Эффективная методика лечения сколиоза у подростков

Сколиоз у детей школьного и дошкольного возраста

Остеопатическая коррекция в лечении сколиоза у детей

При сколиозе происходит искривление позвоночника различной степени выраженности, позвонки изменяют форму. Проблема не ограничивается эстетической стороной, последствиями сколиоза может стать ряд достаточно серьёзных заболеваний, влияющих на весь организм в целом. Важно вовремя обнаружить начинающийся патологический процесс и провести лечение в детском возрасте, так как позвоночник взрослого человека трудно поддается коррекции.

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси (во фронтальной плоскости). В процесс вовлекаются все отделы позвоночника, потому к боковому искривлению в последующем присоединяется искривление в переднезаднем направлении и скручивание позвоночника. По мере прогрессирования сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Патология диагностируется по данным осмотра и рентгенографии. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь, искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

Причины и проявления врожденного сколиоза.

Когда патология возникает во внутриутробном периоде, сколиоз называют врожденным.

Врожденный сколиоз – основой его происхождения являются аномалии развития позвоночника и ребер (добавочные, клиновидные позвонки и полупозвонки, синостозы остистых отростков, добавочные ребра), дисплазия пояснично-кретцового отдела позвоночника, определяющая понятие «диспластический сколиоз».

В данном случае предупредить его невозможно, но своевременно проведенная коррекция помогает остановить дальнейшее развитие сколиоза. Обычно диагностируется только тогда, когда становятся очевидными визуальные проявления:

• Асимметричное расположение конечностей
• Неправильная форма спины
• Признаки вегетососудистой дистонии
• Астенический тип телосложения

Инфантильный сколиоз — разновидность идиопатического сколиоза. Инфантильная форма развивается у ребенка в возрасте до 2 лет и у 9 пациентов из 10 исчезает сам по себе, спонтанно и без лечения. Патологию считают самым редким видом сколиоза.

Причины приобретённого сколиоза

Приобретенный сколиоз у детей развивается после рождения. Существует много причин, которые могут способствовать его развитию.

Наиболее часто встречающиеся причины:

• Различные травмы, в т.ч. внутриутробные и родовые повреждения;
• Разная длина ног;
• Ассиметричные и не адекватные физические нагрузки;
• Продолжительное сидение в неправильной позе за уроками и при использовании гаджетов;
• Пассивный образ жизни и отсутствие необходимых физических нагрузок;
• Сколиоз у детей школьного возраста может развиться вследствие неравномерного распределения нагрузки на спину, например, ношение рюкзака на одном плече;
• Дефицит витамина Д и ряда минеральных веществ в организме, необходимых для правильного формирования костей (является следствием несбалансированности питания);
• Наличие лишнего веса; недостаточно развитые (слабые) мышцы спины;
• Удар в область позвоночника;
• Опухоли;

Отдельно выделяют неврогенный сколиоз, который возникает в ответ на отклонения в работе нервной системы. Он часто становится следствием:

• ДЦП;
• нейрофиброматоза;
• полиомиелита;
• миопатий разных видов;
• спастического паралича;
• сирингомиелии.

Сколиоз может быть следствием рахита, наиболее характерного для детей раннего возраста. Заболевание обусловлено дефицитом витамина Д в организме, что приводит к снижению тонуса мышц и деформации костей.

Также выделяют статический и функциональный тип сколиоза. Они являются результатом нарушений опорно-двигательного аппарата и воспалительных процессов во внутренних органах соответственно.

Классификация сколиоза у детей

Сколиоз принято классифицировать, исходя из возраста появления первых признаков:

• Инфантильный сколиоз развивается с рождения и до 3х лет.
• Начиная с 3х-летнего возраста и до достижения 10 лет — ювенильный.
• Адолесцентный сколиоз развивается у детей старше 10 лет.

Локализации:

• Грудной отдел
• Шейный отдел
• Поясничный отдел
• Комбинированный

Так же, в зависимости от количества сколиотических дуг, сколиоз у детей может быть:

• s-образным;
• c-образным;
• z-образным.

Сколиоз позвоночника у детей разделяют по причинам, которые его провоцируют, среди которых мышечный, диспластический, неврогенный и идиопатический сколиоз.

Степень искривления позвоночника у детей классифицируется по системе Чаклина, где:

1. 1-я степень – слабовыраженное боковое искривление, заметное лишь в положении стоя. Когда пациент ложиться на ровную поверхность – искривление пропадает. Угол искривления равен 5-10 градусам.
2. 2-я степень – боковое искривление выражено сильнее, в горизонтальном положении остается без изменений. Угол искривления равен 11-25 градусам.
3. 3-я степень – боковое искривление выражено существенно. В данной степени у пациента формируется компенсаторная дуга, а угол искривление равен 26-50 градусам.
4. 4-я степень – самая тяжелая из всех, трудно поддается коррекции. При сколиозе 4й степени, кроме сильного искривления позвоночника и наличия компенсаторных дуг, наблюдаются деформации мышечной ткани, и ухудшается работа внутренних органов.

Проявления и симптомы сколиоза у детей

Клинические проявления заболевания трудно различимы у детей младшего возраста и при слабо выраженной деформации. Некоторые симптомы определяются только в определенных позах и не заметны стоя или сидя. На поздних стадиях искривление становится заметным и невооруженным глазом.

У детей до года

Невыраженное искривление позвоночника у детей до одного года практически не имеет симптомов. Заметить проблему могут родители по положению тела в форме банана – ребенок лежит, изогнувшись на одну сторону. Другой симптом – ребенок предпочитает держать голову, повернутой в одну и ту же сторону. во время пеленания ребенка только в случае сильной деформации. После полугода, когда ребенок начинает сидеть, отмечается разное стояние лопаток и плеч, а при поднятии малыша на руки – перекос таза. Любая асимметрия в этом возрасте может свидетельствовать о искривлении позвоночника, поэтому при обнаружении подобных симптомов, следует обратиться за медицинской помощью.

