Сколько должно быть молочных зубов у ребенка

Когда выпадают молочные зубы у детей

Молочные зубы – это комплект из двадцати временных зубов, который начинает прорезываться у ребенка обычно в возрасте 5-6 месяцев (первыми прорезываются центральные резцы нижней челюсти). Необходимость наличия временных зубов эволюционно обусловлена небольшим размером челюстей новорожденных. Постоянные зубы намного крупнее молочных, а их количество в 1,5 раза больше и поэтому, если бы у детей сразу появлялись постоянные зубы – они просто не смогли бы разместиться в небольших по размеру челюстях.

Из-за этого в небольших по размеру челюстях прорезываются сначала более мелкие временные зубы (в уменьшенном количестве), и только когда челюсти достигают нужного размера – у ребенка происходит смена молочных зубов на постоянные. Поэтому время, когда выпадают молочные зубы у детей – неотъемлемо связано с ростом челюстных костей и развитием зачатков постоянных зубов. Обычно выпадение временных зубов начинается у детей в возрасте 6 лет, причем у девочек этот процесс начинается раньше и протекает быстрее.

На рис.2 вы можете увидеть – как рентгеновском снимке выглядит смена молочных зубов у детей на постоянные. В данном случае мы видим, что у ребенка уже прорезались постоянные центральные и боковые резцы, а также первые постоянные моляры. Но в боковых отделах челюстей мы также видим еще сохранившиеся молочные зубы, между корнями которых расположены зачатки постоянных зубов.

Сколько молочных зубов у детей –

Так сколько молочных зубов выпадает у детей? У новорожденного в глубине верхней и нижней челюстей находятся всего 20 зачатков временных зубов – по 10 фолликулов на каждую челюсть. Нужно отметить, что закладка фолликулов начинается уже на 6-7 неделе эмбрионального развития, и когда ребенок рождается, то коронки молочных зубов у него оказываются уже полностью сформированными (хотя они еще и не прорезались). А вот формирование корней молочных зубов продолжает происходить и после рождения ребенка.

Исследования показали, что молочный зуб начинает прорезываться, когда его корень оказывается сформирован на 25-50%. Одна из теорий прорезывания говорит о том, что формирующийся корень как бы выталкивает молочный зуб из челюсти. В норме процесс прорезывания зубов молочного прикуса начинается в 5-6 месяцев, и у полностью здоровых детей он заканчивается к 24 месяцам (последними прорезываются временные пятые моляры). На схеме №1 можно увидеть – сколько молочных зубов у детей должно быть в зависимости от их возраста.

Схема прорезывания зубов у детей без патологии (схема №1) –

На схеме №1 вы можете увидеть сроки прорезывания молочных зубов – у полностью здоровых детей, не имеющих какой-либо патологии. Эти данные взяты из «Национального руководства по детской стоматологии». Но при наличии (например, какой-либо соматической патологии) сроки прорезывания и выпадения молочных зубов могут сдвигаться на 3-5 месяцев. Ниже в статье мы расскажем – во сколько выпадают молочные зубы у детей, и что к этому приводит.

Молочные зубы у детей: схема выпадения

Мы уже говорили, что выпадение молочных зубов связано с ростом челюстей и ростом зачатков постоянных зубов. Зачатки постоянных зубов находятся вблизи от корней молочных зубов, и поэтому их развитие приводит к давлению на корни временных зубов (24stoma.ru). Такое давление приводит к резорбции (рассасыванию) корней молочных зубов, и как следствие – к их подвижности и утрате. Исключение составляют постоянные моляры (6-7 зубы), прорезывание которых происходит без выпадения временных зубов, и поэтому родители часто пропускают их появление.

Но иногда постоянные зубы прорезываются неправильно, и это приводит к тому, что корни временных зубов могут длительно не подвергаться резорбции. Такая ситуация особенно часто встречается в области прорезывания постоянных премоляров (4-5 зубов), реже – в области резцов и клыков. На схеме №2 вы можете увидеть усредненные сроки – когда меняются молочные зубы у детей. Интересным фактом является то, что у девочек выпадение зубов начинается раньше и протекает быстрее (по сравнению с мальчиками).

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема №2

Все ли молочные зубы выпадают у детей –
обратим ваше внимание, что временные зубы могут сохраняться в полости рта и в течение намного более длительного времени. Главным фактором, обусловливающим выпадение молочного зуба, является давление зачатка постоянного зуба на корни молочного. Поэтому в случае отсутствия зачатка постоянного зуба, либо его гибели из-за воспаления у корней молочного зуба – временные зубы могут сохраняться в полости рта значительно дольше нормального срока. В этом случае молочные зубы иногда можно встретить даже у 30 летних людей.

Резюме : во сколько лет выпадают молочные зубы – выпадение начинается с центральных резцов нижней челюсти в 6-7 лет (у девочек достоверно с 6 лет). Затем в 7-8 лет происходит выпадение центральных резцов верхней челюсти и боковых резцов нижней челюсти (причем у девочек этот процесс достоверно начинается с 7 лет). Если говорить от том – до скольки лет выпадают молочные зубы, то обычно этот процесс заканчивается в 12-13 лет с выпадением последних молочных зубов (вторых временных моляров).

Когда вы будете сравнивать таблицы выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных – у вас в голове может возникнуть путаница в отношении названия зубов. Например, первые и вторые временные моляры и первые и вторые постоянные моляры. Обратите внимание, что на месте выпавших первых и вторых временных моляров будут прорезываться постоянные премоляры (4-5 зубы постоянного прикуса).

