. Все это время важно соблюдать рекомендации врача.
Подготовка к первой менструации
В разговоре с дочерью о менструации следует рассказать ей о различных доступных типах защиты и помочь ей выбрать наилучший для нее способ – от ежедневных прокладок до оптимальных тампонов с легким введением — подготовка облегчит наступление такого особого события.
Следует не только поговорить с ней о менструации, но и рассказать о различных доступных продуктах задолго до наступления долгожданного дня, чтобы помочь ей не волноваться.
Использование ежедневных прокладок перед началом менструации
За год или два перед началом месячных у большинства девушек возникают выделения естественного секрета из влагалища, которые засыхают и затвердевают на нижнем белье. Выделения просто указывают на то, что ее репродуктивные органы начали работать.
Это как раз отличное время для начала подготовки твоей дочери к правилам гигиены во время месячных. Поговори с ней о физических изменениях и объясни, что эти выделения перед месячными — нормальное явление для полового созревания! Это избавит ее от волнения и поможет чувствовать себя в безопасности. Почему бы не рассказать ей о ежедневных прокладках? Они будут впитывать выделения и помогут ей сохранить чувство свежести. Ты можешь показать, как использовать такие средства гигиены до настоящих месячных: необходимо просто отделить защитный слой от прокладки и плотно прижать к нижнему белью.
В период полового созревания многие девочки опасаются, что их первая менструация (месячные) начнется в неподходящий момент. Ежедневные прокладки можно использовать не только для защиты белья от выделений каждый день, но и в ожидании первых месячных или когда она все еще опасается использовать тампоны. Почему бы не попробовать ежедневные прокладки CAREFREE®
Подготовка к долгожданному дню
Ты можешь показать своей дочери все доступные способы защиты — тампоны или прокладки — заблаговременно и предоставить ей возможность выбрать тот способ, который подходит ей лучше всего. Это поможет ей выработать положительное отношение к изменениям в теле и развить природную женскую уверенность в себе.
Многие девочки предпочитают тампоны, потому что они незаметны, гигиеничны, дают им больше свободы передвижения и позволяют им наслаждаться любимыми видами спорта даже во время менструации. Кроме того, они предотвращают появление запахов, поскольку в отличие от прокладок они улавливают кровь сразу же внутри тела и не позволяют возникнуть химической реакции с воздухом. Ты можешь успокоить ее, сказав, что тампоны являются прекрасным средством защиты, их можно использовать с момента самой первой менструации! Мы понимаем, что ты также можешь быть обеспокоена, так как, в конце концов, она еще так юна, но использование тампонов не является проблемой. Особенно использование тампонов o.b.® ProComfort mini, поскольку они подходят для молодых девушек. Не следует бояться повредить девственную плеву. В связи с гормональными изменениями, которые всегда происходят перед первой менструацией, девственная плева, которая находится в передней нижней части влагалища, станет более мягкой, эластичной, так что можно без каких-либо проблем использовать тампоны меньшего размера, такие как mini или normal.
Ведение менструального календаря
В течение первых нескольких лет после появления менструации менструальный цикл часто имеет нерегулярный характер. Как правило, через несколько лет у большинства девушек он станет более регулярным. Твоей дочери может быть полезно отслеживать появление своей менструации с помощью менструального календаря!
Следует ли посетить врача?
Поскольку менструация является абсолютно здоровым процессом, нет необходимости посещать врача только потому, что у твоей дочери началась менструация. Тем не менее, в это время необходимо проверить наличие у твоей дочери необходимых прививок. Вакцинация от ВПЧ (вирус папилломы человека) рекомендуется девочкам в возрасте от 12 до 17 лет. Она помогает защитить организм от рака шейки матки, и ее следует сделать перед первым половым актом. Обратись к врачу для получения дополнительной информации по данному вопросу и по вопросам других вакцинаций.
Вопросы и ответы о менструации
В среднем, девочки у которых начинается первая менструации находятся в возрасте 11-13 лет, но бывают исключения, когда первая менструация приходится на возраст 9-16 лет.
Признаком приближающейся менструации может стать изменение формы груди и её размер. В случае появления данного факта, нужно начать изучать вопрос менструации и гигиены в этот промежуток времени.
Как определить, что скоро случится первая менструация?
У девочек начинают появляться выделения водянистой консистенции, либо более густой, так же они могут быть прозрачными, а могут быть бело-жёлтыми. Происходит этот процесс примерно за 6-12 месяцев до начала первой менструации и этого не стоит бояться, потому как это норма. Связаны выделения с тем, что железы в организме перестраиваются на взрослый тип работы.
Нет единого стандарта, как начинается первая менструация. У всех по-разному. Начало месячных может быть в виде небольших коричневых выделений, а может быть в виде большого количества крови.
Волнение, наличие страха и чувство растерянности — это нормальная реакция, присущая каждой девочке. Но важно знать, что первая менструация может настать в любой момент, при любых занятиях и планах, поэтому на всякий случай, нужно носить с собой прокладку с 11 лет.
Разберём вопрос о менструальном цикле.
Менструальный цикл — это трансформация в организме женщин и девушек, которая происходит на регулярной основе и готовит женский организм к беременности.
Женская грудь в этот период увеличивается в размерах и увеличивает свою чувствительность.
- в первый год менструаций насчитывается 4 раза и более;
К третьему году после первой менструации, в большинстве случаев, цикл обращается во взрослый и длительность его, чаще всего составляет 28 дней, нормой принято считать от 21 до 35 дней.
Менструация имеет продолжительность от 2 до 7 дней и самые обильные кровотечения приходятся на 2-3 день.
Могут периодически появляться выделения в виде сгустка и нормальным считается, если диаметр составляет 2-2,5см.
Отличным вариантом является ведение менструального календаря в любом виде (телефонное приложение, бумажный блокнот и т.д). Это нужно для понимания длительности своего менструального цикла.
Возможны ли занятия спортом при менструации?
В этом вопросе нужно брать за ориентир свое самочувствие. Занятия спортом в этот период не запрещаются и даже более того, они способны уменьшить болевые или неприятные ощущения.
Но все же есть ряд упражнений, с которыми нужно быть аккуратной. В этот список входят: глубокие приседы, упражнения на проработку пресса и прыжки повышенной активности.
Если у тебя идёт подготовка к соревновательным мероприятиям, то обсудить этот вопрос имеет смысл с врачом-гинекологом. Есть препараты, способные контролировать количество менструальных выделений.
Каким будет самочувствие во время менструации?
Есть примеры женщин, у которых нет никаких изменений в самочувствии, но есть и противоположные примеры, когда менструация у женщин протекает с головными болями, слабостью, раздражительностью и резкими переменам настроения.
Нормой такого самочувствия и изменений считается период 6-8 дней и чёткое знание того, что связано это именно с менструальным циклом.
Есть такое понятие как дисменорея — это сильная боль, похожая на схватки, которая образуется внизу живота. С возрастом дисменорея становится слабее.
Чтобы облегчить свои страдания и болевые ощущения, можно сделать:
1. 45-60 минут выполнять физические упражнения, те которые будут вам комфортны, но лучше делать упражнения на расслабление.
2. Приложите тёплую грелку к низу живота, либо примите тёплый душ/ванну.
3. Больше отдыхайте и спите.
4. Соблюдайте сбалансированное питание.
5. Можно использовать лекарственные препараты, но только после консультации с врачом.
Бывают случаи, когда болевые ощущения во время менструации связаны с какой-либо болезнью. Если вы выполнили вышеперечисленные пункты, но боль не уменьшилась, то нужно, в обязательном порядке, обратиться к врачу-гинекологу.
Встречаются у женщин и пульсирующие боли головы во время менструации. Параллельно с такими болями можно ощущать тошноту и рвоту. Это менструальная мигрень и проблемы с ней помогут устранить такие врачи как детский невролог и детский гинеколог.
Что ещё может послужить поводом для обращения к детскому врачу гинекологу?
1. Если в трёхлетний период после того, как припухла грудь, менструация не началась.
2. Если тебе 15 лет, а менструации нет и не было.
3. Если менструальный цикл уже установился, но в последние 3 месяца менструация не наступает.
4. Если период менструации длится дольше, чем 7 дней.
5. Если менструация приходит чаще, чем через 21 день или наоборот дольше, чем 45 дней.
6. Если в сопровождении с менструацией идут очень сильные боли.
7. При слишком сильном кровотечения, когда за 1-2 часа требуется смена прокладки или тампона.
