Препараты при варикозном расширении вен малого таза

Применение венотоников при варикозе малого таза

Содержание

Венотоники при варикозе малого таза являются главной составляющей медикаментозного лечения патологии.

Препараты и лекарства этой группы способствуют предотвращению застоя крови.

Также нормализуют кровообращение в тазовой области.

Благодаря их активным компонентам удаётся снизить симптомы болезни и остановить её дальнейшее прогрессирование.

Во избежание серьёзных осложнений принимать флеботропные препараты следует только по показаниям лечащего врача.

Особенности применения венотоников

При обострении варикозного расширения вен малого таза (ВРВМТ) курсовой приём лекарств является важной частью терапии болезни. Главная роль в лечении отводится именно венотоническим средствам, улучшающим тонус сосудов. Для предупреждения развития рецидива болезни их назначают также в профилактических целях.

В зависимости от способа применения и состава венотоники подразделяют на различные группы.

Так, по способу использования выделяют следующие медикаменты:

• наружные средства (кремы и мази, ректальные свечи);
• внутренние препараты (таблетки, ампулы, капсулы).

По составу венотонические препараты объединяются в целые фармацевтические группы.

К ним относят:

1. Растительные лекарственные средства – флавоноиды и сапонины.
2. Медикаменты, укрепляющие мышечные волокна сосудов – рутозиды.
3. Препараты комбинированного действия.
4. Химически синтезированные лекарства.
5. Венотоники поливалентного действия.

Препараты против варикоза малого таза, к какой бы группе они ни относились, должны назначаться лечащим врачом на основании имеющихся показаний. При этом учитывается также наличие первичных и вторичных патологий, общее состояние больного, а также возможное развитие побочных действий.

Венотоники на растительной основе

Лечение варикоза при помощи сапонинов и флавоноидов характеризуется эффективностью и более щадящим действием, оказываемым на организм человека.

К флавоноидам относят:

1. Диосмин.
2. Венарус.
3. Детралекс.
4. Вазокет.

В терапии ВРВМТ хорошо себя зарекомендовали некоторые препараты из этих групп, речь о которых пойдёт чуть ниже.

Детралекс

Действие основного компонента препарата – диосмина – направлено на повышение венозного тонуса, улучшение гемодинамики, а также уменьшение застойных явлений в крови. Благодаря этому значительно улучшается кровообращение в области таза. На основе диосмина производят также средство Флебодиа 600 — эффективный современный препарат против варикоза малого таза.

Детралекс относится к быстродействующим средствам по сравнению с аналогичными препаратами. Перед его применением следует ознакомиться с инструкцией. Основные противопоказания связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав. С особой осторожностью препарат принимают в период беременности и кормления грудью.

Длительность приёма Детралекса зависит от течения болезни, а также степени выраженности симптомов. Как правило, курс составляет не более 3 месяцев ежедневного использования.

Эскузан

Эффективное пероральное средство, применяемое для лечения венозной недостаточности хронического характера. Производится на основе витамина B1 (тиамина), а также экстракта конского каштана.

Препарат обладает поистине уникальными действиями, направленными на устранение болезни в тазовой области:

• антиоксидантным;
• венотонизирующим;
• противоотёчным;
• противовоспалительным;
• противотромбозным и др.

Средство выпускается в форме таблеток и раствора для приёма внутрь. Имеет побочные действия и противопоказания. Согласно инструкции, в период 2-го и 3-го периода беременности разрешено принимать лекарство по имеющимся показаниям.

Курс приёма препарата составляет примерно 3 месяца, но может быть увеличен лечащим врачом.

Рутозиды

Благодаря высокому содержанию витамина P, эти препараты относятся к гликозидам, наравне с флавоноидами и сапонинами. Однако рутозиды выделяются в обособленную группу медикаментов, воздействующих на мышечные волокна сосудов поражённой области (вен и капилляров).

К наиболее известным средствам этой группы относят:

Венорутон

Венотоник широкого спектра действия, которое усиливается при взаимодействии с аскорбиновой кислотой (витамином C). Именно поэтому в дополнение к медикаментозной терапии рекомендуют придерживаться специального рациона, включающего большое количество витаминов и минералов.

Активные компоненты, входящие в состав медикамента, обладают следующими свойствами:

• флеботонизирующим;
• антиоксидантным;
• обезболивающим;
• противосудорожным;
• противоотёчным;
• ангиопротекторным.

Троксевазин

Эффективное венотоническое средство, действующее на вены и мелкие капилляры. Регулярное применение медикамента способствует устранению основных симптомов заболевания: отёчности, болевых ощущений, зуда, а также кровотечения. Оказывает также противовоспалительное действие. Выпускается в форме капсул для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Медикамент назначается также в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии либо хирургического удаления варикозных узлов.

Как и любой вышеперечисленный препарат-венотоник, Троксевазин способен оказывать побочные действия, а также имеет ряд противопоказаний, касающихся патологий желудочно-кишечного тракта.

На начальных этапах болезни эффективно лечить варикоз малого таза удаётся также при помощи венотоников комбинированного и поливалентного действия.

Все препараты подбирает врач в каждом конкретном случае.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин – симптомы и лечение

Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Причины и факторы риска

Под варикозом органов малого таза у женщин врачи понимают характерное для других видов болезни изменение структуры сосудистых стенок — ослабление с последующим растяжением и образованием «карманов», внутри которых застаивается кровь. Случаи, когда изменению подвергаются только сосуды органов малого таза, встречаются крайне редко. Примерно у 80% пациентов наряду с этой формой наблюдаются признаки варикоза паховых вен, сосудов нижних конечностей.

Заболеваемость варикозом сосудов малого таза наиболее выражена у женщин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, предполагающими склонность к ослаблению венозных стенок:

• гормональные колебания, в том числе связанные с менструальным циклом и беременностью;
• повышенное давление в малом тазу, что характерно для беременности;
• периоды более активного наполнения кровью вен, в том числе циклические менструальные, во время беременности, а также при занятиях сексом.

Все перечисленные явления относятся к категории провоцирующих варикозную болезнь факторов. И встречаются они исключительно у женщин. Наибольшее количество пациенток сталкивается с варикозным расширением вен малого таза при беременности, так как происходит одновременное наслоение провоцирующих факторов. По статистике среди мужчин варикозное расширение вен малого таза распространено в 7 раз меньше, чем среди представительниц слабого пола. У них набор провоцирующих факторов более разнообразен:

• гиподинамия — многочасовое сохранение низкой двигательной активности;
• повышенные физические нагрузки, особенно перетаскивание тяжестей;
• ожирение;
• отсутствие в рационе достаточного количества клетчатки;
• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• сексуальная дисфункция или осознанный отказ от половой жизни.

Привести к патологии сплетений, расположенных внутри малого таза, может и генетическая предрасположенность. По статистике варикоз промежности и органов малого таза наиболее часто диагностируется у женщин, родственники которых страдали этим недугом. Первые изменения у них могут наблюдаться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Наибольший риск развития пахового варикоза у женщин с вовлечением сосудов малого таза наблюдается у пациенток с патологией вен на других частях тела. В этом случае речь идет о врожденной слабости вен.

Характерные симптомы

У женщин тазовый варикоз сопровождается выраженной, но неспецифичной симптоматикой. Нередко проявления этого заболевания расцениваются как признаки гинекологических нарушений. Основными клиническими симптомами варикоза в паху у женщин с вовлечением сосудов малого таза являются:

1. Не связанные с менструальным циклом боли внизу живота. Их интенсивность зависит от стадии повреждения вен и распространенности процесса. Для 1 степени варикоза вен малого таза характерны периодические, слабо выраженные боли, распространяющиеся на поясницу. На более поздних стадиях она ощущается в животе, промежности и пояснице, и отличается длительностью и высокой интенсивностью.
2. Обильные выделения слизистого характера. Так называемые бели не обладают неприятным запахом, не изменяют цвет, что свидетельствовало бы о присоединении инфекции. Объем выделений увеличивается во второй фазе цикла.
3. Усиление симптомов предменструального синдрома и дисменореи. Еще до начала месячных у женщин усиливается боль, вплоть до возникновения сложностей с ходьбой. Во время менструального кровотечения она может стать невыносимой, распространяться на всю область малого таза, промежность, поясницу и даже на бедра.

Еще одним характерным признаком варикозного расширения вен в паху у женщин считается дискомфорт во время половых контактов. Он ощущается в области вульвы и во влагалище, характеризуется как тупая боль. Может наблюдаться по окончании полового акта. Помимо этого заболевание сопровождается повышенной тревожностью, раздражительностью, перепадами настроения.

Как и при варикозном расширении вен малого таза у мужчин, у женской части пациентов с таким диагнозом постепенно пропадает интерес к сексу. Причиной дисфункции служит как постоянный дискомфорт, так и снижение выработки половых гормонов. В отдельных случаях может наблюдаться бесплодие.

Как лечат варикоз малого таза?

При возникновении симптомов варикозного расширения вен малого таза у женщин лечение необходимо начинать как можно раньше. Основное направление терапии — восстановление тонуса сосудов, укрепление их стенок и улучшение кровотока в области малого таза.

При варикозе малого таза лечение назначает и контролирует флеболог. Если произошло обнаружение варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности, лечением занимается флеболог и гинеколог.

1. Консервативное воздействие. Состоит в регулярном и длительном приеме медикаментов. С помощью этого метода можно вылечить варикоз малого таза на ранней стадии, когда сосуды утратили тонус частично.
2. Немедикаментозная терапия. Состоит в соблюдении режима дня, выполнении упражнений. Метод считается вспомогательным, хотя от него зависит снижение риска дальнейшего прогрессирования варикоза.
3. Хирургическое лечение. Применяется при неэффективности других методов, а также при обнаружении заболевания на поздних стадиях.

Медикаментозная терапия предполагает прием нескольких групп лекарственных средств, которые способы не только устранить неприятные симптомы, но и улучшить состояние вен:

• Флебодиа, Троксевазин и Детралекс — венотоники, которые предназначены для улучшения венозного оттока;
• Курантил — препарат, уменьшающий густоту крови, который назначают для профилактики тромбоза;
• Вобэнзим — комплексное средство для уменьшения неприятных симптомов и укрепления сосудов;
• Эскузан — растительный препарат, предназначенный для уменьшения отеков, устранения воспалительного процесса;
• Аскорутин — комплекс с витаминами, предназначенными для укрепления венозных стенок.

Практически все препараты венотоники при варикозе малого таза не рекомендуется принимать во время беременности. При прогрессировании симптомов врач может назначить их в минимальных дозировках с 12 недели гестации.

Хирургическое вмешательство при варикозном расширении сосудов в органах малого таза считается крайней мерой. Оно применяется при отсутствии положительной динамики при длительном приеме препаратов. Применяемые методики хирургического лечения могут отличаться в зависимости от локализации поврежденных заболеванием сосудов:

• при поражении только внутренних вен выполняют перевязку яичниковой вены;
• при сочетании варикоза органов малого таза с варикозом промежности хирург выполняет перевязку полой вены;
• при сочетании варикоза в малом тазу и на нижних конечностях выполняют кроссэктомию.

До и после вмешательства женщинам необходимо пройти курс медикаментозной терапии, носить компрессионное белье и придерживаться строгой диеты, направленной на снижение веса.

Профилактика

Профилактика обострений и снижение риска прогрессирования так же важны, как терапевтические меры. Она подразумевает выполнение упражнений при варикозе малого таза и соблюдение специальной диеты. С их помощью удается:

• снизить вес, то есть уменьшить нагрузку на сосуды;
• улучшить кровоток;
• уменьшить вероятность образования тромбов;
• снизить риск прочих осложнений.

В комплекс упражнений при варикозе малого таза можно включить классические «Березку» и «Ножницы ногами», «Велосипед» и подъем на носочки из положения стоя. Такие нагрузки стимулируют отток крови от малого таза, укрепляют мышцы тазового дна, что способствует уменьшению набухания вен. Выполнять гимнастику при варикозе малого таза необходимо регулярно, желательно каждый день утром и вечером.

Особенности диеты при варикозе малого таза состоят во включении в рацион продуктов с высоким содержанием клетчатки и витаминов (преимущественно группы В, А, С, Омега-3 и Омега-6). Клетчатка необходима для улучшения работы кишечника и устранения застойных явлений в органах брюшной полости и малого таза. Витамины же необходимы для укрепления стенок вен, уменьшения вязкости крови. Чтобы восполнить их потребность, в рацион включают:

• цельнозерновые крупы — гречку, бурый рис, пшено, овес;
• овощи и фрукты, ягоды и плоды, цитрусовые;
• куриное или индюшиное филе без кожи;
• морепродукты, белая и красная рыба, водоросли;
• зеленый чай, свежевыжатые соки, компоты.

Питаться необходимо дробно, отдавая предпочтение отварным, тушеным и запеченным блюдам, салатам из свежих овощей.

Осложнения

В отличие от варикоза ног, в перечень ситуаций, чем опасен варикоз малого таза у женщин, входит большее количество негативных последствий. Помимо тромбоза, тромбоэмболии, тромбофлебита и других исключительно сосудистых осложнений, на фоне заболевания могут возникнуть:

• хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
• гормональные нарушения;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• бесплодие.

Это не единственное, в чем опасность варикоза вен малого таза. Так как заболевание часто обостряется во время беременности, существует угроза не только для женщины, но и для плода. Основным осложнением этой формы варикоза, прогрессирующего на фоне беременности, считается задержка плода в развитии. У женщин с таким диагнозом высока вероятность родить недоношенного малыша с низким весом, недоразвитыми легкими и т. д.

Во время родов при варикозе в паху может произойти разрыв стенок сосуда. Он чреват обильной кровопотерей и иногда может привести к печальным последствиям. Для снижения риска такого осложнения врачи склонны назначать женщинам с варикозом малого таза кесарево сечение с последующей перевязкой вен.

Видео: боли при варикозном расширении вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза

Используйте навигацию по текущей странице

Варикозное расширение вен малого таза – одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин детородного возраста. Эта проблема находится на стыке специальностей гинекология и сосудистая хирургия. В России эффективное лечение этого недуга практически недоступно для женщин. Хотя в мире существует очень эффективный и радикальный способ лечения.

В Инновационном сосудистом центре для лечения варикоза малого таза применяется самый малоинвазивный метод – эндоваскулярная эмболизация и склеротерапия маточных сосудов.

В малом тазу, варикозное расширение может вызвать боль и отрицательно влияет на матку, яичники и вульву. Более 15 процентов женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют варикозное расширение вен в малом тазу, хотя и не все ощущают болезненные симптомы. Диагноз установить довольно сложно, так как в горизонтальном положении, на осмотре у гинеколога, тазовые венозные узлы спадаются и могут не определяться во время исследования. Поэтому многие женщины с синдромом тазового полнокровия многие годы не могут получить ответ на вопрос, почему у них имеется эта хроническая тазовая боль.

Жизнь с хронической тазовой болью является сложной и влияет не только психику женщины, но и ее взаимодействия с семьей, друзьями. Нередко варикозное расширение вен малого таза у женщин может вызывать депрессию, трудно поддающуюся коррекции.

Причины варикоза малого таза

По данным международных исследований почти треть всех женщин испытывает хроническую тазовую боль. Причины хронической тазовой боли разнообразны, но часто связаны с наличием патологии яичников или варикозным расширением вен малого таза. Симптомы венозного застоя в малом тазу похожи на симптомы варикозной болезни на ногах.

В обоих случаях, венозные клапаны, которые помогают вернуть кровь к сердцу против силы тяжести ослабевают и не закрываются должным образом. Это позволяет крови течь в обратном направлении по яичниковой вене, что повышает венозное давление и вызывает варикозную трансформацию. Отток крови нарушается по анологичному механизму, как и при варикозе ног. Расширенная яичниковая вена не имеет возможности регулировать обратный ток венозной крови из-за недостаточности венозных клапанов. Переполненная венозная система приводит к растяжению венозной стенки и вторичному расширению сосудов малого таза, поэтому болезнь непрерывно прогрессирует.

Поскольку причины тазовой боли часто не диагностируется, никакого лечения не предлагается, хотя лечение существует. Если у Вас есть боль в области таза, которая может ухудшаться в течение дня, когда Вы находитесь вертикально, то вы можете обратиться за вторым мнением к эндоваскулярному хирургу, который поможет найти причины этой проблемы. Варикозное расширение вен малого таза можно эффективно лечить с помощью методов эндоваскулярной хирургии. Гинекология не предлагает эффективных методов лечения этого недуга.

Факторы риска

• Две и более беременностей
• Прием гормональных контрацептивов любого механизма действия
• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Поликистоз яичников
• Гормональная дисфункция

Распространенность

Женщины с варикозным расширением вен малого таза, как правило, детородного возраста и моложе 45 лет. Яичниковые вены увеличиваются в размерах из-за предыдущих беременностей. Если у женщины не было родов или беременностей, то варикозное расширение вен малого таза маловероятно. Хроническая тазовая боль является причиной 15% посещений амбулаторного гинеколога. Исследования показывают, что 30% женщин с хронической тазовой болью имеют синдром венозного застоя в малом тазу в качестве единственной причины боли.

Жалобы и симптомы

Варикозное расширение вен малого таза имеет следующие симптомы:

• Хроническая боль, которая связана с варикозным расширением в малом тазу, малой интенсивности, но затяжная и изматывающая.
• Тянущие боли внизу живота и нижней части спины лишают пациенток спокойной жизни.

Боль в тазовой области часто усиливается в следующих случаях:

• После полового акта
• Во время менструации
• При усталости или стоя (хуже в конце дня)

Нередко наблюдается варикозное расширение вен промежности, ягодиц или бедра.

Проявления варикозного расширения малого таза у женщин имеют симптомы венозного полнокровия женских половых органов и сопровождаются частым непроизвольным мочеиспусканием, болезненными менструациями и влагалищными выделениями в средней фазе менструального цикла.

Течение и прогноз

Однажды возникнув, хроническая тазовая боль непременно возвращается. Развитие варикоза малого таза вызывает переполнение половых органов венозной кровью, застой и гипоксию в тканях. Нарушение процесса венозного оттока, перерастяжение венозных стволов ведет к утолщению их стенок, развитию спаек сосудов с брюшиной и нервами. Постепенно интенсивность болевого синдрома усиливается. Жизнь пациенток с варикозным расширением вен малого таза без лечения становится мучительной. Нарушается гармония в половой жизни, иногда это приводит к сексуальной неудовлетворенности. Диаметр вены яичника постепенно увеличивается, что приводит к склерозу стенок сосудов и еще большему венозному застою и варикозу сосудов малого таза.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза не являются проблемой с опасным для жизни осложнениями – однако очень влияет на качество жизни молодых женщин. Очень важно доказать причинно-следственную связь между жалобами пациентки и наличием увеличения тазовых вен, которые могут случайно выявляться на МРТ или УЗИ. Если лечить заболевание правильными методами и по правильным показаниям, то симптоматика ВРВМТ больше не проявляется. Первой линией лечения являются: здоровый образ жизни, половая гигиена, лечебная физкультура и позиционные упражнения на укрепление мускулатуры промежности и живота. Эти простые методы помогают избавиться от многих жалоб, связанных с варикозом матки и яичников.

Стандартный гинекологический осмотр позволяет гинекологу пропальпировать расширенные вены в малом тазу и предположить наличие заболевания. Если гинеколог исключает другие женские заболевания или воспаления, то необходимо исключить варикозное расширение вен малого таза неинвазивными методами.

УЗИ органов малого таза.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза и вен нижних конечностей позволяет объективно подтвердить наличие венозной гипертензии в малом тазу, измерить диаметр расширенных вен, покажет рефлюкс по яичниковым сосудам и их диаметр. Для лучшей детализации патологических процессов в нашей клинике применяется УЗИ малого таза с помощью вагинального датчика. Это очень чувствительный и специфичный метод диагностики.

Обычно позволяет исключить различные гинекологические заболевания, являющиеся причиной тазовых болей. При УЗИ можно увидеть расширенные вены в области матки и придатков. Такая находка заставляет использовать более точные методы диагностики. Трансвагинальное УЗИ позволяет лучше визуализировать проблемы с тазовыми венами.

Магнито-резонансная флебография.

Является лучшим неинвазивным способом диагностики синдрома тазового венозного застоя. Исследование необходимо сделать таким образом, чтобы специально выделить венозную фазу кровенаполнения органов малого таза. Стандартное исследование может ничего не показать.

Компьютерная томография малого таза покажет другие возможные причины тазовой боли – миому матки, заболевания яичников и маточных труб. При использовании контрастной КТ можно оценить вены малого таза и подтвердить варикоз. Вместо компьютерной томографии можно использовать МРТ, которая достоверна в той же степени.

Тазовая флебография.

Это самый точный метод диагностики. Флебограмма является предоперационным исследованием и осуществляется перед лечебной процедурой. Через маленький прокол в паху проводится тонкий катетер в яичниковые вены, после чего вводится контраст. Если контрастное вещество на вдохе распространяется к органам малого таза, то диагноз варикозного расширения вен малого таза становится абсолютно достоверным.

Тазовая флебография – прямое контрастирование тазовых вен на ангиографе нами используется только во время эндоваскулярной операции по поводу ВРВМТ. Во время исследования определяется рефлюкс (обратный ток крови) по яичниковым венам и предпринимаются меры по его устранению. Тазовая флебография покажет эффект от проведенного вмешательства в виде прекращения обратного кровотока по гонадным сосудам и исчезновение варикозных узлов.

Диагноз варикозного расширения вен малого таза с синдромом хронической тазовой боли является показанием к эмболизации яичниковых вен.

Хирургия варикозного расширения вен малого таза в Инновационном сосудистом центре

Лечебный подход зависит от степени варикозного расширения вен. При начальной стадии можно проводить медикаментозную терапию, прием венотоников, общеукрепляющих препаратов. К сосудистым хирургам пациентки с варикозным расширением вен малого таза попадают чаще всего из гинекологии. Если пациентка жалуется на боль в малом тазу, которая не лечится препаратами и она имеет варикозное расширение вен 3 степени, то мы предлагаем хирургическое вмешательство. В нашей клинике используются только малоинвазивные эндоваскулярные методы лечения без разрезов. К ним относятся склеротерапия или эмболизация яичниковых вен, которые выполняются под рентгеновским контролем.

Во время операции, через прокол в паховой области проводится катетер, по которому в гонадную вену вводится склерозант или специальная спираль, которая перекрывает сброс по яичниковой вене. Открытые операции в виде резекции яичниковых вен через живот мы не проводим, так как считаем их излишне травматичными. Варикоз можно вылечить и без разрезов на животе, через маленький прокол в паховой области.

Инновационный сосудистый центр внедрил в российскую практику современные медицинские технологии при данной патологии. Варикоз вен малого таза – это проблема, которую наши специалисты эффективно лечат методом эндоваскулярной эмболизации. Это хирургическое вмешательство для решения женских проблем проводится без разрезов, только через прокол на бедре. Смысл операции заключается в эндоваскулярной закупорке варикозно-расширенных тазовых узлов с помощью специальных спиралей или склеротерапии. Госпитализация проводится только на одни сутки. На сегодняшний день мы имеем 100% эффект лечения у всех прооперированных больных по поводу тазового варикоза. Физические нагрузки после такого лечения разрешены уже на следующий день. Специальная лечебная физкультура позволяет избавиться от всех неприятных ощущений, связанных с применением эндоваскулярных методов лечения. Пациентки могут вести обычный образ жизни. Не требуется ношение какого-нибудь компрессионного белья.

Хирургический вариант лечения состоит из удаления матки и яичников (гистерэктомии), что лишает женщину детородной функции и несет в себе все риски большой операции. Эмболизация же предполагает безопастный и эффективныйй вариант лечения, который возвращает женщину к нормальной жизни. Более 95% женщин с хронической тазовой болью на фоне варикоза малого таза полностью забывают о своих симптомах после эмболизации.

Как проходит процедура эмболизации

Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Для доступа к яичковой вене используется прокол в паховой области, через который в вену вводится тонкий катетер. Задача хирурга – перекрыть патологический кровоток в обратную сторону по яичниковой вене. Для этого в просвет вены вводятся тонкие спирали и проводится склеротерапия, как при лечении варикозной болезни на ногах. В результате процедуры несостоятельная вена закрывается, а варикозные узлы на матке и яичниках спадаются. Венозный отток осуществляется по неизмененным сосудам в системе наружной подвздошной вены.

После лечения

После лечения пациенты сразу могут вернуться к нормальной деятельности, выписка происходит вечером того же дня. С целью обезболивания могут назначаться обычные анальгетики до 5 дней после процедуры. Большинство болезненных симптомов полностью проходит в течение 10-14 день. Осложнения исключительно редки, это могут быть гематомы в области пункции вены и другие проблемы связанные с доступом.

Какие препараты венотоники применяются при лечении варикоза малого таза

Венотоники при варикозе малого таза и препараты аналогичного спектра действия являются основным способом лечения такой болезни. Однако прежде чем использовать такие лекарства, необходимо изучить их особенности и проконсультироваться с врачом.

Как действуют венотоники

Венотоники представляют собой лекарственные средства, обладающие ангиопротекторным действием, которые применяются для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением венозного кровотока. В настоящее время производятся препараты на основе растительного, синтетического или комбинированного сырья.

Главной целью воздействия венотоников являются ткани венозных стенок. При нарушении движения крови по сосудам, такие лекарства применяются в следующих целях:

• повышение сосудистого тонуса;
• защита от оксидантов;
• уменьшение проницаемости тканей сосудов для плазмы крови;
• улучшение обменных процессов в сосудистой ткани;
• устранение воспалительного процесса;
• антиаллергический эффект;
• непосредственное гемодинамическое воздействие на мышечно-венозную помпу;
• кумариноподобное влияние;
• усиление лимфатического дренажа.

Венотоники, как правило, категорически противопоказаны в период беременности и кормления грудью. Некоторые препараты такого действия (особенно изготовленные на основе конского каштана и спорыньи) имеют намного больше противопоказаний, поэтому прежде чем использовать их, необходимо посоветоваться с врачом.

Виды венотоников и способы их применения

В период обострения варикоза малого таза применение венотоников становится неотъемлемой частью лечения заболевания. В этом случае препараты, улучшающие тонус сосудов, играют главную терапевтическую роль.

Во многих случаях такие лекарственные средства используются в целях профилактики венозных заболеваний.

Все венотоники должны соответствовать определенным требованиям:

1. Изготавливаться из абсолютно безопасных компонентов. При этом предпочтение отдается растительному лекарственному сырью.
2. Обладать длительным лечебным эффектом (длительность приема некоторых препаратов составляет несколько месяцев).
3. Сочетаться с другими лекарственными средствами, которые могут использоваться при терапии варикозной болезни.
4. Быть доступными разным слоям населения и простыми в использовании.
5. Не оказывать негативного влияния на внутренние органы и системы органов.

В зависимости от способа применения препараты подразделяются на следующие формы:

• средства для местного применения (кремы, гели, мази, ректальные суппозитории);
• средства для внутреннего применения (таблетки, капсулы, растворы для инъекций),

В зависимости от входящих в препарат компонентов и способа воздействия на организм венотоники бывают следующих видов:

• средства, изготовленные на основе лекарственного растительного сырья;
• препараты, оказывающие укрепляющее влияние на сосудистые ткани;
• лекарственные средства, обладающие комбинированным воздействием;
• препараты, синтезированные химическим способом;
• средства, оказывающие поливалентное воздействие.

Какие препараты используются при варикозе малого таза

Вопрос о том, какие венотоники следует использовать при лечении варикоза в конкретном случае, должен решать квалифицированный флеболог. Врач осуществляет осмотр пациента и проводит необходимые диагностические мероприятия. На основе полученных сведений специалист подбирает наиболее подходящие лекарственные препараты.

Лечение варикоза в большинстве случаев осуществляется с помощью препаратов для наружного применения. Это могут быть кремы, гели и различные лосьоны. Все эти средства обладают следующими качествами:

1. Очень быстро впитываются кожным покровом. Это способствует более быстрому наступлению лечебного эффекта.
2. Обладают ненавязчивым запахом. Это обусловлено тем, что в состав большинства препаратов входят натуральные ароматические добавки или эфирные масла. Некоторые средства оказывают и дезодорирующий эффект.
3. Устраняют воспалительные процессы. Любые венотоники для местного применения имеют в составе витамины и минеральные компоненты, которые помогают привести в действие локальные защитные силы человеческого организма.
4. Помогают устранить отечность и выравнивают цвет кожного покрова. Особенно важен такой эффект при куперозе. Такое воздействие оказывают препараты Антистакс (на основе винограда), Троксерутин и Троксевазин.
5. Ускоряют процессы восстановления поврежденных тканей. Наиболее выражен такой эффект у препарата Гинкор Гель. Данное лекарственное средство изготавливается на основе вытяжки из виноградных листьев. Действующее вещество помогает активизировать естественные механизмы регенерации соединительного и мышечного слоя сосудистой ткани. Наиболее сильный эффект наблюдается спустя пару недель после регулярного применения.

Наиболее распространенными венотониками являются следующие препараты:

Наилучшим эффектом обладают препараты Флебодиа и Детралекс. Данные лекарственные средства являются преимущественным выбором врачей при лечении нарушения венозного кровообращения в тазовых сосудах. Препараты оказывают следующее влияние на организм:

1. Устраняют болезненные ощущения и дискомфорт. Зачастую варикоз малого таза сопровождается сильными болями в области паха, тем самым вынуждая человека устранять данный симптом обезболивающими таблетками. При использовании венотоников необходимость в дополнительных анальгезирующих средствах отпадает.
2. Повышают тонус и прочность сосудистой ткани. Одновременно с расширением вен начинается истончение сосудистых стенок, в результате чего происходит выход токсических веществ конечного метаболизма. На фоне этого возникает локальное отравление тканей. Благодаря высокому содержанию в препаратах флавоноидов и дубильных веществ, избавиться от данной проблемы можно в очень короткий срок.
3. Устраняют отечность и восстанавливают естественный цвет кожного покрова.

Не менее популярными являются Троксевазин и Троксерутин, а также препараты с аналогичным действием. Действующим веществом данных лекарств является рутин. Препарат изготавливается в форме гелей для местного применения и таблеток. Он помогает улучшить текучесть крови, предотвращая слипание эритроцитов. Это позволяет снизить риск образования тромбов.

Такое лекарственное средство помогает избавиться от отечности и снять воспаление, а также избавиться от других неприятных симптомов.

Троксерутин может использоваться во время беременности (во 2 и 3 триместрах).

Аналогичным действием обладают такие препараты, как Лиотон, Венорутинол, Флеботон, Венолан. Такие лекарственные средства также могут применяться для лечения геморроя.

Эффективность венотоников

Многочисленные отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что венотоники обладают очень хорошим эффектом при лечении варикозного расширения вен. Люди молодого и среднего возраста могут полностью избавиться от данной болезни с минимальным риском развития рецидива.

Лечение такой патологии в пожилом возрасте несколько усложняется развитием физиологической формы расширения вен. Однако использование венотоников в этом случае приносит положительный эффект. Такие препараты помогают вернуть человека к полноценной жизни, избавив от множества неприятных симптомов.

Нельзя забывать о том, что лечить варикоз теми или иными средствами можно только после консультации с врачом, поскольку некоторые препараты могут не только не принести нужного эффекта, но и навредить.

Причины возникновения варикозного расширения вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза – серьезная патология, которая является результатом обратного заброса крови. Нередко болезнь развивается вследствие сдавливания сосудов. Провоцирующим фактором может выступать беременность, поскольку это состояние сопровождается значительным изменением баланса гормонов в организме. Данная разновидность варикоза часто сопровождается выраженной болью внизу живота.

Причины

Существует достаточно много причин варикозного расширения вен малого таза у женщин. Обычно заболевание развивается под влиянием ряда факторов.

К ключевым из них относят следующее:

1. Изменение баланса гормонов в организме. Это состояние может негативно влиять на здоровье сосудов. Так, прогестерон оказывает выраженное релаксирующее воздействие на гладкую мускулатуру, что провоцирует снижение венозного тонуса. Как следствие, сосуды становятся более эластичными, деформируются их клапаны и истончаются стенки. Это провоцирует венозный застой. Данное состояние может поражать и тазовую область.
2. Воспаления и неопластические патологии репродуктивных органов. В этом случае терапия должна быть направлена на устранение главной патологии. При инфекциях или онкологических болезнях серьезно нарушается кровообращение. Данные изменения затрагивают не только область таза, но и весь организм. Это обусловлено попаданием в системный кровоток токсических веществ, медиаторов воспаления и прочих элементов.
3. Сложные физические нагрузки. Данный фактор нередко вызывает поражение опорно-двигательной системы и влечет развитие болезней сосудов. В такой ситуации существенно нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию вен. Они слишком сильно растягиваются и теряют свои функции.
4. Врожденные аномалии строения сосудов и генетическая склонность к варикозному расширению вен. Нарушение структуры клапанов или стенок провоцирует быструю деформацию сосудов, что влечет проблемы с их функционированием.
5. Недостаточно активный образ жизни. Если нет адекватных нагрузок, вены утрачивают свой тонус и эластичность. В результате они становятся более дряблыми и не могут поддерживать кровообращение в норме.
6. Беременность. Примерно в 70 % случаев варикоз малого таза диагностируется у беременных. Это обусловлено сочетанием одновременно нескольких факторов. К ним относят изменение баланса гормонов, серьезные нагрузки в результате увеличения массы тела, трансформации кровеносной системы, обусловленные формированием плаценты.

В группу риска можно отнести людей, которые имеют склонность к частым воспалениям тазовых органов. Нередко болезнь развивается на фоне опухолевых образований, кист или эндометриоза. Также риск появления недуга увеличивается у женщин, имеющих высокое содержание эстрогена в крови.

Классификация

Выделяют две основные формы патологии:

• Расширение вен вульвы – в сложных ситуациях поражает внутреннюю часть бедра и зону промежности;
• Венозное полнокровие.

Обычно обе разновидности болезни присутствуют одновременно, однако симптомы одной из них проявляются более сильно. Это состояние напоминает замкнутый круг: расширение вен вульвы вызывает проблемы с венозным оттоком в тазу, а дилатация тазовых сплетений провоцирует расширение вен вульвы.

При беременности чаще расширяются именно вены вульвы.

Причем данный недуг нередко исчезает самостоятельно после родов.

