При эрозии может быть молочница

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин –

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) – поражение урогенитального тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов. При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Что провоцирует / Причины Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже – C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans – беловатый, блестящий (лат.) – является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.

Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.

Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

Основные причины развития кандидоза (молочницы) у женщин
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза у женщин:
Факторы, способствующие развитию кандидоза:
– – Беременность (особенно последние 3 мес беременности).
– Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
– Прием антибиотиков широкого спектра действия.
– Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
– Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
– Общие инфекции и интоксикации.
– Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
– Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у женщин.

У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы, при этом возникает заболевание, обусловленное грибами, ранее находившимися в сапрофитном состоянии.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Имеются данные и о том, что сама грибковая инфекция способна подавлять вторично барьерную функцию эпителия, нарушая синтез эпителием секреторного Jg A, обеспечивающего защитные свойства нормальной слизистой оболочки влагалища.

Симптомы Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинически кандидоз половых органов у женщин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Урогенитальный кандидоз у женщин обычно проявляется в форме вульвовагинита, реже – уретрита, цистита и цервицита.

Изолированные вульвиты редки. В большинстве случаев они сочетаются с вагинитом, протекающим остро, подостро и хронически, а также в ассоциации с трихомонадной и бактериальной инфекцией.

Очень часто при кандидозном вагините воспалительный процесс захватывает и влагалищную часть шейки матки. Вагинит, вызванный грибами рода Candida, характеризуется наличием зуда влагалища, практически без выделений, а если они есть, то не имеют неприятного запаха. В складках влагалища находятся крошковатые творожистые массы, или сгруппированные, легко снимаемые ватным тампоном белые пленки, под которыми обнаруживаются поверхностные ярко-красные мелкие эрозии или однородная ярко-красная поверхность.

Воспалительные наложения состоят из большого количества почкующихся клеток и псевдомицелия гриба, слущенного эпителия, лейкоцитов и нитей фибрина. При остром и подостром течении обнаруживаются разлитая застойная гиперемия и отечность складок влагалища, которые становятся утолщенными, сухими. Хронический вагинит отличается отсутствием отечности слизистой оболочки влагалища, имеет застойную гиперемию, скудные сливкообразные выделения, кислую среду влагалищного секрета.

При наслоении бактериальной инфекции появляются обильные выделения, нередко с неприятным запахом, в которых содержатся творожистые комочки, типичные для кандидозных поражений.

Кандидозный вульвит обычно сочетается с вагинитом и проявляется острым или хроническим воспалением кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Отмечается различной интенсивности зуд и реже – жжение в области половых органов.

При остром и подостром кандидозном вульвите характерна застойная гиперемия слизистой больших половых губ, отечность и сухость слизистой оболочки малых половых губ. Иногда возникают мелкие пузырьки и эрозии, окаймленные отслоившимся мацерированным эпителием. В складках преддверия влагалища имеются легко снимаемые скопления белых творожистых пленок. При распространении процесса за пределы наружных половых органов формируется поверхностный кандидоз пахово-бедренных складок и промежности.

При хроническом вульвите к перечисленным симптомам присоединяются микстинфикация, застойная гиперемия и инфильтрация очагов поражения, иногда ссадины, эрозии и трещины. Иногда хронический вульвит протекает, напротив, с белесоватой окраской кожи наружных половых органов, сглаженностью бороздок слизистой оболочки и наличием белесовато-блестящих, “перламутровых” пятен на ней, или с наличием дряблости, атрофичности и бурой окраской наружных половых органов, сглаженностью или сморщенностью половых губ. Иногда хронический вульвит протекает с постоянным интенсивным зудом и жжением.

При острой смешанной кандидозно-бактериальной инфекции появляются признаки экземоподобного дерматита с яркой гиперемией, мацерацией, наличием пузырьковых элементов, эрозий и корочек.

Исключительно редко встречаются изолированные кандидозные уретрит, эндоцервицит и цистит. Обычно они сопутствуют кандидозному вульвовагиниту у женщин с эндокринопатиями, другими общими нарушениями, дисбактериозом.

Диагностика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Клинический диагноз кандидоза половых органов, основанный на характерной клинической картине и течении заболевания, должен быть подтвержден выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии.

Лечение Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):
– клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
– изоконазол (Гино-травоген Овулум);
– миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
– натамицин (Пимафуцин);
– нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза
Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
– Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
– Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

Лечение кандидоза у беременных
При кандидозе у беременных показано только местное лечение. И обязательно под присмотром врача.

Профилактика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы – вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Анализы
и диагностика Эрозия шейки матки

Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.

Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.

Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.

Причины развития эрозии шейки матки

Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:

• Инфекционная (следствие воздействия инфекционных агентов);
• Воспалительная (по причине воспалительного процесса – кольпита или цервицита);
• Травматическая (механическое травмирование шейки матки во время родов, операций, абортов);
• Раковая (наличие опухоли злокачественного характера);
• Ожоговая (результат неправильного лечения);
• Трофическая (в связи с проведенной лучевой терапией или после ношения маточного кольца).

Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:

• Хламидиоз;
• Трихомониаз;
• Микоплазмоз;
• Уреаплазмоз;
• Гонорея;
• Папилломавирусная инфекция;
• Генитальный герпес.

Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.

Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:

• Кольпит;
• Вагинит;
• Цервицит;
• Бактериальный вагиноз;
• Молочница.

Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.

Виды эрозии шейки матки

Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.

Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.

Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.

Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.

Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.

Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).

Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.

Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.

Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.

Признаки эрозии шейки матки

Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.

Симптомы эрозии шейки матки

По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.

Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.

К эрозии может «прицепиться» воспаление, поскольку поверхность эрозии открыта, что ухудшает течение заболевания и дает появление клинических симптомов воспалительного процесса – повышения температуры, боли в нижней части живота и др.

Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.

Диагностика эрозии матки

Первичная диагностика эрозии шейки матки проводится при осмотре врачом-гинекологом. Однако чтобы точно определить разновидность заболевания и рекомендовать эффективную методику лечения, необходимо провести дополнительные исследования микрофлоры, цитологию (для исключения онкологических заболеваний), а также кольпоскопию (осмотр шейки под микроскопом с использованием специальных проб).

Также показано обследование на наличие возбудителей воспалительных процессов, которые нередко сопутствуют эрозии. В случае необходимости проводится УЗИ органов малого таза для выявления кист, также сопутствующих заболеванию, которые не определяются при осмотре и кольпоскопии.

Также проводится биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.

Лечение эрозии шейки матки

В первую очередь лечение эрозии матки направлено на устранение причин заболевания, коррекцию менструального цикла и снятие воспалительного процесса. Необходимо также удалить патологически измененные ткани эпителия и провести процедуры, способствующие его восстановлению.

Лечение эрозии шейки матки проводится различными методами, направленными на «прижигание» патологического эпителия.

Электрокоагуляция – воздействие электрическим током на поврежденные ткани. К сожалению, после проведения данной процедуры пациентка испытывает болевые ощущения в течение нескольких дней. Кроме того, возможно возникновение рубцов, которые в дальнейшем могут вызвать дополнительные осложнения в процессе родов. Данная процедура устарела и проводится крайне редко.

Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Процедура является безболезненной и бескровной, воздействие оказывается только на пораженный участок, а возникновение рубцов полностью исключено. Криодеструкция также способствует стимуляции клеточной активности и скорейшему восстановлению нормального эпителия.

Радиоволновое воздействие — это самый современный и эффективный метод лечения. Он является самым предпочтительным. Лечение основано на высокой энергии радиоволн и производится без давления на поврежденную ткань. При данной процедуре не образуются рубцы и не возникают болевые ощущения. Кроме того, исключена вероятность ожога, так как радиоволны не выжигают поврежденный эпителий, а уничтожают его с помощью «выпаривания» молекул воды из клеток. Данная процедура совершенно безопасна для нерожавших женщин.

