Нарост на кости после удара
Костно-хрящевой экзостоз – это нарост на кости, который чаще всего диагностируется в возрасте от 8 до 18 лет. В младшем и старшем возрасте практически не встречается.
Чаще всего заболевание диагностируется в районах большеберцовой и плечевой кости, в нижней части бедра, на предплечье. Также экзостозы могут появиться на лопатках, ключицах, рёбрах, кистях и позвоночнике. На черепе эти образования не появляются.
Размеры могут быть самыми разными — и с горошинку, и с большое яблоко. Да и количество может быть самым разным.
Причины
Чаще всего костно-хрящевые экзостозы появляются по вполне понятным и хорошо диагностируемым причинам, однако иногда патология может появиться и без видимой причины, и тогда следует говорить про идиопатическую природу болезни.
Основными же причинами, кроме наследственности, которая присутствует практически в каждом втором случае, можно назвать:
- Воспалительный процесс.
- Перелом.
- Ушиб.
- Сифилис.
- Ущемление.
- Аномальное развитие надкостницы или хрящевой ткани.
- Эндокринные заболевания.
Патология может проявляться двумя различными типами. В первом случае это будет множество мелких образований. Во втором – один большой нарост, который может быть размером с яблоко, или даже ещё больше.
Симптомы
Костно-хрящевой экзостоз у детей – заболевание, которое длительное время не имеет каких-либо выраженных симптомов. Чаще всего это случайная находка при рентгенографии части тела, где расположено это образование.
Чаще всего диагноз ставится детям после 8 лет. В возрасте, когда скелет начинает активно расти, растёт и экзостоз. Особенно это заметно в период полового созревания. Количество таких образований бывает самым разным – от одного до десяти, а порой и больше, самых разных размеров.
Прощупать такое новообразование не так просто, поэтому лучшим методом исследования следует считать рентгенографию. Однако и здесь есть свои особенности. Так как рентгенография показывает только кости и не показывает хрящи, то размеры опухоли на снимке могут быть меньше, чем она есть в реальности.
Оба типа заболевания могут поразить любые кости. И всё же излюбленное место расположения – длинные трубчатые. Больше, чем в половине случаев это бедренная, большеберцовая кости, или плечо.
Клиническая картина зависит от многих факторов. Это и форма экзостоза, и место расположения, и размер, и его форма, и связь с органами, которые находятся в непосредственной близости.
Первый симптом – боль. Обычно она проявляется, когда опухоль сдавливает нервные стволы, сосуды и внутренние органы. Также боль иногда свидетельствует, что произошло перерождение костной ткани в онкологические клетки.
Если нарост обнаруживается в позвоночнике, то во время его роста происходит компрессия спинного мозга. Нередко это новообразование можно и прощупать.
Не следует думать, что такая опухоль совершенно безопасна. У данной патологии есть некоторые серьёзные осложнения. Так, например, одно из них – это сдавливание соседних органов и их деформация. Также может произойти и деформация скелета. К осложнениям следует отнести перелом того места, к которой прикрепляется нарост. И, наконец, в 1% из всех случаев происходит перерождение в злокачественное новообразование. К такому перерождения особенно склонны образования на лопатках, бёдрах, тазу и позвонках.
Лечение
Лечение хрящевого экзостоза только хирургическое. Удаление проводится под местным или общим наркозом. В ходе операции нарост полностью удаляется, а поверхность кости сглаживается. При местном обезболивании и небольшом размере опухоли пациент покидает стационар в тот же день.
Если образование появилось на коленном суставе, тогда проводится обязательное его обездвиживание на срок до 2 недель. Делается это при помощи гипсовой лангеты. После этого обязательно ограничивается нагрузка на несколько месяцев, так как есть риск возникновения перелома.
Прогноз, как правило, хороший. Чаще всего наступает полное выздоровление. Иногда заболевание способно дать рецидив, но встречается такое относительно редко.
- Остеохондроз шейного отдела — какие могут быть последствия?
- 33 повода сесть в велосипедное седло
- Почему появляются боли в мышцах всего тела?
- Распространенные заблуждения о похудении
- Проявления повреждений надостистых и межостистых связок позвоночника
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 08 февраля 2019
- Почему появился шум в ушах и что делать?
Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?
07 февраля 2019
Сосудистая дистония и вчд — как лечиться?
06 февраля 2019
05 февраля 2019
Дегенеративный стеноз диска — как вылечить?
04 февраля 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
- Что такое ушиб челюсти?
- Точное диагностирование травмы челюсти
- Чем характерен ушиб?
- Первая помощь и лечение
- Возможные осложнения
Что такое ушиб челюсти?
К ушибу данной области относится механическое повреждение различной степени, без каких-либо изменений целостности кожи и костей. Открытые травмы также сочетаются с ушибом. Относится к категории лицевых повреждений.
Основная причина подобных последствий — это получение сильного удара при падении, или при довольно сильном и резком столкновении с твердыми предметами. Данная травма не считается сложной, но сопровождается сильным сдавливанием мягких участков тканей в месте повреждения. Восстановления после такого воздействия проходит в основном без серьезных последствий, но исключительно в случае оперативного диагностирования и назначения грамотного лечения.
Точное диагностирование травмы
Не ависимо от внешних визуальных симптомов, возникающих при травмах челюсти нужно правильно их диагностировать. При любом повреждении существуют определенные характерные признаки. Это формирует необходимое лечение и помогает выяснить, нет ли каких-либо более серьезных повреждений, например, надлома, трещины и пр. Для этого сразу нужно пройти рентген, и уже на основании полученного снимка врач сформирует вывод по проблеме.
Чем характерен ушиб?
При жалобах на довольно неприятные боли в челюстной области сразу довольно сложно определить категорию травмы и ее масштаб. При отсутствии перелома, но при наличии травмы верхней или нижней части боль не такая выраженная. Несмотря на болевой эффект движение может не быть затрудненным.
При переломах такие действия осуществлять практически нереально. Помимо болевых эффектов в кости, при ударах также травмируются мелкие кровеносные сосуды. В зависимости от интенсивности воздействия на коже могут появляться различные ссадины. Основные проявления ушиба это:
- Появление острой боли в месте травмирования при надавливании или любом физическом воздействии.
- Возможны различной степени отеки и покраснения кожи, наличие гематом.
- При движении появляется болезненные проявления. Боль может появляться как в месте удара, так и во всем лице, проявление зубной боли.
- Наличие общего недомогания, небольшое повышение температуры тела, низкий тонус и слабость во всем организме.
Подобные симптомы могут проявляться и в иных случаях повреждений, поэтому при подозрении на возникновение критических последствий падения или при ударах нужно сразу воспользоваться медицинской помощью.
Первая помощь и лечение
При отсутствии серьезных повреждений костей особой терапии в данном случае нет. Фактически, врача необходимо посетить один раз для диагностирования последствий удара, и уже после его рекомендаций можно отправляться на домашнее лечение. Общие рекомендации при лечении:
- При любом сильном физическом воздействии без критических последствий рекомендуется применять холодные компрессы к больному месту. Регулярное их применение снизит болевой синдром и предотвратит кровоизлияние мягких тканей, поможет снять отечность.
- Если в первые дни присутствует постоянная ноющая боль, то можно применять обезболивающее.
- Основным условием быстрого облегчения и выздоровления является создание условий полного покоя. Для этого нужно применять плотную повязку, которая поможет обеспечить правильную фиксацию. Ни в коем случае не рекомендуется прогревать больное место, так как это только усилит воспалительный эффект.
Возможные осложнения
Бывают ситуации, когда в результате ушиба могут возникать различные негативные последствия. Возникают они нечасто, если пациент точно выполняет предписания врача, и соблюдает речевой покой. Если вовремя не будут сняты воспалительные процессы в кости, то в дальнейшем может произойти деформация. В таком случае лечение может быть существенно продлено.
Если зона поражения находилась в области жевательных мышц, то в результате посттравматического воспаления может произойти нарушение естественной подвижности челюстных суставов. Чтобы избежать возникновения различной степени воспалительных процессов в деснах рекомендуется наведаться к стоматологу. Это поможет быть уверенным что любые негативные моменты с потерей зубов будут исключены.
Лечение бурсита большого пальца стопы консервативным и хирургическим методом
Бурсит возникает вследствие неправильного расположения сустава пальца ноги. Это приводит к появлению выступа в области основания пальца, в результате чего он изгибается и становится под углом по отношению к другим. Околосуставная сумка, или бурса, при трении выступа о стенки обуви воспаляется и распухает.
- Решение проблемы
- Хирургическое вмешательство
- Лечение народными средствами
На самой начальной стадии бурсита на стопе появляется небольшое пятно, не вызывающее дискомфорт. Позднее пятно трансформируется в маленькую шишку, которая и становится причиной боли. Развиться бурсит большого пальца ноги может из-за:
- ношения неудобной обуви (возникновению бурсита способствует ношение туфлей с очень узкими носками; чаще всего данная причина касается женщин, работающих в модельном бизнесе на подиуме);
- генетическая предрасположенность (по мнению многих врачей, это заболевание в особенности поражает женщин, у которых мать страдала бурситом; исправить ситуацию поможет ношение специальной обуви);
- различные заболевания (подагра и артрит, после которых деформируются суставы).
Есть несколько симптомов бурсита большого пальца стопы. В первую очередь это сильно деформированный большой палец. В тканях в области воспаленного места появляются утолщения, прикосновение к которым отдают болью, а на их поверхности образуются мозоли. Если вовремя не начать лечение, это приведет к гнойному бурситу. Для визуального ознакомления с заболеванием ниже представлено фото бурсита большого пальца стопы и в сравнении со здоровой стопой.
Решение проблемы
Своевременное лечение бурсита не потребует лишних усилий и больших денежных затрат. Чтобы исправить сложившуюся неприятную ситуацию, следует на ранней стадии заболевания носить широкую обувь со специальной подкладкой. В выборе правильной обуви может помочь врач-ортопед.
Вообще на вопрос: «Как помочь проблеме бурсита большого пальца стопы?» можно дать много ответов. Но главная задача человека – не допустить даже возможность его появления. Одним из способов предотвращения заболевания является правильное питание. Главный элемент, который необходимо все время пополнять – кальций. Специалисты рекомендуют потреблять примерно 1 000 мг кальция каждый день.
Главными источниками кальция считаются сыр, молоко и йогурты. Кроме того, этот компонент встречается в костях консервированной сардины, которые благодаря мягкости можно принимать в пищу. Также богаты на кальций бобы, хлеб, злаки.
Кроме кальция, костям нужен фосфор, содержащийся в молоке и курином мясе. Важен также магний, источником которого являются орехи, зелень и цельные злаки. Употребляя с едой эти полезные элементы, человек снижает риск повредить свои кости. Среди продуктов, вредных для костей, следует выделить чай, алкоголь, газированную воду и соль – все они способствуют снижению уровня кальция в организме.
Довольно часто многие спрашивают, как лечить бурсит большого пальца стопы в домашних условиях, не прибегая к медикаментозным методам. Для этого разработан ряд несложных упражнений. В основном эти упражнения выполняются стоя – в этом положении кости должны испытывать определенную нагрузку.
Медленная ходьба не дает необходимых нагрузок на пальцы, но удары по мячу или прыжки дадут нужный эффект. При этом и кости, и мышцы постепенно укрепляются, что уменьшает риск возникновения бурсита. Полезной будет и обычная пробежка. Самыми подходящими видами спорта являются теннис, аэробика и футбол. Можно заниматься и танцами. Главное – постоянно быть в движении.
Хирургическое вмешательство
Если возникли осложнения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае фрагмент кости устраняют, а оставшаяся часть развивается нормально. Послеоперационный период может быть весьма болезненный для прооперированной области, а полное восстановление происходит через 6 недель. Бывают случаи, когда при ходьбе в неудобной обуви образовавшаяся опухоль растирается, и с нарушением кожного покрова появляется риск заражения крови. Тогда необходимо прибегнуть к антибиотикам.
Лечение бурсита большого пальца стопы происходит и с помощью операции, во время которой устраняется нарост через небольшие разрезы в области бурсита. После выравнивания кости разрезы зашивают, и пациент может ждать выздоровления. Но вполне возможно, что возникнет острая необходимость в последующей реконструкции большого пальца. Поэтому перед операцией нужно решить, реконструировать ли метатарзальную кость (в которой образуется бурсит). Решение зависит от величины угла между метатарзальной и следующей за ней костью. Реконструкция происходит в случае, если угол превышает 13 градусов. Репозиция, или остеотомия (надрезание кости), бывает двух видов:
- Дистальная остеотомия предусматривает разрезание дистального конца кости и его дальнейшее перемещение. Это значительно снижает угол между костями. Обычно такая операция не требует сильного вмешательства, а только предполагает несколько маленьких надрезов. После выравнивания угла кости фиксируются на месте при помощи металлических булавок. Через 5-6 недель после операции, как только нога заживает, булавки удаляются.
- Существует и другая, проксимальная остеотомия. В этом случае метатарзальную кость разрезают в другом, так называемом проксимальном конце. Такая операция требует три разреза, через которую кость реконструируется и также закрепляется булавками. Так как во время процедуры происходит коррекция сухожилий, после операции надевается бандаж.
Благодаря тому, что цена операции бурсита большого пальца стопы вполне адекватная, каждый, кто столкнулся с этой проблемой, может пройти курс лечения. Послеоперационный период длится недолго – примерно 6 недель нужно на то, чтобы восстановились мягкие ткани и зажили кости. Сразу же после операции пациенту для передвижения понадобятся костыли. В течение реабилитации нога должна находиться в бандаже.
Хирургическое вмешательство хоть и малоприятно, но как свидетельствуют отзывы – операция бурсита большого пальца стопы является эффективной и безопасной.
Лечение народными средствами
Для устранения сильных болей и улучшения самочувствия при бурсите большого пальца стопы используют теплые и холодные компрессы, прикладываемые попеременно к больному месту. Кроме того, популярна акупунктура, с помощью которой можно регулировать болевые ощущения. Эти методы не могут полностью излечить пациента, но снимут воспаление и нормализируют состояние.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Во время лечения бурсита большого пальца стопы народными средствами используются такие травы, как лопух, зверобой, ромашка, тысячелистник и др. Из этих трав делают отвары и пьют по 100 мл дважды в день. Если мучает хронический бурсит, прикладывают компресс со следующим содержимым: смешивается стружка хозяйственного мыла и мед в соотношении 1:1, после чего растапливается на огне и размещается в платке вместе с почищенной и мелко нарезанной луковицей. Компресс прикладывать к больному месту на протяжении двух недель.
Существенно поможет настойка, приготовленная по следующему рецепту: в стакане с теплой водой разбавляется 1 чайная ложка меда и 1 чайная ложка яблочного уксуса. В течение суток такую настойку следует выпивать по 300-500 мл. Период лечения настойкой – 2 недели.
Нарост на кости после ушиба
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Механизм развития
Чаще всего патология встречается в возрасте от 8 до 18 лет. У детей до 6 лет экзостоза не бывает, хотя во многих случаях это врожденное заболевание. Начинается разрастание во время быстрого роста костей.
Такие наросты бывают разного размера. Чаще всего они небольшие – величиной с горошину. Но встречаются опухоли до 10 см и выше. Форму экзотоз кости чаще имеет полукруглую, может быть в виде шляпки гриба на ножке или даже гроздью, в форме цветной капусты. Иногда он представляет собой линейное разрастание, например, в форме шипа.
По статистике костно-хрящевые разрастания чаще всего поражают кости ног. Это примерно 50% всех диагностируемых экзостозов. Почти неизвестны медицине такие случаи на затылочной кости и других местах черепа.
Процесс образования костного разрастания представляет собой постепенное окостеневание хрящевой ткани. Он довольно медленный, поэтому опухоль представляет собой костный нарост, покрытый слоем хряща с тонкой костной скорлупой. Именно за счет хрящевой ткани происходит рост опухоли. Сам нарост представляет собой губчатую кость.
Причины развития экзостоза
По мнению некоторых специалистов причинами появления данного заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.
Причины развития экзостоза достаточно разнообразны. Это может быть:
- травма, в том числе и ушиб;
- воспалительный процесс;
- аномалии развития надкостницы или хрящевой ткани;
- нарушение функций эндокринной системы;
- инфекционные заболевания, в частности сифилис .
Есть теория о наследственной предрасположенности к образованию экзостоза, однако, точного подтверждения она не получила, несмотря на то, что отмечены случаи семейных экзостозов.
На самом деле причины образования подобного нароста могут быть разными. Как правило, новообразования являются результатом избыточного роста тканей в месте травмы кости — такое нередко наблюдается при переломах, трещинах, хирургическом вмешательстве и т. д.
Но есть и другие факторы риска. Согласно статистическим данным, с подобными проблемами чаще всего сталкиваются дети и подростки, что нередко связывают с физиологическими особенностями, а именно интенсивностью роста.
Помимо этого, нередко отслеживается и наследственная связь. Кроме того, к причинам можно отнести различные хронические воспалительные заболевания костей.
Иногда наросты появляются на фоне фиброзитов и воспаления слизистых сумок. Причиной могут быть хондроматозы костей, а также асептический некроз.
Довольно часто экзостозы развиваются у людей, страдающих врожденными аномалиями скелета. Кроме того, наросты могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли кости, являясь осложнением.
Стоит отметить, что далеко не всегда врачам удается выяснить причины и происхождение болезни.
Считается, что костно-хрящевой экзостоз развивается из-за избыточного содержания кальция в организме. Под влиянием внешних или внутренних провоцирующих факторов он оседает на костях ноги или руки. Эта патология может быть наследственной, но иногда такое состояние появляется вследствие частого употребления яиц, молочных продуктов или витаминных препаратов без назначения врача.
Причинами костных разрастаний на бедренной кости, руке или туловище также могут быть:
- травма, чаще всего перелом или даже ушиб;
- инфекционное заболевание;
- воспалительный процесс в окружающих тканях;
- патологии развития хрящевой ткани или надкостницы;
- нарушения работы эндокринной системы.
Повышенная жесткость употребляемой воды также может привести к избытку кальция в крови.
Исходом этого заболевания всегда становится небольшое выпячивание, формирующееся на определённом участке кости. Но что приводит к избыточному росту ткани? Существует три основных механизма, по которым развиваются костно-хрящевые выросты:
- Первый вариант больше характерен для детского возраста, и обусловлен врождёнными и наследственными факторами. Если у кого-то из родителей имелись множественные экзостозы, то вероятность их появления у ребёнка крайне высока. Это обусловлено изначальными дефектами в формировании костной ткани, что приводит к развитию одиночных или множественных доброкачественных опухолей.
- Второй вариант чаще наблюдается у взрослых пациентов – он имеет в основе длительное механическое воздействие на кость. Особенности профессиональной деятельности или привычки становятся причиной постоянного давления на ткань. В целях защиты на таком участке организм формирует небольшой нарост.
- Третий вариант является промежуточным – он чаще наблюдается у молодых людей и подростков. В этом случае костно-хрящевой экзостоз образуется в области прикрепления к кости мышц или связок. Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к развитию там хронического повреждения, на месте которого со временем образуется костный вырост.
Костно-хрящевой экзостоз, в зависимости от локализации, может развиваться по двум основным типам, в каждом из которых в опухоли преобладает одна из тканей.
Костный
Такая опухоль обычно формируется на участках ткани, которые значительно удалены от суставов. Экзостоз практически полностью повторяет строение подлежащей кости, на которой произошло его образование. Это обусловлено нарушениями процессов роста – на определённом участке клетки изначально стали делиться неправильно, что в итоге привело к формированию нароста.
На ощупь эти плотные выпячивания кажутся одинаковыми, но существуют их разновидности. В их основе лежат абсолютно противоположные по природе патологические процессы:
- Опухоль, состоящая из костных клеточных элементов, обычно формируется в области черепа или таза. Такая особенность обусловлена длительным созреванием этих частей скелета, которые состоят сразу из нескольких отдельных костей. Поэтому в области их швов иногда развивается экзостоз, обусловленный нарушением процессов роста.
- Частые и длительные микротравмы – надрывы места прикрепления связок, приводят к развитию хронического воспаления. Оно приводит к разрастанию соединительной ткани, которая постепенно заменяется костью, формируя небольшое ощутимое выпячивание.
- Переломы также не всегда проходят бесследно – если костная ткань была сопоставлена неточно, то на этом участке формируется грубая мозоль. На ощупь подобное образование тоже представляет экзостоз – неподвижный и очень плотный узелок.
Чисто костные выросты требуют проведения специфического и немедленного лечения только при стойких симптомах, либо признаках роста образования.
Смешанный
Основные симптомы
Экзостоз развивается очень медленно и, в большинстве случаев, бессимптомно. Больные не ощущают боли и другого дискомфорта и, естественно, не обращаются к врачам.
Чаще всего, экзостоз выявляется случайно, во время планового рентгенологического исследования. Если разрастание большое, то его можно обнаружить при пальпации.
Чаще всего, экзостоз обнаруживается у подростков, так как в период активного роста скелета, активизируется и рост новообразования. Наросты, чаще всего, образуются на малой и большой берцовых костях, на ключице или лопатке.
Методы диагностики
Болезнь развивается крайне медленно, этот процесс проходит абсолютно без проявления каких-либо симптомов. Признаки в виде боли, головокружения, головной боли, онемения участков тела, ощущения мурашек возможны при сдавливании опухолью кровеносных сосудов и нервов.
Выявляется болезнь либо визуально (когда нарост достигнет довольно больших размеров), либо случайно при проведении рентгенологической диагностики других заболеваний. Окончательный диагноз при экзостозе устанавливается только с помощью рентгена.
Обратите внимание: при определении размера и формы опухоли нельзя забывать о том, что на снимке видна только костная часть нароста, а хрящевая ткань не определяется. Поэтому истинный размер новообразования будет отличаться от изображенного на рентгеновском снимке в большую сторону.
Лечение экзостоза возможно только хирургическими методами. Медикаментозных методик излечения от данного заболевания просто не существует. Проведение оперативного удаления наростов не рекомендуется лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как в процессе формирования костных тканей наросты могут исчезнуть сами собой.
Диагностика экзостозов невозможна без рентгенографического обследования. Так как в большинстве случаев, обнаружить образовавшийся нарост при пальпации не удается.
Проведение рентгенографии позволяет получить представление о числе экзостозов, о форме наростов, их размерах, строении и развитии. При этом нужно учитывать, что хрящевой покров, покрывающий нарост снаружи, на рентгенограмме не виден.
То есть, истинные размеры экзостоза всегда больше, чем видно на снимке. Это обстоятельство особенно сильно выражено у детей, так как у них размер верхнего хрящевого нароста нередко достигает 8-10 мм.
На самом деле подобное заболевание сравнительно легко диагностировать. Заподозрить наличие нароста врач может еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей. Кроме того, важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы.
Для подтверждения диагноза пациенту назначают рентгенологическое исследование. Экзостоз легко рассмотреть на снимке. Кстати, реальные размеры нароста, как правило, на несколько миллиметров больше, так как хрящевая ткань не видна на рентгенологическом снимке.
В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток. В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.
Лечение
Важно! Не существует методов консервативного лечения экзостоза. Возможно только проведение хирургической операции.
В каком случае, необходимо делать операцию:
- если наблюдается быстрый рост экзостозов;
- если наросты сдавливают нервы или сосуды;
- если нарост столь крупный, что проявляется визуально.
Операции детям до достижения ими возраста 18 лет стараются не проводить, так как у них часто наблюдается самостоятельное разрешение экзостозов. Однако если наросты причиняют дискомфорт или очень быстро увеличиваются в размерах, то операция необходима.
Оперативное лечение экзостоза может проводиться под общей или местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от локализации нароста и его размера.
Если патологический вырост не сопровождается проявлениями, то за ним всё равно требуется тщательно наблюдать. Необходимо регулярно оценивать его размеры, чтобы оценить скорость роста. Быстрое увеличение образований характерно именно для злокачественных опухолей, которые требует немедленного начала лечения.
Если же экзостоз не увеличивается, то он, скорее всего, имеет доброкачественное происхождение. В таком случае относительно него требуются лишь профилактические меры:
- Следует избегать постоянного механического раздражения нароста – при физических нагрузках, работе, отдыхе. Для этого нужно хорошо подбирать одежду и обувь, а также правильно организовать свой трудовой процесс.
- Не рекомендуется воздействие резких перепадов температур, способных спровоцировать болевой синдром в области выпячивания.
- Регулярные умеренные физические нагрузки укрепляют мышечную ткань, которая не позволяет костному шипу дальше увеличиваться в размерах.
Лечение экзостоза возможно только хирургическое. Разрастания не поддаются медикаментозным средствам.
При обнаружении этой патологии необходимо обратиться к ортопеду или травматологу. После осмотра он примет решение о необходимости операции.
Проводится удаление нароста под анестезией, иногда под местной. Выбор ее зависит от размера разрастания и места его локализации.
В последнее время стараются сделать операцию менее травматичной.
Задачей операции является удаление костного нароста. Иногда требуется сгладить краевые дефекты кости, особенно, если патология была внутри сустава. В некоторых случаях необходимо также удаление надкостницы. При небольших наростах на конечностях пациент наблюдается амбулаторно, он покидает стационар в день операции.
Удаление экзостоза в стоматологии проводится под местной анестезией. Операцию делают через небольшой разрез на десне. Чаще всего удаляется нарост бормашиной, но иногда – лазером. Реабилитация после такой операции проходит от недели до месяца в зависимости от состояния полости рта пациента и соблюдения им рекомендаций врача.
Иногда экзостоз у ребенка может пройти без операции. Поэтому хирургическое лечение проводят только после 18-20 лет, когда останавливается рост скелета.
Раньше операцию могут назначить, если нарост вызывает сдавливание окружающих тканей, боли, нарушение функционирования внутренних органов, например, при разрастании в области ребра. Хирургическое лечение показано также при множественных экзостозах, мешающих правильному развитию скелета, при быстром росте опухоли или если она приводит к серьезному косметическому дефекту, например, при экзостозе в области ключицы.
Профилактика
Единственной возможной профилактикой экзостоза является периодическое обследование и осмотр. Особенно такая профилактика необходима детям, так как у них экзостоз может стать причиной деформации скелета. Кстати, причиной деформации скелета может быть еще и такое заболевание как гистиоцитоз Х.
Не будет лишним профилактическое обследование и после травмы, так как ушиб, повреждение кости, травмы ногтей являются одной из причин заболевания.
Прогноз для жизни при экзостозе благоприятным. Однако не исключена возможность злокачественного перерождения нароста. Тревожным симптомов является быстрый рост новообразований.
В некоторых случаях, экзостоз проходит самопроизвольно, чаще всего, самостоятельное разрешение заболевания наблюдается у детей.
Экзостозная болезнь
Про экостоз мало кто слышал, и это несмотря на то, что заболевание встречается не так уж редко. Что оно из себя представляет, почему возникает, как проявляется? Поддается ли недуг лечению? Обо всем этом и многом другом пойдет речь в нашей статье.
Что это такое?
Костно-хрящевой экзостоз (остеохондрома) – это доброкачественное заболевание, суть которого заключается в разрастании хрящевой ткани на поверхности костных структур. Недуг редко развивается самостоятельно. Как правило, он является следствием каких-то других патологий дегенеративного характера.
Если говорить о механизме развития остеохондромы, то к ее возникновению приводит перерождение гиалуроновых клеток. Именно в этом слое формируется тело трубчатой кости. Разрастание опухоли происходит за счет наружного слоя хряща. Это приводит к тому, что его внутренняя структура минерализуется, приобретая характерные черты костной ткани. На рентгене можно четко увидеть окостеневшее тело экзостоза.
Нарост на кости не всегда удаляют. Врач может принять выжидательную тактику и наблюдать за дальнейшим прогрессированием недуга при условии, что образование не доставляет неудобств пациенту и не нарушает функциональную активность пораженного сустава. В случае же разрастания экзостоза показано хирургическое вмешательство.
Сформированные наросты не представляют опасности для здоровья и жизни пациента, однако в 5–7% случаев могут развиваться осложнения. Экзостоз обычно появляется в таких местах:
- длинные кости голени и бедра;
- суставы запястья и колена;
- голеностопный сустав;
- коленный сустав;
- трубчатые кости на руках;
- локтевой сустав;
- позвоночный столб;
- ребра, ключицы, лопатки.
Реже остеохондрома поражает кисти рук и таранные кости стопы. Крайне опасны остеомы хребта, так как они приводят к нарушению подвижности позвонков и сдавливанию нервных волокон, а также кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Существует риск перерождения в злокачественную опухоль.
Неблагоприятный прогноз имеет и остеома тазобедренной кости. Нарост приводит к воспалению и деформации сустава. Пациент может стать инвалидом.
Костный экзостоз может развиваться как в детском возрасте, так и у взрослых. Патология прогрессирует в период активного роста и угасает по мере взросления. Чаще всего пациенты даже не подозревают о наличии патологии ввиду ее бессимптомного течения. Опасность недуга заключается в том, что опухоль незаметно разрастается до огромных размеров, влияя на функциональную активность сустава.
Остеохондрома обнаруживается случайно во время осмотра. Вообще экзостоз диагностировать довольно просто. Нарост прощупывается под кожей. Образование можно четко увидеть на рентгеновском снимке.
В отличие от остеофитов, которые прорастают в канал костного мозга, остеохондрома – это исключительно наружное образование. И еще одним отличием является то, что экзостоз поражает абсолютно любой участок, тогда как остеофиты формируются на краевых областях кости.
Хрящевой экзостоз проявляется в виде единичного нароста. Однако встречаются случаи, когда диагностируется множественная остеохондрома. Наросты могут быть разных форм и размеров, например, в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка. Возможны образования, напоминающие по виду гриб или брокколи. Такого рода нарушение связано с генетическими аномалиями.
Нарост формируется из элементов хряща. Ткань опухоли становится более плотной. Внешняя оболочка новообразования напоминает скорлупу. Хрящ, расположенный снаружи, затвердевает снова, и нарост увеличивается в размерах. Этот цикл может повторяться до бесконечности, Максимальный размер опухоли достигает десяти сантиметров и более.
Причины возникновения
Главный фактор в развитии остеохондромы ученые до сих пор не смогли определить. Некоторые специалисты приписывают ведущую роль генетическим факторам в возникновении недуга, однако данная гипотеза так и не получила официального подтверждения.
Приобретенный экзостоз может развиться под влиянием таких неблагоприятных факторов:
- травматическое повреждение (вывихи, трещины, переломы, ушибы);
- инфекционное поражение кости (сифилис);
- гормональный сбой;
- эндокринные нарушения;
- врожденные патологии скелета;
- воздействие низких температур на открытые участки тела;
- интенсивная физическая нагрузка;
- сдавливание конечностей (сюда можно даже отнести неправильное наложение жгута при остановке кровотечения);
- сбои в развитии хрящей и надкостницы;
- хронические патологии опорно-двигательного аппарата;
- переизбыток кальция в организме;
- избыточный вес;
- бурсит;
- остеомиелит;
- остеопороз;
- неправильное питание;
- радиационное воздействие;
- неправильно подобранная одежда или обувь;
- индивидуальные анатомические особенности;
- тромбоз глубокой вены под коленом;
- ложная аневризма подколенной артерии.
В раннем младенческом возрасте причиной экзостоза может послужить избыточное содержание в организме витамина D (при нарушении правил проведения профилактики рахита), хондропатии, травмы, дисплазии и другое. В подростковом возрасте разрушение костной и хрящевой тканей может быть связано с высоким содержанием половых гормонов.
Иногда за летние каникулы у ребенка происходит резкий скачок в росте. Это период представляет особую опасность в плане формирования экзостозов.
Если появление остеохондромы связано с избыточным содержанием кальция, пациенту следует ограничить в своем рационе такие продукты, как орехи, рыбу, шпинат, молоко, сыр, брокколи.
Проявления
Экзостозное заболевание имеет доброкачественную этиологию, то есть природу своего возникновения. Оно редко проявляется себя клинически, из-за чего мало кто догадывается о существовании проблемы. Однако по мере увеличения хряща в размере и его окостенения пациентов начинают тревожить неприятные симптомы. Выделим общие признаки патологии:
- болевой синдром вокруг нароста, которая усиливается при физических нагрузках и выполнении монотонных движений;
- головные боли, головокружение;
- потеря чувствительности;
- ограничение подвижности;
- изменение походки, хромота;
- мышечные боли;
- замедление роста ребенка, из-за чего одна пораженная нога становится короче здоровой.
К сведению! В медицинской практике встречаются случаи, когда наросты останавливают свое развитие до окончания полового созревания организма и даже постепенно рассасываются до полного исчезновения.
На ранних этапах небольшой нарост не доставляет боли и дискомфорта. Цвет кожных покровов вокруг остеохондромы не меняется. Воспалительные процессы отсутствуют. Из-за этого пациенты принимают небольшую опухоль за шишку после травмы. Однако, в отличие от травматических образований, экзостоз не исчезает.
По мере увеличения образования в размерах происходит сдавливание мышц, сухожилий, нервных волокон и корешков. Это приводит к появлению болезненных ощущений. При повреждении кровеносных сосудов нарушается функционал пораженной нижней конечности. Появляется онемение, судороги. Мышцы начинают сильно болеть, а кожа становится сухой и бледной.
Боль при экзостозной болезни может сигнализировать о переходе патологии в недоброкачественную форму. Если говорить конкретно об остеохондроме колена, то образующийся нарост на конце левой берцовой кости изнутри нарушает структуру сустава. Разгибающие мышцы сдавливаются и повреждаются. Смещение мениска препятствует нормальному функционированию сустава. Увеличение опухоли в размерах может привести к разрыву суставной сумки и связок. В конечном счете это грозит человеку инвалидностью.
Классификация
Экзостоз бывает солитарного и множественного типа. Их появление провоцируют разные причины. Поговорим о каждой разновидности отдельно.
Солитарный
Это единичный малоподвижный дефект. Нарост сдавливает близлежащие капилляры и нервные корешки, а также вызывает интенсивные боли. Солитарный экзостоз – это патология приобретенного характера, которая чаще всего возникает вследствие травм, воспалений и инфекционных процессов.
Множественный
Еще называют хондродисплазией. Характеризуется формированием нескольких наростов в различных частях. При увеличении в размерах происходит повреждение и деформирование суставов. Множественный экзостоз передается на генетическом уровне.
Хондродисплазия вызывает сильнейшие суставные деформации, карликовость, контрактуры, а также гигантизм и непропорциональность отдельных костей. У таких пациентов может быть слишком длинное бедро при короткой голени, короткие пальцы, туловище и при этом большая голова.
В зависимости от формы нароста экзостоз бывает:
- Шаровидным. Сопровождается интенсивными болями в стопе.
- Грибовидным. Характеризуется сдавливанием нервных волокон. Стопа утрачивает нормальную чувствительность.
- Шиповидным. Резкий болевой синдром охватывает всю поверхность стопы.
На десне
Наросты могут быть сформированы даже в ротоглотке. В патологический процесс вовлекаются обе челюсти. Экзостоз на десне может быть обусловлен целым рядом причин:
- общее воспаление организма;
- удаление зуба;
- эндокринные сбои;
- адентия (отсутствие зубов);
- особенности анатомического строения.
На ребрах
Остеохондромы на ребрах – это достаточно распространенное явление. Обычно диагностируется у детей после восьми лет.
Образование может быть сформировано в любом ребре. Оно появляется где угодно: спереди, сзади, с внутренней или наружной стороны. Диагностировать возможно нарост более одного сантиметра и то не всегда.
В большинстве случаев остеохондрома является результатом перелома ребер. Диагностика экзостоза с внутренней стороны на ранних стадиях затруднена. Связано это с тем, что на рентгенограмме хрящи незаметны.
Как правило, экзостоз ребер протекает бессимптомно. В некоторых случаях возникают типичные признаки межреберной невралгии. Все зависит от размера нароста и места его локализации.
Позвоночника
Экзостоз тел позвонков проявляется в виде периодических ноющих болей в спине. Длительное время патология не видна на рентгеновском снимке.
Остеохондрома больших размеров способна выйти за пределы позвонка. Это приводит к появлению сильных болей и неврологических симптомов в виде судорог, головокружения, одышки, потери чувствительности, нарушений мочеиспускания.
Бедренной кости
Экзостоз большой берцовой кости и бедра может достигать пятнадцати сантиметров в диаметре. Проявляется в виде боли, покалывания, онемения, ухудшения циркуляции крови. Одна нога становится короче другой.
Пятки
Характеризуется появлением наростов на подошвенной части пятки. Характеризуется сильными болями после длительного пребывания тела в неподвижном состоянии, а также после физической активности ближе к вечеру. Уплотнение в пятке можно легко нащупать. Мягкие ткани вокруг остеохондромы отекают. Кожные покровы в проблемной зоне огрубевают. При отсутствии своевременного лечения происходит постепенная деформация пальцев и снижение двигательной активности стопы.
Диагностика
Основным методом обследования при экзостозе является рентгенограмма. На снимке можно увидеть аномальные изменения в костной структуре. Специалист обращает внимание на уменьшение высоты кости, фрагментацию пораженных отделов кости, а также беспорядочное чередование темных и светлых участков. Определить диаметр дефекта рентгеновский снимок неспособен, так как не обнаруживает хрящевую ткань.
Во время обследования проводится дифференциальный анализ экзостоза с такими заболеваниями, как остеома, хондросаркома, остеосаркома. Все эти патологии имеют злокачественный характер своего течения, что в корне меняет тактику лечения.
Рак при экзостозе возникает крайне редко, однако лучше всего сдать биопсию для установления клеточного состава ткани опухоли. Это исследование является обязательным в случае продолжения увеличения нароста в размерах.
Возможные осложнения
Чаще всего пациенты даже не подозревают о наличии проблем. Однако это не защищает их от развития осложнений. Экзостоз не считается проблемой, которая несет серьезную угрозу для здоровья. Однако определенные факторы могут спровоцировать рост патологических злокачественных клеток. Чаще всего рак обнаруживается в позвоночнике, тазобедренном суставе и бедренных костях.
Злокачественная трансформация – это достаточно редкое явление. Чтобы не попасть в этот малый процент, необходимо своевременно обращаться к специалисту при возникновении тревожных симптомов.
Костно-хрящевой экзостоз может привести и к другим негативным последствиям:
- изменение формы кости;
- рост ложного сустава;
- перелом основания опухоли;
- давление на спинной мозг;
- неправильное физическое развитие ребенка.
И также не стоит забывать и о том, что экзостоз вызывает истончение костных структур. Это приводит к появлению спонтанных переломов. В итоге человек может стать инвалидом.
Лечение
Без операции лечение костно-хрящевого экзостоза невозможно. Медикаментозная терапия в большинстве случаев малоэффективна или даже бесполезна.
Выжидательная тактика назначается в следующих случаях:
- совершеннолетние пациенты;
- отсутствие жалоб;
- нарост не увеличивается в размерах;
- нет угроз для здоровья и жизни пациента.
Операция показана в следующих случаях:
- сильные боли;
- ограничение двигательной активности;
- большой размер экзостаза;
- ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов;
- увеличение опухоли в размерах;
- выраженный косметический дефект.
Исходя из особенностей опухоли, операция может проводиться под общим или местным наркозом. Период реабилитации, как правило, протекает быстро – от нескольких дней до пары недель. Появление небольшого отека и боли является вариантом нормы. Реабилитация включает в себя соблюдение специальных упражнений.
Лечение экзостаза народными средствами не вызывает существенных изменений в течение заболевания. Однако в комплексе с другими методами нетрадиционные рецепты помогут поддержать работу организма в целом. При этом не стоит забывать, что самостоятельное применение компрессов, мазей, проведение втираний может привести к перерождению доброкачественного процесса.
В целом прогноз остеохондрома благоприятный. При своевременно проведенной терапии наблюдаются хорошие результаты. После успешно проведённой операции около 98% пациентов полностью излечиваются от недуга.
Специальных профилактических мер экзостоза не существует. Ввиду того что дефект имеет наследственный характер, беременным женщинам рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, не курить, не употреблять алкогольные напитки.
Предупредить возникновение приобретенной остеохондромы помогут периодические плановые осмотры. Рентгенография поможет обнаружить дефект еще на стадии его зарождения. Крайне важно обследовать детей в период их активного роста.
В местах переломов и вывихов нужно следить за состоянием костей. Пациентам с увеличенным содержанием кальция в крови необходимо проходить ежегодный осмотр.
Подведение итогов
Экзостозная болезнь – это распространённая патология опорно-двигательного аппарата. Доброкачественное образование опорно-двигательного аппарата, как правило, обнаруживается у детей и подростков. Формирование костных наростов обычно не представляет никакой опасности для здоровья пациента. По мнению специалистов, остеохондрома связана с генетическими отклонениями, но научного обоснования такая гипотеза пока не получила. Экзостоз небольших размеров не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время обследования. Существуют риски возникновения осложнений и перерождения образования в онкологию. Однако в большинстве случаев аномалия не представляет большой опасности и требует лишь постоянного наблюдения за пациентом.
Нарост на кости
Такой неприятный дефект, как костный нарост, может появляться на любой части тела человека. Его развитие чаще всего наблюдается у детей и подростков, когда их костная ткань и суставы развиваются с особой интенсивностью. Доброкачественные костные наросты могут образовываться на любом участке кости, даже не проявляя никаких симптомов. Однако, когда они находятся близко от нерва и пережимают его, то возникает боль, движения становятся скованными. Нередко это ведет к деформации кости. Хрящевые или костные наросты возникают у человека по ряду причин.
Причины заболевания
- во время восстановительного процесса после полученных травм;
- вследствие ушиба или удара;
- при воспалительных процессах в слизистых сумках;
- при остеопорозе, когда идет нагрузка на хрящи;
- если есть хронические воспалительные процессы в костях;
- вследствие асептического некроза;
- при нарушении функциональности эндокринной системы;
- при разрыве связок в месте их прикрепления;
- как осложнение при незлокачественных образованиях;
- после некоторых операций.
Вернуться к оглавлению
Классификация и локализация
Чаще всего врачи диагностируют кожный вырост (экзостоз) в шейной зоне (плечевой сустав и на ключице), на бедренной и берцовой кости, на лопатке. Образование может развиться на обеих лопатках. Реже случаются костяные наросты на кистях рук и ступнях. В клинической практике не встречаются наросты на голове или черепе. Если новообразования появляются на позвоночнике, то они способны привести к сжатию спинного мозга при отсутствии должного лечения.
Чаще всего наросты появляются на костях рук и ног.
Косточки на большом пальце ноги — очень распространенная проблема деформации ступни с неэстетичным внешним видом. Согласно исследованиям, 98% страдающих наростами больших пальцев ног — женщины. Почему начинается рост новообразования на косточке большого пальца ноги? Нарост на пальце ноги сбоку имеет медицинский термин — вальгусная деформация первого пальца стопы. Недуг на пальцах возникает вследствие неправильного распределения давления на сухожилия при плоскостопии. Нарост на пальце иногда принимают за болезнь, которая называется подагра. Но подагра имеет другую природу происхождения (отложение солей в суставах), и в основном она встречается у мужского пола. Часто подагра встречается на подъеме стопы, где сходятся малая и большая берцовая кость.
Нарост на кости пальцев рук — тоже очень широко распространенная проблема. Он появляется чаще всего у женщин разного возраста. В медицинской терминологии костяной нарост на руке имеет название синовиальная кость или гигрома. Новообразования внешне похожи на шишки, внутри которых скапливается густая жидкость. Могут возникать вследствие полученных травм, при артрите и наследственной предрасположенности.
Симптомы и диагностика наростов на костях
Экзостоз можно выявить во время осмотра и ощупывания подозрительных участков на стопе, голени, руке, ключицах. Недуг развивается постепенно и может никак себя не проявлять в течение долгого времени. Болевые ощущения могут появиться лишь тогда, когда нарост будет давить на ближайший сосуд или нерв. Иногда костяные и хрящевые наросты обнаруживаются случайно, во время рентгена. Рентгеновское обследование дает развернутую информацию о виде и форме нароста, о его размерах степени развития. Нужно помнить, что на снимке рентгена хрящевой ткани новообразования не видно. Из-за этого нарост на фото всегда меньше, нежели в реальности.
У ребенка наросты на теле — что делать?
У детей появление болезни на любой из костей спровоцировано опухолевой природой новообразования. Для ребенка характерно отсутствие других причин заболевания — частых механических ударов или запущенных травм. У детей классифицируют заболевания врожденного характера:
Название | Классификация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Остеома | Состоит из костного материала, располагается в зоне трубчатых костей. Недуг никак себя не проявляет, лишь во время ощупывания чувствуется небольшой горбик под кожей, который соединен с костной тканью. В основном такие наросты являются нормой при развитии скелета ребенка и в будущем не принесут больших проблем в росте и развитии организма. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Остеохондрома | Проявляется наростами в районе суставов. У детей происходит интенсивное развитие костной ткани, поэтому проявления заболевания пока не столь заметны. Но если начинает образовываться опухоль, то деформация становится заметной. Остеохондрома на ногах в районе коленного сустава искривляет четырехглавую мышцу бедра, а давление нароста на кость может спровоцировать перелом. Может образоваться ложный сустав в основании костного нароста. |
Вернуться к оглавлению
Лечение экзостоза
Если экзостоз небольшого размера и не увеличивается с годами, не причиняет дискомфорта, то за ним просто наблюдают в течение нужного периода времени. Лечение в таком случае необязательно. Нужно не забывать, что любые физиопроцедуры опасны на местах, где появился нарост. Такое воздействие может привести к развитию раковых клеток в наросте. Если шишки быстро развиваются и причиняют дискомфорт в повседневной жизни, влияют на самооценку за счет своего неэстетического вида, то их необходимо удалить в ходе операции. Bo время хирургического вмешательства нужно убрать не только само новообразование, но и на костную ткань, чтобы избежать рецидива в будущем.
Консервативное лечение
Если, к примеру, нарост сформировался при ударе, и пациент жалуется на периодические неприятные болезненные ощущения, то врач может предложить терапию медикаментами и терапевтическими процедурами. Из лекарств часто прописывают нестероидные препараты в любом виде (мази, уколы, таблетки). Такие средства эффективно убирают воспалительные процессы внутри костного образования, снимают болевой синдром. В комплексе с терапией медикаментами, как правило, идут физиопроцедуры в виде физкультуры, массажа, лазерной коррекции, электрофореза. Эти способы заметно улучшают процессы метаболизма в окружающих нарост тканях, которые были повреждены в течение продолжительного времени.
Диета и профилактика
Диета при экзостозе должна быть разнообразной, обогащенной витаминами и полезными веществами. Это поможет уменьшить риск переломов и воспалений на проблемных участках кости. Врачи советуют увеличить в рационе количество молочных и кисломолочных продуктов, рыбы (в особенности тунца, красных сортов рыбы, минтая). Очень полезна зелень, овощи, такие как перец, томаты, свекла, капуста, и обязательно фрукты и ягоды (которые содержат витамин С в больших количествах), орехи, цельнозерновой хлеб, растительное масло в умеренных количествах. Если при экзостозе случился перелом, рекомендуется пить сок из моркови, отвары из пшеницы.
Есть ряд продуктов, которые не рекомендуют употреблять при этом недуге:
- острые сыры, селедка, консервированные и копченые продукты, мясо диких животных, бульоны на рыбе или грибах, субпродукты;
- бобы, малина, брусника;
- острые и жгучие специи и кислая зелень;
- кофе, чай крепко заваренный;
- голодание.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Диетологи из США, кроме лекарственной терапии, диеты и процедур, советуют придерживаться правил для профилактики подагры и экзостоза. Американские диетологи рекомендуют пить 2−3 литра воды в день (помимо других напитков). Необходимо исключить из рациона сладкие газированные напитки. Алкоголь употреблять категорически не рекомендуется. Если же пациенту тяжело отказаться от бутылки пива по выходным, то об этом лучше посоветоваться с врачом. Если подагра уже существует, алкоголь только ухудшит состояние больного. Если заболевания нет, алкоголь может повысить риск его развития (особенно, у мужчин). Нужно поддерживать вес в пределах нормы, заниматься физкультурой и вести здоровый образ жизни вообще.
Экзостоз
Общее описание болезни
Экзостоз – костный нарост доброкачественного характера, образование которого происходит из ткани хрящей, после чего она покрывается костной скорлупой и затвердевает.
Размер экзостоза может быть самым различным – от маленькой горошины до ореха и даже крупного апельсина. Может быть в форме шипа, цветной капусты, гриба на тонкой ножке. При этом они могут быть множественными (иногда общее количество наростов может достигать десятка) или одиночными.
Виды и признаки экзостозов:
- солитарный костно-хрящевой экзостоз – костные наросты являются неподвижными, могут быть разных размеров, при этом кожа над ними не изменяется; при достижении больших размеров могут давить на нервные стволы, сосуды, в следствии чего возникают сильные боли в области расположения опухолевидного образования;
- множественная экзостозная хондродисплазия – основными симптомами этого вида являются различные деформации суставов коленей, косорукость, низкорослость (они возникают из-за того, что при увеличении нароста, им задевается соседняя кость, которая повреждается и сгибается).
Наибольшее количество случаев экзостоза этих двух видов припадает на тазобедренные кости, плечевой сустав, большеберцовую кость, лопатку, ключицу.
Намного реже данное заболевание поражает стопы и кисти. Также, не зафиксирован ни один случай поражения костно-хрящевым экзостозом, черепа.
Если экзостоз поражает позвоночную часть, то при его дальнейшем развитии и росте в позвоночный канал – может возникнуть компрессия спинного мозга.
Причины возникновения экзостозов:
- 1 наследственность;
- 2 травмы и воспалительный процесс, который при этом возникает;
- 3 ущемления, ушибы;
- 4 аномальное развитие хрящей и надкостницы;
- 5 различные инфекционные заболевания (например, сифилис);
- 6 воспалительный процесс в фиброзитах или слизистых сумках;
- 7 нарушения в работе эндокринной системы.
Осложнения
При быстром разрастании нароста он из доброкачественного может перерасти в злокачественное новообразование.
Диагностика
Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев случайно, при прохождении рентгенологического обследования или при выявлении на ощупь подкожных образований.
Экзостоз считается детской болезнью, а наиболее активный период увеличения уплотнения припадает на половое созревание.
До появлений подкожных уплотнений болезнь невозможно никак определить.
В среднем, у больных не наблюдается никаких клинических признаков на протяжении 8-10 лет.
Полезные продукты при экзостозе
В качестве профилактических мер при экзостозе (чтобы предотвратить переломы костей и воспалительные процессы) необходимо употреблять: кисломолочные и молочные продукты, рыбу (особенно сардину, тунца, лосось, камбалу, мойву, минтай), зелень (шпинат, сельдерей), овощи (капусту, свеклу, тыкву, сладкий перец, помидоры), фрукты (абрикосы, хурму, цитрусовые, смородину и все С-содержащие фрукты и ягоды), орехи, хлеб с отрубями, грибы (белые), растительные жиры.
Для укрепления костей и для быстрого их сращивания при переломе нужно пить морковный сок, отвар из окопника и пшеницы.
Средства народной медицины при экзостозе
При экзостозе рекомендуется мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Но, все же, основным методом лечения является хирургическое удаление нароста. Хирургического вмешательства это новообразование на кости требует только тогда, когда оно достигает больших размеров, деформирует соседние кости и давит на органы, сосуды, нервы и при этом возникают проблемы с опорно-двигательными функциями и тревожат сильные боли. Также, проводят хирургическое удаление с косметической целью.
Следует отметить, что в большинстве случаев экзостозы растут до 20-ти лет, потом они просто остаются таких же размеров и не беспокоят.
Людям, у которых был обнаружен и диагностирован экзостоз должны регулярно проходить гистологические исследование и наблюдаться у врачей.
Опасные и вредные продукты при экзостозе
- магазинные соусы, майонезы, заправки, сосиски, консервы, колбасы;
- сладкие газировки;
- еда быстрого приготовления;
- алкогольные напитки;
- фаст фуд;
- продукты с кодами Е, красителями, транс-жирами, наполнителями;
- крепко заваренный и в больших дозах чай, кофе.
Весь список этих продуктов содержит в себе канцерогены, которые ускорят процесс роста опухоли и перерождение ее из доброкачественной в злокачественную.
Избыточное количество кальция в организме может оседать на костях и, также, создавать некие наросты. Поэтому при избытке кальция нужно ограничить потребление молочных продуктов, яиц, петрушки и капусты. Гиперкальциемия может возникнуть из-за жесткой воды, поэтому для питья лучше использовать смягченную или дистиллированную воду.
Шишка на кости, пятно после удара — Шишка на кости после удара — Вопрос ортопеду-травматологу
1 Причины заболевания
Чаще всего у этой патологии есть свои причины, хотя иногда бывает так, что найти их не удаётся, и тогда говорят о идиопатической природе болезни. Следует знать, что огромную роль здесь играет наследственность. Всё остальное можно назвать провоцирующими факторами, к которым относятся:
- Ушибы и травмы грудной клетки.
- Перелом рёбер.
- Остеомиелит .
- Воспалительные процессы в костной ткани.
- Хронические воспалительные заболевания.
- Нарушения работы эндокринной системы.
- Сопутствующее осложнение при наличии доброкачественных опухолей.
- Аномалии рёбер врождённого или приобретённого характера.
Так как экзостоз рёбер обычно обнаруживается у ребёнка, то к причинам его появления следует отнести и активный рост костной ткани.
В действительности факторы формирования такой опухоли могут быть различными. В основном наросты подобного рода – это результат чрезмерного роста тканей в зоне повреждения кости. Это явление часто развивается после оперативного вмешательства, переломов или трещин.
Костно-хрящевой экзостоз протекает без особых симптомов и остается незамеченным длительное время. Выявить заболевание на ранних стадиях удается случайно при рентгене пораженного участка, либо когда нарост сильно увеличен и начинает причинять неудобства больному.
Экзостозы могут быть шаровидной и плоской формы. Размеры колеблются от небольшой горошины до крупного яблока. Быстрое развитие патологии начинается в период полового созревания подростка.
Заболевание поражает берцовые кости, ключицы, лопатки и нижнюю часть бедра. Реже наросты встречаются на кистях рук и стопах. Особый дискомфорт доставляет экзостоз пяточной кости и коленного сустава. При достижении значительных размеров они затрудняют передвижение, в некоторых случаях вызывая боль.
Причины формирования заболевания:
- травмы и ушибы кости;
- воспалительные процессы слизистых сумок;
- аномалии надкостницы и хряща;
- остеомиелит;
- бурсит;
- после хирургической операции;
- хондроматоз костей;
- сифилис;
- заболевание эндокринной системы.
Чаще всего болезнь несет наследственный характер и говорит о нарушении нормального энхондрального окостенения. Если родители имеют такую патологию, необходим регулярный осмотр ребенка.
Костно-хрящевой экзостоз разделяют на солитарный, который представлен только 1 опухолью, и множественную экзостозную хондродисплазию — появление нескольких образований.
Что из себя представляет ушиб кости
Симптомы ушиба кости
Для такой болезни характерны костные наросты на поверхности костей. У этих образований могут быть различные формы и размеры. К примеру, нарост может иметь форму цветной капусты либо гриба. Костная опухоль образовывается из губчатой плотной ткани.
Иногда наросты формируются из хрящевой ткани. Однако, стоит заметить, что обозначение «хрящевой экзостоз» неверное, ведь впоследствии опухоль костенеет и превращается в губчатую ткань.
При этом ее поверхность покрывается гиалиновым хрящом, являющимся областью роста.
Симптоматика
Чаще всего заболевание не имеет каких-либо симптомов и годами может протекать без ярко выраженной клинической картины. Нет жалоб ни на болевые ощущения, ни на дискомфорт, ни на что-то иное. Как правило, диагноз ставится совершенно случайно при обследовании других рядом расположенных костей или органов.
Следует знать, что экзостоз – это хрящевая ткань, которая только через несколько лет накапливает в себе кристаллы кальция и становится губчатой. До этого обнаружить его при помощи рентгенографии не представляется возможным.
Ещё один метод диагностики – образование можно увидеть невооружённым глазом, когда оно вырастает до значительных размеров.
В большей части случаев экзостоз у детей не приносит особых дискомфортных ощущений. Патология протекает без каких-либо симптомов, поэтому она диагностируется случайно при плановом осмотре. Однако, иногда признаки все же проявляются и они заключаются в следующем:
- Болезненные ощущениям и дискомфорт, появляющийся при надавливании на пораженный участок, в процессе движения либо физического перенапряжения.
- Если опухоль располагается рядом с суставом, тогда может ограничиваться амплитуда движений.
- Экзостоз зачастую прощупывается при пальпации.
- Интенсивность болевого синдрома возрастает по мере развития образования.
В большинстве случаев костный нарост не приносит какой-либо дискомфорт ребенку. Начальная стадия протекает без симптомов. Признаки заболевания могут проявляться при значительном увеличении опухоли.
Оказание первой помощи при появлении шишки на месте ушиба
Лечение ушиба кости необходимо начинать с оказания первой помощи. В первую помощь входят стандартные процедуры, все то, что необходимо сделать при любом ушибе или травме.
Что нужно делать от ушибов, так это прежде всего обеспечить покой для повреждённого участка тела. Если травмирована рука, локоть, руку необходимо подвесить на платок к шее, чтобы обеспечить ей покой.
Если травмирована нога, пострадавший не должен на неё опираться. Лучше всего лечь и положить ногу на какую-либо возвышенность. Нога при этом должна быть слегка согнута в колене, для этого под коленку подкладывают свёрнутое в валик полотенце. Мышцы должны быть расслаблены.
Холодный компресс
После этого необходимо на место ушиба приложить что-то холодное. Это может быть бутылка с водой, лёд, завёрнутый в полотенце. Холодом можно воздействовать 10-15 минут, в течение часа можно воздействовать холодом не более 2-3 раз.
Если повреждены кожные покровы, необходимо обработать рану антисептиками, лучше всего для этого подходит перекись водорода. Края раны необходимо смазать раствором йода либо зеленки, сверху наложить повязку. Помните что йодом нельзя мазать открытую рану.
Тугая повязка
На место ушиба необходимо наложить давящую повязку, для этого можно использовать эластичный бинт либо обычный медицинский. Повязка не должна быть слишком тугой, необходимо следить чтобы конечность ниже повязки не меняла свой цвет, не холодела и не синела. Если это случилось повязку необходимо срочно ослабить.
В повреждённом суставе не должно нарушаться кровообращение. Тугая повязка препятствует разрастанию гематомы, а также обеспечивает покой месту ушиба.
Если боль имеет ярко выраженный характер, можно принять обезболивающее препараты. Кроме того, можно принять и противовоспалительные препараты.
После этого необходимо обратиться к врачу. Если травма была обширной, необходимо сделать рентген чтобы подтвердить или исключить наличие перелома или вывиха.
Если после удара ногой место ушиба становится немедленно заметным, гематома увеличивается в размере, во время касания становится как желе в первые дни, требуется приступать к лечению.
Уже на третий день человек с травмой способен страдать от высокой температуры. Дальше шишка продолжает болеть, увеличивается, без помощи профессионала справиться трудно. Если ждать и бездействовать, поражаются соседние ткани.
Что предпринять при появлении шишки:
- Хорошо снимает боль холодная примочка на месте ушиба. Возможно взять лед из морозилки, полотенце, смоченное холодной водой.
- Травмированной ноге нужен покой, лучше положить на небольшую возвышенность.
- Место ушиба потребуется забинтовать.
- Через час на уплотнение снова кладут смоченную холодной водой примочку и перебинтовывают.