Анатомические отличия молочных и постоянных зубов

Как мы уже сказали выше — временные зубы отличаются от постоянных меньшим числом, а также значительно меньшими размерами (они меньше постоянных в 2 раза). При этом форма коронок временных зубов всегда более сферическая, а в области шейки молочного зуба всегда будет заметно более выраженное сужение. Кроме того, временные зубы белее постоянных и нередко имеют голубоватый оттенок.

Отличия временных и постоянных зубов (описание ниже) –

Анатомические отличия:

• Зубная эмаль –
  эмаль временных зубов намного слабее минерализована (насыщена минералами, в первую очередь кальцием и фосфатами). Поэтому при недостаточной гигиене полости рта у детей практически моментально развивается кариес. Кроме того, толщина эмали временных зубов примерно в 2 раза меньше чем у постоянных – это обстоятельство приводит к очень быстрому переходу кариеса в пульпит. Также на поверхности эмали временных зубов имеется много микротрещин и пор.
• Дентин зуба –
  слой дентина находится под слоем зубной эмали, и его толщина также в 2 раза меньше (чем у постоянных зубов). Дентин временных зубов светлее, он менее минерализован, мягче, и поэтому он намного легче препарируется бормашиной, чем дентин постоянных зубов. Из-за того, что дентин слабее минерализован и он мягче – кариозный процесс в дентине быстрее распространяется вглубь, что и приводит к быстрому развитию пульпита молочных зубов.
• Пульпа (сосудисто-нервный пучок) –
  некоторые родители спрашивают: «Есть ли в молочных зубах нервы». Безусловно они есть, при этом из-за меньшей толщины слоев эмали и дентина – пульпа в молочных зубах расположена значительно ближе к поверхности зуба. Пульповая камера (полость зуба), в которой располагается пульпа – в молочных зубах всегда крупнее, и поэтому пульпа занимает относительно большой объем в зубе. И кроме того в молочных зубах более выражены «рога пульпы» (отростки), что создает дополнительную опасность травмирования пульпы при лечении кариеса.
• Корни зубов –
  некоторые родители спрашивают: «Есть ли у молочных зубов корни». Безусловно в них есть корни, но они более тонкие и широко расставленные (при этом корневые каналы и апикальные отверстия в молочных зубах шире, чем в постоянных). Но развитие и рост зачатков постоянных зубов приводит к формированию постоянного давления на корни молочных зубов, что приводит к их постепенной резорбции и утрате. Надеемся, что наша статья: Схема выпадения молочных зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).

Молочные зубы у детей

Первые зубки формируются у малыша, еще во время беременности мамы. А их рост – часть развития и взросления ребенка. Молочные зубы называются временными, однако служат долго – смена на постоянные заканчивается уже в 13-14 лет. Поэтому заботе о зубках ребенка, нужно уделять много внимания.

Сколько молочных зубов у детей

Временных зубов вырастает меньше, чем постоянных – всего 20. Когда происходит смена молочных зубов на постоянные, появляется еще 8-12 новых зубиков. Поэтому молочные растут редко – сохраняют место.

Уже в годик у малыша появляются все резцы. Врачи оценивают развитие по педиатрическим нормам – к 2 годам должны прорезаться 16 из 20 зубов. При этом нужно помнить: нормы – усредненные показатели, малыши не растут по методичке.

Как лезут зубы у детей зависит от многих факторов:

• качества питания, баланса витаминов;
• времени появления первого зуба;
• высокой/низкой нагрузки на челюсти;
• генетических особенностей;
• иммунитета и перенесенных болезней.

Полный комплект может не появиться к 5 или вырасти в 2 года – нет причин для беспокойства, если Вы регулярно проходите осмотры, выполняете рекомендации стоматологов и педиатров. Отклонений нет, но молочные зубы у детей не растут? Просто ждите, такая уж оказалась генетика.

Когда выпадают молочные зубы у детей?

Смена зубов у детей начинается в 6. Иногда первый зубик может выпасть в 5 или 7 лет. Существует взаимосвязь между началом роста молочных зубов и выпадением – резец вырос в 5 месяцев, выпадать начнет в 5 лет.

Первыми меняются резцы. В 9-11 лет происходит смена клыков, до 12 – вырастают первые и вторые премоляры. Смена молочных зубов заканчивается в 13-14 лет: вырастают вторые моляры и формируется постоянный прикус. Зубы мудрости, третья пара моляров, вырастают последними уже у взрослого человека.

Больные зубы выпадают быстрее, чем интактные, здоровые. Девочки обновляют временные зубки на коренные быстрее мальчиков.

Памятка родителям

☑️ Пустая лунка не должна сильно кровоточить. Если капилляры задеты, достаточно приложить стерильный тампон, пока не остановится кровь. Отложите обед на 1-2 часа. Пить можно несладкие жидкости, лучше – воду.

☑️ Мазать ранку антисептиками или полоскать рот не нужно – вымоется сгусток крови, закрывающий лунку.

☑️ Кровь не останавливается более 10 минут – обратитесь к врачу.

☑️ Чтобы укрепить корни новых зубов, нужно нагружать челюсти. Давайте ребенку больше фруктов и овощей, которые нужно грызть: яблоки, молодую морковь.

☑️ Для растущих зубов необходим кальций. Им богаты молочные продукты, особенно твердый сыр, творог и кефир. Много кальция в зелени и бобовых, чтобы «достать» его из продуктов – добавьте в блюдо 10-20 грамм жира.