Лазерокоагуляция – лечение лазером. Процедура проводится под микроскопом и, благодаря точности лазера, удаляются только пораженные участки. После проведения лазерокоагуляции не образуется никаких рубцов. Лазерокоагуляция показана нерожавшим женщинам, так как значительно уменьшает возможность возникновения разрывов при родах.

Также лечение эрозии шейки матки может проводиться с помощью химических препаратов. Но данное лечение проводится в основном при псевдоэрозии малых размеров.

Народные средства лечения эрозии шейки матки

Существует огромное количество народных средств лечения эрозии матки – при помощи ромашки, крапивы, меда, календулы, прополиса и даже медного купороса. Авторы таких «бабушкиных» методов утверждают, что подобные способы позволяют навсегда избавиться от эрозии. Но часто они забывают предупреждать о том, что использование всех этих средств может спровоцировать побочные эффекты (например, аллергию) или даже ухудшить состояние.

Например, один из широко распространенных народных методов, используемых в самолечении – тампоны с облепиховым маслом. Но облепиховое масло может вызвать разрастание эпителия, а значит и самой эрозии!

Также не забывайте о том, что частыми причинами появления эрозии являются инфекции и воспаления, которые требуется лечить только под контролем врача и уж точно не медом и ромашкой. При помощи травяных спринцеваний можно снизить проявление симптоматики, не более, но избавиться от эрозии можно только при помощи адекватного лечения, расписанного опытным врачом.

Надеяться на выздоровление, используя только народные методы лечения, бессмысленно. В лучшем случае, такая терапия пройдет бесследно, в худшем – заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию осложнений.

После операции

Послеоперационное восстановление непосредственно после проведения процедуры занимает несколько часов. Женщина находится под контролем врача для исключения возможных осложнений. Как правило, после периода покоя она спокойно уезжает домой.

Основные рекомендации, которых нужно придерживаться после проведения операции, направлены на снижение риска повреждения эпителия:

• Отказ от половой жизни (3-6 недель);
• Запрет на использование тампонов на 2 менструальных цикла;
• Запрет на поднятие тяжестей и занятия спортом с серьезными нагрузками;
• Нельзя принимать ванны и ходить в бани/сауны.

Срок реабилитационного периода зависит от тяжести изначального состояния, выбранного метода лечения и операционного объема.

Эрозия и беременность

Эрозия шейки матки, по мнению врачей, не оказывает влияния на течение беременности и на развитие плода. Но это только в том случае, если не было дополнительно выявлено наличие инфекций – герпеса, гонореи, хламидиоза, ВПЧ и др. В этом случае существует риск патологии плода или выкидыша.

Прижигание эрозии во время беременности не проводится, поскольку высока вероятность спонтанного выкидыша. Кроме того, после процедуры ткани шейки матки могут потерять свою эластичность, что негативно скажется во время родовой деятельности. Оперативное вмешательство осуществляется только после родов, когда организм полностью восстановится.

Как правило, лечение эрозии шейки матки при беременности – это общеукрепляющие процедуры и медикаментозная терапия.

Применение народных методов лечения эрозии при беременности противопоказано, поскольку некоторые способы могут негативно повлиять на состояние будущей мамы.

Беременность и роды при эрозии протекают нормально, заболевание не является показанием к кесареву сечению или прерыванию беременности. Об эрозии должны знать врачи, принимающие роды, поскольку эрозированная шейка плохо растягивается и может порваться. Медперсонал в роддомах скорректирует условия, чтобы избежать этой ситуации.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний, а также половую гигиену.

• Используйте контрацептивы (особенно с новым партнером);
• Соблюдайте личную гигиену;
• Проходите постоянные профилактические осмотры у гинеколога;
• Своевременно занимайтесь лечением любых воспалительных и инфекционных процессов.

Осложнения эрозии

Эрозия, как и любая другая незаживающая рана – это открытые ворота для инфекций, поэтому при невылеченной эрозии риск дополнительно чем-то заболеть повышен в разы. Болезнетворные микроорганизмы размножаются на поверхности эрозии очень быстро, постепенно проникая в матку и яичники, а это прямой путь к таким заболеваниям, как эндометрит, миометрит, аднексит, ВПЧ, герпес и другим. Последствием такого влияния на репродуктивную систему женщины может стать бесплодие.

Более серьезным осложнением эрозии является риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественный, то есть, в раковую опухоль шейки матки.

Частые вопросы

Можно ли нерожавшим девушкам прижигать эрозию?

Можно и нужно. На данный момент существуют такие методы лечения, которые не оставляют рубцов на ткани и не влияют на ухудшение состояние шейки матки для будущей беременности. А вот оставлять эрозию «в неприкосновенности» – прямой путь к бесплодию.

Насколько болезненна процедура прижигания?

На шейке матки отсутствуют нервные окончания, поэтому боли, как таковой нет. Возможны неприятные ощущения, схожие с менструальными. Так или иначе используется местное обезболивающее.

Можно ли заниматься сексом при эрозии?

Можно, но осторожно, чтобы еще больше не травмировать раневую поверхность. Но, конечно же, лучше сначала вылечить эрозию, чтобы не переживать из-за секса, а наслаждаться им.

После прижигания эрозии мажущие выделения, нормально ли это?

Незначительные выделения могут отмечаться еще месяц после прижигания. Если они обильные и беспокоят, то лучше обратиться к врачу.

Когда можно беременеть после лечения эрозии?

Практически сразу после окончания восстановительного периода (1-2 месяца).

Кандидоз (молочница) — когда нестерпимо чешется

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 19+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

• Запись опубликована: 03.02.2019
• Время чтения: 1 mins read

Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.

Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный

Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.

Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.

Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.

Когда и почему активизируется молочница

Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:

• Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
• Эндогенные факторы , снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.

Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:

• беременные женщины;
• люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
• пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
• люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).

Как происходит заражение грибами рода Candida

Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

• Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
• Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
• Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

1. Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
2. Глоссит кандидозный . Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
3. Кандидоз в уголках рта . Проявляется в виде трещин и эрозий.
4. Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
5. Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
6. Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
7. Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
8. Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.

Как выглядит Candida

Диагностика кандидоза

Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.

Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.

Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Лечение вагинального кандидоза у женщин

Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.

• Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
• Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.

Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.

Лечение кандидоза у мужчин

Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.

Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.

Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.

Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.

Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.

Лечение кандидоза кожи

При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:

• Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
• Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
• Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.

Лечение кандидоза во время беременности

Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.

Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.

Препараты для лечения кандидоза

Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.

Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:

• Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
• Триазоловые производные (флуконазол);
• Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
• Имидазоловые производные (клотримазол).

Профилактика молочницы

Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.

Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:

• Использование барьерных методов контрацепции;
• Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
• Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
• Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
• Следует носить белье только из натуральной ткани;
• Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.

Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.

Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.

Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?

Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.

Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.

Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.

Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Причины эрозии шейки матки

Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.

В репродуктивном возрасте

• прерывание нежелательной беременности
• частая смена партнеров
• ранняя сексуальная связь
• неаккуратная постановка внутриматочной спирали
• последствия диагностического выскабливания
• дисбаланс уровня женских гормонов
• наличие венерических болезней

• гормональная перестройка
• увеличение матки
• травмы шейки во время секса
• спринцевание
• нарушение гигиены
• стресс

• разрывы, спровоцированные родовой деятельностью
• ошибки при наложении швов на область разрыва
• присоединение вторичной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции

• эндокринные заболевания
• бесконтрольный прием оральных контрацептивов
• забытые во влагалище тампоны
• наличие половых инфекций

В период климакса

Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.

Виды эрозии

Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:

1. Возникновение врожденных эрозий шейки матки связано с внутриутробным периодом. Лечение нужно, если физиологическая эпителизация не произошла с наступлением пубертатного периода.
2. При истинных эрозиях непосредственно оголяются пролегающие оболочки, что может повлечь их дальнейшую трансформацию нескольких слоев шейки матки. Провоцирующим фактором крупной истинной эктопии выступают травмы, хронические воспаления.
3. Отличительной чертой ложных эрозий шейки является атипичный рост железистой ткани, расположенной внутри цервикального канала. Смещение происходит из-за сбоя эндокринной регуляции или механическом занесении этих клеток на экзоцервикс (инструментальные исследования, выскабливание).

Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.

На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.

Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.

Как проявляется эрозия шейки матки?

Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:

1. Слизистые выделения становятся обильней, приобретают неприятный запах, встречаются капли гноя.
2. Бели раздражают вульву, влагалище. Появляется отечность, покраснение, жжение.
3. Вследствие экссудации вагина сужается, начинается сдавливание нервных окончаний. Присоединяются боли внизу брюшной стенки (надлобковой части живота).
4. Половой контакт травмирует шейку, что сопровождается кровоточивостью, акт становится невыносимым.

Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.

Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки

Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:

1. Активным размножением инфекционных агентов, разрушающих покрытие, формируя язвенный дефект. Заживление эрозии участка шейки матки заканчивается сужением цервикального канала, затрудняющим продвижение сперматозоидов.
2. Бактерии легко проникают с шейки матки в ее полость, трубы, яичники. Патологические преобразования мешают выходу яйцеклетки, имплантации плодного яйца. После удачного зачатия случается заражение эмбриона в матке, приводящее к выкидышу на раннем сроке беременности.
3. Нарастание температуры тела также фиксируется при занесении бактерий в уретру, мочевой пузырь. Учитывая нагрузку на почки во время гестации, акушеры-гинекологи опасаются почечной недостаточности.

Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.

• Коррекция микробиоценоза влагалища.
• 12 526 пациентки сделали процедуру лечения эрозии шейки матки в нашей клинике. 211 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Профилактика эрозии на шейки матки

Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:

• использовать средства барьерной контрацепции, реже менять партнеров
• отказаться от спринцевания химическими растворами
• использовать средства гигиены с натуральными компонентами
• при менструации менять тампон через каждый 4-5 часов

Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.

Диагностика

Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:

1. Для определения источника воспаления сдаются бактериологические мазки и анализ ПЦР.
2. Граница эрозии первично определяется при кольпоскопическом осмотре.
3. Цитология или ПАП-тест отражает строение верхнего слоя шейки матки.
4. Прицельную биопсию делают специальным прибором для забора тканей, материал отправляется на гистологию. Это самый точный способ, так как можно взять узкий продолговатый лоскут для изучения всех шаров шейки матки.

Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.

Можно ли лечить в домашних условиях?

Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:

• ромашка
• облепиховое масло
• прополис
• левомеколь
• крапива

Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.

Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Лечение шейки матки

Зная, что такое эрозия матки, обязательно выясняется, чем она вызвана, чтобы приступить к медикаментозному лечению. Для нерожавших пациенток преимущественно применение лекарственных средств, выписываемых по итогам обследования:

• антибактериальная терапия: Доксициклин, Метронидазол
• противогрибковые: Флюкостат, Нистатин, Леворин
• противовирусные при ВПЧ: Гропринозин, Кондилин, Панавир
• спазмолитики: Папаверин, Но-шпа
• лечение противовоспалительными: Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен
• гормональные препараты: Диане 35, Ярина

Улучшают регенерацию шейки вагинальные свечи Генферон, Депантенол. Лечению способствуют витамины группы А, В, Е и иммуномодуляторы Виферон, Амиксин.

Эрозия шейки матки при хирургической терапии безболезненно убирается малоинвазивными способами. После прижигания лазером, солковагином, радиоволнами она полностью исчезает, не оставляя грубых рубцов. Лечение эктопии аппаратом Сургитрон идентично действию лазера. Поверхность шейки шлифуется выпариванием атипичного очага, сосуды запаиваются. Перед манипуляцией делается местная анестезия, благодаря чему никаких неприятных для женщины ощущений не появляется. Реабилитация предусматривает половой покой, запрет физических нагрузок, отказ от принятия горячей ванны.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки

Доброкачественные заболевания шейки матки не вызывают тяжелых симптомов. Женщину могут беспокоить обильные выделения и кровомазание после коитуса.

