Варикоз виды операций это

Какой метод лечения при варикозе лучше: склеротерапия, лазерная коагуляция или операция?

Варикозная болезнь ног – это хроническое расширение поверхностных вен. Заболевание развивается постепенно, но сначала многие его не замечают или игнорируют. За медицинской помощью обращаются в основном при появлении вздутых узловатых вен, отеков и боли. Это проявления уже 2 или 3 степени варикоза.

Методы лечения варикозной болезни ног

На начальных стадиях варикоз можно лечить консервативными методами, хотя это не всегда эффективно. Оптимальным вариантом считается удаление расширенных вен. Оно позволяет избавиться от внешних дефектов и нормализовать кровоток за счет его перераспределения по другим сосудам.

Сегодня удалить варикозные вены можно не только классическим хирургическим методом, но и при помощи малоинвазивных процедур. Последние практически заменили открытые операции, которые не проводят из-за длительного реабилитационного периода и высокого риска осложнений.

Малоинвазивными методами лечения варикоза являются:

склеротерапия – склеивание вен специальным препаратом;

эндовазальная лазерная коагуляция – «запаивание» лазером поврежденных вен;

радиоволновая коагуляция – «запаивание» вен с помощью радиочастотного излучения.

Эти методы могут сочетаться с:

минифлебэктомией – удалением варикозных вен через 1 или несколько проколов кожи;

классической флебэктомией – открытая операция, во время которой на коже делают разрез и удаляют расширенные вены (в настоящее время проводится довольно редко).

Каждая из этих методик имеет свои особенности. Их применяют при разных стадиях варикоза, и в большинстве случаев они не являются полной альтернативной друг друга. Поэтому решение о выборе способа лечения должен принимать флеболог или сосудистый хирург.

Рассмотрим подробнее каждую методику.

Склеротерапия вен при варикозе

Склеротерапия – это метод склеивания вен с помощью склерозанта, который инъекционно вводят в поврежденные сосуды. Препарат воздействует на их стенки, вызывает сужение, а потом и полное слипание. В результате на месте вены формируется тяж – беспросветная соединительная трубка, которая уже не участвует в кровотоке. При этом на коже не остается никаких следов варикоза или проведенного лечения.

Минусом склеротерапии считается недостаточная радикальность – её проведение возможно не на всех сосудах и не на поздних стадиях болезни. Для получения результата нужно провести от 3 до 10 сеансов. Это увеличивает время лечения, что в некоторых случаях не рекомендовано. Противопоказаниями к ней являются сердечная, легочная или печеночная недостаточность, тромбофлебит и некоторые другие состояния.

Эндовазальная лазерная коагуляция расширенных вен

Эндовазальная лазерная коагуляция – это метод закрытия венозного просвета путем лазерного нагрева стенок. Это малоинвазивная операция, которая проводится под местной анестезией. На ноге делают прокол, через который в вену вводят лазерный светодиод и проводят по всей ее длине. Выполняется процедура под постоянным ультразвуковым контролем.

Преимуществом ЭВЛК является малая травматичность, местное обезболивание (в наркозе нет необходимости) и возможность вернуться к обычному образу жизни на следующий день. При этом в течение недели нужно избегать больших нагрузок и носить компрессионный трикотаж. Шрамы после процедуры, как правило, не остаются, но могут появиться синяки, которые рассасываются за 2-3 недели.

Радиоволновое лечение варикоза

Радиоволновая коагуляция проводится почти так же, как и ЭВЛК. В вену вводят электрод, который благодаря тепловому излучению обеспечивает склеивание ее стенок. После операции на коже также не остается следов, а для закрепления результата нужно носить компрессионные чулки.

Преимуществом радиоволновой хирургии считается возможно проведения тогда, когда лазерная противопоказана, например, при расположении вен слишком близко к коже.

Минифлебэктомия при обширном варикозе

Минифлебэктомия – это малоинвазивная хирургическая операция. Как правило, ее проводят под местной анестезией. На ноге делают один или несколько проколов, через которые специальными инструментами извлекают поврежденные вены.

Операция занимает 60-90 минут, после чего пациент еще пару часов отдыхает в палате и покидает клинику.

Минифлебэктомию проводят при значительном расширении вен и появлении узловых образований.