Лишь у 2-10 % женщин его симптомы сохраняются.

По степени расширения выделяют такие разновидности болезни:

• 1 степень – размер вен в диаметре не больше 5 мм, они имеют извитой ход;
• 2 степень – диаметр составляет 6-10 мм, варикоз присутствует тотально или поражает только сплетения яичников, миометрий или параметрий;
• 3 степень – размер диаметра сосудов больше 10 мм.

Признаки

Симптомы варикоза вен малого таза отличаются разнообразием и нередко напоминают проявления поражений близлежащих органов. Недуг обычно протекает с доминированием признаков определенной формы.

Вульварный варикоз

К основным симптомам данной формы недуга относят следующее:

1. Венозное расширение. Главным проявлением этой формы является заметное расширение вен в зоне вульвы или промежности. Их может увидеть сама пациентка. Данное заболевание сопровождается ощущением зуда вульвы, тяжестью и распирающими болями в этой зоне. Врач может выявить отек половых губ, увеличение вен в этой зоне. Нередко процесс сопровождается геморроем.
2. Кровотечение. Данная форма недуга может сопровождаться посттравматическим или внезапным кровотечением. Поскольку венозная стенка сильно истончается, остановить данный процесс весьма проблематично даже оперативными методами.
3. Тромбофлебит. Осложнением такого варикоза является острый тромбофлебит вен промежности. Данный процесс сопровождается выраженными болями, покраснением и отеком кожи. Вены в пораженной области становятся плотными и болезненными. Также может развиваться их воспаление, что провоцирует увеличение температуры и симптомы интоксикации.

Венозное полнокровие

Эта разновидность патологии характеризуется такими проявлениями:

1. Болевые ощущения. Они присутствуют все время, чувствуются внизу живота и имеют различную степень выраженности. Боль может носить тянущий или тупой характер. Иногда присутствует ноющий дискомфорт. Нередко он отдает в зону поясницы, крестца, пах и промежность. Отличительной особенностью болей является их нарастание после длительного нахождения в неподвижном положении. Также к увеличению дискомфорта приводят нагрузки и поднимание тяжестей.
2. Дискомфорт во время секса или после его окончания. Данный симптом приводит к появлению вагинизма и фобий. Нередко женщины сталкиваются с высокой чувствительностью эпителия промежности и слизистой оболочки влагалища.
3. Предменструальный синдром. Характерным проявлением этой формы недуга является нарастание болей во вторую фазу менструального цикла. Также женщины сталкиваются с болезненными месячными, у них может нарушаться цикл.
4. Нарушение мочеиспускания. Иногда возникают проблемы с мочеиспусканием, что обусловлено венозным полнокровием мочевого пузыря.

Диагностика

Главная диагностическая процедура, которая помогает выявить расширение вен малого таза, – ультразвуковая допплерография. Данная процедура дает возможность визуализировать сосуды посредством ультразвука. Также процедура помогает выявить снижение темпа кровотока и симптомы нарушения функций венозных клапанов.

Помимо этого, диагностика варикоза малого таза включает чрезматочную флебографию. Это исследование вен подразумевает их наполнение контрастом, который легко увидеть на рентгенограмме. В итоге удается получить целую серию изображений сосудов. На них можно увидеть расширение вен, области тромбоза, коллатерали. Также врач может оценить состояние клапанов. Однако при беременности и непереносимости йода данную методику не применяют.

При подозрении на расширение вен малого таза у женщин проводят лапароскопию. Для этого в брюшной стенке выполняется небольшой прокол, через который вводят эндоскоп. С помощью этого инструмента осматривают полость малого таза.

Однако наиболее информативной процедурой является оварикография. Под данным термином понимают рентгенологическое исследование вен яичников с применение контрастного вещества.

Чтобы дифференцировать патологию с другими поражениями тазовых органов, проводят компьютерную томографию. Важно отличить варикоз в малом тазу от эндометриоза, воспаления мочевого пузыря. Также дифференциальная диагностика выполняется с такими аномалиями, как опущение матки, радикулит, воспалительное поражение толстого кишечника.

Методы лечения

Лечение варикоза вен малого таза должно быть комплексным. Оно включает общие рекомендации, лекарственную и хирургическую терапию.

Общие рекомендации

Основой лечения является соблюдение специального режима и норм правильного питания. Прежде всего важно решить вопрос относительно условий труда.

При необходимости длительное время сидеть или стоять каждые полчаса нужно делать небольшие перерывы. В это время необходимо ходить, приседать, высоко поднимать колени. Те же принципы нужно соблюдать и после работы.

Важно отказаться от потребления тугоплавких жиров, маринадов, приправ и острых продуктов. Также под запретом находятся алкогольные напитки и соления. В меню стоит ввести большое количество фруктов и овощей, злаки и растительные масла.

Людям, которые имеют варикоз органов малого таза, следует носить компрессионное белье. С его помощью удается восстановить кровообращение в сосудах и справиться с венозным застоем. Помимо этого, очень важна гимнастика при варикозе малого таза. Для этого следует выполнять такие упражнения, как ножницы, березка, велосипед. Также полезно делать следующие движения:

• Ходить по комнате на пятках, носках, с высоким подниманием коленей;
• Лечь на спину, выпрямить ноги, после чего согнуть их в коленях и подтянуть к груди;
• Лечь на живот и поочередно поднимать каждую ногу;
• Лечь на спину, поднимать прямые ноги, после чего согнуть их в коленях и снова выпрямить.

Очень полезно принимать контрастный душ. Особенно важно уделить внимание нижней части живота, промежности и внутренней части бедер.

Медикаментозная терапия

Лечение варикоза в малом тазу медикаментозными средствами осуществляется курсами. Чаще всего врачи назначают такие категории препаратов:

1. Флебопротекторы – справляются с воспалением, обладают антидеструктивным действием, уменьшают проницаемость сосудов и нормализуют отток лимфы.
2. Флеботоники – помогают восстановить тонус и увеличить эластичность стенок сосудов, улучшают реологические свойства крови.
3. Антиагреганты – являются профилактикой образования тромбов. К ним относят аспирин, трентал, пентилил.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты – помогают справиться с болью и воспалением. В эту категорию входят найз и ибупрофен.
5. Антиоксиданты и мембранопротекторы – помогают избежать окисления, устраняют свободные радикалы, поддерживают в норме функции клеточных мембран. К ним относят витамины С и Е. Также врачи могут назначить ликопид и убихинон.
6. Энтеросорбенты – приводят к связыванию токсинов в кишечнике. К ним относят полисорб, смекту, активированный уголь.

Лечение варикоза малого таза у женщин осуществляется с помощью таких препаратов из группы флеботоников и флебопротекторов:

1. Детралекс – повышает тонус стенок вен и нормализует отток лимфы. Принимать данное средство нужно в течение 6 месяцев.
2. Флебодиа 600 – позволяет справиться с растяжимостью вен, устранить венозный застой, восстановить отток лимфы и улучшить микроциркуляцию. Также средство помогает справляться с воспалением. Его нужно принимать 2-4 месяца.
3. Троксевазин – производят в виде таблеток и мази. Его нужно использовать до 3 месяцев. В качестве местной терапии проводят обработку вен вульвы и промежности.
4. Эскузан – производят в виде капель.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение варикоза малого таза проводят по строгим показаниям. К ним относят следующее:

• Неэффективность консервативного лечения;
• Третья степень патологии;
• Сложности с устранением боли.

Сегодня проводятся различные виды операций. Все зависит от локализации патологии.

К основным методам хирургических вмешательств относят следующее:

• Перевязка яичниковой вены – осуществляется через забрюшинную область или путем проведения лапароскопии;
• Склерооблитерация вен яичников под ангиографическим контролем – в данном случае в просвет вены вводят склерозирующее вещество;
• Резекция яичниковых вен – подразумевает их частичное удаление;
• Коагуляция лазером или радиочастотным методом;
• Лапароскопическое клиппирование вен яичников;
• Флебэктомия – проводится при поражении вульвы и зоны промежности;
• Кроссэктомия – подразумевает перевязку крупной подкожной вены, а также ее притоков.

Народные рецепты

В дополнение к традиционным методам применяют лечение варикоза вен малого таза народными средствами. К наиболее действенным рецептам относят следующее:

1. Настойка конского каштана при пероральном употреблении обладает анальгезирующим и венотонизирующим эффектом.
2. Гирудотерапия успешно справляется с застоем и отечностью. Это поможет устранить нагрузку на сердце и добиться тонизирующего эффекта.
3. Настойка корня одуванчика имеет венотонизирующие свойства и помогает устранить симптомы варикоза.

Возможные последствия

Вовремя выявленный варикоз малого таза у женщин отлично поддается коррекции лекарственными препаратами. Однако диагностировать патологию бывает весьма проблематично. В итоге существует угроза необратимых изменений:

1. Варикозная болезнь малого таза продолжает прогрессировать. Как следствие, в аномальный процесс вовлекаются репродуктивные органы, промежность, ноги.
2. Развивается устойчивая дисфункция половых органов. Это может стать причиной бесплодия или невынашивания беременности.
3. Постоянные болевые ощущения приводят к психоэмоциональным нарушениям по типу неврастении.
4. Хронический дискомфорт, который нарастает во время секса, может заставить человека полностью отказаться от половых контактов.
5. Наиболее редкими и тяжелыми последствиями являются тромбоз вен и легочная тромбоэмболия. Данные осложнения наблюдаются всего в 5 % случаев, однако представляют угрозу для жизни.

Профилактика

Чтобы избежать варикозной болезни малого таза у женщин, нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. Нормализовать условия работы, исключив длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении.
2. Исключить поднимание тяжелых предметов и отказаться от сложных физических нагрузок.
3. Нормализовать стул, избавиться от запоров. В меню должно присутствовать большое количество растительного масла и клетчатки. Важно отказаться от острых продуктов, солений, спиртного.
4. Каждый день принимать контрастный душ, уделяя особенное внимание области промежности.
5. Делать упражнения с поднятыми кверху ногами.
6. Использовать компрессионное белье.
7. Заниматься дыхательной гимнастикой.
8. Принимать венотоники в профилактических целях. Такие курсы проводят 3-4 раза в год.

Варикозное расширение малого таза – довольно тяжелая аномалия, которая может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы избежать этого, очень важно сразу обратиться к доктору и четко следовать всем его рекомендациям.

Варикоз малого таза

В последнее время все чаще стали диагностировать у женщин варикозную болезнь таза. Зачастую его симптоматику путают с гинекологическими патологиями воспалительного характера либо с гормональными нарушениями. Правильное диагностирование патологи позволит пройти соответствующее лечение, которое предотвратит развитие серьезных осложнений.

Классификация и этиология варикоза вен малого таза

Внешние и внутренние органы половой системы женщины имеют множество кровеносных сосудов, каждый из которых имеет клапаны и соединяются между собой. В организме здоровой женщины вся кровь собирается из промежности и поступает в полую вену. При варикозе органов малого таза ее транспортировка в полую вену не осуществляется, что и приводит к развитию застойного процесса.

Согласно МКБ-10 под варикозным расширением вен малого таза подразумевают – патологический процесс, связанный с ослаблением стенок венозных сосудов органов малого таза, которое приводит к развитию эктазии.

Существует два вида варикоза тазовых вен которые между собой взаимосвязаны и провоцируют развитие друг друга:

• Увеличение вульварных вен.
• Синдром венозного полнокровия.

В зависимости от степени расширения вен, варикоз органов малого таза имеет 3 степени. На начальной стадии их размер не более 5 мм, тогда как 3 степень характеризуется диаметром вен свыше 10 мм.

Среди основных причин развития варикоза органов малого таза специалисты выделяют:

• Расширение яичниковых сплетений и вен широкой маточной связки.
• Большое содержание прогестерона.
• Гормональные дисфункции особенно в пубертатный период.
• Дисплазию соединительной ткани.
• Наследственную предрасположенность.
• Врожденные заболевания стенок кровеносных сосудов.

К провоцирующим факторам, которые предрасполагают развитие варикоза вен малого таза относят:

• Вынашивание внутриутробного плода.
• Многоплодную беременность.
• Осложнения после родов.
• Гиподинамия.
• Заболевания органов половой системы.
• Гормональную терапия и контрацепцию.
• Сексуальную дисфункцию.
• Значительные физнагрузки.

Вероятность развитие варикоза во время беременности очень велика. Гормональные перестройки и дополнительные нагрузки на внутренние органы являются благоприятным состоянием для деформирования сосудистой системы женщины.

При развитии варикозной болезни органов малого таза происходит дисфункция клапанов, отвечающих за отток крови. Их разрушение приводит к застою крови в венах, которые в свою очередь переполняются кровью и растягиваются. Это провоцирует увеличение застойных явлений в кровеносных сосудах. Основными местами локализации тазового синдрома венозной перегрузки является область в районе матки, маточных труб, влагалища и вульвы.

Варикоз вен малого таза: симптомы

Симптоматика заболевания многообразная и комплексная. Часто ее проявление путают с признаками патологий смежных систем и органов организма. Характерной особенностью признаков данной патологии является превалирование проявлений одной из форм.

К признакам вульварного варикоза относятся:

• Существенное расширение вен в области вульвы либо промежности. Проявляется ощущение зуда, дискомфорта, тяжести. Половые губы отекают, а вены на их поверхности увеличены и расширены. Возможно появление геморроидальных узлов.
• Спонтанное либо посттравматическое кровотечение.
• Тромбофлебит промежностных вен, как осложнения данного вида варикоза. Ощущаются сильные боли, отечность и изменение цвета кожи на промежности. Вены уплотнены и болезненны. Также возможно их воспаление.

На фоне такой симптоматики существует высокая вероятность развития страха перед сексуальным контактом, чувства тревожности и раздражительности. У женщины развивается дисфункция органов репродуктивной системы, что может привести к бесплодию.

Синдром гиперемии проявляется:

• Постоянными болевыми ощущениями в нижней области живота с возможной иррадиацией в поясничный отдел позвоночника, крестец, промежность либо пах. Они могут быть различной интенсивности и характера. Их усилений провоцирует неподвижное состояние и чрезмерные физические нагрузки.
• Диспареунией. Появление болевых ощущений возможно непосредственно как во время полового акта, так и после его завершения. Наблюдается гиперестезия кожных покровов промежности и слизистой оболочки влагалища.
• Предменструальным синдромом. Выраженные проявления болевых ощущений наблюдаются на второй фазе цикла. Также возможны болезненная менструация, дисменорея и увеличение количества выделений из влагалища.
• Расстройством мочеиспускания. Опорожнения сопровождаются сильной болью и являются частыми.

Симптоматика варикоза малого таза очень обширна и может быть любой интенсивности. Она может быть комплексной или проявляться по одному признаку. Проявление малейших признаков патологии требует немедленного обращения к врачу. Пренебрежение симптомами варикоза может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение варикоза малого таза у женщин

Диагностированием заболевания и его терапией занимается флеболог либо сосудистый хирург. Лечение варикоза индивидуальное, проводится комплексно и зависит от стадии заболевания.

На начальной стадии используются только методы консервативной терапии:

• Ношение компрессионных изделий. При варикозе органов малого таза женщинам рекомендуется ношение компрессионных колготок. Они нормализуют кровоток в кровеносных сосудах и ликвидируют застой крови в венах.
• Медикаментозное лечение. Заключается в комплексном приеме препаратов различных групп. При данном заболевании назначаются курсами флебопротекторы, флеботоники, антиагреганты, НПВС, энтеросорбенты, антиоксиданты, венотоники и мембранопротекторы.
• Проведение лечебной физкультуры. Ежедневное выполнение специальной гимнастики, состоящее из следующих упражнений: березка, велосипед, ножницы, поджатие ног к груди в положении лежа, поочередное поднятие ног вверх из положения лежа, ходьба по комнате на носочках и пятках.

Высокой эффективностью в качестве вспомогательной терапии обладает ежедневный контрастный душ внутренних поверхностей бедер, нижней области живота и промежности.

Лекарственное лечение назначается в период обострения. Под воздействием медикаментозных средств эффективно купируется симптоматика заболевания и достигается длительная ремиссия заболевания.

При запущенной стадии заболевания, когда методы консервативной терапии не принесли желаемого результата и купирование болевого синдрома не произошло назначается хирургическое лечение варикоза. В зависимости от клинической картины патологии и места локализации рефлюкса и венозных конгломератов решается вопрос о применении следующих методики хирургического вмешательства:

• Перевязки яичниковой вены.
• Склерооблитераци вен яичников.
• Резекции вен яичников.
• Клиппировании вен яичника.
• Флебэктомии.
• Лазерной и радиочастотной коагуляции.
• Кроссэктомии.

Основой любой терапии является правильное питание и режим. Исключаются все вредные привычки и строго соблюдаются все врачебные назначения и рекомендации.

Натуропаты, в качестве вспомогательной терапии, рекомендуют применение некоторых средств народной медицины. Среди них наибольшей эффективностью характеризуются:

• Морковный фреш с льняным маслом.
• Каштановая тинктура.
• Настой из корня одуванчика.
• Процедуры гирудотерапии.

Независимо от метода терапии любое лечение варикоза органов малого таза должно проводиться исключительно по назначению врача и под его наблюдением. Самолечение данной патологии категорически запрещается, так как развитие осложнений может грозить летальным исходом.

Варикоз малого таза у женщин при беременности

Как показывает медицинская практика многие женщины сталкиваются с варикозом органов малого таза во время беременности либо после родов. Физиологически в период вынашиванию внутриутробного плода существует высокая вероятность развития дисфункции вен, которая приводит к нарушениям оттока крови.

Наиболее подверженными к развитию данной патологии являются женщины с:

• Диагностированием аномального строения органов репродуктивной системы.
• Наследственной предрасположенностью.
• Стремительным набором веса в период беременности.
• Вредными привычками.

Чаще всего венозное расширение вен малого таза происходит на третьем триместре. Это связано с увеличением размеров матки, что приводит к дополнительному давлению на органы, расположенные рядом. В результате развивается их дисфункция.

Также одной из основных причин развития данной патологи при беременности является изменения гормонального фона. Стремительное увеличение количества прогестерона, приводит к гормональному дисбалансу, который впоследствии расслабляет стенки вен.

Варикозная болезнь органов малого таза не является противопоказанием для беременности и показанием для ее прерывания. Соблюдение профилактических мер и назначенного врачом консервативного лечения существенно снижает вероятность развития осложнений как у женщины, так и у плода.

Стоит отметить, что одним из основных осложнений данной патологии является острый тромбофлебит вен малого таза. Также при трамировании пораженных вен может развиться кровотечение, которое купируется исключительно хирургическим путем.

Родоразрешение при варикозе вен малого таза на первой и второй стадии заболевания проводится естественным путем. В зависимости от клинической картины заболевания может быть дополнительное введение лекарств, которые разжижают кровь. Третья стадия варикоза является противопоказанием для естественных родов. Поэтому роженице проводится кесарево сечение.

Терапия варикоза направлена на купирование симптоматики. Беременные сразу начинают носить компрессионное белье. В устье большой подкожной бедренной вены либо в тазовые ямки вкладывают специальные валики.

На втором триместре проводится медикаментозная терапия. Изначально назначаются флеботонизирующие препараты. Если их прием не принес положительного результата, тогда проводится курс флебосклерозирующей терапии.

Внимательное отношение к своему состоянию здоровья позволит избежать развития осложнений варикоза и не принесет угрозу ни женщине, не плоду. Чаще всего патология после беременности самостоятельно ликвидируется. Но, существует минимальный риск сохранения варикоза и после родоразрешения.

Профилактика варикоза органов малого таза

Методы консервативного лечения существенно облегчают состояние беременной и предотвращают развитие осложнений. Основной задачей терапевтического комплекса является предотвращение рецидивов и недопущение оперативного разрешения патологии.

Немаловажную роль играет профилактика патологии и ее рецидивов. К основным профилактическим мерам специалисты относят:

• Проведение гормональной терапии исключительно по назначению врача и под его наблюдением.
• Активный образ жизни с умеренными нагрузками.
• Исключение вредных привычек.
• Систематическое выполнение специальной гимнастики для поддержания здоровья кровеносных сосудов.
• Правильное и здоровое питание с употреблением большого количества свежих овощей и фруктов.
• Ношение компрессионного трикотажа при проявлении первичной симптоматики.

Соблюдение мер профилактик важно на протяжении всей жизни. Ведь предотвратить патологию намного легче, чем провести ее лечение.

Пересмотр рациона, ведение активного образа жизни, регулярные консультативные осмотры у врача и лечение патологии при проявлении малейших признаков болезни поможет своевременно вылечить патологию. Такой подход к своему здоровью позволит предотвратить проведение хирургического вмешательства на этапе лечения и исключит развитие рецидива на протяжении долгих лет.