Дюфастон: показания к применению
Планирование беременности – ответственный период в жизни женщины, когда особенно важно всестороннее обследование организма. Дефицит прогестерона во второй фазе менструального цикла – распространенный показатель, который выявляется по результатам анализов крови будущей мамы. Это состояние способно привести к самопроизвольному прерыванию беременности или преждевременным родам, поэтому доктор может назначить прием корректирующих препаратов. Одним из самых популярных лекарств в подобных ситуациях является «Дюфастон».
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Как действует «Дюфастон» на организм?
Активным компонентом препарата «Дюфастон» служит дидрогестерон, представляющий собой синтетический аналог естественного «гормона беременности» – прогестерона. Вещество относится к категории селективных гестагенов, которые выборочно воздействуют на ткани органов женской репродуктивной системы. Считается, что из-за специфики молекулярного строения дидрогестерон, принимаемый перорально, усваивается лучше прогестерона.
«Дюфастон» показан при всех видах эндогенной прогестероновой недостаточности и связанных с ней осложнений. Проникая в кровь, он оказывает селективное воздействие на маточный эндометрий, предотвращая его гиперплазию и канцерогенез при избытке эстрогенов. При этом лекарство способно сохранить благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови у женщин в климактерическом и постменопаузальном периоде, применяясь в составе заместительной гормональной терапии.
В отличие от эстрогенсодержащих препаратов, «Дюфастон» не влияет на свертывание крови и не способствует тромбообразованию. Он также не обладает глюкокортикоидной, термогенной, анаболической и андрогенной активностью.
Главная задача «Дюфастона» – восполнение дефицита прогестерона в лютеиновой фазе. Это состояние ассоциируют с бесплодием и привычным невынашиванием беременности. По статистике, до 20% всех беременностей завершаются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках, и именно «Дюфастон» помогает пролонгировать гестацию у пациенток из группы риска.
Препарат также назначают при лечении широкого спектра гинекологических заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона.
Для чего женщинам назначают «Дюфастон»?
«Дюфастон» часто назначают женщинам, желающим забеременеть, но имеющим проблемы с фертильностью. Для определения целесообразности приема препарата пациентку направляют на анализы крови (гормональный профиль).
- нарушения менструального цикла;
- эндометриоз;
- угроза выкидыша во время беременности;
- привычное невынашивание в анамнезе беременной или планирующей;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- аменореи;
- дисменореи (болезненные менструации);
- предменструальный синдром;
- гормональный дисбаланс в климактерическом и постменопаузальном периоде.
«Дюфастон» широко применяют в репродуктологии. Он актуален для поддержания лютеиновой фазы у пациенток, проходящих процедуры вспомогательных репродуктивных технологий.
Как пить «Дюфастон», чтобы забеременеть?
«Дюфастон» не является контрацептивным средством и не угнетает овуляцию. Напротив, препарат способствует оплодотворению у пациенток с лютеиновой недостаточностью. Однако препарат способен подействовать как противозачаточное средство, если женщина принимает его в фолликулярной фазе менструального цикла.
Лекарство начинают принимать сразу после наступления овуляции и продолжают прием до 26-го дня менструального цикла. Суточная дозировка при этом составляет 10 мг. Врачи рекомендуют беспрерывный прием «Дюфастона» в течение 6 и более менструальных циклов подряд. В случае наступления беременности прием следует продолжать до 16-20 недели гестации. Препарат отменяют постепенно, снижая дозировку.
Терапевтическая схема приема «Дюфастона» строго индивидуальна и зависит от показаний. Женщине желательно проходить динамическое наблюдение у врача в период лечения «Дюфастоном».
Обратите внимание, что не все случаи инфертильности и бесплодия связаны с недостаточностью прогестерона в лютеиновой фазе. Чтобы выяснить причину проблемы, следует пройти анализы и другие диагностические исследования. В противном случае, лечение «Дюфастоном» окажется бесполезным и неэффективным.
«Дюфастон» при планировании беременности
Здоровые женщины без нарушений менструальной и овуляторной функции не нуждаются в приеме «Дюфастона» при планировании беременности. В других случаях решение о назначении препарата принимает врач на основании клинического анамнеза и диагностических показателей.