Классическая флебэктомия при запущенном варикозе

Классическая флебэктомия – это наиболее радикальный метод лечения, который сейчас практически не применяют. Ее заменили современные малоинвазивные методики, которые позволяют добиться тех же результатов при меньшем повреждении здоровых тканей и без риска осложнений. Операцию могут порекомендовать только при запущенных стадиях варикоза, развитии осложнений и сильном нарушении кровообращения.

Какой метод лечения варикоза выбрать?

Каждый метод лечения варикоза имеет свои показания и противопоказания. Назначать процедуру должен врач после проведения тщательной диагностики и оценки всех индивидуальных особенностей пациента.

Сегодня наиболее распространенной является лазерная коагуляция вен. Это эффективная и малотравматичная методика, которая позволяет избавиться от варикоза за один сеанс. Процедура не требует госпитализации и длительной реабилитации. После ее завершения пациент может практически сразу покинуть клинику.

В “Оксфорд Медикал” лазерная коагуляция вен проводится на новом аппарате немецкого бренда Biolitec. Его светодиод бережно воздействует на стенки сосудов, обеспечивая моментальное спаивание. Процедура проводится под ультразвуковым контролем.

Чтобы определиться с методом лечения, нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом. Врач подробно расскажет о каждой процедуре, которая может быть эффективна именно в вашем случае.

Лечение варикоза. Классическая флебэктомия, лечение лазером. Что выбрать?

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывается эффективным. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения заболевания. Классическая флебэктомия, мини-флебэктомия, склеротерапия, лазерное удаление вен – эффективные методики решения проблемы варикоза. Однако далеко не все женщины, страдающие от варикозной болезни, сразу решаются на одну из них. Страх перед хирургом и операционной, боязнь общего наркоза и осложнений останавливают пациенток, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Варикоз тем временем прогрессирует, а состояние ухудшается.

Не «вылезут» ли снова варикозные вены? Не придется ли прятать некрасивые швы после операции? Неужели придется носить специальный трикотаж целый год после операции? Эти и другие вопросы мучают женщин и остаются без ответов, а такая необходимая для здоровья ног операция откладывается на месяцы, а часто — и на годы. Но сегодня проводится не только классическая флебэктомия, представляющая собой полноценное хирургическое вмешательство (с общим наркозом, длительным периодом восстановления и возвращения к привычной жизни), но и мини-операции на венах, которые делаются амбулаторно, под местным обезболиванием, и после которых даже не требуется длительный больничный.

Выбор метода лечения варикоза

Любая из перечисленных операций, будь то классическая флебэктомия, мини-флебэктомия, лазеро- или склеротерапия, назначается врачом с учетом стадии варикозной болезни вен нижних конечностей и состояния пациентки. Нельзя самостоятельно выбрать метод удаления варикозной вены, его определяет врач после обследования:

универсальным и информативным является дуплексное сканирование сосудов (вен) нижних конечностей,
редко в сложных диагностических случаях применяются методы ренгеноконтрастной флебографии и компьютерной томографии.

Читайте также:

Спеман - инструкция по применению, цена

Особенности хирургических методов лечения варикоза

Различные виды операций широко практикуются в стационарных и амбулаторных условиях. Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы.

Классическая операция по удалению вен

Достаточно часто лечащий врач останавливает выбор на классической флебэктомии.

Операция проводится под наркозом (общий или спинальный). В процессе операции удаляется большая подкожная вена вместе с варикозно-расширенными протоками. После операции необходимо находиться в стационаре в течение нескольких дней, затем — дома в течение нескольких недель. Швы снимаются на 7-10-й день после операции, сроки заживления индивидуальны.

Преимуществом классической флебэктомии является высокая эффективность в лечении варикозной болезни средней и тяжелой степени. Методика применяется в течение многих десятилетий, успешно себя зарекомендовала и позволила сохранить здоровье ног миллионам пациентов.

Среди недостатков можно отметить длительный восстановительный период, ухудшение общего самочувствия после операции и невозможность сразу вернуться к привычному распорядку (работа, вождение автомобиля, длительные пешеходные дистанции), а также недостаточный косметический эффект, сохраняющийся в течение нескольких месяцев.