Деформация позвоночника в возрасте до 3 лет

Заподозрить самостоятельно заболевание у детей в этом возрасте трудно. Первые подозрения у родителей возникают в возрасте 1-1,5 года, когда ребенок начинает ходить. Выраженность симптомов зависит от степени искривления. При легкой степени отмечается незначительная асимметрия плеч и лопаток, а деформация позвоночника заметна только при сильном наклоне вперед с опущенными руками. Сильное искривление заметно в любом положении ребенка, появляются заметные деформации грудной клетки, реберный горб, западение мышц, асимметрия костных и других ориентиров.

Искривление позвоночника в возрасте от 3 до 10 лет

Нарушение осанки у детей дошкольного и младшего школьного возраста проявляется типичными симптомами: искривлением оси позвоночника и асимметрией различных ориентиров на теле. При слабой степени деформации выявить проблему весьма сложно – она заметна только при наклоне туловища вперед, другие симптомы отсутствуют.

С прогрессированием заболевания осанка приобретает характерный вид. Ребенок ходит сгорбившись, плечи расположены на разном уровне, углы лопаток не находятся на одной линии. При ощупывании мышц плечевого пояса, наблюдается снижение их тонуса, иногда – болезненность. Деформация позвоночника видна в положении стоя и сидя. Также у ребенка могут отмечаться непостоянные боли вдоль позвоночника, быстрая утомляемость в одной позе и неспособность удерживать осанку в физиологическом положении.

Искривление позвоночника в возрасте от 10 до 20 лет

деформация позвоночника различного характера у детей школьного возраста регистрируется чаще всего. На начальных стадиях симптоматика скудная: небольшая асимметрия стояния плеч и лопаток.. Со временем появляется деформация позвоночника и грудной клетки в наклоненном положении в виде выпячивания ребер или «мышечного валика» вдоль позвоночника. Стоя она также сохраняется, но менее заметна. На поздних стадиях деформация становится более выраженной, присоединяется ослабление или гипертонус разных групп мышц, выпирание ребер, перекос таза и плеч.

Искривление позвоночника у детей школьного возраста часто сопровождается рядом симптомов:

• нейроциркуляторной дистонией;
• общей слабостью и утомляемостью;
• непереносимостью физических нагрузок;
• периодическими болями в спине.

У девочек в возрасте 13-17 лет возможны нарушения менструального цикла: сильные боли внизу живота, обильные кровотечения.

Прогноз

Впервые проявившийся сколиоз у ребенка 6 лет обычно быстро прогрессирует, рано появляется искривление. Вылечить полностью недуг непросто, особенно если родители не обратились за помощью своевременно. Если заболевание началось в возрасте 10 и старше лет, прогноз более благоприятный. В таком случае сколиоз обычно прогрессирует не так быстро, при своевременном лечении есть все шансы на полное выздоровление. Молодые люди, страдающие сколиозом позвоночника, имеют послабления или полностью освобождаются от службы в армии.

В особо сложных и запущенных случаях, у детей могут возникать необратимые последствия:

• Серьезные нарушения в работе внутренних органов
• Деформации грудной клетки
• Выраженные асимметрии таза
• Мышечная дистония
• Проблемы с дыханием
• Образование горба в области ребер

Диагностика

Опытный педиатр или ортопед увидит искривление на осмотре, дополнительно изучив анамнез и жалобы родителей. Далее ребенок направляется на углубленное обследование, которое включает в себя следующие диагностические процедуры:

1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, в положении стоя и лежа для определения степени искривления.
2. Оптическая топография.
3. Компьютерная томография (КТ) или МРТ.
4. В отдельных случаях может потребоваться проведение миелографии, для исследования субарахноидального пространства на предмет выявления грыж, новообразований.

Лечение сколиоза у детей

Лечение заключается в комплексе мер и подбирается индивидуально. Лучше всего поддается коррекции сколиоз 1 и 2 степени, в данном случае применяется остеопатическое лечение, ЛФК, обеспечение правильного режима физических нагрузок, использование корсета и прочие оздоровительные мероприятия, назначаемые специалистами.

Сколиоз 3 и 4 степени, сопровождающийся сопутствующими патологиями внутренних органов, требует обязательного постоянного ношения корсета и часто нуждается в хирургическом лечении. Хотя и на этой стадии рекомендуется применение остеопатии в комплексе консервативного лечения. Оптимальным возрастом для оперативного вмешательства является период от 10 до 14 лет.

Лечение сколиоза с помощью остеопатии

Остеопатия наиболее эффективна в лечении сколиоза 1 и 2 степени у детей. Данный вид лечение направлен, прежде всего, на устранение деформации черепа и других напряжений в теле, вследствие которых происходит развитие заболевания. При возникновении сколиоза в дошкольном возрасте, причина искривления, как правило, находится в черепе. В остальных случаях, «первичное» повреждение может «скрываться» в любой части тела – в конечностях, в брюшной полости, у грудной клетке и т.д.

В любом случае, остеопатическое лечение сколиоза производится по результатам специальной диагностики, которую проводит врач при помощи тонкой чувствительности рук.

Врач-остеопат устраняет напряжения в твердой мозговой оболочке, а также внутрикостные и межкостные (шовные) напряжения в черепе, мягко воздействуя на него руками. В результате происходит восстановление мышечного и фасциального баланса, и позвоночник принимает правильное положение. Лечение длительное, занимает обычно от 6 до 12 месяцев, с периодичностью процедур 1 раз в месяц по 30-40 минут.

Результат будет заметен уже после первых процедур, но он будет нуждаться в закреплении с помощью специальной гимнастики. Прерывание курса ведет к снижению эффективности лечения.

Процедуры обычно не доставляют детям болезненных ощущений, так как остеопат мягко воздействует на кости черепа или другую зону тела, повреждение которой вызвало натяжение тканей и привело к формированию сколиоза.

Чем быстрее начнется лечение, тем больше вероятность полного выздоровления и отсутствия нежелательных последствий для ребенка. В профилактических целях, первый осмотр остеопата рекомендован в месячном возрасте, когда все последствия родов легко устраняются. В старшем возрасте лечение также эффективно, но для достижения необходимого результата может потребоваться больше времени.

При выраженном сколиозе полное излечение маловероятно, лечение будет направлено на остановку прогрессирования и устранения неприятных симптомов, а также на восстановление функциональной симметрии тела. После курса лечения ребенок становится более подвижным, меньше устает, улучшается мозговое кровообращение, уходит боль и скованность движений.

Сколиоз у подростков

Сколиоз у подростков развивается чаще, чем у маленьких детей. В большинстве случаев развитие заболевания приходится на период полового созревания, то есть 10-15 лет, что доказывает связь сколиоза с процессами роста.

В большинстве случаев развитие сколиоза приходится на период полового созревания, то есть 10-15 лет

Юношеский сколиоз

Сколиоз, который развивается в возрастном периоде от 10 лет до завершения костного роста (18-20 лет), называют юношеским сколиозом. Юношеский сколиоз чаще диагностируют у стройных высоких девочек, в 20% он имеет прогрессирующее течение.

Причины юношеского сколиоза

Девять из десяти случаев всех боковых искривлений позвоночника приходится на идиопатический сколиоз, причина которого до сих пор не ясна. Современные исследования в этой области связывают идиопатический сколиоз с наследственной предрасположенностью, нарушением в выработке остеотропных гормонов, несоответствием размеров спинного мозга размерам костного футляра позвоночника.

Остальные 10% случаев сколиоза у подростков выявляется:

• при травмах позвоночника;
• при слабости мышечно-связочного аппарата;
• при нарушении в работе нервной системы.

Ношение сумки на одном плече, неправильная поза за школьной партой, длительное сидении за компьютером в скрюченной позе – все это создает хорошие условия для искривления позвоночника при мало натренированных мышцах пресса и спины, слабых связках позвоночника.

Признаки сколиоза у подростка

Первую степень сколиоза достаточно трудно заметить, а вот вторая степень сколиоза уже визуально определяется. Подросток, особенно если это девочка, может первым заметить у себя деформацию позвоночника, однако в силу застенчивости, как правило, они об этом не рассказывают родителям.

Первую степень сколиоза достаточно трудно заметить, а вот вторая степень сколиоза уже визуально определяется. При положении стоя с опущенными вдоль тела руками обратите внимание на наличие при сколиозе асимметрии надплечий, лопаток, гребней подвздошных костей, промежутки или “треугольники” талии, которые образуются между талией и опущенными вдоль тела руками, тоже будут не одинаковыми. Эти изменения могут быть едва заметными, однако уже могут свидетельствовать о сколиозе 1-2 степени.

Подросток, особенно если это девочка, может первым заметить у себя деформацию позвоночника, однако в силу застенчивости, как правило, они об этом не рассказывают родителям. Помимо косметического дефекта подростка может беспокоить головная боль, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.

Диагностика сколиоза

При первых признаках сколиоза у вашего ребенка обратитесь к травматологу-ортопеду или к врачу вертебрологу. На основании осмотра и рентгеновских снимков врач выставляет диагноз. Рентгеновские снимки выполняются в двух проекциях: прямой и боковой. Помимо снимков в положении стоя могут выполняться снимки в положении лежа или стоя в наклоне в левую и правую сторону.

Снимок сбоку делается с целью определения наличия лордоза или кифоза позвоночника, которые часто сопутствуют сколиозу. Лордоз диагностируют чаще у девочек, он свидетельствует о большом риске прогрессирования сколиоза. Кифоз при сколиозе, наоборот, чаще встречается у мальчиков, искривление позвоночника не прогрессирует.

Снимки в положении лежа делаются с целью определения типа сколиоза. При этом если угол сколиоза в положении лежа и стоя не изменяется, то сколиоз считается фиксированным или стабильным. Если же в положении лежа угол искривления уменьшается, то сколиоз нефиксированный (нестабильный).

Заблуждение: Многие считают, что достаточно сделать магнитно-резонансную компьютерную томографию (далее МРТ), чтобы поставить диагноз сколиоз, однако это не так. МРТ используется для диагностики опухолей, грыж и протрузии межпозвоночных дисков позвоночника, используется перед операцией на позвоночнике для того, чтобы избежать осложнений и иметь более полную картину о состоянии позвоночного столба. Но МРТ не может установить искривление позвоночника.

Лечение сколиоза у подростков

Лечить сколиоз на ранних стадиях намного проще и легче, как для самого подростка, так и для его родителей. Лечение сколиоза приводит к изменению образа жизни и не все подростки готовы к этим изменениям. Почему? Во-первых, не все любят выполнять упражнения, посвящая им хотя бы один час в день. Во-вторых, у многих в этом возрасте учеба и экзамены стоят на первом месте и занимают много времени. В-третьих, лечение сколиоза, особенно при его прогрессирующем течении, является длительным процессом, требующим от человека дисциплины и усердия.

Самое главное в лечении сколиоза у подростка – это помощь и поддержка родителей!

В некоторых случаях может понадобиться помощь психотерапевта, особенно, когда подросток очень сильно переживает по поводу своего внешнего вида, испытывает страх перед операцией, болезненно реагирует на советы родителей и друзей, замкнут.

Основные методы лечения

При сколиозе 2-3 степени наиболее эффективными методами являются корсет Шено и гимнастика по К. Шрот.

При сколиозе 2-3 степени наиболее эффективными методами являются корсет Шено и гимнастика по К. Шрот.

При сколиозе 1 степени достаточно выполнять специальные лечебные упражнения, ходить в бассейн. При сколиозе 2-3 степени наиболее эффективными методами являются корсет Шено и гимнастика по К. Шрот. При прогрессирующем сколиозе и сколиозе с углом 50° и более – оперативное лечение.

Вспомогательное лечение

Фоновое лечение, куда входит массаж, физиотерапия, ЛФК и плавание, рекомендовано проводить при любой степени сколиоза.

Полезные и вредные виды спорта

Полезные виды спорта при сколиозе: плавание, особенно полезно плавать брасом, катание на лыжах, роликовых коньках, бег на мягком покрытии, например, босиком по песку.

Не рекомендуемые виды спорта: теннис, бадминтон, тяжелая атлетика, футбол, хоккей, художественная и спортивная гимнастика, боулинг, прыжки с парашютом, езда на велосипеде с низким расположением руля.

