Девятый месяц беременности

Девятый месяц беременности

Долгий путь длиной в девять месяцев подходит к концу — до родов остается совсем немного времени. Вам кажется, что вы еще не успели приготовить все необходимое к рождению малыша, однако большой живот сильно ограничивает вашу активность. Ваше настроение часто меняется, радость от скорой встречи с малышом сменяется неясной тревогой перед предстоящими родами. В последние недели перед родами запасайтесь энергией — больше спите, гуляйте, отдыхайте, правильно питайтесь. Вам предстоит очень нелегкий, но радостный труд — ведь в первую очередь именно вы несете ответственность за себя и за своего ребенка.

Ирина Бахарева
врач акушер-гинеколог, к.м.н., роддом №10

Когда же начнутся роды?

Определение истинной продолжительности беременности затруднено в связи с тем, что сложно установить точный срок оплодотворения. Однако в большинстве случаев беременность продолжается 280 дней, или 40 недель, если исчислять ее начало от первого дня последней менструации; нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Самый распространенный способ вычисления даты родов — «по менструации». Для определения даты родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских или 9 календарных месяцев. Обычно расчет срока производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов — 27 февраля, и т.д. Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату последней менструации.

При определении срока родов учитывают также время первого шевеления плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих — в 18 недель. Однако следует помнить, что этот признак очень субъективен и имеет лишь вспомогательное значение.

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные УЗИ, проведенного до 12-й недели беременности. В поздние сроки беременности вероятность ошибки в определении даты родов с помощью УЗИ возрастает, так как размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Ваше самочувствие на 9 месяце беременности

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам, появляющимся за 1—2 недели до родов, — так называемым предвестникам родов.

К 40 неделям беременности дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в 32 недели беременности, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Опускание дна матки можно определить по таким признакам: значительно легче стало дышать и сидеть на стуле, уменьшилась или прошла изжога. Однако из-за низкого расположения головки могут возникать периодические болевые ощущения внизу живота, возрастает частота мочеиспускания.

К концу беременности матка становится возбудимой, все более заметными становятся ее периодические нерегулярные сокращения — слабые схватки, обычно сопровождающиеся болевыми ощущениями и дискомфортом. Таким образом организм беременной постепенно готовится к предстоящим родам. Даже врач не всегда может точно сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные (прелиминарные) схватки. Если состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1—2 дня, сопровождается дискомфортом и нарушением сна, то лучше обратиться в родильный дом, так как слишком длительный (патологический) прелиминарный период может привести к ухудшению состояния плода и требует лечения.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови — «отходит» слизистая пробка. Это является благоприятным признаком «созревания» и размягчения шейки матки, т.е. ее готовности к родам. На девятом месяце беременности вы посещаете доктора каждую неделю, регулярно контролируя прибавку массы тела, уровень артериального давления и показатели анализов мочи. Это необходимо для своевременной диагностики позднего гестоза, обычно развивающегося к концу беременности.

К девятому месяцу беременности вы уже выбрали родильный дом и доктора, который будет вести ваши роды (как правило, при платном обслуживании врач, ведущий роды, наблюдает пациентку с 36 недель беременности). В любом случае у вас должны быть собраны документы для родильного дома:

1. обменная карта с данными всех анализов и ультразвукового исследования в III триместре;
2. паспорт;
3. страховой полис.

Эти документы обязательно носите с собой, ведь в случае отсутствия медицинских документов роды положено проводить во II акушерском (обсервационном) отделении или в специализированном инфекционном родильном доме.

Девятый месяц внутриутробной жизни

К 40 неделям беременности у плода исчезают все признаки недоношенности и имеются все показатели, присущие зрелому плоду. Однако иногда доношенный плод может иметь некоторые симптомы незрелости, т.е. понятия «доношенность» и «зрелость» не идентичны.

Зрелость характеризуется следующими признаками:

• масса тела составляет 2600—5000 г, длина (рост) — 48—54 см;
• грудь выпуклая, пупочное кольцо находится на середине между лобком и мечевидным отростком грудины;
• кожа бледно-розового цвета, подкожная клетчатка развита достаточно, на коже имеются только остатки cыровидной смазки, пушковые волосы почти отсутствуют, длина волос на головке достигает 2 см, ногти на ногах и руках доходят до кончиков пальцев;
• хрящи ушных раковин и носа упругие;
• у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек малые половые губы прикрыты большими.

Возможные осложения на 9 месяце беременности

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находиться дома. Если же в состоянии ее здоровья есть отклонения, беременность протекала с осложнениями или установлены признаки страдания плода, то последние 1—2 недели (а иногда и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов.

В последний месяц беременности повышается вероятность развития такого осложнения, как поздний гестоз, особенно у беременных группы высокого риска. Поздний гестоз обычно представлен триадой симптомов: отеки (разной степени выраженности), гипертензия (повышение артериального давления) и протеинурия (белок в моче). Но не следует впадать в панику, если вы заметили незначительные отеки голеней или доктор при очередном визите в женскую консультацию отметил чрезмерную прибавку массы тела, т.к. к концу беременности незначительные отеки голеней, кистей рук появляются у 50—70% беременных. Эти отеки обычно проходят при соблюдении диеты, ограничении жидкости и соли.

Вам могут предложить дородовую госпитализацию и при неправильных положениях и предлежаниях плода, в частности при тазовом предлежании, — для выбора метода родоразрешения после тщательного обследования и оценки всех факторов.

Обычно заранее госпитализируют пациенток с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (бесплодие, невынашивание беременности, осложненное течение предыдущих родов и др.), возрастом старше 30 лет, рубцом на матке, узким тазом, крупным плодом, многоплодной беременностью, низкой локализацией (расположением) плаценты, экстрагенитальными заболеваниями (заболеваниями внутренних органов).

При доношенной беременности возможны ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи. Немедленно вызывайте «скорую помощь» и поезжайте в родильный дом в следующих случаях:

• из половых путей появились кровяные выделения, мажущие или более обильные;
• матка в тонусе, не расслабляется, схватки сильные, болезненные;
• подтекают воды, светлые, желто-зеленые или окрашенные кровью;
• шевеления плода стали очень слабыми;
• вас беспокоит головная боль, повысилось артериальное давление, резко уменьшилось количество мочи, появились сильные отеки.

Итак, ваша беременность заканчивается, а вы еще не успели выучить, чем отличаются предвестники родов от настоящих схваток? Можно сказать одно: когда роды действительно начнутся, вы их ни с чем не перепутаете; за считанные часы закончится ваша беременность — состояние не всегда легкое, но очень радостное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку!

9-й месяц беременности

Развитие беременности на 9-м месяце, изменения в организме, ощущения и самочувствие, инстинкт гнездования, признаки приближающихся родов, последние недели развития плода.

Как чувствует себя женщина на 9-м месяце беременности

Вы вступили в заключительный месяц беременности, в конце которого увидите своего малыша, — поздравляем вас!

1. Ощущения в теле. В последние недели, особенно в течение двух заключительных, новых ощущений уже не прибавится, кроме возможного облегчения, которое вы испытаете в связи с опущением дна матки: малыш спустится вниз, в тазовые кости, и приблизится непосредственно к шейке матки, откуда вскоре начнет свое «путешествие на белый свет».

