Массаж малыша. Советы родителям.
Массаж детей раннего возраста проводится с профилактической, гигиенической целью, а также в случае каких-либо отклонений в состоянии здоровья или физическом развитии, нарушения нормальной функции позвоночника, резкой выраженности слабости мышц и связочного аппарата, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и перенесения различных заболеваний.
Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия. Например, поглаживание, растирание – расслабляют мышцы, а поколачивание, похлопывание – вызывают появление мышечного тонуса. Под влиянием массажа ускоряются крово и лимфоток, обменные процессы, выделение продуктов метаболизма.
При воздействии массажными приемами на кожу, мышцы, связки возникают ответные реакции со стороны различных органов и систем.
Имеется тесная функциональная взаимосвязь между мышечной системой и функцией внутренних органов, тонусом гладкой мускулатуры. Поэтому массаж вызывает положительную реакцию со стороны пищеварительного тракта, особенно это важно при запорах, коликах грудничков, после проведенного массажа хорошо отходят газы.
Массаж стимулирует рост и развитие мышечной массы, способствует поддержанию оптимального тонуса, является своеобразным раздражителем рецепторов кожи и глубжележащих тканей. Несмотря на малую массу ребенка поверхность кожи у него относительно больше, чем у взрослых. Этим частично объясняется большая чувствительность ребенка к действию массажа. Кожа ребенка нежная, гладкая. Капиллярная сетка кожи сильно развита и после массажа быстро возникает гиперемия. Учитывая повышенную возбудимость нервной системы, наличие большого числа рецепторов в коже, можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа.
В раннем детском возрасте нередки заболевания, и массаж является одним из важных методов комплексного лечения. Он прост в исполнении и его может освоить и проводить сама мама ребенка, предварительно пройдя обучение у массажистки.
Массаж при некоторых заболеваниях:
- Рахит (только не в период разгара. ) – массаж улучшает обменные процессы, предупреждает прогрессирование болезни, деформацию опорно-двигательного аппарата, усиливает кровоснабжение в массируемой области, стимулирует в мышцах окислительно-восстановительные процессы. Массаж нормализует сон. Массаж проводится осторожно. Применяю поглаживание и растирание. Продолжительность процедуры 5-7 минут.
- Изменение мышечного тонуса – при мышечном гипертонусе, гипотонусе или мышечной дистонии. Методики проведения массажа в этом случае разнообразны, используется поглаживание, растирание, поколачивание и похлопывание.
- Пупочная грыжа – целью массажа является усилить тонус мышц пупочного кольца, предотвратить расхождение прямых живота, и как следствием этого уменьшить риск ущемления грыжи.
- Колики грудничков – целью массажа является стимулирование перистальтики кишечника, отхождения газов. Проводят массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке, после чего выкладывают малыша на живот и массируют спинку поглаживающими движениями.
- Плоскостопие, врожденный вывих бедра, мышечная кривошея, врожденная косолапость. Массаж при этих заболеваниях должен проводиться в клинике или на дому опытной массажисткой.
Противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста:
- Острые инфекционные заболевания.
- Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
- Различные формы геморрагического диатеза.
- Паховые, пупочные, бедренные грыжи с наклонностью к ущемлению.
- Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом и расстройством компенсации.
- Гнойничковые, острые воспалительные заболевания кожи.
При проведении массажа необходимо соблюдать ряд правил:
- В комнате должно быть тепло, чтобы избежать излишней теплоотдачи после массажа, т.е. температура в комнате должна быть не ниже 22-24 градусов.
- Массаж проводится в положении лежа на столике. Стол, на котором проводится массаж, должен быть покрыт одеялом и чистой пеленкой. В комнате должна быть хорошая освещенность, но прямые лучи света не должны падать в глаза ребенка.
- При проведении массажа движения рук должны быть мягкими, нежными, без толчков. На руках не должны быть надеты кольца и какие–либо другие украшения.
- После массажа ребенка надо одеть в теплое, сухое белье для сохранения тепла
- Массаж проводится после кормления, но не ранее чем через 1-1,5 часа, или перед кормлением. Перед сном ребенка массировать не следует, так как это его возбуждает. После массажа ребенок должен отдыхать.
- Массажные движения проводят по ходу сосудов – от периферии к центру.
- При проведении массажа живота следует щадить область печени, нельзя массировать половые органы.
- При проведении массажа спины исключаются похлопывания, поколачивания области почек.
- Начинают занятия с 10-15-го дня жизни.
- Занятия проводятся 3-4 раза в день по 5-7 минут.
Комплекс упражнений для детей от 10-15 дня жизни до 3 месячного возраста:
- Поглаживание рук (4-6 раз)
- Поглаживание ног (4-6 раз)
- Выкладывание на живот
- Массаж спины (4-6 раз)
- Массаж живота (6-8 раз)
- Рефлекторное ползание
- Массаж и рефлекторные упражнения для стоп. (3-4 раза).
По мере роста ребенка в ежедневный комплекс упражнений добавляются новые элементы, увеличивается время проведения процедуры. Подробнее о технике массажа и гимнастики Вам расскажет врач-педиатр и медицинская сестра – массажистка.
Неправильное, неуверенное выполнение приемов может вызвать неприятные ощущения у ребенка и вместо пользы принести вред. Поэтому прежде, чем начинать самостоятельно проводить массаж и гимнастику Вашему малышу, проконсультируйтесь у специалиста.
Автор материала: врач-педиатр клиники на Родионовской Колиниченко Т. В.
Эффективные методики массажа от кашля для детей
Отек дыхательных путей доставляет малышам массу дискомфорта. Когда он сходит, начинается выделение слизи при помощи кашля. Однако у детей отхаркивание происходит не так просто, как у взрослых, это связано с неполной дифференциацией легочной системы. Массаж при кашле у ребенка очень эффективный, он имеет минимум противопоказаний и оказывает благотворное воздействие на организм. Соблюдая все правила, можно добиться улучшения уже после первой процедуры.
Содержание статьи
Польза массажа