- при эндометриозе – по 10 мг трижды в сутки с 6 по 24 день менструального цикла;
- при нарушении менструального цикла – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24-26 день менструального цикла;
- при дефиците прогестерона в лютеиновой фазе – по 10 мг 1 раз в сутки с 16 по 24 день менструального цикла;
- при дисфункциональных маточных кровотечениях – по 10 мг 1 раз в сутки на протяжении 2 недель (для профилактики – по 10 мг дважды в сутки с 12 по 24 день менструального цикла);
- при комбинированной эстроген-прогестероновой терапии – по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель с беспрерывным приемом эстрогенов (дозировка может корректироваться в зависимости от показателей УЗИ и анализов).
При наступлении беременности у пациентки с привычным невынашиванием в анамнезе «Дюфастон» назначают в профилактических целях. Суточная дозировка в этом случае составляет 10 мг, а лекарство применяют до 20-й недели беременности включительно.
«Дюфастон» при беременности
«Дюфастон» разрешен к использованию при беременности. Лекарство снижает сократительную способность матки и способно предотвратить самопроизвольное прерывание на ранних сроках.
Обычно назначение «Дюфастона» связано с повышенным риском выкидыша при желании женщины сохранить беременность.
Превентивная терапия длится на протяжении первых 16-20 недель беременности, а дозировка составляет 10 мг. Если симптомы самопроизвольного прерывания беременности уже присутствуют (мажущие кровянистые выделения, спазмы в животе и т.д.), пациентке назначают однократный прием «Дюфастона» в дозировке 40 мг. Затем следует принимать по 10 мг препарата каждые 8 часов до нормализации и стабилизации состояния.
Решение о дальнейшей поддерживающей терапии в данном случае принимает врач после контрольной диагностики.
Как работает «Дюфастон» при вызове месячных?
«Дюфастон» не поможет вызвать месячные «по желанию» пациентки – например, перед отпуском или торжеством. Но врачи назначают его при длительных задержках менструации. Рекомендованная суточная дозировка в этом случае составляет 20 мг (по 10 мг утром и вечером). Принимать препарат следует с 10 по 25 день менструального цикла.
Обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить беременность при задержке месячных, и не используйте «Дюфастон» для коррекции цикла самостоятельно.
Прием «Дюфастона» при эндометриозе
Лечение эндометриоза «Дюфастоном» – распространенная практика. Классическая терапевтическая схема: 10 мг препарата 3 раза в сутки с 6 по 24 день менструального цикла. Но в некоторых ситуациях показан беспрерывный прием препарата. Тактику в конкретном случае должен определять лечащий врач.
Что лучше – «Дюфастон» или «Утрожестан»?
С точки зрения механизма действия «Дюфастон» и «Утрожестан» являются аналогами. Но «Утрожестан» содержит не синтетический, а натуральный микроионизированный прогестерон, добываемый из растительного сырья. Усвоение природного прогестерона слабее, чем синтетического, но производитель заявляет о решении этой проблемы путем особой комбинации компонентов. Хотя различия между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» с клинической точки зрения минимальны, решение о назначении того или иного препарата принимает врач.
Также среди отличий фигурирует форма выпуска. «Утрожестан» выпускается в виде капсул, которые можно использовать как перорально, так и интравагинально – в качестве суппозиториев.
«Дюфастон» и алкоголь: можно ли совмещать?
Хотя «Дюфастон» не оказывает выраженного токсического влияния на печень, общая нагрузка на орган в комбинации с алкоголем возрастает. Врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время приема лекарства. Алкоголь также может снизить усвояемость препарата и ослабить необходимое действие гормонов на организм.
Побочные эффекты «Дюфастона»
«Дюфастон» хорошо переносится пациентками, но при некоторых предрасполагающих факторах способен вызвать побочные эффекты.
- депрессивные расстройства;
- гемолитическая анемия;
- головные боли и мигрени;
- головокружения;
- сонливость и слабость;
- диспепсические явления (тошнота, рвота, боли в животе);
- кровотечения;
- повышение чувствительности молочных желез;
- отеки;
- увеличение массы тела;
- аллергические реакции и отек Квинке.
«Дюфастон» – эффективный гормональный препарат, помогающий беременности наступить и сохраниться. Его применяют в гинекологии и эндокринологии для профилактики и лечения патологий женской репродуктивной системы. Но важно понимать, что препарат нельзя использовать по совету подруги или отзывам из интернета. Решение о назначении «Дюфастона» должен принять врач, опираясь на результаты исследований и историю болезни. Берегите здоровье и получайте квалифицированную медицинскую помощь.