Вместе с плодом опустится и живот, в результате чего вам станет легче дышать. Не волнуйтесь, если у вас этого не произойдет: часть женщин отмечает, что ожидаемое облегчение дыхания так и не наступило до самого момента родов.

2. Ваш вес. Вероятнее всего, вы уже почти не поправляетесь. Общая прибавка веса в норме составляет 9 – 12 кг, но все зависит от того, сколько вы весили до беременности. При недостаточной массе тела вы могли набрать больше, при избыточной — меньше средних значений. Эти дополнительные килограммы в основном приходятся на ребенка, плаценту и увеличившийся объем жидкости, циркулирующей в организме мамы: кровоток (вырос почти на 50 %), околоплодные воды и отеки. Большая часть веса, соответственно, уйдет сразу после родов.

К прежней массе тела и размеру родившие мамы возвращаются с разной скоростью (задействовано слишком много факторов), в среднем на это уходит не менее 9 месяцев. Удивительно, но природа как будто дает женщине возможность прокрутить стрелки часов назад: сколько времени ушло на адаптацию организма к новой жизни внутри него, столько же потребуется на то, чтобы вернуться в форму.

3. Выделения. Не пугайтесь, если заметите слизистые выделения желтоватого или розоватого оттенка на белье: может начать отходить слизистая пробка, на протяжении всей беременности служившая надежным щитом от проникновения бактерий в ваш организм.

Отхождение слизистой пробки — верный признак приближающихся родов. Но ехать в роддом еще рано: схватки могут начаться в любой момент — и через несколько часов, и через день, и даже через пару недель.

4. Остальные признаки, наблюдавшиеся весь третий триместр, у вас сохраняются и в этом месяце: запоры, изжога (уйдет, когда опустится живот), отеки, боли в спине и лобке, трудности со сном, неуклюжая походка, усиливающиеся тренировочные схватки, варикоз и геморрой, выделение молозива, вагинальные выделения, растяжки, усталость от длительного ожидания. Но в этом месяце вы больше будете сосредоточены не на самой беременности и своем самочувствии, а на подготовке к родам, мысли о которых занимают вас все время.

Помимо стандартных измерений, на теперь акушер-гинеколог будет отслеживать степень зрелости и величину раскрытия шейки матки — по этим показателям можно судить о приближении родов.

Собираем сумку в роддом

Времени до родов остается немного. Возможно, вы уже выбрали родильный дом, договорились с врачом, купили кроватку, коляску, детскую одежду и гигиенические средства на первое время. Если нет, значит именно сейчас вы этим и займетесь. Но кроватка и коляска для новорожденного не предмет первой необходимости, а вот сумку для роддома однозначно следует внести в список приоритетов. Что в ней должно быть, мы рассказываем в материале о подготовке к родам (ссылка на мц). Вот основные предметы, которые вам понадобятся в роддоме:

• паспорт;
• медицинский полис;
• обменная карта;
• договор с роддомом (если вы его заключали);
• родовый сертификат;
• тапочки;
• одежда, халат, ночная рубашка, носки;
• послеродовой бандаж;
• белье (трусы — х/б или одноразовые, бюстгальтер для беременных);
• прокладки;
• прокладки для бюстгальтера;
• полотенца (для рук, для душа);
• гигиенические средства (расческа, зубная щетка и паста, мыло, шампунь, туалетная бумага, крем от растяжек, крем «Бепантен», крем под подгузник, сухие и влажные салфетки);
• вода, легкая закуска (крекеры, сухофрукты);
• памперсы, пеленки (х/б, одноразовые);
• одежда для новорожденного (распашонки, бодики, ползунки, чепчики, варежки-царапки, носочки, комбинезон, конверт на выписку);
• пустышка;
• телефон с зарядкой, камера;
• книга.

Психологический комфорт будущей мамы на 9-м месяце

После чувства тяжести и усталости, которое нарастало с каждым днем в последние несколько недель, на заключительном месяце беременности вы вдруг можете обнаружить у себя прилив энергии. Скорее всего, вы захотите потратить ее на уборку в доме и другие приготовления перед родами. Подобные желания возникают у многих женщин — так проявляется «инстинкт гнездования».

• Если порывы навести порядок в доме непреодолимы, не сопротивляйтесь, организуйте пространство вокруг, как считаете нужным для себя и ожидаемого малыша. Но и силы поберегите: они вам нужны во время родов.
• Возможно, вы уже выбрали имя для своего малыша. Если вы не знаете, какой будет пол у новорожденного, вероятнее всего, у вас заготовлено как минимум два варианта — для девочки и для мальчика. Возможно также, что у вас есть приоритетный список имен, и вы решите, какое из них больше подходит малышу, когда наконец его увидите. Как родители выбирают имя, можно узнать из нашей статьи «Выбор имени» (https://agulife.ru/calendopedia/luchshee-imya-dlya-rebenka).
• Вас могут тревожить мысли о своей новой жизни в качестве мамы, о том, как пройдут роды, каким будет малыш. Ваше беспокойство совершенно нормально — все женщины проходят через это. Постарайтесь унять страхи и сомнения, больше общайтесь с близкими людьми и, если возможно, обратитесь к проверенному психологу.

Признаки приближающихся родов

Незадолго до родов появятся их так называемые «предвестники». Эти признаки надо знать каждой будущей маме и внимательно отслеживать по ним свое состояние в последние недели и дни беременности.

1. Ребенок «опустился». За несколько дней (или 2 – 3 недели) ребенок начинает опускаться ниже в тазовые кости беременной женщины. Так происходит с теми, кто впервые готовится стать мамой. При повторных беременностях опущение плода в таз может случиться уже в процессе родов. Малыш занимает позицию, в которой собирается родиться: головкой (головное предлежание плода) или ягодицами (тазовое предлежание плода) вниз в направлении выхода из родового канала, и с этого момента его активность немного затихает. А вы начинаете чаще бегать в туалет, поскольку давление матки теперь приходится на ваш мочевой пузырь, а не на диафрагму, как в последние недели. И это хорошие перемены, ведь теперь вам становится легче дышать.

2. Тазовые кости расходятся, вместе с этим усиливаются боли в паху. Кости малого таза также готовятся к родам: под действием гормона релаксина связочный аппарат таза размягчается и ослабевает, что позволяет костям немного разойтись, чтобы малышу было легче преодолеть эту часть родового канала. Маме надо набраться сил и терпения, избегать резких движений и смен поз, выполнять специальные упражнения для беременных, принимать теплые расслабляющие ванны.

3. Боли в спине усиливаются. Мышцы и связки тянутся и ослабляются по мере того, как организм готовится к родам, матка увеличивается в размере, давит на внутренние органы, принимать удобные позы будущей маме становится все труднее. Возросшая нагрузка на спину приводит к напряжению и болям в спине, ослабить которые помогают плавание и коленно-локтевая поза.

4. Суставы становятся пластичными. Особенно это заметно в области таза, коленей, локтей и в запястье (так называемый запястный туннельный синдром). Та самая неуклюжесть, которую вы за собой заметили в третьем триместре, и «утиная» походка — следствие именно этого процесса.

5. Пищеварение меняется. Перистальтика ускоряется, запоры сменяются диареей: организм готовится к родам, производя самоочищение. Досадное неудобство, но хороший сигнал: роды близко!

6. Скачки настроения. Вы чувствуете себя или очень уставшей, или, наоборот, на подъеме активности — подыскиваете себе укромное местечко, где вам хочется проводить все время в тишине и безмятежном покое, или начинаете заниматься уборкой в доме, переставлять мебель, перебирать вещи в шкафах и выбрасывать все ненужное в попытках расчистить место в преддверии изменений в жизни. Во всех случаях вы можете быть уверены: вами овладел инстинкт гнездования — вы готовите гнездышко для потомства.

7. Вы перестали набирать вес, а возможно, даже немного сбросили за последние дни. Не переживайте, на малыша это не окажет вредного воздействия, он продолжает развиваться и обрастать жирком. А ваш вес, скорее всего, снизился из-за уменьшения объема околоплодных вод, повышения уровня вашей активности в связи с гнездовым инстинктом, а также небольшим падением аппетита.

8. Подтекают околоплодные воды. Можно перепутать с легким недержанием мочи, однако в последнем случае белье (или прокладка) окрасится в желтоватый цвет. Околоплодные воды не имеют ни запаха, ни цвета.

9. Сглаживается и раскрывается шейка матки. Чем ниже плод опускается в таз, чем сильнее он давит на шейку, тем больше она размягчается, укорачивается и раскрывается. Степень раскрытия шейки матки исчисляется в сантиметрах, а зрелость — в баллах по совокупности признаков. Врач на приеме после вагинального обследования может сказать: «Шейка мягкая, раскрытие — один палец», — что будет означать, что родовой канал раскрылся на 2 см и шейка готова к родам, которые, однако, еще не начались. И только когда в родильном зале вы услышите: «Раскрытие — 10 см», — ваш организм готов к родам.

10. Отходит слизистая пробка. Она может отойти сразу или постепенно, частями, в этом случае различить ее бывает затруднительно.

Как начинаются роды

За несколько часов до родов появляются новые симптомы, которые сигнализируют о том, что теперь процесс действительно начался.

1. Отходят околоплодные воды. Это очевидный сигнал, но ненадежный: всего в 15 % случаев роды начинаются с разрыва плодного пузыря, а чаще всего это финальная стадия процесса. И совсем не обязательно будет бурный поток вод, как часто показывают в художественных фильмах, — возможно и медленное подтекание, и небольшая струйка. Отличить отхождение околоплодных вод от недержания мочи, к которому вы уже привыкли за последние недели, можно так: попробуйте удержать вытекающую жидкость, напрягая те мышцы, что вы тренировали, выполняя упражнения Кегеля. Если удалось, значит это было недержание мочи, если нет — амниотическая жидкость.

2. Схватки изменили свой характер. О том, что это не тренировочные схватки Брэкстона-Хикса, а настоящие родовые, вам скажут такие признаки:

2.1. если вы двигаетесь, они усиливаются, а не ослабляются, как это было прежде с тренировочными схватками;

2.2. если вы меняете позу, они не ослабевают и не проходят;

2.3. начинаются в крестцовом отделе и переходят на нижнюю часть живота;

2.4. становятся частыми, болезненными и идут с равными промежутками времени.

Обычно регулярные и нарастающие по болезненности схватки с интервалами в 10 минут являются весомым основанием позвонить врачу и выдвигаться в сторону роддома, где вы собираетесь рожать. При отхождении околоплодных вод отправляться в роддом (или вызывать скорую) нужно немедленно.

Но все это еще впереди, а сейчас давайте узнаем, как завершает свой внутриутробный период развития ваш малыш.

Развитие плода по неделям

Места в матке уже маловато, и малыш лежит свернувшись клубочком, прижав к телу ручки и ножки.

• Подкожная жировая клетчатка, которую плод продолжает наращивать все последние недели внутриутробной жизни, делает щеки малыша более пухлыми. Мышцы, задействованные в процессе сосания, также формируют рельеф лица.
• У плода уже очень острый слух. Некоторые исследования показывают, что малыши узнают голос матери и ее любимые мелодии после рождения.

Размеры плода: рост — 48 см, вес — 2500 г.

Околоплодные воды начинают убывать в объеме, чтобы дать больше места малышу.

• У плода женского пола большие (внешние) половые губы закрывают малые. У мальчиков уже произошло опущение яичек в мошонку.
• Голова и грудная клетка сравниваются в размерах.
• Активно тренируются важные навыки: дыхание, сосание, глотание, моргание, сгибание и разгибание конечностей, повороты с бока на бок.
• По истечении 37 полных недель внутриутробной жизни плод считается доношенным. Однако ему лучше оставаться в матке до момента полной готовности.

Размеры плода: рост — 49 см, вес — 2700 г.

Плод продолжает расти, все органы и системы его организма сформировались и функционируют. Пищеварительная система ребенка будет адаптироваться еще год или два после рождения.

• Единственные два органа, которые будут продолжать не только свое совершенствование, но и развитие после родов, — это легкие и мозг.
• Несмотря на то, что на этой неделе легкие в своем развитии уже достигли того состояния, когда могут обеспечить малышу самостоятельное дыхание после рождения, они продолжают выработку сурфактанта — вещества, позволяющего альвеолам не слипаться друг с другом в процессе дыхания. Легкие будут развиваться и дальше, после родов, за счет роста и увеличения числа новых бронхиальных ветвей.

Размеры плода: рост — 50 см, вес — 2900 г.

Малыш продолжает наращивать подкожную жировую ткань.

• Кожа меняет старые клетки на новые и становится белой вне зависимости от того, насколько смуглой она будет через некоторое время после рождения. А все потому, что жировая ткань сейчас лежит поверх кровеносных сосудов, а пигментация кожи, глаз и волос еще не установилась.
• Продолжается активное развитие мозга, наращивание нейронной сети, миелинизация нервных клеток (обрастание защитной оболочкой) для улучшения прохождения сигналов от мозга к клеткам всего тела. После рождения все это будет востребовано для того, чтобы адаптироваться к многочисленным внешним возбудителям окружающей среды.
• По современным научным данным, мозг будет продолжать развиваться до 25 лет.

Размеры плода: рост — 51 см, вес — 3100 г.

По меньшей мере 15 % общего веса малыша сейчас приходится на жировую ткань, которая будет поддерживать постоянную температуру его тела после рождения.

• В печени плода идет активный процесс накопления гликогенов — животного крахмала, который после рождения преобразуется в глюкозу (основной источник энергии для организма). Она будет подпитывать малыша, пока тот ожидает прихода молока у мамы.
• Костная система плода приобрела необходимую плотность и твердость. Исключение составляют только кости черепа. Благодаря мягкой соединительной ткани они могут смещаться друг относительно друга. Это помогает голове малыша проходить через родовой канал, потому что череп может менять свою форму (вытягиваться или уплощаться), при этом мозг остается надежно защищен. Голова малыша приобретет нормальные очертания в течение месяца-полутора после рождения.
• Память об этой удивительной защитной функции костей черепа сохраняется на протяжении нескольких месяцев после родов в виде родничков — мягких на ощупь лунок. Два основных находятся в теменной и затылочной частях головы ребенка. Первый закроется в течение 9 – 18 месяцев, второй — через 1 – 2 месяца.

Размеры плода: рост — 52 см, вес — 3300 г.