Соблюдение ортопедического режима:

• сон на жестком матрасе или на специальном ортопедическом;
• использование мебели под рост подростка в школе и дома;
• соблюдение режима дня с чередованием упражнений, отдыха и занятий уроками.

При сколиозе у подростков очень важно соблюдение ортопедического режима, использование мебели под рост подростка в школе и дома.

Идиопатический сколиоз — причины, виды, методы диагностики и лечения

Идиопатический сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся стойким патологическим искривлением позвоночника в трёх плоскостях.

Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой деформации позвоночного столба у детей и диагностируется в 2-3% случаев в популяции. Однако течение заболевания у каждого ребёнка индивидуальное: у одних деформация имеет быстрый темп прогрессирования, у других величина деформации остаётся практически неизменной в процессе роста и развития. Наиболее часто идиопатическим сколиозом страдают девочки. В 10% случаев заболевание приводит к инвалидизации ребёнка.

Сергей Валентинович Виссарионов

«На данный момент проблема лечения идиопатического сколиоза и приобретённых деформаций позвоночника в Российской Федерации до конца не решена. По статистическим данным Центра, около 1,5% населения Российской Федерации имеют деформации позвоночника различного рода. Около 1% из этого числа требуют хирургического вмешательства, что составляет 15-20 тыс. человек ежегодно. Детей, которые нуждаются в консервативном лечении, намного больше», – информирует директор ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера» Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, лауреат премии Правительства РФ Сергей Валентинович Виссарионов.

Причины возникновения идиопатического сколиоза

Идиопатический сколиоз возникает без объективных причин даже у занимающихся спортом детей. Заболевание может возникнуть у совершенно здорового ребёнка, без каких-либо патологических отклонений со стороны других систем и органов. Ни ношение сумки на одном плече, ни неправильная посадка за партой не могут вызвать сколиоз – всё это лишь является усугубляющими факторами прогрессирования уже возникшего заболевания.

Симптомы идиопатического сколиоза

При идиопатическом сколиозе происходит искривление позвоночника во всех трёх плоскостях. Позвоночник деформируется в прямой, боковой проекции и отмечается торсия позвонков вокруг своей оси. В искривлении задействованы, как правило, несколько находящихся рядом позвонков, которые и образуют основную дугу искривления. При тяжёлой форме сколиоза сзади и спереди могут образовываться выпуклости грудной клетки, которые называются рёберным горбом.

Признаки сколиоза:

• Плечи расположены на разном уровне.
• Разная высота расположения лопаток.
• Выступающие ребра с одной стороны.
• Асимметричная линия талии.

Начальная форма сколиоза обычно не оказывает воздействия на работу внутренних органов, но при тяжёлой форме заболевания возможны различные нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При тяжёлых формах деформации в грудном отделе позвоночника возможно развитие пневмосклероза и других нарушений. При лёгочной гипертензии может развиться недостаточность правого желудочка сердца. При сердечной недостаточности возникают отёки рук, шеи, головы, которые иногда захватывают и нижнюю часть тела. Помимо нарушений в лёгких, таких как застойный бронхит, возможно увеличение печени и гастрит.

Стадии развития и виды идиопатического сколиоза

Чаще всего заболевание выявляется в период интенсивного роста организма: от 5 до 7 лет и от 10 до 14 лет. Для идиопатического сколиоза характерно постоянное прогрессирование деформации позвоночника.

Чтобы оценить тяжесть заболевания сколиозом специалисты применяют деление на степени, которые зависят от угла искривления основной дуги деформации:

• 1-я степень — угол до 10°;
• 2-я степень – от 11° до 30°;
• 3-я степень – от 31° до 45°;
• 4-я степень – более 45°.

Прогнозирование хода болезни зависит от множества факторов – возраста начала заболевания, темпов роста ребенка, локализация первичной дуги искривления, сопутствующей патологии.

Виды сколиоза можно классифицировать по локализации:

• Грудной сколиоз – вершина основной дуги искривления расположена на уровне 8-10 грудных позвонков. В большинстве случаев направление выпуклости дуги искривления – правостороннее. Выше и ниже основной дуги искривления могут формироваться компенсаторные дуги. При некоторых тяжёлых формах грудного сколиоза есть опасность нарушения деятельности лёгких и сердца. Грудной сколиоз встречается гораздо чаще других, при этом течение и исход болезни наиболее тяжёлое.
• Шейно-грудной сколиоз – вершина искривления находится на уровне 3-4 грудных позвонков. Сколиозы такого типа встречаются редко и обычно носят врождённый характер. При высоком грудном и шейно-грудном сколиозе появляются дефекты в фигуре из-за значительной разницы высоты надплечий, иногда встречается и асимметрия лица.
• Грудопоясничный сколиоз – вершина искривления расположена на уровне 11-12 грудных позвонков. Возможно развитие небольших компенсаторных дуг ниже и выше основной дуги искривления, которые бывают как правосторонними, так и левосторонними.
• Поясничный сколиоз – для этого вида сколиоза характерно расположение вершины искривления на уровне поясничных позвонков, иногда могут деформироваться и нижние грудные позвонки. Чаще всего основная дуга деформации при таких вариантах сколиоза бывает левосторонней, также иногда образуются две небольшие компенсаторные дуги.
• Комбинированный сколиоз — для него свойственно наличие двух дуг искривления. Одна из них обычно находится в грудном отделе, а другая – в грудопоясничном или поясничном. При такой форме деформации грудная дуга, как правило, является основной, а поясничная — компенсаторной. Поворот позвонков вокруг своей оси хорошо выражен в обеих дугах, а торсия в грудном отделе значительно выше. Если S-образный сколиоз появился у ребёнка в возрасте от 10 до 14 лет (подростковый возраст), то в этом случае грудное искривление носит правосторонний характер, а поясничное – левосторонний.

Диагностика идиопатического сколиоза

Чтобы вовремя обнаружить сколиоз, желателен периодический осмотр у ортопеда раз в полгода, так как даже внимательные родители не всегда могут заметить начало заболевания, а упущенное время часто приводит к необратимым последствиям. Любая асимметрия в теле ребёнка должна насторожить. Процессы в детском организме происходят гораздо стремительнее, чем во взрослом возрасте – с точки зрения ортопедии что-то кардинально может измениться всего за несколько месяцев.