Конфеты детям можно! Главное правило профилактики кариеса у детей во время роста зубов – во рту не должно оставаться сахара или частичек еды.

Конфета – это вкусно и безопасно, если после десерта почистить зубы или прополоскать рот чистой водой.

Порядок смены молочных зубов у детей

Существует универсальное правило: как растут зубы у детей, в такой очередности они выпадают. Схема дает сбой? Все в порядке, это особенность организма.

В половине случаев первыми вырастают «шестерки» – моляры. Их появление часто проходит незаметно – нет временных аналогов. Именно эти коренные зубы первые болеют кариесом. Нужно водить ребенка на профилактические осмотры, чтобы не пропустить нового «жильца».

После появления «шестых» порядок роста зубов соответствует правилу:

• центральные резцы;
• боковые резцы;
• клыки;
• премоляры; и вторые моляры.

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Если у ребенка зубки растут без боли и воспалений, достаточно ходить на регулярные профилактические осмотры каждые полгода.

Записаться на прием в стоматологическую клинику нужно, когда:

• коренной зуб не растут дольше 5 месяцев. Может понадобится ортодонтическое лечение – исправление прикуса.
• коренные начали расти, но молочные еще остались. Чтобы сформировался правильный прикус, нужно удалить временные зубы.
• молочный зуб выпал из-за травмы. Соседние зубы могут занять пустое пространство и коренному некуда расти.
• ребенок сильно скрипит зубами по ночам. Из-за этого повреждается эмаль, поэтому стоматолог выписывает специальные капы, которые надеваются на зубы перед сном.
• обязательно обратитесь к врачу при первых признаках кариеса. Процесс быстро уходит глубоко в молочный зуб, и может перейти на зачатки коренных.

Помните: своевременная профилактика болезней полости рта – это правильный прикус и красивая улыбка. Поэтому следить за зубками нужно с детства.

Мы находимся:

Пн-Пт: 09:00 – 19:00
Сб: 09:00 – 19:00
Вс: выходной

Что вам нужно знать про молочные зубы у детей (и современный медицинский подход)

Дети просто полны зубами. Зубы как-то помещаются в черепе, но всё равно почти торчат в ноздрях и глазницах. Тут, например, 48 зубов одновременно, и это абсолютно здоровый пациент.

Молочные зубы очень важны. Мы уже не раз сталкивались с реакцией родителей в ситуации, когда они приводят ребёнка с запущенным множественным кариесом. «Сколько-сколько будет стоить вылечить восемь зубов? Нет, не буду, нам по ОМС всё бесплатно вырвут». К сожалению, родители часто не понимают, что потеря (или утрата) молочных зубов очень критична для формирования здорового ортогнатического прикуса.

Цепочка довольно простая:

• Удалили зуб значительно раньше сроков его смены.
• Соседние зубы повернулись и наклонились, чтобы закрыть дефект.
• Замедлился или остановился рост челюстей, так как они зависят от жевательной нагрузки.
• Постоянные зубы прорезались с дефектами, так как зачатки повреждены инфекцией.
• В подростковом возрасте имеем сложные зубочелюстные аномалии и очень-очень дорогое ортодонтическое лечение, растянутое на годы, чтобы это хоть как-то исправить.

Сколько зубов у ребёнка

Набор зубов у ребёнка шести с половиной лет. Появились первые жевательные постоянные зубы, а резцы ещё не прорезались

Если не брать сверхкомплектные «бонусные» зубы, то у человека обычно 28–32 постоянных зуба и 20 молочных. То есть в момент незадолго до первой смены зубов у ребёнка в челюсти присутствует одновременно до 52 зубов. До сих пор удивляюсь, когда вижу рентгеновские снимки челюстей детей шести–девяти лет. Иногда есть ощущение, что там зубов больше, чем самой челюсти.

Череп у детей имеет своеобразную форму. Через родовые пути пройти сложно, таз узкий, а голова немаленькая. Надо на чём-то сэкономить, чтобы не застрять по дороге. На мозгах экономить особо не получается. Они сразу должны быть достаточно развитыми. В итоге эволюция пришла к механизму подвижных костей черепа, которые наезжают друг на друга, как черепица. Реальная экономия в размере головы получается на лицевой части черепа. У детей очень маленькие верхняя и нижняя челюсти, зубы — в виде крохотных зачатков. Это позволяет родиться с минимальными проблемами, но это же означает, что нам надо эти самые челюсти вырастить в течение следующих нескольких лет жизни. И вот тут начинаются сложности.

Рост челюсти в ширину регулируется в первую очередь нагрузкой. И вот тут родители часто совершают две важные ошибки.

Вначале они часто при отказе от груди выбирают соску с большой дыркой, чтобы ребёнку было проще есть. А дети очень ленивые. Если они понимают, что можно уже не изображать из себя вакуумную установку, пытаясь съесть всё, что для них синтезировалось в груди, то они быстро начинают плеваться при виде натурального соска и требуют бутылочку. Усилия для сосания требуются очень большие. Не зря у детей такие огромные щёки из-за жировых комков Биша. Есть теория, что хомячьи щёки им нужны, чтобы ткани выдержали процесс сосания без последствий. И немного для обогрева головы бурым жиром.

Вторая ошибка возникает, когда у ребёнка появляются первые зубы. В этом возрасте они очень любопытны и стараются пробовать всё что видят. Особенно если это ест кто-то из родителей у них на глазах. У знакомых ребёнок так стрескал здоровенный кусок шашлыка граммов на 100, когда взрослые отвернулись. Причём зубы были пока только верхние. Его это не смутило, и он просто снимал с него стружку, как токарный станок. В целом это нормальный процесс. Проблемы начинаются, когда ребёнок пару раз подавится кусочком яблока или морковки. Нервные родители немедленно возвращаются к пюре и измельчённой пище. А дети ленивые, как вы помните. Жевать сложно, надо напрягаться. Очень быстро годовалый ребёнок может начать изображать свою мучительную гибель от страшного куска груши и требовать гомогенные каши и пюре.

Из-за мягкой пищи не растут челюсти

Один из вариантов недоразвития нижней челюсти. Специфический «птичий» профиль.

Тот же пациент. Стереолитография черепа.

Снижение нагрузки ниже задуманной приводит к двум очень неприятным последствиям. Челюсти начинают сильно отставать в развитии. В итоге формируется нижняя и верхняя микрогнатия — недоразвитие челюстей. На фотографиях выше прям очень жёсткий случай. Чаще всего это является следствием сопутствующих генетических нарушений. Но даже в менее впечатляющих масштабах это дикая головная боль ортодонтов. Просто переместить и наклонить отдельные зубы можно. Скорректировать положение и размеры челюстей, особенно во взрослом возрасте, почти нереально. Придётся ломать кости, перекраивать положение мышц, сустава, языка и много чего делать ещё.

От мягкой пищи будет кариес

Это второе следствие кормления исключительно мягкими кашами и пюре, когда ребёнку уже пора грызть твёрдую пищу. Коллега уже рассказывал об этом в посте про кариес. Когда мы жуём твёрдые стебли, грызём коренья, мы счищаем зубной налёт. Кроме этого, идёт микромассаж дёсен, что улучшает их кровообращение и препятствует образованию зубного камня под десной. Ребёнок должен интенсивно жевать, а не пить растворимые каши, кисели и банановое пюре.

Как правило, если вы видите ребёнка с тяжёлым множественным кариесом, то почти наверняка в его рационе основу составляют мягкие булочки, печенье и всяческие быстрорастворимые каши. Ну и в целом гигиена тоже не очень.

Как идёт процесс смены зубов

Процесс формирования лицевых костей черепа. Обратите внимание, как растут лицевые кости черепа и укрупняются челюсти.

В процессе развития у нас постепенно растут челюсти, высвобождая пространство для постоянных зубов. У детей череп маленький, а зубов очень много. И все должны по сложным траекториям вовремя сползти в сторону полости рта, запустив резорбцию своего молочного предшественника. Резорбция корня — это процесс растворения корней молочных зубов под постоянным давлением формирующегося постоянного.

Нижний четвёртый молочный зуб. Корни на месте, как видите, так как его удаляли до естественной смены.

Из-за того, что все мы в своё время выплёвывали молочные зубы без корней, у многих есть ошибочное понимание, что молочные в принципе их не имеют. А коренные — это уже постоянные. На самом деле у них есть нормальные корни, только они обычно растопырены в стороны, чтобы дать место постоянному зачатку. Часто в итоге родители думают, что их чуть ли не обмануть пытаются, когда требуется вычистить и запломбировать каналы молочных зубов. «Какие каналы? Это молочные зубы, там даже корней нет!» Приходится показывать рентгенограммы.

Если мы посмотрим на ортопантомограмму, то увидим, что постоянные зубы поначалу не имеют сформированного корня. Это так называемые фазы «шапочки» и «колокольчика». То есть, когда зуб только прорезался, у него не тонкий выход из корневого канала, а здоровенное широкое отверстие. Процесс окончательного формирования корней завершится только через несколько лет после прорезывания. Это дикая проблема для стоматолога, если зубу потребуются депульпирование и работа в каналах. Нормальная эндодонтия почти невозможна.

Как работает кариес у ребёнка

Острейшая форма кариеса. Обратите внимание, что нет привычного тёмного окрашивания. Ткани просто разваливаются быстрее, чем успевают накопить пигмент.

Течение кариеса у детей кардинально отличается от взрослых. У них слабоминерализованная эмаль и очень рыхлый проницаемый дентин. Бактерии, синтезирующие органические кислоты, сжирают ткани молочных зубов с неимоверной скоростью, если только сумели закрепиться. Классического хронического кариеса у детей практически никогда не бывает. Хронический кариес — это когда он развивается настолько медленно, что успевает окраситься чаем, кофе, сигаретами и борщом. В итоге — классические, всем знакомые чёрные точки на зубах. Если их зондируешь, то они поддаются, но всё равно довольно плотные. А вот у детей кариес неокрашенный. Не успевает. При зондировании напоминает трухлявую древесину, которая пластами рассыпается трухой под инструментом. В итоге от начала до полного отлома коронки может пройти немногим больше месяца.

Из-за своей нежности эмаль детей особенно уязвима перед злобной микрофлорой полости рта взрослых. Самый плохой сценарий — это когда бабушка или дедушка с полным ртом кариозных зубов пробуют, не горячая ли еда у ребёнка, его же ложкой. Будто другого способа измерить температуру нет. Даже палец было бы лучше макнуть. Поэтому позаботьтесь, чтобы у ребёнка была своя отдельная ложка, которой никто, кроме него, не пользуется.

Очень часто при выявлении кариеса встаёт вопрос о целесообразности лечения. «Давайте выдерем, всё равно молочный! Мне так в детстве все зубы вырывали, всё равно лечить смысла нет». Смотришь на маму, а там впечатляющая деформация прикуса и дефекты развития челюстей. На самом деле удалять без каких-то дополнительных действий кариозный зуб, если он и так вот-вот будет меняться, нет смысла. В остальных случаях есть два варианта: мы либо лечим полноценно, либо удаляем совсем безнадёжный зуб, но придумываем временную конструкцию для закрытия дефекта. Молочным зубам нужно работать дольше, чем кажется. Те же клыки меняются в 12–14 лет! И без них прикус попросту съедет, станет асимметричным. Будут неизбежные деформации и проблемы с суставами.

Не лечить тоже нельзя. Это банально опасно. Инфекция пойдёт вглубь и может разрушить зачаток постоянного под больным молочным зубом. В совсем тяжёлом варианте инфекция может закончиться флегмоной, медиастенитом и сепсисом. Очень уж широкие пространства для её распространения по жировой клетчатке.

Так что с учётом скорости распространения никаких вариантов «походим так ещё пару месяцев» быть не может. Тем более что уже есть и отличная анестезия, и маски с закисью азота, и севофлуран, если случай запущенный и приходится лечить больше 10 зубов за раз. К счастью, хорошо сработавшаяся бригада может провести такое масштабное лечение всего за пару часов. Если интересно — можете посмотреть один из прошлых постов, коллега там подробно рассказывал про закись и наркоз.

Профилактика

Классический вопрос: «А когда надо начинать чистить зубы?» Сразу же. С самого первого прорезавшегося. Тут придётся, конечно, подбирать игры с детьми, чтобы это не превратилось в неприятную процедуру. Пусть пробует разные варианты паст, чистит зубы пластиковому коню и тому подобное. Для старта удобно использовать силиконовые щётки, которые надеваются на палец.

А еще за ними всё равно надо приглядывать, даже если они уже сами чистят зубы. Поверьте, они очень часто ужасно чистят зубы. Купите индикатор зубного налёта — это такой краситель. Им можно просто прополоскать рот и смыть водой. Недочищенный зубной налёт останется ярко окрашенным. К сожалению, язык на какое-то время — тоже. Поэтому можно просто наносить его на зубы ушной палочкой.

Не пугайте детей белыми халатами

Общайтесь со своим ребёнком. Сэкономите на контроле чистки — получите очень дорогое и сложное лечение через 15 лет. Никогда не пугайте его врачом. Но и не надо рассказывать, что будет совсем небольно, а доктор только посмотрит: ребёнок перестанет в итоге доверять.

Лучше всего будет, если вы вначале приведёте ребёнка познакомиться и покататься на кресле. Пусть лучше первые процедуры будут гигиеническими.

Источник.

Источник.

Licensing and Rights

P.S. Если вы дойдёте до наших клиник, то говорите, что вы с Хабра, будет скидка 5%.

Сколько зубов должно быть у ребенка?

Ответ на вопрос «сколько зубов у ребенка?» не так прост, как может показаться на первый взгляд. Организм ребенка меняется чуть ли не ежемесячно – это касается и зубов. Сегодня мы постараемся разобраться, сколько же их должно быть в различные возрастные периоды.

Ответ на вопрос «сколько зубов у ребенка?» не так прост, как может показаться на первый взгляд. Организм ребенка меняется чуть ли не ежемесячно – это касается и зубов. Сегодня мы постараемся разобраться, сколько же их должно быть в различные возрастные периоды.

Сколько молочных зубов у детей?

Молочные и даже некоторые коренные зубы начинают формироваться еще на этапе внутриутробного развития. Конечно, видимых зубов у ребенка при рождении нет – они начинают прорезаться только по истечению 6 месяцев. В течение этого полугодичного периода они спрятаны под деснами, но потихоньку развиваются и формируются, начиная двигаться наружу.

Всего у ребенка вырастает 20 молочных зубов:

• Центральные и боковые резцы – 8.
• Клыки – 4.
• Первые и вторые моляры – 8.

Главная их функция заключается в формировании пространства, где потом будут расти коренные зубы.

Сколько зубов должно быть у ребенка в год?

В этот период начинают резаться молочные зубки. Они начинают пробиваться наружу в следующей последовательности на верхней и на нижней челюсти.

• 8-12 месяцев. Центральные резцы.
• 9-13 месяцев. Боковые резцы.
• 16-22 месяцев. Клыки.
• 13-19 месяцев. Первые моляры.
• 25-33 месяцев. Вторые моляры.

• 6-10 месяцев. Центральные резцы.
• 10-16 месяцев. Боковые резцы.
• 17-23 месяцев. Клыки.
• 14-18 месяцев. Первые моляры.
• 23-31 месяцев. Вторые моляры.

Стоит отметить, что эти временные границы являются усредненными и отклонения в большую или меньшую сторону на 1-3 месяца считается нормой.

Если вы хотите знать, сколько зубов у ребенка в год считается нормой, следует ориентироваться на вышеописанный график. Получаете, что в возрасте 12 месяцев их должно быть 6-8.

Смена молочных зубов на коренные

Где-то с 4 лет начинается скачок роста ребенка, челюсти увеличиваются и молочные зубы как бы разъезжаются, между ними появляются щели – тремы. В случае, если этого не происходит и к 5 годам зубы по-прежнему стоят плотно, нужно показать ребенка стоматологу, так как может не хватить места постоянным зубам.

Около 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и постепенно выпадать, что свидетельствует о том, что под ними уже начинают расти коренные. Обычно этот процесс смены растягивается на 5-8 лет и окончательное формирование зубного ряда происходит где-то к 14-15 годам.

Происходит это в следующем порядке:

• 5-6 лет – нижние и верхние резцы.
• 7-8 лет – нижние и верхние боковые резцы.
• 8-10 лет – верхние и нижние моляры.
• 9-11 лет – верхние и нижние клыки.
• 11-13 лет – верхние и нижние моляры.

На смену молочным зубкам приходят постоянные коренные. Их количество в возрасте 14-16 лет равно 28. При этом третьи моляры (зубы мудрости) уже сформированы, но они начинают расти только после 18 лет. Правда, далеко не у всех людей они вырастают. Все зависит от индивидуальных особенностей.

Сколько зубов должно быть у ребенка?

Все зависит от возраста. Максимальное количество зубов в период от рождения до 5-6 лет составляет 20 – это молочные зубки. Затем до 15-16 лет начинают прорезаться коренные зубы, выталкивая молочные. В конечном счете их количество вырастает до 28.

Самые поздние – третьи моляры. Они растут только после 18 лет, но далеко не у каждого.

Стоит отметить, что период формирования и прорезывания молочных зубов очень индивидуален. У одних детей все 20 зубов вырастают уже к 2 годам, а у других – к 2,5 и позднее. Такие задержки в пределах года считаются нормой и не являются аномалией развития.

В случае, если зубки не начали резаться в первый год жизни малыша, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Сколько у детей должно быть в норме молочных зубов

«Временные», первые зубки имеют название молочные. Это название дал Гиппократ, считающий, что в их формировании, а также росте и смене важную роль играет основная пища крохи – грудное молоко. Молочные зубы появляются и выпадают по определенному графику, но по разным причинам иногда от него возможны отклонения.

В чем особенности прорезывания «временных» зубов

Прорезывание зубов у малыша в норме происходит в шестимесячном возрасте. Первым признаком этого процесса является образование на краю десны зубного бугорка. Это происходит в результате давления на слизистую – она постепенно натягивается, истончается и происходит ее прорыв. Затем над десной можно увидеть краешек коронки нового зубика. Как только над десной полостью появится вся коронка, это и есть прорезывание зуба.

В разных источниках Вы имеете возможность встретить точные сроки прорезывания зубов, но они являются условными. Любые расхождения с ними зависят от индивидуальных особенностей развития крохи. Не нужно волноваться, если у Вашего ребенка первый зуб показался позже или раньше по сравнению с его сверстниками. Прорезывание представляет собой естественный процесс, происходящий по индивидуальному графику.

Известно ли Вам, что молочные зубы имеют корни? Просто к тому моменту, когда они начинают выпадать, происходит их самостоятельное рассасывание. Если же иногда зуб приходится удалить раньше, чем происходит его естественное выпадение, можно увидеть его корень.

У прорезавшихся молочных зубов формирование корней происходит по такой схеме:

1. Формирование корней резцов происходит к двухлетнему возрасту.
2. Корни моляров сформируются полностью к 4 годам.
3. Формирование корней клыков происходит к 5 годам малыша.

Роль первых зубов у детей

Первые зубы имеют очень важную роль в развитии детского организма:

1. Основная их функция – пережевывание пищи, обеспечивающее ее нормальное переваривание в кишечнике и желудке, не создавая лишней нагрузки на ЖКТ.
2. Здоровые зубы являются залогом нормального развития речи и правильного прикуса.
3. Правильность развития жевательных мышц.

Какие приблизительные сроки прорезывания зубов у детей

На сроки прорезывания зубов оказывает влияние внутриутробное развитие ребенка, потому что процесс их минерализации происходит еще до момента рождения крохи. Здоровье молочных зубов, а также постоянных, сроки их прорезывания зависят от течения беременности.

Когда происходит рост зубов, в их коронках продолжается накопление минеральных элементов и рост корней. Остановка их роста происходит после их полного формирования. Длительность такого периода покоя продолжается примерно до трехлетнего возраста.

Важно: В том случае, если проводилось лечение молочного зуба, очень часто происходит более медленное рассасывание его корня. Поэтому, как только пришло время его выпадения, он дальше будет находиться на своем прежнем месте. В подобных случаях он нуждается в удалении, чтобы освободилось место для дальнейшего роста зуба постоянного.

Исходя их многочисленных наблюдений, установили примерные сроки прорезывания зубов у детей:

• В 6-8 месячном возрасте у ребенка начинается прорезывание нижних и верхних центральных резцов.
• С 8 до 14 месяцев у малыша появляются боковые резцы (по 2 верхних и нижних).
• Прорезывание первых моляров происходит в 12-16 месяцев. При этом между ними и резцами остаются промежутки для будущих клыков.
• Появление клыков приходится на период с 16 до 24 месяцев.
• Прорезывание вторых моляров происходит с 20 до 30 месяцев.

В 2-2,5-летнем возрасте у малыша должно быть 20 зубов:

Иногда прорезывание зубов может происходить в неправильном направлении. К трехлетнему возрасту, когда зубной ряд полностью сформирован, кроха активно пережевывает еду, и они принимают свое нормальное положение.

Важно: У каждого ребенка сроки прорезывания зубов индивидуальны. Не нужно паниковать, если к трехлетнему возрасту у Вашего чада всего набора зубов еще нет. Но в том случае, если у малыша к году совсем нет зубов, обязательно обратитесь с ним к педиатру, который поможет выяснить возможные причины задержки прорезывания.

Подобные проблемы возможны из-за некоторых болезней:

1. Нарушение в организме обменных процессов.
2. Рахит.
3. Эндокринные болезни.

При таких заболеваниях могут возникать такие симптомы:

• Позднее закрытие родничков.
• Задержка роста ребенка.
• Искривление ног.

Внимательно осмотрите десна малыша: они должны быть красными и набухшими. Чтобы помочь крохе ускорить процесс прорезывания и унять боль, можете купить специальные игрушки-прорезыватели. Они легко охлаждаются, а прохлада прекрасно снимает боль и зуд с десен. Детки такие колечки грызут с большим удовольствием, ускоряя тем самым прорезывание своих первых зубов.

Обязательно стоит показать малыша эндокринологу в таких случаях:

1. Малыш родился с зубами.
2. Прорезывание первых зубов произошло в возрасте до 3-х месяцев.

Крайне важен порядок появления молочных зубов, потому что он имеет влияние на формирование прикуса. Первостепенную роль в этом случае имеет наследственность. Если рост зубов у папы или мамы происходил неправильно, то есть высокая вероятность, что у их чада все будет происходить так же.

Проблемы, возникающие при прорезывании зубов у детей

В процессе прорезывания зубов можно столкнуться с такими проблемами:

• Запоздалое или раннее их появление.

Чаще всего ранее прорезывание зубов может происходить с нижними центральными резцами. Иногда дитя уже может родиться с ними.

Позднее прорезывание зубов возможно из-за неполноценного питания ребенка, а также перенесенных болезней и сопутствующей хронической патологии.

• Нарушение очередности и парности прорезывания зубов.

В зубном ряду также возможно отсутствие одного или нескольких зубов. Такая ситуация возможна из-за гибели зачатков во внутриутробном периоде развития крохи.

• Повышение температуры при прорезывании зубов.

Отличия молочных и постоянных зубов

Строение и форма «временных» и постоянных зубов очень похожи, но все же существуют некоторые различия:

Молочные зубы

Молочные зубы появляются у каждого ребенка и в обязательном порядке выпадают, чтобы на их местах выросли постоянные зубы. Рост зубов у детей и замена непостоянных зубных единиц постоянными – это естественные процессы и от них никуда не деться. Однако появление зубов из десны далеко не всегда является комфортным. Чем меньше возраст ребенка, тем, как правило, сложнее переносится прорезывание.Выход первых зубов у малышей сопровождается отечностью и опуханием десны, зудом, повышенным слюноотделением. Дети становятся раздражительными, плохо спят и кушают. В этой ситуации родителям необходимо знать, как меняется состояние малыша, и понимать характерные особенности непостоянных зубов, чтобы правильно ухаживать за ребенком пока у него не выпадет последний молочный зуб.

Временные зубы требуют такого же внимания, как и постоянные. Существует общее заблуждение, согласно которому за непостоянными зубами особо следить не стоит, потому как они все равно выпадут. Да, на всю жизнь они с ребенком не останутся, но детские проблемы с зубами могут аукнуться:

1. Если больные зубы не лечить, то ребенок не сможет полноценно жевать, что чревато сбоями в работе ЖКТ.
2. Зубы у детей выполняют важную функцию, участвуя в формировании речи и произношении звуков. Если отсутствие зубов помешает ребенку научиться правильно выговаривать буквы, то исправлять дефекты придется у логопеда.
3. Непостоянные зубы «придерживают» места для постоянных. Если детские зубы, «съеденные» кариесом, придется удалять слишком рано (когда до выпадения зуба остается больше двух лет), соседние с дефектом зубные единицы могут сдвинуться в сторону пустой лунки, и начавшему прорезаться постоянному зубу не хватит места. В итоге образуется скученность зубов и нарушится прикус.

Не на последнем месте стоит и эстетика зубов – детей с некрасивыми больными зубами нередко дразнят сверстники.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

1. В норме постоянных зубных единиц насчитывается тридцать две, а непостоянных зубов вырастает всего двадцать.
2. В молочном прикусе нет премоляров, тогда как в постоянном присутствуют все виды зубов: клыки, моляры, резцы, премоляры.
3. Молочные зубные единицы имеют бело-голубоватые оттенки, а постоянные зубы – желтоватые. Этот факт помогает понять, какие зубы молочные, а какие постоянные, если у родителей возникают сомнения.
4. Коронки и корни у постоянных зубов больше, чем у молочных.
5. Непостоянные зубы отличаются более выраженной шириной коронки в сравнении с высотой.
6. Коронки непостоянных зубов выпуклые, потому корни этих зубов уже коронок.
7. Твердая ткань непостоянных зубов тонкая из-за слабой минерализации. Постоянные зубы более минерализованы, и их твердые ткани толще.
8. Каналы корней и апикальные отверстия временных зубов широкие и легкопроходимые.
9. Корни молочных моляров сдвинуты в сторону для того, чтобы между ними могли образоваться постоянные зубы.
10. Полости молочных зубных единиц обширнее, чем у постоянных.
11. Когда происходит смена зубов, корни временных зубных единиц рассасываются, потому временные зубы подвижны, а постоянные – нет.

Когда появляются молочные зубы?

Сроки появления непостоянных зубов общие для всех детей. Для таких зубов характерно парное прорезывание. Первые зубы у младенца ожидаются в возрасте от полугода до десяти месяцев, но в последнее время стоматологи нередко фиксируют отклонения от нормы: зубы вырастают позже или раньше стандартного срока. Появление первых зубов у ребенка зависит во многом от генетики (когда и как зубы появлялись у родителей ребенка, бабушек и дедушек). Также немаловажную роль в данном вопросе играют такие факторы: течение беременности и заболевания, которые перенесла женщина в это время; климатические условия; характер вскармливания ребенка (естественный или искусственный); качество воды для питья и особенности питания будущей матери и уже рожденного ребенка; заболевания, которые перенес малыш в первые месяцы рождения и прочее.

Как понять, что процесс прорезывания начался?

Обычно появление непостоянных зубов у детей связывают с повышением температуры, ухудшением сна, снижением аппетита, частыми сменами настроения. В ротовой полости ребенка еще до выхода зубных единиц просматриваются покраснения на деснах, ткани набухают и можно увидеть белый шарик под десневой тканью, откуда вот-вот выйдет зуб.

Неприятные симптомы должны проходить в течение трех-пяти дней. Если по истечении этого срока ребенка продолжают беспокоить все те же симптомы, следует показать малыша педиатру.

Процесс проявления непостоянных зубов доставляет неудобства не каждому ребенку. Вполне возможно, что малыш даже не заметит, что у него растут зубы. Чтобы не осложнять этот процесс необходимо беречь десны ребенка от дополнительных повреждений. Не стоит стараться ускорить прорезывание – все должно идти естественным путем. Если малыш слишком болезненно переносит появление первых зубов, рекомендуется посоветоваться со стоматологом. Специалист может дать молодым родителям дельные советы и выписать специальное средство для облегчения появления зубов на свет.

Лечение молочных зубов

Наиболее распространенным заболеванием, поражающим непостоянные зубы, является кариес. Молочные зубы у детей покрыты слишком тонким слоем эмали, потому кариес легко может проникнуть в самую глубину зубных тканей, вызывая воспаление пульпы, зачастую оканчивающееся периодонтитом. Периодонтит особенно опасен для зубов ребенка, потому что в результате действия патологических процессов может даже погибнуть зачаток постоянной зубной единицы, и на месте молочного зуба больше ничего не вырастет.

Для лечения кариеса непостоянных зубов в современной стоматологии используются только щадящие методики, причиняющие ребенку минимум беспокойства и неприятных ощущений. При появлении пульпита, спровоцированного запущенными кариозными процессами, может быть произведено удаление нерва непостоянного зуба. Чаще всего непостоянные зубы депульпируются, когда дети жалуются на сильную боль.

Лечение периодонтита у детей – процедура сложная. В этой ситуации ребенка ожидают длительные и сложные лечебные мероприятия. Непостоянные зубы удаляются при периодонтите, если обнаружено повреждение зачатка постоянного зуба патологическим процессом.

Как нужно ухаживать за молочными зубами?

Первый и самый важный момент по уходу – это обязательная чистка. Как только родители обнаруживают во рту у малыша первые зубы, их надо начинать очищать. До тех пор, пока малышу не исполнится годик, для очистки зубов следует применять силиконовую щетку, которая надевается на палец. Процедура чистки должна осуществляться как минимум раз в день.

Годовалому ребенку нужно дважды в день чистить зубки очень мягкой щеткой, двигая ее от десны к режущему краю либо жевательной поверхности зубов. В два-два с половиной года можно начинать наносить на зубную щетку горошину детской гелевой пасты. С трех-пяти лет ребенка рекомендуется потихоньку приучать к самостоятельной чистке зубов, но этот процесс нужно контролировать, пока ребенок не научится все делать правильно и не осознает важность чистки зубов.

На детских зубных щетках и пастах пишут, для какого возраста они предназначены – это облегчает выбор гигиенических средств. Если Вы сомневаетесь в правильности ухода за непостоянными зубами Вашего чада, лучше всего проконсультироваться с толковым стоматологом.

Профилактика заболеваний молочных зубов

Для укрепления непостоянных зубов и снижения вероятности развития стоматологических заболеваний рекомендуется ответственно подходить к формированию рациона ребенка. Зубы очень «любят» продукты, богатые кальцием, в первую очередь, твердый сыр и творог. Немного меньше кальция содержится в кисломолочных продуктах, молоке, листовых зеленых овощах, черешне, смородине, крыжовнике. Чтобы кальций должным образом усваивался, ребенок должен употреблять в пищу масло и яичный желток.

Углеводы и сладости создают благоприятные условия для развития кариеса, потому ребенка не следует часто баловать такой пищей. Вредные сладкие продукты (шоколад, карамельки…) необходимо заменять менее вредными, к примеру, медом или фруктами.

После появления первых зубов ребенка нужно регулярно приводить к стоматологу (раз в полгода). Зубной врач не навредит малышу и не сделает ему больно. В ходе осмотра специалист сможет проконтролировать прорезывание зубных единиц, обнаружить и предотвратить заболевания.

У Вашего ребенка проблемы с молочными зубами?

Если молочные зубы Вашего ребенка вызывают беспокойство, то необходимо показать малыша детскому стоматологу. Здоровьем зубов Вашего чада готовы заняться специалисты клиники «МистоДентал Plus».

Наши высококвалифицированные врачи имеют большой опыт работы с детьми, и в игровой форме осмотрят малыша без криков и слез. Мы гарантируем безболезненность и эффективность лечения в нашей клинике, оснащенной самым новым безопасным оборудованием. Обращаясь к нам, Вы выбираете лучшее!