По статистике, только около 5 % всех детей рождается в срок, а приблизительно в половине случаев период ожидания малыша длится дольше, чем 40 недель, при этом беременность не признается переношенной вплоть до достижения срока 42 недель.

Если беременность длится уже 40 недель, будьте готовы: со дня на день ваш малыш начнет посылать сигналы, вырабатывая гормоны, которые запускают процесс родов.

9 месяц беременности

9 месяц беременности начинается с 33 недели и длится до родоразрешения. Считается, что это последний месяц беременности, однако такой подсчет не слишком точен. Беременность в норме может длиться до 40 недель, то есть за девятым следует еще десятый месяц.

Начало 9 месяца беременности подходит для проведения последнего скринингового обследования. Оно необходимо в большей мере для определения противопоказаний к естественному родоразрешению.

Что происходит на 9 месяце беременности

К 36 неделе акушерской беременности высота дна матки достигает максимального значения – примерно 36 см над уровнем лобкового симфиза. Это сопровождается значительным смещением внутренних органов будущей мамы и усилением некоторых неприятных ощущений. Так, смещение и сжатие желудка в сочетании с ослабленным под действием прогестерона привратником сопровождается сильными и мучительным приступами изжоги. Она развивается после еды и иногда даже после питья. Сдавление мочевого пузыря с ослаблением тонуса его сфинктера ведёт к учащению диуреза и недержанию мочи при смехе, кашле или чихании.

Некоторые женщины отмечают увеличение количества выделений из влагалища. Следует помнить, что в последний месяц беременности отходит слизистая пробка из цервикса – визуально она может напоминать желе, иметь прозрачный желтоватый цвет, и в некоторых случаях – кровяные прожилки. Отхождение пробки возможно как за две недели до начала родовой деятельности, так и за двое-трое суток до нее.

По-прежнему возрастает уровень прогестерона и ХГЧ. Помимо этого, перед родами происходит выброс окситоцина, который и запускает родовую деятельность наряду с простагландином G-2. Увеличивается уровень пролактина, отвечающего за становление лактации. Помимо стимуляции сокращения миометрия окситоцин считают гормоном, оказывающим комплексное психологическое воздействие: он способствует появлению чувства доверия к другому человеку и является одним из факторов, формирующих привязанность матери и ребенка.

Живот не увеличивается в размерах, но кожа на нем под воздействием сильного натяжения может иметь повышенную сухость и зудеть. Следует уделять внимание уходу за ней и регулярно использовать либо специальные средства от растяжек, либо смазывать живот оливковым маслом.

Будущую маму могут беспокоить также чувство головокружения, что бывает вызвано либо сдавлением нижней полой вены (после лежания на правом боку), либо смещением легких. Это не считается тревожным признаком, но если такое состояние сопровождается сильной слабостью или повторяется слишком часто, то нужно посетить врача.

С 36 недели у женщин запускается доминанта родов. Это поведенческий инстинктивный комплекс, направленный на создание условий для родов. Женщина сосредоточена на мыслях о предстоящих родах и о том, как она будет заботиться о своем малыше. Исчезает страх перед родами, и женщина внимательно прислушивается к состоянию своего организма, чтобы не пропустить важный момент начала родовой деятельности.

Начало родовой деятельности проявляется:

• Регулярными и сильными схватками (с частотой не менее 2 сокращений за 5 минут на протяжении не менее чем 1 часа).
• Отхождением околоплодных вод. Они выглядят прозрачной жидкостью без запаха и напоминают обычную воду. После первичного отхождения вод наблюдается практически постоянное их подтекание на протяжении 2-3 часов.

При наличии этих признаков женщине следует срочно вызвать «скорую» или немедленно отправиться на машине в роддом.

Развитие плода на 9 месяце беременности

Ребенок уже практически полностью сформирован и готов к встрече с внешним миром. В его легких есть достаточное количество сурфактанта, а гормональная система уже сама вырабатывает гормоны. Малыш имеет достаточный запас подкожной клетчатки, и теперь его кожа бледно-розового цвета. Пропорции тела соответствуют таковым для новорожденного. Постепенно исчезает пушковый волос (лануго). Ноготки полностью сформированы. У детей, рождающихся с 38 недели акушерской беременности, они уже будут отросшими и довольно длинными.

Желудочно-кишечный тракт крохи готов к перевариванию молока. Уже работают все пищеварительные железы, но пока они «тренируются» только на переваривании околоплодных вод, заглатываемых ребенком. Перистальтика кишечника у крохи достаточна для самостоятельного пищеварения.

В кишечнике образуется меконий (первородный кал). Он состоит из слущенных клеток эпителия желудка и кишечника, остатков кровяных телец, продуктов переваривания околоплодных вод. Меконий имеет зеленоватую окраску и обычно выделяется ребенком после его рождения.

Устанавливаются и крепнут нейронные связи, призванные отвечать за безусловные рефлексы малыша. Хотя мозг почти полностью сформирован, в течение последующих 6 месяцев кора его будет продолжать свое развитие. Незрелость коры головного мозга у малышей проявляется в виде набора менингеальных знаков – безусловных рефлексов, базирующихся на работе подкорковых центров и угасающих после 6 месяцев. В это время контроль нервной деятельности переходит полностью к головному мозгу. Наличие этих знаков – это нормально для младенцев, но считается патологией в возрасте старше 6 месяцев.

Малыш уже довольно большой и с трудом умещается в матке. Его движения теперь затруднены, поэтому кроха чаще всего не активно двигается в мамином животике, а потягивается, упираясь ножками в область подреберья. Это может сопровождаться неприятными ощущениями и незначительной болезненностью у матери, поскольку малыш таким образом может слегка надавить на печень или поджелудочную железу.

Анализы и обследования на 9 месяце беременности

Беременность в 9 месяцев подходит к своему логическому завершению, и теперь будущие родители начинают активную подготовку к роддому, если она не была проведена раньше. Сумка уже собрана и ждет своего часа.

Обычно все анализы и обследования уже сделаны. Но иногда женщинам может проводиться третий скрининг уже в 33-34 недели. Он состоит из КТГ и УЗИ.

Кардиотокография (КТГ) проводится для определения частоты сердцебиения плода, а также тонуса и сократительной активности стенки матки.

На УЗИ врач в первую очередь выявляет противопоказания для родов естественным путем. Это:

• ягодичное или поперечное предлежание плода;
• обвитие ребенка пуповиной;
• крупный плод в сочетании с узким костным тазом женщины.

Большинство детей занимают положение прямого предлежания, то есть вниз головкой. Если во время третьего скрининга врач обнаруживает ягодичное или поперечное предлежание плода, то проводится повторное УЗИ через 2 недели. Если положение малыша не изменилось – ставится вопрос о родоразрешении женщины посредством кесарева сечения.

Может случиться, что основные анализы, которые сдают до 30 недели беременности, еще не пройдены. В таком случае в обязательном порядке при поступлении в роддом женщина сдает анализы на:

• группу крови и резус-фактор;
• свертываемость крови (коагулограмма);
• наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, сифилиса);
• наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, токсоплазмоз, кандидоз).

Питание на 9 месяце беременности

Рацион будущей матери не претерпевает существенных изменений. Пища по-прежнему должна быть богатой витаминами и макроэлементами, особенно железом. Оно активно усваивается в печени малыша, поскольку в первые несколько дней после родов у него начнется перестройка эритроцитов. Теперь вырабатываются клетки, содержащие А-гемоглобин вместо фетального гемоглобина. Процесс разрушения «старых» эритроцитов сопровождается физиологической желтухой новорожденных.

Общие рекомендации относительно питания:

• Кушать следует дробно, по 5-6 раз в день.
• Еда должна быть приготовлена на пару или путем запекания.
• Следует исключить все вредные продукты: фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты, майонез, все соусы промышленного изготовления, снеки, копчёные изделия и колбасы.
• Нужно исключить все аллергены: цитрусовые, шоколад, какао.
• Исключить продукты, содержащие сырые яйца и не пастеризованное молоко, мягкие сыры, сыры с плесенью.
• В питании должны преобладать фрукты и овощи, значительное количество молочных и кисломолочных продуктов. Доля белка, потребляемого с молочными продуктами, составляет около 45% от общего их количества. Столько же приходится на мясные продукты, и 10% на яйца.
• Полезно кушать печень, богатую железом и витаминами группы В. Также стоит отдать предпочтение красному постному мясу – говядине и телятине.

Секс на 9 месяце беременности

Начиная с 36 недели, врачи не рекомендуют занятия сексом. Любое сокращение мышц миометрия в этот период может спровоцировать родовую деятельность.

Если врач не выявил противопоказаний к половой жизни, то женщина может заниматься сексом до 36 недель, однако следует подобрать позу, в которой нет давления на животик, а будущая мама чувствует себя комфортно. Если вы не уверены в том, что вычислили срок беременности правильно, то лучше воздержаться от интима.

Опасности и риски на 9 месяце беременности

Основные опасности уже позади. Дети, рожденные на 9 месяце беременности, полностью готовы к жизни вне утробы матери. Тем не менее, полностью доношенными считают малышей, рожденных с 38 недели акушерской беременности.

Среди тревожных состояний могут быть те, которые являются показаниями к кесареву сечению: обвитие малыша пуповиной и неправильное предлежание. В этом случае, начиная с 38 недели, может быть проведена операция. Желательно заблаговременно лечь в роддом, чтобы при появлении родовой деятельности в более ранний срок врачи сразу же начали подготовку к кесареву сечению.

Среди опасных осложнений 9 месяца – преждевременная отслойка плаценты. Она может привести к обильному кровотечению. Оно угрожает жизни и матери, и малыша. Проявляется кровянистыми выделениями из влагалища.

Погрешности в рационе матери могут привести к формированию крупного плода. В таком случае в процессе естественного родоразрешения могут возникнуть разрывы родовых путей женщины. Иногда для профилактики разрывов акушер может применить эпизиотомию. Он искусственно делает надрез в области промежности женщины. Среди преимуществ такой профилактики разрывов – ровные края раны, которые можно легко сопоставить и ушить, а также наличие одной раны вместо множественных повреждений влагалища.

И самый волнительный период в вашей жизни будет наполнен полезной информацией. Все о беременности и родах.

9 месяц беременности

С 33-й недели интимные отношения под запретом — ребёнка нельзя тревожить, иначе он может принять неправильное положение в матке. Да и она сама уже начинает готовиться к родам — напрягается несколько раз в сутки: не хотите же вы спровоцировать схватки?
Обратите внимание: эта подготовительная «гимнастика» не должна сопровождаться болью. Почувствовали дискомфорт в низу живота — сразу же обратитесь к врачу.
Если мама всю беременность не знала, что такое «тонус», то девятый месяц беременности её с этим познакомит. Это так называемые ложные схватки Брегстона-Хигса. Они готовят маму и малыша к предстоящим родам. Мышцы матки сокращаются, обхватывая малыша, в это время ему там очень неуютно, а мама чувствует тонус безболезненно, но дискомфортно. И с приближением предполагаемой даты родов эти схватки могут становиться всё сильнее и не всегда в очень подходящий момент. Тренировочные схватки чувствуют не все будущие мамы, и это не является отклонением от нормы протекания беременности.

Обязательно принимайте комплексы поливитаминов и минералов, подольше гуляйте, ходите пешком. В середине дня отдыхайте на боку, подложив под ноги или между ними небольшую подушку. Постарайтесь не спать и вообще не лежать на спине: большая и тяжёлая матка давит на магистральные сосуды, затрудняет кровообращение и провоцирует сильное головокружение вплоть до потери сознания. Если вам приходится в силу каких-то обстоятельств стоять без движения более 5-7 минут, каждые 3 минуты переносите вес с одной ноги на другую, найдите какое-нибудь возвышение (например, ступеньку), поставьте на неё одну ногу.

Чтобы избежать неприятных ощущений в ногах и пояснице, время от времени выполняйте эти простые упражнения:
– встаньте на четвереньки, выгните спину, как кошка, смотрите вниз. Расслабьтесь, опустите спину, глядя вверх;
– встаньте спиной к стене, надавите тазом на стену, затем расслабьтесь.

Если вы вынуждены сидеть подолгу (кстати, старайтесь по возможности этого не делать), не скрещивайте ноги, не закидывайте ногу на ногу. Время от времени вращайте ступнями, пишите ими свое имя — это улучшает венозное кровообращение в ногах. Сейчас для сидения вам будет более удобен стул с прямой спинкой, чем ваше любимое уютное кресло.

По мере того как кроха растёт, вам становится всё труднее вставать с постели. Делать это тоже надо по науке: сначала повернитесь на бок, свесьте ноги, сядьте и только затем вставайте.
Не используйте в качестве опоры «ненадежные» предметы, такие как спинка стула, — это опасно. И, пожалуйста, никаких резких движений. Если вам надо подняться с пола, сначала медленно встаньте на одно колено, а потом уже, опираясь на него для сохранения равновесия, примите вертикальное положение.

К 36-й неделе матка опускается, живот кажется не таким большим, становится легче дышать. Роды уже не за горами.

Последний месяц — ответственное время подготовки к родам. До важнейшего события осталось всего 4 недели. Примерно за 2 недели до этого события из шейки матки отходит слизистая пробка, немного окрашенная кровью. Не пугайтесь — все идёт по плану. Другой сигнал о приближении заветного срока — пятнышки на бюстгальтере, которые оставляют капельки молозива. Кстати, вам нужен специальный лифчик для беременных — хлопчатобумажный, на широких бретелях и таком же основании, чтобы обеспечивать поддержку отяжелевшей груди. Только так молочные железы сохранят хорошую форму.

Из-за изменения центра тяжести матки, растяжения связок и сочленений таза, предшествующих родам, возможна тянущая боль в пояснице. Чтобы избежать неприятных ощущений, носите бандаж, поддерживающий увеличившийся живот.

Матка становится более чувствительной к движениям ребёнка, а они делаются все ощутимее, не дают уснуть. Начиная с 37-й недели беременности бессонница — не редкость. Вы быстрее погрузитесь в сон, если в спальне будет прохладно (18° С). Не спешите укрыться одеялом, пусть температура тела немного снизится, тогда глаза сами начнут слипаться.

Кроме того, ещё одна досадная проблема может преследовать вас. Головка ребёнка начинает довольно ощутимо давить на мочевой пузырь. Это не позволяет вам удержать в нём много мочи. Из-за этого вы по нескольку раз за ночь встаете в туалет, иногда (когда вы засмеетесь или закашляетесь) может даже случиться маленькая неприятность — вы намочите трусики. Не беспокойтесь, когда малыш появится на свет, всё придёт в норму.

Иногда, если плод очень большой, пупок выворачивается наружу. Не заталкивайте его обратно — после родов он вернётся на место.

Не переживайте из-за растяжек — это «работа» гормона беременности прогестерона, который делает ткани растяжимыми. К сожалению, даже активное применение специальных кремов не всегда может предотвратить появление растяжек. Но когда малыш родится, они побледнеют и станут незаметными.

Ребенок на 9 месяце беременности

В этом месяце малыш готовится к появлению на свет и знакомству со своими родителями. Хотя он уже и так научился с ними общаться, выставляя то ручку, то ножку. Выставит и ждёт, когда мама прикоснется, и сразу прячет – играет. А от первого папиного даже не прикосновения, а слова — сразу успокаивается и слушает…

Если ещё некоторое время назад малышу было просторно, то теперь ему стало довольно тесно. Иногда мамы ощущают дискомфорт, когда малыш устраивает «потягушки». Ребёнок уже развернулся головкой вниз, а иногда пытается выпрямлять ножки, создавая давление на мамин желудок. Поэтому многих женщин на последнем месяце мучает изжога.
Будущие мамы беспомощны, когда у малыша начинается икота. Мама никак не может помочь ребёнку, разве что погладит его по спинке, которая периодически «подпрыгивает». Икают малыши от того, что учатся дышать и заглатывают амниотическую жидкость.
На девятом месяце из-за отсутствия свободного пространства малыши становятся менее активными, хотя многие мамы утверждают обратное. На самом деле, просто каждое движение малыша стало лучше ощущаться.

Имейте в виду: вы можете родить в любую из оставшихся четырёх недель, и это событие не должно застать вас врасплох. Соберите всё необходимое, коротко обрежьте ногти, снимите лак, позаботьтесь о прическе — волосы не должны мешать во время родов. Если вы ещё не приобрели необходимые детские вещи, составьте для родных чёткий список — это существенно облегчит им жизнь. Но главное — позитивный настрой на то, что роды пройдут легко, и все будет хорошо.

Девятый месяц беременности

Девятый месяц беременности – наиболее эмоционально насыщенный для каждой будущей мамы период, ведь после него на горизонте уже виден финиш беременности и грядущее материнство. Не удивительно, что все недели этого месяца у женщины насыщенны мыслями и переживаниями по поводу будущих родов и малыша. Беременная постоянно присматривается к себе и прислушивается к собственным ощущениям: а вдруг начинаются роды? Конечно, беременность, 33 недели которой уже позади, вот-вот завершится. Однако ее девятый месяц женщина должна прожить, относясь к собственному организму не менее внимательно, чем раньше.

Развитие ребенка на девятом месяце беременности

Беременность, 38 недель которой уже в прошлом, знаменуется, как правило, перемещением ребенка в характерное положение: его головка приближается ко входу в малый таз и прижимается к грудной клетке, туловище изгибается, руки скрещиваются на груди, ноги сгибаются и прижимаются к животику. Малыш таким образом готовиться к грядущему прохождению по родовым путям.

Каждая женщина, находящаяся на 9 месяце беременности, должна знать, что начало родов на сроке 37-42 недели (дата отсчитывается от первого дня последних месячных) считается своевременным, и плод уже полностью готов к рождению. У зрелого плода длина тела составляет более 47 см, а масса — более 2600 г. И в период развития на девятом месяце малыш еще достаточно интенсивно растет: в день он может прибавить до 28 г веса.

В эти дни происходит активное накопление железа в печени малыша: оно необходимо для кроветворения на первом году его жизни. Легкие у плода созрели уже полностью и готовы обеспечить кислородом организм маленького человека. Сердце пока что работает по-особенному, а после рождения режим его функционирования меняется. Происходит закрытие отверстия в центральной перегородке, выключающего легкие из системы кровообращения в период внутриутробного развития. Уже после рождения кровь малыша циркулирует через легкие. А вот иммунная система у плода на девятом месяце развития еще не полностью готова к самостоятельному существованию организма. До родов антитела матери через плаценту попадают к малышу, а вот после того, как он появиться на свет, они будут попадать уже при грудном кормлении из молока.

Если беременность, 37 недель которой женщина полноценно вынашивала малыша, заканчивается родами, то уже на этом сроке малыш появляется со светлой розоватой кожей, развитым слоем подкожного жира, а в складочках кожи останется сыровидная смазка. Но при задержке родов смазка постепенно исчезает, и ребенок может родиться с немного сморщенной кожей, как будто он очень долго был в воде. Когда ребенок рождается зрелым, он дышит воздухом, громко кричит, может хорошо сосать. Его не нужно обогревать дополнительно, так как тепло он может удержать самостоятельно. У ребенка розовые щеки с подкожным жиром, достаточно мягкие кости черепа, упругие хрящи носа и ушей. Пушковые волосы на теле остаются только на плечах и в складочках кожи.

У большинства младенцев мужского пола яички при рождении уже опущены в мошонку, только у приблизительно 1% мальчиков яички не опускаются в мошонку к моменту родов. Такие малыши должны оставаться под наблюдением специалиста-хирурга. У новорожденного малыша в кишечнике уже скопился меконий – темный первичный кал, который составляют клетки кишечника, ранее отмершие, пушковые волосы и все, что ребенок заглатывал вместе с околоплодными водами.

Внешность женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 34 недели которой у женщины активно увеличивался живот, заканчивается, и на этом месяце увеличения живота уже не происходит. Сейчас матка беременной возвышена от лобкового симфиза примерно на 36-40 см. В самом конце месяца женщина уже может знать, сколько килограммов веса она прибавила за весь период вынашивания ребенка. В основном эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы. Но в среднем женщина прибавляет от 8 до 15 кг. Кстати, на последних неделях вынашивания малыша многие женщины могут даже несколько сбросить вес за счет избавления от лишней жидкости. В остальном внешность женщины на последних неделях существенно не меняется. Зато психологическое состояние весьма напряженное, так как и организм, и сознание пребывает в ожидании предстоящих родов. Врачи советуют постараться максимально расслабиться и посвятить последние дни отдыху. Ведь беременность, 39 недель которой женщина была посвящена себе, скоро закончится, и время на передышку появится не скоро.

Самочувствие женщины на девятом месяце беременности

Беременность, 9 месяц которой только начинается, характеризуется интенсивным ростом плода, а также активной перестройкой женского организма для предстоящих родов. Все эти процессы способствуют активному изменению гормонального баланса в женском организме. Постепенно увеличивается содержание в организме окситоцина. Этот гормон, вырабатываемый гипофизом, отвечает за выделение простагландинов, которые стимулируют сокращение матки и, соответственно, начало схваток. На этом месяце кровеносная система увеличивает выработку красных кровяных телец: так происходит подготовка к большой потери крови во время родового процесса.

На данном этапе развития малыша женщина может отметить, что более частыми и обильными становятся выделения из половых органов. Во сне будущую маму могут периодически беспокоить судороги, являющиеся последствием нехватки в организме кальция или калия. На 9 месяце может отчетливо проявиться варикоз на ногах.

Женщина, находящаяся на девятом месяце беременности, ощущает определенную заторможенность и инертность. Ей трудно сконцентрироваться, постоянно проявляется забывчивость, рассеянность. Впрочем, иногда периоды инертности вдруг сменяются резкими вспышками активной деятельности: так проявляется эффект «гнездования», характерный для последних недель беременности.

Что такое предвестники родов?

Когда наступает 9 месяц беременности, женщина постепенно отмечает появление некоторых совершенно новых для нее ощущений. Все они напрямую свидетельствуют о том, что роды уже приближаются. Такие ощущения могут иметь место уже за несколько недель до родов. Однако в некоторых случаях беременность, 40 недель которой позади, так и не знаменуется такими предвестниками. Появляются они только за несколько часов до родов.

В первую очередь женщина ощущает, что живот немного опустился. Это происходит тогда, когда головка ребенка вошла в полость малого таза. Соответственно, на диафрагму уже не оказывается столь сильного давления, как раньше, и женщине становится более легко и свободно дышать. Кроме того, прекращаются приступы изжоги, возможны изменения в аппетите.

Однако вследствие опущения головки ребенка женщина отмечает также, что мочеиспускание и дефекация еще больше участились. А из-за изменения гормонального баланса возможно появление жидкого стула.

Еще одним предвестником родов является небольшое уменьшение веса женщины вследствие снижения аппетита и потери жидкости перед родами.

Отходит так называемая слизистая пробка из канала шейки матки: это комок слизи, или бесцветной, или немного окрашенной кровью. Иногда женщина может обнаружить ее на белье. Непосредственно перед родами плод становится менее активным: ему уже достаточно тесно внутри. Но все эти предвестники проявляются индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому женщина должна понимать, что роды могут начинаться и без их проявления.

Женщина на девятом месяце беременности должна знать, что существует два главных признака родов. Прежде всего, это начавшиеся схватки – сокращения матки, которые постепенно становятся регулярными. Если схватки настоящие, то они изначально проявляются каждые 15-20 минут, а со временем интервалы схваток начинают увеличиваться. Когда за полчаса у женщины проявляются 3-4 схватки, значит, пришло время ехать в родильный дом.

Второй признак начала родовой деятельности – это отхождение вод. Когда околоплодный пузырь разрывается, женщина не чувствует боли. И если даже схваток при этом нет, то после отхождения вод беременная женщина должна немедленно отправляться в больницу.

Что может беспокоить женщину на девятом месяце беременности?

Беременность, 36 недель которой уже прошли, может опять иметь те признаки, которые женщина отмечала в самом ее начале. Так, для девятого месяца характерны обмороки, головокружения. Но такие явления отмечаются, когда будущая мать лежит на спине, так как матка оказывает давление на нижнюю полую вену, и в итоге нарушается приток крови к сердцу. Как следствие, снижается артериальное давление, что ведет к обмороку. Поэтому на последних неделях вынашивания малыша лучше всего спать на боку.

В дни, предшествующие родам, женщина очень часто теряет равновесие, ощущает периодически надвигающуюся слабость. Поэтому крайне важно очень бережно относиться к собственному здоровью. Если все же падения избежать не удалось, то женщине следует сразу же показаться врачу. Хоть на таком сроке ребенка надежно защищает подкожный жир и околоплодные воды.

Иногда будущая мама очень беспокоится по поводу «затянувшейся» беременности. Но если перенашивание продолжается одну-две недели, то у врачей такая ситуация не вызывает беспокойства. Однако при еще более затянувшейся беременности, а также при наличии признаков дискомфорта для плода возможна стимуляция родов либо проведение кесарева сечения. Медики определяют перенашивание беременности в том случае, если срок от последней менструации превысил 42 недели. Такое явление характерно для тех женщин, которые имеют определенные заболевания, ранее переносили аборты, имели нарушения менструального цикла и др. Переношенная беременность характеризуется старением плаценты, что, в свою очередь, может привести к гипоксии плода. Это опасное состояние, поэтому при перенашивании женщине желательно лечь в стационар.

Исследования на девятом месяце беременности

Теперь, когда до родов остался только один месяц, беременная посещает врача уже каждую неделю. Доктор обязательно определяет, нормально ли себя чувствует женщина, нет ли у нее отеков, измеряет артериальное давление, вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. Также в обязательном порядке проводятся анализы на содержание сахара и белка в моче.

В качестве дополнительного исследования на этом сроке беременности целесообразно проведение общего анализа крови, чтобы определить уровень тромбоцитов и гемоглобина. Это важно ввиду существования риска большой потери крови в процессе предстоящих родов.

Даже если беременность, 35 недель которой уже позади, протекает нормально, в этот период следует провести вагинальный осмотр для оценки зрелости шейки матки. Также берется мазок для исследования на флору. Повторный вагинальный осмотр проводит в том случае, если заканчивается 40 неделя беременности, а роды не наступают.

При еженедельном исследовании врач также прослушивает сердцебиение плода, чтобы оценить, нормально ли развивается ребенок. При необходимости назначается дополнительное УЗИ, возможно также проведение допплерометрии.

Рекомендации женщине на девятом месяце беременности

На последнем месяце беременности иногда женщине рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование, для того чтобы определить некоторые параметры плода, его положение и состояние.

Даже если беременность, 36 недель которой прошло благополучно, и сейчас не доставляет никаких неприятных моментов, вести активную сексуальную жизнь в это время врачи в большинстве случаев все же не рекомендуют. Дело в том, что при половом сношении матка сильно возбуждается, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Но если беременность затягивается, то половой акт может стимулировать начало родов. Поэтому в таком случае занятия сексом даже приветствуются.

Если у женщины внезапно начинаются сильные боли в животе, и при этом еще и появляются выделения, следует сразу же обратиться к доктору.

Этот период – настоящая финальная прямая, поэтому крайне важно не уезжать далеко из дома, так как роды могут начаться практически в любой момент. Поэтому женщина на 9 месяце, выходя из дома, должна иметь с собой все документы, обменную карту, чистую пеленку.

Что брать в роддом?

Иногда женщина для предотвращения непредвиденных ситуаций ложится в родильный дом еще до начала схваток накануне родов. Но в большинстве случаев будущая мама ожидает схваток дома.

Большинство женщин готовит все содержимое сумок, предназначенных для поездки в роддом еще раньше. На 9 месяце они должны быть полностью подготовлены и ждать ответственного момента. Очень важно взять с собой все нужные документы. В родильный дом следует взять нужные предметы личной гигиены, белье (возможно вместо обычных трусиков использовать одноразовые), специальный бюстгальтер для кормящих мам, гигиенические прокладки (две большие упаковки: одну для нормальных выделений, одну – для обильных). Женщина также готовит одежду, которую она будет носить в родильном доме, а при желании – и послеродовой бандаж. Для ребенка следует подготовить упаковку подгузников, некоторые предметы детской косметики (присыпку, крем), пеленки, детскую одежду. И, конечно же, в родильный дом следует ехать с позитивным настроем: это важнейшее условие для того чтобы все прошло без трудностей, и ребенок появился на свет легко.

Автор-составитель: Марина Степанюк – провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Я прочитала статью, в которой говорится о том, как отличить настоящие схватки. Переживаю, что сразу не смогу распознать и что-то пойдёт не так, ведь тянущие боли периодически ощущаю (наблюдающий врач говорит, что это нормально). Хотя девушки в статье пишут про боли раньше срока родов.

Насморк в первом триместре беременности

Прогинова при планировании беременности

Пурегон

Кольпит неясной этиологии

Инструкция по применению Микролюта

Лечение после выкидыша на раннем сроке

Отзывы на Кломид

Бессонница при беременности

Похожие статьи

Рождению детей все возрасты покорны!

Зачем лечить зубы во время беременности?

Подготовка и планирование беременности

Беременность

• ВКонтакте
• Facebook

Статьи по теме

Прижигание эрозии шейки матки Солковагином

Кому помог забеременеть Клостилбегит?

Рождению детей все возрасты покорны!

Изжога через час после еды

Последние комментарии

Маргарита: Муж часто болел ранее бронхитом. Болезнь просто его замучала. Неоднократно лежал в .

Анжела: Замечательный препарат очень давно его использую, у меня бронхит.. Через три укола .

Алекс: У соседки (82года)была температура 39,кашель,ломота в глазах; мазок- омикрон,принимала .

Дана: Применяла данный препарат во всевозможных формах против герпеса. Выписал врач. По своему .

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

ООО «Медсторона – медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2022

9 месяц беременности

Девятый месяц беременности – это период волнительного ожидания и активной подготовки организма к родам. Вы наверняка уже устали и ждете не дождетесь встречи с малышом. Сейчас он усиленно набирает вес, ему становится очень тесно в утробе, и вы наверняка заметили, что двигаться он стал реже. Большая часть его дня посвящена сну. Он копит силы для предстоящего события. Это же мы советуем делать и вам. Спите не менее 8 часов ночью и устраивайте себе днем небольшой отдых.

Ощущения будущей мамы

Большинство малышей рождается на 38-40 неделях беременности. За 1-2 недели до этого появляются предвестники родов – симптомы скорого появления на свет нового человека. К ним относится:

Отхождение слизистой пробки.

Желеобразная масса светлого цвета или с коричневыми прожилками закрывает цервикальный канал на протяжении всей беременности и под действием гормонов выходит в преддверии родов.

Живот будто каменеет ненадолго, боль проходит самостоятельно, периодичность не наблюдается.

Когда малыш переворачивается головой вниз, живот постепенно спускается в область малого таза. На фоне этого пропадает изжога и одышка.

Готовясь к родам, организм избавляется от лишней жидкости. Вы можете заметить, как похудели на 1-2 кг, уменьшились отеки, стул может разжижаться вплоть до поноса.

Развитие плода

Начиная с 38 недели, малыш считается доношенным. Он полностью готов к жизни вне утробы. Сейчас он активно набирает вес, каждый день прибавляя 25-30 граммов. Кожа малыша стала естественно розовой, пропал пушок лануго, на пальчиках выросли ноготки. Кости черепа еще остаются мягкими и подвижными. Это необходимо для прохождения по родовым путям. Даже во сне малыш тренирует сосательный рефлекс, держа пальчик во рту.

Большинство малышей к 9 месяцу занимают правильное положение для естественных родов – головой вниз. Тазовое и поперечное предлежание – показания к кесареву сечению. Чтобы помочь плоду перевернуться перед родами, 2-3 раза в день выполняйте несложное упражнение. Ложитесь на спину, согнув ноги в коленях. Пятки прижаты ягодицам. Приподнимите таз, положите под него подушку. Проведите в таком положение 10-15 минут.

Живот на 9 месяце беременности

Стремительно увеличивающийся живот – один из факторов развития растяжек на нем. Чтобы предупредить их, ежедневно увлажняйте кожу при помощи масел и кремов, соблюдайте питьевой режим, занимайтесь гимнастикой.

На этом сроке усиливается пигментация кожи, выворачивается пупок. Не стоит волноваться – после родов эти признаки исчезнут.

Когда плод опустится в область малого таза, форма живота несколько меняется. Если ранее он начинался сразу из-под груди, то после этого сместится вниз, будто немного вытянется.

Анализы и УЗИ

На 9 месяце беременной предстоит 2-3 плановых визита к гинекологу, во время которых специалист выполнит уже привычные процедуры:

• измерит давление, окружность талии вес будущей мамы;
• расшифрует результаты сданного заранее общего анализа мочи;
• прослушает сердцебиение плода и оценит график кардиотокографии.

Проконсультируйтесь со специалистом, если у вас болит низ живота или появились необычные выделения. Посмотрев степень раскрытия шейки матки, гинеколог может определить, не находитесь ли вы в родах, не нужно ли направление в стационар.

Возможные осложнения

Лечить зубы лучше всего в процессе планирования беременности или во 2 триместре. Но что делать, если зубная боль появилась на поздних сроках? Если риска нет, то вмешательство рекомендуется отложить на послеродовой период. С другой стороны, если кариес поверхностный, и лечение минимальное, то незачем откладывать его. Лучше всего обсудить этот вопрос со стоматологом, который оценит объемы необходимой терапии.

Совсем не кстати на 9 месяце беременности простуда. Легкая ОРВИ пройдет за несколько дней, но если поднимается температура, нужно срочно обратиться к врачу. Длительная лихорадка влияет на развитие плода. Ее обязательно необходимо купировать, для чего обычно используется парацетамол – препарат, разрешенный к применению на всем протяжении беременности.

Тошнота и рвота

Эти неприятные симптомы на поздних сроках могут быть связаны с нарушением диеты. Попросту – вы съели что-то «не то». При отравлении рвота однократная, после нее обычно становится легче.

Если же тошноте сопутствует отечность, головокружение и повышение артериального давления, возможно, речь идет о гестозе беременных. В этом случае следует незамедлительно обратиться в стационар. Единственное лечение на поздних сроках – экстренное родоразрешение.

Что можно и что нельзя

На финишной прямой вынашивания многие беременные испытывают повышенный аппетит: хочется съесть чего-нибудь вредного или взять дополнительную порцию любимого блюда. Держите себя в руках, переедание и нагрузки на печень сейчас совсем ни к чему. Ваше питание должно быть сбалансированным и дробным. Следите за питьевым режимом и не забывайте о клетчатке, чтобы предупредить появление запоров и геморроя в последнем триместре вынашивания.

Секс на 9 месяце возможен, если беременность протекает без осложнений. Есть мнение, что интимная близость даже приближает время родов и благотворно влияет на состояние шейки матки. Главное – соблюдать осторожность.

Чек-лист 9 месяца беременности

• Соберите три пакета для роддома: для родильного отделения, в послеродовое и на выписку. Предварительно уточните в роддоме, какие вещи вы можете взять.
• Скачайте удобное приложение со счетчиком схваток (или воспользуйтесь нашим), чтобы определить регулярность схваток и временной промежуток между ними. Ехать в роддом стоит, если интервал между ними составит 10 минут.
• Если после начала схваток вы собираетесь добираться в роддом на своем транспорте, то заранее изучите ваш маршрут от дома.
• Посвятите себе последние дни перед родами: посмотрите кино, посетите театр или выставку, сделайте маникюр, сходите на свидание с супругом. Совсем скоро все ваши мысли будут связаны с заботой о малыше, и на себя времени может не хватить. Побалуйте себя сейчас.

Вы – наш герой! Вы смело прошли через все тяготы 9 месяцев беременности. Совсем скоро вы станете мамой. Желаем здоровья вам и вашему малышу!