Внутримышечная инъекция в бедро техника выполнения

Как самому себе сделать внутримышечный укол в бедро?

Внутримышечная инъекция – манипуляция, которую должен выполнять медицинский работник. Однако в современных условиях не всегда есть возможность ежедневно добираться до поликлиники, чтобы сделать необходимую процедуру. А курс внутримышечных инъекций обычно состоит из 7-10 процедур. Поэтому нелишним будет знать, как сделать укол в бедро самому себе, чтобы при необходимости получить лечение своевременно.

Что такое внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция – это введение лекарственного вещества с помощью шприца с иглой внутрь какой-либо мышцы. Обычно для данной процедуры подходят самые крупные мышцы тела – ягодичная, бедренная или плечевая. Они наиболее развиты и хорошо кровоснабжаются, благодаря этому лекарство быстро присоединяется к току крови.

Медицинские учреждения считают стандартом введение лекарства внутрь ягодичной мышцы, а точнее, ее верхнего наружного квадранта. Если человек хочет самостоятельно сделать себе укол, более всего подойдет именно мышца бедра, как наиболее доступная.

Можно ли делать укол в бедро вместо ягодицы – эти мышцы практически идентичны, поэтому разницы в месте введения лекарства нет. Однако проблемой может стать излишняя худоба, когда бедренные мышцы очень тонкие. Тогда поставить инъекцию будет затруднительно, так как игла сразу дойдет до кости. По мнению врачей, слишком худым людям все же лучше вводить лекарства в ягодицу.

Что потребуется для процедуры

Если человек хочет поставить себе укол в бедро внутримышечно, ему понадобится подготовить все необходимые вещи. Что же понадобится для того, чтобы сделать инъекцию в бедро:

• Прежде всего нужно взять требуемое лекарство. Перед манипуляцией необходимо оценить состояние лекарства и ампулы. Ампула должна быть целой, название лекарства, серия и срок годности хорошо читаемы. Само лекарство не должно быть мутным (если иное не указано в инструкции). Следует сверить цвет и прозрачность лекарства с описанием по инструкции,
• Далее понадобится шприц с иглой. Для внутримышечных введений используют шприцы на 5 или 10 мл, с иглой 0,7 мм диаметром. Такая игла достаточно длинная, чтобы пройти слой мышц и достаточно тонкая, чтобы не вызывать болевых ощущений,
• Для обработки места укола понадобится антисептик (лучше всего спирт) и ватный тампон. Вместо спирта можно взять йод.

После того, как все подготовлено, нужно тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию. Дополнительно можно обработать руки антисептиком.

Техника выполнения

Как правильно делать внутримышечные инъекции в бедро – техника выполнения процедуры на самом деле достаточно простая. Манипуляция выполняется по строгому алгоритму:

• Ставят укол в переднюю или боковую поверхность бедра – здесь меньше жирового слоя, и иголка сразу входит внутримышечно,
• Вскрывают ампулу с лекарственным веществом – на ней есть для этого специальная метка,
• Шприц извлекают из упаковки, снимают защитный колпачок с иглы,
• Набирают препарат из ампулы, следя, чтобы не попадали пузырьки воздуха,
• Если все же воздух попал, его необходимо удалить из шприца через иглу, слегка надавливая поршень,

• Кожу бедра необходимо тщательно обработать спиртом – обработку делают от центра к периферии,
• После обработки резким точным движением делают укол – игла должна войти внутрь мышечного слоя примерно на ¾, под прямым углом,
• После этого можно вводить лекарственное вещество – медленно опуская поршень шприца,
• Когда препарат полностью введен, иглу извлекают, прижимают место укола ваткой, смоченной спиртом,
• Место прокола рекомендуется слегка помассировать, чтобы ускорить всасывание препарата.

Сразу после того, как произведен укол в мышцу бедра, нужно собрать шприц и ампулу с иглой. Утилизация производится как обычный мусор. Иголку следует закрыть колпачком. Повторно использовать шприц для манипуляции нельзя, так как он теряет стерильность.

Некоторые препараты требуют разведения. Так, антибиотики разводят новокаином для снижения болезненности. Лекарственные вещества порошкообразной формы разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида. Чтобы развести препарат, нужно вскрыть ампулу растворителя, набрать его шприцом и ввести в ампулу с порошком. Далее нужно тщательно взболтать ампулу, чтобы препарат полностью растворился. Внутримышечное введение рекомендуется делать уже другим, чистым шприцом.

Укол в бедро самому себе – процедура не очень болезненная. Однако возникновение боли может быть связано с психологическим барьером. Из-за страха перед уколом мышцы бедренной области напрягаются, становятся плотными. Естественно, что проникновение иглы вызывает боль. Необходимо постараться устранить психологический барьер, максимально расслабить мышцы, тогда болевые ощущения будут минимальны.

Возможные осложнения

При уколах в область бедра возможно развитие осложнений. Обычно это происходит вследствие несоблюдения техники манипуляции. Наиболее частыми осложнениями являются:

• Постинъекционный инфильтрат – возникает из-за частых проколов одного и того же места,
• Нагноение места инъекции – из-за недостаточной антисептической обработки кожи ноги и рук, а также нестерильной иглы,
• Кровотечение и гематома – из-за повреждения сосудов иглой.

Для предотвращения образования инфильтрата нужно делать инъекции в разные участки бедра, а также чередовать ноги, особенно если лечебный курс длительный. Если инфильтрат все же образовался, следует смазать этот участок гепариновой мазью.

Нагноение места инъекции требует обращения за медицинской помощью. Нагноившийся участок необходимо вскрывать и удалять гной. Далее назначается курс антибиотиков.

На некоторые препараты может возникать аллергия, поэтому для внутримышечного введения следует использовать только те лекарства, которые назначил врач.

Внутримышечная инъекция самому себе – несложная процедура. Но многие люди боятся делать себе эту манипуляцию из страха боли. Чтобы процедура была безболезненной, нужно знать, куда колоть, расслабить мышцы и соблюдать технику введения иглы.

Особенности внутримышечных инъекций в бедро

Как делать укол в бедро, обычно необходимо знать тем, кому назначили курс инъекций внутримышечно. Ездить каждый раз в больницу, чтобы укол сделали в стационаре не всегда удобно, особенно, если пациент не может свободно опереться на ногу. Человек может попросить о помощи близких людей, но в только в том случае, если родственники или знакомые имеют навыки для подобной процедуры.

Особенности внутримышечных инъекций

В назначении инъекций всегда есть смысл, если врач считает целесообразным использовать парентеральную форму применения препарата. Внутримышечные уколы иногда более эффективны по следующим причинам:

1. Препарат поступает сразу в кровь после сделанного укола, минуя ЖКТ и печень, поэтому на слизистые органов пищеварения не будет оказано раздражающего воздействия. Многие препараты могут вызвать дисбактериоз, и придется восстанавливать микрофлору пребиотиками.
2. Такой путь позволит поступить в организм оптимальной концентрации лекарства.
3. Всасывание и распределение по тканям происходит моментально.

При некоторых болезнях необходим периодический или постоянный, в течение жизни, прием лекарств, и именно внутримышечно. Таким образом, вводят следующие препараты:

Эти препараты иногда нужно доставить в организм максимально быстро, что важно для нормализации самочувствия, а иногда, и сохранения жизни.

Помимо мышц, уколы делают в вену и подкожно. Инъекции в мышцы проходят безболезненнее всего.

Для справки! В бедро укол делается, так как там располагается очень крупная мышца, что удобно для распределения лекарства.

Подготовка к процедуре

Для всей процедуры помимо самих ампул нужно приобрести следующие медицинские изделия:

1. Шприцы трехкомпонентные, по одному на каждую инъекцию курса, можно даже с запасом.
2. Стерильную вату.
3. Спирт медицинский
4. Медицинский поднос или блюдечко.

Приобретая шприц, нужно обратить внимание на иголку, ее толщина будет зависеть от количества жировой прослойки и толщины кожи. Для детей берут самую тонкую, для тучных людей самую толстую.

Для справки! Приобретая шприц, надо выбирать объем больше необходимой дозы на 1 мл.

Независимо от того, кому будет делаться внутримышечная инъекция в бедро, необходимо сначала наполнить шприц препаратом правильно.

Наполнение шприца производится обязательно непосредственно перед тем, как сделать укол. А происходит это таким образом:

1. Чистыми руками берется ампула, наконечник протирается спиртом.
2. Прежде чем колоть препарат, нужно убедиться, что он необходимой консистенции, не имеет посторонних примесей и осадков, для этого ампула встряхивается на свету.
3. Отламывается кончик и шприцем вбирается препарат.
4. Шприц ставится вертикально, по нему нужно постучать ногтем, чтобы весь воздух всплыл наверх.
5. Весь воздух выпускается из шприца нажатием поршня.

Шприц готов к введению. Дополнительно к каждой процедуре подготавливаются два ватных тампона, которые смачиваются в спирте.

Каждый раз при проведении процедуры важно обеспечить стерильность. Для этого в домашних условиях достаточно вымыть руки, обработать их антисептиком и протереть место укола проспиртованным ватным диском.

Дальше техника выполнения уже отличается в зависимости от того, нужно ли сделать себе укол или необходимо делать инъекцию кому-то.

Как делать укол в бедро самому себе?

Внутримышечные инъекции можно сделать в бедро, ягодицу, живот и плечо. Укол самому себе удобнее делать именно в бедро. Это можно и даже лучше делать сидя.

Не всем хватает мужества сделать укол в бедро самому себе. Но решившись, можно избежать многих проблем. Не будет зависимости от времени другого человека способного это сделать. Можно сделать это в любое время, а если собрать походный чемоданчик с инструментами для уколов, то и в любом месте. Ведь для этого нет надобности раздеваться полностью.

Важно! Вводя иглу, нужно проконтролировать глубину, чтобы острие не впилось в кость. Были случаи, что кончик иглы ломался о кость и оставался внутри.

Сама техника проста, главный секрет заключается в том, чтобы расслабить мышцы и делать процедуру уверенной рукой. Для того, чтобы расслабится, можно посмотреть видео и понять, что это не страшно.

Стоит хотя бы раз проявить хладнокровие, следующие инъекции пойдут по накатанной. При наличии необходимого инвентаря и уже наполненного шприца, ход процедуры следующий:

1. Необходимо сесть на стул перед зеркалом, не выпрямляя ноги. Внешняя часть бедра, в частности тот участок мышц, который не касается стула и “свисает” с него, и будет зоной, в которую нужно ставить укол.
2. Наполнить правильно шприц лекарством и резким уверенным движением, держа шприц под углом 90°, ввести иглу в мышцу.
3. Вводить лекарство медленным движением, не торопясь, во избежание гематомы.
4. Под тем же углом в 90° извлечь иглу, прижимая ватным тампоном, смоченным в спирте.
5. Выкинуть шприц.

Хорошо немного промассировать место, чтобы лекарство рассосалось равномерно. Бедро – самое удобное место для инъекций, даже во время военно-полевых условиях принято делать уколы самостоятельно в эту область.

Как делать укол в бедро другому человеку?

Поставить кому-то укол гораздо удобнее в ягодицы. Так как человек лежит расслабленно и проще найти зону. Но если все же по каким-либо причинам необходимо сделать именно в бедро, ход действий при этом будет следующий:

1. Пациента нужно уложить на удобную кушетку и попросить расслабиться.
2. Найти зону. Это средняя треть переднебоковой поверхности бедра.
3. Обработать поверхность кожи в зоне предполагаемой инъекции антисептиком.
4. Держа шприц как карандаш, уверенным движением ввести его под кожу.
5. Медленно ввести препарат и, зажав место прокола ватным диском, вынуть иглу.

Важно ввести препарат именно в мышцу, чтобы убедиться, что игла не попала случайно в вену или сосуд, надо немного потянуть поршень на себя, если иголка в вене, она захватит много крови.

Совет! Если укол слишком болезнен, то можно к лекарству подмешать Лидокаин или Новокаин.

Если человек не имеет толстого слоя подкожного жира, например, он худощавый или это ребенок, то перед уколом необходимо взять участок кожи, в который планируется вводить препарат, в складку.

Негативные последствия от неправильной техники укола

При неправильной технике выполнения инъекции в бедро и несоблюдении правил стерильности могут возникнуть некоторые неприятные последствия:

Если образовались шишки, препарат, скорее всего, ввели в жировую ткань. Небольшая гематома примерно в 5 мм, которая не беспокоит человека, допустима. Это значит, что задет мелкий сосудик. Но если задет крупный, то гематома может быть крупной, и рассасывается она длительное время

Чтобы этого избежать, важно соблюдать следующие правила:

1. Не делать укол подряд в одно и то же бедро, их обязательно надо чередовать.
2. Вводить лекарство медленно.
3. Шприц использовать качественный, с тонкой иглой и поршнем из качественного черного каучука.
4. Убедиться, что в шприце нет воздуха, дождавшись появления струйки.
5. Максимально расслабить мышцу.
6. После введения лекарства промассировать это место, чтобы лекарство разошлось по мышце и не оставило на месте введения инфильтрат.
7. Выбрать место для инъекции без кожных повреждений и прыщей.

При соблюдении всех этих правил и правильной технике негативные последствия практически исключены.

Но если после укола болит нога — это не всегда значит, что он неправильно сделан. Причиной могут служить слишком тонкие сосуды или плохая свертываемость крови. После некоторых препаратов может болеть независимо от методики введения. Например, Актовегин и Магнезия.

Чтобы понять наверняка, что не была занесена инфекция стоит периодически обращать внимание на область введения. В случае воспаления появятся следующие признаки:

• нога станет горячей на ощупь;
• появиться покраснение;
• будет чувствоваться болезненность при пальпации;
• образуется отек.

В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу, он назначит адекватное лечение.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как правильно сделать самому себе внутримышечную инъекцию в бедро?

Если в какой-то момент возникает необходимость поставить себе укол, то очень важно знать, каким образом должна проходиться данная процедура. Ведь уколы врачам довольно часто приходится включать в комплекс лечения. И обычно, никакой проблемы в этом не возникает, если кто-то из знакомых или близких умеет их ставить.

Эти процедуры можно проводить и самостоятельно, так как они не представляют собой особую сложность. Самое главное не паниковать, прибывать в спокойном состоянии, четко следовать некоторым предписаниям и тогда вопрос о том, как сделать укол в ногу или бедро сам по себе отпадет.

Перед процедурой потребуется подготовить все необходимое. Чтобы поставить укол самому себе понадобится:

1. 1. Шприц разового применения объемом 2,5-11 мл в зависимости от того, сколько понадобится ввести препарата. Также важно отметить, что выбирать шприц следует, учтя область для инъекций. Если требуется делать внутримышечные уколы, то шприц нужно выбрать с самой длинной иглой. А если же требуется подкожный укол, то соответственно с короткой иглой.
2. 2. Ампула с лекарством
3. 3. Спирт для дезинфицирования мест уколов
4. 4. Салфетки, ватные шарики или диски

Затем понадобится подготовка шприца с препаратом:

• Стерильно чистыми руками нужно взять ампулу, обработать ее спиртом, встряхнуть ее при помощи специальной пилки отпилить кончик ампулы. Подпилить желательно в 1 см от начала.
• Кончик ампулы обернуть ватным тампоном и с осторожностью отломить его.
• С иголки шприца снимается крышка, после чего шприц с иглой до дна вставить в ампулу.
• После того как в шприц набрали лекарственный препарат, вертикально удержав шприц несколько раз легким движением нужно постучать по нему кончиком пальца. Это требуется для того, чтобы оставшиеся излишки воздуха собрались на верхушке.
• Не спеша и аккуратно надавив на поршень, пузырьки воздуха выйдут через иглу. И как только на ее кончике появится капля, можно считать, что шприц готов к применению.
• Остается только выбрать область для укола.

Перед процедурой желательно занять максимально удобную позицию. Врачи рекомендуют ставить укол, развернувшись полубоком к зеркалу. Однако, введение укола возможно и также разрешается в лежачем положении на боку. Также важно заранее позаботиться, чтобы поверхность в этом случае была ровной и достаточно жесткой.

Как делать укол в бедро? На самом деле, чтобы сделать укол в бедро, для начала понадобится предварительно определить будущую зону инъекции. Поэтому вначале нужно будет сесть на стул, после чего согнуть ногу в колене. Сбоку, именно та часть бедра, которая будет слегка свисать на стул и будет подходящей областью для укола.

Шприц при введении рекомендуется держать также как писчее перо, чтобы не навредить надкостнице. Самым рекомендуемым местом для внутримышечных уколов в бедро считается литеральная мышца, так как она одинаково хорошо развита и у взрослых, и у маленьких детей.

Вводить инъекцию лучше в среднюю треть мышцы. Чтобы определить нужное место, надо расположить правую кисть таким образом, чтобы она была примерно на 2 сантиметра ниже бедренной кости. Другую кисть нужно будет расположить так, чтобы она возвышалась на два сантиметра над надколенником, и большие пальцы обоих рук должны оказаться на одной линии. На образовании с помощью больших пальцев обоих рук как раз и находится место для будущего укола.

При внутримышечном введении лекарственного препарата шприцом, у маленького ребенка или же истощенного взрослого требуется обхватить участок кожи таким образом, чтобы образовалась складка. Это поможет убедиться в том, что лекарство будет вводиться именно в мышцу. Пациент в этот момент должен находиться в лежачем положении, со слегка согнутой в колене ногой, в которую будет вводиться жидкость. Но ставить внутримышечные уколы можно также и в сидячем положении. При этом игла должна вводиться под углом 90 градусов.

Техника выполнения введения инъекции в бедро состоит из следующих нескольких этапов:

• Необходимо обязательно простерилизовать руки
• Сидя на стуле согнуть ногу в колене, где находится область для инъекции
• Протереть этот участок ватным диском, который нужно предварительно смочить в спирте
• Перед уколом важно, чтобы нога находилась в максимально расслабленном состоянии
• Быстро, но аккуратно ввести иглу примерно на 2/3 в предварительно продезинфицированный спиртом участок
• Легким движением надавливать на поршень, впрыскивая лекарство вовнутрь
• К месту инъекции плотно приложить ватный диск, смоченный в спирте, после чего быстро изъять иглу
• Можно легкими движениями помассажировать участок кожи после укола, чтобы лекарство быстрее рассосалось.

Внутримышечная инъекция в бедро мало чем отличается от того, как правильно делать укол в ногу самостоятельно. Та же техника выполнения и те же правила. Но добавить можно еще несколько советов:

• Чтобы через какое-то время нога не начинала болеть из-за уколов в одну и ту же мышцу, то вполне разрешается делать уколы поочередно на каждую ногу – сначала в одну, а в следующий раз в другую.
• Лучше всего приобрести импортные шприцы, у которых самые лучшие иглы по качеству.
• Нельзя использовать использованные раз шприцы повторно. После одного использования лучше их выбросить.

Помимо всего прочего, также стоит отметить, что далеко не во всех случаях можно делать самостоятельно себе укол в ногу. К примеру, при возникновении пяточной шпоры укол делается в пятку в специальных медицинских учреждениях. Однако лечение в этой ситуации проходит комплексно. На первом этапе ограничиваются использованием различных специальных мазей и гелей, которые помогают снимать воспаление. Далее включают и физиотерапевтические процедуры. И только если эти методы не приносят пользу, а боль в ноге не исчезает, то тогда прибегают к специальным инъекциям в пятку.

Как сделать укол в бедро самостоятельно

В терапии многих заболеваний часто возникает необходимость внутримышечного введения лекарственных препаратов. Это довольно неприятная процедура, однако она позволяет доставить действующее вещество в органы и ткани, без участия пищеварительной системы. Поэтому уколы все-таки приходится терпеть, а иногда случается так, что нужно сделать инъекцию себе самому. Например, назначен курс лечения, включающий трех-четырехразовое введение антибиотиков. А ближайшее медицинское учреждение находится достаточно далеко, или неудобно отвлекаться в рабочее время, да и вечером сделать укол некому.

Преимущество постановки укола самому себе

Бывает так, что курс лечения предполагает инъекции каждые три-четыре часа. И тогда бывает проблематично каждый раз обращаться к медицинскому работнику. Целесообразно освоить технику постановки укола в бедро и выполнять их самостоятельно. Это дает множество преимуществ:

• возможность выбрать удобное для себя место и положение тела, а также морально подготовиться, что бывает важно для людей с низким порогом болевой чувствительности;
• самостоятельная регулировка скорости, с которой лекарственное вещество вводится в мышцу, ведь некоторые препараты необходимо вводить очень медленно, это уменьшит неприятные ощущения;
• дома есть возможность использовать средства для уменьшения боли во время инъекций, ведь по неопытности игла может войти неровно или недостаточно глубоко, и потребуется ввести ее повторно. Существуют обезболивающие пластыри и гели, применяемые местно, которые не используют в поликлиниках;
• в целях экономии в процедурные медсестры поликлиник для разведения препаратов чаще используют растворы для инъекций. Дома применив раствор лидокаина, можно сделать инъекцию почти безболезненной. Однако, нельзя забывать, что не все препараты с ним сочетаются, лучше проконсультироваться с врачом;
• для себя можно приобрести шприцы и иглы импортного производства, они более острые и лучше входят в мышцу. Это существенно упростит задачу;
• медицинские сестры обычно не меняют иглу после того, как набрали препарат, но дома будет такая возможность, ведь иголка тупится при контакте с флаконами и ампулами, и будет труднее проколоть кожу;
• выполняя уколы самостоятельно, больной прекрасно знает место, куда сделал предыдущий укол, поэтому выберет другое. А процедурная медсестра может повторно ввести препарат в одно и то же место, что опасно абсцессами, к тому же из-за уплотнения в месте укола лекарство хуже рассасывается.

Получается, овладев техникой и приготовив все необходимое, без труда можно сделать укол в бедро самому себе.

Что нужно для инъекций

Для начала нужно подготовить все, что может понадобиться. Запастись одноразовым шприцем нужного объема, длина иглы должна быть 4-5 сантиметров. Руки следует вымыть теплой водой с мылом дважды. Лучше позаботиться также и о чистоте ногтей. Взять шарики стерильной ваты и спирт или любую аптечную жидкость для дезинфекционной обработки кожи.

Перед тем, как сделать укол нужно произвести обработку рук, ампулы с препаратом и места укола спиртом. Затем хорошенько встряхнуть ампулу и открыть ее. Если препарат требует предварительного разведения, то иглу лучше заменить после этого.

Далее следует вставить иглу во флакон и произвести забор лекарства, оттягивая поршень шприца на себя. После того, как вся жидкость будет в шприце, его надо встряхнуть и выдавить из иглы каплю, чтобы не оставалось пузырьков воздуха.

Выбираем правильное место введения иглы

Теперь, когда все готово, и найдено идеальное место, можно начинать саму процедуру. Нельзя забывать, что при самостоятельном проведении таких инъекций, во избежание неприятных последствий, важно строго соблюдать правила личной гигиены. Как именно это сделать:

• Разложить все необходимые предметы на чистом полотенце;
• Хорошенько вымыть руки теплой водой с мылом, обработать их дезинфицирующим раствором, а лучше надеть одноразовые перчатки;
• Обработать нужную область бедра ватным шариком, смоченным асептическим раствором или спиртом;
• Подождать 20-30 секунд, пока кожа высохнет, так введение иглы станет не таким болезненным;
• Занять подходящее положение полусидя или полулежа, расслабить мышцы бедра;
• Взять в руки шприц с лекарственным веществом и освободить иглу от колпачка;
• Шприц перед началом инъекции правильнее всего держать в руке так, как ручку или карандаш;
• Уверенным, энергичным жестом ввести иглу перпендикулярно коже;
• Поступать препарат должен постепенно, но без остановок и перерывов;
• Прижать к тому месту, где игла входит в кожу ватный тампон и аккуратно извлечь ее.

Нужно помнить, что вещество не должно попасть в вену или другой кровеносный сосуд. Чтобы понять, что игла попала в мышцу, перед введением препарата, следует оттянуть немного к себе поршень шприца. Отсутствие крови указывает на то, что все сделано правильно.

Другие места для введения

Иногда бывает так, что сделать укол в бедро или ягодицу невозможно по некоторым причинам. В этих случаях внутримышечную инъекцию проводят в дельтовидную мышцу, которая находится в области лопатки:

• Для начала нужно освободить от одежды лопаточную область;
• Рука со стороны проведения укола максимально расслаблена и согнута в локте;
• Место введения иглы расположено около акромиального отростка лопатки, в пяти см ниже его;
• Нужную область обработать спиртом и проверить, нет ли высыпаний на коже или уплотнений;
• Угол между иглой и кожей примерно 45 градусов;
• Плавно ввести лекарство и извлечь иглу;
• Прижать к месту инъекции марлевую салфетку, смоченную в спирте и немного помассировать, чтобы лекарство хорошо и быстро рассосалось.

Как делается укол

Такие инъекции проводить самостоятельно гораздо проще и удобнее, чем внутримышечные. А потребность в них возникает гораздо чаще, например, если необходимо введение инсулина при сахарном диабете. Лекарство при этом попадает не в мышцу, а в подкожный жировой слой. Места для подкожных уколов:

• передняя стенка брюшины, избегая области вокруг пупка, так как она богата нервными окончаниями;
• кожа ниже плеча и выше локтя на внешней стороне руки;
• внешняя сторона бедра.

Необходимые меры предосторожности

При соблюдении всех вышеперечисленных правил, самостоятельные внутримышечные инъекции не вызовут осложнений после укола. Следует знать, что если укол в бедро делается ребенку или взрослому человеку худощавого телосложения, то перед введением иглы в месте укола кожу нужно собрать в складку и уже в нее вводить иглу. Это поможет избежать повреждения надкостницы, и даст гарантию того, что лекарство попадет в мышцу.

Иногда все же не удается обойтись без негативных последствий самостоятельных внутримышечных инъекций. Самое частое из них — это появление уплотнений и инфильтрации в месте укола. Для того, чтобы они скорее прошли, рекомендуется ставить йодную сетку, смазывать их мазью с гепарином. Также эффективна постановка компрессов с раствором сульфата магния.

В случаях неудачного выбора места при уколах в ягодицу есть риск повреждения седалищного нерва, и тогда обращения за медицинской помощью не избежать. При нарушении назначенной врачом дозировки препарата, может возникнуть аллергическая реакция, это также повод для врачебной консультации.

В любом случае, если врач назначает внутримышечные или подкожные уколы, а пациенту неудобно делать их в процедурном кабинете, стоит овладеть техникой самостоятельных инъекций. При соблюдении стерильности и дозировки, курс лечения будет пройден успешно.

Как правильно делать уколы внутримышечно

Лекарственные инъекции можно делать в домашних условиях, соблюдая все меры предосторожности и алгоритм введения.

Особенности внутримышечных уколов

Внутримышечный укол (инъекция) – парентеральный способ введения лекарственного средства, предварительно преобразованного в раствор, путем введения его в толщу мышечных структур при помощи иглы. Все уколы классифицируется на 2 основных типа – внутримышечные и внутривенные. Если инъекции для внутривенного введения необходимо доверить профессионалам, то внутримышечное введение может осуществляться как в стационаре, так и дома. Внутримышечный укол могут практиковать и люди, далекие от медицины, включая подростков при необходимости постоянного инъекционного лечения. Для укола подходят следующие анатомические зоны:

ягодичная область (верхний квадрат);

бедро (внешняя сторона);

область плеча.

Предпочтительнее введение в бедренную область, но выбор места введения зависит от характера лекарственного средства. Антибактериальные препараты традиционно ставят в ягодичную область из-за высокой болезненности. Перед введением укола пациенту необходимо максимально расслабиться, удобно расположиться на кушетке, диване, столе. Условия должны располагать к введению лекарства. Если человек вводит себе укол самостоятельно, мышцы области введения должны быть расслаблены в момент напряжения руки.

Внутримышечные инъекции являются лучшей альтернативой пероральных лекарственных препаратов из-за быстроты воздействия активного вещества, минимизации рисков побочных явлений со стороны органов ЖКТ.

Парентеральное введение значительно снижает риски аллергических реакций и непереносимости препаратов.

Плюсы и минусы уколов

Скорость максимальной концентрации препаратов для внутримышечных инъекций немного ниже, чем у препаратов для инфузионного (внутривенного) введения, но не все лекарственные средства предназначены для введения через венозный доступ. Это обусловлено возможностью повреждения венозных стенок, снижением активности лечебного вещества. Внутримышечно можно вводить водные и масляные растворы, суспензии.

Преимуществами препаратов для в/м введения являются следующие:

возможность введения различных по структуре растворов;

возможность введения депо-препаратов для лучшего транспорта активного вещества, для оказания пролонгированного результата;

быстрое поступление в кровь;

введение веществ с выраженными раздражающими свойствами.

К минусам можно отнести сложность самостоятельного введения в ягодичную область, риск повреждения нерва при введении иглы, опасность попадания в кровеносный сосуд со сложными лекарственными составами.

Отдельные препараты не вводят внутримышечно. Так, кальция хлорид может спровоцировать некротические изменения тканей в области введения иглы, воспалительные очаги различной глубины. Определенные знания позволят избежать неприятных последствий от неправильного ведения уколов при нарушении техники или правил безопасности.

Последствия неправильной постановки

Основными причинами осложнений после ошибочного введения считаются различные нарушения техники введения инъекционных препаратов и несоблюдение режима антисептической обработки. Последствиями ошибок являются следующие реакции:

эмболические реакции, когда игла с масляным раствором проникает в стенку сосуда;

образование инфильтрата и уплотнений при несоблюдении асептического режима, постоянного введения в одно и то же место;

абсцесс при инфицировании места укола;

повреждение нерва при неверном выборе места укола;

нетипичные аллергические реакции.

Для снижения рисков побочных явлений следует максимально расслабить мышцу. Это позволит избежать перелома тонких игл при введении препарата. Перед введением необходимо знать правила осуществления инъекционной процедуры.

Как правильно делать – инструкция

Перед введением область предполагаемого введения необходимо осмотреть на целостность. Противопоказано ставить укол в область с видимыми кожными повреждениями, особенно гнойничкового характера. Зону следует пропальпировать на наличие бугорков, уплотнений. Кожа должна хорошо собираться, не вызывая болезненных ощущений. Перед введением кожу собирают в складку и вводят препарат. Такая манипуляция помогает безопасно ввести лекарственное средство детям, взрослым и пациентам с истощением.

Что пригодится для укола

Для упорядочения процедуры все необходимое должно быть под рукой. Также, должно быть оборудовано место для лечения. При необходимости многократного впрыскивания подойдет отдельная комната или угол для введения укола. Постановка укола требует подготовки места, рабочей зоны и места введения на человеческом теле. Для проведения процедуры потребуются следующие предметы:

лекарственный раствор или сухое вещество в ампуле;

трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 до 5 мл (согласно дозировке препарата);

ватные шарики, смоченные в спиртовом растворе;

ампулы с физраствором и другим растворителем (при необходимости введения порошка).

Перед уколом следует проверить целостность упаковки препарата, а также легкость вскрытия резервуара. Это позволит избежать непредвиденных факторов при постановке укола, особенно, когда речь идет о маленьких детях.

Подготовка к процессу

Для подготовки следует воспользоваться следующим алгоритмом по шагам:

рабочее место должно быть чистым, атрибутика прикрыта чистым хлопковым полотенцем;

целостность ампулы не должна быть нарушена, соблюдены сроки годности и условия хранения лекарства;

перед введением ампулу следует встряхнуть (если в инструкции не указано иного);

кончик ампулы обрабатывается спиртом, подпиливается или ломается;

после набора лекарственного средства нудно выпустить лишний воздух из контейнера шприца.

Пациент должен находиться в лежачем положении, что снижает риски спонтанного сокращения мышц и перелома иглы. Расслабленность снижает болевые ощущения, риски травматизации и неприятных последствий после введения.

Введение препарата

После выбора места, зону освобождают от одежды, пальпируют и обрабатывают антисептиком. При введении в ягодичную область необходимо прижать левую руку к ягодице так, чтобы зона предполагаемого введения оказалась между указательным и большим пальцем. Это позволяет зафиксировать кожу. Левой же рукой немного натягивают кожу в месте введения. Укол производится резкими уверенными движениями с небольшим замахом. Для безболезненного введения игла должна войти на 3/4 длины.

Оптимальная длина иглы для внутримышечного введения не более 4 см. Вонзать иглу можно под небольшим углом или вертикально. Защитный колпачок с иглы снимается непосредственно перед уколом.

После вонзания левой рукой перехватывают шприц для его надежной фиксации, а правой надавливают на поршень и постепенно вводят лекарство. При слишком быстром впрыскивании может образоваться шишка. После окончания к области введения прикладывается проспиртованная вата, после чего вынимается игла. Место инъекции следует помассировать проспиртованным ватным шариком, чтобы исключить образование уплотнения. Это же позволит исключить риск инфицирования.

Если укол делается ребенку, то лучше приготовить небольшой шприц с маленькой и тонкой иглой. До ведения кожу рекомендуется захватить в складочку вместе с мышцей. Перед тем, как делать укол себе, следует потренироваться перед зеркалом для выбора оптимальной позы.

Особенности введения в ягодицу

Введение в ягодицу считается традиционной зоной введения. Чтобы правильно определить зону предполагаемого введения ягодицу условно делят на квадрат и выбирают верхний правый или верхний левый. Эти зоны безопасны относительно случайного попадания иглы или препарата в седалищный нерв. Можно определить зону иначе. Нужно отступить вниз от выступающих тазовых костей. У стройных пациентов это сделать не составит труда.

Внутримышечные инъекции могут быть водными или масляными. При введении масляного раствора необходимо осторожно вводить иглу, чтобы не повредить сосуды. Препараты для введения должны быть комнатной температуры (если не указано иного). Так лекарство быстрее расходится по организму, легче вводится. При введении масляного препарата после введении иглы поршень тянут на себя. Если кровь отсутствует, то процедура безболезненно завершается. Если кровь выступила в резервуаре шприца, то следует немного изменить глубину или угол наклона иглы. В отдельных случаях необходимо заменить иглу и вновь попытаться произвести укол.

Перед введением иглы в ягодицу самому себе следует потренироваться перед зеркалом, полностью расслабиться при манипуляции.

Следует соблюдать следующую пошаговую инструкцию:

1. осмотреть ампулу на целостность и сроки годности;
2. встряхнуть содержимое, чтобы лекарство равномерно распределилось по ампуле;
3. обработать спиртом место предполагаемого введения;
4. снять защитный колпачок с иглы и препарата;
5. ввести лекарство в резервуар шприца;
6. собрать кожу в складку и прижать левой рукой ягодицу так, чтобы область укола оказалась между указательным и большим пальцами;
7. ввести препарат;
8. приложить проспиртованную ватку и вытащить иглу;
9. помассировать зону введения.

Спиртовую ватку следует выбросить, спустя 10-20 минут после укола. Если укол производится маленькому ребенку, следует прибегнуть к помощи третьих лиц, чтобы обездвижить малыша. Любое резкое движение при уколе может привести к перелому иглы и усилению болезненности от введения препарата.

В бедро

Зоной введения в бедро является широкая латеральная мышца. В отличие от введения в ягодичную мышцу, шприц вводится двумя пальцами одной руки по принципу держания карандаша. Такая мера предотвратить попадание иглы в надкостницу или структуры седалищного нерва. Для проведения манипуляции следует соблюсти следующие правила:

мышцы должны быть расслаблены:

поза пациента – сидя с согнутыми коленями;

пальпирование зоны предполагаемого введения;

антисептическая обработка поверхности;

вонзание и фиксация шприца;

вспрыскивание лекарственного препарата;

зажим области введения ватным шариком, смоченным в спирту;

массирование зоны введения.

При выраженном объеме подкожно-жировой клетчатки в области бедра рекомендуется взять иглу не менее 6 мм. При постановке лекарственного средства детям или истощенным пациентам, область введения формируют в виде складки, куда обязательно входит латеральная мышца. Это обеспечит попадание препарата в мышцу и снизит болезненность укола.

В плечо

Введение в плечо обусловлено затрудненным проникновением и рассасыванием препарата во время подкожного введения. Также, локализацию выбирают, если укол болезненный и тяжело переносится детьми, взрослыми. Укол ставят в дельтовидную мышцу плеча при условии, что другие зоны недоступны для манипуляции или требуется несколько уколов. Введение в плечо требует сноровки и мастерства, несмотря на доступность зоны предполагаемого введения.

Основная опасность состоит в повреждении нервов, кровеносных сосудов, образовании воспалительных очагов. Основные правила постановки укола в плечо заключаются в следующих действиях:

определение зоны предполагаемого введения;

пальпирование и обеззараживания области укола;

фиксация шприца и уверенное введение иглы;

впрыскивание раствора, приложение спиртовой ваты и выведение иглы.

Для определения зоны необходимо условно разделить верхнюю часть руки на 3 части. Для укола нужно выбрать среднюю долю. Плечо следует освободить от одежды. В момент укола рука должна быть согнута. Подкожный укол следует производить под наклоном в основание мышечной структуры, а кожу собирают в складку.

Меры безопасности

Инъекции являются малоинвазивной манипуляцией, поэтому так важно соблюдать все меры предосторожности. Знания позволят предотвратить риски осложнений в виде местных реакций и воспалений. К основным правилам относят следующие:

Если предстоит цикл процедур, то каждый день следует менять зону введения. Ставить укол в одно и то же место нельзя. Чередование зоны впрыскиваний уменьшает болезненность введения, снижает риск образования гематом, папул, синяков.

Важно убедиться в целостности упаковки препарата и шприца. Использовать нужно только одноразовый шприц. Стерильность в вопросах инъекций основной аспект безопасности.

При отсутствии условий беспрепятственного введения препарата на теле пациента, лучше пользоваться шприцом на 2 кубика и тонкой иглой. Так уплотнений будет меньше, снизится болезненность, а препарат быстрее разойдется с кровотоком.

Использованные шприцы, иглы, ампулы для растворов следует утилизировать как бытовой мусор. Использованную вату, перчатки, упаковки тоже необходимо выбросить.

При попадании масляного раствора в кровь может развиваться эмболия, поэтому перед введением следует потянуть поршень шприца на себя. Если при этой манипуляции в резервуар шприца начнет попадать кровь, то это свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд. Для этого нужно, не вынимая иглы, изменить ее направление и глубину. Если укол не получился, следует заменить иглу и сделать укол в другое место. Если при обратном движении поршня кровь не попадает, то можно смело завершать инъекцию.

Научиться делать уколы можно на специальных курсах при медицинских техникумах или институтах. Самообразование может помочь начать лечение задолго до обращения к врачу, при дистанционной консультации. Также, это может помочь организовать раннюю выписку из стационаров, так как отпадает потребность в постоянной помощи сестринского персонала. Самостоятельное назначение препаратов и определение зоны введения без консультации врача запрещено. Перед введением лекарственного средства можно еще раз ознакомиться с инструкцией.

Внутримышечная инъекция: техника, алгоритм, правила, осложнения

Оглавление

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

• верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)

• бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)

Оснащение для проведения процедуры

• Мыло для мытья рук
• Кожный антисептик для рук
• Манипуляционный столик
• Кушетка
• Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
• Нестерильный лоток для израсходованных материалов
• Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
• Пилка для открывания ампулы
• Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
• Нестерильные перчатки
• Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
• Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

• Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
• Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача
• Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть нестерильные перчатки.
• Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
• Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.

Набрать лекарственное средство в шприц.

• При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
• При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
• Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
• Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
• Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

• Выбрать место для инъекции.
• Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
• Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
• В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
• Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
• Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
• Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
• Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
• Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
• При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Окончание процедуры

• Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
• Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
• Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
• Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
• Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

• Поломка иглы
• Травматизация надкостницы
• Повреждение нервных стволов
• Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
• Масляная, суспензионная эмболия
• Тромбофлебит
• Некроз мягких тканей
• Аллергические реакции
• Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

Похожие записи

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.