Лечение

При своевременной диагностике идиопатического сколиоза с большой вероятностью его можно полностью вылечить консервативным методом, без хирургического вмешательства. Однако справиться с этим заболеванием консервативно можно только в детском возрасте.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера можно за 1 день пройти комплексное обследование и получить план лечения от ведущих специалистов. В комплексное обследование входит:

• первичная консультация ортопеда-травматолога;
• рентгенологическое исследование;
• консультация реабилитолога, который составляет индивидуальный план лечения;
• подбор индивидуальных упражнений инструктором ЛФК;
• подбор корсета ортезистом при необходимости.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза используются как передовые зарубежные технологии, так и методики, разработанные на базе НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера:

• лечебная физкультура;
• методика активной, асимметричной коррекции SEAS;
• дыхательная коррекционная гимнастика по методике К. Шротт;
• дифференцированный асимметричный массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• ортезирование, основанное на методике Ж. Шено.

Дина Олеговна Рыбка

«Эффективность лечения идиопатического сколиоза заключается в его ранней диагностике и комплексном подходе к каждому пациенту. Многолетний опыт работы врачей Санкт-Петербурга с данной патологией, наличие квалифицированной команды специалистов, высокотехнологических методов обследования и лечения позволяет выявлять патологию и оказывать помощь пациенту на любой стадии диагностики сколиоза», – утверждает руководитель амбулаторного Центра консервативного лечения сколиоза Дина Олеговна Рыбка.

Лечение сколиоза требует врачебного контроля каждые 3-6 месяцев: при необходимости нужно проводить рентгенографию позвоночника и корректировать программу реабилитации.

В амбулаторном Центре консервативного лечения сколиоза разработана система онлайн-мониторинга пациентов, состоящих на учёте, что очень удобно для жителей отдалённых от Санкт-Петербурга регионов Российской Федерации. Но такой формат лечения возможен лишь при условии, когда первичная консультация была очной и пациент прошёл обучение комплексным лечебным методикам у специалистов НМИЦ.

Радикальным и иногда единственным эффективным методом лечения тяжелых форм деформации является хирургическое вмешательство.

Операции по исправлению сколиотических деформаций на высшем уровне делают высококвалифицированные специалисты НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера в г. Пушкине. В Центре есть лаборатории и современное оборудование. Все способы коррекции идиопатического сколиоза позвоночника, разработанные специалистами Центра, защищены патентами на изобретения РФ. Операции проводятся с применением многоопорных транспедикулярных металлоконструкций, которые позволяют полностью осуществить коррекцию деформации, выполнить истинную деротацию тел позвонков на вершине искривления и сохранить достигнутый результат в послеоперационном периоде. Хирургические вмешательства проводятся с применением навигационного оборудования, которое позволяет увеличить точность установки транспедикулярных винтов в 1,3-1,7 раза и исключает развитие возможных осложнений.

Результаты хирургического лечения идиопатического сколиоза

Эффективная методика лечения сколиоза у подростков

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сколиоз 2 степени. На самом деле, лечится это заболевание довольно трудно. Никакие корсеты и ЛФК особо не помогают, они в основном направлены на то, чтобы остановить процесс и не допустить дальнейшего деформации. Ищите, хорошего остеопата по отзывам. Он может попробовать поправить вам позвоночник, только это должен быть доктор очень высокой квалификации.

Грудопоясничный. Сколиоз чаще всего бывает в одном отделе, А компенсаторное искривление в другую сторону в другом. У вас грудь и поясница

Здравствуйте, на снимка грудо-поясничный S-образный сколиоз 2й ст.
Показан комплекс консервативного лечения. По месту жительства у ортопеда взять направления на ЛФК для позвоночника, Массаж спины. Физиолечение. Записывайтесь на плавание. Можно носить грудо – поясничный корректор осанки.
Быстрого результата прям в кратчайшие сроки недобится. Цель лечения недопустить прогрессированиия и увеличения искривления. Контрольные снимки 1 раз в год.
Если есть возможность в санаторий поехать, это будет большим плюсом.

Виталий, спасибо за ваши рекомендации.
Плаваньем занимается 2 раза в неделю уже полгода.
Можно ей заниматься йогой для начинающих?
И можно ли ей в школе посещать физкультуру? Или можно только бегать и висеть на турнике, а прыгать нельзя?

Это S-образный сколиоз ВСЕГО позвоночного столба 2 ст. Более выражен в грудном отд, да. Позвоночник скручивается в 3-х плоскостях, а не в двух.
Санаторий – это идеально и с него следует начать. Там ребенка научат правильно делать ЛФК, а это основное лечение. Все остальное только в помощь.
Корсет – можно попробовать, если есть возможность индивидуально изготовить и если есть возможность постоянного мониторинга ситуации детским ортопедом.
Плавание – идеально. Нельзя прыгать и поднимать тяжести категорически.
Исправить – потенциал есть, но нужно время и упорство.
Подробно о детском сколиозе в моем блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/08/blog-post.html

Константин, спасибо за ответ, постараюсь реализовать ваши рекомендации.
Плаваньем девочка занимается с сентября, но видимо этого недостаточно.
Подскажите, можно заниматься йогой для начинающих?
И можно ли ей в школе посещать физкультуру? Или можно только бегать и висеть на турнике, а прыгать нельзя?
Живем в маленьком городе, специалистов толком нет, поэтому столько вопросов. Спасибо еще раз.

Подскажите, можно заниматься йогой для начинающих?
Можно, если хватит сил еще на йогу после ЛФК.
ЛФК – это серьезно. Занимает до часа ежедневно.
Сами не освоите. Езжайте в санаторий.
Прыгать нельзя категорически. В том числе батут, подвижные игры и т.п. Посещать физкультуру можно по 2-ой группе здоровья, если официально. А проще договориться с учителем, чтобы не требовал лишнего.