Мини-флебэктомия

В отличии от классической операции, при мини-флебэктомии проводится удаление отдельных поверхностных пораженных вен через множественные небольшие разрезы или проколы. Хирург использует специальные инструменты (крючки, мини-скальпели) небольшого размера. Вмешательство проводится на разных стадиях заболевания и может сочетаться с другими методами (лазерное удаление, склеротерапия).

амбулаторное проведение операции, нахождение под наблюдением врачей в течение нескольких часов после манипуляции,
местная анестезия,
быстрое заживление проколов и микроразрезов, отсутствие швов,
возможность сразу вернуться к привычному распорядку, а также отличный косметический эффект.

После операции возможны некоторые осложнения — гематомы в области разрезов и проколов, изменение цвета кожи в области оперированных вен, однако в целом эти риски минимальны.

Лазерное удаление

Лазерное удаление варикозных вен (эндовазальная лазерная коагуляция вен) относится к инновационным методам, широко применяемым и высоко эффективным.

Во время внутрисосудистой (эндовазальной) операции производится небольшой разрез на коже или прокол: под контролем УЗИ через катетер в вену вводится длинный световод. Через него на стенки вены действует лазерный луч, «склеивающий» их.

Преимуществом этого метода является проведение операции в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Лазерное удаление варикозных вен может сочетаться с мини-флебэктомией, склеротерапией, дает превосходный косметический эффект, что очень важно для женщин любого возраста. Место введения катетера заклеивается специальным пластырем, который снимается через 8-10 дней, швы не накладываются. После операции можно жить в привычном ритме, практически без ограничений.

В сравнении с классической флебэктомией лазерное удаление вен при варикозной болезни считается менее травматичным и безопасным.

Но стоит отметить, что метод не считается универсальным для лечения пациентов с варикозной болезнью вен (как и любой другой). Проведение такой операции, как и классического удаления вен, возможно только после полноценного обследования пациента с учетом всех особенностей течения заболеваний.

Выбор клиники для лечения варикоза и проведения операции

Консервативное и хирургическое лечение варикоза проводится сегодня во многих государственных и частных медицинских центрах. Клиника, которой вы доверите свое здоровье, должна отличаться серьезной репутацией и опытными врачами. В ТН-Клинике лечение варикоза проводят высококвалифицированные хирурги, владеющие различными методиками операций на венах.

В условиях высокотехнологичных операционных осуществляются операции классической флебэктомии, мини-флебэктомии, склеротерапии (в различных вариантах) и др. Важно, что выбор метода врачом всегда строго обоснован клинической картиной и обсуждается с пациентом, поясняются плюсы и минусы методик, риски последствий и возможных осложнений. Например, в клинике лечения варикоза не всегда целесообразно использовать малоинвазивные («легкие») методики. Противопоказания для этого: тяжелое течение варикоза, тромбофлебит, нарушения свертываемости крови и другие. В таком случае выполняется комбинированная операция, позволяющая добиться хорошего результата.

Для врачей клиники, занимающейся лечением варикоза, очень важны результаты терапии и состояние пациентов — как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде. Именно поэтому наши хирурги всегда находятся на связи и готовы ответить на любые вопросы, интересующие прооперированных пациентов.

Советы врача-флеболога

Несмотря на выбор операционных методик по удалению варикозных вен и возможность небольших амбулаторных вмешательств, любая операция предполагает реабилитационный период и внимательное отношение к своему здоровью. Поэтому с самого первого приема и до окончания врачебного контроля после операции нужно выполнять все рекомендации врача флеболога:

в первую очередь, ношение медицинского трикотажа; специальное белье надевается сразу после операции, после флебэктомии. Первые два дня, как правило, рекомендуется круглосуточное ношение трикотажа. Далее дневное ношение в течение 3-6 недель (по показаниям врача);
после эндовазальных вмешательств (лазеротерапия), которые не сочетаются с какими-либо другими методами, компрессионная терапия не обязательна, в случае комбинированной операции ношение требуется в течение месяца-двух. Первые двое суток трикотаж оставляется на ночь.
другие рекомендации врача флеболога касаются двигательной активности и здорового образа жизни, контроля лишнего веса и изменений условий работы, если она предполагает длительную статическую нагрузку на ноги. Ходить нужно ежедневно 40-60 минут. Можно добавить к ежедневным прогулкам специальные упражнения для укрепления вен и сосудов. В течение первых двух месяцев после операции все физические упражнении выполнять в компрессионном трикотаже. Убрать из комплекса приседания и поднятие тяжестей (гантели, штанги). Также не стоит давать большую нагрузку на нижнюю часть живота.

В целом самым главным условием успешной коррекции варикоза является сотрудничество врача и пациентки. Доверие лечащему врачу, следование всем его рекомендациям и соблюдение в последующем правил профилактики способствует сохранению здоровья и красоты ног.

Операции флебэктомия, минифлебэктомия, в «ТН-Клинике»

– проводят квалифицированные хирурги-флебологи, к.м.н. имеющие большой практический опыт проведения подобных операций. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ, согласно стандартам и рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения;

– процедура проходит в абсолютно стерильных условиях операционной, что исключает любую возможность осложнений;

– после проведения манипуляций пациенту проводит некоторое время в комфортном дневном стационаре под присмотром медицинских сестер;

– по возвращению домой пациенты ТН-Клиники находятся на связи с оперировавшим их врачом до полного выздоровления

Читайте также:

Что принять если болит сердце

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48 +7(495) 799-02-06

Шипов Сергей Станиславович

Хирург. Флеболог, кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики. Общий стаж работы 30 лет.

Современные методики лечения варикозной болезни нижних конечностей

Среди всех сосудистых патологий хронические болезни вен стоят на первом месте по распространенности. По статистике этому заболеванию подвержены до 40% мужчин и до 60% женщин. Варикозная болезнь вен нижних конечностей опасна осложнениями при не вовремя оказанному лечению. Суть проблемы заключается в неправильном токе крови по поверхностным венам за счет рефлюкса – сброс крови из глубоких вен в поверхностные.

11 Октября 2021

Повышение давления в кровеносных сосудах способно привести к образованию трофических язв. Варикоз может осложнится тромбозом и тромбофлебитом – состоянием когда внутри вен формируются сгустки крови (тромбы), мешающие свободному перемещению крови по организму. Самым опасным последствием, вплоть до летального исхода, считается тромбоэмболия – отрыв тромба, в результате которой сгусток закупоривает артерию малого круга кровообращения.

При появлении первых симптомов варикоза (отеков и тяжести в ногах, появления сосудистых звездочек, расширенных вен на ногах) необходимо обратится к врачу-флебологу. Это позволит своевременно выявить суть проблемы – выполнив УЗИ вен, начать лечение и не допустить осложнений.

Метод лечения варикоза

В лечении варикоза существует лишь один метод лечения – операция. Консервативная терапия направлена на снятие симптомов заболевания, но не приводит к выздоровлению.

Хирургические способы лечения

Подразделяются на классическую комбинированную флебэктомию и современные миниинвазивные методы удаления вен – ЭВЛК – эндовенозная лазерная коагуляция (облитерация) вен, микро и минифлебэктомия.

Очень часто комбинированная флебэктомия (сочетание нескольких видов вмешательств – кроссэктомия, стрипинг, удаление вен по Наррату, Клаппу, перевязка перфорантных вен через минидоступ) выполняется под общим обезболиванием и госпитализацией на несколько дней. Длительное восстановление после операции. Низкий эстетический результат.

Современные методы лечения варикоза

В отличие от классических операций, методы лечения варикозной болезни, проводимые по современным технологиям, имеют множество преимуществ:

В большинстве случаев нет необходимости в госпитализации.
Хирург не применяет общую анестезию ( пациент находится в сознании). После операции пациенты встают на ноги сразу.
Сроки реабилитации минимальны. Обычно к работе можно вернуться уже на следующий день.
На теле не остается шрамов и рубцов.
Риски рецидивов очень низкие, не превышают 3%. Для сравнения при использовании классических методов вероятность повторного развития болезни составляет до 30%.

К современным методам относятся:

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Радиочастотная облитерация (РЧА/РЧО)
Склеротерапия
Минифлебэктомия

Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

ЭВЛК относится к термическим методам лечения.
В вену под контролем УЗИ вводится светопроводящее волокно.
Световой пучок нагревает венозную стенку. Происходит деструкция соединительнй ткани, из-за чего ток крови по вене полностью останавливается.
Вена, подвергшаяся такой процедуре, рубцуется – образуется фиброзный тяж и через 6-12 месяцев исчезает.
Результат от проведения ЭВЛК сравним с удалением вены механическим путем.
Операцию можно проводить при разной степени проявления заолевания.

Обычно таким способом воздействуют на магистральные, добавочные подкожные и перфорантные вены.
Желаемый эффект достигается без боли, разрезов кожи, длительной госпитализации
ЭВЛК может выполняться как отдельная процедура, так и являться частью комбинированного хирургического вмешательства.
Самостоятельная операция длится от 30 до 40 минут не более 1 часа и требует минимальной подготовки. Подготовка к операции минимальна – первичный осмотр флеболога, на котором выполняется УЗИ вен, лабораторный контроль показателей крови и мочи, определения маркеров гепатитов, ВИЧ, RW, ЭКГ, консультация терапевта по показаниям при наличии сопутствующей патологии.
Безопастность операции основана на использовании только одноразовых расходных материалов (световодов), соблюдении асептики и антисептики, современного хирургического оборудования.
На всех этапах операции проводится строгий ультразвуковой контроль.
Реабилитация занимает мало времени. Уже на следующий день пациент может вернуться к работе.
На следующие сутки после вмешательства пациент приглашается на осмотр и УЗИ. Врач контролирует состояние оперированного сосуда, проверяет, остановился ли в нем кровоток. Динамическое наблюдение пациента в течение полугода – года, дальнейший осмотр по требованию.
После операции в течение двух-трех недель стоит избегать чрезмерных физических нагрузок, посещения сауны, бани. Нельзя принимать горячие ванны
Врач посоветует носить компрессионный трикотаж, предпочтительнее чулки. Причем надеть их надо сразу после проведения операции и первый день не снимать даже на ночь.
Перевязка выполняется на следующий день. Далее, как правило, не требуется.
Назначаются кроверазжижающие препараты на несколько дней.

Читайте также:

Не могу поднять руку боль в плече

Минифлебэктомия

В отличие от традиционной флебэктомии проводится по малоинвазивной технологии.
Поврежденные вены удаляются специальными крючками – флебоэкстрактороами через небольшие проколы до 3 мм.
Операция проводится под местной анестезией.
После вмешательства швы не накладываются, рубцы не остаются.
Метод практически безболезненный. Требует минимального применения анестезии.

Склеротерапия – инъекционный метод удаления вен.

В пораженный сосуд вводят специальный препарат, который «склеивает» вену.
Различают два вида склеротерапии – жидкостную и пенную. Также, возможно использование УЗИ наведения.
Нет необходимости подготовки, процедура выполняется амбулаторно после осмотра флеболога.
Этот метод часто используют для достижения косметических целей, но и при комбинировании с ЭВЛК для закрытия расширенных вен

Перечисленные выше современные методы лечения варикоза помогают вовремя устранить болезнь и избежать осложнений. Самое главное – не игнорировать первые признаки варикоза, а при обращении к специалисту строго соблюдать все его рекомендации до и после проведения хирургического вмешательства.

о клинике

пациентам

Азбука медицеи
Истории пациентов
Информация пациентам
ТЕЛЕМЕДИЦИНА
Справка в налоговую
Положение о подарочном сертификате(docx, 31,5 Кб)

Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.

Статьи

Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
при образовании трофических язв на кожных покровах;
если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
если образовался острый тромбофлебит;
если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

гипертония;
тяжелые инфекционные заболевания;
ишемическая болезнь;
возраст пациента (более 70 лет);
заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
вторая половина срока беременности.

Операция – самый эффективный и безопасный вариант лечения варикоза. Опытный врач сможет быстро устранить патологию, а пациент вернется к нормальной жизни, не испытывая тех страданий, которые причиняла ему болезнь.

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

Склеротерапия бывает двух видов:

Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.

Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда. Для максимального эффекта обычно проводят несколько процедур склеротерапии. Рецидивов варикоза после нее почти не бывает.

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров. Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео: Не смотрите, если вы особо впечатлительны!

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей. Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь.

Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация. Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.

Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.

Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.

После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

В течение 3 дней после проведенной операции пациентам категорически запрещено курить и употреблять алкоголь, загорать, поднимать тяжести, водить автомобиль и принимать горячие ванны.

При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

Читайте также:

Как укрепить суставы

Рекомендации по профилактике рецидивов

Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
бороться с лишним весом;
умеренно употреблять кофе и чай;
каждое утро выполнять гимнастику ног;
отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

Лазером или «по старинке»? Современное хирургическое лечение варикоза

Варикозной болезнью ног страдает около 60% людей на планете. Это хроническое заболевание всегда прогрессирует, если не лечить. А в запущенных случаях нужна помощь сосудистого хирурга. В современности все чаще применяют малоинвазивные методики лечения варикоза.

Чем лазерная операция отличается от флебэктомии – «классической» операции на венах, рассказала ангиохирург Дина Фейсал Эль-Диэфи.

Дина Фейсал Эль-Диэфи
пластический хирург, ангиохирург, флеболог первой квалификационной категории медицинского центра «Нордин»

Какие малоинвазивные методики используют сегодня?

– К малоинвазивным методикам лечения варикозной болезни относятся:

различные виды склеротерапии – введения препарата-склерозанта в просвет больного сосуда, чтобы вызвать его склеивание;
эндовазальная лазерная абляция (ЭВЛА), которая выполняется через один небольшой прокол.

Эта операция проводится под местной анестезией и уже через час после нее пациент уходит домой на своих ногах. Реабилитационный период короче в разы по сравнению с хирургическими методиками, которые применяли раньше.

Когда можно ограничиться склеротерапией, а когда уже показана лазерная операция?

– Первая степень варикозной болезни ног – всего лишь небольшие внешние изменения поверхностного сосудистого рисунка. Шестая степень (терминальная) – это уже закрытая трофическая язва.

Лазерные операции выполняют, как правило, не раньше второй степени заболевания. Зачастую это выраженный варикоз, который доставляет человеку не только эстетический дискомфорт, но и вызывает ощущение тяжести в ногах. Потом может появляться хронический отек, болезненность.

На стадии, уже требующей лазерного лечения, чаще всего обращаются за помощью женщины, которым становится дискомфортно носить модельную обувь. На одной ноге она сидит плотно, даже порой жмет или не застегивается до конца, а на второй – свободно.

Лазерная операция – это больно?

– Пациенты часто задают этот вопрос. Я всегда отвечаю шутя, что эту операцию хорошо переносят даже мужчины.

ЭВЛА практически безболезненна. Немного чувствуется только первый прокол, а потом уже ничего не болит.

Но непосредственно перед началом все равно каждый человек нервничает, даже если вида не подает.

Как проходит операция?

– Сначала выполняют УЗИ-контроль для более точной маркировки сосуда и места прокола. Еще раз оговаривается ход операции.

Она проводится с местной анестезией и также под контролем УЗИ. Во время вмешательства пациент лежит.

Лазер вводится в больной сосуд – и за считанные минуты достигается нужный эффект.
Место прокола заклеивают специальным пластырем, необходимости в швах нет.
Ноге обеспечивается компрессия – на этом операция заканчивается.

Читайте также:

Как укрепить суставы

Как правило, она занимает от 15 до 40 минут, то есть проходит достаточно быстро.

Требуется ли восстановление после лазерной операции?

– Восстановительный период минимален. Обычно это одни сутки, которые рекомендуется провести в компрессионном чулке, включая время сна.

Затем в течение месяца днем также желательно носить компрессионный трикотаж.

В Германии ЭВЛА называют «операцией обеденного перерыва», так как можно прооперироваться и через 40 минут возвращаться к привычной жизни.

После такого вмешательства даже рекомендуется побольше ходить или плавать, хотя активный спорт и силовые нагрузки на четыре недели все же лучше исключить.

Чем отличаются лазерная и классическая операции на венах?

– Есть неоспоримые технологические преимущества лечения варикоза современными лазерами:

радиальный лазерный луч;
различные вариации световодов;
одноразовые расходные материалы, которые технически невозможно использовать дважды;
контроль УЗИ и т.д.

Но для пациента все это может быть не так важно, как главные преимущества лазерной операции – малая травматичность и быстрая реабилитация.

После «классической» флебэктомии, когда вена по сути механически вырывается через разрез, человек восстанавливается около 2 месяцев. И в это время его беспокоят боль, отеки, гематомы. Лазер же только «закрывает» вену, и со временем она просто рассасывается из-за отсутствия кровотока.

Риски осложнений у ЭВЛА существенно ниже, чем у других вариантов хирургического лечения варикоза.

Какова вероятность рецидивов после лечения лазером?

– Как уже говорилось выше, варикозная болезнь ног – это хроническое заболевание. И если есть факторы, которые его стимулируют, то даже склеротерапия или лазерная операция, выполненные в одном месте, не застрахуют от ее развития в другом.

Лечение зубов не дает гарантию, что кариес никогда не вернется. С венами все так же.

Сколько вен, столько и вероятности формирования в них варикоза, поэтому очень важен ежегодный контроль. Пациенты с варикозной болезнью, которые соблюдают рекомендации врачей, сами подтвердят, что таким путем через пару лет можно выйти на стабильную ремиссию.

Но в последнее время и люди с запущенным варикозом начали понимать: это не просто косметический дефект, а состояние, потенциально угрожающее здоровью и жизни в целом. Поэтому обращений за хирургическим лечением все больше.

Кому противопоказана эндовазальная лазерная абляция?

– Технически выполнить ЭВЛА можно на любом сосуде, но противопоказания, конечно, есть:

сахарный диабет;
некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
хроническая почечная или печеночная недостаточность;
флеботромбоз.

Поэтому специалисты заранее тщательно собирают анамнез каждого пациента.

Как готовиться к операции?

– Необходимо сделать определенные анализы, но этот список определяется индивидуально в зависимости от стадии заболевания и сопутствующей патологии, поэтому может отличаться.

А на саму операцию с собой нужно брать компрессионный трикотаж и хорошее настроение.

Варикоз виды операций это

Главный Хирург-флеболог ЦИФ
Руководитель Центра Инновационной Флебологии

Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
Кандидат медицинских наук.
Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
Действительный член “Ассоциации Флебологов России” (“АФР” – Москва)
Действительный член “Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов”
Действительный член “Научного общества клинических флебологов” (“НКФ”)
Действительный член “”Санкт-Петербургской ассоциации флебологов” SPSP)

Читайте также:

Спеман - инструкция по применению, цена

Самохин Кирилл Михайлович

Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.

Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.

Тараненко Ольга Владимировна

Бирюлин Дмитрий Викторович

Сосудистый хирург,
хирург-флеболог, врач
УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Смирнова Елена Сергеевна

Другие статьи по теме

В нашем Центре инновационной Флебологии весь февраль действует акция для пациентов – скидка 100% на анализы перед операцией!

Мы продолжаем дарить новогодние подарки всем нашим пациентам. Действие акции продлено до 31 января 2022 года

До конца декабря мы дарим новогодние подарки всем нашим пациентам.

Центр инновационной Флебологии на декабрь продлил акцию для пациентов, которые запишутся на операцию до 10 декабря 2021 г.

Центр инновационной Флебологии всем пациентам, которые запишутся на операцию до 30 ноября 2021 г сделает все необходимые для проведения операции анализы совершенно бесплатно!

Бирюлин Дмитрий Викторович – наш хедлайнер СЕНТЯБРЯ!

До 30 сентября 2021 г. приглашаем Вас на прием с УЗИ и на процедуру склеротерапии по эстетическим показаниям к нашему ведущему специалисту «Центра Инновационной Флебологии» Бирюлину Дмитрию Викторовичу со скидкой 30% !

Руководством Центра Инновационной Флебологии принято решение на все лето 2021 г согласовать супер условия на лечение варикоза!

Весь июнь в Центре Инновационной Флебологии действует акция скидка 30% на лазерное лечение варикоза +консультацию с УЗИ , а также скидка 45% на процедуру склеротерапии!

Руководством Центра Инновационной Флебологии принято решение продлить акцию 30% скидка на лазерное лечение варикоза +консультацию с УЗИ вен нижних конечностей !