В период от 3 до 7 лет дыхательная система ребенка полностью дифференцируется, но эластичные волокна и мускулатура остаются недоразвитыми. Не полностью сформированные мышцы приводят к тому, что кашлевой рефлекс проявляется слабо. При малейшем воспалительном процессе образуется застой слизи в бронхах, и кроха не может ее самостоятельно откашлять. Массаж ребенку поможет без проблем избавиться от накопившейся мокроты, в которой содержаться патогенные микроорганизмы, вызывающие интоксикацию организма.
Использовать при кашле у детей можно разные техники. Существуют методики, посильные для выполнения родителями. Они помогут быстрее избавиться от спазмов и значительно улучшат состояние крохи. Массаж оказывает такое воздействие:
- усиливает кровоснабжение бронхов и ток лимфы;
- способствует отхождению мокроты;
- улучшает откашливание и отхаркивание;
- усиливает действие фармацевтических препаратов;
- стимулирует мышечное сокращение стенок бронхов;
- стимулирует движение бронхиального мерцательного эпителия.
Когда можно делать массаж?

Массаж от кашля показан даже самым юным крохам с рождения. Он помогает улучшить состояние ребенка, облегчает дыхание и укрепляет общий иммунитет. Приступать к выполнению процедур следует после того, как мокрота начала отходить. При сухом кашле желаемого эффекта вы не достигнете. Приблизительно на 4-6 день болезни можно выполнять техники, наиболее подходящие для ребенка. Они будут эффективны при таких заболеваниях:
- простуда;
- бронхит;
- пневмосклероз;
- пневмония;
- эмфизема легких;
- бронхиальная астма.
Техники для лечения
Перед тем как делать массаж, нужно выбрать наиболее подходящую методику для малыша. Каждая техника имеет свои особенности. В зависимости от состояния крохи, его возраста, типа заболевания и наличия осложнений подбирается подходящий курс. Проводить процедуры можно в массажном кабинете или дома.
Если вы решили делать это самостоятельно, полностью следуйте рекомендациям выполнения. Рассмотрим наиболее эффективные методы лечения.

- Дренажный массаж для детей при кашле. Это самая распространенная методика, способствующая откашливанию. Выполняется она так:
- укладываем малыша животом на высокую подушку или валик, чтобы его попа была выше головы, вытягиваем его руки вперед;
- легкими поглаживающими движениями массируем межреберье по направлению от боков вверх;
- выполняем легкие похлопывания ребром ладони в том же месте и в том же направлении;
- легко сжимаем диафрагму у основания с боков;
- ставим малыша на ноги или садим, даем откашляться;
- если кашлевого рефлекса нет, можно надавить легко теплой чайной ложкой на основание языка;
- когда спазм пройдет, повторяем процедуру, выполняем ее 5-6 раз.
- Вибрационный. Этот вид показан для грудничков и детей, которые слишком восприимчивы к интенсивным движениям. Он способствует отхождению мокроты и стимулирует кровообращение в дыхательных органах. Техника выполнения:
- кладем кроху на животик;
- легко постукиваем кончиками пальцев через свою ладонь по спинке, обходя область позвоночника;
- меняем положение малыша на вертикальное и даем откашляться.
- Перкуссионный. Эта техника показана для отхождения мокроты, улучшения тока лимфы и крови, облегчения дыхания. Выполняем следующим образом:
- кладем ребенка на живот, в область под тазом помещаем подушку, чтобы его голова была под углом, руки малыша вытягиваем вперед;
- кончиками пальцев постукиваем по спине и бокам, не задеваем позвоночник и следим, чтобы пальцы при соприкосновении с кожей были под наклоном в сторону головы;
- по истечению 1 минуты усаживаем ребенка или ставим на ноги, даем прокашляться;
- проводим процедуру 4-5 раз.
Важно знать! Массаж грудной клетки не делаем. Область спины и боковые участки – места, где выполнять процедуру наиболее целесообразно.

- Точечный массаж при кашле. Выполняется путем стимуляции отдельных точек на теле ребенка. Чтобы не навредить, нужно знать точное расположение этих зон. Находятся они на голенях, на кистях рук, на шее, затылке, лопатках и за ушами.
- Баночный. Техника подходит для детей старшего возраста. Она основана на вакуумном воздействии на кожу, стимулирует отток лимфы и кровообращение, насыщает клетки кислородом и питательными веществами. Может выполняться двумя способами:
- Наносим на кожу массажное масло или крем, разогреваем банку, крепим к спине и медленно водим ей снизу вверх и обратно, хорошо прорабатываем область лопаток.
- На подготовленную кожу устанавливаем несколько разогретых банок. Держим в течение 3-5 минут, затем снимаем.
- Медовый. Выполняется на спине и грудной клетке, помогает при хронических и запущенных заболеваниях. Мед оказывает согревающее воздействие, витаминизирует и повышает защитные функции организма. Делать процедуру можно только малышам, у которых нет аллергии на продукты пчеловодства.
Общие правила выполнения процедур
Чтобы сделать ребенку при кашле полезный массаж, нужно ответственно отнестись к процедуре. Ни в коем случае не выполняйте действия, если малышу это не нравится или доставляет дискомфорт. Для достижения высоких результатов следуйте таким правилам:

- перед процедурой дайте ребенку откашливающий сироп, прописанный врачом;
- разогрейте кожу ребенка, приготовьте ему ванну или сделайте это при помощи интенсивных поглаживаний руками;
- обработайте спину и грудь нейтральным косметическим кремом или маслом;
- хорошо разогрейте свои руки, потирая их;
- начинайте процедуру с легкого поглаживания, чтобы подготовить кожу;
- массаж делается через час после еды и за час до отхождения ко сну;
- не используйте сильные или резкие движения, чтобы не травмировать ребенка;
- после выполнения всех движений заверните малыша в теплое одеяло и дайте 1 час полежать.
Схема и длительность лечения
Перед тем как делать массаж ребенку, нужно обратиться к педиатру. Врач поможет определить подходящую технику и назначит медикаментозные препараты для лечения, покажет, как правильно выполнять все движения.

Процедуры должны проводиться регулярно по 2 раза в день. Если вы лечите грудника, то с промежутком в 40 минут между кормлениями. Длительность одного курса лечения – неделя. Если улучшения за этот период не наблюдаются, назначается другая терапия.
Детский организм очень восприимчив к раздражающим факторам, делайте массаж только на голое тело, даже самая тонкая ткань может вызвать раздражение. При выполнении движений малыша можно положить на колени, пеленальный столик или кровать.
Чтобы ребенок не капризничал, превратите для него лечение в забаву. Разговаривайте с ним во время массажа, подойдите к процессу творчески, объясняйте свои движения. Веселое и полезное развлечение непременно понравится малышу. Делайте массаж не только для борьбы с кашлем, но и для профилактики, курс также длится 7 дней.
Противопоказания
Чтобы лечить кашель без вреда для ребенка, нужно учитывать все противопоказания для проведения массажа. Ни в коем случае нельзя проводить процедуру, если повышена температура тела, это может только усугубить ситуацию, так как стимулируется кровообращение. Если ребенок ощущает дискомфорт в положении лежа на животе и капризничает, также не стоит использовать этот метод лечения.

Прямые противопоказания к терапии:
- время сразу после еды;
- лихорадка;
- осложнения основного заболевания;
- нарушение целостности кожного покрова в обрабатываемых зонах;
- наличие злокачественных и доброкачественных опухолей.
Массаж ни в коем случае не должен замещать медикаментозную терапию. Он используется только как вспомогательное средство для отхождения мокроты. Процедуры помогают избавиться от слизи в дыхательных путях, но они не лечат заболевания, вызвавшие нарушения.
Внимательно следуйте всем рекомендациям педиатра и не игнорируйте назначенные лекарства. Если чувствуете неуверенность в собственных силах, лучше воспользуйтесь услугами профессионального массажиста.
В завершение
Массаж прекрасно стимулирует работу дыхательных путей и улучшает откашливание мокроты. Для детей это особенно полезная процедура. Однако стоит учитывать, что терапия обязательно согласовывается с врачом и может стать только дополнением к медикаментозному лечению. Берегите своих малышей и вовремя водите их на осмотры!
6 требований к выполнению лечебного массажа при кашле у ребёнка и советы педиатра
Лечить кашель у ребёнка можно не только с помощью применения необходимых лекарств, но также используя разные дополнительные процедуры, включая специальный массаж. Правильно выбранные движения благоприятствуют более скорому восстановлению детского организма. Здесь мы расскажем вам, как массировать ребёнка при кашле и когда следует избегать этой процедуры.

Кашель является первым симптом, появляющимся при самых различных заболеваниях. Ребёнку он приносит сильный дискомфорт, особенно ночью. Действенным методом избавления от этого симптома является массаж. Маленькие дети не способны откашливать полноценно накопившуюся слизь из-за слабо развитых мышц грудной клетки. Поэтому у младенцев, даже при слабом воспалении, в бронхах возникает застой слизи. В связи с этим при терапии трахеита, бронхита или воспаления лёгких мягкие постукивания и поглаживания значительно помогут основному лечению.
Массаж — это наружная манипуляция над структурами тела (например, кожей, мышцами, сухожилиями, связками, костями) с положительными намерениями релаксации или другой психологической или физической выгодой для массируемого.

Преимущества массажа при кашле
- укрепление мускулатуры спины и грудной клетки, принимающих участие в дыхании;
- повышение подвижности рёбер, с целью усиления их раскрытия на вдохе;
- стабилизирование дыхания и косвенно усиление действия медикаментов;
- размягчение мокроты и упрощение её оттока, это позволит нормализовать дыхание и уменьшить число патогенов и посторонних частиц в лёгких.
Массаж можно делать только при влажном кашле, возникающем при пневмонии, бронхите, простуде. Проводить сеанс следует по окончании острой фазы болезни, то есть на 4-е или 5-е сутки.
Противопоказания