Константин, спасибо.
У ребенка любимый урок физкультура, поэтому у нас трагедия.
Можно ли уточнить я уточню детально, я боюсь сделать что-то не верно.
Игры типа: выбивало, волейбол, баскетбол школьный – запрещены на данный момент?
Бег трусцой, подтягивания, висеть на турнике (это они делают в школе) можно?
Упражнение лодочка лежа на животе, можно делать, нет противопоказаний?

Вы определитесь. С чем трагедия?
С уроком физкультуры или со сколиозом?
баскетбол противопоказан абсолютно.
волейбол, бег трусцой – относительно.
все остальное, что Вы перечислили не противопоказано.
Найдите в интернете, что можно, а что нельзя на уроках физкультуры для учащихся 2Б группы здоровья. Всё есть и учителя физкультуры должны это знать. Учителю нужно отнести справку от ортопеда с соответствующим заключением.

Константин, это я немного преувеличила с трагедией на физ-ре, просто любит все игры подвижные, хоть сама и небольшой спортмен))) Но думаю справимся. Я очень активный человек, и в данном случае очень боюсь навредить какими-либо неверными упражнениями в данном специфическом виде заболевания. Поэтому было столько вопросов. Очень признательна вам за грамотную профессиональную консультацию.

Константин, подскажите, пожалуйста, какой сколиоз у дочери правосторонний или левосторонний? Мы записались с ортопеду, но пока будем делать ЛФК дома, а в интернете написано, что при левосторонней форме патологии-не следует осуществлять наклоны в правую сторону, а при правостороннем наоборот.

Вы не экспериментируйте, а не то, согнете ребенка еще больше.
Дома можно делать только СИММЕТРИЧНЫЕ упражнения для укрепления мышц спины. НЕСИММЕИРМЧНАЯ гимнастика – это высшая математика для врача ЛФК. Это весьма тонкая материя. Эти упражнения можно делать ТОЛЬКО под контролем врача ЛФК и никак иначе. Не шутите с этим. Здесь интернет не поможет.

Тем более, что у вас и лево и право. 2 разнонаправленные дуги. S- образный сколиоз. Для грудного и поясничного отдела спины нужны взаимоисключающие несимметричные упражнения. А к ним еще деторсионные (противоскручивающие) упражнения. Ибо деформация в 3-х плоскостях у вас. Ух, как не просто. Даже массаж просто не сделаешь. Нужен специалист, обладающий спец знаниями и техникой. Почитайте здесь.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/08/blog-post.html

Константин, спасибо большое! Сама я видимо с ассимметричными упражнениями не справлюсь и боюсь ошибиться, поэтому будем делать симметричные упражнения пока не попадем к специалисту на прием. Симметричные не могут навредить, верно?

Добрый день. Скажите пожалуйста, у ребенка есть жалобы по данному состоянию? снижение толерантности к нагрузкам, боли, повышенная утомляемость?
У ребенка действительно сколиоз 1-2 ст. Состояние требует вашего внимания и контроля. В лечении в основном рекомендуются лечебная физкультура, кинезиотерапия, ограничение нагрузок, которые вызывают недомогания, из физио-процедур относительно эффективны только TENS – стимулирующие токи(должен назначать грамотный физиотерапевт).
В плане коррекционных корсетов – во всем цивилизованном мире назначают индивидуальные корсеты пр технологии Шено при подтвержденном прогрессирующем сколиозе 3 ст – при наличии дуг деформации с углами более 20гр. Корректоры осанки совершенно бесполезны, массаж тоже не сделает погоды. Прием различных витаминов имеет смысл при доказанной их недостаточности.
По поводу физкультуры в школе: традиционно принято детей со сколиозом или освобождать от посещения или переводит в подготовительную группу с исключением сдачи нормативов(в зависимости от степени заболевания и самочувствия ребенка). обычные занятия физкультурой никак не повредят ребенку.
и еще, через примерно 4-6 месяцев стоит сделать снимок позвоночника на протяжении в прямой проекции ЛЁЖА. это поможет определиться с дальнейшей тактикой.

Сергей, добрый день! Спасибо большое за ответ.
У ребенка не было никаких жалоб и болей нет. Очень любит урок физкультуры, не хочет сидеть на скамейке пока все будут играть во что-то.
Я совсем не уверена в квалификации учителя физ-ры, поэтому и задавала столько вопросов по поводу всевозможных деталей, упражнений и игр, чтобы дочь знала сама, что ей противопоказано категорически. Мы живем в маленьком городе, поэтому буду выяснять есть ли там уроки со сниженной нагрузкой или лечебной физкультурой. Большая проблема со специалистами.
Скажите, пожалуйста, а упражнение, которое я загрузила на фото можно ей делать или нет? Пресс качать немного можно?

постараемся всё разложить по полочкам.. традиционно рекомендуется исключить из занятий подтягивания и акробатику(прыжки через снаряды, всякие сальто-стойки на голове), остальное вполне допустимо. Укреплять мышцы брюшной стенки и поясницы надо. Плавание приветствуется.
Упражнение называется “крокодил”, тоже полезно при нарушениях осанки. но амплитуда выполнения должна быть безболезненной.
кстати, для нормальной аттестации ребенка в школе желательно оформить справку в свой поликлинике с указанием группы здоровья( у вас она ТРЕТЬЯ) и физкультурной группы (подойдет подготовительная), и приложить справку в личное дело.

Как проявляется сколиоз у детей и подростков и что делать?

Сколиоз – одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается не только у детей и подростков, но и взрослых.

Тем не менее, основную группу риска составляют именно пациенты до 18 лет из-за особенностей своего образа жизни и быстро развивающегося организма, скелета и мышечного корсета.

Болезнь представляет собой искривление позвоночника, которое вначале своего развития вполне поддается корректировке.

Важно вовремя распознать формирующееся нарушение и провести быстрое лечение.

Если этого не сделать, искривление принимает патологический характер и сколиоз может стать причиной других заболеваний.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденного или приобретенного характера. Сегодня специалисты различают младенческое искривление позвоночника, которое возникает до 3 лет, ювенальный, проявляющий себя с трех до десяти лет, и юношеский, он формируется с 10 лет.

Также есть отличие нарушения по той форме, которую в итоге принимает позвоночник. Он может быть С-образный, когда наблюдается одна дуга искривленного позвоночника, S-образный, специалист определяет две дуги искривления, а также Z-сколиоз, при котором врач определяет три дуги искривления.

Рентгенологи классифицируют болезнь с учетом градуса кривизны позвонка:

определяется углом отклонения в 10 градусов; определяется отклонением в 10-25 градусов и при этом хорошо видны деформированные позвонки на полученных на рентгене снимках; – это патология позвоночника в 25-50 градусов; определяется углом патологии в более чем 50 градусов.

Детский сколиоз проходит 4 стадии осложнения

Внимание! Начиная с третьей стадии у больных детей также видны явные признаки нарушения в функционировании органов. Чтобы максимально оздоровить больного, требуется лечить не только основное заболевание, но и те нарушения, что оно спровоцировало.

Факторы риска, причины и последствия сколиоза до 18 лет

В группе риска находятся дети и подростки, которые не занимаются никакой физической активностью и при этом все время проводят за компьютером и подобными занятиями. Также стать причиной сколиоза может резкий скачек роста, генетические заболевания опорно-двигательного аппарата, привычка сутулиться. Нередко болезнь запускает травма или операция.

Последствия сколиоза напрямую зависят от того, насколько правильно и быстро проводилось лечение сколиоза. Если болезнь была определена на первых двух стадиях, удается полностью восстановить здоровье. В других же случаях наблюдается деформация не только позвоночника, но и грудной клетки. В итоге из-за подобного нарушения также страдают внутренние органы, что может стать причиной их неправильного функционирования.

Внимание! При диагностировании сколиоза у детей до трех лет его причиной зачастую становится врожденная травма или нарушения при внутриутробном развитии. Такие патологии сложно поддаются корректировке и требуют непосредственного врачебного вмешательства.

Симптомы и методы диагностики сколиоза у детей и подростков

Распознать заболевание можно при помощи очного осмотра, а также ряда лабораторных методов. Очными осмотрами следует заниматься детскому хирургу и педиатру. Если появляется подозрение на начинающееся изменение осанки, следует сделать рентгенологическое обследование. Снимок делают в двух проекциях в положении лежа и стоя.

После постановки диагноза следует на всех этапах терапии контролировать состояние больного и проверять работоспособность внутренних органов.

Внимание! Дополнительно можно обратиться за помощью к магниторезонансной томографии, компьютерной томографии и УЗИ. Согласно полученным данным в итоге и назначается лечение.

Видео: “Детский сколиоз”

Лечение сколиоза у детей

Медикаментозная терапия

Как правило медикаментозное лечение сколиоза направлено на прием препаратов с кальцием и витамином Д На сегодняшний момент не существует достаточного количества медикаментов, которые смогли бы помочь остановить прогрессирование патологии.

При сколиозе назначаются лекарственные средства с большим содержанием кальция, минералами и витаминами.

Большого значения нет, какой комплекс будет подобран больному, так как любые препараты носят лишь поддерживающий характер.

Их обязательно следует принимать в комплексе с массажем, ЛФК и другими методиками.

Среди наиболее часто встречающихся назначений называют витамин Д, Кальцимин, Терафлекс, Витрум, Витус, Алфавит и другие.

Внимание! При сильных болях пациентам назначаются обезболивающие медикаменты. Их дозы в детском возрасте должны подбираться с учетом веса и возраста маленького пациента. Для детей чаще всего используются обезболивающие на основе ибупрофена и парацетамола.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство у пациентов при развитии сколиоза проводится только в том случае, если наблюдается быстрое прогрессирование заболевания и угол отклонения превысил 40 градусов.

В таком случае специалист устанавливает специальные фиксирующие пластинки, способные поддержать позвоночник. Оптимальным возрастом для проведения оперативного вмешательства считается период с 10 до 14 лет.

Также с учетом степени тяжести заболевания больному могут назначать вмешательства по вытяжке, операции мобилизирующего характера, костно-пластические операции. Если ребенку была проведена операция, проводится длительная и достаточно болезненная реабилитация.

Массаж и упражнения при сколиозе

Большое значение в лечении искривления позвоночника имеют массажи Обязательным этапом в лечении патологии является использование методов профессионального массажа. Это позволит разогреть поврежденные мышцы, снять болевой синдром и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Массаж и ЛФК применяются на всех стадиях заболевания, но особенную роль они имеют на 1-2 стадии болезни.

Дополнительно требуется спать на твердом щите, следить за осанкой, полностью исключить провоцирующие сколиоз факторы. Физические упражнения подбираются конкретно для каждого ребенка, так как неправильный комплекс может усугубить ситуацию и привести к прогрессированию.

Всем без исключения полезно плавание. Упражнения также рекомендуется выполнять в водной среде с минимальными нагрузками.

Дополнительно можно назначать физиопроцедуры. Они могут заключатся в воздействии магнитных или электрических волн на пораженные участки. Количество процедур и время их проведения варьируется из-за степени осложнения состояния пациента, обычно их число не может быть менее 7-10 сеансов.

Домашние методы лечения сколиоза

Для лечения сколиоза домашними методами нет никаких конкретных настоек, отваров или мазей. Можно лишь использовать витаминированные коктейли, обогащенные кальцием и белками. Также для поднятия иммунитета рекомендуется пить отвары из трав ромашки, череды, полыни, зверобоя и других.

Профилактика и прогноз

Профилактика сколиоза проста и заключается главным образом в поддержании правильной осанки. Помочь это сделать могут занятия физическим спортом, плавание, танцы и другая физическая активность. Также важно правильно сидеть и не сутулится при ходьбе.

Обратите внимание, как должен ребенок сидеть за рабочим столом

Если нет возможности посещать какие-то секции, можно просто ходить дома с книгой на голове. Старый способ поддержания осанки позволит сохранить здоровье.

Правильное питание не менее важно, особенно в подростковом возрасте. Следует максимально сократить количество вредных продуктов в виде чипсов, газировки, булок и подобных излишеств. В это же время рацион подростка должен быть богат протеинами из мяса, белками из кисломолочных продуктов, а также фруктами и овощами. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой – лучший способ заботы о позвоночнике ребенка и подростка.

Если отказываться лечить сколиоз, со временем он станет еще более выраженным. В итоге это приведет к сильным нарушениям в опорно-двигательном аппарате, пациент может вовсе перестать ходить. У больного вырастает горб, деформируются внутренние органы.

Зачастую развивающийся сколиоз также формирует кифоз, данная патология представляет собой искривление грудной клетки. Оба заболевания в итоге могут стать причиной инвалидности и смерти из-за нарушения функций дыхания и работы сердца.

Внимание! Нередко болезнь провоцирует нарушение в кровообращении, что становится причиной недостаточного питания внутренних органов. Это может приводить к повышению артериального давления, ухудшению работы печени, почек и других органов. Появляется риск образования тромбов.

Заключение

Сколиоз нельзя считать безобидной патологией, так как она приводит к серьезным нарушениям в организме, если не проводится никакого лечения сформировавшегося нарушения. При этом важно проводить профилактические методы по устранению патологии и ее недопущения. В подростковом и детском возрасте скелет еще легко поддается корректировке, что позволит вылечить сколиоз на начальных стадиях полностью и без единого последствия для здоровья в будущем.

: как диагностировать и вылечить?
• Причины и симптомы кифосколиоза можно найти здесь
• На странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/skolioz/displasticheskij-skolioz.html Вы можете узнать о диспластическом сколиозе

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм. Другие авторы

У моего сына тоже выявили признаки сколиоза, но мы сразу начали с этим бороться – записались на плаванье и айкидо, чтобы больше двигался и меньше сидел за компьютером. Нужно заниматься этой проблемой с самого детства.

Я сам столкнулся с этой проблемой. Очень важно чтобы рабочее место за столом у ребёнка было правильно оборудовано. И следить за тем, чтобы правильно держал осанку ребёнок когда выполняет уроки.

Сколиоз: степени развития болезни, а также актуальные методы ее лечения

На сегодняшний день у людей всех возрастов встречаются различного рода поражения опорно-двигательного аппарата. Одним из часто встречающихся принято считать сколиоз.

Рассмотрим понятие, клиническую картину, а также виды, причины, симптоматику, диагностику и основы комплексного лечения сколиотической болезни.

Сколиоз – деформация позвоночника человека

Сколиоз – что это такое?

Сколиоз – это сложная деформация позвоночника стойкого типа, характерными признаками наличия которой является боковое искривление спины в правую, леву или даже обе сторону.

Среди характерной особенности патологии принято выделять торсионное (скручивающееся) трансформирование позвоночника вокруг своей оси, что приводит к серьезным нарушениям не только строения, но еще и функционирования большого количества внутренних органов.

Отсутствие лечения сколиоза позвоночника может привести к возникновению и прогрессированию развития межпозвоночных грыж, остеохондроза, радикулита и иных патологий опорно-двигательного аппарата человека.

Ключевые симптомы сколиоза – это ухудшение подвижности позвоночного столба, а также болевые ощущения, сконцентрированные в области спины и возникающие преимущественно при физических нагрузках различной интенсивности. Визуально болезнь можно определить по ассиметричному расположению лопаток, ребер, наклону плечевой линии, а также наклону тела человека в одну из сторон (влево/вправо, вперед/назад).

Клиническая картина сколиоза говорит о том, что заболевания является преимущественно приобретенным и возникает в результате перенесенных травм спины или нарушения осанки.

Диагностирование патологии наиболее часто диагностируется у детей возрастом от 6 до 15 лет.

Наиболее вероятные причины и факторы риска возникновения сколиотической болезни

Среди наиболее вероятных причин возникновения болезни принято выделять:

врожденные – подразумевают аномальное развитие патологических процессов, проявляющихся в виде образования дополнительных клиновидных позвонков и пр.;

нервно-мышечные – вызваны слабостью мышц и связок каркаса позвоночника, а также недостаточностью их тонуса, обусловленным хроническими нарушениями ЦНС и пр.;

синдром-связанные – прогрессируют в связи с неправильным формированием структуры тканей при синдромах Марфана или Эллерса-Данло;

идиопатические – диагностируются в результате невозможности постановки причины развития;

вторичные – являются результатом перенесенных травм/операций.

Разработки И. А. Мовшовича позволили выявить факторы, провоцирующие прогресс сколиотической болезни. Среди них:

изменение спиномозговых или костных тканей, приводящих к нарушению нормального развития позвоночного столба;

нарушения обменных процессов и гормонального баланса, создающие условия для прогрессирования патологических процессов;

чрезмерные, нагрузки на позвоночный столб в период его роста.

Классификация

Специалисты вертебрологии, травматологии и ортопедии выделяют несколько типов классификации патологии. Условно можно выделить две группы стойкой деформации позвонков, каждая из которых имеет собственную классификацию:

1. Структурный сколиоз – боковое искривление позвоночника. Подразделяется на:

травматический – является результатом перенесенных травм;

рубцовый – возникает в результате огрубения структуры мягких тканей;

миопатический – вызван заболеванием мышечной системы;

нейрогенный – встречается при нейрофиброматозе, полиомиелите и прочих патологий представленной группы;

метаболический – возникает в следствие нарушения обменных процессов и нехватки нутриентов в организме;

остеопатический – обусловлен аномальным развитием позвоночного столба;

идиопатический – особая категория, выставляемая пациенту в ситуации, когда невозможно определить причину возникновения. В свою очередь также подразделяются на:

a. инфантильные (1-2 год жизни);

b. ювенильные (4-6 лет);

c. подростковые (10-14 лет).

2. Неструктурный сколиоз – деформация позвоночного столба, с параллельным вращением позвонков. Подразделяется на:

осаночный – вызван нарушением осанки, исчезают при выполнении наклонов вперед и проведении рентгенологического исследования в положении лежа;

рефлекторный – вызван необходимостью принятия определенного положения в связи с болевым синдромом;

компенсаторный – обусловлен укорачиванием одной из нижних конечностей;

истерический – крайне редкий вид, имеющий психологическую природу возникновения.