Если кашляет малыш. Выбираем препараты для детей до 3-х лет
Образование мокроты – естественный процесс работы бронхиального дерева. И немного слизи в дыхательных путях – это норма. Однако, когда ее количество значительно увеличивается, она становится вязкой и трудно отходит, появляется мучительный кашель – все это грозит застойными процессами в бронхах, размножением микроорганизмов и развитием воспалительных заболеваний органов дыхания. Именно поэтому важно выводить секрет из бронхов. В зависимости от характерных особенностей кашля (влажный или сухой) отличаются и подходы к его лечению.
Для лечения кашля используют разные группы лекарственных препаратов, но чаще всего используют муколитики и отхаркивающие средства.
Муколитики – разжижают бронхиальный секрет, изменяя химическую структуру слизи, но не увеличивая при этом ее объем. Эти препараты эффективны и помогают вылечить кашель с вязкой трудно отделяемой мокротой, но, как правило, имеют в своем составе различные синтетические вещества. Перед их использованием важно проконсультироваться с врачом и узнать, есть ли у медикамента побочные явления и разрешен ли прием у детей.
Отхаркивающие средства – выводят мокроту из бронхов путём увеличения ее объема. Большинство этих препаратов содержат натуральные растительные компоненты, биологически активные вещества которых (в отличие от синтетических препаратов) естественным путем включаются в обменные процессы организма. К тому же они гораздо безопаснее, редко вызывают побочные эффекты и осложнения при лечении и зачастую разрешены к применению даже у маленьких детей.*
Забота от природы
Растительные препараты для лечения кашля оказывают комплексное действие. Биологически активные вещества лекарственных трав препятствуют росту и размножению бактерий, обладают противовоспалительным действием, а также защищают дыхательные пути от раздражения, способствуя разжижению и отхождению мокроты. За счет этого происходит воздействие на все звенья патологического процесса.**
Именно такими лечебными свойствами обладает сироп Эвкабал®. В его состав входят экстракты чабреца (тимьяна) и подорожника. Содержание в лекарстве всего двух активных компонентов минимизирует риск аллергических реакций. Это выгодно отличает Эвкабал® от других многокомпонентных препаратов на растительной основе, при использовании которых бывает сложно понять, на какой именно ингредиент возникла аллергия. Сироп разрешен для применения у детей с 6 месяцев. Принимать его очень удобно: по 1 ч.л. дважды в сутки детям младшего возраста и всего один раз в сутки – детям с 6 мес. до 1 года.
Полный комплект для борьбы с кашлем
Важно отметить, что при лечении кашля необходим комплексный подход и лекарства для приема внутрь следует сочетать с наружными средствами. Так для усиления отхаркивающего эффекта к сиропу стоит добавить Эвкабал® Бальзам С для наружного применения. Масла эвкалипта и сосны в его составе обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием. Бальзам подходит для растирания грудной клетки и ванночек у детей с 2-х месяцев, а для ингаляций – с 5 лет. Сироп Эвкабал и Эвкабал Бальзам С подходят для лечения как сухого так и влажного кашля.
Важный момент: при использовании любых лекарственных средств (и химических, и растительных) всегда надо учитывать индивидуальную переносимость.
Главное в лечении кашля — комплексный подход, в любом случае, если вы заметили признаки длительного кашля у ребенка, не стоит затягивать с обращением к педиатру. Не забывайте о том, что любое остро возникшее заболевание может стать хроническим, если его не начать лечить своевременно, может беспокоить ребенка всю его жизнь. Необходимые обследования и своевременные рекомендации врача помогут вашему малышу вырасти здоровым и крепким!
* В.К. Котлуков, Т.В. Казакова и соавт. «Терапия кашля у детей при острых респираторных инфекциях с применением растительных экс-
трактов», // Медицинский совет №14-2015
** Е.М.Овсянникова, Н.А.Абрамова и соавт. «Лечение кашля у детей при ОРВИ», //Медицинский совет №9-2015
Лучшие согревающие мази для растираний при кашле

Для лечения кашля обычно применяются специальные сиропы и таблетки. Но мы часто забываем о таком эффективном вспомогательном способе борьбы с кашлем – как растирание согревающими мазями и бальзамами. Конечно, перед использованием подобных препаратов обязательна консультация врача, ведь, например, согревающая мазь для взрослого противопоказана ребенку. Плюс обязательно нужно определить причину кашля, чтобы быстро его вылечить. Поэтому мы составили рейтинг из 8 самых эффективных мазей для лечения кашля как для взрослых, так и для маленьких пациентов.
Как применять согревающие мази при кашле
Подобные согревающие средства обычно используются с самого начала появления симптомов простуды: насморка, слабости, боли в горле. После посещения врача согревающие мази можно применять параллельно с основным лечением.
Взрослые могут делать согревающие растирания не чаще трех раз в сутки, что касается детей – здесь должен подсказать педиатр, учитывая возраст и состояние ребенка. При растирании нельзя сильно давить на кожу, а также мазать область сердца и сосков.
Чтобы усилить эффект от мазей для растирания нужно пить побольше теплых напитков: чай, морс, компот, молоко. Причем сразу после процедуры, когда вы находитесь под одеялом.
Если какую-то мазь вы применяете впервые, обязательно прочтите инструкцию и пройдите тест на аллергию (нанесите немного препарата на запястье, подождите несколько часов и убедитесь, что нет покраснения, зуда или сыпи).
Когда нельзя использовать согревающие мази от кашля
Опять же, противопоказания и возможные побочные эффекты описаны в инструкции к препарату, поэтому не ленитесь с ними ознакомиться. Но есть общие правила, когда использование согревающих мазей запрещено:
- высокая температура;
- повреждения кожи (раны, сыпь, порезы);
- серьезные заболевания почек или печени;
- аллергия на любой компонент препарата;
- детский возраст до 2 лет;
- появление бронхоспазма;
- если у человека коклюш;
- при заболеваниях кожи.
В чем польза растираний от кашля
При неосложненном кашле мази для растирания могут стать отличной альтернативой базовому лечению. Но это касается взрослых, для детей растирания являются обычно дополнительным лечением.
И хотя врачи редко назначают согревающие мази при кашле, поскольку это скорее народные методы лечения, но такая терапия давно доказала свою эффективность. Среди положительных моментов такого лечения:
- многообразие вариантов мазей и доступная цена;
- практически все согревающие мази комплексно воздействуют на организм, поэтому выздоровление наступает быстрее;
- такие согревающие мази удобны и просты в применении;
- у мазей для растирания обычно растительный состав, что для многих пациентов важно.

Как работают согревающие мази
При лечении кашля согревающей мазью положительный эффект развивается постепенно, по мере испарения действующих веществ препарата. Благодаря липофильной основе препарата (парафину, воску) микрочастицы испаряются и благотворно влияют на:
- верхние отделы бронхов;
- трахею;
- слизистую носа;
- глотку.
При бронхите согревающая мазь вырабатывает тепло, благодаря чему улучшается кровообращение. Это разжижает мокроту, которая лучше выводится из бронхов. Пациент лучше откашливается, слизь отходит, улучшается дыхание.
Топ-8 согревающих мазей для растирания при кашле
В нашем списке – самые эффективные и безопасные согревающие мази, которые врачи часто назначают для комплексного лечения кашля. Уточняйте у своего лечащего врача, какая мазь подойдет для взрослого, а какая – для ребенка. Многие пациенты отмечают, что эти средства помогают быстро вылечить кашель.
Мазь Доктор Тайсс с эвкалиптом
Отличный препарат для лечения простуды и ОРВИ. Действующие вещества препарата: эвкалиптовое масло, масло сосновой хвои, камфора. «Мазь Доктор Тайсс с эвкалиптом» назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, когда мокрота плохо отходит (при бронхите, трахеите, фарингите, ларингите). «Мазь Доктор Тайсс эвкалипт» можно применять взрослым и детям старше трех лет. Согревающую мазь наносят на кожу спины и груди, втирая легкими массажными движениями. Чтобы сохранить тепло, сверху нужно укрыться махровым полотенцем или надеть теплую пижаму. Особенно эффективной процедура будет, если ее проводить перед сном.
Доктор Тайсс Эвкалипт
Др. Тайсс Натурварен, Германия
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого секрета: — фарингит; — ларингит; — трахеит; — бронхит.
Лечение кашля у детей
У детей кашель является очень распространенным симптомом. Разумеется, хочется помочь ребенку, как можно быстрее дав лекарство. Однако причины кашля разнообразны, а эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики. Лечение должно проводиться после осмотра врачом и согласно его рекомендациям, а домашнее лечение без нужного контроля и знаний может нанести вред здоровью ребенка.

Причины кашля у детей
Кашель является защитной реакцией на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю дыхательные пути очищаются от секрета, который образуется при воспалении бронхов, а также когда попадают любые раздражители: аллергены, вирусы, бактерии.
Основные причины возникновения кашля у детей:
- Инфекционно-воспалительные процессы в верхних отделах дыхательной системы (ОРВИ, ангина, ларингит, синусит, фарингит).
- Инфекционно-воспалительные процессы в нижних отделах дыхательной системы (трахеит, бронхит, пневмония).
- Аллергические заболевания, бронхиальная астма.
- Пересыхание слизистых оболочек из-за сухого воздуха в помещении.
- Попадание инородного тела.
- Стекание носовой слизи по задней стенке глотки и к гортани. Происходит при положении лежа на спине.
- Выброс желудочного сока из пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс). .
- Сердечная недостаточность.
- Невротическое расстройство.
Сухой кашель у ребенка
Сухой кашель обычно возникает на фоне респираторного заболевания и локализуется в верхней части дыхательных путей. При таком кашле мокрота не выделяется.
В начале ОРЗ (ОРИ) кашель имеет сухой, изнурительный характер, ухудшается общее состояние организма. На этом этапе не происходит полного очищения дыхательных путей, но через несколько дней из бронхов постепенно начинает выделяться мокрота.
Однако это происходит не всегда. В некоторых случаях сухой кашель может длиться до 3 недель и более. Вероятная причина этого кашля — воспаление. Рефлекторные позывы к кашлю приводят к усилению и распространению воспалительного процесса горла или гортани.
Продолжительный сухой кашель, который длится неделями и при этом не наблюдается ни температуры, ни слабости, чаще всего является признаком аллергической реакции на шерсть животных, пыль, табачный дым.
Влажный кашель у ребенка
Кашель с мокротой характерен для ряда серьезных заболеваний: от ОРВИ до пневмонии и туберкулеза. С мокротой из дыхательных путей выводятся чужеродные частицы, токсины, бактерии. Важно обратить внимание на цвет и консистенцию выходящей слизи:
- белая густая характерна при ОРВИ;
- прозрачная слизь характерна для бронхиальной астмы, аллергической реакции, сердечных заболеваний;
- желтая слизь бывает при гнойных процессах;
- ржавый цвет говорит о повреждении мелких капилляров в легких, что характерно для пневмонии;
- зеленоватый оттенок говорит о пневмонии, гнойном бронхите;
- коричневый цвет характерен при туберкулезе, опухоли легкого.
Конечно же, невозможно поставить диагноз только на основании вида мокроты. Всегда необходимы грамотная консультация специалиста (педиатр, пульмонолог, отоларинголог) и анализы.
Кашель и температура
Повышение температуры при кашле указывают на реакцию иммунной системы на возникновение воспалительного процесса в организме.
Сухой кашель с температурой
Самые распространенные причины сухого кашля с повышенной температурой в пределах 37–37,5 0 С — инфекционно-воспалительные заболевания в начальной стадии.
- Грипп, ОРВИ. В первые дни заболевания кашель раздражающий, мучительный, сухой.
- Ларингит. При развитии воспаления гортани кашель судорожный, лающий, есть чувство помехи в горле при глотании.
- Фарингит. Заметное покраснение задней стенки горла с упорным кашлем и быстрым повышением температуры.
- Сухой плеврит. Боли в груди усиливаются при резком вдохе или кашле.
- Пневмония атипичной формы. Воспаление легких сопровождается сухим кашлем, ознобом, состояние при этом резко ухудшается, может появиться одышка.
- Коклюш. Наиболее часто заболевают дети первого года жизни и школьного возраста. Приступообразный кашель в начале непродуктивен, при развитии болезни приступы усиливаются и заканчиваются рвотой или сплевыванием густой, вязкой мокроты, после чего следует характерный свистящий вдох.
- Бронхиальная астма. Может появиться удушье, громкие хрипы. Откашливание, вдох и особенно выдох при этом даются с большим трудом.
- Глистная инвазия. Появление кашля связано с попаданием личинок гельминтов в лёгкие. Дыхание становится свистящим и слышным на расстоянии.
Влажный кашель с температурой
Обычно кашель становится продуктивным на более поздних стадиях тех же острых респираторных инфекций: вирусных и бактериальных. Зачастую он сопровождается лихорадкой — высокой температурой до 38 0 С. Случаи, требующие особого внимания:
- Бронхит. Может развиться как осложнение ОРЗ. Высокая температура и кашель с мокротой указывают на активный воспалительный процесс в бронхах.
- Пневмония типичная. Влажный кашель появляется из-за размножения микроорганизмов, которые провоцируют обильное выделение слизи в бронхах.
- Абцесс легкого. Характеризуется образованием в лёгочной ткани полой области, которая заполнена гноем. При разрыве полости выходит гнойная мокрота, она имеет неприятный запах, может содержать примеси крови.
- Туберкулез. Температура удерживается до 38 и редко до 39 градусов. Кашель при этом сильный, может выделяться кровь. Мокрота больного туберкулезом содержит микобактерии и заразна для окружающих.
Кашель без температуры
Причинами кашля при нормальной температуре у ребенка чаще всего являются:
- Начало вирусных и бактериальных инфекций, пока иммунный ответ еще не развился и температура не поднялась.
- Аллергическая реакция на пыльцу растений, пыль, плесень, шерсть животного и т.д.
- Рефлекторная реакция на попадание на слизистую бронхов пыли, дыма, аэрозолей.
- Попадание инородного тела в дыхательные пути.
- Заболевания носоглотки, нарушение оттока слизи из носа.
- После перенесенных заболеваний как остаточное явление.
Лекарства для детей от кашля
Чем лечат кашель у детей
Прежде всего лечение проводят для борьбы с возбудителем заболевания и чтобы облегчить общее состояние ребенка.
- Если кашель вызван бактериальной инфекцией, то назначают антибактериальные препараты.
- При вирусной причине болезни назначают противовирусные лекарственные препараты, при грибковом поражении легких – противогрибковые средства.
- Аллергическая форма болезни требует приема противогистаминных лекарственных средств.
- Если плохо отделяется мокрота из бронхов, то требуется назначение муколитических препаратов.
- При повышенной температуре тела (выше 38 градусов) требуется принимать жаропонижающие средства.
Какие средства от кашля нельзя детям
В детском возрасте кашлевой рефлекс не является полным, он формируется к 5-6 годам. И педиатру, и родителям важно помнить, что применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, противопоказано, особенно у маленьких детей. Также необходимо ограничить применение отхаркивающих средств, так как они увеличивают объем выделяемой слизи, что может привести к застою и дальнейшей реинфекции.
Что можно давать детям от кашля
Муколитики являются наиболее перспективными для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Их применяют при непродуктивном либо продуктивном кашле с трудно отделяемой мокротой. На сегодняшний день в детской практике широко используются следующие мукоактивные препараты: бромгексин, амброксол и ацетилцистеин (АЦЦ).
Основными методами использования лекарственных средств у детей является пероральный и ингаляционный. В зависимости от заболевания, возраста и предпочтения ребенка выбор формы рассматривается индивидуально.
Бромгексин для детей
Препарат бромгексин активно используется в детской практике и имеет различные формы выпуска, подходящие детям: сироп, микстура (раствор), таблетки малой дозировки (4 мг).
Действие бромгексина основано на способности препарата разжижать мокроту и облегчать ее выведение из дыхательных путей ребенка.
Сироп от кашля для детей
Сироп бромгексина очень удобен в применении, имеет фруктовый вкус и дети его пьют с удовольствием. Сироп назначают детям с двух лет. Это связано с тем, что дети до года не могут самостоятельно откашливаться и у них может возникнуть застой мокроты в бронхах. Скопление мокроты может привести к ухудшению состояния ребенка и затяжному течению болезни.
Можно ли детям таблетки от кашля
Назначение таблеток бромгексина с детской дозировкой 4 мг разрешено с 3 лет. Бромгексин выпускается также в питьевом растворе и каплях, в состав которых входят масла лекарственных растений. Данные формы применяют детям только с 12 лет, так как в составе присутствует этанол.
Во время лечения бромгексином следует давать ребенку достаточное количество питья. Для улучшения отхождения мокроты из бронхов полезно делать массаж грудной клетки, особенно маленьким детям. И обязательно перед применением препарата нужно проконсультироваться с врачом.
Препараты для детей














Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных
Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка
Какой сироп от кашля купить детям

Лекарственные препараты для малышей должны отличаться приятным вкусом, обладать определенной терапевтической направленностью. Игнорирование первичного кашля может стать причиной развития осложнений простуды, поражением легких, ушей и бронхов. Медикаменты принимаются строго по рекомендациям лечащего врача.
Лекарства для детей до 12 месяцев
Препараты для малышей должны соответствовать определенным требованиям: безопасность, легкость применения и натуральный состав. Сложные сиропы применяются при затяжном кашле с угрозой развития осложнений.
В список входят следующие средств:
Сироп Доктор Мом – изготовлен на растительной основе, используется для разжижения мокроты и облегчения ее эвакуации. Назначается при трахеитах, фарингитах, обструктивных бронхитах. При терапии могут наблюдаться побочные эффекты: аллергия, проблема с работой органов пищеварения. Максимальная разовая дозировка не превышает 3 мл, при приеме сироп разводят в соке, питьевой воде. Запрещается сочетать лекарство с молоком.
Лазолван – муколитическое средство для подавления симптоматики кашля. При лечении отмечается снижение частоты приступов, уменьшение глубины, активное отделение слизистого секрета. Разовая доза равна 2 мл, прием проходит с промежутком в 7 часов. Препарат запивают большим количеством воды, разбавлять его не рекомендуется.
Проспан – универсальный медикамент для сухого или влажного кашля. Помогает снизить интенсивность приступов, принимается по 8 мл трижды в день. Лечение продолжается 2 недели, при процедурах запрещается смешивание сиропа с другими препаратами.
Появление нестандартных реакций на терапию требует консультации врача.
От влажного кашля
Грудные дети не могут полностью освободить от слизи носоглоточную область и дыхательные пути. Массовое скопление мокроты приводит к ее сбору в ушах, легких и носовых ходах. В результате младенцу требуется антибиотикотерапия. Для снижения риска осложнений при появлении влажного кашля прописывается:
Амброксол – используется для разжижения слизистого секрета и его быстрой эвакуации. Максимальное время непрерывной терапии – одна неделя.
Бромгексин – отвечает за увеличение промежутков между приступами, помогает выводить скопившуюся слизь. Если кроме кашля остальные симптомы отсутствуют, то препарат используется в роли средства монотерапии.
Линкас – подавляет болезненные ощущения в грудной клетке, стабилизирует самочувствие. Лечение проходит с разовыми дозировками по 10 мл, при отсутствии эффекта через неделю, пациенту назначается альтернативная терапия.
Процедуры с сиропами относят к вспомогательным манипуляциям. Больший эффект достигается при комбинированном подходе к заболеваниям.
От сухого кашля
Малопродуктивный кашлевой рефлекс вызывает сильное раздражение слизистых оболочек. К основному симптому присоединяется вялость, проблемы со сном, беспокойство, приступы тошноты или срыгивание. Для лечения используются следующие сиропы:
Амбробене – помогает разжижать густую слизь, дозировка на один прием не превышает 2,5 мл;
Бронхикум – в основе препарата экстракт чабреца, общая продолжительность терапии равна 14 суткам;
Геделикс – назначается по 1 разу в день, до 8 мл, сироп нужно запивать большим количеством воды.
При терапии обращают внимание на правила применения. Многие лекарства нельзя разводить в воде, соке или молочной смеси. Особое внимание уделяется нормам хранения медикаментов.
Терапия для малышей старше 1 года жизни и после 2 лет
В этом периоде дети способны самостоятельно откашливать небольшие объемы слизи. Им назначаются другие группы медикаментозных средств.
Для лечения сухого кашля рекомендуется прием:
Ночной – применяется в вечернее время, помогает снизить частоту приступов, ускоряет утреннее выведение слизистого секрета. Длительные процедуры приводят к уменьшению спазмов, улучшению дыхания через нос.
Линкас – помогает перевести сухой кашель во влажный. Применяется при затяжном и осложненном течении болезни.
Доктор Тайсс – средство разжижает мокроту, обеспечивает спокойный сон ребенку. Препарат не используется при аллергиях, сахарном диабете и болезнях органов пищеварения.
В большинстве лекарств в составе находится сахар. Эту особенность учитывают при эндокринных патологиях, избыточном весе и хронических болезнях.
Влажный кашлевой рефлекс переносится легче, малыши старше года могут самостоятельно отхаркивать скопившуюся мокроту. Для терапии продуктивного кашля используют:
У каждого их указанных препаратов есть достойные заменители. Врачи советуют родителям не увлекаться самолечением – длительная патология может перерастать в хроническое течение или провоцировать серьезные осложнения. Последние требуют использования комплексного подхода с несколькими лекарственными средствами.
Лечение детей старше двух лет начинается с диагностического обследования подбора медикаментов на основе общего состояния организма, типа кашля, данных анамнеза. Малыши дошкольного возраста проводят терапию при помощи:
Как вылечить кашель у ребенка
Кашель у детей может быть симптомом самых различных заболеваний органов дыхания: от ОРЗ до пневмонии. Поэтому, если у ребенка кашель, то методы его лечения будут зависеть от множества факторов. Ведь облегчение этого состояния должно включать в себя устранение причины кашля, лечение основного заболевания у ребенка и предупреждение возможных осложнений. По своей сути кашель – это естественный защитный механизм, призванный выводить из дыхательных путей раздражающие вещества, болезнетворные микроорганизмы и скопившуюся слизь. По этой причине часто главной целью при лечении кашля у детей является повышение его продуктивности для легкого выделения мокроты.

Массаж при кашле для детей
Для облегчения отхождения мокроты у детей можно сделать достаточно простой массаж грудной клетки, который легко выполнить в домашних условиях.
Массаж улучшит:
- кровообращение в области спины и груди ребенка,
- облегчает выведение мокроты из бронхов и помогает ее легко откашлять
- это отличное дополнение к основному лечению!
Не забудьте перед выполнением массажа проконсультироваться с врачом. Подробнее
Дыхательная гимнастика для детей
Одним из важных вспомогательных домашних методов лечения заболеваний органов дыхания у детей является дыхательная гимнастика. Небольшой комплекс, занимающий 5–10 минут в день, быстро улучшит вентиляцию легких ребенка, усилит отделение мокроты и ее выведение, а также предупредит осложнения.

Изобразим жука: исходное положение сидя, руки на поясе. Повернуть корпус влево с отведением левой руки назад и в сторону. На выдохе, возвращаясь в И.П., длинно прогудеть звук «Ж-ж-ж». Повторить для правой стороны. Количество повторов в каждую сторону – 4-5 раз.

Каркнем, как ворона: исходное положение сидя. На вдохе поднять руки вверх и в стороны. На выдохе – опустить руки вниз, громко произнести «Ка-р-р». Повторить 5 раз.

Покажем гуся: исходное положение сидя, наклонившись к коленям и подняв ладони к плечам. Сделать глубокий вдох, на выдохе громко произнести «Га-а-а». Повторить 5 раз.
Перед выполнением дыхательной гимнастики лучше согласовать ее с педиатром.
Теплое питье
Теплое питье, которое нужно давать ребенку в достаточных количествах, улучшает выведение мокроты из бронхов, а также снимает интоксикацию, обусловленную жизнедеятельностью вирусов и бактерий. Рекомендованные жидкости для питья – подогретый до температуры 40–45 о C некрепкий черный или травяной чай, негазированная минеральная вода и молоко.
Лекарственные средства
Сироп от кашля Доктор МОМ ® , созданный на основе лекарственных растительных компонентов, способствует облегчению кашля у ребенка. Благодаря использованию натуральных ингредиентов, сироп может применяться для лечения сухого кашля у детей от 3 лет. Это средство, принимаемое по ½–1 чайной ложке 3 раза в день, помогает улучшить отделение слизи и ее выведение из бронхов. Мазь Доктор МОМ ® Фито – еще одно средство для лечения кашля. Раздражающее и противовоспалительное действие эфирных масел, входящих в рецептуру мази, направлено на устранение заложенности носа, головных и мышечных болей. Это средство может применяться для лечения детей с возраста 3 лет.
Как выбрать лекарство при кашле для детей и взрослых?
Что купить от кашля? Приходилось ли вам с таким вопросом обращаться к работникам аптеки? Знаете ли вы, что подобные вопросы ставят их в тупик?
Дело в том, что ассортимент препаратов, направленных на борьбу с кашлем, очень разнообразен. В арсенале фармацевтов есть средства в разных лекарственных формах, отличающиеся по принципу действия. Кашель кашлю – рознь, ведь данный симптом сопровождает множество заболеваний, имеющих разное происхождение. Поэтому перед заказом лекарства важно выяснить, как правильно лечить кашель конкретно в вашем случае.

Как правильно лечить кашель?
Что такое кашель?
Знакомый всем симптом является защитной реакцией организма на различные раздражители – кашляя, мы очищаем дыхательные пути. Кашель может быть симптомом болезни (воспалительной, аллергической) или реакцией на раздражение:
- механическое (пыль);
- химическое (сигаретный дым);
- термическое (холодный или горячий воздух).
Механизм откашливания достаточно сложен. Такая реакция организма наступает в ответ на раздражение нервных окончаний, и она может быть связана не только с заболеваниями дыхательных путей, но и с другими проблемами.

Болезни слуховых проходов, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга, патологии пищевода, желудка – в этих и других случаях также может появиться кашель. Поэтому чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить кашель у ребенка или у взрослого, врачу нужно установить источник проблемы.
Как выбрать таблетки от кашля?
Перед тем, как выписать больному Лазолван или АЦЦ, врач изучает особенности кашля. А он может быть сухим, лающим, надрывным, беззвучным и т.д. – и все это говорит о разных заболеваниях. В одном случае имеет место травма голосовых связок (беззвучный или сиплый кашель), в другом – об обструктивном бронхите (глухой кашель), в третьем – о воспалении («лающий» кашель).
Кратко перечислим наиболее выраженные характеристики, которые может различить обычный человек, не имеющий специального образования:
-
Кашель сухой и влажный (сухой может перейти в влажный).
Сухой кашель не сопровождается отхаркиванием и выходом мокрот.
Этот симптом проявляется при воспалительных заболеваниях бронхов, гортани и трахеи, при плеврите, а также на начальных стадиях острых вирусных инфекций и при аллергии.
На сухой кашель также жалуются люди, страдающие от сердечных заболеваний (включая порок сердца), а также пациенты, у которых диагностированы нервные болезни (психогенный кашель, возникающий после стресса и т.п.).
Лекарства назначаются в зависимости от особенностей болезни (обычно это противокашлевые успокаивающие средства).
При таком кашле наблюдается отхождение мокроты (секрета, слизи). Она может отличаться по цвету (это помогает установить правильный диагноз).
При влажном кашле не используются противокашлевые средства. Больным рекомендованы отхаркивающие, муколитические, антигистаминные и комбинированные препараты.
Влажный кашель характерен для заболеваний дыхательной системы.
-
По продолжительности различают кашель острый и хронический. Иногда у пациента наблюдаются единичные периодические приступы, иногда они носят постоянный характер (постоянный кашель требует незамедлительного лечения, поскольку он представляет реальную угрозу для жизни).
Обычно бывает у пациентов с острыми вирусными и респираторными заболеваниями.
Продолжительность – в пределах 3 месяцев (при условии лечения).
Хронический кашель беспокоит пациента постоянно.
Длится более 3 месяцев и обычно является симптомом хронических заболеваний дыхательных путей или признаком сердечных, нервных и онкологических болезней.
Что помогает при влажном кашле?
Итак, при выборе лекарства важно точно определить, сухой у вас кашель или влажный. Правильное назначение сможет сделать врач: взрослым поможет терапевт, а ребенка нужно показать педиатру. В сложных случаях может понадобиться помощь пульмонолога, инфекциониста, аллерголога.

Быстрая помощь при кашле
При влажном, или продуктивном кашле эффективны муколитические и отхаркивающие средства.
Муколитические препараты. Муколитики способствуют разжижению мокроты (секрета), благодаря чему она легче выводится. Лекарства данной группы назначают при лечении бронхита, пневмонии, трахеита и ряда других заболеваний дыхательных путей. Различают муколитики прямого и непрямого действия.
Муколитические средства прямого действия действуют непосредственно на бронхиальные железы. Мукорегуляторы (муколитики рефлекторного действия) вызывают раздражение нервных окончаний слизистой оболочки желудка.
В эту группу лекарств входят Ацетилцистеин, Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцистеин, Колдрекс, Лазолван, Мукалтин, Собрерод и др. Муколитики могут использоваться и у пациентов с сухим кашлем, но в составе комбинированной терапии (вместе с другими вспомогательными препаратами) и под контролем врача.
Отхаркивающие средства. Прием данных препаратов показан в случаях, когда необходимо активизировать процесс очищения дыхательных путей. При приеме лекарства происходит раздражение слизистых оболочек бронхов, и как следствие возникает кашель, позволяющий выводить мокроту (запоминаем: муколитики разжижают мокроту, отхаркивающие способствуют ее лучшему выведению). Список наиболее известных отхаркивающих средств включает Гвайфенезин, Стоптуссин, Колдрекс Бронхо. Основными действующими компонентами многих отхаркивающих средств являются растительные экстракты, например, формула многим известного препарата Алтейка включает корни алтея.
Для лечения влажного кашля в составе комплексной терапии могут быть рекомендованы противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом. К этой категории относятся Аскорил, Проспан, Синупрет, Геделикс и др. Особенность этой группы лекарств: они помогают снять спазм в дыхательных путях, что также может быть причиной кашля.
Что помогает при сухом кашле?
При лечении сухого кашля обычно используют препараты, угнетающие кашлевые рецепторы, – средства, которые воздействуют на центры головного мозга, нервные окончания или слизистые оболочки. Главная задача препаратов центрального действия – подавить (заблокировать) рефлекс кашля, который изматывает больного. Обычно назначают при хронических формах болезней дыхательных путей, а также при коклюше. Пациенту могут выписать средства, содержащие опиоиды (Коделак), или препараты без наркотического эффекта (Синекод, Глаувент, Либексин). Вышеперечисленные средства не назначают при влажном кашле, поскольку вместо того, чтобы помочь, они загоняют болезнь «вглубь». При сухой форме кашля могут использоваться средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Лазолван, Амброгексал, Стоптуссин и др.).

Многие противокашлевые средства оказывают сразу несколько положительных эффектов. Так, сироп подорожника Гербион обладает противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Синекод помогает снять спазмы в бронхах и уменьшить воспаление, Либексин расширяет бронхи и обезболивает и т.д.
В отдельную группу вынесены препараты комплексного действия – они назначаются строго врачом (обычно их применяют при терапии обструктивного синдрома). Эти лекарства оказывают отхаркивающее, бронхолитическое, противовоспалительное действие, а также помогают уменьшить кашлевой рефлекс. К ним относятся Стоптуссин и Бронхолитин, Туссин плюс и Лорейн, Протиазин, Гексапневмин, Бутамират и др.
Какой препарат лучше всего выбрать?
Большинство лекарственных средств от кашля реализуются в аптеке без рецепта (за исключением некоторых препаратов центрального действия, которые оказывают наркотический эффект). Не секрет, что заболевания дыхательных путей мы зачастую лечим самостоятельно, не обращаясь за профессиональной помощью. Поэтому часто возникает ситуация, когда больной человек пытается разобраться:
- Как выбрать средство от влажного кашля для детей?
- Что лучше – Амброксол или АЦЦ?
- Можно ли принимать Пертуссин и Мукалтин вместе?
- Что лучше от кашля – сироп или таблетки? и т.д.

Можно ли использовать Амброксол при сухом или влажном кашле?
Проблема в том, что одного-единственного препарата, который будет одинаково эффективным и безопасным для всех без исключения пациентов, не существует. Единственная возможность определить лучшее отхаркивающее или муколитическое средство от кашля для конкретного человека – это пройти обследование у врача. Специалист назначает фармацевтические препараты, ориентируясь на:
-
Диагноз (изучаются симптоматика и жалобы, проводятся обследования – анализы, рентген). Если это сухой кашель, схема терапии одна, если мокрый – другая, если нервный – третья.
Например, отвечая на вопрос, что лучше АЦЦ или Амбробене для ребенка, врач обязательно уточнит возраст (грудничкам подойдет раствор или сироп Амбробене, тогда как АЦЦ назначают детям от двух лет).
- Наличие противопоказаний. Лекарств, которые можно принимать всем без исключения, практически не существует. Много ограничений – для беременных женщин и детей, а также людей, имеющих аллергию на те или иные компоненты, а также тяжелые заболевания внутренних органов.
- Наличие осложнений. Лекарства из одной и той же группы могут иметь одинаковый эффект, но разный состав и принцип действия. Это важный момент, который учитывают при лечении разных состояний. Например, если терапия требует дополнительного применения антибактериальных средств, то, выбирая между Лазолваном и Амброксолом, врачи зачастую отдают предпочтение последнему, поскольку этот препарат позволяет уменьшить дозу антибиотика.
Для более наглядного примера можно сравнить назначение таких хорошо известных препаратов, как Лазолван и Аскорил (многих пациентов интересует, что лучше и можно ли принимать их одновременно).
Выше мы уже выяснили, что Аскорил – это противовоспалительный препарат с отхаркивающим эффектом, а Лазолван – муколитик непрямого действия. Оба средства применяются при лечении влажного кашля, возникающего в результате различных патологий респираторного тракта.
Список показаний для обоих препаратов схож (у Аскорила он шире, поскольку это комбинированная формула). Однако в силу того, что составы лекарств заметно отличаются, перечень противопоказаний и побочных эффектов у них разный. Например, Аскорил не назначают при гипертонии, глазных патологиях и язве желудка, а также при сахарном диабете и гормональных нарушениях, тогда как у Лазолвана таких противопоказаний нет. Если Аскорил можно принимать детям только от 6 лет, то уколы и сироп Лазолван могут порекомендовать самым маленьким пациентам.
Еще один важный момент – форма выпуска лекарства. Лазолван представлен в более широком ассортименте: помимо сиропа и таблеток, как в случае с Аскорилом, можно купить Лазолван в капсулах, в виде раствора для инъекций и спрея.
Одновременное использование обоих средств допускается, но только под контролем врача, поскольку увеличиваются риски развития побочных реакций. Следует также упомянуть, что при комбинированной терапии Лазолван предпочтительнее, поскольку допускается его сочетание со многими фармацевтическими средствами (в том числе с кортикостероидами, мочегонными средствами и т.д.).
Делаем вывод: перед тем, как отдать предпочтение какому-то средству, нужно учесть множество факторов. Поэтому самое правильное решение – не рисковать, занимаясь самолечением, а уточнить, что купить от кашля, у своего лечащего врача, согласовав со специалистом возможность применения и сочетание разных препаратов.
Источники
- Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М. Муколитическая и отхаркивающая фармакотерапия при заболеваниях легких у детей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013, 120с;
- Чучалин А.П, Абросимов В.Н. Кашель. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016, 160 с;
- Малахов А.Б. Противокашлевые средства в детской пульмонологии. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии (под общ. ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина). Т.1. Фармакотерапия в педиатрической пульмонологии (под ред. С. Ю. Каганова).
Что такое кашель и как с ним бороться?
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.






