Диагностика тромбоза
Своевременная диагностика тромбоза поможет выявить болезнь на ранних стадиях, благодаря чему удастся вылечить проблему и избежать негативных последствий. Образование тромба на начальных стадиях редко сопровождается выраженной симптоматикой, однако, прислушиваясь к своему организму, можно распознать заболевание и провериться в диагностическом учреждении на наличие тромбов.
Какие беспокоят симптомы?
При развитии тромбоза глубоких вен нижних конечностей, человека беспокоят боли и дискомфорт в местах поражения. Ноги становятся отечными, кожа бледнеет и становится горячей на ощупь. Кровь перестает нормально циркулировать по венам, поэтому чувствуется легкое онемение в голени и икре. Если образовался тромб в брюшной полости, в первую очередь больной жалуется на острые боли в животе, проблемы с пищеварением. А также беспокоит продолжительная рвота, в каловых массах присутствуют кровяные частички. Тромбы в сосудах головного мозга проявляются такими симптомами:
- беспричинное нарушение зрения, слуха, речи;
- паралич верхних или нижних конечностей;
- судороги, сильная слабость, дезориентация;
- кровоизлияние в мозг.
Обнаружить тромб в сердечной мышце удастся по таким симптомам:
- одышка, нарушение дыхательной функции;
- острая, режущая боль в сердце, отдающая в левую руку;
- обильное потовыделение.
Загрудинная боль может быть признаком тромбоз легких.
Тромбоз легких у мужчин и женщин проявляет себя так:
- сухой кашель с кровяными частичками;
- нарушение дыхания;
- загрудинная боль.
Все перечисленные симптомы неспецифичны, поэтому самостоятельно понять, что в организме образовался тромб невозможно. Запрещено пытаться справляться с проблемой в домашних условиях подручными средствами. Самолечение в этом случае только усугубит ситуацию и спровоцирует опасные осложнения, которые могут стоить человеку жизни. Поэтому при подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия важно определить причины состояния и при необходимости приступить к лечению.
Методы диагностики наличия тромбов в организме человека
Проверка сосудов на тромбы назначается пациентам с жалобами, которые прямо или косвенно указывают на тромбофлебит. А также исследование необходимо, если у пациента есть склонность к тромбообразованию, и ему необходимо назначить схему профилактических мероприятий, благодаря которым удастся предупредить первые проявления болезни.
Обязательным этапом является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тромбоэмболию или тромбофлебит от других, не менее опасных патологий, таких как:
- инфаркт миокарда;
- пневмония;
- рак легких;
- первичная легочная гипертензия;
- расслаивание аорты;
- острая сердечная недостаточность;
- пневмоторакс.
Вернуться к оглавлению
Анализы крови на уровень тромбоцитов
Повышенное количество тромбоцитов в результатах исследований указывает на то, что в организме происходят патологические процессы, провоцирующие формирование тромбозных сгустков. Часто характерные признаки тромбов в организме отсутствуют, поэтому для подтверждения диагноза врач назначит повторную сдачу крови не менее 3 раз. Если в этом случае результат покажет прогрессирование тромбоцитоза, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.
Узнать норму или отклонение в результатах анализа крови поможет таблица:
Категория пациентов | Нормы тромбоцитов х109 |
Мужчины | 200—400 |
Женщины | 150—320 |
Беременные | 150—380 |
Дети | |
Новорожденные | 100—400 |
До 12 мес. | 160—390 |
Старше 1 года | 180—320 |
10—15 лет | 180—450 |
15—18 лет | 180—420 |
Вернуться к оглавлению
Ультразвуковое исследование
Диагностика острых тромбозов не обходится без ультразвуковой допплерографии, которая считается высокоинформативной, безопасной и безболезненной методикой. С помощью УЗИ удастся быстро оценить состояние сосудов и определить степень запущенности болезни. Суть исследования заключается в способности ультразвука отражаться от циркулирующей плазмы и выдавать результаты разной частоты колебаний, отображающиеся на мониторе в графическом или звуковом виде.
Допплерография дает возможность оценить состояние кровотока и выявить патологические изменения в нем. Если нарушения отсутствуют, сосуды выглядят гладкими, ровными, с равномерными просветами. Кровь циркулирует взаимосвязано с дыхательной активностью.
Диагностика сосудов
Ангиография — рентгенографическая диагностика острых венозных тромбозов, которая назначается в случаях, когда тромб в ноге не удается найти и диагностировать методом УЗИ-исследования. Суть методики заключается во введении в вену рентгеноконтрастного вещества, после чего выполняется серия снимков. Благодаря ангиографии, удастся проверить сосуды ног и определить место локализации кровяного сгустка.
Дуплексное сканирование
Помогает диагностировать тромбофлебит на ранних стадиях развития, дает исчерпывающую информацию, на основании которой врач может поставить окончательный диагноз. Методика представляет собой комбинацию традиционного УЗИ с использованием допплеровской технологии диагностирования. Результаты визуализируются на мониторе, где врач видит сами сосуды и циркуляцию крови. Тромбоз выглядит как внутрипросветное включение, которое не сжимается датчиками. В запущенных случаях обнаруживается утолщение стенок сосуда.
Какое назначается лечение?
Если проверка вен подтвердила опасения, и человеку поставлен диагноз «тромбофлебит», необходимо срочно лечить проблему, иначе осложнений не избежать. На начальных стадиях развития, когда патология не сильно проявляется и опасность для жизни пациента отсутствует, назначается консервативная схема лечения, куда входят такие группы препаратов:
- Антикоагулянты. Останавливают рост тромбов, предупреждают образование новых.
- Тромболитики. Разжижают плазму, способствуют рассасыванию кровяных сгустков.
Все лекарства применяются строго по показаниям врача. Самолечением при таком диагнозе заниматься опасно. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, болезнь прогрессирует и высок риск развития негативных последствий, принимается решение о хирургическом удалении тромба. Существуют такие методы оперативного лечения:
Удалить кровяной сгусток можно методом сердечной катетеризации.
- Катетер-направленный тромболизис. Для лечения используется специальный препарат, который вводят в место, где располагается тромб.
- Катетеризация сердечной мышцы. Катетеры внедряются в сердце через просвет аорты, после чего проводится удаление сгустков.
- Тромбэктомия. Это полноценная полостная операция, которая назначается в крайних случаях, когда другие способы не в состоянии дать положительного эффекта.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное образование тромбов, важно полностью пересмотреть свой образ жизни, исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, жирной и вредной пищи, способствующей загустению плазмы и формированию тромбов. Кроме этого, при склонности к тромбофлебиту важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры, проходить курс профилактического лечения, отдыхать в санаториях, специализирующихся на сосудистых патологиях. При подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия самолечение недопустимо, потому что это опасно.
Как проверить сосуды нижних конечностей на наличие тромбов?
Образование тромба в сосудах – опасное явление, которое требует быстрого оказания медицинской помощи. В противном случае наступает смерть. Часто летальный исход происходит внезапно, больной не замечает признаков патологии и не вызывает врачей. Как узнать, есть ли тромб?
Причины появления
К причинам образования тромбов в кровеносных сосудах относят следующие факторы:
- Повреждение сосудистой стенки при оперативном вмешательстве, травме.
- Аневризма или варикозное расширение вен.
- Образование атеросклеротических бляшек в сосудах, из-за которых они приобретают ломкость и хрупкость.
- Сахарный диабет, при котором стенки вен становятся хрупкими.
- Низкий уровень эластичности сосудистых стенок.
- Высокая вязкость крови, повышенная свертываемость.
- Замедление скорости кровообращения.
- Перепады артериального давления.
Также вызвать тромообразование способны некоторые лекарственные препараты.
Влияние образа жизни на образование тромбов в организме
Процесс тромбообразования во многом зависит от образа жизни человека. В таком случае факторами развития патологии являются следующие явления:
- Недостаточная двигательная активность. Она приводит к застою крови в сосудах, нарушению обменных процессов. Организм ежедневно должен получать умеренное количество физической нагрузки.
- Вредные привычки. Курение и употребление алкогольных напитков негативно влияют на состояние кровеносной системы, повышают вязкость крови, сужают сосуды.
- Стрессовые ситуации. Частые стрессы неблагоприятно сказываются на здоровье человека, поэтому следует адекватно оценивать возникающие проблемы.
- Избыточный вес. Люди, не следящие за своей массой тела, обрекают себя на многие нарушения в организме.
- Неправильное питание. Вредная пища приводит к ухудшению свертываемости крови, ее вязкости.
Проявления
Симптомы образования тромба зависят от его местонахождения. Если патология формируется в брюшной полости, то наблюдается:
- болезненность в животе;
- рвота;
- жидкий стул;
- кровяные примеси в кале.
Как проверить вены на ногах? Первое, на что нужно обратить внимание, это:
- неприятные ощущения в конечностях;
- отечность;
- бледность кожного покрова;
- повышение местной температуры.
Если тромб образовался в головном мозге, могут быть заметны следующие проявления:
- нарушение работы зрительных, слуховых и речевых органов;
- паралич;
- слабость во всем теле;
- возникновение судорог;
- инсульт.
Помочь в том, как определить тромб в организме в области сердца, могут такие признаки:
- одышка;
- болевой синдром в груди, отдающий в левую руку;
- обильное отделение пота;
- сложности с дыханием.
Если тромбообразование произошло в легочной артерии, то у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- мокрый кашель с вкраплениями крови;
- боль в груди;
- усиленное сердцебиение;
- затрудненное дыхание.
Эти признаки характерны и для множества других патологий, которые не менее опасны для жизни человека. Поэтому требуется при подозрении на развитие заболеваний сразу же обратиться к доктору и пройти тщательное обследование организма.
Диагностика тромбов
Способов, как проверить сосуды на ногах и других частях организма, довольно много. Обычно проводят комплексную диагностику.
Лабораторные исследования
Они назначаются для проверки общего состояния здоровья человека, состава крови.
Ангиография
Процедура представляет собой рентгеновское исследование, при котором в сосуды вводят контрастное вещество, после чего делают снимки. Диагностика проводится с обязательным обезболиванием пораженной области.
Процедура занимает около часа. После нее место прокола туго перебинтовывают и назначают больному постельный режим на срок до 10 часов.
Ультразвуковая допплерография
Это исследование проводится для того, чтобы обнаружить изменения диаметра сосудов и оценить скорость кровотока. Процедура совершенно безопасная, не требует никаких подготовительных мероприятий.
Пациент ложится на кушетку, и врачи сканируют нужную область тела. На монитор выводится картинка с движением крови по сосудам. Такая диагностика занимает примерно 20 минут.
Компьютерная томография
Данный способ дает много информации о состоянии организма пациента, поэтому относится к одной из самых востребованных методик. При проведении процедуры больной ложится на спину, его помещают в томограф, который сканирует нужную область тела.
Благодаря этой диагностике доктору удается оценить состояние сосудов, проверить их проходимость, выявить наличие заболеваний кровеносной системы врожденного характера.
Реография
Такой метод диагностики применяется, если человек страдает варикозным расширение вен. Также он отлично походит для определения наличия образовавшегося тромба.
При проведении процедуры к пораженной области прикрепляют специальный зонд, который излучает инфракрасные лучи, позволяющие диагностировать патологию.
Термография
Благодаря данному типу обследования доктор оценивает состояние кровеносных сосудов. Сущность способа заключается в том, что уровень температуры и проходимость артерий связаны напрямую. Поэтому если в процессе диагностики выявляется падение температуры, значит, у человека плохая проходимость сосудов.
Флебография
Исследование проводится с применением контрастного вещества, после введения которого врач делает несколько снимков в разных проекциях. Во время процедуры человеку требуется менять положение тела, делать вдохи и выдохи по команде доктора.
По снимкам проводят оценку проходимости поверхностных и глубоких вен, клапанов, выявляют наличие тромбов.
Выбор метода диагностики осуществляет лечащий врач с учетом общего состояния здоровья больного, наличия симптомов, других существующих патологий. Ведь не все методики являются безопасными и достаточно информативными.
Методы лечения
Для того, чтобы рассосать тромб в сосудах, требуется прием лекарственных препаратов. Доктора назначают такие средства, как антикоагулянты прямого действия. Самый действенный из них – гепарин. Но он обладает множеством побочных реакций, поэтому его применение должно проходить под контролем лечащего врача.
Специалисты отдают предпочтение низкомолекулярным гепариновым препаратам. Они имеют намного меньше негативных эффектов, поэтому их разрешается использовать самостоятельно.
Также в медицине есть антикоагулянты непрямого действия. С их помощью предотвращается образование тромбов. Обычно такие медикаменты рекомендуют людям с высоким риском тромбообразования, тромбофлебитом, наличием искусственного клапана, хронической формой сердечной недостаточности, острого тромбоза. При их приеме обязательно контролируется уровень свертываемости крови.
Иногда пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы, назначают «Аспирин» для профилактики формирования кровяных сгустков. Также рекомендуется прием тромболитических медикаментов, которые растворяют тромбы в сосудах. Они вводятся в виде уколов или капельниц.
Оперативное вмешательство назначается в том случае, если устранить медикаментами тромб невозможно. В процессе операции удаляется обнаруженный сгусток или устанавливается специальный фильтр.
В домашних условиях пациенты могут использовать народные средства, способствующие разжижению крови и рассасыванию тромбов.
Применять нетрадиционные методы разрешается только при получении одобрения лечащего доктора.
Профилактика недуга
Для предотвращения тромбообразования в сосудах каждому человеку следует придерживаться правил профилактики:
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать долгого пребывания в одной позе без перерывов, периодически приподнимать нижние конечности и выполнять упражнения.
- Больше ходить по лестницам.
- Носить компрессионное белье при варикозе.
- Делать массаж ног.
- Совершать ежедневные пешие прогулки.
Выполнять меры профилактики тромбообразования особенно важно, если у человека имеется высокий риск развития этой патологии. Тромбоз – опасное заболевание, которое способно привести к летальному исходу. Поэтому каждому человеку стоит задуматься о своем образе жизни и внимательно следить за состоянием здоровья.
Тромбы: как распознать и проверить сосуды на их наличие
Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?
Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.
Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.
Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.
В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.
Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.
Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.
То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.
Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:
- Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
- Повышенной свертываемостью крови.
- Долгим приемом оральных контрацептивов.
Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.
Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.
Тромбоз в ноге может быть вызван:
- инфекционными болезнями;
- травмированием ног;
- нарушением функции свертывающей системы крови;
- аутоиммунными болезнями и др.
Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.
Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.
Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.
Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.
Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.
Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.
Из них наибольшую опасность представляют:
- Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
- Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
- Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
- Артериальная эмболия кишечника.
Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.
Как проверить сосуды на наличие тромбов — популярные методы диагностики
В первую очередь подвержены тромбозу люди с генетической предрасположенностью. Они должны внимательно следить за своим здоровьем, проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать все рекомендации врача.
Как узнать, есть ли тромбы в организме? Для этого существует несколько способов, как диагностировать тромб.
Так как проверить наличие тромбов в организме иногда надо незамедлительно, разработана экстренная постановка диагноза, при которой проводят такие обследования:
- Дуплексное сканирование ультразвуком. Позволяет определить скорость движения крови по сосудам, диаметр кровеносного сосуда. Очень часто обследование позволяет обнаружить тромб в организме.
- Венография (флебография) — рентгенография кровеносного сосуда после введения в нее контрастного вещества. Способ направлен на исследование строения кровеносного сосуда и обнаружение в нем тромба.
- Ангиография — рентгенографическое исследование сосудов головного мозга, направленная на обнаружение тромба.
Также можно проводить и плановое обследование — анализ крови:
- на холестерин;
- на свертываемость;
- на биохимию (при тромбоэмболии легочной артерии и тромбозе глубоких вен концентрация повышается).
Для получения быстрого и достаточно достоверного результата диагностики тромбофлебита глубоких вен применяется УЗИ с доплером.
Но, так как проверить сосуды на наличие тромбов этим методом у пациентов с лишним весом не получается, особенно если нужно исследовать подвздошные вены, то для осмотра таких больных применяют флебографию.
При подозрении на тромб в нижних конечностях основной целью диагностических мероприятий являются его обнаружение, описание характеристик тромбоза.
Например: плотность сгустка, его фиксация к венозным стенкам, протяженность, наличие свободно двигающихся (флотирующих) участков, степень непроходимости.
Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет обнаружить даже тромбы, развивающиеся без характерных признаков. Отсутствие симптомов при тромбозе наблюдается при отведении крови по дополнительным парным кровеносным сосудам (обходным путям) либо при неполном закрытии венозного просвета.
Бессимптомные тромбозы представляют большую опасность, так как провериться на тромбы у человека даже не возникает желания. Если вовремя обнаружить заболевание и не принять меры, возможно полное перекрытие сосудистого русла, не исключены тяжелые осложнения. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.
Как проверить сосуды на ногах на тромбы
Одним из распространенных заболеваний сосудов является тромбоз. В отличие от других венозных и артериальных патологий, тромбоз отличается тяжестью течения и высоким риском неблагоприятных осложнений.
Что это такое
Тромбоз – это закупорка кровеносных сосудов сгустком, который образовался из форменных элементов крови, белков и холестерина. На процесс образования сгустка оказывает влияние внутренний гемостаз.
В норме, при повреждении сосудистой ткани, запускается поэтапный процесс, предотвращающий кровопотерю. К эпицентру повреждения «отправляются» тромбоциты и фибриновые волокна.
При внутреннем повреждении сосуда наблюдается то же самое. Однако при имеющихся патологиях сосудов, к образованной пристеночной бляшке «цепляются» крупнодисперсные белки и иные компоненты крови. Формируется тромб.
Новообразование способствует затрудненности кровоснабжения, а при полной закупорке приводит к тяжелым трофическим изменениям.
Если тромб закупорит жизненно важные сосуды, то пациент погибнет.
Группы риска
- Болезни вен и артерий. Сосудистые дефекты основная причина тромбообразования. Возникают застойные явления, изменяется биохимический состав крови, нарушается структура эндотелия.
- Заболевания крови: ДВС-синдром, системная красная волчанка, гиперкоагуляция, нарушение гемостаза.
- Атеросклероз – патологические процессы артерий.
- Заболевания почек и сердца острого и хронического характера.
- Изменение гормонального фона.
В группу риска возникновения патологии входят следующие категории:
- Пожилые и лица престарелого возраста. Возникновение тромбоза обусловлено возрастными изменениями сосудистой стенки и в системе гемостаза.
- Мужчины, возраст которых перевалил за 40. В этом возрасте возникают первичные нарушения в системе гемостаза, так как кровь не обновляется.
- Лица с избыточной массой тела, или имеющие диагноз «ожирение». У пациентов этой группы, риск развития атеросклероза и иных сосудистых дефектов увеличен в 10 раз.
- Пациенты с алкогольной зависимостью, и заядлые курильщики.
- Лица, ведущие гиподинамичный образ жизни, и пренебрегающие рекомендуемой физической активностью. В эту же группу можно отнести пациентов «стоячей» профессии.
- Граждане, у которых диагностирована онкология.
Некоторые специалисты выделяют еще одну группу, в которую входят люди, с повышенной тревожностью и неуравновешенной психикой.
В данном случае речь идет не о психиатрических расстройствах, а о нарушении деятельности ЦНС.
Симптомы
Заподозрить наличие тромба можно по внешним признакам:
- тяжесть в конечностях;
- неявная болезненность;
- онемение;
- недостаточное кровоснабжение, что проявляется в виде холода при ощупывании участка и изменение пигментации;
- усиление симптомов при движении, ослабление в период полного покоя.
Приведенных симптомов недостаточно для точной диагностики заболевания. Существует определенная классификация признаков тромбоза в зависимости от локализации процесса:
- Вены верхних и нижних конечностей: покалывание, жжение, тяжесть, отечность, ощущение внутреннего распирания, образование капиллярного рисунка.
- Артерии ног и рук: перемежающаяся хромота, онемение, холод в конечностях, быстрая утомляемость, снижение работоспособности руки или ноги.
- Сосуды ГМ: головная боль, заторможенность в движениях, шум в ушах, головокружение, нарушение координации, темные пятна в глазах, нарушение сна, хроническая усталость.
- Коронарные артерии и вены: покалывающая боль в сердце, одышка, нарушение дыхания, дискомфорт за грудиной после активных физических нагрузок.
Важно! Тромбоз – патология, при которой чаще всего отсутствует специфическая симптоматика, в этом и заключается вся опасность болезни.Зачастую пациенты не знают о развитии новообразования в просвете сосудов.
Подобным симптомам присущи многие болезни, даже те, которые не связаны с сосудистыми патологиями. Когда тромб полностью закупоривает вену или артерию возникают следующие явные признаки недуга:
- резкая боль;
- жжение;
- отечность;
- изменение пигментации: бледность, синюшность или пурпурность кожи;
- увеличение «звездочек».
Стоит учитывать то, что тромб может оторваться и закупорить более мелкие артерии и вены. Также он может расслоиться на части и закупорить несколько сосудов.
По причине недостатка притока крови возникают дистрофические нарушения и некроз пораженных участков.
К какому специалисту обратиться
Терапией недуга занимается врач флеболог. Также лечение может проводить сосудистый хирург.
Первичное обращение направлено к терапевту.
Несмотря на узкопрофильность специалистов, перед началом лечения проводится экстренная и тщательная диагностика.
Промедление может привести к фатальным последствиям.
Диагностика
Для того чтобы определить тромб и проверить сосуды, применяются несколько эффективных методов диагностики вен и артерий.
Врачебный осмотр
Перед внешним осмотром специалист опрашивает больного. Уточняет место болезненности, определяет тип боли, собирает анамнез и указывает индивидуальные особенности пациента.
Во внешний осмотр также входит указание сопутствующих болезней, которые являются провоцирующими факторами.
Первичный осмотр сводится к поверхностной пальпации и предположительному диагнозу. Однако поставить окончательный диагноз можно, проведя ряд аппаратных исследований.
Аппаратная диагностика
Наиболее точный и эффективный метод диагностики, применяемый флебологами и сосудистыми хирургами.
- УЗИ предполагаемой области. Диагностика ультразвуком дает полное представление о патологическом процессе, точно описывает нарушения и стадии болезни. Но, несмотря на эффективность, УЗД не является основополагающим методом тромбоза.
- Ангиография – специфический метод исследования, на результатах которого выносится «вердикт». Метод представляет собой рентгенографию с использованием контрастного вещества. На полученных снимках врач точно определяет место расположения сгустка и степень закупорки вен (артерий).
- Дуплексное сканирование – не менее эффективный метод, позволяющий выявить недуг на первичной стадии
- Допплерография – способ для оценки кровоснабжения органов, и определения степени нарушения кровотока. Часто применяется в комплексе с ультразвуковым исследованием.
Для проверки сосудов на проходимость применяют современный метод, называющийся электроэнцефалографией.
Данный способ применим для идентификации патологического процесса в сосудах головного мозга.
Лабораторные исследования
- Биохимическое исследование крови. Определятся концентрация веществ, усугубляющих течение патологии.
- Общий анализ крови. Необходим для обнаружения возможного воспаления, а также с целью определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. При тромбозе часто повышен гемоглобин, гематокрит и отмечается тромбоцитоз.
- Коагулограмма – основной лабораторный метод. Цель анализа определить время свертывания крови, активность частичного тромбопластинового времени, протромбинового индекса и концентрацию фибриногена. На основании полученных данных дополняется клиническая картина заболевания и подбирается тактика лечения. Срок выполнения анализа около 2 часов.
В домашних условиях
Определить тромб, не обращаясь к специалистам, невозможно, так как порой клинические признаки либо отсутствуют, либо свидетельствуют об ином заболевании.
В домашних условиях можно только предположить возможные проблемы сосудистой системы по характерной симптоматике: отечность, болезненность, изменение окраски конечностей. Особых специфических признаков заболевание не имеет.
Тромбоз опасная патология, и определение ее нетрадиционными способами может привести к серьезным осложнениям.
В ряде случаев пациент рискует потерять конечность.
Лечение болезни проводится хирургическим путем, медикаментозная терапия является профилактикой и дополнением в основном лечении.
Полезное видео: основные признаки наличия тромбов
Как проверить сосуды на наличие тромбов в ногах
Тромбоз ног – заболевание, при котором в полости венозных сосудов нижних конечностей образуются кровяные сгустки. Если не определить наличие сгустка вовремя, последствия могут быть самыми пагубными – от тяжелых нарушений обменных процессов мягких тканей до эмболии артерий легкого и сердца, влекущей смерть человека.
О том, как узнать, есть ли тромбы в сосудах, какие меры диагностики помогают обнаружить опасный недуг, пойдет речь в этой статье.
Кратко о возникновении недуга
Совокупность факторов, которые провоцируют возникновение тромбоза, получила название триады Вирхова.
- Нарушение целостности и гладкости внутренней стенки венозного эндотелия, например по причине отложения холестерина.
- Сбой тока крови в сосудах нижних конечностей.
- Предрасположенность организма к ускоренному загустению крови, ее повышенная вязкость.
Процесс формирования сгустка крови выглядит так: за неровную поверхность венозной стенки начинают цепляться нити фибрина – вещества, из которого формируется сгусток. Со временем фибрин аккумулирует тромбоциты, лейкоциты и иные тромбообразующие частицы, по мере слипания которых образуется плотный сгусток.
О наличии тромбов пациенты зачастую не догадываются, особенно если сгусток формируется внутри глубоких, а не подкожных сосудов ног. Из-за запоздалой диагностики лечение зачастую начинается на стадии отрыва тромба, когда имеется прямая угроза ТЭЛА или закупорки сердечной артерии.
Если появились тромбы, как распознать опасный недуг заранее?
Меры самодиагностики
Как узнать, есть ли тромбы в организме, самостоятельно? Симптоматика тромбоза может быть различной, зависит от того, где находится тромб у человека: в поверхностных, глубоких венах либо в артериях ног.
Выявить начало опасного недуга помогут такие общие симптомы:
- Затруднения при ходьбе, ощущение тяжести, отечность, нарастающая к вечеру.
- Измененная окраска и температура кожных покровов в месте тромбирования сосуда.
- Ощущение острой или терпимой боли.
- Общая температура тела больного растет до 38-39 градусов.
- Болезненные ощущения там, где находятся лимфоузлы.
- Ощущение сильной слабости, нехватки сил, озноба.
- Диагностировать тромб поможет заметное уплотнение в области формирования сгустка.
Если в подкожных сосудах образовался тромб, как обнаружить опасность?
Поверхностные вены
Симптоматика поверхностного тромбоза такова:
- Наблюдается гипертермия и покраснение кожных покровов в области формирования сгустка.
- Температура тела пациента растет до 39 градусов.
- Отек ступни и голени носит умеренный характер.
- Иногда наблюдаются симптомы судорог.
- При первичном осмотре и ходьбе присутствуют умеренные болезненные ощущения.
Глубокие вены
Распознать тромб в глубоких венах сложнее всего по причине слабовыраженных симптомов, особенно вначале заболевания.
Узнать, есть тромб в глубоком венозном сосуде или нет, помогут эти признаки:
- Острые боли во время движения, пальпации, первичного врачебного осмотра.
- Гипотермия кожного покрова в области тромбированной вены по причине острого нарушения кровотока.
- Ощущение тяжести и распирания в больной конечности.
- Выступание периферических вен из-за излишнего кровенаполнения.
Артерии
Как распознать тромб в ноге, если сгусток находится в артериальном сосуде?
- Ускоренная потеря чувствительности в пораженной ноге, от легкого покалывания до абсолютной обездвиженности.
- Острые боли в области эмболии.
- Сильная слабость пациента.
- Выраженное снижение температуры кожного покрова, изменение его цвета в сторону синюшности.
Опасность артериального тромбоза состоит в следующем. Даже незначительное промедление в постановке диагноза и лечении несет трагические последствия в виде некроза тканей и необходимости ампутации, а также гибели человека.
Что делать, если первичные признаки сигнализируют о наличии сгустка? При любых подозрениях на тромбы пациент нуждается в немедленной отправке в стационар для проверки самостоятельного диагноза и назначения экстренной терапии. Как диагностировать тромб в больничных условиях, будет изложено ниже.
Стационарная диагностика
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Как проверить сосуды на наличие тромбов в больничных условиях? Чтобы проверить наличие тромбов, доктор назначит комплексное обследование, состоящее из различных диагностических мероприятий.
Анализы крови
Пациентам обычно назначаются:
- ОАК, который помогает выявить наличие воспаления в организме.
- Коагулограмму, при помощи которой устанавливается время свертывания крови и уровень ее густоты, который наблюдается в данный момент.
- Д-димер – помогает установить концентрацию в крови продуктов распада тромбов. При тромбообразовании уровень Д-димера возрастает.
- АЧТВ (выявление активированного частичного тромбопластинового времени) – еще один метод определения скорости кровесвертывания.
Функциональное обследование
Осуществляется докторами, чтобы подтвердить начальный диагноз. Эти пробы не являются основными, но часто применяются медработниками.
- «Хоманса» предполагает нахождение пациента в положении лежа и сгибание конечности в области стопы. О тромбозе будут свидетельствовать появление острой боли и выраженная бледность икроножной области.
- «Ловенберга» – производится при помощи обычной манжеты от тонометра, налагаемой в надколенную область. При тромбировании конечности на 80-100 единицах давления появятся болевые ощущения.
- «Маршевая» – предполагает плотное бинтование конечности эластическим бинтом от ступни до паховой зоны. После нескольких минут ходьбы у пациента начались боли? Это сигнал тромбоза.
- «Пратта». Необходимо принять лежачее положение, конечность приподнять. Вначале доктор избавит подкожные сосуды от излишнего кровенаполнения при помощи легкого массажа, а затем зафиксирует ногу эластичным бинтом от ступни до паха. Если после непродолжительной ходьбы пациента беспокоят боли и отек щиколотки, это подтверждает диагноз «тромбоз».
Аппаратные методы
Провериться на наличие сгустков крови, определить их размер, место нахождения, флотацию помогут эти современные меры диагностики.
- Допплерографическое исследование. Производится на УЗИ – аппарате, помогает найти место локализации сгустка, его размеры, степень разрешения венозной стенки и сбоя тока крови.
- Дупплексное ангиосканирование – более современный и безошибочный метод, который основан на сочетании метода Доплера и привычного всем ультразвукового исследования. Устанавливает область тромбообразования, наличие или отсутствие флотации, уровень венозной деформации, характер и интенсивность сбоя кровообращения, размер кровяного сгустка.
- Реовазографический метод (РВГ). Осуществляется так: на поверхность кожного покрова устанавливаются электронные датчики, которые передают импульсы от венозных сосудов к монитору устройства. На нем формируется графическая схема. Благодаря полученным данным доктор определяет степень переполненности сосудов кровью.
- Контрастная флебография. Это инвазивный метод, требующий местной анестезии. После обезболивающего укола сосуд прокалывается и вводится рентгеноконтрастное вещество, отражающее лучи рентгена. Эта методика позволяет увидеть все существующие неровности изнутри сосуда, место нахождения сгустка, его размер, наличие или отсутствие флотации, степень нарушения тока крови.
Помните: своевременная диагностика – залог успешного лечения, а иногда и сохранения жизни. Не игнорируйте симптомы опасного заболевания, при любых подозрениях на тромбоз пациенту необходима незамедлительная госпитализация.
Как проверить сосуды на тромбы и бляшки?
Атеросклероз ведет к развитию холестериновых наслоений на внутренней стенке сосудов. Проверить наличие тромбов можно с помощью специальных методов диагностики. Это нужно делать, чтобы определить, насколько артерия сужена и каков риск возникновения таких осложнений, как инфаркт миокарда, ТЭЛА, инсульт. При появлении клинических признаков атеросклероза нужно сразу проводить исследования для проведения ранней терапии, чтобы уберечь пациента от хирургических методов лечения.
Показания к диагностике
Рекомендуется проводить обследование в следующих случаях:
- Генетическая предрасположенность к атеросклерозу.
- Высокая концентрация в крови холестерина и триглицеридов.
- Диабет в анамнезе.
- Случаи микроинсультов.
- Артериальная гипертензия.
- Приступы стенокардии.
- Появление признаков атеросклероза:
- головная боль;
- дискомфорт в груди;
- одышка;
- похолодание нижних конечностей;
- снижение тактильной чувствительности на ногах.
- Ожирение.
В журнале «Атеросклероз и Дислипидемия» опубликованы сведения, что даже при правильном питании и режиме дня, наличие генетической предрасположенности может привести к развитию холестериновых бляшек.
Виды исследований
Лабораторные анализы
С помощью показателей крови нельзя определить, есть ли атеросклеротические тромбы в сосудах, но можно узнать нарушения липидного обмена. К исследованиям относят:
- Биохимический анализ крови. Уровень холестерина у таких пациентов составляет более 5,2 ммоль/л, триглицериды — 0,5—3. При этом может возникать нарушение обмена веществ в печени, что проявляется повышением концентрации билирубина, АЛТ, АСТ.
- Липидный профиль. Высокий холестерин ведет к снижению показателей липопротеидов высокой плотности и повышению низкой.
Вернуться к оглавлению
Ультразвуковая допплерография
Определение холестериновых бляшек в сосудах сердца с помощью ультразвука успешно применяется в клинике. Этому способствует безопасность исследования. Не нужно применять инвазивные способы, выдача результата сразу после проведения процедуры. Суть обследования лежит в том, что при прохождении пульсовой волны кровь проходит по сосуду и, если есть бляшки или тромбы, скорость снижается.
Ультразвуковая допплерография фиксирует скорость тока крови, что отображается равномерным звуковым сигналом и показателями на экране. В месте холестериновых наслоений звук пропадает и становится менее интенсивным. При тщательном исследовании определяется степень снижения просвета сосуда. А также с помощью этого метода проводят обследование сердца и коронарных артерий, определяя силу работы желудочков и нарушений коронарного кровотока.
Ангиография
Исследование на атеросклероз с помощью этого метода проводится уже давно. Это довольно травматическая процедура, но с ее помощью можно визуализировать необходимую артерию. Ангиография выполняется в том участке, где заподозрили развитие тромбов. Процедура подразумевает введение специального катетера с контрастным средством, с последующими снимками.
Этот способ диагностики применяется при поражениях таких участков, как:
- почечные и легочные артерии;
- капилляры головного мозга;
- аорта;
- сосуды сердца.
Контраст омывает все сосудистые стенки, бляшки, что ведет к развитию «дефекта наполнения». Именно в этом участке наслоения настолько развились, что вещество не попадает на стенку артерии. Делаются поэтапные снимки и определяется скорость распространения контраста, степень перекрытия сосуда и величина распространения атеросклеротических бляшек.
Компьютерная томография
Это высокотехнологический метод исследования, позволяющий оценить степень развития холестериновых бляшек в организме пациента. КТ выполняется с контрастом и чаще именно того участка, где предполагаются нахождения наслоений. При генерализованном атеросклерозе назначают томографию всего организма, чтобы выявить все очаги нарушений. Результат определяется в детальных снимках, что делаются послойно. Таким образом, определяются все физические характеристики бляшек, степень сужения сосудов, точная локализация тромбов и структурные нарушения органов, поддающихся ишемии.
Компьютерная томография относится к небезопасным методам исследования, поэтому для ее проведения нужны конкретны показатели и раннее проведение более простых способов диагностики.
Термография
Измерение и сравнение температуры чаще проводится, если повреждены сосуды ног. Смысл этого метода основан на том, что в месте, где находится бляшка, участок плохо кровоснабжается, обмен веществ замедляется и это проявляется снижением температуры. Для этого применяют не обычный термометр, а специальное высокоточное устройство, чувствительное даже к незначительным температурным отклонениям. Проводится сравнение показателей разных участков с выявлением очага атеросклеротических наслоений.
Реография
Исследование тока крови с помощью электрических колебаний успешно проводится для диагностики атеросклероза. На поврежденный участок накладывают специальные электроды, проводящие импульсы к сосудам. В месте бляшек или тромбов показатели реографа изменяются, поскольку возникает значительное сопротивление холестериновых наслоений. Чаще применяют реоэнцефалографию — диагностику состояний сосудов головного мозга. Применение этого метода более безопасно, чем КТ или ангиография.
Флебография
Этот метод исследования направлен на проверку просвета, общего состояния и нарушений венозной системы. В вену вводится контраст, распространяющейся на отходящие ветви. Далее делается серия снимков в разных проекциях для полной оценки атеросклеротических изменений. Пациент меняет положение частей тела так, как это надо, чтобы вещество полностью обработало поврежденные участки. Флебография показывает величину холестериновых бляшек и тромбов, место нахождения, состояние клапанов вен.