Чрезмерная потливость: причины, диагностика, советы

Гипергидроз: симптомы, причины, лечение повышенной потливости у мужчин и женщин в Клинике МЕДСИ

Гипергидроз – патология, которая сопровождается повышенным потоотделением по всему телу или на отдельных его участках. Чаще встречаются локальные формы патологического состояния. При таком гипергидрозе повышенная потливость возникает преимущественно в области ладоней и стоп, в подмышечных впадинах и крупных складках кожи.

Симптомы патологии не просто неприятны с физической точки зрения, а еще и доставляют выраженный эмоциональный дискомфорт. Нередко пациенты с гипергидрозом существенно ограничивают себя в общении, отказываются от публичных выступлений и часто даже не подают руку при встрече со знакомыми, так как стесняются своих постоянно влажных ладоней. На самом деле, проблема может быть легко устранена. Нужно лишь обратиться к профессионалам! Лечение обильной потливости проводится достаточно быстро и без выраженного дискомфорта для пациента.

Виды патологии

Повышенная потливость может быть общей. В этом случае потоотделение наблюдается по всей поверхности тела и часто является спутником функциональных нарушений в работе эндокринной или нервной системы, а также ряда инфекционных заболеваний.

Также выделяют локальный гипергидроз.

В зависимости от места проявления различают следующие формы такой повышенной потливости:

• Подмышечный гипергидроз
• Ладонный
• Подошвенный
• Лицевой
• Пахово-промежностный

Гипергидроз также может быть:

• Сезонным – проявляющимся только в теплое время года
• Постоянным – возникающим вне зависимости от температуры воздуха
• Интермиттирующим. Для такой патологии характерны смены обострений и ремиссий

Гипергидроз причиняет выраженный дискомфорт и снижает качество жизни. Зная о своей проблеме, человек постоянно пребывает в напряжении. Нервное ожидание провоцирует еще более выраженное потоотделение. Круг замыкается, и пациент зачастую не видит выхода из него.

Причины гипергидроза

Следует понимать, что отделение пота является физиологическим процессом.

Благодаря ему обеспечиваются:

• Вывод избытка жидкости
• Механизм терморегуляции (охлаждения тела)
• Защита кожных покровов от различных высыпаний вследствие воздействия агрессивных факторов окружающей среды

Потоотделение является нормальным при повышенной температуре воздуха или тела.

Но если даже в спокойном и здоровом состоянии, в прохладном помещении вы начинаете активно потеть, значит, что-то в организме происходит не так.

Гипергидроз часто сопровождает такие заболевания, как:

• Патологии нервной системы
• Инфекционные болезни
• Эндокринные расстройства
• Хронические интоксикации при алкоголизме, курении и наркомании

Повышенное потоотделение может быть вызвано и такими факторами, как:

• Не тщательное соблюдение личной гигиены
• Постоянное ношение синтетических вещей
• Слишком теплая одежда

К сожалению, некоторые люди пренебрегают лечением и это приводит к снижению качества жизни. На самом деле, достаточно просто обратиться к специалисту. Врач сможет устранить проблему.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Лечение повышенной потливости следует проводить в случае, если вас постоянно сопровождают признаки гипергидроза.

Причина патологии зачастую определяется врачом визуально уже на первом приеме. Особенно ярко проявляется гипергидроз, спровоцированный психогенными факторами. Прием врача – стрессовый фактор, поэтому зачастую на консультации пациент сильно потеет. Врач сразу же видит проблему, определяет тип и разновидность патологии.

Для выявления гипергидроза также используется ряд диагностических методов.

• Йодно-крахмальная проба. Она заключается в нанесении раствора йода на отдельные участки тела, присыпку пятен крахмалом и наблюдение. При появлении пота йод вступает в реакцию. Врач обнаруживает черные пятна на теле
• Гравиметрия. В результате диагностики определяется наличие повышенной потливости и средний объем выделяемого пота. Исследование заключается в высушивании поверхности кожи с помощью фильтровальной бумаги. Затем бумагу взвешивают. Скорость потоотделения выражают в мг/мин
• Хроматографический метод. Данное исследование позволяет определить содержание в поте ненасыщенных жирных кислот. Для анализа берется образец пота. Он исследуется в лаборатории с применением современного оборудования. Диагностика проводится с целью постановки точного диагноза и выработки подходящей тактики терапии

Диагностика включает и следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови
• Анализ крови на сахар
• Анализ мочи
• Рентген черепа
• КТ головы
• Кардиографию

Для полного обследования пациента могут назначаться и другие анализы. Необходимость в комплексной диагностике обусловлена тем, что чрезмерная потливость, лечение которой необходимо проводить в большинстве случаев, может стать лишь признаком нарушений в работе органов сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Лечение гипергидроза

Безоперационное лечение потливости

Чрезмерная потливость, лечение которой проводится без операции, обычно спровоцирована психологическим фактором. Для терапии применяются различные лекарственные средства. Подбираются они только специалистом! Обычно используются и специальные медицинские антиперспиранты. Они актуальны для области стоп, рук, подмышечных впадин и даже лица. От стандартных косметических подобные средства отличаются высоким содержанием активных веществ.

Лечение излишней потливости проводится и с использованием ионофореза. Ионизирующие вещества и токи способны буквально «выключить» потовые железы. К сожалению, ионофорез имеет ряд противопоказаний. Процедуру не проводят при:

• Беременности
• Эпилепсии
• Патологиях сердечно-сосудистой системы
• Наличии водителей ритма и др.

Инвазивное лечение потливости

Для терапии сегодня активно применяется ботулотоксин. Введение препарата позволяет прекратить потоотделение на отдельных участках тела. Особенно эффективной методика является при подмышечном гипергидрозе. Инъекции ботулотоксина не проводятся при:

• Нарушениях свертываемости крови
• Острых инфекциях
• Воспалительных процессах
• Беременности и др.

Лечение причин повышенной потливости проводится и с использованием методики кюретажа. Метод является хирургическим и заключается в разрушении потовых желез с применением кюретки (инструмента для выскабливания мягких тканей). Процедура осуществляется под местной анестезией и требует выполнения надрезов. Обычно надрез является небольшим (около 1 см). Через него и вводится инструмент. Кюретка подключается к вакуумному насосу, с помощью которого удаляются ткани. Эффект после кюретажа сохраняется до полугода. Это связано с тем, что в организме могут образовываться новые потовые железы. Прибегать к процедуре следует только в том случае, если другие методики не дают желаемого результата. Кюретаж – операция, которая может стать причиной нарушения чувствительности вследствие повреждения нервных волокон.

К современным методам лечения потливости также относят и воздействие лазера. С его помощью обеспечивается разрушение потовых желез. Процедура также подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые под кожу вводится световод. Восстановление после вмешательства занимает меньше времени, чем после традиционного кюретажа.

Существует и ряд других методик лечения.

При их подборе специалисты всегда ориентируются на:

• Общее состояние пациента
• Причину патологии
• Ее форму и вид
• Симптомы гипергидроза

Профилактика

При профилактике повышенной потливости следует учитывать факторы, которые ее провоцируют, и устранять их.

Для сокращения рисков гипергидроза следует:

• Тщательно соблюдать правила гигиены. Важно регулярно принимать душ и пользоваться безопасными моющими средствами с минимальным количеством отдушек, стабилизаторов и других агрессивных веществ
• Отказаться от курения и приема спиртных напитков
• Придерживаться правильного питания. Если вы предрасположены к повышенной потливости, откажитесь от жирной, жареной, копченой и соленой пищи
• Правильно подбирать как одежду, так и обувь. Покупайте свободные вещи из натуральных тканей
• Регулярно употреблять витаминные комплексы
• Пользоваться антиперспирантами
• Постараться сократить стрессовые факторы

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши врачи проводят комплексную диагностику, позволяющую обнаружить причины повышенной потливости и быстро провести лечение патологии
• Индивидуальный план терапии. Лечение любого пациента всегда осуществляется с учетом его особенностей, сопутствующих заболеваний и выявленных причин патологии
• Использование современных методов терапии. Одним из них является введение ботулотоксина
• Комфортная атмосфера в клиниках. Мы стараемся максимально избавить своих пациентов от воздействия любых стрессовых факторов
• Отсутствие очередей. Вам не придется долго ждать приема и переживать
• Лечение пациента с привлечением нескольких специалистов

Чтобы воспользоваться помощью опытных специалистов, достаточно позвонить по телефону

Гипергидроз – симптомы и лечение

Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 41 год.

Над статьей доктора Кузьмичев В. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.

Как и почему люди потеют

Потоотделение — это физиологический механизм терморегуляции, выделения продуктов обмена и поддержания водно-солевого баланса организма. Пот выделяется потовыми железами, вы­вод­ные про­то­ки которых от­кры­ва­ют­ся по­то­вы­ми по­ра­ми на по­верх­ности ко­жи (эккриновые железы) или выходят в во­ло­ся­ные фол­ли­ку­лы (апокриновые железы).

В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.

Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами гипергидроза являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.

Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.

Возникновение первичного гипергидроза кожи не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.

Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.

Распространённость заболевания

Распространённость гипергидроза в популяции составляет 2,8 %, половина пациентов страдает подмышечным гипергидрозом [30] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гипергидроза

Гипергидроз у детей. Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.

Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.

Как проявляется гипергидроз. При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.

Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться

Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.

Немного классификации:

• есть потливость определённых участков тела, локальный гипергидроз: только ладоней, или только стоп, или только подмышек, или иных областей тела (области под грудью, паховые складки, волосистая часть головы, лица);
• есть потливость распространённая по всему телу, диффузный гипергидроз.

В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.

Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.

А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:

потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;

потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;

потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.

Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).

Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.

1. Эндокринные: ДТЗ (диффузно-токсический зоб), сахарный диабет, феохромоцитома, гипогликемия, акромегалия, карциноидный синдром.
2. Инфекционные (острые и хронические): тонзиллит, туберкулёз, малярия и многие другие.
3. Неврологические: паркинсонизм, состояние после инсульта, диэнцефальный синдром, ВСД (или НЦД), просто стресс (психогенный гипергидроз), тревожное расстройство и т.д.
4. Онкологические: лимфомы, эритремия и т.д.
5. Генетические синдромы: муковисцидоз и др.
6. Прем лекарств: Аспирин, инсулин, Промедол, некоторые обезболивающие и др.

Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.

Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.

Теперь основной вопрос – как с этим бороться?

При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:

1. если мы говорим о распространённом гипергидрозе – это закаливание (дважды в день устраивать контрастный душ, по 30 секунд холодной и 30 секунд горячей водой. Душ принимать в течение 15 минут, после пробуждения утром и вечером), использование криосауны, ИРТ (иглорефлексотерапии), солнечно-воздушных ванн.
2. если это локальный гипергидроз, способов лечения тоже несколько. Можно решить вопрос радикально (особенно если гипергидроз мешает профессиональной деятельности) – с помощью инъекций Диспорта, Ботокса в ладони, стопы или подмышечные области. Есть попытки лечить гипергидроз другими оперативными методами – кюретажем(«вылущиванием») потовых желез хирургически, липосакцией подмышечных впадин, эндоскопической симпатэктомией – удалением нервных волокон, подходящих к потовым железам (чаще при потливости ладоней).

Появился новый способ лечения – удаление потовых желез с помощью неодимового лазера .

Местно можно использовать средства по типу антиперспирантов (блокирующих потовые железы), наиболее эффективные из них: для стоп – антиперспирант для ног Dry-Dry, Oriflaim спрей –антиперспирант «Актив-уход», для ладоней – Dry-Dry, Одабан лосьон для рук, для подмышечных областей – MAXIM, Dry-Dry, Одабан, Lavilin от HLAVIN (используются 1 раз в 3-5 дней), BIOTHERM deo pure, Clinic Dry Form (через день), Rexona «Длительная защита», Clarins (ежедневно). Из дезодорантов устраняющих только запах: LUSH TEO, Weleda (цитрусовый дезодорант) и др.

Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!

Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» 8):

При гипергидрозе ладоней: горячие ванночки для рук с солёной водой. На литр воды брать 3 столовые ложки соли – поваренной или морской. Опустить руки в воду, держать до остывания. Вынуть и, не ополаскивая, промокнуть салфеткой. Ванночки делать дважды в день

При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).

Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.

Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.

Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.

С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».

Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.

Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.

Часто к лечению добавляют витамины группы В, кальций, железо, витамин Д – их нехватка тоже может вызывать потливость, особенно дефицит витамина Д.

Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Гипергидроз – это повышенное потоотделение, возникающее время от времени или постоянно, с усилением в стрессовых ситуациях, при негативном эмоциональном состоянии. Сегодня применяют различные средства и эффективные способы, чтобы избавиться от проблемы, приносящей физический и психологический дискомфорт.

Содержание статьи:

Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции. В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .

Распространенность заболевания

Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

• Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
• Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
• Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23. .
• Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

• отечность;
• боли;
• покраснения;
• постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
• психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или инъекционным методикам.

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

• дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
• невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
• эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
• кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
• ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

• квасцы – минералы с антибактериальным действием;
• масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
• каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулинотерапия при гипергидрозе

Инъекции препаратов применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54. .

Источники

1. Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. – № 8 (84). – С. 16-23.
2. Моррисон А.В. Токсин ботулизма – лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2016. – Т. 12. – № 3. – С. 521-524.
3. Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. – 2013. – № 1 (66). – С. 50-54.

Врач дерматолог, косметолог со стажем работы более 10 лет. Окончила Алматинский государственный медицинский университет в 1997 году. Прошла профессиональную подготовку в СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

Массаж улучшает общее состояние организма и способствует скорейшему выздоровлению при множестве заболеваний. В эстетической медицине и косметологии его назначают, чтобы улучшить внешний вид и избавиться от недостатков.

В летний сезон на кожу воздействуют негативные факторы, такие как ультрафиолет, пыль, жара, морская вода и др. Все это нарушает естественную защиту кожи. Узнайте, какой уход требуется коже летом.

8 причин, который могут вызвать чрезмерное потоотделение

Потоотделение — это естественная реакция организма на тепло. Оно помогает охладить организм и вывести токсины. Однако чрезмерное потоотделение, сопровождающееся с неприятным запахом, заставляет человека чувствовать себя некомфортно и сигнализирует о том, что что-то не так. Очень важно найти точную причину возникновения этого состояния, чтобы предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

Восемь различных причин, которые могут вызвать чрезмерное потоотделение

Стресс

Чрезмерное потоотделение может быть вызвано стрессом. Стресс и беспокойство не только оказывают негативное влияние на организм, но и вызывают чрезмерную потливость. Пот имеет неприятный запах, потому что содержит жиры и белки, которые смешиваются с бактериями на коже.

Проблемы с щитовидной железой (гипертиреоз)

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа становится «гиперактивной» и начинает вырабатывать слишком много гормонов. При таком состоянии процессы в организме ускоряются, возникает чувство нервозности и беспокойства, вплоть до потери веса и чрезмерного потоотделения. В этом случае лучше всего обратиться к врачу, чтобы проверить щитовидную железу.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Несмотря на то, что чрезмерное потоотделение может быть вызвано различными причинами, оно иногда связано с гипогликемией, которая характеризуется низким уровнем сахара в крови. Такая повышенная потливость появляется, независимо от того, насколько высока температура внутри или снаружи помещения. Человек с низким уровнем сахара в крови может испытывать еще голод, беспокойство, головокружение и проблемы со зрением.

Гипергидроз

Чрезмерное потоотделение только в одной области тела, такой как шея, ладони, ступни или подмышки, называется гипергидрозом. Эти области больше всего подвержены этому состоянию, потому что на них расположено много потовых желез. Гипергидроз не опасен для жизни, но он неприятен и может вызвать неудобства. Иногда это сопровождается беспокойством и проблемами с кожей. Если имеются на одежде пятна от пота (например, в зоне подмышек) или ладони постоянно влажные, то лучше всего проконсультироваться с врачом. К счастью, существуют средства, которые могут помочь уменьшить эти симптомы.

Побочные эффекты от приема лекарств

Чрезмерное потоотделение может быть вызвано при приеме лекарств. В этом нет ничего страшного, так как потоотделение является распространенным побочным эффектом различных лекарств. Это могут быть антибиотики, лекарства для высокого кровяного давления и психиатрических заболеваний.

Менопауза

Ощущение сильного жара в области груди, который достигает головы и сопровождается чрезмерным потоотделением. Это состояние может быть связано с надвигающейся менопаузой или предменопаузой. Потоотделение, нерегулярный менструальный цикл, мигрень, приливы и озноб — все это может проявляться в результате изменений уровня эстрогена.

Лихорадка неизвестного происхождения

Лихорадка неизвестного происхождения возникает внезапно и длится долгое время (3 недели). Она делится на 4 типа: классический (поражает здоровых людей), нозокомиальный (в результате госпитализации), иммунодефицитный (возникает у людей с нарушениями иммунной системы), а также последний тип, который связан с ВИЧ. Типичные симптомы лихорадки — это высокая температура, потливость, озноб и головная боль. Если человек испытывает что-либо из этих симптомов, то ему следует обратиться к врачу.

Ожирение

Ожирение связано с наличием чрезмерного количества жира в организме. Генетика, неподвижность, недостаток сна, нездоровое питание и некоторые виды лекарств могут привести к возникновению этого состояния, а также вызвать ряд проблем со здоровьем. Ожирение характеризуется вторичным гипергидрозом (гипергидроз, который не является основной причиной, но может быть признаком данного заболевания) и ухудшает качество жизни.

Гипергидроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипергидроз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Гипергидрозом называют повышенное потоотделение, возникающее время от времени или присутствующее постоянно. На теле человека находится от двух до пяти миллионов потовых желез – больше всего в подмышечных впадинах, на ладонях, стопах.

Однако существует ряд состояний, при которых пот начинает выделяться слишком интенсивно, что свидетельствует об определенных дисфункциях и приносит значительный физический и психологический дискомфорт человеку. По данным статистики, около 3% людей обоих полов жалуются на гипергидроз.

Потоотделение контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является парасимпатическая нервная система, – сбой в ее работе может быть как следствием других болезней, так и самостоятельным нарушением.

Разновидности гипергидроза

По локализации:

1. Локальный гипергидроз – возникает в определенных частях тела – на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах, кожных складках, на лбу, над верхней губой.
2. Генерализованный – повышенное потоотделение отмечается по всей поверхности тела, но заметнее всего в местах наибольшего скопления потовых желез.

1. Первичный гипергидроз, когда повышенная потливость не связана с другими заболеваниями. Обычно проявляется еще в детском или подростковом возрасте.
2. Вторичный гипергидроз – возникает на фоне других болезней.

1. Легкий.
2. Умеренный.
3. Тяжелый.

Первичный гипергидроз – одна из самых частых причин повышенного потоотделения. В его основе – индивидуальные физиологические особенности организма.

С одной стороны, у людей с первичным гипергидрозом отмечается большее количество потовых желез, с другой – потовые железы более чувствительны к различным стимулирующим факторам, вызывающим потоотделение.

Обычно этот вид гипергидроза манифестирует еще в детстве и усиливается в подростковом возрасте. Данная патология носит наследственный характер и зачастую передается от одного из родителей. Степень выраженности может различаться от умеренной до очень сильной.

Вторичный генерализованный гипергидроз наблюдается при инфекционных заболеваниях в ответ на повышение температуры тела.

К резким скачкам температуры в течение суток могут приводить гнойные процессы в организме, например абсцессы, флегмоны, деструктивная пневмония.

Это тяжелые состояния, которые требуют госпитализации, а зачастую – хирургического лечения.

Обильное потоотделение может стать следствием хронических инфекций – туберкулеза, малярии, бруцеллеза и т.д.

Генерализованный гипергидроз отмечается при эндокринных патологиях – например, при повышении уровня гормонов щитовидной железы. Помимо этого, наблюдается потеря массы тела при нормальном аппетите, учащенное сердцебиение, эмоциональное возбуждение. На повышенное потоотделение часто жалуются больные сахарным диабетом – особенное внимание следует обращать на появление холодного липкого пота, что может свидетельствовать о резком падении уровня сахара в крови. Гормональные изменения в период беременности, при климаксе нередко сопровождаются гипергидрозом.

Для людей с онкологическими заболеваниями кроветворной системы характерна повышенная потливость, особенно в ночное время. Помимо этого у пациентов отсутствует аппетит, они худеют, присутствует выраженная усталость, температура тела может колебаться в пределах 37–38°С, могут увеличиваться одна или несколько групп лимфатических узлов.

При каких заболеваниях возникает гипергидроз?

1. Острые вирусные или бактериальные инфекции.
2. Хронические инфекции (туберкулез, малярия).
3. Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия, карциноид).
4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
5. Невроз, панические атаки.
6. Ожирение.
7. Неврологические заболевания (полинейропатия, сирингомиелия, синдром барабанной струны).
8. Лимфомы.

Поскольку гипергидроз может быть не только самостоятельным состоянием, но и симптомом других заболеваний, в первую очередь стоит обратиться к врачу-терапевту. После тщательного осмотра, сбора анамнеза, проведения лабораторных и инструментальных исследований может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, невролога, кардиолога, онколога, инфекциониста, дерматолога.

Диагностика и обследования при гипергидрозе

Степень распространения гипергидроза и его границы можно определить с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область, где отмечается повышенное потоотделение, дать высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа приобретет фиолетовый, иногда черный оттенок.

Для уточнения диагноза врач назначает следующие обследования:

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой для выявления воспалительных процессов при различных инфекционно-вирусных заболеваниях.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.

Измерение содержания свободного трийодтиронина в сыворотке крови применяют при дифференциальной диагностике гипертиреоидных состояний, в качестве контрольного исследования при изолированном Т3-токсикозе, а также при мониторинге антитиреоидной терапии.

Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе – аутоантитела к ключевому ферменту биосинтеза тиреоидных гормонов. Маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину – аутоантитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов.

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

Определение уровня АЛТ в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

Определение уровня АСТ в сыворотке крови используют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени, а также в комплексных биохимических исследованиях.

Лактатдегидрогеназа – гликолитический фермент, участвующий в конечных этапах превращений глюкозы. Тест используют в диагностике различных заболеваний (сердца, печени, мышц, почек, легких, системы крови).

Оценку протеинурии путем расчета суточного выделения белка с мочой применяют для диагностики или контроля патологии почек. Для теста требуется сбор мочи в течение 24 часов.

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

Определение ЛПОНП в сыворотке крови в комплексе с другими липидами применяют в целях дополнительной оценки кардиорисков. Повышенный уровень ассоциирован с увеличением риска развития атеросклеротических изменений.

Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза.

Определение холестерина ЛПВП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «хорошего холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с меньшим риском атеросклероза.

Определение уровня калия, натрия и хлора в сыворотке крови используется для скрининга электролитов и исследования кислотно-щелочного дисбаланса.

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Исследование щитовидной и паращитовидных желез, позволяющее оценить их структуру, а также обнаружить патологические изменения этих органов и регионарных лимфоузлов.

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Гипергидроз негативно влияет на психологическое состояние человека, что может только усугублять повышенное потоотделение. Важно не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций, учиться расслабляться и отдыхать.

На течение гипергидроза значительное влияние оказывает питание – по возможности следует отказаться от алкоголя, кофе, острой, копченой пищи. Кроме того, еда должна быть не слишком горячей.

Лечение гипергидроза

В зависимости от причины, вызвавшей гипергидроз, врач назначает соответствующее лечение.

Если выявлен вторичный характер гипергидроза, усилия должны быть направлены на терапию основного заболевания.

Традиционные схемы лечения первичного гипергидроза в дерматологии включают местное применение косметических антиперспирантов.

Эти средства уменьшают потоотделение и уничтожают бактерии, которые являются причиной неприятного запаха.

Антиперспиранты эффективны только при умеренном гипергидрозе. В дополнение дерматолог может назначить ионофорез, электрофорез, витаминотерапию, успокоительные средства.

Хорошие результаты в терапии гипергидроза подмышечных впадин демонстрируют инъекции ботулотоксина. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев. К минусам данного метода лечения можно отнести его стоимость и в редких случаях длительное сохранение болезненных ощущений после процедуры. Абсолютными противопоказаниями для ботулинотерапии являются нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. К относительным противопоказаниям относятся неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Инъекции ботулотоксина в подмышечную впадину

Терапия неодимовым лазером успешно применяется в лечении повышенного потоотделения. Суть метода заключается в деструкции большей части потовых желез, находящихся в подкожно-жировой клетчатке.

Дерматологи утверждают, что посредством лазерного облучения не рекомендуется удалять более 80% необходимых для нормальной терморегуляции потовых желез.

Лазерное лечение гипергидроза подразумевает полное избавление от чрезмерного потоотделения, хотя у некоторых пациентов все-таки наблюдаются рецидивы.

Операция заключается в рассечении или клипировании (пережимании) какого-либо участка симпатического нерва, в результате чего прекращается образование пота в той области, которая ему соответствует. Не стоит забывать, что остановка потоотделения в одной зоне может привести к компенсаторному усилению потоотделения в другой.

1. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Гипергидроз: способ коррекции. Практическая медицина, журнал. № 8 (84), 2014. С. 16-23.
2. Дорофеев А.Л., Коренева П.В., Сорголь А.Е., Шульга Т.В. Практические аспекты ботулинотерапии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. № 2, 2017. C. 179–184.
3. Моррисон А.В. Токсин ботулизма – лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. Т. 12. № 3. С. 521-524.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.