-
. Не следует проводить сеанс ребёнку при температуре тела выше 37 °С, так как это будет способствовать только её повышению;
- время и после кормления. У ребёнка может возникнуть тошнота и рвота, если надавливать на грудь или спину сразу после приёма пищи;
- острая фаза болезни. Сеанс нельзя проводить, когда у ребёнка есть головная боль, сухой сильный кашель и высокая температура;
- малышу некомфортно положение на животе. Это побочное явление иногда сопровождает инфекцию, от сеанса в этом случае пользы не будет;
- наличие крапивницы или дрогой болезни кожи. Массаж только усугубит состояние ребёнка;
- возраст меньше месяца. Массаж может навредить такому маленькому ребёнку, так как взрослому затруднительно адекватно рассчитать силу надавливаний;
- у ребёнка плохое настроение, он расстроен, плачет, боится процедуры. Насильно проведённый массаж может нанести вред; перед сеансом малыша следует утешить.
Для того, чтобы процедура не была мучительной, рекомендуется делать массаж в игровом режиме. С младенцем во время процедуры разговаривайте ласково, рассказывая сказки и потешки. Более старшему ребёнку можно сказать, что это чудодейственный способ для супер-героев стать сильнее.
Типы массажа
Существует 5 основных типов массажа, которые проводятся при кашле.
- Дренажный массаж для детей является наилучшим методом от мокроты. Главная особенность данного типа воздействия заключается в положении туловища – ноги должны лежать выше головы.
- Точечный. Предполагает давление на определённые точки тела. Только специалист в этой область должен проводить сеанс, так как он обладает специальными познаниями о местах надавливания для достижения требуемого результата.
- Баночный массаж предполагает применение банок. Проводить такой массаж необходимо предельно аккуратно, так как неверные действия нанесут вред нежной детской коже, а также возможно негативное воздействие на сердце и сосуды.
- Вибрационный (перкуссионный) массаж заключается в лёгких постукиваниях по груди и спине подушечками пальцев и боковой частью ладони. При кашле необходимо делать его с осторожностью – чрезмерное нажатие может привести к смещению позвонка или появлению синяка у младенца.
- Медовый тип массажа будет благоприятствовать отхождению мокроты и укреплению организма в целом. Такой массаж используется редко, так как мёд – сильный аллерген.
Техника дренажного массажа
Если следовать правилам, такой массаж можно выполнять дома.
- ребёнка положите на живот, под бёдра поместите валик (его можно скатать из одеяла или полотенца). Руки малыша вытяните вдоль туловища;
- разогрейте мышцы поглаживающими движениями ладоней вдоль позвоночника. Гладьте открытыми ладонями снизу вверх по длине позвоночника – сначала с правой, затем с левой стороны, следом двумя руками;
- для ускорения кровотока кончиками пальцев от плеч к пояснице совершайте движения по кругу, а потом действовать в том же направлении нежным надавливанием костяшками пальцев;
- постукивания. Когда спина потеплеет после поглаживаний и кровь к ней прильёт, переходите ко стуку. Лодочкой сложите ладони и нежно, ребром сначала, постучите по одной стороне спины, затем по второй.
Не стучите в районе почек (с двух сторон над поясницей) и по позвоночнику.
- разминание. Медленно, мягко, с нажимом поглаживать спинку раскрытыми ладонями от плеч к пояснице;
- кашель. Посадите малыша и не сильно надавите ладонями на его рёбра с обеих сторон под грудью. Не нажимайте очень сильно и долго – одного глубокого мягкого надавливания будет достаточно. В результате ребёнок должен закашлять, или вы можете предложить ему кашлять намеренно.
Если взрослый в состоянии держать ребёнка на весу, можно выполнять массаж на фитболе. Это превратит процедуру в игру и позволит принять телу требуемую позу.
Массажа следует проводить чистыми руками, либо сухими, либо использовать крем для детей. Излишне применять специализированные масла для массажа.
Техника выполнения вибрационного массажа
При данном типе не требуется использование валика.
- Положите малыша на живот, руки вытяните по длине туловища.
- Разогревание проводится поглаживающими движениями подушечек пальцев по обеим сторонам от позвоночника, а потом выполняются движения по кругу от плеч к пояснице.
- Постукивание выполняется сперва подушечками пальцев, а затем боковой стороной ладони, размеренными движениями от поясницы к лопаткам.
- Поглаживания делаются открытыми ладонями в таком же направлении, подобно «выдавливанию» накопившейся слизи. Затем переверните ребёнка на спину и продолжайте.
- Выполняйте поглаживание рук от плеч к кистям для их расслабления.
- Ладонями нежно растирайте грудь, не касаясь сосков.
- Подушечками пальцев снизу вверх растирайте грудь и мягко постукивайте по ней.
- Сгибайте и разгибайте руки, затем их поднимайте и опускайте.
- Успокаивающе поглаживайте грудь, разгоняя кровь и растирая мышцы.

Когда сеанс завершён, поднимите ребёнка и аккуратно, легонько надавите на грудную клетку в нижней части, пока не начнётся кашель.
Требования для сеансов массажа
Необходимо следовать простым правилам, чтобы процедура дала положительный результат и не усугубила положение.
- Перед сеансами требуется консультация педиатра, наблюдающего ребёнка. Предпочтительно пройти курс обучения технике массажа у специалиста.
- Точечный массаж должен выполняться только профессионалом, в противном случае есть большой риск надавить на не правильные точки, что приведёт к нежелательным последствиям. Медового массажа лучше избегать, если вы не уверены в отсутствии у ребёнка аллергии на мёд. Выполняется этот тип массажа по той же схеме, что и дренажный. Также лучше доверить специалисту баночный массаж, так как можно легко повредить нежные сосуды малыша.
- Помещение, где будет проводиться сеанс, должно быть прохладным – не более 25 °С – и достаточно увлажненными, не менее 65 %. Этого можно добиться простым проветриванием, а в тёплую погоду на батареи можно повесить мокрые полотенца.
- Ребёнок перед процедурой должен быть спокойным и бодрым, а последний приём пищи должен закончиться не меньше чем за полчаса до начала сеанса. После массажа закутайте малыша в одеяло или плед. Нельзя начинать бегать, выходить на прогулку или подходит к открытому окну. Кушать сразу после процедуры также не рекомендуется.
- Можно выполнять до 6 процедур в день, продолжительностью 2 – 3 минуты, но только врач окончательно определяет продолжительность сеанса.
- После массажа попросите ребёнка покашлять. Если малышу меньше года, надавите на корень языка чистым пальцем иди ложечкой. Делайте это не очень сильно, чтобы не вызвать рвоту.

Особенности сеансов массажа для детей разных возрастов
| Возрастной период | Особенности | Количество и длительность процедур в день | Примечания |
| Младенчество (до года) | Чтобы добиться максимальной деликатности, рекомендуется воспользоваться детским мылом при массаже. |
В основном делают поглаживающие, мягкие, растирающие движения подушечками пальцев по спинке младенца. Нельзя задевать позвоночник.
Необходимо определить вид кашля перед началом процедур. При сухом кашле, который является причиной затруднённого дыхания, постукивание не принесёт результата, но данные движения могут улучшить состояние при влажном кашле.

Заключение
Чтобы значительно улучшить самочувствие ребёнка, проводите сеансы в течение 10 дней. Каждый родитель может освоить не сложную технику выполнения. Также процедуры можно проводить в профилактических целях, для предотвращения возникновения кашля повторно.
Можно ли делать массаж при кашле ребенку
Департамент образования мэрии города Новосибирска
МАГИСТР
ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ОБРАЗОВАНИЯ И ЗДОРОВЬЯ
г. Новосибирск,
ул. Дмитрия Шамшурина, 6
Главная » Отдел ранней помощи » Чем поможет лечебная гимнастика и массаж при простудных заболеваниях детей раннего возраста
Чем поможет лечебная гимнастика и массаж при простудных заболеваниях детей раннего возраста
Насморк, ОРВИ, ангина, бронхит, пневмония – вот наиболее распространенные простудные заболевания детей. Самый частый симптом при заболеваниях органов дыхания – кашель. Он является защитной реакцией организма и стимулирует очищение бронхов. Наиболее быстро и эффективно вылечить заболевание, не допуская перехода в хроническую форму, поможет лечебная гимнастика и массаж.
Дыхательная система ребенка в силу физиологических особенностей, а также находясь в состоянии усиленного роста, выполняет значительную нагрузку, связанную с ускоренным обменом веществ и повышенной потребностью ребенка в кислороде. Дыхательные движения детей осуществляется, главным образом, за счет сокращения диафрагмальной мышцы, то есть преобладает брюшной тип дыхания. В этом возрасте весьма велика упругость легочной ткани и, соответственно, мала растяжимость, в связи с чем ребенок затрачивает гораздо больше энергии на вентиляцию легких, чем взрослый. Грудная клетка все время находится как бы в состоянии вдоха, ребра расположены почти горизонтально. В связи с этими особенностями у ребенка раннего возраста поверхностное и частое дыхание.
Норма частоты дыхательных движений у детей за 1 минуту:
- Новорожденные 40-60
- От 2 недель до 3 месяцев 40-45
- 4-6 месяцев 35-40
- 7-12 месяцев 30-35
- 2-3 года 25-30
- 5-6 лет около 25
Родителям следует обращать внимание на дыхание малыша, по частоте которого можно определить наличие воспалительного процесса. Часто признаками заболеваний дыхательных путей является количество дыхательных движений, превышающих норму.
Врачи педиатры назначают лечение муколитическими препаратами, антибиотиками, чтоб избежать осложнений, однако не только медикаменты могут помочь маленькому ребенку: для облегчения его состояния не следует пренебрегать массажем, дыхательными и физическими упражнениями. Лечение положением, специальные упражнения и массаж помогают восстановить нормальный ритм, глубину и частоту дыхания, снять или уменьшить спазм бронхов, облегчить откашливание мокроты. Лечебная физкультура в раннем возрасте показана при всех заболеваниях дыхательной системы и во всех периодах заболевания. Она назначается детям в комплексном лечении при отсутствии противопоказаний сразу после уточнения диагноза при нормальной или субфебрильной температуре. Однако, необходима консультация лечащего доктора.
Противопоказания для лечебной гимнастики и массажа:
- Высокая температура
- Нарастание признаков дыхательной и сердечнососудистой недостаточности
- Общее плохое самочувствие ребенка.
Лечение положением
Задачи:
- Профилактика застойных явлений в легких
- Предупреждение осложнений
Прежде всего, необходимо создать комфортное положение малыша в постели. Для этого под матрац и изголовье кладут подушку, при этом верхняя половина тела ребенка (голова, грудь) должна быть приподнята на 20 градусов. Дыхание облегчается за счет некоторого опускания диафрагмы. Очень важно регулярно проветривать комнату, обеспечивая приток свежего воздуха. Надо часто менять положение ребенка в кровати, поворачивать его с бока на бок, на спину. Полезно брать малыша на руки, держать у своей груди вертикально.

Массаж
Задачи:
- Разжижение мокроты и усиление дренажа легких, что способствует лучшему выводу слизистого секрета
- Улучшение кровообращения в легочных тканях
- Повышение иммунитета у ребенка за счет усиленной выработки особых клеточных структур, которые очищают детский организм от патогенных микроорганизмов – вирусов и бактерий.
Правила проведения массажа:
- Перед началом массажа необходимо проконсультироваться с врачом, который определит, есть ли противопоказания, и подскажет, какой вид массажа подойдет именно вам.
- Массаж делаем нежно и деликатно.
- Перед массажем проветриваем помещение, температура воздуха находилась в диапазоне 23-25 С.
- Проводим процедуру утром и далее за 1,5-2 часа до сна, чтобы отходящая мокрота не мешала заснуть малышу
- Делаем за час до или через 2 часа после еды.
Виды массажа:
- Дренажный
- Вибрационный
Дренажное положение и дренажный массаж
Дренажное положение применяют для очищения воспаленных бронхов от избыточного количества мокроты. Для того, чтобы этот процесс был более эффективным, выполняют дренажный массаж спины или груди ребенка. Результатом такого положения и массажа должно быть интенсивное отхаркивание мокроты малышом. Выполнять 1-2 раза в день по 3-7 минут (продолжительность зависит от возраста и тяжести болезни).
Возьмите плотную подушку или валик и положите малыша на спину, на бок или на живот таким образом, чтобы его голова и грудь были опущены по сравнению с нижней половиной туловища и ногами. В таком положении сделайте дренажный массаж грудной клетки.

Состоит процедура дренажного массажа из четырёх последовательных этапов.
- Для начала растираем спину до красноты. Чтобы малыш не испытывал неприятные ощущения, можно воспользоваться детским кремом.
- Отступаем от позвоночника на два-три сантиметра и выполняем 20 пощипываний, нагоняя «волну». Двигаемся снизу вверх — от середины спины к шее.
- Подушечками пальцев прощупываем межрёберные впадины. Проделываем такой проход 3–4 раза за один сеанс.
- Простукиваем не больше минуты область бронхов ладонью, сложенной лодочкой. Затем поглаживаем спину ладошками по направлению к плечам.
Вибрационный массаж
Суть вибрационного массажа заключается в ритмичном постукивании ребенка по спине в области бронхов. Делать его можно в домашних условиях – освоить технику выполнения под силу любому родителю.
- Следует положить ребёнка животом к себе на колени таким образом, чтобы свешивались только голова и ноги, туловище должно полностью лежать на коленях.
- Необходимо создать небольшой наклон в сторону головы. То есть свою ногу, которая стоит дальше от головы ребёнка, поставьте на какую-нибудь возвышенность. В этом случае мокрота при массаже под действием силы тяжести не будет скапливаться в нижних отделах бронхов, а естественным путём будет стремиться наружу.
- Простукивание необходимо совершать нижней тыльной стороной руки, сжатой в кулак. Простукивается только область бронхов, не нужно без дела стучать ребёнка по спине. Ни в коем случае нельзя задевать позвоночник. Такая схема предпочтительна для детей старше одного года.
Если ребёнок грудной, то стучать нужно ещё осторожнее. Для грудничка массаж выполняется следующим образом:
- Положение малыша на коленях остаётся тем же.
- Следует положить левую руку на область бронхов ребёнка и двумя пальцами правой руки (средним и указательным) аккуратно постукивать по своей руке.
- Стучать нужно ритмично, но не очень сильно. Процедура длится около минуты, затем нужно дать ребёнку прокашляться. Если самочувствие больного позволяет, можно повторить процедуру до трёх раз.

Лечебная гимнастика и дыхательные упражнения
Задачи:
- Компенсация дыхательной недостаточности
- Улучшение функции дыхания, увеличение его резервных возможностей за счет изменения глубины и частоты дыхания
- Улучшение и нормализация газообмена в легких
- Ускорение рассасывания воспалительных инфильтратов, уменьшение и ликвидация воспалительных явлений в легких и дыхательных путях
- Повышение неспецифической сопротивляемости организма
- Нормализация основных нервных процессов
- Улучшение приспособления организма к физическим нагрузкам.
Улучшение внешнего дыхания детей раннего возраста удается получить даже в результате выполнения пассивных упражнений для верхних и нижних конечностей, проводя эти упражнения в медленном темпе. Занятия гимнастикой проводить 2-3 раза в день, каждое упражнение повторять 2-4 раза. Вводятся упражнения в соответствии с возрастом и уровнем психомоторного развития. Нагрузка увеличивается очень постепенно, за счет увеличения количества упражнений, числа их повторений. Дыхательные упражнения обязательно сочетаются с гимнастикой.
Лечебная гимнастика для детей до года
- Ребенок лежит на спине. Разведите его ручки в стороны (попробуйте совместить с вдохом), скрестите на груди (выдох).

- Поочередное сгибание и разгибание рук.
- Положите свои ладони на переднебоковые поверхности грудной клетки малыша. Проследите за дыханием и в конце выдоха слегка надавите на ребра. Повторите это движение несколько раз.

- Круговые движения руками.

- Сгибание и разгибание ног (одновременное и поочередное). Согните одновременно обе ноги малыша, прижми их к животу на выдохе.

- Повороты со спины на бок и обратно.

- Ребенок лежит на боку. Ритмично надавливайте ему на боковую и заднюю поверхности грудной клетки в конце выдоха.
Лечебная гимнастика для детей старше одного года
- Упражнения для рук в положении сидя: скрещивание рук на груди, бокс или круговые движения.
- Приседание при поддержке или самостоятельно.
- Поднимание рук вверх за игрушкой.
- Упражнение « тачка».
- « Трубач» сидя на стуле, кисти сжаты в трубочку, подняты ко рту. На выдохе громко произносим звук У-У-У.
- Игры с мячом. Бросить мяч от себя и произнести на выдохе у-х-х-х.
- «Гуси летят» ходьба по комнате. На вдох – руки вверх, в стороны, на выдохе – опускаем вниз и произносим звук г-а-а-а.
Надо всегда помнить, что все препараты и рекомендации по лечению вашего ребенка должен назначать врач – педиатр. Такие заболевания нельзя лечить самостоятельно!
В восстановительном периоде лечения детей с ОРВИ, помимо физических упражнений и дыхательной гимнастики, должны использоваться естественные факторы природы (закаливание организма воздухом, водой и солнцем, режим дня).
Мы надеемся, что наши советы помогут вам с помощью лечебной гимнастики и массажа не только быстро вылечить вашего малыша, но и укрепить его здоровье.
Будьте здоровы!
Пилевская Оксана Александровна,
инструктор адаптивной физической культуры
первой квалификационной категории
отдела ранней помощи
Массаж дыхательных мышц детям

Стимуляция дыхательной системы с помощью постукиваний, в сочетании с выжиманиями, поглаживаниями, вибрациями, растираниями, разминаниями. Прорабатывается область грудной клетки и лопаток. Улучшает вентиляцию легких и бронхов, усиливает кровообращение, стимулирует вывод мокроты, снимает спазм дыхательных мышц. Длительность 7-15 мин. Проводится курсами 10-15 сеансов, ежедневно. Подходит детям с 3-х месяцев.
Стимуляция дыхательной системы с помощью постукиваний, в сочетании с выжиманиями, поглаживаниями, вибрациями, растираниями, разминаниями. Прорабатывается область грудной клетки и лопаток. Улучшает вентиляцию легких и бронхов, усиливает кровообращение, стимулирует вывод мокроты, снимает спазм дыхательных мышц. Длительность 7-15 мин. Проводится курсами 10-15 сеансов, ежедневно. Подходит детям с 3-х месяцев.
Перкуссионный массаж дыхательных мышц детям – разновидность классического массажа с простукиванием грудной клетки, ребер и спины.
Массаж дыхательных мышц назначают детям с 3 месяцев для выведения избыточной мокроты из легких и бронхов, устранения влажного кашля.
В результате простуды, заболеваний легких или бронхов в дыхательных путях малыша скапливается слизь. При этом дети, особенно малыши младше 5 лет, еще не умеют контролировать отхаркивания. Поэтому у детей мокрота отходит крайне тяжело, требуется проведение перкуссионного массажа.
Перкуссионный массаж проводится детям по назначению педиатра.
ПОКАЗАНИЯ К МАССАЖУ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ У ДЕТЕЙ
- ОРЗ, ОРВИ с влажным кашлем
- катар верхних дыхательных путей
- бронхит
- пневмония
- ослабленный иммунитет, частые сезонные простуды
ПОДГОТОВКА К ПЕРКУССИОННОМУ МАССАЖУ ДЕТЯМ
- грудничкам массаж проводится не раньше, чем через 30 мин. после кормления
- детям с 1 года массаж проводится через 3 часа после еды
КАК ПРОХОДИТ МАССАЖ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ У ДЕТЕЙ
Перкуссионный массаж детям проводится только вне обострения болезни – температура, лихорадка отсутствуют. Обычно это происходит на 4-5 день болезни.
Массаж дыхательных мышц детям начинается с поглаживаний и растираний. Для скольжения рук по коже используется детский крем. Затем включаются в работу перкуссионные движения – вибрации, быстрые пощипывающие движения пальцами рук по спине вдоль позвоночника, похлопывания подушечками пальцев, поколачивания ребрами ладоней и кулаков по диагонали с области выше поясницы до плеч.
Массажные движения не затрагивают позвоночник и почки. Чем младше ребенок, тем более мягкие движения применяет массажист.
Массаж спины чередуется с откашливаниями. Затем растирается грудная клетка поверхностью ладоней от центра к ключицам. Завершающий этап – в сидячем положении надавливаниями стимулируется яремная впадина. Ребенок откашливается. После массажа ребенка укутывают в одеяло и оставляют полежать 1-2 минуты в спокойствии.
РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРКУССИОННОГО МАССАЖА У ДЕТЕЙ
- усиливается приток крови к грудной клетке, повышается температура легких и, как следствие, мокрота разжижается
- в результате вибраций слизь из бронхов перемещается в трахею, легко отхаркивается
- улучшается легочное дыхание
- укрепляются дыхательные мышцы
Длительность 1 сеанса грудничкам – 7-10 мин.
Длительность 1 сеанса массажа детям с 1 года – 10-15 мин.
Курс массажа детям – 10-15 сеансов, ежедневно.
Перкуссионный массаж дыхательных мышц детям применяется в комплексе с лекарственной терапией и разными методами физиотерапии – магниты, ингаляции, электро- и фонофорез, КВЧ-терапия, НЛОК (надвенное лазерное очищение крови).
Массаж при кашле
Для того, чтобы справиться с навязчивым кашлем, часто рекомендуют воспользоваться специальными техниками массажа. Освоить их можно самостоятельно или обратиться к специалисту. Хотя сам по себе массаж не является способом лечения бронхолегочных заболеваний, но применяется как дополнение к комплексу основной терапии.

Можно ли делать массаж при кашле?
Отзывы многих пациентов сообщают, что массаж грудной клетки при кашле помогает быстрее справиться с болезнью и вернуть хорошее самочувствие. Однако следует учитывать, что этот метод показан не всем. Перед проведением любого вида массажа необходима консультация с врачом.
Цели массажа при лечении кашля:
- Легкое отхождение мокроты;
- Уменьшение воспаления и снятие спазма;
- Стимуляция кровообращения в области груди, спины, нормализация работы кровеносных и лимфатических сосудов;
- Укрепление дыхательной мускулатуры;
- Активизация обмена веществ и улучшение общего самочувствия.
Сеансы грудного массажа эффективны при продуктивном (влажном) и малопродуктивном кашле. Массаж грудной клетки при кашле усиливает действие муколитических препаратов (например, бромгексина). Однако, как и у любой физиотерапевтической процедуры, есть ограничения и противопоказания: например, травмы и острые стадии инфекций.
Как правильно делать массаж
Рекомендации по выполнению массажа:
- Процедуру проводят при температуре тела в пределах нормы;
- Не следует проводить процедуру сразу после еды (подождать не менее часа);
- Оптимальной температурой в помещении является +24 °C при влажном воздухе;
- Нужна ровная жесткая поверхность, на которой будет находиться пациент;
- Руки массажиста должны быть теплыми;
- Перед самим сеансом массажа необходим разогрев кожных покровов (растирания, поглаживания);
- Соблюдать нормы гигиены;
- Массаж не должен вызывать дискомфорта или болевых ощущений.
Дренажный массаж
Этот вид массажа самый распространенный, ведь он имеет высокую результативность и несложен для выполнения. Его можно делать не только взрослому, но и ребенку от 6 месяцев по предписанию врача.
Показания
Назначается дренажный массаж при:
-
разной этиологии, ,
- хроническом плеврите,
- хронической пневмонии, , (только между приступами);
- профилактике осложнений респираторных заболеваний.
Противопоказания
Массаж грудной клетки не делают при:
- непродуктивном (сухом) кашле;
- острой форме заболеваний (первые 4 дня), высокой температуре; , трахеите, отеке дыхательных путей, удушье; , кровохарканье;
- кожных заболеваниях, сыпи;
- сердечной недостаточности;
- общем тяжелом состоянии пациента.
Как делать массаж от кашля
Взрослый или ребенок ложится на живот. Под живот подкладывают валик (можно скрутить полотенце или простыню), чтобы таз оказался немного приподнятым.
Сначала нужно растереть спину. Далее выполняются легкие, похлопывающие движения подушечками пальцев по области межреберных мышц. Таким образом создается слабая вибрация, которая будет способствовать отделению мокроты. Все манипуляции выполняются снизу вверх и в направлении от центра в стороны, не затрагивая позвоночный столб и лопатки.
При необходимости нужно делать перерывы для откашливания, всего сеанс длится 20 минут. После завершения процедуры пациенту следует оставаться в тепле, под одеялом.
Вибрационный массаж
Аппаратный или ручной массаж грудной клетки при кашле позволяет избавиться от застоя мокроты и в короткие сроки восстановить дыхание. Он также рекомендован при многих заболеваниях, взывающих скопление слизи в бронхах и легких: бронхит, пневмония, плеврит, астма.
Вибрационный массаж можно проводить в домашних условиях с использованием специальных массажеров или вручную (см. выше).
Медовый массаж
Этот вид массажа часто назначают детям, начиная с грудного возраста. Мед и тепло способствуют активному отхождению мокроты и облегчению дыхания.
Как делать?
- Для проведения процедуры необходимо положить больного на спину на горизонтальную поверхность.
- Грудную клетку начинают массировать легкими круговыми движениями, затем на нее наносят немного меда.
- Размазывая по груди мед, кожу продолжают массировать. После этого к груди прикладывают ладони и быстро отрывают их.
- Сеанс — 10 минут, по завершении остатки меда смывают, а пациента тепло одевают.
Баночный массаж от кашля
В домашних условиях для вакуумного массажа допускается использование как стеклянных, так и пластиковых банок. Для проведения процедуры как правило достаточно двух банок. Эффект достигается за счет стимуляции рецепторов кожи, улучшения тонуса мышц и сосудов в местах приложения вакуума. Если пациент — ребенок, то сила воздействия должна быть меньше, соответственно возрасту.
Как делать?
- Человек ложится на живот, при этом на его спину наносится косметическое или растительное масло (можно применять массажный крем либо вазелин).
- Перед процедурой банки тщательно дезинфицируют — протирают ватой, смоченной в спирте.
- Затем при помощи фитиля пары спирта в стеклянной банке поджигают, после чего резко ставят банку на спину, где она плотно прилипает.
- Мягкие пластиковые банки не требуют горения, низкое давление в них создается при сжатии рукой и сжатая банка присасывается к коже.
- Банки устанавливают по обе стороны позвоночника и начинают осуществлять ими движения, не отрывая от кожи в направлении по диагонали, вверх-вниз.
- Сеанс длится 20 минут, после процедуры пациента накрывают теплым одеялом и дают ему отдохнуть.
Точечный массаж
Точечный массаж как метод альтернативной медицины требует основательного изучения и серьезного подхода. Техника акупрессуры подразумевает воздействие на конкретные точки на теле человека, что применяется на практике для профилактики простудных заболеваний, а также при астме, нарушениях ЦНС, эндокринных желез и др. Однако, нет полноценных научных исследований, доказывающих эффективность этого традиционного китайского метода. А положительные отзывы, вероятно, основаны на эффекте плацебо.
Лекарства при кашле с мокротой







Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных
Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка






