Рвота после алкоголя
Похмельный синдром зачастую сопровождается различными реакциями организма, одной из которых является рвота. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед лечением необходимо определить происхождение рвоты.
Виды рвоты при похмелье
После употребления большой дозы алкоголя рвота бывает двух типов.
1. Периферическая
Рвота представляет собой содержимое желудка, а именно токсины (алкоголь) и не переваренную пищу, от которых организм пытается избавиться. В данном случае рвота приносит облегчение и несет благоприятный исход.
Важно! Частота приступов рвоты не превышает 1-2 раз в сутки.
2. Центрального происхождения
Не содержит оформленных рвотных масс, в основе будет желчь и желудочный сок. Не приносит облегчение. Эта рвота свидетельствует об отравлении центральной нервной системы, со временем будет становиться только хуже: после каждого рвотного рефлекса будет нарастать обезвоживание, вследствие чего рвотные позывы увеличат частоту.
Важно! Частота приступов рвоты имеет непрекращающийся характер, сопровождается постоянными позывами, тошнотой.
Лечение рвоты с похмелья в домашних условиях
В домашних условиях можно лечить рвоту, если:
- Давление пациента не упало ниже 70 мм. рт. ст.
- Рвота была не более 3 раз за сутки и принесла облегчение.
- У пациента отсутствует возбуждение (бессонница, тремор конечностей, метание по комнате, необходимости похмелиться), и за последние сутки он спал не менее 5-7 часов.
- Пациент находится в сознании (не заторможен), четко ориентируется во времени и пространстве.
- У пациента отсутствуют рвотные массы цвета “кофейной гущи” (это свидетельствует о кровотечении в ЖКТ).
- В данном случае у Вас есть шанс вылечиться в домашних условиях, все лечение ограничится приемом таблеток.
Препараты для лечения
Для лечения периферической рвоты используют следующие группы препаратов:
- Спазмолитики;
- Противорвотные;
- Адсорбенты.
1. Что пить при тошноте, рвоте?
При тошноте и рвоте наиболее безопасно применять спазмолитики. К примеру, возьмем один из самых распространенных:
Но-шпа 2 табл. 3 раза в день.
2. Что принимать после спазмолитиков?
Спустя 30 минут после приема спазмолитиков, если чувствуем, что симптомы пошли на уменьшение, можно добавить противорвотные (метоклопрамид или церукал):
Метоклопрамид -1 таб. 3 раза в день, максимальная суточная доза 3 табл.
Этих препаратов должно быть достаточно. Если они помогли после первого приема, то их следует принимать в течение суток. Давать противорвотные в этом случае можно, если у пациента нет возбуждения нервной системы. В противном случае можно получить экстрапирамидальные расстройства (это двигательная активность с яркой выраженным нарушением психического сознания), и вы лишь усугубите и без того сложное состояние.
При незнании особенностей действия противорвотных препаратов (церукал, метоклопрамид) часто сотрудники медицинских учреждений, которые не сталкивались с лечением рвоты алкогольного генеза вводят этот препарат в вену одним из первых, без специальной подготовки, что усугубляет обстановку нарушением психики больного. Лечение последствий в данной ситуации только одно – введение снотворных препаратов ударными дозами в вену и фиксация больного. Поэтому мы настоятельно не рекомендуем пользоваться услугами медицинских работников, не имеющих лицензию и специальный набор препаратов (доступ к транквилизатором имеют только врачи с лицензией) для помощи. В этом случае лучшим решением будет вызов нарколога на дом и получение помощи по месту жительства.
Рвота после алкоголя может быть симптомом панкреатита на фоне злоупотребления спиртным.
3. Заключительный этап -прием адсорбентов (активированный уголь, полисорб или др.)
В случае положительного эффекта от приема спазмолитиков и метоклопрамида, спустя 2 часа после приема таблеток можно применять адсорбенты.
Например, 1табл. актив. угля на 10 кг массы тела 3-раза в день. Если масса 70 кг, значит 7 табл. – 3 раза в день.
Функция адсорбентов – связать токсины, которые находятся в кишечнике. Адсорбенты не “чистят кровь”, а помогут только при периферической рвоте после приема спазмолитиков и противорвотных. При отравлении центральной нервной системы, когда рвота не приносит облегчения -принимать их бессмысленно.
Восстановление водно-солевого баланса
Следующим этапом будет восстановление водно-солевого баланса. Необходимо выпить 3,5 – 4,5 литров жидкости за сутки (по 2-3 столовые ложки каждые 10-15 минут). Только дробный прием жидкости не вызовет сильную нагрузку на желудок и даст возможность поступить всей жидкости в организм, не провоцируя повторную рвоту и тошноту. Несмотря на сильную жажду, принимать следует только в таком режиме. Не стоит употреблять кефир, минеральную воду, рассол, регидрон и др. на данном этапе. Необходимо принимать только немного прохладную воду. Вода всасывается во всех отделах пищеварительного тракта и не требует подключения других процессов для поступления в кровяное русло. Это достаточно непросто, но наиболее правильно!
Можно ли делать внутримышечные уколы
Да, можно, и начинать по той же схеме, описанной выше, если нет противопоказаний. К примеру, Но-шпа 4 мл в/м.
Важно! Таблетки вместе с уколами не делают, путь введения должен быть один (либо уколы, либо прием таблеток).
ВАЖНО! Если спазмолитики и противорвотные Вам не помогли, значит, рвота центрального происхождения (происходит токсическое действие на нервную систему), и без помощи врача не обойтись! Здесь необходима комплексная помощь. В данной ситуации время будет работать против пациента, необходимо срочно обратиться в медицинское лечебное учреждение или вызвать доктора на дом из нашей службы.
В данной ситуации врачу необходимо подключится к вене и ввести солевые растворы, параллельно вводить вышеназванные группы препаратов. При введении в вену препараты начинают действовать через 5- 10 минут, тем самым, опираясь на эффект, доктор подбирает дозу и группу препаратов.
Отличительной особенностью при токсической рвоте (рвота центрального происхождения) является необходимость использовать седативные препараты (в том числе транквилизаторы с нейролептиками) вместе с капельным введением растворов в вену с расчетом объема на массу тела и потери жидкости.
Внимание! При самостоятельном лечении Вы можете допустить ошибки, которые приведут к негативным последствиям!
Как помочь пациенту, если он испытывает тошноту и рвоту
40% больных раком периодически страдают от тошноты и рвоты. Для того чтобы установить причину (или причины) появления этих симптомов, необходимо обследовать пациента и четко проанализировать ситуацию.
Если у пациента отмечается в основном рвота (со слабым ощущением тошноты или вообще без тошноты), то она может быть вызвана, во-первых, задержкой эвакуации пищи из желудка и в этом случае сопровождаться изжогой, икотой и ощущением переполненности. Возможна и такая причина, как опухоль желудка или косвенное давление примыкающей опухоли, а также асцит и гепатомегамия (увеличение печени).
Во-вторых, рвоту может спровоцировать желудочный стаз вследствие употребления медицинских препаратов (таких как хлорпромазин, амитриптилин, опиоиды).
В-третьих, причиной регургитации непереваренной пищи и жидкости спустя несколько минут после проглатывания может быть непроходимость пищевода из-за опухоли пищевода или косвенного давления опухолей в легких или бронхах. Опухоли пищевода заставляют пациента отрыгивать достаточно большое количество вязкой субстанции.
Пищеводные и фаренгиальные (глоточные) инфекции, как, например, кандидоз, или вирусные инфекции, цитомегалия, могут таким же образом воздействовать на пациента.
Рвоту без ощущения тошноты может вызывать повышенное внутричерепное давление (например, вследствие церебральной опухоли). Перед приступом рвоты пациент может испытывать головную боль и повышенную чувствительность к свету.
Рвота, сопровождающаяся небольшим чувством тошноты, может быть вызвана синдромом желудочного сдавливания.
Если у пациента наблюдается только тошнота или тошнота, сопровождающаяся рвотой, то эти симптомы могут быть обусловлены химическими причинами. Такой причиной может быть употребление препаратов, вызывающих желудочный стаз (см. выше), медикаментов, действующих на область рвотного центра (дигоксин, опиоиды, фенитоин, карбомазепин, депакин, метронидазол); а также прием лекарств, которые могут провоцировать желудочно-кишечное раздражение (нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак; цитотоксические препараты; антибиотики, принимаемые в течение долгого времени; минералы, например, железо).
Подобные симптомы может вызывать биохимический дисбаланс, наступающий в результате уремии, гиперкальциемии (почечная недостаточность, метастазы в костях, дегидратация), а также бактериальные токсины, инфекция, септицемия (заражение крови).
Причиной тошноты и рвоты может быть стимуляция проводящих путей блуждающего нерва в результате фарингиального раздражения – кандидоз, мокрота (легочная инфекция, неоплазмы), из-за метастаз в печени, которые вызывают набухание и, как следствие, растянутую оболочку печени и растяжения мочеточника (почечные камни, инфекция, воспаление, неоплазмы).
Тошнота и рвота могут возникать вследствие непроходимости кишечника (задержка стула, неоплазмы, создающие прямое или косвенное давление на кишечник). В этом случае пациент долгий период времени может ощущать тошноту, редко бывает рвота с небольшим количеством фекальной жидкости.
Страх и беспокойство может также спровоцировать тошноту и даже рвоту. Ощущение тошноты и рвота могут быть обычной реакцией организма на какое-то неприятное событие (как, например, химиотерапия). Человек может испытывать беспокойство и тошноту при виде внутривенного вливания (даже если эту процедуру делают не ему, а кому-нибудь еще), так как ему это напоминает процедуру, вызывавшую у него сильную тошноту и рвоту.
Вызвать тошноту могут и неприятные ощущения, такие как чувство вибрации в желудке (будто в нем летают бабочки).
Рвотные массы, которые имеют вид кофейной гущи (это кровь, видоизмененная в результате желудочной секреции) или содержат в себе свежую кровь, могут свидетельствовать о гастрите или же появляться после лучевой терапии, приема алкоголя и вызывающих раздражение стенок желудка медицинских препаратов, после химиотерапии, а также в результате пептического изъязвления, наличия неоплазм.
Тошнота и рвота, сопровождающиеся головокружением при движении, указывают на поражение среднего уха, наличие неоплазм, присутствие инфекции или болезнь Меньера (эндолимфатическая водянка). См. схему.
Для того чтобы сделать окончательные выводы о причинах появления симптомов тошноты и рвоты, необходимо проанализировать методы лечения и информацию, содержащуюся в истории болезни, и ответить на ряд вопросов.
Где находится первичная опухоль и метастазы?
Какие лекарственные препараты пациент принимает в данное время?
Имеет ли пациент какие-то другие проблемы со здоровьем, которые могли бы стать одним из влияющих факторов (например, опухоль в легких, которая может стать причиной кашля, проблемы с почками, алкогольную зависимость)?
Каково общее состояние больного (дегидратация, инфекции, функционирование кишечника, есть ли проблемы с мочевой системой)?
Затем необходимо проанализировать все случаи тошноты и рвоты, которые встречались ранее, и ответить на вопросы:
– Есть ли какая-то прямая связь между тошнотой, рвотой и каким-то событием?
– Существуют ли какие-то содействующие этому факторы, как, например вид и запах пищи, кашель, перевязка раны, боль?
– Как выглядят рвотные массы, исходят ли они из желудка или из желудочно-кишечного тракта, содержат ли кровь, в каком количестве?
После того как проведен тщательный анализ ситуации, необходимо продумать и спланировать действия, направленные на борьбу с симптомами.
Попытайтесь снизить влияние факторов, провоцирующих тошноту и рвоту (помните, что причин может быть много, соответственно понадобится множество стратегических подходов). Например, если тошноту и рвоту вызывает кашель, то следует провести лечение легочной инфекции (если она присутствует), использовать медицинские препараты, помогающие остановить кашель. Если причина – гастрит, то нужно добиваться понижения кислотности желудка. Может быть, следует прекратить употребление препаратов, которые раздражают желудок (кортикостероидов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств). Если у пациента запор, то ему следует выпивать больше жидкости и использовать слабительные средства.
Существует также ряд лекарственных препаратов, которые облегчают симптомы тошноты и рвоты.
Так, например, галоперидол действует на рвотный центр (область пострема в стволе мозга – 5НТЗ) сератонин, токсичен.
Метоклопрамид (церукал) и домперидон (мотилиум) действуют на желудок и кишечник (через область пострема), повышают его активность.
Прохлорперазин (метеразин) и хлорпромазин (аминазин) действуют на вестибулярные ядра (внутреннее ухо), а также на область пострема, токсичны.
Ондансетрон (латран) действует на область пострема и на блуждающий нерв – сератонин, токсичен.
Диазепам (реланиум) действует на кору головного мозга, снимает беспокойство.
Кортикостероиды, например дексаметазон, уменьшают воспаление, снижают внутричерепное давление.
Не нужно пренебрегать и нелекарственными мерами борьбы с тошнотой и рвотой. Следует позаботиться о спокойной окружающей обстановке и уменьшить влияние тех факторов, которые могут спровоцировать появление неприятных симптомов. Например, не показывать пациенту пищу, которая вызывает у него тошноту, давать ему легкую пищу небольшими порциями (буквально несколько ложек).
Если пациент сам занимается хозяйством, в частности готовит еду, то необходимо, чтобы кто-то другой взял на себя обязанности по приготовлению пищи.
Хорошие результаты может дать стимуляция акупунктурной точки с помощью специальной повязки на запястье.
Осуществляя уход за пациентом, испытывающим тошноту и рвоту, следует:
1. Позаботиться о том, чтобы запах еды не доходил до пациента.
2. Убеждать его пить и есть понемногу, но часто.
3. Составить особое меню, чтобы пациент не употреблял пищу, которая усиливает тошноту и рвоту.
4. Предвидеть появление рвотных позывов, то есть рядом с пациентом постоянно должна быть специальная емкость. Сделать так, чтобы пациент мог всегда вызвать экстренную помощь.
5. Быть рядом с пациентом, если у него рвота, обеспечить, по возможности, максимальный комфорт.
6. Предложить воды, чтобы он мог прополоскать рот.
7. Дать противорвотные препараты, прописанные доктором, проконтролировать эффективность их действия, доложить обо всем врачу.
8. Для медицинских препаратов (противорвотных и других) должна существовать подходящая система применения. Например, не стоит давать лекарство пероральным способом, если это усиливает тошноту и рвоту.
9. Наблюдайте за состоянием пациента, нет ли признаков дегидратации (сухая, неэластичная кожа, плохое мочеиспускание, головная боль). Доложите обо всем врачу.
10. Информируйте лечащего врача о типе, количестве и частоте рвотных позывов у пациента.
11. Наблюдайте за состоянием ротовой полости больного, нет ли признаков стоматита или эзофагита (боль может возникнуть вследствие изжоги).
12. Пациенту лучше пить газированную воду, например содовую. Если у пациента стоматит или эзофагит, кислых напитков надо избегать.
13. Всегда выполняйте свои обязанности тихо и спокойно, не суетясь. Необходимо, чтобы пациент находился в максимально комфортной обстановке.
Для онкологического больного, в том числе и испытывающего тошноту и рвоту, большое значение имеет гигиена полости рта.
Факторы, влияющие на гигиену полости рта:
– может ли пациент сам чистить зубы;
– количество и состояние натуральных зубов;
– если у больного есть зубной протез, то подходит ли он (возможно он натирает десны и причиняет боль);
– инфекция (кандидозный стоматит, язвы);
– дегидратация (сухость рта);
– применение медицинских препаратов (морфий, стероидные препараты, антибиотики, антихолинергические средства);
– нарушение метаболического процесса: диабет, воспаление щеки, анемия (ангул – воспаленный язык);
– применение таких методов лечения, как химиотерапия, локальная лучевая терапия;
– парализация (прозопоплегия или инсульт);
– наличие в рвотных массах желчи, фекалий, крови;
– легочная инфекция (неприятный запах изо рта; гнойная мокрота).
Осуществляя уход за пациентом, помогите ему соблюдать нормальный гигиенический режим.
Научите его основным принципам ухода за полостью рта, объясните ему, почему соблюдение этих гигиенических правил необходимо.
Ежедневно наблюдайте за состоянием рта, языка, спрашивайте пациента, нет ли у него во рту неприятных ощущений.
Если у пациента сухая поверхность языка, нужна ежедневная чистка (2-3 раза) мягкой зубной щеткой с раствором соды. Попробуйте дать пациенту кусочек свежего ананаса, содержащего специальные ферменты, которые помогают прочищать ротовую полость.
Если у него кандидозный стоматит, используйте нистатин, кетоконазол.
Если больной нуждается в визите стоматолога, пригласите стоматолога.
Если у пациента нет зубов, давайте ему протертую пищу, чтобы было легко глотать.
Если у пациента сухость рта, ему следует часто и понемногу пить. Давайте больному маленькие кусочки льда, газированную воду. Исключите антихолинергические средства, используйте вазелин для губ.
Если больной парализован (гемипарез), то не забывайте каждый раз после еды чистить ему рот.
Следует помнить, что многие пациенты (около 50%) испытывают изменение вкуса вследствие болезни или методов ее лечения (многие препараты воздействуют на вкусовые ощущения).
Как избавиться от тошноты?
Тошнота – неприятное ощущение в желудке, которое нередко сопровождается повышенным слюнотечением, слабостью, головной болью. Очень часто она предшествует рвоте. Вызывать ее могут самые разные состояния – от переедания, до таких серьезных патологий, как инфаркт или опухоль мозга.
Если неприятный признак возникает часто и сопровождается другими симптомами, нужно посетить врача и пройти обследование. Только зная первопричину возникновения тошноты можно избавиться от нее не причинив вреда здоровью.
Первая помощь при тошноте
Назначает нужное лечение, включая противорвотные препараты, только врач. До его посещения пациент может облегчить свое состояние, используя простые рекомендации.
- обеспечить обильный приток воздуха – открыть окно или сесть под вентилятором или кондиционером;
- употреблять большое количество жидкости – вода предупредит обезвоживание и ускорит обменные процессы;
- сделать компресс – улучшить состояние поможет холодный компресс на лоб и область шеи.
Для облегчения боли в животе и уменьшения проявлений тошноты допускается прием активированного угля или другого сорбента.
Почему возникает тошнота
- употребления большого количества жирных продуктов и переедания – таким образом организм реагирует на обильное количество жиров в пище, которые он не в состоянии переварить;
- сильного стресса (например, смертью близкого человека);
- морской болезнью: неприятное ощущение возникает из-за раздражения рецепторов вестибулярного аппарата;
- под воздействием посторонних факторов: нередко симптом появляется после приема лекарств, перегрева, из-за отравления.
- острые состояния – аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – язвенная болезнь, холецистит;
- кишечные инфекции;
- патологии мозга;
- заболевания печени – гепатит, цирроз;
- инородное тело в брюшной полости.
Тошнота нередко наблюдается в I и II триместре беременности. Также сегодня она является одним из распространенных симптомов COVID-19, вызванного дельта-штаммом.
Тошнота при беременности
Тошнота, рвота, головокружение – эти симптомы испытывают в I триместре беременности более 50% женщин. Чаще токсикоз беспокоит будущую маму по утрам, но иногда проявляется на протяжении всего дня.
Плохое самочувствие вызывается гормональной перестройкой, в частности, гормоном ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Он вырабатывается оболочкой плода для обеспечения нормального течения беременности. Но одновременно этот гормон вместе с эстрогенами оказывает специфическое влияние на участки мозга, отвечающие за тошноту и рвоту.
- Коррекция режима питания – вероятность приступа можно уменьшить, если принимать пищу небольшими порциями, но часто. Есть нужно не торопясь, в спокойной обстановке. Помимо основных приемов пищи желательно делать несколько небольших перекусов.
- Выбор правильных продуктов – чтобы снизить интенсивность проявлений токсикоза, следует исключить из рациона высококалорийные блюда, специи с сильным запахом, алкоголь. Натуральным средством от токсикоза считается имбирь. Его рекомендуется добавлять в еду и напитки.
- Правильная организация режима дня – улучшает состояние разумное чередование нагрузок и отдыха. Важно, чтобы будущая мама хорошо высыпалась ночью: во время сна организм избавляется от токсинов. Не дает скапливаться вредным веществам в организме свежий воздух. Поэтому беременная женщина должна обязательно совершать прогулки и регулярно проветривать помещение.
Также для борьбы с токсикозом можно использовать народные средства: клюквенный морс, свежевыжатый сок цитрусовых, несладкий зеленый чай.
Тошнота при коронавирусе: что делать?
При COVID-19, вызванном штаммом «Дельта», очень часто наряду с типичными симптомами появляется тошнота, а иногда и рвота.
Также симптомы могут провоцироваться сильной интоксикацией, развивающейся в ответ на действие вируса. Нередко рвота у детей появляется после каждого приступа кашля, а у взрослых – после еды.
- Смекту. Этот препарат относится к группе адсорбентов, оказывает адсорбирующее и антидиарейное действие.
- Церукал: предотвращает рвоту после еды.
- Но-шпу: она уменьшает боль в животе.
Легкая тошнота снимается зеленым чаем, который нужно пить маленькими глотками. Питание должно быть щадящим. Желательно, чтобы в рационе присутствовало как можно больше жидкой пищи. Для профилактики тошноты и рвоты рекомендуется употреблять кисломолочные продукты.
Лучшие таблетки от тошноты для взрослых
Тошнота – это субъективное и крайне неприятное ощущение, возникающее при проблемах пищеварения и некоторых болезнях. Избавиться от мучительного чувства помогают лучшие таблетки от тошноты для взрослых. Но подбирать их нудно вместе с врачом, иначе они могут навредить
Тошнота – это не отдельное заболевание, а только субъективный, неприятный симптом, который указывает на проблемы в организме. И далеко не всегда она возникает только при проблемах с пищеварением. Нередко тошнота предшествует приступу рвоты, может возникать на фоне боли в животе и диареи, а также головной боли, повышенного давления и травмы головы. Чтобы выбрать средства, которые будут эффективно устранять тошноту, необходимо определить причину ее развития, что под силу только врачу. Поэтому, если тошнота возникает часто, сопровождается другими симптомами, необходима запись к специалисту и обследование, после которого он подберет безопасные и эффективные таблетки от тошноты для взрослых. Самостоятельно это делать нельзя, препараты достаточно сильные, могут обладать побочными эффектами.
Для подавления тошноты обычно используются препараты нескольких групп, которые влияют на центр тошноты и рвоты в головном мозге за счет разных механизмов. Выбор лучших таблеток от тошноты для взрослых осуществляется врачом с учетом конкретной симптоматики, возможных причин и дополнительных жалоб, возраста и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Какие бывают таблетки от тошноты
В целом, для подавления тошноты используют 4 группы средств:
Антагонисты серотониновых рецепторов. Препараты этой категории не провоцируют подавление синтеза серотонина, гормонального соединения, передающего в головной мозг различные импульсы от внутренних органов, из-за чего возникают тошнота и рвотные позывы. Однако они помогают в устранении его эффектов в отношении рвотного центра и формирования рефлекса. Как итог, процесс подавления тошноты и рвоты происходит максимально естественно, без резких колебаний уровня серотонина в плазме и мозге. Препараты достаточно эффективны для подавления тошноты различного генеза.
Блокаторы рецепторов гистамина. Эти препараты применяют для подавления аллергических реакций, но они способны также тормозить в головном мозге процессы, которые формируют дугу рвотного рефлекса. Подходящими считаются только антигистаминные средства первого поколения, которые существенно влияют на работу нервной системы.
Средства антихолинергического действия. Это лекарства, которые не только могут подавлять развитие рвотного рефлекса за счет того, что блокируют взаимодействие с определенными рецепторами. Параллельно с этим они устраняют спазмы гладкомышечных волокон в пищеварительной трубке. Дополнительный седативный эффект препаратов помогает в предотвращении новых рвотных позывов и приступов тошноты.
Антагонисты дофамина. Дофамин – это нейротрансмиттер, вещество, передающее сигналы в нервные клетки, и он при влиянии на триггерные зоны в рвотном центре способен провоцировать приступы тошноты. Соответственно, вещества антагонистического действия по отношению к дофамину могут заблокировать рецепторы, которые усиливают его синтез. Как результат – подавляется рвотный рефлекс.
Отдельно можно выделить группу препаратов, которые обладают мягким противорвотным эффектом и устраняют тошноту за счет натуральных компонентов. Их эффект не такой выраженный, но и побочных эффектов тоже гораздо меньше. Обычно это растительные экстракты и комбинированные средства.
Стоит подробнее остановиться на новых поколениях препаратов против тошноты с рвотой. Они имеют более выраженные эффекты, нежели другие препараты, устраняют тошноту без серьезных влияний в области центральной нервной системы. Таким образом, у них нет выраженных седативных и снотворных эффектов, и допустимо применение их в любое время дня. Однако они имеют и ряд серьезных недостатков, так как имеют ряд серьезных осложнений, если превысить дозу или нарушить правила их применения. Они могут влиять на зрение и работу печени, поэтому подбором лекарств должен заниматься исключительно врач.
Рейтинг топ-10 по версии КП
Мы выбрали наиболее эффективные и часто назначаемые препараты от тошноты у взрослых, которые продаются в аптеках. Важно знать, что любое лекарство должен назначать врач, и ниже приведенный список не является руководством к действию. Перед покупкой лекарства нужна консультация специалиста, а для многих препаратов – рецепт врача.
1. Церукал
Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для внутримышечных инъекций, действующее вещество – метоклопрамид, отпускается по рецепту врача. Лекарство используется много лет в различных сферах медицины для устранения тошноты и рвоты у взрослых пациентов.
Препарат подавляет активность дофаминовых и серотониновых рецепторов, таким образом, снижая активность рвотного центра в головном мозге. Он же подавляет патологические импульсы, поступающие от желудка к центру тошноты и рвоты. Дополнительно тонизирует мышцы желудка и кишечника, ускоряя продвижение содержимого и опорожнение желудка, нормализует тонус желчных путей.
Показан как симптоматический препарат:
- при тошноте и рвоте любого генеза (на фоне инфекционной патологии пищеварительного тракта, при черепно-мозговых травмах, при мигренях, после химиотерапии и операций);
- помогает при икоте, нарушении моторики пищеварительного тракта;
- применяется при тошноте на фоне гастрита, колита, рефлюксного эзофагита.
Препарат не помогает в случае тошноты, вызванной укачиванием и при передозировке лекарствами из группы нейролептиков. Побочным эффектом могут служить расстройства в экстрапирамидной системе с появлением дрожания рук, нарушений двигательной активности и других признаков паркинсонизма.
Запрещен при аллергии на компоненты, в период беременности и кормления грудью, при наличии язвы желудка или тонкой, толстой кишки, при нарушении мышечного тонуса пищеварительной трубки (дискинезии) и при подозрении на перфорацию желудка, кишки.
Лекарство несовместимо с алкоголем, запрещено при вождении транспорта, занятиях деятельностью, требующей концентрации внимания.
2. Мотилиум
Препарат продается в таблетках, в том числе для рассасывания в полости рта. Отпускается без рецепта, в основе лежит действующее вещество – домперидон. Это средство из группы антагонистов рецепторов дофамина, обладает противорвотным эффектом за счет блокады рецепторов в области рвотного центра головного мозга и торможения передачи потока импульса от желудка и кишечника. Кроме того, препарат стимулирует перистальтику кишечника, ускоряя выведение содержимого из желудка в кишку.
- при тошноте любого генеза, особенно на фоне функцинальных расстройств пищеварения, рефлюксных эзофагитов и атонии желудка;
- при рвоте, отрыжках, метеоризме на фоне проблем с пищеварением.
Не имеет побочных эффектов в виде экстрапирамидных расстройств. Запрещен при подозрении на внутренние кровотечения, перфорации стенок желудка. Противопоказан при тяжелых проблемах с сердцем и поражениях печени.
3. Драмина
Препарат в таблетках отпускается без рецепта врача, в основе лежит действующее вещество – дименгидринат. Относится к группе антигистаминных препаратов, имеет антихолинергические свойства с противорвотными эффектами, подавляет тошноту и рвоту, особенно при укачивании в любых видах транспорта. Принимается по таблетке трижды в сутки перед началом поездки. Недопустимо курсовое лечение, необходимо применение только при появлении симптомов.
- при повышенной возбудимости вестибулярного аппарата (укачивание, болезнь Меньера);
- для устранения головокружения при укачивании.
Препарат запрещен при беременности, кормлении грудью, несовместим с алкоголем. Нельзя принимать при вождении автомобиля, так как провоцирует сонливость и сильную заторможенность.
4. Латран
Препарат выпускается в таблетках и растворах для инъекций, продается по рецепту врача. Действующее вещество – ондансетрон относится к группе блокаторов рецепторов серотонина. Обладает эффектом за счет подавления активности серотониновых рецепторов в области рвотного центра головного мозга, плюс, обладает угнетающим эффектом в отношении блуждающего нерва, подающего импульсы в мозг.
- при тошноте с рвотой после химиотерапии или лучевого лечения.
Переносится достаточно хорошо, может провоцировать головокружения и головные боли, но не влияет на дофаминовые рецепторы, не провоцирует экстрапирамидных расстройств. Запрещен при беременности и лактации, при аллергии на компоненты.
5. Бускопан
Препарат выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях, опускается без рецепта врача. Действующее вещество – гиосцина бутилбромид, относится к группе холино-блокаторов. Тормозит секрецию железами пищеварительного тракта, имеет спазмолитическое действие на мышцы пищеварительной трубки.
- при пилороспазме, коликах в животе, желчной колике с тошнотой и рвотой;
- обострении язвы кишечника или желудка с тошнотой;
- дискинезии желчных путей со склонностью к спазмам.
Разрешен при беременности (со второго триместра) и при кормлении грудью. Запрещен к приему у пациентов с мегаколон (расширение кишки) и при глаукоме, миастеническом синдроме, аритмиях с тахикардией.
6. Аминазин
Нейролептическое средство на основе хлорпромазина. Противорвотный эффект усиливает седативное свойство препарата. Аминазин показан к применению при рвоте беременных и в качестве лекарственного средства при рвоте, возникающей на фоне приема противоопухолевых препаратов и лучевой терапии.
Не применяют Аминазин при патологиях со стороны функций печени и почек, при системных заболеваниях и травмах мозга. В период беременности дозировку подбирает врач. Кормление грудью на период лечения тошноты и рвоты Аминазином следует прекратить. Препарат рецептурный.
7. Авиа-море
Препарат разработан для устранения симптомов укачивания, когда появляются рвотные позывы и головокружение у взрослых и детей старше 6 лет. Эффективен при морской болезни.
Данные таблетки для рассасывания можно применять в период беременности и лактации после консультации с врачом. В день можно употреблять до 5 таблеток. Средство гомеопатическое, рецепт не требуется.
8. Бонин
Препарат для купирования рвоты и тошноты с меклозином в составе. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и жевательных таблеток.
Показания к применению:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение.
Возможно применение препарата для снятия возникающих побочных эффектов при лучевой терапии. Детям старше 12 лет Бонин разрешен при соблюдении дозировки.
Препарат вызывает сонливость, в связи с чем следует на период применения отказаться от вождения автомобиля.
9. Хофитол
В составе препарата натуральный экстракт листьев артишока. Средство желчегонное и может быть назначено при токсикозе в период вынашивания ребенка.
Выпускается в форме таблеток. К основным показаниям относятся: хронический нефрит, гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность. Противопоказан детям до 6 лет.
При желчекаменной болезни Хофитол принимать нельзя. Возможно развитие диареи при длительном применении.
10. Панкреатин
Панкреатин в форме таблеток способствует лучшему перевариванию пищи, если после еды ощущается тошнота. Одноименный компонент в составе эффективен при нарушениях усвоения пищи после оперативных вмешательств и неправильного питания.
Детям старше 3 лет препарат разрешен, но дозировку определяет врач. Приобрести лекарство можно без рецепта. В остром периоде и в фазе обострения хронического панкреатита Панкреатин не применяют.
Как выбрать таблетки от тошноты для взрослых
Первое, что важно при выборе препаратов – это причина тошноты. Это могут быть отравления, проблемы пищеварения, инфекционные заболевания. Кроме того, тошнота может быть побочным эффектом препаратов (например, при приеме химиотерапии) или последствием передозировки лекарств. Для каждой ситуации необходим выбор препаратов с определенным механизмом действия:
- Если это вирусные патологии пищеварительной системы, отравления и микробные патологии, могут быть показаны блокаторы рецепторов дофамина.
- Если это тошнота на фоне приема химиопрепаратов, эффективнее будут средства, обладающие антагонистическим эффектом в отношении серотониновых рецепторов.
- При беременности бороться с тошнотой стоит за счет натуральных растительных компонентов и немедикаментозных средств.
- При тошноте, возникающей как результат укачивания в различных видах транспорта, включая морские, показаны антигистаминные препараты.
- На фоне вегетативных реакций и проблем с нервной системой прием лекарства во многом зависит от наличия сопутствующих состояний и основного диагноза.
Важно! Препараты от тошноты не лечат основную проблему, они только подавляют неприятный симптом, и обычно сочетаются с лечением непосредственно причин, вызвавших приступ тошноты. Без устранения самой причины тошнота будет возникать снова и снова, и только противорвотные средства будут малоэффективны.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы относительно развития тошноты и ее устранения врачу-гастроэнтерологу, терапевту Вере Самсоновой.
Тошнота может быть вызвана различными причинами. Вот основные из них:
— Изжога или рефлюкс содержимого желудка в просвет пищевода создают жжение, которое вызывает тошноту.
— Размножаясь в продуктах и выделяя токсины, пищевые бактерии вызывают отравления. Также вызывать тошноту вирусные инфекции.
— Прием лекарств – например, химиотерапия при лечении рака, – может вызвать расстройство желудка или тошноту. Обязательно прочитайте информацию о препарате, который вам назначили, и обсудите нюансы его приема с врачом.
— Морская болезнь и укачивание возникают из-за того, что во время поездки в авто, поезде или на корабле сообщения, передаваемые в мозг, не синхронизируются с нашими ощущениями от движения. Это провоцирует тошноту, головокружения или рвоту.
— Переедание или употребление определенных продуктов, таких как острая или жирная пища, может расстроить желудок и вызвать тошноту. Также тошноту вызывают продукты, на которые у вас аллергия.
— Сильная боль способствует появлению симптомов тошноты – это особенно актуально для панкреатита, камней в желчном пузыре или в почках.
— Язвы желудка или слизистой оболочки тонкой кишки способствуют тошноте.
Еще тошнота — симптомом ряда других заболеваний, в том числе: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения; инфекции уха; острого сердечно-сосудистого заболевания; кишечной непроходимости; печеночной недостаточности или рака печени; менингита; мигрени.
Лечение тошноты зависит от первопричины. В большинстве случаев тошнота исчезает сама по себе, особенно если вырвало. Лечение может включать много жидкости и переход на жидкую диету. Сильная тошнота может потребовать лечения с помощью лекарств.
Если вы чувствуете тошноту, нужно обратить внимание на еду или напитки, хотя иногда легкие, простые продукты, такие как хлеб и крекеры, могут помочь чувствовать себя лучше. Избегайте любых продуктов, которые имеют сильный аромат, являются очень сладкими, жирными или жареными. Они могут усилить тошноту или даже вызвать рвоту.
Природные средства от тошноты включают имбирь, имбирный и мятный чай, а также мягкие продукты, которые могут помочь успокоить желудок. Некоторые люди чувствуют облегчение от тошноты, слегка надавливая большими пальцами внутрь запястья.
Если вы склонны к тошноте, но в остальном здоровы, избегайте активности после еды и старайтесь есть меньше, но чаще. Избегайте поездки на заднем сиденье автомобилей, если вы знаете, что у вас проблема укачивания.
Если вы чувствуете, что надвигается волна тошноты, попробуйте сделать глубокие медленные вдохи и не думать о рвоте, которая может усугубить тошноту.
Что делать при тошноте?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Полезно знать, что делать при тошноте, потому что, во-первых, это противное ощущение в пищеводе и в области эпигастрия (под мечевидным отростком грудины), знакомо всем. А во-вторых, существует масса серьезных причин, вызывающих повышенное раздражение рецепторов слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, которые передают сигнал в хеморецепторную триггерную зону и рвотный центр головного мозга. Тошнота, как первая фаза рвотного акта, может быть следствием пищевой погрешности, кишечной инфекции, целого ряда желудочно-кишечных заболеваний и патологий ЦНС, а также серьезных нарушений обмена веществ, дефицита витаминов, приема лекарственных препаратов и т.д. Так что информация о том, что нужно делать при тошноте, лишней не будет.
К кому обратиться?
Что делать при тошноте при беременности?
В смысле этиологии это, пожалуй, наиболее простой случай, поскольку во время беременности с данной проблемой приходится сталкиваться большинству женщин. Но чаще всего тошнота при гестации не имеет никакого отношения к гастроэнтерологическим заболеваниям. Тошнота и другие неприятные желудочные «сюрпризы» – следствие изменений в гормональной сфере беременных. С одной стороны, повышается уровень эстрогена, прогестерона и кортизона, которые уменьшают интенсивность сокращения мышечных тканей брюшной полости. С другой, происходит временное сокращение выработки слизистой желудка и поджелудочной железой пищеварительного гормона гастрина, а ближе к середине беременности и регулирующего моторику ЖКТ полипептидного гормона мотилина.
В любом случае не стоит прибегать к помощи лекарств. В период вынашивания ребенка даже обычные мятные таблетки, применяемые для снятия тошноты и предупреждения рвоты, могут навредить. Успокаивающая желудок перечная мята содержит β-ситостерол – растительный стерин, который снижает всасывание холестерина в кишечнике и выводит его из организма. А понижение уровня холестерина у беременной грозит не только рождением недоношенного ребенка, но и отрицательно сказывается на развитии его мозга. Кроме того, мятные таблетки от тошноты противопоказано применять при пониженном артериальном давлении.
Поэтому бороться с тошнотой во время беременности нужно безопасными способами: мелкими глотками выпивать утром (на пустой желудок) 150-200 мл обычной воды; после пробуждения – лежа в постели – съедать ржаной сухарик; пить зеленый чай с имбирем и клюквенный морс; держать во рту ломтик лимона или грызть тыквенные семечки.
Кстати, практически такой же совет дается и тем женщинам, которых интересует, что делать при тошноте при месячных.
Что делать при тошноте у ребенка?
Родители должны знать, что делать при тошноте у ребенка, и при этом помнить, что чувствительность рецепторов вестибулярного аппарата у детей чрезвычайно высокая и постепенно снизится и стабилизируется только к 12-13-ти годам. Вот почему детей часто «укачивает» в транспорте. За полчаса до начала поездки дать ребенку препарат (таблетки по 50 мг) против тошноты при морской и воздушной болезни Драмина (также выпускается под названием Сиэль), который уже через 25 минут после приема начинают действовать, и их действие продолжается в среднем 4-4,5 часа. Детям 2-6 лет дают четвертую часть или половину таблетки, детям 7-12 лет – половину или же целую таблетку.
Детей часто тошнит при наличии глистов – гельминтозе. В тяжелых случаях кроме тошноты, рвоты, боли в животе и запора могут проявляться головокружения, головная боль и даже нервный тик. Чтобы поставить диагноз и вылечить ребенка необходимо обращаться к врачу, который назначит сдачу анализа кала, а по его результатам – соответствующие противоглистные средства.
Что делать при температуре и тошноте?
Тошнота и высокие показатели температуры тела требуют особого внимания, ибо это типичные симптомы кишечной инфекции – сальмонеллеза, дизентерии или ротавирусного гастроэнтерита. Что делать, чтобы прошла тошнота у ребенка при ротавирусном гастроэнтерите? Как отмечают медики, тошнота – не самая большая проблема при данном заболевании, хотя именно тошнота и рвота являются первыми симптомами попадания ротавируса в организм. Главное, что делать при поносе и тошноте – не допустить опасного для жизни обезвоживания организма, к которому могут привести частые рвоты и сильная диарея. Для этого нужно давать ребенку растворы специальных порошков, содержащих соли калия и натрия, – Регидрон, Тригидрон, Глюкосолан и др.
Тошнота с рвотой и головной болью – повод для вызова скорой помощи, так как это может быть менингит. А что делать при постоянной тошноте, которая сопровождается головной болью, но при этом температура нормальная? Обращаться к врачу без промедления, поскольку есть все основания предполагать у ребенка повышенное внутричерепное давление, с которым часто связаны такие патологии, как гидроцефалия (водянка головного мозга) и церебральные опухоли (астроцитома, медуллобластома, краниофарингиома).
В общем, первым делом, что нужно делать при тошноте у ребенка – идти к врачу, так как чтобы вылечить симптом, нужно знать, что его вызывает.
Что делать при тошноте и головокружении?
Что делать при тошноте и головокружении, зависит от происхождения данных недомоганий. А причины могут быть самые разные. Так, тошнота сопровождается головокружением (или наоборот) в случае лабиринтита, эндолимфатической водянки (лабиринтной водянки внутреннего уха или болезни Меньера), синдрома вертебробазилярной недостаточности, стрессового состояния и т.д.
При лабиринтите, который возникает вследствие инфицирования внутреннего уха и может иметь гнойную, а также хроническую форму, часто в ухе возникает шум и снижается слух. Для диагностики и лечения лабиринтита, болезни Меньера, а также вертебробазилярной недостаточности нужно обратиться к отоларингологу, который и назначит соответствующие медикаментозные средства. В частности, от тошноты, рвоты и головокружения чаще всего назначается антигистаминный препарат Меклозин (Бонин) (в таблетках по 25 мг). Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 100 мг. Прием данного лекарственного средства может давать побочные действия: сонливость, сухость во рту, утомляемость, а у детей – повышенную возбудимость.
К блокаторам Hi-рецепторов относится и Дименгидринат (другие торговые названия – Дедалон, Адразин, Драмил, Эмедил, Пермигал, Теодрамин и др.). Препарат (таблетки по 0,05 г) применяется при тошноте и рвоте различной этиологии; его принимают по 1-2 таблетки (перед едой) – до 6 раз в сутки (должен уточнить врач).
Что делать при постоянной тошноте, если она не приводит к рвоте? От постоянной тошноты помогает чай с имбирем, жевание сухого зеленого чая, а также небольшая щепотка соли, положенная на язык и запитая стаканом воды.
Но в случае с синдромом вертебробазилярной недостаточности это не принесет облегчения, так как он развивается из-за ухудшения кровоснабжения головного мозга. Данная патология обратимая, но без вмешательства невропатолога и определения функциональных характеристик мозгового кровообращения избавиться от нее вряд ли удастся. Так что без визита к невропатологу не обойтись. При вестибулярной дисфункции врачи рекомендуют применять антигистаминное средство Бетагистин (синонимы – Бетавер, Бетасерк, Аснитон, Вестибо, Микрозер): по 8 мг 3-4 раза в сутки (во время приема пищи).
Кроме того, для активизации церебрального кровообращения назначаются такие препараты, как Пирацетам (по 0,8 г трижды в сутки), Циннаризин (по 12,5-25 мг 3 раза в сутки) или Ницерголин (по 5 мг трижды в день).
Что делать при тошноте при стрессе?
Сходить на прием к хорошему психотерапевту, который объективно оценит состояния и даст необходимые рекомендации. А до того, как вы решитесь на этот шаг, при подкатывающем к горлу тошнотворном комке нужно выпрямить спину, расправить плечи и глубоко и медленно подышать 1-2 минуты – чтобы снять мышечный спазм пищевода и желудка, а также насытить кислородом кровь. Обычно это помогает. Также можно положить под язык таблетку валидола или заварить чай с мятой или мелиссой.
Что делать при поносе и тошноте?
Понос и тошнота (чаще всего с рвотой) – классические признаки пищевого отравления. Нужно выпить не меньше двух стаканов обычной воды комнатной температуры и вызвать рвоту с помощью раздражения корня языка. Это освободит желудок от всего ненужного, а главное – от токсинов. Если удалось быстро справиться с тошнотой, не спешите принимать какую-либо пищу: лучше через 35-40 минут выпить чашку свежезаваренного крепкого чая с сахаром. Кроме того, обязательно нужно принять энтеросорбент: активированный уголь, Карболонг, Сорбекс, Полисорб или Атоксил.
Остановить понос помогает отвар сушеной черники (столовая ложка ягод на 200 мл кипятка), водный настой гранатовой корки, дубовой коры, листьев подорожника (в такой же пропорции) или перегородок грецкого ореха (из 10-12 орехов на стакан воды).
Эффективным препаратом, останавливающим диарею, является Десмол (Висмута субсалицилат) – таблетки и суспензия. Стандартная дозировка для взрослых – по 30 мл суспензии или по 2 таблетки 6 раз в течение суток; для детей 3-6 лет – по 5 мл суспензии или трети таблетки, для детей 6-9 лет – по 10 мл суспензии или две трети таблетки (через каждые 4-4,5 часа).
Что делать при рвоте и тошноте?
Тошнота и рвота, кроме уже рассмотренного случая отравления, является признаком язвенной болезни желудка, стеноза пищевода или привратника желудка, гастропареза (нарушения двигательной активности желудка), к примеру, при гастрите, сахарном диабете или склеродермии. А также входят в симптомокомплекс растяжения желудка, развития многих острых инфекций, приступов мигрени, резкого снижения артериального давления, черепно-мозговых травм. Тошнота в сопровождении рвоты могут быть при инфаркте миокарда, при тяжелой почечной недостаточности и т.д.
Что делать при рвоте и тошноте, связанной с растяжением желудка? Врачи рекомендуют временно перейти на употребление пищи в сухом виде и до минимума ограничить прием жидкости.
Тошноту и рвоту с желчью гастроэнтерологи связывают с нарушением моторики желчевыводящих путей (дискинезией), с желчекаменной болезнью или перегибом желчного пузыря. И в таких случаях назначаются желчегонные средства.
Для повышения тонуса гастроэзофагеального сфинктера и улучшения продвижения пищи из полости желудка в тонкий кишечник применяются устраняющие тошноту и рвоту лекарственные препараты Метоклопрамид (Церукал, Гастросил, Перинорм) или Домперидон. Рекомендуемая терапевтическая доза Метоклопрамида для взрослых – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки (за 30 минут до еды); для детей 3-14 лет – на каждый килограмм массы тела по 0,1 мг препарата. Этот препарат также быстро купирует тошноту и рвоту при мигрени и травмах головы, но имеет такие побочные эффекты, как головокружение, повышенная утомляемость и мышечная слабость, нарушение концентрации внимания, а длительный прием данного лекарства может вызывать экстрапирамидные расстройства (как при паркинсонизме), гинекомастию и нарушение менструального цикла.
Домперидон (синонимы Мотилиум, Наузелин, Перидал, Цилротон) – таблетки по 10 мг – принимаются на четверть часа до еды: взрослые и дети после пяти лет – по таблетке трижды в день, а в случае острой тошноты и рвоты – по две таблетки 3-4 раза в течение суток.
Что делать при тошноте после еды?
Самый правильный ответ на вопрос, что делать при тошноте после еды, может дать только врач. Чаще всего, это гастроэнтеролог, хотя тошнота может быть при почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе), при артериальной гипертонии…
При тошноте после приема пищи первыми в списке предполагаемых причин специалисты называют проблемы с органами пищеварительной системы: гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, холецистит или панкреатит.
Что делать при тошноте при панкреатите?
Врачи рекомендуют строго придерживаться рекомендованной диеты при панкреатите, а также принимать тот же Церукал (Метоклопрамид). А для улучшения секреторного обеспечения пищеварительного процесса при хронической форме панкреатита, а также при патологиях печени, желчного пузыря и толстого кишечника назначают ферментные препараты, например, Панкреатин (его также выпускают с другими торговыми названиями – Мезим, Фестал, Биозим, Панцитрат).
Что делать при тошноте после химиотерапии?
Большая часть применяемых в онкологии алкилирующих, цитостатических и цитотоксических препаратов вызывают у пациентов сильную тошноту и рвоту.
Следует принимать назначаемые врачами лекарственные средства. Так, противорвотный препарат Ондансетрон (Домеган, Зофран, Латран, Осетрон, Эметрон) полностью блокирует рвотный рефлекс за счет временного «отключения» серотониновых рецепторов центральной и периферической нервной системы и рецепторов триггерной зоны головного мозга. Препараты выпускаются в таблетированной форме, в форме раствора для инъекций, в виде сиропов и даже ректальных свечей. Внутривенно Ондансетрон вводится перед сеансом химиотерапии. Дозировку определяет лечащий врач индивидуально каждому пациенту, а стандартная доза – 5 мг – принимается раз в сутки, утром (за час до завтрака). Препарат имеет побочные действия в виде головной боли и боли за грудиной, снижения пульса и АД, запоров или диареи.
Лекарственное средство Трописетрон (Тропиндол, Навобан) имеет тот же механизм действия, принимается по одной капсуле в день (на пустой желудок, за час до завтрака). А Гранисетрон (Китрил) в таблетках по 0,001 г (а также в виде концентрата для инфузий) назначается по 1 таблетке дважды в день в течение цикла химиотерапии. Применяется и уже упоминавшееся противорвотное средство Метоклопрамид (Церукал). После химиотерапии он вводится в лечебном учреждении внутримышечно или внутривенно, а затем следует принимать таблетки Церукала – 3-4 раза в день по таблетке (за полчаса до еды).
Что делать при тошноте после алкоголя?
Даже те, кто часто сталкивается с этой проблемой, не всегда имеют четкое представление о том, что делать при тошноте с похмелья.
В первую очередь, следует вызвать рвоту и принять сорбент (активированный уголь). Однако облегчение сразу может и не наступить, так как этанол, вернее, токсичный для организма продукт его метаболизма – ацетальдегид – находится в печени и продолжает расщепляться до уксусной кислоты и притом еще и выводит из печени магний.
Для нейтрализации ацетальдегида можно принять таблетку Цитрата магния, или накапать 25-30 капель настойки пустырника, или съесть ложку темного (гречишного) меда, или выпить чашку какао. Хорошо помогает при тошноте после алкоголя янтарная кислота: растворить 250 мг в воде и выпить.
Благодаря наличию молочной кислоты эффективен кефир и рассол, но, в принципе, подойдет любой кислый сок, так как лимонная кислота тоже способствует снятию похмельного синдрома.
Что делать при тошноте от антибиотиков?
В большинстве случаев при инфекционных заболеваниях, вызываемых патогенными бактериями, без терапии антибиотиками не обойтись. При этом антибактериальные препараты имеют немало побочных эффектов.
Специалисты рекомендуют, во-первых, не принимать эти лекарства без надобности (то есть без четкого показания к применению и назначения врача).
Во-вторых, неукоснительно соблюдать правила приема конкретного препарата, а при появлении тошноты сообщить об этом лечащему врачу. Чаще других тошноту вызывает эритромицин, его производные и другие макролиды (азитромицин, кларитромицин, сумамед и т.д.), а также антибиотики группы фторхинолов (офлоксацин, лефлоксацин, цифран и др.). Следует отметить, что при легкой тошноте врач может изменить дозировку препарата, а при более выраженной – заменить его аналогичным, но не вызывающим неприятных ощущений. Также может быть использован парентеральный способ применения антибиотика.
Глотать еще и противорвотное средство (из тех, что были перечислены выше) медики не советуют. В конце концов, тошнота от антибиотиков пройдет сама собой после завершения курса лечения…
Что делать при тошноте после наркоза?
Что делать при тошноте после наркоза, точно знают врачи-анестезиологи, которые и не скрывают, что тошноту и рвоту вызывают именно средства для обезболивания.
Проводя анестезию, специалисты применяют соответствующие фармакологические препараты для снятия тошноты после наркоза в условиях стационара – Тиэтилперазин (вводится внутримышечно за полчаса до окончания полосных операций), Дроперидол, Скополамин, Метацин (при абдоминальной лапароскопии), Прометазин (после оперативного вмешательства на среднем ухе).
Если для общего наркоза применялись морфин, промедол, фентанил, суфентанил и другие наркотические анальгетики, то от последующей тошноты превентивно в вену вводится Метоклопрамид. За час до начала операции на органах брюшной полости анестезиологи вводят пациентам Ондансетрон – чтобы после наркоза у них не было тошноты и рвоты.
Также хорошо известно, что делать, чтобы прошла тошнота после выхода из ингаляционного наркоза (с применением Фторотана или Энфлурана). И лучше всего в этом случае помогает водный раствор гидроксида аммония – знакомый каждому нашатырный спирт. При вдыхании его паров происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей и нейронов тройничного нерва, иннервирующего практически все мышцы лица и слизистые носоглотки. Таким образом, сигнал оказывается в продолговатом мозгу и вызывает рефлекторную стимуляцию дыхательного, сосудодвигательного и рвотного центров головного мозга. В результате – вдыхание нашатыря гасит тошноту и купирует рвотные позывы.
Как делать зелье от тошноты?
Одного-единственного народного средства от тошноты нет, поскольку причин у данного симптома великое множество. И фитотерапевты, и целители-травники предлагают несколько способов, как делать зелье от тошноты.
Первое снадобье готовят из корней валерианы лекарственной (1 ст. ложка), перечной мяты (2 ст. ложки), цветков ромашки аптечной (2 ст. ложки) и корневищ лапчатки прямостоячей (3 ст. ложки). Смешав растения в указанных количествах, нужно взять столовую ложку этой смеси и заварить 200 мл крутого кипятка и настоять в течение 1,5-2 часов. После процеживания настоя его следует трижды в день принимать перед едой – по 50 мл на один прием.
Для приготовления еще одного настоя надо взять столовую ложку сухого корня цикория и две столовые ложки сухих листьев жгучей крапивы, запарить их в 250 мл кипятка, плотно закрыть емкость и настоять до остывания. Употреблять по две столовые ложки трижды в день (за 20-25 минут до приема пищи).
Хотя проблемами тошноты и рвоты занимается отдельная область медицины – эметология, мы постарались рассказать, что делать при тошноте в различных случаях.
Что нужно предпринять при пищевом отравлении
Пищевое отравление – это патологическое состояние, возникающее в результате употребления некачественных, испорченных продуктов, обсемененных патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Заболевание не заразно, а значит не передается от одного человека к другому.
Чаще всего отравление вызывают бактерии группы кишечной палочки, клостридий, стафилококков и сальмонелл.
Причины
Чаще всего причинами появления пищевого отравления являются:
Грязные продукты или пища, обработанная зараженной водой.
Несоблюдение личной гигиены.
Неправильное хранение продуктов или недостаточная термическая обработка.
Употребление ядовитых растений (белена, волчьи ягоды) или грибов (поганки, мухоморы).
Основные симптомы отравления
При поступлении в организм отравленной пищи, токсины попадают в кишечник, а оттуда через слизистую оболочку проникают в системный кровоток, вызывая клинические проявления. При пищевом отравлении отмечаются следующие симптомы:
Диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея).
Слабость, недомогание, снижение работоспособности.
Бледность кожных покровов.
Учащение пульса и дыхательных движений.
Снижение артериального давления.
Болевые ощущения в области живота.
Повышенная температура тела.
В тяжелых случаях возможно развитие зрительных нарушений, появление галлюцинаций и нарушения сознания (ступор, сопор, коматозное состояние). Если в такой ситуации не оказать больному экстренную помощь, возможен летальный исход.
Особенности пищевого отравления в детском возрасте
Симптомы отравления у детей такие же, как и у взрослых людей. Однако следует учитывать то, что у малышей быстрее развивается обезвоживание организма при диарее и рвоте, а значит риск фатальных последствий больше.
Пациенты до 3 лет лечатся исключительно в стационаре под строгим надзором педиатра, гастроэнтеролога и инфекциониста.
Первая помощь при отравлении
Оказание экстренной помощи при пищевом отравлении – крайне важное мероприятие. Таким образом вы быстрее справитесь с заболеванием и избежите осложнений.
Очищение желудка. Для этого необходимо выпить теплый, слабый раствор соды или марганцовки в объеме 500 мл, а после этого вызвать рвоту. Процедуру следует повторять до чистых промывных вод.
Прием сорбентов (активированный уголь, Фильтрум) и обволакивающих препаратов (Альмагель).
Обильное питье (чистая вода, теплый чай, фруктовые отвары).
Покой. Больному необходимо придать удобное положение в постели и обеспечить максимальный комфорт.
В течение первых суток болезни следует воздержаться от приема пищи. Разрешено только питье. Начиная со второго дня можно начинать кормление пациента овощными супами и некрепкими бульонами. При стихании симптомов рацион следует расширять, исключая из меню жирные, копченые и соленые блюда. Также противопоказаны газированные напитки и кофе.
Нужно ли обращаться к доктору
При возникновении любого заболевания, в том числе и любого отравления, рекомендуется вызвать врача, а не заниматься самолечением. Обращение к специалисту строго обязательно в следующих случаях:
Лихорадка более 3 дней.
Стул с примесью крови.
Диарея более 10 суток.
Период беременности и лактации.
Лечение
Лечение пищевого отравления должно быть комплексным. Для этого необходимо соблюдать строгую диету и принимать необходимые лекарственные средства. Также можно обратиться к народным методам.
Активированные уголь (снимает симптомы интоксикации, избавляет от тошноты).
Энтеросгель (адсорбирует токсичные вещества и способствует их выведению из организма).
Регидрог (препарат для приготовления водно-солевого раствора, необходимого для борьбы с обезвоживанием).
Линекс (нормализует работу микрофлоры кишечника).
В тяжелых случаях возможен прием антибактериальных препаратов, однако они должны быть назначены специалистом.
Народные средства также с успехом используются для лечения пищевых отравлений. Чаще всего применяют отвар укропа с медом, полыни, корней алтея, тысячелистника, настойку корицы и имбирный чай.
Диета предполагает голодание в первый день заболевания. Затем следует постепенно вводить в рацион овсяную кашу на воде, отварные, протертые овощи, некрепкие рыбные и мясные бульоны, сухари, нежирное мясо. Из напитков разрешены компоты из сухофруктов, травяные чаи, кисели, морсы, кипяченая вода.
До полного выздоровления из питания следует исключить соленья, пряности, жирные и жаренные блюда, грибы, сладости и различные соусы.
Профилактика
Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить и избавлять от последствий. Поэтому, чтобы уберечь себя и близких от отравления, придерживайтесь следующих рекомендаций.
Правило №1. Тщательное мытье рук, посуды и продуктов питания перед приготовлением и приемом пищи
Правило №2. Поддержание чистоты на кухне.
Правило №3. Соблюдение правил товарного соседства продуктов в холодильнике.
Правило №4. Тщательная термическая обработка мяса и рыбы.
Правило №5. Проверка сроков годности при покупке продуктов и перед их употреблением.
Правило №6. Избегание «уличной еды», ведь вы не знаете в каких условиях она приготовлена и были ли соблюдены санитарные нормы.
Эти советы соблюдать просто и большинство людей делает это не задумываясь. Берегите свое здоровье и следите за тем, что вы едите!
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.