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

— типичным симптомом становится возникновение на поверхности шейки дополнительного слоя эпителия в виде плотных чешуек;
• дисплазию — нарушение строения клеток шейки матки, атипия, которая почти всегда в результате приводит к раку без лечения;
• эритроплакию шейки матки — это атрофия поверхностного слоя эпителия шейки матки, вызывает у врачей онкологическую настороженность;
• аденоматоз шейки матки — разрастание эпителия, который начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип эндометрия;
• другие функциональные патологии, которые не вызывают рак — эрозию, эктопию, эктропион.

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

• внешние изменения на самой шейке матки, такие как белые чешуйки и пятна на поверхности органа при лейкоплакии, эти очаги слегка возвышаются над поверхностью эпителия;
• при истинной эрозии и эктопии врач видит красные участки цилиндрического эпителия на поверхности шейки, изъязвления и раневую ткань;
• возникают обильные выделения белого или прозрачного цвета — результат активности желез эпителия шеечного канала;
• болезненный половой акт, возникновение кровянистых выделений во время и после коитуса;
• тянущие боли внизу живота;
• если присоединяется бактериальная инфекция, возникает характерный неприятный запах, а выделения приобретают желтоватый оттенок.

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

• атипия по результатам анализа на онкоцитологию;
• изменение характера выделений, они могут стать слишком обильными, приобрести неприятный запах;
• в выделениях появляются прожилки крови, могут возникать межменструальные кровотечения;
• возникает боль во время полового акта;
• может измениться характер менструаций.

Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Лицензии

Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.

Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.

К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:

— типичным симптомом становится возникновение на поверхности шейки дополнительного слоя эпителия в виде плотных чешуек;
• дисплазию — нарушение строения клеток шейки матки, атипия, которая почти всегда в результате приводит к раку без лечения;
• эритроплакию шейки матки — это атрофия поверхностного слоя эпителия шейки матки, вызывает у врачей онкологическую настороженность;
• аденоматоз шейки матки — разрастание эпителия, который начинает выпячиваться в полость матки, образуя полип эндометрия;
• другие функциональные патологии, которые не вызывают рак — эрозию, эктопию, эктропион.

Симптомы доброкачественных болезней шейки матки

К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:

• внешние изменения на самой шейке матки, такие как белые чешуйки и пятна на поверхности органа при лейкоплакии, эти очаги слегка возвышаются над поверхностью эпителия;
• при истинной эрозии и эктопии врач видит красные участки цилиндрического эпителия на поверхности шейки, изъязвления и раневую ткань;
• возникают обильные выделения белого или прозрачного цвета — результат активности желез эпителия шеечного канала;
• болезненный половой акт, возникновение кровянистых выделений во время и после коитуса;
• тянущие боли внизу живота;
• если присоединяется бактериальная инфекция, возникает характерный неприятный запах, а выделения приобретают желтоватый оттенок.

Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.

Признаки предраковых патологий шейки матки

Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:

• атипия по результатам анализа на онкоцитологию;
• изменение характера выделений, они могут стать слишком обильными, приобрести неприятный запах;
• в выделениях появляются прожилки крови, могут возникать межменструальные кровотечения;
• возникает боль во время полового акта;
• может измениться характер менструаций.

Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.

При эрозии может быть молочница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Лечение назначено правильно – Итразол и лактобаланс.
Полижинакс и ацилакт Вы получили? Сейчас жалобы есть?
Что значит – исказить результаты анализов? Результаты не искажены, а показывают, что у Вас есть кандидозный кольпит – воспаление влагалища и шейки, вызванное кандидами.
Бородавки – если Вас никак не беспокоить трогать не нужно, они вызываются неонкогенными типами ВПЧ – на них анализы не сдаются.

Ирина, а выделения доставляют беспокойства? Обильные, запах неприятный, зуд, жжение?
Просто белые выделения – они могут и в норме, около чайной ложечки в день.
Если они Вас не беспокоят можно просто наблюдать.
Если беспокоят – лечение продолжать

Добрый день.
Если ваш врач лечит именно молочницу, то лечение верное.
Да, лечение до анализов, могло повлиять на из результаты.

Алексей, здравствуйте. Все анализы были взяты на первом приеме. Лечение было назначено исходя из увиденного по кольпоскопу

Здравствуйте, лечение 1 направлено на молочницу, лечение 2 – от всего. оба назначения допустимы, но если есть только молочница, то достаточно схемы 1.

Хронический эндометрит- это воспаление внутреннего слоя в матке, выставляется по биопсии эндомткрия. Бородавки в зависимости от локализации можно удалить, другого способа борьбы с ними нет.

Здравствуйте. Лечение назначено верно. Следуйте рекомендациям Вашего лечащего врача.
Рекомендую ежегодное обследование у гинеколога : общий мазок из влагалища, мазок на онкоцитологию с экто и эндоцервикса, проводить кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез

Светлана, здравствуйте. Если по кольпоскопу ничего страшного не увидели, ни мозаику, ни ацетобелый эпителий, сосуды в норме, но есть эрозия и бородавки. Что с ними делать? ВПЧ отрицательно, по результатам цитологии: молочница и воспаление
Диагноз: хронический эндометрит, эрозия шейки матки

Светлана, месяц назад перенесла операцию по удалению фиброаденомы молочной железы. Гистология: доброкачественного характера. 3,5 года принимала Ярину плюс, из-за полипа эндометрия и нерегулярного цикла. могла она спровоцировать появление фиброаденомы? В другой молочной железы остались ещё 2, 6мм и 7мм. В этом году планировала беременность. До отмены пить ещё 3 мес Ярину. Не усугубит ли приём ситуацию?

Бородавки – это папилломы, которые, в основном, и вызывает вирус папилломы человека. Возможно, Вы сдали не весь спектр серотипов ВПЧ. Папилломы требуют удаления , но если вам они не приносят дискомфорт, то можно их не трогать. Эрозия это физиологическая норма, точнее это состояние называется эктопия шейки матки. По данным кольпоскопической картины все в норме, поводов для беспокойства нет.
Приём КОК не приводит к развитию фиброаденомы молочной железы и их приём не способствует её увеличению.
Возникновению фиброаденомы способствуюь стресс, болезни эндокринной системы, отсутствие беременностей.

Да, спектр обширный. Но все же, есть ещё серотипы 6, 11, 30 и другие. Обследоваться на все снротипы не нужно и не имеет смысла. В спектр анализа, который мы назначаем, входят те серотипы, которые чаще приводят к трансформации в предрак.
Папилломы просто так не появляются и причина всегда ВПЧ.

Светлана, странно. Я сдавала ВПЧ 2 раза, 3 года назад. Было отрицательно. И сейчас опять. Тоже отрицательно ?‍♀️

Здравствуйте.
Лечение по поводу молочницы и воспаления адекватные, единственное, смущают свечи с календулой.
И почему проведена двойная терапия?
если это уже не впервые, то наименьшая частота рецидивов молочницы у препарата Макмирор комплекс. С ним рецидивы крайне редки и лактофлора не нарушается, следовательно, и не нужно ее восстановление вторым этапом.

Воспаление в мазке может искажать достоверность результатов анализов

Добрый день, Ирина! Да воспаление может влиять на результат цитологии, о чем и написали в описание скорей всего мазка. Но есть воспаление во влагалище (в том числе молочница), которое может отражаться на результате мазка. Но может быть , что изменения на шейке никак не связаны с воспалением во влагалище, а является следствием другого воспалительного фактора (герпес, впч). Это вирусы которые влияют на эпителий шейки матки, но в некоторых случае они могут и не определяться в анализе, а при этом изменения будут в мазке . Т.е. вызвали изменения в клетках, но иммунная система справилась с вирусом. Можно после лечения воспаления во влагалище можно через 1-2 месяца повторить мазок на цитологию. Но если врач назначивший лечение не настаивает на повторе, то можно это сделать и позже: