Названия свечей для лечения эрозии шейки матки

Эррор: как лечится эрозия шейки матки?

Слизистые зоны — самые деликатные части женского тела. Для их лечения гинекологи раньше использовали прижигание, но это уже прошлый век. Вместо того чтобы «сжечь ведьму», мы расскажем, какая комплексная терапия подходит при эрозии, как действуют свечи от эрозии и какая роль в этом отведена Депантолу.

Воспаление, которое вы не заслужили: эрозия шейки матки

Эрозия, псевдоэрозия или эктопия шейки матки — все это названия одного неприятного явления — нарушения целостности слизистой у женщин. Среди симптомов: кровянистые выделения, болезненность, слизисто-гнойные выделения, но чаще всего эрозия не имеет никаких признаков, и обнаружить ее можно только во время диагностики.

Основные причины повреждения слизистой:

• травмы, механические повреждения (например, после аборта, родов или грубого полового акта)
• гормональный сбой или иммунные нарушения
• болезни женских половых органов, например дисфункция яичников
• вагинальные инфекции и дисбактериозы влагалища различного генеза
• раннее начало половой жизни и частая смена партнеров
• врожденное нарушение слизистой у молодых девушек

Болезнь опасна тем, что увеличивается риск развития рака шейки матки, поэтому очень важно вовремя попасть к хорошему врачу и приступить к лечению

Самая важная его часть — местная терапия для ускорения заживления и снятия воспаления. Именно для этого и нужны специальные суппозитории — свечи от эрозии шейки матки.

Лечить, нельзя помиловать: лечение эрозии шейки матки свечами

К консервативным методам лечения эрозии шейки матки относится терапия противовоспалительными и гормональными препаратами в комплексе с местными средствами. В качестве последнего используются вагинальные свечи от эрозии.

Среди современных методов отдельно стоит выделить радиоволновую терапию. В рамках процедуры радиоволновой нож удаляет поврежденные клетки — они выпариваются бесконтактным точечным методом, не оставляя рубцов и без болевых ощущений.

Как лечить эрозию шейки матки — выбрать свечи или прижигание? На ранних этапах болезни врач может назначить укрепляющие иммунитет препараты, витамины и различные комплексы, дополнив ими свечи для заживления эрозии шейки матки. В любом случае нужна тщательная диагностика, и в вопросах здоровья женских органов самолечение недопустимо. Только врач-гинеколог может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение в виде таблеток и свечей.

Если вас настигла эрозия шейки матки, свечи для лечения — оптимальный формат

Преимущества лечения свечами

Их преимущество в том, что суппозитории доставляют необходимые вещества в очаг воспаления и борются с инфекцией и способствуют регенерации на местном уровне.

Вместе с препаратами общего действия свечи останавливают воспалительный процесс, уничтожают бактерии, укрепляют защитные функции организма, восстанавливают микрофлору, помогают в заживлении поврежденного эпителия и способствуют ускоренному выведению патологических выделений.

При эрозии шейки матки и вагинальных инфекциях может потребоваться разная терапия. Какие свечи использовать, решает врач.

Виды суппозиториев

После гинекологической диагностики специалист должен установить точную причину развития заболевания и после этого назначить оптимальное лекарство и схему применения.

Сами свечи бывают следующих типов:

• антисептические
• противовоспалительные
• антибактериальные
• антигрибковые
• ранозаживляющие
• общеукрепляющие

Депантол в лечении эрозии шейки матки

Как лечить эрозию шейки матки и какие свечи выбрать? Один из самых универсальных препаратов — Депантол ® .

• Он обладает противомикробным, восстанавливающим, противовоспалительным и иммуномодулирущим действием
• Суппозитории способствуют уничтожению возбудителей воспаления, способствуют регенерации слизистой оболочки и снижают уровень воспалительных цитокинов, отвечающих за отек и гиперемию тканей

Состав и полезные свойства

Основной ингредиент свечей Депантол ® — это декспантенол, а часть состава — это хлоргексидин. Как они будут помогать при эрозии шейки матки:

• Хлоргексидин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, свечи — хорошие помощники в борьбе с инфекциями и грибками, вызванными дрожжами. Хлоргексидин будет стоять на страже стерильности вашей шейки матки и помогать бороться с патогенной средой.
• Декспантенол стимулирует регенерацию тканей, это лучший помощник в ускорении митоза и нормализации клеточного метаболизма, увеличивает прочность коллагеновых волокон, что очень актуально для ускорения заживления шейки матки.
• Сбалансированный состав не нарушает микрофлору влагалища и функциональную активность лактобацилл.
• Особенность состава в том, что он сохраняет активность даже в присутствии гноя и крови.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у других лекарственных средств, у свечей Депантол ® есть свои противопоказания. К ним относятся индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам препарата.

Из побочных действий возможны аллергические реакции, жжение, сыпь и зуд. В случае возникновения одного из симптомов применение свечей следует незамедлительно прекратить.

Способы применения

Как применять свечи для лечения эрозии: основная схема лечения суппозиториями Депантол ® представляет собой введение по 1 свече два раза в день интравагинально на протяжении 7–10 дней. Однако только врач-гинеколог может назначить оптимальную дозировку, обозначить индивидуальные особенности применения и продолжительность лечения.

Применение при беременности

Если под вопросом лечение эрозии шейки матки при беременности, свечи — самые эффективные помощники. Депантол ® можно использовать и при беременности, и в период грудного вскармливания.

Свечи после прижигания эрозии

Прижигание — устаревший метод лечения, но он применяется до сих пор. В основном в сложных случаях эрозии сейчас проводится прижигание лазером, жидким азотом или с помощью химической коагуляции. После прижигания для ускорения заживления назначаются свечи.

Свечи после прижигания эрозии обязательно должны обладать оптимальным составом, чтобы вывести патогенные выделения и ускорить восстановление ткани. Суппозитории Депантол ® помогают бороться с бактериями, а декспантенол ускоряет заживление и рост здоровой ткани слизистой шейки матки. Комплексный препарат не только поможет восстановить женский орган, но и обеспечит профилактику нежелательных инфекций и воспалений.

Согласно многочисленным отзывам*, Депантол ® , выписанный пациенткам после прижигания эрозии шейки матки, активно способствовал быстрому заживлению слизистой. Как отмечают женщины, препарат быстро всасывается, не оставляет следов на белье, хорошо питает ткань влагалища и обладает хорошо выраженным восстанавливающим эффектом.

* Отзывы представлены на сайте аптеки АСНА

Самые важные вопросы об эрозии шейки матки

Можно ли вылечить эрозию свечами?

В легких формах заболевание лечится в основном свечами, при тяжелой патологии врач может назначить комплексную терапию вплоть до оперативного вмешательства.

Эффективны ли вагинальные свечи для профилактики эрозии шейки матки?

Профилактика эрозии должна включать в себя общеукрепляющие меры для иммунитета, регулярный осмотр у гинеколога, также можно использовать свечи. Суппозитории Депантол ® в гинекологии и акушерстве используются для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений и для улучшения регенерации слизистой, ее укрепления.

Какие последствия могут быть, если не лечить эрозию шейки матки?

Заболевание может перерасти в серьезную патологию: например, в кольпит, цервицит, злокачественные образования и рак шейки матки. Эрозия при беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Лекарства от Эрозия шейки матки

Аекол – это комбинированный витаминный препарат наружного применения, использующийся для заживления ран, обладающий противоожоговым и метаболическим действием.

Ваготил

Polfa (Польфа), Польша

Противобактериальный препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч.: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella spp. Препарат активен также в отношении трихомонад и Candida albicans. Оказывает прижигающее и вяжущее действие. Обладает местным сосудосуживающим и гемостатическим действием. Ускоряет регенерацию клеток эпителия. При местном применении коагулирует некротизированную ткань, образуя струп белого опалесцирующего цвета, который отторгается через 2–7 дней. Применение Ваготила не приводит к возникновению рубцов.

Облепиховое масло

ОАО “Нижфарм”, Россия

Масло облепиховое – средство растительного происхождения, источник витаминов А, Е, К, стимулирует репаративные процессы в коже и слизистых оболочках, ускоряет их эпителизацию, угнетает активность желудочных протеаз, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим, антиоксидантным и цитопротекторным действием. Благодаря наличию жирорастворимых биоантиоксидантов уменьшает свободнорадикальные процессы и защищает от повреждения клеточные мембраны; понижает уровень холестерина и липидов в крови. Из всех известных растительных масел только в облепиховом содержится витамин А в наиболее активной форме в виде бета-каротиноидов и максимальных количествах. В последнее десятилетие ученые всего мира единодушно признают выдающиеся целебные свойства этого провитамина.

Перца водяного экстракт

Камелия НПП, Россия

Обильное менструальное кровотечение в составе комплексной терапии; необильное кровотечение в посткоагуляционный период лечения эрозии шейки матки.

Плантаглюцид

Вифитех/Вилар, Россия

Для лечения заболеваний ЖКТ: острые и хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с сохраненной и пониженной секрецией, энтероколиты, ферментопатии, дисбактериоз. Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, в т.ч. риниты, тонзиллофарингиты, бронхиты, пневмонии, коклюш. Для наружного применения: дерматиты различной этиологии, раны, порезы, ушибы, трофические язвы, фурункулы, абсцессы, ожоги. Для местного применения: гинекологические заболевания, эрозия шейки матки.

Септисол

КВК, Россия

Повреждения кожного покрова (раны, ожоги, порезы, царапины, ссадины и т.д.). Заболевания кожи (герпес, дерматит, пиодермия, стафилодермия, стрептодермия, экзема смешанного генеза и т.д.). Профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций. Травматические повреждения (переломы, ушибы, растяжения связок и т.д.). Заболевания ЛОР-органов (ангина, острый фарингит, хронический тонзиллит, риносинусит, аденоидит, отит и т.д.). Воспалительные заболевания полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит, боль после удаления зуба и т.д.). Гинекологические и урологические заболевания (кольпит, вестибулит, вульвовагинит, эндоцервицит, бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки, урогенитальный трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз и т.д). Мастит, трещины соска при кормлении грудью. Предродовая санация влагалища. Заболевания нервной системы (невралгия, в том числе невралгия тройничного нерва, неврит, мышечные боли). Отеки и зуд после укусов насекомых. Угревая сыпь.

Тыквы семена

ООО “Здоровье”, Украина

Для приема внутрь: гепатит, жировая дистрофия печени, холецистохолангит, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, изжога, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, энтероколит, геморрой, атеросклероз, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, эрозия шейки матки. Дегельминтизация и профилактика паразитоносительства различных ленточных глистов. Для наружного и местного применения: герпес, дерматит, диатез, псориаз, экзема, ожоги и ожоговая болезнь, пародонтоз.

Тысячелистник

Красногорский з-д ЛРС, Россия

Обильные менструальные кровотечения (в составе комплексной терапии), незначительные кровотечения в посткоагуляционном периоде лечения эрозии шейки матки. Спазм гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Хлоргексидин

Обновление, Россия

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес). Дезинфекция гнойных ран, инфицированных ожоговых поверхностей; лечение инфекций кожи и слизистых оболочек в хирургии, в акушерстве и гинекологии, урологии (уретриты, уретропростатиты), стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит).

Хлоргексидина биглюконат

Самарская фармацевтическая фабрика, Россия

Для местного применения: трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ангина; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии. Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента. Обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией. Дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна.

Хлорофиллин-ОЗ

Здоровье фармацевтическая компания, Украина

Препарат применяемый преимущественно в составе комбинированной терапии при острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации: ринит, стоматит, гингивит, ларингит, бронхит, пневмония и др.

Хлорофиллипт

Вифитех/Вилар, Россия

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные стафилококками, в том числе антибиотикорезистентными штаммами; ожоги, долго незаживающие раны и трофические язвы конечностей; эрозия шейки матки; для профилактики послеоперационных осложнений, а также для санации кишечника при стафилококковом носительстве.

Облепиховое масло “Алтай”

АлтайВитамины, Россия

Применяется к качестве биологически активной добавки к пище – источника каротиноидов, дополнительного источника линолевой кислоты и витамина Е.

Вся правда об эрозии шейки матки

Поскольку эрозия представляет собой незаживающую рану за счёт хронического воспалительного процесса, вопрос о том, как лечить эрозию шейки матки, не представляет трудности. Лечение эрозии, как и всякого хронического воспалительного заболевания, в первую очередь, преследует цель – избавление от инфекционного агента.

Без надлежащей антимикробной терапии лечение эрозии шейки матки не избавляет от рецидива. При этом совершенно неважно, проводилось лечение народными методами, консервативными, либо сверхновыми – с применением современной медицинской техники по новейшим методикам. Не стоит путать эрозию шейки матки и эктопию, которые внешне очень похожи, детализация этих двух патологических состояний может провести только доктор, гинеколог. Нашим дорогим женщинам необходимо понять, что самолечение приводит к плачевным последствиям для организма и для здоровья в целом. Поэтому, предоставьте это право специалистам- гинекологам.

Для подготовки к лечению вначале производятся необходимые диагностические мероприятия. Влагалищные мазки на микрофлору после провокации показывают истинное состояние микрофлоры влагалища и шеечного канала. Провокация делается для того, чтобы хронический воспалительный процесс перевести в острую фазу. Только в острый период выявляются возбудители процесса. Стандартом диагностики в настоящее время является проведение бактрериального посева отделяемого из влагалища и цервикального канала, после которого точно определяется возбудитель воспалительного процесса в интимной зоне и нарушитель здорового биоценоза влагалища. Бактериальный посев возбудителей на специальные среды с антибиотиками. Так выявляется чувствительность возбудителей к антимикробной терапии. Мазок на клетки с эрозированной поверхности шейки матки – данные цитограммы показывают степень поражения структуры клеток. Важно узнать, насколько она поражена или уже видоизменилась до состояния дисплазии.

На сегодняшний день, дисплазия, или, как ее называют гинекологи CIN1, CIN11, CIN 111, является фоновым или предраковым заболеванием шейки матки и требует незамедлительного специализированного лечения. Кольпоскопия с использованием специальных растворов: 3% уксусной кислоты и 3% раствора йода или Люголя, — указывает на поврежденные участки покровного слоя шейки матки. В некоторых европейских странах КС является скрининговым методом обследования патологии шейки матки у женщин. Доказана целесообразность проходить данную процедуру для российских женщин хотя бы один раз в год.

Прицельная биопсия – взятие материала с выявленных при помощи кольпоскопического исследования, участков шейки матки для последующего изучения под микроскопом. По результатам исследований определяется, как лечить эрозию шейки матки, исходя из выявленной клинической картины заболевания.

Лечение эрозии шейки матки производится по принципу этапности :

Избавление от болезнетворных микроорганизмов. Общее лечение антимикробными препаратами с учётом чувствительности к ним выявленной микрофлоры обязательно проводится обоим половым партнёрам. Во время лечения половая жизнь исключается. При нарушении этих правил, лечение шейки матки не будет эффективным.

Санация влагалища и канала шейки матки до полного отсутствия инфекционных агентов. Производится влагалищными таблетками, свечами, тампонами с лекарственными мазями.

Лечение повреждённой поверхности шейки матки. Производится как оперативными, так и консервативными методами, за исключение народных методов, в ХХI веке стыдно и неблагоразумно прибегать к лечению патологии шейки матки маслами, примочками и ванночками. Можно не только запустить процесс, но и спровоцировать его бурное течение.

Обеспечение полного заживления поверхности шейки матки, освобождённой от эрозии. Лечение производится только консервативно, с учётом анализа мазка из влагалища, спустя один месяц после прижигания. При лечении дисплазии шейки матки соблюдается та же самая строгая последовательность действий и манипуляций. Часто после санации обоих партнёров, в цитограмме не обнаруживается дисплазия, поскольку она появляется на фоне застарелого воспалительного процесса.

В подростковом возрасте при наличии врождённой или приобретённой воспалительной эрозии, лечение проводится щадящими методами: консервативно, либо с использованием прижигающих растворов. Например, солковагином, который представляет собой кислоту. В репродуктивном возрасте важно учитывать фазу менструального цикла женщины. Недопустимо в экстренном порядке производить хирургические мероприятия в любой день цикла. Подобная спешка не приводит к положительным результатам. Консервативное лечение нерожавших женщин тампонами или прижигание эрозии у рожавших пациенток должно производиться строго в первую фазу цикла, и никак иначе. Делается это тотчас после того, как закончатся месячные, в так называемый «первый сухой день». В первую фазу цикла в женском организме вырабатываются половые гормоны – эстрогены, функция которых заключается в росте клеток. Во вторую фазу цикла синтезируются гестагены – они обеспечивают созревание выросших клеток: наполняют их кровью и питательными веществами. После прижигания пораженных клеток, на их месте вырастают нормальные. Для этого важно обеспечить их рост. Если же организм женщины будет работать на созревание, никакого роста ожидать не приходится. Это грозит возникновением осложнений в довольно безобидных ситуациях, при взятии биопсии, например. В период менопаузы лечение эрозии шейки матки производится в любое время, но с применением местного гормонального лечения препаратами эстрогенов. Радиоволновой аппарат «Фотек»

Консервативные способы лечения без оперативного вмешательства применяются для нерожавших женщин. Шейка, не участвовавшая в процессе родов, не подлежит хирургическому вмешательству без жизненно важных показаний. При консервативном лечении используется обязательный принцип этапности. Иногда, после антимикробной терапии эрозия исчезает без следа. Так бывает при своевременном лечении трихомонадного кольпита. Консервативный метод лечения проводится в общей сложности две недели, дальнейшее использование тампонов неэффективно. При недостаточном заживлении курс повторяется после следующих месячных. Если три курса консервативного лечения не дают результатов, повторять их бессмысленно. В таких случаях следует продолжать наблюдение до родов, а после них, произвести хирургическое вмешательство.

Каждое вмешательство с использованием специальных инструментов считается операцией. Не следует бояться этого слова, в гинекологии операцией считается даже установка и удаление ВМС (внутриматочная спираль). При этом не дают общий наркоз, потому что нет для этого никакой необходимости. Точно также производится прижигание эрозии шейки матки – проведение местной анестезии больнее, чем сам процесс операции. К хирургическим методам лечения эрозии шейки матки относятся следующие:

Диатермоэлектрокоагуляция. Метод называется прижиганием, потому что при его проведении много дыма. Они появляется при контакте электрода с влагалищной жидкостью. На самом деле никакого прижигания живых тканей не происходит. Удаляются повреждённые клетки цилиндрического эпителия с поверхности шейки матки. А на свободной площадке после заживления появляются слои плоского эпителия, который в норме выстилает шейку матки. Криотерапия . Замораживание эрозии жидким азотом. Метод больше психологический, нежели эффективный. Часто происходят рецидивы.

Лазерное воздействие . По сути, лечение эрозии шейки матки лазером мало чем отличается от ДЭК, но имеет существенное преимущество – проведение под лучшим контролем гинеколога и практически не даёт осложнений в виде кровотечения, также подходит для лечения шейки матки у нерожавших женщин, т.к. на оставляет послеоперационного рубца, препятствующего нормальному течению родов.

Воздействие радиоволнами. Это лечение эрозии шейки матки на аппарате Фотек, специальным аппаратом – радионожом. Преимущества метода – возможность снятия слоя повреждённых клеток без поражения базальной мембраны. После срезания не требуется дополнительного прижигания кровоточащих участков, потому что прижигание и срезание происходит одновременно. Эффективно и безопасно радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

После проведённой операции, неважно, каким методом, обязателен контрольный осмотр после следующих месячных. Хирургическое воздействие часто возбуждает дремлющую инфекцию, которая не выявилась даже после провокации. В таких случаях важно провести своевременное медикаментозное лечение во избежание рецидива эрозии шейки матки. Для успешного заживления раневой послеоперационной поверхности используются специальные свечи с антисептиком. Половая жизнь до конца заживления запрещается. Необходимо строго и четко выполнять рекомендации Вашего лечащего доктора. Вот как вылечить эрозию шейки матки окончательно и бесповоротно. При правильной тактике лечения, повторные хирургические вмешательства исключаются.

Дорогие женщины, доверьте здоровье вашей женской красоты в руки врачей, профессионалов, не занимайтесь самолечением. Приходите к нам в клинику.

Врач акушер-гинеколог ООО “Симилия” Окунев Алексей Анатольевич

Эрозия шейки матки: первые симптомы и как лечить

Эрозия шейки матки — это «ранка» на ее поверхности, которая может в конце концов привести к раку. Среди частых причин эрозии: механические повреждения, воспаление из-за инфекции и заражение вирусом папилломы человека. Не следует путать эрозию с эктопией, которая чаще всего является нормой и не несет в себе никаких опасностей.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки (ЭШМ) — это гинекологическое заболевание, сопровождающееся поражением слизистой оболочки влагалищной части шейки матки (рис. 1), а именно — нарушением целостности плоского эпителия (изъязвлением, десквамацией). Это одно из наиболее распространенных патологических состояний в гинекологии, поражающее порядка 10-15% всех женщин. При этом она очень часто не проявляется никакими симптомами, из-за чего многие даже не подозревают о болезни.

Рисунок 1. Шейка матки. Источник: Rosa Elemil Martínez/Pixabay

К эрозии часто ошибочно приравнивают эктопию шейки матки. Это состояние, при котором область стыка цилиндрического и плоского эпителия (область трансформации, рис. 2) смещена на влагалищную часть матки. В норме цилиндрический эпителий покрывает область цервикального канала, не выходя за его пределы.

Незначительные участки эктопий могут быть обусловлены циклическими гормональными колебаниями и со временем самостоятельно заменяются плоским эпителием. Согласно статистическим данным, распространенность данного состояния составляет от 17% до 50% женского населения детородного возраста.

Рисунок 2. Зона трансформации — это стык двух видов эпителия матки. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Почему эрозия шейки матки — это опасно?

Зона трансформации (место перехода плоского эпителия в цилиндрический) является самым важным местом на шейке матки. Здесь происходит дифференциация клеток, то есть формирование незрелых клеток в полноценные. Наличие эрозии в этой области может спровоцировать нарушения нормального течения этого процесса, что станет пусковой точкой малигнизации (злокачественного перерождения) и развития рака. Именно из зоны трансформации берут цитологический мазок при ранней диагностике рака.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение эрозии шейки матки — развитие дисплазии (появление атипичных, мутировавших клеток). Дисплазия, в свою очередь, является так называемым предраковым состоянием — поражением, которое с большой долей вероятности приведет к злокачественной опухоли (рис. 3).

Дефекты слизистой оболочки при ЭШМ являются также «входными воротами» для инфекции, из-за чего могут возникать воспаления шейки матки (цервициты), влагалища (кольпиты), внутренней оболочки матки (эндометриты) и т. д.

При беременности ЭШМ существенно повышает вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов.

Также эрозия шейки матки — причина порядка 25% всех посткоитальных кровотечений (кровотечений, возникающих после полового акта).

Рисунок 3. Дисплазия шейки матки CIN-1. Источник: cleanmedjournals. org

Причины

Клинически значимые ЭШМ возникают в результате следующих заболеваний и патологических воздействий:

• Воспалительные процессы — кольпит, цервицит и т. д. На фоне воспаления происходит мацерация и отторжение части нормального эпителия слизистой оболочки. Часто эрозию шейки матки связывают с хламидийной инфекцией, ВПЧ (вирусом папилломы человека) 2, 16 и 18 типов, а также сифилисом и туберкулезом.
• Травматические повреждения, в том числе во время грубых половых актов, раннего начала половой жизни, гинекологического осмотра влагалищными зеркалами, использования внутриматочных контрацептивов (спираль), пессариев и т. д. Также сюда относятся ожоги слизистой оболочки шейки матки, возникающие после лечения других гинекологических заболеваний (например — полипов эндометрия) при помощи крио-, электрокоагуляции.
• Раковые заболевания женских половых органов, их лечение (в первую очередь — лучевая терапия) и сопутствующие нарушения трофики, также наблюдающееся при выпадении матки, венозном застое в малом тазу и при возрастных дегенеративных изменениях.

Имеются данные, указывающие на достоверную взаимосвязь между ВПЧ 16 и 18 типа и злокачественными опухолями шейки матки. Установлено, что эти штаммы вируса являются ответственными за 54% случаев рака этой локализации. В свою очередь, ВПЧ 18 признан одной из причин возникновения 17% плоскоклеточного рака шейки матки. Прогрессирование в направлении дисплазии определяется у 80% женщин с бессимптомным инфицированием ВПЧ 16.

Классификация

В зависимости от гистологической характеристики изменений слизистой оболочки шейки матки выделяют истинную и псевдоэрозию.

Истинная эрозия

Сопровождается повреждением и последующей десквамацией (отшелушиванием) плоского эпителия, что приводит к образованию раневого дефекта и воспалению. Нуждается в медицинском вмешательстве.

Псевдоэрозия (эктопия)

Представляет собой смещение границ между плоским и цилиндрическим эпителием за пределы наружного зева на влагалищную область шейки матки. Воспалительными процессами не сопровождается. Может быть как врожденной (воздействие высоких уровней половых гормонов во внутриутробном периоде), так и приобретенной (несоответствие темпов роста и формирования мышечных структур шейки матки и ее слизистых оболочек). В большинстве наблюдений не требует лечения и расценивается как вариант нормы у женщин до 25 лет.

Рисунок 4. Варианты эктопий (эктопиона) шейки матки, которые являются нормой. Источник: mft. nhs. uk

Симптомы

Зачастую эрозии шейки матки не имеют каких-либо проявлений, но изредка могут сопровождаться дискомфортом во время полового акта. Как правило, возникающие симптомы обусловливают первичные заболевания, например — кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Наиболее типичными клиническими признаками, которые могут наблюдаться при сопутствующей ЭШМ, считаются:

• Патологические выделения из влагалища, как правило — слизистого или гноевидного характера;
• Боль во время полового акта, которая изредка сопровождается незначительными кровотечениями;
• Наличие кровянистых выделений в межменструальный период;
• Нарушение регулярности менструального цикла.

Важно! Симптомы эрозии неспецифичны, они могут возникать и при других заболеваниях, в том числе — на ранних этапах раковых опухолей. При их появлении стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Возможное отсутствие симптомов, в свою очередь, делает обязательными ежегодные скрининги женского здоровья.

Диагностика

Наличие симптомов, указывающих на расстройства со стороны половой системы, требует консультации врача-гинеколога. Специалист проведет гинекологический осмотр, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

• Мазок на чистоту влагалища, позволяющий судить о степени выраженности воспалительного процесса.
• ПАП-тест (мазок по Папаниколау, цитологический скрининг). Позволяет оценить характер изменений клеток в зоне дефекта, тем самым обеспечивая не только дифференциацию между эрозией и эктопией, но и раннюю диагностику злокачественного перерождения. В качестве скрининга рака ПАП-тест, вместе с анализом на ВПЧ, рекомендуют проходить ежегодно.
• Бактериологическое исследование выделений из влагалища. Данная методика позволяет точно идентифицировать возбудителя бактериальных поражений половых органов, а также составить антибиотикограмму — определить их чувствительность к основным группам антибиотиков. Может сочетаться с полимеразной цепной реакцией (ПЦР) и серологическими тестами.
• Расширенная кольпоскопия. При ее проведении удается определить эпителиальный дефект с четкими границами и признаками воспаления, окруженный незначительной зоной отека и полнокровными кровеносными сосудами. При окрашивании раствором Люголя дно дефекта свой цвет не меняет.
• Прицельная биопсия. Это детальный гистологический и цитологический анализ образца тканей, взятого непосредственно из эрозии. Позволяет достоверно выявить дисплазию и применяется как наиболее точный метод дифференциации между эрозией, эктопией и раком. Ее результаты могут быть критерием при выборе лечения.

Подходы к лечению эрозии шейки матки

Тактика лечения ЭШМ варьируется в зависимости от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики (табл. 1). В терапии могут использоваться фармакотерапевтические средства и различные хирургические методики.

Важно! Бессимптомные эрозии шейки матки, которые не связаны с другими заболеваниями и не имеют признаков злокачественного перерождения, подтвержденного результатами лабораторных тестов, медицинского вмешательства не требуют.

Таблица 1. Подходы к лечению эрозии шейки матки

Причины эрозии	Тактика лечения
Инфекционные заболевания, воспалительный процесс	Медикаментозная терапия (в первую очередь — антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты), местное лечение растворами антисептиков.
Травматические повреждения, ожоги	Самостоятельное выздоровление спустя 3-10 дней. При необходимости применяются симптоматические средства (например — обезболивающими) и местное лечение.
Злокачественные заболевания	Хирургическое лечение, при необходимости дополняемое лучевой и/или химиотерапией.

Медикаментозное и местное лечение

Специфической медикаментозной терапии эрозии шейки матки не существует. Те или иные препараты используются для предотвращения прогрессирования или устранения симптомов.

Например, при воспалительных процессах, в зависимости от инфекционного агента, применяются антибиотики, антипротозойные или противогрибковые средства в виде таблеток и/или вагинальных свечей. В качестве топического лечения проводиться спринцевание — орошение влагалища растворами лекарственных средств.

Также в форме таблеток или вагиналных свечей, с целью подавления воспалительного процесса и снятия болевого синдрома, применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначаются биопрепараты, способствующие росту лактобактерий.

Хирургическое лечение

Для удаления эрозии шейки матки могут использоваться различные методики оперативного лечения. Выбор зависит от клинической ситуации и возможностей медицинского учреждения.

Все операции проводятся на 5-9 день менструального цикла, поскольку в этот срок патологические изменения наиболее выражены, а общим противопоказанием к их проведению является наличие активного воспалительного процесса в организме, не только в половых органах. Период реабилитации, во время которого запрещено поднятие тяжелых грузов, принятие теплых ванн, посещение саун и половые контакты, может быть довольно длительным.

Диатермокоагуляция

Пораженный участок слизистой оболочки прижигается при помощи высоковольтного электрического тока. Восстановление после операции занимает порядка 2-3 месяцев.

Лазерная вапоризация

Позволяет удалить эрозию при помощи гелий-неонового или СО2-лазерного луча регулируемой мощности. Реабилитация после операции может занимать до 1 месяца. Наиболее широко используемый метод, поскольку редко вызывает осложнения и не влияет на репродуктивную функцию.

Криокоагуляция

Подразумевает деструкцию пораженного участка эпителия при помощи локального воздействия низких температур, как правило, при помощи жидкого азота. В отличие от других методик не требует обезболивания. Период восстановления составляет от 4 до 10 недель.

Радиоволновая конизация

Удаление участка эрозии, которое выполняется с помощью аппарата, генерирующего переменные токи высокой частоты. Период реабилитации — от 4 до 7 недель.

Чем может навредить прижигание эктопии или эрозии?

Хирургические методики используются только при наличии кровотечений или признаках злокачественного перерождения. Бессимптомные эрозии такому лечению не подлежат, поскольку зона трансформации, где встречаются два вида эпителия, в результате прижигания может смещаться в канал шейки матки, что осложняет диагностику в будущем, повышая риск развития рака внутри цервикального канала (рис. 5).

Рисунок 5. Зона трансформации может быть скрыта от глаз врача, в том числе вследствие прижигания эктопии. Источник: Доктор Афанасьев М. С.

Народные средства

В качестве вспомогательного лечения при эрозии шейки матки могут использоваться:

• спринцевание при помощи растворов с мумие, чистотелом или пчелиным медом,
• ежедневное употребление отваров целебных трав (зверобой, подмаренник, чистотел).

Также существуют рецепты приготовления вагинальных свечей из меда и древовидного алоэ, смачивания гигиенического тампона облепиховым маслом.

Лечение народными методами в обязательном порядке стоит обсудить с лечащим врачом, так как те или иные средства могут искажать или нивелировать воздействие медикаментов или вовсе быть противопоказаны при некоторых состояниях.

Прогноз

Эрозии шейки матки хорошо поддаются лечению при ранней диагностике и своевременном начале терапии — полностью устраняются все клинические проявления заболевания и наступает полное выздоровление.

Что будет, если не лечить?

Большая часть эрозий, обусловленных травматическими или медикаментозными повреждениями слизистой оболочки, могут проходить самостоятельно. Но даже такие дефекты могут спровоцировать инфекцию.

Инфекционные формы заболевания всегда нуждаются в дополнительной диагностике и лечении. При их формировании у женщины появляются ранее отсутствовавшие симптомы, такие как боль при половых актах, патологические выделения, нарушения регулярности менструальных циклов и т. д.

Без должного лечения в воспалительный процесс будут вовлекаться и другие, изначально здоровые ткани, что может стать причиной воспалений влагалища, оболочек тела матки и т. д

Также стоит отметить связь эрозии шейки матки и злокачественных заболеваний. Довольно редко, но эти изменения могут приводить к дисплазии, являющейся основной для развития рака.

Беременность при эрозии шейки матки

При отсутствии должного лечения клинически значимых эрозий существенно страдает репродуктивная функция: повышается частота бесплодия, невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, осложнений при родах и в послеродовом периоде.

Согласно статистическим данным, частота невынашивания ребенка при ЭШМ в 38 раз выше, чем в среднем в популяции, самопроизвольного выкидыша — в 14,9 раз, преждевременного разрыва плодных оболочек — в 5,2 раза.

Влияние эрозии на зачатие

Непосредственно эрозия шейки матки не влияет на зачатие. Заболевание может быть связано с дискомфортом во время полового акта и посткоитальными кровотечениями, но не снижает вероятность забеременеть. Однако беременность при нелеченной ЭШМ нежелательна из-за вышеупомянутых осложнений.

Влияние хирургических операций на зачатие

Наиболее благоприятными вариантами оперативного лечения ЭШМ являются лазерная коагуляция гелий-неоновым лазером и криодеструкция. Данные методики позволяют добиться эпителизации в 97% случаев, никак не влияют на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Профилактика

Все профилактические мероприятия в отношении эрозий шейки матки можно разделить на две основные категории:

• Первичная профилактика. Подразумевает предотвращение возникновение эрозии. Сюда входит: вакцинация от ВПЧ, соблюдение правил интимной гигиены, ранее лечение гинекологических заболеваний и избежание воздействия других факторов риска.
• Вторичная профилактика. Включает активное наблюдение за выявленными эктопиями и регулярное проведение скрининговых исследований: гинекологических осмотров, ПАП-тестов и т. д.

Самая эффективная защита от ВПЧ — прививка. Сегодня в большинстве развитых стран мира вакцинация против ВПЧ является неотъемлемой частью календаря прививок. В первую очередь, она актуальна для девушек моложе 18 лет, которые еще не начали половую жизнь. Так как заражение ВПЧ зачастую происходит при первом же сексуальном контакте, идеальным для вакцинации девочек считается возраст 12–14 лет. Взрослым женщинам есть смысл получить вакцину, если они планируют менять половых партнеров.

Заключение

Эрозия шейки матки — это распространенное заболевание, которое может не беспокоить женщину, но, в то же время, таить в себе большую опасность. Несмотря на это она часто является случайной диагностической находкой при профилактических обследованиях, она способна приводить к формированию рака шейки матки и женскому бесплодию. В связи с этим важно не пренебрегать ежегодными осмотрами у гинеколога, своевременно устранять дефект и возможные провоцирующие факторы.

Лечение эрозии шейки матки свечами

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

На сегодняшний день медицина готова предложить женщине с таким диагнозом большой выбор различных средств и методик. Но эффективный курс лечения может назначить индивидуально в каждом случае только врач. Лечение эрозии шейки матки свечами – один из щадящих способов купирования создавшейся проблемы.

Показания к лечению эрозии шейки матки свечами

Воспалительный процесс в данной области половых женских органов может быть вызван различными причинами. Показания к лечению эрозии шейки матки свечами могут быть следующие:

• Дисбаланс микрофлоры половых путей и влагалища, приводящий к появлению ран на слизистой эпителия шейки матки.
• Не прекращающиеся водянистые выделения с неприятным «ароматом».
• Болевая симптоматика в районе поясницы и крестца, при прохождении месячных.
• Снижение защитных сил организма, угнетение иммунитета, ставшего причиной попадания в половые пути вирусных заболеваний.
• Венерические болезни. Например, уреаплазмы, хламидин и другие – причина поражения шейки матки данной патологией.
• Привести к лечению эрозии шейки матки свечами может и травма половых органов, полученная во время родовспоможения или проведения аборта.
• Гормональный сбой в организме женщины, повлекший дестабилизацию менструального цикла, а, в дальнейшем, эрозийное поражение слизистой.
• Показанием к лечению эрозии шейки матки свечами способен стать и воспалительный процесс, развивающийся в женских органах.
• Если женщина имеет несколько половых партнеров – велика вероятность поражения шейки матки и необходимость лечения.

Эрозия шейки матки опасна, прежде всего, тем, что может стать базой для развития раковых новообразований. При наличии данного заболевания, риск возникновения раковой патологии резко возрастает. Поэтому данную патологию необходимо в обязательном порядке лечить. Лечение эрозии шейки матки свечами обуславливается размером пораженной зоны. Он не должен превышать одного – двух сантиметров. Особенно это актуально для не рожавших женщин.

Есть мнение, что после родов патология пройдет сама. Это в корне не верно. Эрозия шейки матки не опасна сама по себе, более опасны ее последствия. Кроме онкологии, она повышает вероятность возникновения дисплазии, что может сделать женщину абсолютно бесплодной. Поэтому ее лучше пролечить. Если эрозия обнаружена во время беременности, лечебный курс лучше пройти после родов, но не ранее чем через шесть месяцев после рождения ребенка.

Подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами

Прежде чем приступить к решению возникшей проблемы, врач-гинеколог в обязательном порядке проводит лабораторные и инструментальные исследования, чтобы определиться с масштабами патологии. Подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами включает в себя следующие мероприятия:

• Анализ иссечения кусочка патологически преобразованной ткани организма с последующим микроскопическим исследованием его для определения характера протекающего процесса (биопсия).
• Диагностика крови на сифилис и ВИЧ.
• Исследование на наличие в анамнезе женщины таких тяжелых заболеваний как герпес, гепатита, микоплазмоз, поражение вульвы трихомонадами, вирусом папилломы человека и другими.
• Кольпоскопия. Осмотр вульвы, слизистой влагалища и шейки матки с использованием кальпоскопа – специального медицинского устройства, сродни микроскопу.
• Анализ состава микрофлоры влагалища.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза (если необходимо).
• Дополнительные исследования, которые назначает врач для установления реальной картины заболевания.

Только после получения реальной клинической картины и в случае диагностирования небольших локальных эрозий, можно констатировать, что подготовка к лечению эрозии шейки матки свечами завершена, и можно приступить к купированию патологии.

Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами?

Медикаментозный метод подавления патологии является одним из щадящих способов воздействия на эрозию. Но используют его только в случае легкой степени заболевания, когда процесс находится в зачаточном состоянии. Лечить эрозию нужно обязательно, ведь впоследствии она может стать причиной бесплодия, а то и переродиться в злокачественные новообразования.

Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами? Прежде чем к нему приступить, при любой степени патологии, первично, необходимо нормализовать само состояние больного. В комплекс мероприятий входят, при необходимости: противовоспалительные мероприятия, методы иммуностимуляции и нормализации обменных процессов, восстановление менструального цикла.

Только после стабилизации состояния организма больного можно приступать непосредственно к лечению эрозии шейки матки свечами. Применение свечей идет в качестве локального антибактериального, противогрибкового или противовирусного лечебного средства. Вагинальные свечи воздействуют на эрозию контактно. Они способствуют ускоренному заживлению ранок и язв, восстановлению целостности слизистой.

Вагинальные свечи имеют ряд преимуществ:

• Благодаря мягкой фактуре и растекающейся при нагревании основе, свечи равномерно обволакивают слизистую своими активными компонентами.
• Идет непосредственный контакт лекарства с зоной поражения.
• Свечи способствуют «вымыванию» болезнетворной флоры из влагалища, очищая его.
• Они не травмируют эпителий.

Отвечая на вопрос: «Как проводится лечение эрозии шейки матки свечами?», – можно констатировать, что достаточно просто. Современный фармакологический рынок готов предоставить широкий выбор разноплановых вагинальных свечей.

Лечение облепиховыми свечами

Наиболее часто назначаются облепиховые свечи. Они не имеют противопоказаний и могут использоваться даже в период беременности и кормления грудью.

Схема их применения достаточно проста: одна свеча вводится вагинально дважды в день (утром и вечером). Благодаря входящим в ее состав витаминам, жирным кислотам, таким как, стеариновая, пальмитиновая, линолевая и олеиновая, масло облепихи эффективно затягивает язвы и трещины, купирует воспалительный процесс. Рекомендованный лечебный курс – около двух недель.

Единственным противопоказанием к использованию облепихового масла является индивидуальная непереносимость организма женщины.

Лечение эрозии шейки матки свечами Депантол

Лекарство, освободив от защитной оболочки, применяют интравагинально. Один суппозиторий аккуратно, чтобы не нанести травму половым органам, вводят во влагалище. Процедуру повторяют два раза в сутки в течение семи – десяти дней. При медицинской необходимости, лечебный курс продляют до трех недель.

Не рекомендуется применять Депантол при гиперчувствительности организма женщины к его составляющим. В период лечения данным препаратом, нельзя пользоваться туалетным мылом, так как компоненты, входящие в него, являются для Депантола антагонистами.

Лечение свечами Гексикон

Эффективно восстанавливает репаративные свойства, является прекрасным противовоспалительным средством, при этом стабилизирует микрофлору влагалища препарат Гексикон, не имеющий в своих рекомендациях противопоказаний, кроме гиперчувствительности к его составляющим. Применяют свечи Гексикон аналогично предыдущим препаратам интравагинально, по одному суппозиторию в утреннее время и на ночь. Продолжительность лечения колеблется от семи до десяти суток.

Данное лекарство применяют по одной суппозитории дважды в сутки (утром и вечером перед сном). Рекомендуемая продолжительность лечения от семи до десяти суток. Если возникла клиническая необходимость, курс лечения можно довести до 20 дней.

Чтобы не допустить венерической инфекции, профилактически, вагинальными суппозиториями можно пользоваться сразу после полового акта, но не позднее двух часов после коитуса.

Не стоит применять данный препарат при дерматитах, индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства и склонности к аллергическим реакциям.

Свечи Ливарол

Лекарство вводится один раз в сутки. Вагинальные свечи лучше использовать перед сном. При легкой степени заболевания достаточно будет трех – пяти суток лечения, при тяжелой степени заболевания – до десяти дней.

К противопоказаниям по применению свечей Ливарол относят беременность (особенно первый триместр), кормление грудью, гиперчувствительность к препарату.

Свечи Клотримазол

Вагинальная свеча вводится один раз в день на ночь, как можно глубже. Рекомендуется вагинальные суппозитории закладывать во влагалище, лежа на спине, немного подогнув ноги. Курс лечения – шесть дней.

Данный препарат стоит осторожно, только по рекомендации врача, применять в первый триместр беременности, при индивидуальной непереносимости к составляющим лекарства, в период кормления грудью.

Проктально-вагинальные Фиторовые свечи

Лекарственное средство, созданное на натуральной основе. Применяются по назначению врача. Обычно один или два раза в сутки. Курс лечения зависит от тяжести патологии. Явных противопоказаний не выявлено. Препарат не рекомендован к использованию только в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Свечи Супорон

Основа лекарственного средства – минерализованная Тамбукайская грязь (в составе присутствует женьшень, масло какао, прополис). Протокол приема препарата расписывается лечащим врачом индивидуально.

Интравагинальный прием свечей длится в течение 20 – 30 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказанием к применению препарата является аллергическая реакция на одну из составляющих свечей Супорон.

Модно лечить эрозию шейки матки свечами, изготовленными и в домашних условиях (рецепты народной медицины).

Лечение эрозии шейки матки медовыми свечами

Для их приготовления понадобится только натуральный мед, который успел уже засахариться. Такая его консистенция необходима для того, чтобы можно было легко «лепить». Меду предаем форму вагинальной свечи и на некоторое время кладем в морозильную камеру. Такими свечами можно безбоязненно пользоваться до трех раз в сутки. Не стоит их применять только в случае, когда женщина имеет склонность к аллергическим реакциям на продукты пчеловодства.

В период лечения желательно избегать полового контакта с партнером. Как показывает практика, лечение эрозии шейки матки свечами достаточно эффективно, особенно при использовании его одновременно с другими методами воздействия на патологическую зону.

Противопоказания к лечению эрозии шейки матки свечами

Лечение свечами не относят к консервативному лечению. Чаще всего его применяют как заживляющий фактор до или уже после более радикальных мер: диатермокоагуляции (прижигания электрическим током), лазерного прижигания, химической коагуляции (воздействия на эрозию жидким азотом) и других. Как самостоятельный метод купирования проблемы в домашних условиях, лечение эрозии шейки матки свечами не практикуется, а самостоятельно принятые меры могут быть опасны и способны принести больше вреда, чем пользы.

Обоснованные противопоказания к лечению эрозии шейки матки свечами – это крупные, более двух сантиметров, эрозии, которые уже плохо реагируют на медикаментозное воздействие и требуют более серьезного вмешательства.

[1], [2], [3]

Осложнения лечения эрозии шейки матки свечами

После установления диагноза, только врач-гинеколог должен назначать методику лечения и протокол препаратов, в противном случае можно получить результат, обратный ожидаемому выздоровлению. Но некоторые женщины не спешат обращаться к доктору, боясь осложнения лечения эрозии шейки матки свечами. Однако реально, негативные последствия медикаментозной терапии (например, рубцы на эпителии влагалища, которые могут усложнить вынашивание малыша и сами роды, и другое) – это несущественный дефект, не оказывающий на качество жизни женщины никакого влияния. При этом подобное травмирование женскому органу наносит только диатермокоагуляция (прижигание электрическим током). Другие, более современные методики, щадяще относятся к организму женщины. Применение же вагинальных свечей, в последующем, практически не наносит вреда здоровью и планам женщины.

А вот не купированная патология шейки матки, грозит, куда большими осложнениями. Поврежденная слизистая ослабляет свои защитные функции, не справляясь с попадающей инфекцией. Этот момент в несколько раз увеличивает риск возникновения воспалительных болезней, открыты «ворота» для грибковых и вирусных поражений. Первично такая картина может привести к бесплодию I стадии (когда после курса лечения женщина способна вернуть себе детородные функции), при длительном игнорировании проблемы, бесплодие переходит во II стадию (когда забеременеть женщина уже не сможет никогда).

Не пролеченная эрозия может быть не предсказуемой и в процессе беременности. Она способна катализировать преждевременное раскрытие матки, провоцируя ранние роды или выкидыш, но можно получить и обратное – при родовспоможении матка раскрывается с большим трудом, процесс раскрытия сопровождается разрывами и кровотечением. Но одним из самых опасных осложнений является перерождение патологически поврежденных клеток эпителия в раковые новообразования, а другими словами, провоцируется развитие рака матки.

Поэтому, осложнения лечения эрозии шейки матки свечами – это «цветочки», но если не предпринять лечение – появятся патологические «ягодки». И если гинеколог настаивает на лечении, откладывать это не стоит!

[4], [5], [6], [7]

Стоимость лечения эрозии шейки матки свечами

Решение, каким методом купировать патологию, может принять только акушер-гинеколог. А от того какой метод избран зависит и цена курса. В стоимость лечения эрозии шейки матки свечами входит цена самого препарата, умноженная на его количество, необходимое для полного выздоровления пациентки. Если учреждение, куда обратилась женщина, государственное – на этом подсчеты можно остановить, но если клиника частная, то придется заплатить еще и за консультативные услуги.

Цена вагинальных свечей в среднем колеблется от 100 до 130 гривен за упаковку из 10 суппозиториев. Меньшими затратами обойдутся свечи на основе облепихового масла – около 10 – 15 гривен за упаковку.

[8], [9]

Отзывы о лечении эрозии шейки матки свечами

Эрозия шейки матки – достаточно щепетильная тема. На форумах бурно идут обсуждения лечить или не лечить? Соглашаться сразу на прижигания или попробовать купировать проблему медикаментозно, а именно вагинальными свечками? Думается, эта статья уже ответила на данный вопрос. Лечить необходимо обязательно. Множественны и отзывы о лечении эрозии шейки матки свечами. В большинстве своем они положительны. Пройдя, назначенный гинекологом курс, женщина полностью избавляется от проблемы. При этом данная методика, щадящая для организма, и не требует больших усилий и терпения от пациентки. Длительность курса незначительна, женщине не приходится корректировать привычный способ жизни.

Здоровье у человека одно и беречь его необходимо смолоду, а на женщину возложены дополнительные социальные функции: зачать, выносить и родить ребенка, и, в реальности, ее здоровье принадлежит не только ей, но и ее еще не рожденным детям. Поэтому, если доктор назначил лечение эрозии шейки матки свечами, стоит прислушаться к его советам. Сэкономив на лечении, можно потерять, в дальнейшем, гораздо больше на качестве своей жизни. Поэтому будьте более внимательны к себе и своему здоровью.

Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?

Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.

Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.

Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.

Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Причины эрозии шейки матки

Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.

В репродуктивном возрасте

• прерывание нежелательной беременности
• частая смена партнеров
• ранняя сексуальная связь
• неаккуратная постановка внутриматочной спирали
• последствия диагностического выскабливания
• дисбаланс уровня женских гормонов
• наличие венерических болезней

• гормональная перестройка
• увеличение матки
• травмы шейки во время секса
• спринцевание
• нарушение гигиены
• стресс

• разрывы, спровоцированные родовой деятельностью
• ошибки при наложении швов на область разрыва
• присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции

• эндокринные заболевания
• бесконтрольный прием оральных контрацептивов
• забытые во влагалище тампоны
• наличие половых инфекций

В период климакса

Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.

Виды эрозии

Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:

1. Возникновение врожденных эрозий шейки матки связано с внутриутробным периодом. Лечение нужно, если физиологическая эпителизация не произошла с наступлением пубертатного периода.
2. При истинных эрозиях непосредственно оголяются пролегающие оболочки, что может повлечь их дальнейшую трансформацию нескольких слоев шейки матки. Провоцирующим фактором крупной истинной эктопии выступают травмы, хронические воспаления.
3. Отличительной чертой ложных эрозий шейки является атипичный рост железистой ткани, расположенной внутри цервикального канала. Смещение происходит из-за сбоя эндокринной регуляции или механическом занесении этих клеток на экзоцервикс (инструментальные исследования, выскабливание).

Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.

На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.

Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.

Как проявляется эрозия шейки матки?

Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:

1. Слизистые выделения становятся обильней, приобретают неприятный запах, встречаются капли гноя.
2. Бели раздражают вульву, влагалище. Появляется отечность, покраснение, жжение.
3. Вследствие экссудации вагина сужается, начинается сдавливание нервных окончаний. Присоединяются боли внизу брюшной стенки (надлобковой части живота).
4. Половой контакт травмирует шейку, что сопровождается кровоточивостью, акт становится невыносимым.

Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.

Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки

Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:

1. Активным размножением инфекционных агентов, разрушающих покрытие, формируя язвенный дефект. Заживление эрозии участка шейки матки заканчивается сужением цервикального канала, затрудняющим продвижение сперматозоидов.
2. Бактерии легко проникают с шейки матки в ее полость, трубы, яичники. Патологические преобразования мешают выходу яйцеклетки, имплантации плодного яйца. После удачного зачатия случается заражение эмбриона в матке, приводящее к выкидышу на раннем сроке беременности.
3. Нарастание температуры тела также фиксируется при занесении бактерий в уретру, мочевой пузырь. Учитывая нагрузку на почки во время гестации, акушеры-гинекологи опасаются почечной недостаточности.

Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.

• Коррекция микробиоценоза влагалища.
• 12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Профилактика эрозии на шейки матки

Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:

• использовать средства барьерной контрацепции, реже менять партнеров
• отказаться от спринцевания химическими растворами
• использовать средства гигиены с натуральными компонентами
• при менструации менять тампон через каждый 4-5 часов

Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.

Диагностика

Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:

1. Для определения источника воспаления сдаются бактериологические мазки и анализ ПЦР.
2. Граница эрозии первично определяется при кольпоскопическом осмотре.
3. Цитология или ПАП-тест отражает строение верхнего слоя шейки матки.
4. Прицельную биопсию делают специальным прибором для забора тканей, материал отправляется на гистологию. Это самый точный способ, так как можно взять узкий продолговатый лоскут для изучения всех шаров шейки матки.

Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.

Можно ли лечить в домашних условиях?

Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:

• ромашка
• облепиховое масло
• прополис
• левомеколь
• крапива

Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.

Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Лечение шейки матки

Зная, что такое эрозия матки, обязательно выясняется, чем она вызвана, чтобы приступить к медикаментозному лечению. Для нерожавших пациенток преимущественно применение лекарственных средств, выписываемых по итогам обследования:

• антибактериальная терапия: Доксициклин, Метронидазол
• противогрибковые: Флюкостат, Нистатин, Леворин
• противовирусные при ВПЧ: Гропринозин, Кондилин, Панавир
• спазмолитики: Папаверин, Но-шпа
• лечение противовоспалительными: Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен
• гормональные препараты: Диане 35, Ярина

Улучшают регенерацию шейки вагинальные свечи Генферон, Депантенол. Лечению способствуют витамины группы А, В, Е и иммуномодуляторы Виферон, Амиксин.

Эрозия шейки матки при хирургической терапии безболезненно убирается малоинвазивными способами. После прижигания лазером, солковагином, радиоволнами она полностью исчезает, не оставляя грубых рубцов. Лечение эктопии аппаратом Сургитрон идентично действию лазера. Поверхность шейки шлифуется выпариванием атипичного очага, сосуды запаиваются. Перед манипуляцией делается местная анестезия, благодаря чему никаких неприятных для женщины ощущений не появляется. Реабилитация предусматривает половой покой, запрет физических нагрузок, отказ от принятия горячей ванны.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог