Насморк у ребенка

Не дышит! Как лечить насморк у детей?

Закапать в нос сок свёклы? А может погреть его тёплым отваренным яйцом?

Насморк у ребёнка: когда он встречается? Что нужно, а что не следует делать при его лечении?

«Носовой консилиум» для наших читателей проводят врачи «Клиника Эксперт Тула» – педиатр Головко Валерия Александровна и отоларинголог Вандышева Людмила Владимировна.

– Валерия Александровна, насморк всегда безобиден и его смело можно пустить на самотёк, потому что сам пройдёт?

Нет, это заблуждение – особенно это касается детского возраста. Чем опасен, в частности, насморк у детей? При отёке слизистой оболочки носовой полости здесь начинает застаиваться слизь, воспалительная, содержащая микроорганизмы жидкость. Это повышает риск перехода инфекции на близлежащие отделы: слуховую трубу, соединяющую полость носа со средним ухом; придаточные пазухи носа. В результате это может приводить к развитию осложнений – отита (воспаления уха), синусита (воспаления придаточной пазухи/пазух носа).

Сам пройдёт – это заблуждение.
Насморк нужно лечить непременно

Такие же осложнения могут развиваться и у взрослых. Поэтому насморк нужно лечить непременно.

– Валерия Александровна, любой насморк у ребёнка требует обращения за консультацией к детскому врачу? Или иногда всё-таки можно подождать?

Если речь идёт о детях до года, когда насморк у них может быть при прорезывании зубов, визит к доктору можно немного отсрочить – особенно если такое отмечается не в первый раз, а также есть уверенность в том, что этот насморк именно такого происхождения. Обычно он проходит за 3-4 дня. Однако даже в таких случаях при возникновении заложенности носа, трудном отхождении слизи, изменении характера отделяемого (пожелтение, позеленение), следует не ждать, а проконсультироваться с доктором.

«Одно из первых проявлений – покраснение и набухание десен. Усиливается слюноотделение. Ухудшается аппетит, вплоть до полного отказа от еды». Цитата из материала «Зубки режутся!»

В остальных случаях необходимо сразу обращаться к педиатру.

– Валерия Александровна, в каком возрасте насморк для детей наиболее опасен?

В раннем – до 1 года. У таких детей широкая и короткая слуховая (евстахиева) труба, которая соединяет носоглотку с полостью среднего уха. Поэтому затяжной насморк у малышей может закончится его воспалением – отитом. И, конечно же, также возможно развитие тяжёлых осложнений отитов.

– Людмила Владимировна, за симптомами «кашель, насморк и слезотечение» мы привыкли видеть простуду. Какие заболевания и состояния у ребёнка могут сопровождаться этими признаками?

Этими признаками действительно может сопровождаться простуда, другими словами – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая активизируется в результате переохлаждения организма. Однако продолжительность ОРВИ – 5-7 дней. Если же кашель, насморк, слезотечение (иногда гноетечение из глаз) сохраняются 8, 10, 14 дней – надо исключать другие заболевания, в том числе – воспаление придаточных пазух носа (риносинусит).

Согласно Европейским рекомендациям, сегодня кашель у детей является признаком воспаления придаточных пазух носа – так же, как и заложенность носа, выделения из него или по задней стенке глотки, боли в проекции придаточных пазух. Причём для того, чтобы поставить диагноз «риносинусит», достаточно 2 признаков – заложенности носа и выделений из него.

Ребёнок рождается с придаточными пазухами – решетчатыми (гайморовы пазухи формируются к 3 годам). Поэтому диагноз «риносинусит» правомерен в любом детском возрасте.

«Поскольку в центральной полосе России цветение происходит практически круглый год, исключая зимний период, то и проявления заболевания могут беспокоить больных девять месяцев в году». Цитата из материала «Как спасти ребёнка от поллиноза?»

Ещё один недуг, сопровождающийся такими проявлениями – аллергический ринит. Он часто встречается в период цветения различных деревьев, растений. Также может быть аллергия на другие субстанции: шерсть животных, корм для рыбок, домашнюю пыль и т.д. Если не лечить это заболевание, в последующем не исключено развитие бронхиальной астмы.

– Людмила Владимировна, лечение насморка у детей и взрослых имеет отличия?

Общие принципы схожи, но в частных моментах есть отличия. Например, у детей используются препараты не только в меньших дозировках, но и с меньшей концентрацией. Существуют лекарства, которые подходят для детей только определённого возрастного диапазона. Некоторые медикаменты используются только у взрослых. Например, определённые антибиотики врач имеет право назначать только с 18 лет.

Процедура промывания носа у детей также более щадящая.

Малыши (особенно малого возраста) не умеют сморкаться, а потому родители должны уметь правильно промывать и очищать им полость носа при заболевании.

– Валерия Александровна, что самое важное при лечении насморка у детей?

На мой взгляд, чрезвычайно важно нормализовать носовое дыхание, снять отёк слизистой оболочки, предотвращать образование твёрдых корочек в полости носа, способных травмировать слизистую оболочку. Большое значение имеет поддержание оптимальной температуры (не выше 22°C) и влажности (50-75%) в помещении, где находится малыш. И, разумеется, следовать рекомендациям доктора в плане назначенного лечения.

«По причине аллергизации в настоящее время, многие врачи отказываются от применения трав при лечении». Цитата из материала: «Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно»

– Валерия Александровна, можно ли для лечения насморка у деток применять народные средства?

Народные средства находят своё место при лечении насморка у детей, однако пользоваться ими можно исключительно после консультации с врачом. Те же травяные препараты могут быть многокомпонентными, и с учётом аллергизации детей этому моменту следует уделять особенно пристальное внимание.

– Людмила Владимировна, что ни в коем случае нельзя применять родителям при лечении насморка у детей?

Нередко можно услышать о закапывании в нос соков разных растений. Будь то сырой сок каланхоэ, свёклы, моркови – делать этого нельзя.

Не следует промывать полость носа, когда слизистая оболочка отёчна, нос заложен.

Не следует промывать полость носа, когда
слизистая оболочка отёчна, нос заложен

Нельзя применять лекарства, не подходящие ребёнку по возрасту; применять препарат иным, чем предписал врач или указано в инструкции, способом. Самое лучшее, что может быть в этом случае – бесполезность проводимой процедуры.

Не нужно готовить лекарственные средства в домашних условиях (например, народной медицины, или даже солевые растворы из пищевой поваренной нестерильной соли). Пользоваться следует только назначенными доктором аптечными средствами.

Не прогревать пазухи носа при их воспалении: никаких нагретых мешочков с солью, отваренных яиц.

– Людмила Владимировна, что делать, если ребёнок не умеет сморкаться? Как научить его этому простому действию?

Во-первых, нос нужно непременно открыть, чтобы ребёнок мог сделать выдох носом. Для этого нужно закапать назначенные доктором сосудосуживающие капли, подождать 10-15 минут. Затем оросить слизистую с помощью спрея аптечным солевым раствором, предназначенным для промывания полости носа, после чего отсосать слизь аптечным аспиратором из той половины носа, куда вводили солевой спрей. При этом противоположную половину носа следует прижать пальцем. Если прочистить нос таким способом не удаётся, следует обратиться к врачу.

Научить сморкаться можно так:

– обязательно предварительно закапать сосудосуживающие капли: высмаркиваться при заложенном носе категорически запрещено, поскольку существует риск заброса воспалительной жидкости в околоносовые пазухи и в слуховую (евстахиеву) трубу, а из неё – в полость среднего уха;

– взять лист бумаги, сложить его пополам, из одной половинки вырезать, к примеру, человечка. Поставить это «творение» сплошной половиной на стол. Закрыв одну половину носа, ребёнок должен дуть носом, пытаясь наклонить вырезанную фигурку. После процедура повторяется с другой половиной носа.

– Валерия Александровна, за сколько дней обычно проходит насморк у детей?

Сказать однозначно, сколько длится насморк у ребёнка, невозможно. Это зависит от нескольких факторов. Например, насморк, возникающий при вдыхании холодного воздуха, небольшом переохлаждении ног может пройти за 1-2 дня. Могут помочь тепловые ванны для ног, использование горчичников на область стоп.

Высмаркиваться при заложенном носе
запрещено – существует риск заброса
воспалительной жидкости в околоносовые
пазухи и в слуховую трубу

Насморк, сопровождающий вирусное заболевание, может длиться 5-7 дней. При развитии осложнений он может затягиваться и до месяца (например, при воспалении придаточных пазух носа).

– Людмила Владимировна, что может вызвать у ребёнка длительный насморк?

Причинами продолжительного насморка у ребёнка могут быть:

– инородное тело в полости носа. Семечка, цветочек, кусочек поролона или мелкая деталь от игрушки – перечислять можно бесконечно. Со временем выделения из этой половины носа становятся гнойными, приобретают неприятный запах. Действия – немедленное обращение к врачу. Не следует самим пытаться удалить инородное тело. При активном вдохе оно может пройти через полость носа в носоглотку и далее потоком воздуха попасть в гортань, что может вызвать её спазм и удушье;

– опухоли носа, придаточных пазух, носоглотки;

– травма носа и смежных тканей;

– аллергия. При ней у ребёнка также возможен длительный насморк.

– Людмила Владимировна, как не допустить переход насморка у детей в хроническое течение?

Во-первых, своевременно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением. Кроме того, если насморк продолжается более 7 дней – обязательно повторно показать ребёнка врачу.

Если насморк продолжается более 7 дней – обязательно
повторно покажите ребёнка врачу

Во-вторых, устранять очаги хронической инфекции у родителей. Проведено исследование, которое показало, что в более чем 60% случаев родительская инфекция обнаруживается и у малыша.

– Валерия Александровна, возможно ли предотвратить развитие насморка у ребёнка? Посоветуйте родителям меры профилактики

Важное значение в профилактике имеет вакцинация против гриппа. Большую роль в предотвращении насморка у детей имеет правильный туалет полости носа – промывание его стерильным физиологическим раствором поваренной соли (можно купить в аптеке), утром и вечером. Необходимо закаливаться ребёнка, обеспечить ему рациональное питание и посильные физические нагрузки. После консультации с педиатром сезонно можно попринимать витаминные препараты. В целом же вести здоровый образ жизни, причём как малышу, так и родителям.

Ринит у детей

Ринит у детей – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся развитием локальных воспалительных изменений слизистой оболочки полости носа. Ринит у детей проявляется заложенностью носа и затруднением носового дыхания, выделениями из носовых ходов, чиханием, потерей обоняния, чувством давления в области носа, головными болями. Диагностика ринита у детей подразумевает осмотр ребенка отоларингологом или аллергологом, переднюю риноскопию, лабораторные (цитологические, вирусологические, бактериологические) анализы мазка из полости носа. Терапия ринита у детей включает удаление слизи, закапывание сосудосуживающих растворов, ингаляции, физиотерапию.

Общие сведения

Ринит у детей – острое или хроническое воспалительное заболевание полости носа, приводящее к нарушению свободного носового дыхания. Ринит является доминирующей патологией ЛОР-органов, составляя 28–30% среди всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей. У детей дошкольного возраста в год насчитывается от 4 до 9 эпизодов ринита. Частая или хроническая заболеваемость ринитом негативно влияет на психомоторное развитие ребенка и успешность обучения, повышает риск развития среднего отита, синусита, бронхиальной астмы, пневмонии и других осложнений. Учитывая степень распространенности и медико-социальной значимости воспалительных заболеваний полости носа в детском возрасте, решение этой проблемы находится в фокусе повышенного внимания различных дисциплин: педиатрии, детской отоларингологии, аллергологии, пульмонологии.

Причины

Ринит у детей может являться как самостоятельной патологией вирусного, бактериального или аллергического генеза, таки и одним из проявлений различных инфекций (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции и др.).

Ринит у детей вызывается преимущественно кокковой флорой (стрептококком, пневмококком, стафилококком, палочкой Фридлендера) или фильтрующимися вирусами (гриппа А, В, С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, вирусами Коксаки и ECHO, респираторно-синцитиальными вирусами). Реже развитие ринита у детей бывает связано с атипичными (микоплазмой, хламидиями, легионеллами) и специфическими бактериальными микроорганизмами (возбудителями гонореи, туберкулеза), грибками.

Слизистая оболочка полости носа является первым и важнейшим барьером, преграждающим проникновение микроорганизмов в респираторный тракт. В норме бактерии и вирусы адсорбируются слизью, выделяемой секреторными клетками слизистой оболочки носа, а затем удаляются с помощью мерцательного эпителия. Изменения окружающей среды (холодный или сухой воздух, запыленность, раздражающие запахи, общее переохлаждение) обусловливают несостоятельность защитных функций слизистой оболочки. Нарушение местной защиты приводит к проникновению вируса в клетки слизистой оболочки, освобождению его нуклеиновых кислот от белковых оболочек, внутриклеточному созреванию и размножению с последующим выходом из гибнущей клетки. На следующем этапе происходит присоединение бактериальной флоры.

При хроническом рините у детей развиваются стойкая инфильтрация и дегенерация слизистой оболочки, а при длительном течении – ее гипертрофия или атрофия. Предрасполагающими факторами, снижающими защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливающими развитие ринита у детей, могут выступать аденоиды, тонзиллит, латентно протекающий синусит, инородное тело полости носа, экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический диатезы, вакцинация и др.

Аллергический ринит у детей является IgE-опосредованным воспалением, вызванным воздействием различных аллергенов (животных, пылевых, пыльцевых, пищевых и пр.). Развитию вазомоторного ринита у детей способствует искривление носовой перегородки, полипы полости носа, аденоиды, длительное применение сосудосуживающих капель в нос и др. факторы, на фоне которых развивается расстройство нейровегетативной и эндокринной регуляции, сосудистый невроз и микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке носа.

Классификация

Ринит у детей различается по форме (острая или хроническая), этиологии (инфекционный, аллергический, травматический), течению (сезонное, приступообразное, постоянное). Развитие острого ринита у детей проходит три стадии:

1. стадию раздражения – характеризуется заложенностью носа, сухостью, отеком и гиперемией слизистой оболочки;
2. серозную – сопровождается резким нарушением проходимости носовых ходов, обильной ринореей, слезотеченим, чиханьем, признаками конъюнктивита;
3. стадию слизисто-гнойных выделений – характеризуется сгущением и постепенным уменьшением слизисто-гнойных выделений.

Отдельными видами хронического ринита у детей служат:

• простой катаральный
• гипертрофический (сосудистая (кавернозная), отечная, фиброзная, полипозная и смешанная формы; диффузный и ограниченный варианты)
• атрофический (простой, озена (зловонный насморк)
• вазомоторный (аллергическая и нейровегетативная формы)

Симптомы острого ринита у детей

Наиболее тяжело острый ринит протекает у новорожденных (особенно недоношенных) и грудных детей, что связано с преобладанием общих симптомов и частыми осложнениями. Узость носовых ходов и малый вертикальный размер носовой полости приводит к тому, что даже при небольшом набухании слизистой носа носовое дыхание резко затрудняется или прекращается. При рините у грудных детей отмечается «летучее» дыхание – ребенок дышит поверхностно и часто. Резко затрудняется или становится невозможным сосание, нарушается сон, возникает беспокойство, повышается температура тела.

Вынужденное ротовое дыхание приводит к заглатыванию воздуха (аэрофагии); на этом фоне присоединяются диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул), ребенок теряет массу тела. При длительном и выраженном затруднении дыхания развивается гипоксия, что вызывает замедление психомоторного развития. Значительное сужение носовых ходов заставляет ребенка откидывать голову назад, чтобы облегчить дыхание – возникает так называемый ложный опистотонус, характеризующийся напряжением большого родничка, судорогами.

Вследствие склонности грудных детей к генерализации любого воспаления, острый ринит у них может сопровождаться фарингитом (ринофарингит), осложняться стоматитом, отитом, дерматитом преддверия носа, заглоточным абсцессом, дакриоциститом, трахеобронхитом и бронхопневмонией.

У детей старшего возраста острый ринит развивается быстро. Вначале появляется ощущение щекотания, жжения и царапания в полости носа. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется заложенностью носа, обильными слизистыми выделениями, чиханием, слезотечением, понижением обоняния, чувством давления в области переносицы, головной болью. Постоянное истечение слизи раздражает кожу преддверия носа и верхней губы, сопровождаясь покраснением и образованием болезненных трещин.

Нарушение дренажа полости носа при рините способствует присоединению бактериальной флоры и изменению характера слизистого отделяемого – оно становится мутным, желтовато-зеленоватым. Вместе с этим происходит улучшение состояния детей: стихание общих симптомов, уменьшение количества отделяемого, улучшение носового дыхания. Все проявления острого ринита у детей обычно стихают к 7-8 дню.

Симптомы хронического ринита у детей

Простой хронический катаральный ринит у детей по своим проявлениям близок к острой форме, однако протекает с менее резко выраженной симптоматикой. Отмечаются постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения, периодическое нарушение носового дыхания, попеременное закладывание то одной, то другой половины носа. При затекании слизи в носоглотку у ребенка возникает навязчивый кашель или рвота.

Хронический гипертрофический ринит у детей сопровождается постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, головной болью, снижением слуха и обоняния, нарушением голоса вследствие закрытой ринолалии, повышенной утомляемостью, снижением успеваемости ребенка в школе.

Вазомоторный ринит обычно встречается у детей школьного возраста и протекает с периодическим нарушением носового дыхания, обильной ринореей, приступами чихания, слезотечения. Для данной формы ринита у детей характерны парестезии, повышенная потливость, покраснение лица, тахикардия, приступообразные головные боли. Обычно приступы насморка провоцируются нервным напряжением, колебаниями температуры и другими раздражителями.

Атрофический ринит у детей встречается сравнительно нечасто и обычно протекает в форме озены, или зловонного насморка. Типичным признаком озены служит наличие в носу грубых корок, издающих специфический, крайне неприятный запах. Вследствие аносмии сами больные не ощущают исходящего от себя дурного запаха. Среди прочих симптомов атрофического ринита имеют место мучительная сухость в носу, нарушение носового дыхания, наличие трудно отсмаркиваемых вязких выделений, носовые кровотечения. Вследствие атрофии костных стенок полости носа может отмечаться деформация наружного носа с уплощением и западением костной части спинки («утиный нос»).

Диагностика ринита у детей

Первичная диагностика ринита у детей проводится педиатром; для определения формы насморка и лечебной тактики необходима консультация детского отоларинголога. Диагноз ринита ставится на основании анамнеза, жалоб ребенка или родителей, эпидемиологических данных, результатов инструментального и лабораторного обследования. При аллергическом рините дети должны быть обследованы аллергологом-иммунологом.

Для проведения дифференциальной диагностики и выбора этиотропного лечения наибольшее значение имеют результаты риноскопии ребенку; данные цитологического, вирусологического или бактериологического исследования мазка из носа; иммунологические анализы крови. При эндоскопии полости носа обычно выявляется сужение носовых ходов, застойное кровенаполнение и отек слизистой оболочки преимущественно в области нижних носовых раковин.

Для исключения гайморита может потребоваться рентгенография придаточных пазух; для исключения ринофарингита – фарингоскопия. При необходимости осуществляется эндоскопическая биопсия и гистологическое исследование биоптата слизистой носа.

Лечение ринита у детей

При остром рините у детей показано, главным образом, симптоматическое лечение. Проводится туалет полости носа (отсасывание слизи у грудничков, размягчение и удаление корок), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим раствором), эндоназальная инстилляция сосудосуживающих и противовирусных препаратов, орошение (пульверизация) полости носа антисептиками, ингаляции. Хорошим эффектом при рините у детей обладает отвлекающая терапия (постановка банок, горчичников, проведение горчичных ножных ванн).

По показаниям назначаются жаропонижающие, антигистаминные, иммунокорригирующие, противовирусные или антибактериальные препараты местного и общего действия. Из методов физиотерапии при рините у детей используются ОКУФ-терапия, УВЧ, эндоназальный электрофорез, ультрафонофорез, парафинолечение. Лечение инфекционных и аллергических ринитов у детей может проводиться с помощью гомеопатической медицины. В этом случае подбор препаратов и их дозировки осуществляет детский гомеопат.

При лечении хронического ринита у детей, в первую очередь, необходимо устранить причину заболевания, в связи с чем ребенку может потребоваться проведение операции на структурах полости носа и глотки (аденотомии, подслизистой резекции перегородки, ультразвуковой дезинтеграции, криодеструкции гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин, подслизистой вазотомии, конхотомии, резекции носовых раковин, септопластики и др.). При вазомоторном рините у детей показаны внутриносовые блокады с гидрокортизоном, новокаином; специфическая гипосенсибилизация, магнитотерапия, ИРТ, лазеро- и электроакупунктура.

Прогноз и профилактика

Исходом ринита у детей может являться выздоровление, частые рецидивы (при вирусных и аллергических формах), развитие осложнений со стороны ЛОР-органов и дыхательных путей. Лечение ринита у детей не должно осуществляться бесконтрольно, поскольку длительное или необоснованное применение препаратов может вызывать развитие атрофического процесса, аллергической реакции, пареза носовых сосудов, «медикаментозного» насморка.

Профилактика ринита у детей включает комплекс мер, предусматривающих исключение влияния вредных факторов, своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии, проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики, полноценное витаминизированное питание, поддержание оптимального климата в помещении.

Частый насморк у ребенка: кто виноват и что делать?

Насморк (ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа, которое характеризуется нарушением свободного носового дыхания у ребенка. Особенно часто страдают от рецидивов ринита дети дошкольного возраста, которые могут переболеть им до 10 раз в год. Причем насморк может проявляться как самостоятельное заболевание, так и в качестве сопутствующего симптома гриппа, аденовирусной инфекции, кори, коклюша и т.д. Решение данной проблемы является «больной» темой для многих калининградцев, имеющих детей. Наши отоларингологи ответят на самые насущные вопросы, которые тревожат родителей.

Почему дети часто болеют насморком?

Частому возникновению ринита у малышей способствует несколько причин, которые обусловлены возрастными особенностями организма, в том числе:

• несформированная иммунная система, не способная полноценно отражать вредоносные атаки вирусов, бактерий и аллергенов;
• носовые ходы короткие и узкие, поэтому даже не значительный отек слизистой нарушает нормальное дыхание частично или полностью;
• неумение детей сморкаться, поэтому патогенная слизь продолжает находится в носу, тем самым создавая благоприятную среду для вирусов и микробов.

Ринит появляется как ответная реакция детского организма на проникновение вируса внутрь, причем инкубационный период может длиться как нескольких часов, так и несколько дней.

Развитие ринита: стадии и формы заболевания

Детский насморк длиться от недели до 10 дней и проходит три стадии развития:

1. Стадия раздражения длится несколько часов, и характеризуется сужением сосудов и сухостью слизистой, но выделения из носа пока отсутствуют. Также отмечается озноб, головная боль и общая слабость.
2. Катаральная стадия продолжается 2-3 дня. В процессе данного этапа сосуды слизистой носа расширяются, за счет чего появляется заложенность носа и ушей, беспокоят прозрачные выделения из носа.
3. Стадия бактериального воспаления наступает на 4-5 день. В результате присоединения бактериальной флоры выделения из носа становятся более густыми и приобретают слизисто-гнойный характер.

При своевременном адекватном лечении со временем заложенность носа исчезает и самочувствие ребенка улучшается. Если насморк длится свыше указанного срока, мы можем говорить о таком явлении, как затяжной насморк. В данном случае осложнить течение насморка могут как физиологические особенности строения носа, например, искривление носовой перегородки, так и неправильное лечение. По характеру протекания ринит бывает:

• Острый. Продолжительность данной фазы может составлять до двух суток и проявляться частым чиханием, зудом и заложенностью носа, иногда повышением температуры тела. Сначала выделения прозрачные и водянистые, со временем секрет сгущается.
• Хронический. Наступает как вполне логичное осложнение предыдущей формы, при отсутствии правильного лечения, либо при игнорировании реальных симптомов. Характеризуется гипертрофией или наоборот, атрофией слизистых оболочек.Постоянно заложенный нос, отсутствие обоняния и образование сухих корочек в носу – отличительные признаки хронического ринита.

Насморк бывает разный: выясняем причины

Основными причинами насморка у детей являются:

• вирусные инфекции (в 90% случаев);
• бактериальные инфекции (присоединяются на поздних стадиях);
• аллергены: пыльца растений, шерсть животных, плесневый гриб;
• инородное тело в полости носа, это предмет который ребенок случайно засунул в нос;
• доброкачественные новообразования в полости носа, например, полипы или киста;
• чрезмерное использование сосудосуживающих препаратов приводят к затяжному насморку.

Соответственно, в зависимости от этиологии заболевания различают следующие виды ринита:

• инфекционный (вирус, бактерии);
• вазомоторный (холод, химические раздражители);
• аллергический (аллергены);
• травматический (травма);
• медикаментозный (злоупотребление каплями).

Как видите, «обычного» насморка в природе не существует. Определить причину воспаления слизистой носа и назначить адекватное лечение может только ЛОР-врач.

Принципы лечения насморка

Главная задача врача-отоларинголога выявить и устранить первопричину, которая вызвала нарушение носового дыхания, а также купировать симптомы воспаления. В зависимости от этиологии заболевания применяется различный подход к лечению:

• При рините, вызванном попаданием аллергена на слизистую оболочку полости носа, необходим прием антигистаминов или кортикостероидов местного действия, а также полное исключение раздражающего фактора.
• При вирусной природе происхождения насморка ребенку будут назначены противовирусные и иммуномоделирующие препараты, промывание полости носа антисептическими растворами.
• Бактериальный ринит устраняется противовоспалительными и антибактериальными средствами в форме капель или спреев и, при необходимости, прием жаропонижающие средств.

Напоминаем родителям, что сосудосуживающие капли необходимо применять не чаще 2 раз в день и не более 5 дней в общей сложности. Злоупотребление ими разрушает местный иммунитет полости носа и превращает вирусный насморк в затяжной медикаментозный ринит, который впоследствии очень сложно вылечить.

В комплексе с медикаментозным лечением успешно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, УФО и УВЧ-терапия. Прием поливитаминных препаратов и прогулки на свежем воздухе помогут укрепить общий иммунитет и быстрее восстановить носовое дыхание.

Предупредить легче, чем лечить

Когда мы говорим о частых проявлениях простудных заболеваний, которые по обыкновению сопровождаются насморком, родителям стоит обратить самое пристальное внимание на повышение иммунного статуса ребенка. Речь идет о соблюдении достаточно простых мер профилактики:

• в сезон простуд избегать посещения людных мест;
• приучать ребенка часто мыть руки;
• одевать ребенка по погоде, чтобы не допустить его переохлаждения;
• обеспечить ребенку полноценное правильное питание;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• поддерживать оптимальный микроклимат в помещении;
• минимизировать воздействие вредных веществ, пыли, аллергенов.

Напоминаем калининградцам, что своевременное лечение ЛОР-органов под чутким контролем отоларинголога исключают появление осложнений и частых рецидивов ринита у вашего ребенка. Записаться к Лор-специалисту можно заполнив онлайн-форму на нашем сайте или позвонив в регистратуру клиники по номеру телефона: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Насморк у детей: причины и лечение

Насморком (ринитом) называют воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку в полости носа. Подобное явление характерно для некоторых патологий, включая ОРЗ. Насморк может протекать в изолированной форме либо в сопровождении других симптомов.

Если у ребенка периодически бывает заложенность носа, не дышит один из носовых ходов, длительный ринит нужно обратиться за помощью ко врачу. Найти причину поможет педиатр. В Первом детском медицинском центре работают лучшие педиатры в Саратове: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Признаки ринита

Ринит характеризуется появлением таких клинических признаков:

• заложенности в носу;
• нарушения дыхательной функции через нос;
• чихания;
• слизистых выделений из носа (ринореи).

Выделения из носовых ходов бывают слизистые (прозрачные) либо слизисто-гнойные (жёлтые или зелёные).

Развитие ринита острого течения зачастую наблюдается на фоне ОРЗ. Как раз ОРЗ диагностируют в 70% случаев в детском возрасте при обнаружении проблем с дыхательными путями. До достижения 2-4-летнего возраста дети могут болеть подобным заболеванием до 4-9 раз в течение года.

Чаще всего насморк как признак ОРЗ развивается под влиянием на организм:

• риновирусов;
• рино-синтициальных вирусов;
• энтеровирусов;
• у малышей, достигших годовалого возраста – коронавирусов, вирусов парагриппа, аденовирусов.

Что касается вирусов бактериальной природы, зачастую такое явление провоцируют микоплазмы или хламидофилы.

Если у ребёнка есть аденоиды и развивается аденоидит, состояние может существенно ухудшиться. Возможно появление ночного кашля (как правило, когда малыш только засыпает), что объясняется стеканием слизистого отделяемого по задней поверхности гортани.

От типа патогена и характеристик организма пациента зависит возникновение лихорадочного состояния. Среди других общих признаков стоит отметить наличие:

• покраснения (гиперемии) и отёчности слизистых горла;
• незначительной болезненности в процессе глотания (из-за этого ребёнок может отказываться от пищи, страдать от рвотных позывов);
• общего недомогания и кашля, так как малыш дышит через рот, что приводит к раздражению и сухости слизистых гортани.

Формы ринита

У малышей, не достигших годовалого возраста, насморк иногда протекает в довольно тяжёлой форме. Причиной являются узкие носовые ходы и малый вертикальный размер полости носа. Из-за этого сильно нарушается дыхательная функция через нос, появляется одышка, ребёнок становится беспокойным, отказывается брать грудь, срыгивает пищу, может развиться аспирация.

Если причиной развития насморка стала аденовирусная и хламидийная инфекция, часто отмечается развитие конъюнктивита.

Острый ринит, если болезнь протекает в неосложнённой форме, в среднем длится 1-2 недели. Как правило, на 5-7 сутки, при соответствующем лечении, выделения из носовых ходов становятся слизисто-гнойными, причем отмечается улучшение дыхательной функции. В дальнейшем наблюдается постепенное уменьшение количества отделяемого, и малыш выздоравливает.

На фоне затяжного ринита, который продолжается дольше 14 дней, обычно отмечается развитие сопутствующих заболеваний. Возникает трахеит, бронхит, в сопровождении упорного, навязчивого, непродуктивного кашля. В этом случае нужно дифференцировать наличие микоплазменной либо хламидийной патологии.

Кроме того, на фоне продолжительного насморка (изолированного или в сопровождении конъюнктивита) требуется дифференцировать неинфекционную природу данных патологий. Важно исключить наличие аллергического или вазомоторного ринита, поллиноза.

Иногда на фоне серозно-гнойного ринита требуется исключить возможность присутствия чужеродного предмета в носовой полости.

Природой заболевания, характером насморка и наличием иных симптомов обусловлено, какой будет терапия, назначенная доктором.

Осложнения

Лечение должно быть назначено в течение первых 48 часов заболевания. Лечение будет максимально эффективным, если его начать на протяжении первых часов. Схема терапевтических действий зависит от тяжести болезни, самочувствия и возраста малыша, развития либо риска формирования негативных последствий.

В качестве осложнений может наблюдаться развитие:

• бронхиолитов – у малышей, не достигших 6-месячного возраста;
• трахеитов, бронхитов, отитов, острых синуситов – у малышей постарше.

Первая помощь

В ожидании визита доктора требуется помочь ребёнку облегчить состояние такими способами:

• отсасывать отделяемое из носа;
• промывать нос, используя физиологический раствор или морскую воду;
• давать пить кипяченую воду в большом количестве.

Если среди членов семьи выявлен больной, чтобы избежать распространения инфекции, требуется выполнить такие действия:

• если есть возможность – поместить зараженного в отдельную комнату, обеспечить его отдельной посудой, полотенцем, достаточным количеством одноразовых салфеток для носа и ёмкостью, чтобы их утилизировать;
• максимально сузить круг общения больного;
• давать всем членам семьи, которые контактируют с больным, витаминные средства (поливитамины, аскорбиновую кислоту);
• проводить ежедневно влажную уборку в помещениях;
• регулярно проветривать;
• дезинфицировать посуду, игрушки.

Разновидности насморка и терапия

Чтобы терапия при рините (насморке) была максимально эффективной, нужно точно установить первопричину заболевания.

Ринит бывает аллергический, вирусный или бактериальный:

• Аллергический насморк может проявляться в качестве первично выявленного заболевания или в виде осложнения в организме у малыша (у ребёнка-аллергика). Чтобы подтвердить ринит аллергического течения, требуется провести общий анализ крови, а также микроскопическое исследование слизи из носа (анализ будет готов через 2 дня). Если уровень эозинофилов в сравнении с установленными нормами повышен, это является подтверждением аллергической природы заболевания. В соответствии с установленным диагнозом назначается приём антигистаминных препаратов для перорального и назального использования. При впервые выявленном аллергическом насморке нужно обратиться за консультацией к аллергологу.
• Насморк на фоне вирусного инфицирования. Лечение обычно проводится одновременно с основным противовирусным лечением. Требуется проведение симптоматических мероприятий, цель которых – улучшить носовое дыхание. Для этого нужно поочередно вводить назально сосудосуживающие средства и препараты, содержащие морскую воду, после чего освободить нос от выделений (высморкаться).
• Развитие ринита бактериальной природы наблюдается на фоне продолжительного воспалительного процесса в носоглотке – синуситов, гайморитов, аденоидитов. Для подтверждения бактериальной природы заболевания нужно подтвердить наличие бактериальной флоры. С этой целью проводится исследование посевов из полости носа и зева на определение микрофлоры и наличие чувствительности к прописанным врачом антибиотикам и бактериофагам. Подобная диагностика изначально показана однократно в течение года детям, которые часто болеют. Благодаря этому доктор во время каждого обострения патологии сможет подобрать правильное лечение, учитывая самочувствие ребёнка, с использованием антибактериальных препаратов или бактериофагов.

Гигиенические процедуры для очищения носа у детей до 1 года

Симптоматическая помощь на фоне насморка у детей, не достигших годовалого возраста, сопровождается некоторыми проблемами. Физически невозможно высморкать малыша после обработки носовой полости медикаментозными из-за узкого прохода носа. Из-за этого ребёнок становится беспокойным, нарушается сон (и дневной, и ночной). Малыш отказывается от еды, срыгивает, возможно появление рвоты с примесью слизи.

Чтобы улучшить носовое дыхание и устранить заложенность носа, рекомендовано использование сосудосуживающих препаратов, учитывая возрастную дозировку. Также показано орошать носовые ходы, используя раствор, содержащий морскую воду (лучше в капельной форме, чтобы предупредить формирование отита). После этого нужно освободить нос от выделений, используя специальный детский аспиратор.

Такая процедура должна проводиться регулярно по рекомендации врача с равными временными интервалами. Не стоит дожидаться, пока в очередной раз заложит нос, так как это чревато затруднением дыхательной функции.

Если при слизистых выделениях из носовых ходов не наблюдается развития заложенности, можно просто проводить аспирацию.

Лекарства, прописанные педиатром, нужно вводить в пазухи носа, не запрокидывая голову малыша назад.

Педиатр Саратов: куда обратиться за консультацией?

Не стоит скептически относиться к детскому насморку. Если ребенка часто беспокоят проблемы с носом и дыханием, обязательно нужно обратиться за консультацией к доктору. Своевременный осмотр позволит начать лечение вовремя и изюедать риска развития осложнений.

Необходима консультация педиатра в Саратове? Вы можете обратиться в Первый детский медицинский центр: у нас работают доктора, имеющие колоссальный опыт работы с детьми всех возрастов. Мы следим за постоянным повышением квалификации персонала и предлагаем услуги только высококвалифицированных докторов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Насморк у детей

Насморк у ребенка (ринит) является самым распространенным поражением верхних дыхательных путей. Заболевание легко определить по водянистым, слизистым или гнойным выделениям из носа, а также его заложенности. При этом ринит может быть одним из симптомов отдельных болезней, а может существовать как самостоятельная патология.

Специалисты выделяют несколько видов насморка у детей, с присущими им симптомами и причинами появления: вазомоторный, аллергический, вирусный, бактериальный, медикаментозный, гипертрофический, атрофический, задний и внутренний.

Любая разновидность насморка сопровождается снижением качества жизни ребенка. При длительном рините дети сталкиваются с быстрой утомляемостью, слабостью, головной болью, нарушением внимания и т.д. Сильный насморк может стать причиной детских комплексов и в целом ухудшить психоэмоциональное спокойствие ребенка.

Безобидный, с точки зрения многих родителей, насморк нередко является признаком серьезных нарушений в организме. При отсутствии лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям: отитам, синуситам, образованию полипов и т.д.

Попробуем разобраться с вопросом о том, как эффективно вылечить насморк у ребенка и свести к минимуму возникновение рецидивов.

Симптомы насморка

Клиническая картина ринита напрямую зависит от формы заболевания и его стадии.

Симптомы инфекционного ринита При внедрении в слизистую оболочку носа инфекционные агенты провоцируют расширение сосудов эпителия, наполнение их кровью (при этом, сама слизистая на ранней стадии заболевания остается сухой). Ребенок ощущает жжение в носу, зуд, может появиться чихание. Спустя некоторое время возникает чувство заложенности носа, снижение обоняния, общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

При отсутствии своевременного лечения через 1-2 дня слизистая оболочка повышает свою проницаемость из-за проникновения вирусов, возникает выраженная отечность тканей. Вместе с этим активность клеток эпителия, вырабатываемых слизь, повышается и провоцирует накопление слизи в области носоглотки. Ребенок сталкивается с такими проявлениями, как затруднение дыхания, обильные выделения из носа, потеря обоняния, снижение аппетита. Помимо этого может значительно повыситься температура тела (до 38-39.5С), возникнуть ломота в теле, головная боль.

Во время активной фазы инфекционного ринита родителям необходимо знать, как вылечить насморк у ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы аллергического ринита Проявления аллергического насморка нередко путают с симптомами ринита, вызванного инфекционным вторжением. Он также характеризуется заложенностью носа, зудом, чиханием и появлением слизистых выделений. Однако у данной формы ринита имеется отличительная особенность – болезнь не сопровождается повышением температуры тела. Также на первый план выходят чисто аллергические симптомы – зуд, чихание и слизистые выделения. В свою очередь при инфекционном рините доминирующими признаками являются заложенность носа и гнойные выделения.

В большинстве случаев у ребенка дополнительно появляются кожные высыпания, слезотечение, покраснение глаз, кашель и т.д. Помимо этого нередко возникают неспецифические (присущие многим заболеваниям) симптомы:

• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• апатия;
• раздражительность;
• скачки настроения.

Симптомы вазомоторного и медикаментозного насморка Главная отличительная особенность вазомоторного насморка – его длительное течение. При этом симптомы болезни проявляются не регулярно, а при определенных факторах – вдыхании холодного воздуха, резких запахов, при эмоциональном стрессе и др. Так как главной причиной данных форм ринита является не инфекционное воспаление, а нарушение тонуса в сосудах слизистой носа, болезнь не сопровождается повышением температуры и общей слабостью.

Основные симптомы вазомоторного и медикаментозного ринита:

• отечность слизистой;
• нарушение носового дыхания;
• слизистые выделения из носа;
• головная боль;
• снижение обоняния.

Симптомы хронического (затяжного) насморка В том случае, если у ребенка насморк не проходит в течение 2-3 недель, заболевание, вероятнее всего, приобрело хронический (затяжной) характер. Патология характеризуется желтоватыми или зеленоватыми выделениями из носа, субфебрильной температурой тела (37.1-37.9C), кашлем, головной болью, нарушением обоняния и снижением аппетита.

При наличии этих симптомов родителям следует в обязательном порядке обращаться за консультацией к специалисту. При неадекватном лечении (или его отсутствии) болезнь может регулярно возвращаться и обуславливать осложнения со стороны органов ЛОР-системы.

Симптомы заднего (внутреннего) насморка Задним или внутренним насморком принято называть состояние, при котором воспалительный процесс локализуется не только в слизистой носа, но и на задней стенке глотки. При этом ребенок сталкивается с такими проявлениями, как сухость и жжение в носоглотке, мокрота, кашель, болезненное глотание, осиплость или гнусавость голоса.

Необходимо отметить, что кашель возникает вследствие попадания в глотку слизи, стекающей по задней стенке. Попадая в дыхательные пути, слизь провоцирует развитие сухого или влажного кашля с мокротой. Симптомы обостряются в вечернее и ночное время суток.

Другими симптомами патологии являются: слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышение температуры тела. При осмотре и пальпации у больного обнаруживается значительное увеличение лимфатических узлов.

Причины насморка

Рассмотрим основные причины развития различных форм ринита.

Инфекционные причины ринита Главная причина возникновения инфекционного насморка – ослабление иммунной системы ребенка. В норме организм способен самостоятельно справиться с возбудителями, однако под воздействием определенных факторов защитные механизмы дают сбой, и в слизистой оболочке носа возникает воспалительный процесс.

К снижению иммунитета могут привести следующие факторы:

• переохлаждение;
• несбалансированное питание, недостаток необходимых организму микроэлементов;
• употребление некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков или гормональных средств);
• воздействие стресса;
• чрезмерные умственные или физические нагрузки.

Неинфекционные причины ринита В медицине выделяется несколько групп ринита, причины которых кроются в их названии:

• Аллергический ринит – развивается при наличии аллергической реакции на те или иные аллергены. Чувствительность к аллергенам может быть обусловлена генетической предрасположенностью, нарушением метаболизма, частыми контактами с реагентами и другими химическими веществами.
• Гормональный – появляется вследствие гормонального сбоя в детском организме (при дефиците или избыточной выработке гормонов). Данная форма чаще всего возникает у детей подросткового возраста.
• Вазомоторный – возникает из-за нарушения регуляции тонуса сосудов слизистой носа. При этом клетки эпителия начинают вырабатывать слизь даже при минимальном воздействии раздражающих факторов (холодного воздуха, пыли и т.д.). К патологии могут привести заболевания нервной системы (сосудистый невроз, ВСД), частые стрессы, сопутствующие воспалительные заболевания.
• Медикаментозный – развивается при злоупотреблении сосудосуживающими каплями и другими лекарственными препаратами, влияющими на тонус и проницаемость сосудов носа. Является одной из разновидностей вазомоторного ринита.

Диагностика насморка

При возникновении симптомов ринита ребенка следует показать квалифицированному специалисту. На первичном приеме врач детализирует жалобы маленького пациента и его родителей, проводит осмотр носа и горла, а также опрашивает о возможных причинах заболевания (наличие контактов с больными, возможные случаи соприкосновения с аллергенами и т.д.).

Затем ребенка направляют на комплексную диагностику для подтверждения диагноза, определения причины ринита и особенностей течения болезни.

Обследование включает в себя:

• Сдачу лабораторных анализов – общий анализ крови, лейкограмма, иммунофлуоресценция отпечатка слизистой носа, ПЦР мазков из зева или носа, общий анализ мочи.
• Прохождение инструментальных исследований – риноскопия носа, фиброскопия, УЗИ носовых пазух (в сложных случаях).

Лечение насморка

Рассмотрим важнейший вопрос: «Чем лечить насморк у ребенка?».

Многие родители уверены, что первостепенная задача лечения при рините – избавиться от слизи в полости носа. И ошибочно начинают вести борьбу исключительно с «соплями». Однако взрослым следует знать о том, что отделение слизи является крайне важным процессом. В слизистых выделениях содержатся важные вещества, способные нейтрализовать вредное воздействие патогенной микрофлоры. Поэтому задача родителей – не устранить слизь, а направить все свои усилия на создание комфортных условий для предотвращения ее высыхания (высохшие «сопли» сами становятся источником вторичной инфекции). Для этого необходимо соблюдать питьевой режим, поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в детской комнате (не более 23C при влажности 50-60%).

Помимо этого следует искусственно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Для этого можно приобрести в аптеке специальные солесодержащие капли и спреи, а можно воспользоваться обычным физраствором.

В том случае, если насморк является одним из проявлений отдельных заболеваний, задача врача – устранить первопричину симптома (то есть саму болезнь). Так, при рините, вызванном аллергическими реакциями, требуется прием антигистаминных средств или кортикостероидов местного действия. При вирусной природе насморка применяются противовирусные препараты. Бактериальная форма ринита устраняется противовоспалительными и антибактериальными лекарствами.

Помимо медикаментозного лечения, при лечении насморка широко используются промывания носа и физиотерапевтические методы: УВЧ, ингаляции, виброакустическая терапия, лазерная терапия, фонофорез и др.

В сложных случаях может потребоваться использование хирургических методов: исправление искривления носовой перегородки, криодеструкция, гальваноакустика, лазерная конхотомия и др.

Профилактика насморка

Для снижения риска появления у ребенка насморка родителям необходимо соблюдать определенные меры профилактики: уделять достаточное время для закаливания детского организма, грамотно составлять рацион ребенка, давать больше зелени, свежих фруктов и овощей, своевременно устранять любые проявления заболеваний верхних дыхательных путей.

Главное в лечении ринита – не заниматься самолечением. Увлечение народными средствами может негативно сказаться на детском организме, вызвав ряд серьезных осложнений. Доверяйте здоровье ребенка исключительно профессионалам! Квалифицированные отоларингологи и врачи других специальностей ведут прием в многопрофильной клинике «СМ-Доктор».

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

У ребенка не проходит насморк. Что делать?

Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных.

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.

Что вызывает насморк?

1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).

Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия – например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы:

• насморк, который длится более 10-14 дней;
• выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми;
• неприятный запах изо рта;
• дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.

Зеленый насморк, который длится более 10 – 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа.

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.