Статины при варикозе ног

Статины от варикоза

Обзор лекарств и препаратов при лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей: что лучше

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

Наиболее эффективное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей — лекарства, чье действие направлено на три области. Только комплексный подход может вернуть работоспособность кровопроводящих путей и защитить от патологий. Какие это три области воздействия и каковы наиболее популярные медикаментозные средства при атеросклерозе? Исчерпывающие ответы ниже.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение тромбообразования

Назначать препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей должен только специалист. Для этого проводится диагностирование бедренных артерий и всей кровеносной системы ног, чтобы определить места и уровень накопления бляшек на стенках сосудов. После этого врач назначает препараты, применение которых направлено на достижение трех эффектов.

Первый — это таблетки и мази от атеросклероза, предназначенные для предотвращения образования тромбов. При заболевании сосуды нижних конечностей становятся меньше в просвете, что ухудшает и их пропускную способность. Сгущенный комок крови (тромб) может застрять в таком участке артерии, что приведет к сильным болям, нарушению кровоснабжения, а в случае длительного неоказания помощи — к гангрене и ампутации ноги. Чтобы защитить пациента от таких последствий, назначаются средства для разжижения крови. Для этой цели успешно применяют следующие препараты.

Кардиомагнил

Лекарственное средство, которым удается вести успешное лечение атеросклероза нижних конечностей, — это таблетки Кардиомагнил. В его основу входит два вещества:

• Ацетилсалициловая кислота. Ее действие направлено на снижение производительности фермента крови Тромбоксана А. Синтез, происходящий внутри тромбоцитов, замедляется. Благодаря этому кровь пациента, больного атеросклерозом, поддерживается в исключительно жидком состоянии (с растворенными тромбами). Дополнительно вещество применяется для противовоспалительного эффекта, облегчая процесс избавления от болезни в сосудах. В пораженных конечностях может подниматься температура, сказывающаяся на всем организме, поэтому медикаментозное лечение атеросклероза этим веществом содействует регулировке теплового баланса.
• Гидроксид магния. Это дополнительный компонент, защищающий организм от вредного побочного воздействия ацетилсалициловой кислоты. Он смягчает ее соприкосновение со слизистой желудка и кишечника.

Применяться медикаментозное средство может как до, так и после еды. Но если имеются дополнительные проблемы с ЖКТ, то лучше употреблять лекарство, когда в желудке находится пища. Поддерживающей дозой выступает одна таблетка в сутки. При атеросклерозе в прогрессирующей фазе врач назначает дозировку индивидуально, и она может составлять от двух до шести таблеток в сутки.

Гепарин

Часто назначаемая мазь при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Лекарственный эффект достигается за счет одноименного действующего вещества, которое:

• Снимает воспаление с пораженного участка.
• Предотвращает свертывание крови и ее загустение.
• Снимает болевой синдром (благодаря взаимодействию с анестезином, входящим в состав).

Пентаксифиллин

Лекарство при атеросклерозе оказывает двойное действие. Угнетение тромбоцитов и повышение их эластичности — это первая задача препарата. За счет этого снижается вязкость крови. Вторая функция состоит в сосудорасширяющем действии и уменьшении периферического сопротивления сосудов. Вследствие чего ткани лучше снабжаются кислородом.

Медикаментозное средство принимается внутривенно в манипуляционном кабинете. Капают одну ампулу, разведенную в 250 мл солевого раствора. Капельница ставится на медленный режим с циклом в 90 минут. Для продолжения лечения выписываются таблетки по два драже трижды в день. Прием осуществляется после еды. При насыщении организма препаратом дозировка снижается до одной таблетки за прием.

Снижение холестерина

Препараты для лечения атеросклероза нижних конечностей должны содействовать уменьшению холестерина, увеличивающего размер бляшек в сосудах. Это вторая область лечения. Для этого назначаются статины. Данная группа лекарств блокирует функцию фермента печени ГМГ-КоА-редуктаза. Из-за этого орган меньше вырабатывает холестерина и выбрасывает его в кровь. Принимается медикаментозное средство вечером, т. к. более интенсивная работа печени приходится на ночное время. Дозировка таблеток подбирается индивидуально специалистом.

Симвастатин

Ингибиторы, оказывающие влияние на фермент, делятся по действующим веществам. Наиболее доступные по цене препараты для нижних конечностей, лечение которых основано на действии симвастатина:

Но их использование ведет к широкому списку побочных действий, поэтому были разработаны новые поколения статинов, которые более бережно воздействуют на организм.

Фенофибрат

В аптеках встречаются два препарата на его основе: Липантил и Трайкор. Лекарство хорошо подходит для пациентов, у которых имеются сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет. Медикаментозное средство при атеросклерозе нижних конечностей способно удалять из организма остаток мочевой кислоты. Для больных подагрой этот препарат, применяемый по рекомендации врача, особенно эффективен и менее вреден. Лечить им могут всех пациентов, за исключением тех, у кого имеются проблемы с желчным.

Аторвастатин

Этот препарат назначают чаще всего тем, у кого облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, с постепенным ухудшением состояния. Болезненные симптомы могут наблюдаться только при нагрузках (бег, приседания), а затем и в состоянии покоя. Медикаментозные средства с этим действующим веществом называются:

В международных исследованиях было подтверждено, что лекарство положительно действует на сосуды ног и в два раза эффективней, чем симвастатин.

Розувастатин

Еще более мощное лекарственное средство при атеросклерозе основано на этом веществе. Применение уже в малых дозах дает хороший результат. Его назначают в особенно тяжелых случаях заболевания ног. Лекарства носят названия:

Расширение сосудов и укрепление стенок

Третья область лечения — это лекарства, направленные на воссоздание стенок сосудов и увеличение их проходимости. Такая поддержка очень важна для кровеносной системы. В качестве назначаемых медикаментозных средств выступают несколько препаратов.

Верапамил

Дополнительное лекарство при атеросклерозе. Действующим веществом является гидрохлорид верапамила. В состав добавляют:

• Индиго кармин.
• Фосфат кальция.
• Диоксид титана.
• Крахмал.
• Гидроксипропилметилцеллюлоза.

• Бутилгидроксианизол.
• Метилпарабен.
• Стеарат магния.
• Желатин.

Лекарство улучшает работу всей сосудистой системы в целом. Принимается после еды в количестве 40 мг по три раза в день. По необходимости врачом устанавливается и большая дозировка, способная достигать 480 мг.

Цилостазол

В основе препарата от атеросклероза лежит производная от хинолинона. Средство имеет двойное действие: угнетает работу тромбоцитов, разжижая кровь и мешая образованию сгустков, и одновременно расширяет сосуды, делая их более проходимыми. Применение лекарства превосходит по действию чистый аспирин и улучшает работу кровеносной системы. Плюсом препарата является отсутствие сильных побочных эффектов и полная безопасность. Некоторые пациенты (34%) жалуются на головокружение или боль в голове, но симптомы проходят сразу после отмены лекарства. Принимают медикаментозное средство от атеросклероза натощак, по 100 мг два раза в день.

Лечение атеросклероза сосудов, поражающего нижние конечности, проводится под наблюдением врача, определяющего степень развития заболевания и дозировку препаратов. Прием медикаментозных средств направлен на снижение образования тромбов, понижение выработки холестерина и расширение сосудов. Если возникают неприятные побочные ощущения, то следует обязательно сообщить доктору, который сможет подобрать иной препарат, с подобным действием, но другим составом.

Что такое гиполипидемическое действие

Одним из самых спорных вопросов современной кардиологии является влияние уровня холестерина крови на здоровье человека. Большинство ученых придерживается мнения о негативном воздействии холестериновой молекулы на сосудистую стенку, что приводит к образованию бляшек, перекрывающих просвет сосуда и тромбозам. Высокие значения липидов крови ухудшают качество жизни пациента и увеличивают риск смертности от таких серьезных патологий как инфаркт и инсульт. Считается, что изолированно высокий показатель холестерина не грозит никакими осложнениями, опасно именно повышение уровня «плохого» холестерина или ЛПНП. Именно на снижение уровня ЛПНП и направлено гиполипидемическое действие большинства фармакологических препаратов и диет. Итак, давайте разберемся, гиполипидемическое действие, что это такое, и при помощи чего оно достигается?

Гиполипидемическое действие: что это

Гиполипидемическое действие – это способность некоторых фармакологических препаратов или продуктов питания снижать уровень холестерина крови, преимущественно за счет «плохой» фракции. Влияя на выработку печенью белков переносчиков жировой молекулы, они приводят к нормализации таких показателей липидограммы как липиды низкой плотности и триглицериды.

Снижение уровней липидов крови, а в частности уровня холестерина, в свою очередь снижает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней и улучшает качество жизни пациента.

Гиполипидемические препараты

На сегодняшний момент на фармацевтическом рынке представлен огромный выбор гиполипидемических средств под различными торговыми названиями и производимыми в разных странах. Однако, по составу все эти препараты можно разделить на две большие группы:

• Статины (блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы) — розувостатин, аторвастатин, ловастатин, розувостатин. Наиболее распространённым и изученным препаратом данной группы является аторвастатин, широко применяемый в кардиологической практике. В основе механизма действия статинов лежит уменьшение выработки холестерина печенью, что приводит к постепенному его снижению в кровеносном русле.
• Фибраты (производные фиброевой кислоты) — фенофибрат, ципрофибрат, безафибрат. Они регулируют выработку в печени белков переносчиков холестерина, что приводит к снижению в кровеносном русле липопротеинов низкой плотности и триглицеридов и повышению липидов высокой плотности («хорошего» холестерина).

К дополнительным препаратам, обладающим способностью влиять на липидный обмен можно отнести:

• омега 3 жирные кислоты
• секвестранты жирных кислот (препараты, связывающие желчные кислоты) — колестирамин;
• никотиновая кислота, производные никотиновой кислоты.

Данные препараты обладают слабовыраженным гиполипидемическим эффектом, в связи с чем не рекомендуются в качестве лекарственных средств выбора при терапии гиперхолестеринемии.

Гиполипидемическая терапия

Терапия гиполипидемическими препаратами показана всем больным с болезнями сердца или сосудистой патологией, в сочетании с повышенным уровнем «плохого» холестерина. Основная цель лечения препаратами данной группы – достижение целевого уровня ЛПНП, который установлен на уровне минимум 2,5 ммоль/л.

Если данного уровня достичь не удается, необходимо добиться снижения уровня «плохого» холестерина хотя бы на 40-50% от исходного. В последних кардиологических исследованиях показано, что достижение целевых уровней липопротеидов низкой плотности останавливает прогрессирование атеросклероза в сосудах сердца и уменьшает симптомы ишемической болезни.

Гиполипидемические препараты любой перечисленных групп следует принимать на ночь, после ужина. Терапия, как правило, пожизненная. Основными осложнениями приема данных препаратов является вероятность нарушения работы клеток печени. Поэтому, прием гиполипидемических средств обязательно сопровождается контролем таких показателей работы печени как АСТ, АЛТ, КФК.

Превышение уровня печеночных ферментов более чем в три раза требует срочной корректировки дозы статинов и фибратов, а повышение КФК – немедленной их отмены.

Все гиполипидемические средства, принимаемые в высоких дозировках, доказательно снижают также и уровень «хорошего» холестерина, или ЛПВП. Для коррекции данного состояния рекомендовано сочетать их прием с умеренной физической нагрузкой.

Исключением являются лишь препараты Омега3 жирных кислот, которые можно принимать длительное время, не опасаясь повредить клетки печени. Препараты данной группы обладают мягким действием и помогают постепенно повышать уровень ЛПВП и снижать уровень ЛПНП.

Гиполипидемическая диета

При слабовыраженных нарушениях обмена липидов можно прибегнуть к диетотерапии, которая будет эффективной лишь в ряде случаев:

• при строгом соблюдении;
• при полном исключении рафинированных продуктов и быстроусваиваемых сахаров;
• при достаточной физической активности;
• при отклонении показателей липидограммы не более чем на 30% от нормы.

Диета должна ограничивать употребление продуктов животного происхождения, сыров, жирного молока, яиц, колбас, консервов. Необходимо так же исключить сладкое и промышленные кондитерские изделия с добавлением маргарина и трансжиров.

Большую пользу окажет употребление овощей (особенно капусты), фруктов, продуктов, богатых клетчаткой. Дефицит клетчатки можно восполнить добавлением отрубей в готовую пищу (кащи, хлеб).

Эффективность диеты следует оценить через 1-2 месяца от ее начала. При неэффективности коррекции питания следует перейти к приему статинов или фибратов.

О том, какие травы помогут нормализовать уровень холестерина, читайте здесь.

Десять главных «нельзя» при варикозе

Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

• Сладкое и мучное. Речь идет не о полном исключении их из рациона, а об ограниченном приеме. Чрезмерное употребление сладостей, сдобы способно привести к ожирению и, следовательно, повышению нагрузки на сосуды ног.
• Животные жиры. Ограничивается прием сливочного масла, жареных мясных блюд. Содержащийся в этих продуктах холестерин вызывает нежелательные изменения в сосудистом русле.
• Соленая, острая пища. Употребление продуктов из этой категории приводит к задержке воды в организме и формированию отеков. Это, в свою очередь, повышает нагрузку на сосудистое русло, что категорически нельзя допускать при варикозе вен на ногах.
• Спиртное. Вопреки мнению о благотворном влиянии алкоголя на сосуды, его нельзя пить при выраженном варикозе. Прием спиртосодержащего напитка приводит к кратковременному расширению, затем длительному спазму сосудов. Тонкие стенки варикозных узлов могут не справиться с такой нагрузкой: вены повреждаются и начинают кровоточить. К тому же, употреблять спиртное не рекомендуется из-за повышения риска образования тромбов.
• Кофе. Напиток ослабляет кишечную перистальтику и может стать причиной запора, что крайне нежелательно при варикозном расширении вен прямой кишки (геморрое). Если от кофе крайне сложно отказаться, прием ограничивается до 2 чашек в день.
• Цикорий. Данное растение активно используется как безвредный заменитель кофе. Однако не все пациенты знают, почему при варикозе нельзя пить не только кофе, но и цикорий. Употребление напитка из этого растения приводит к разжижению крови, расширению и без того истонченных сосудов, а также увеличению стеночной проницаемости. Это значительно повышает риск кровотечения из пораженных вен. По этой причине пить цикорий в больших количествах при варикозе не рекомендуется.
• Сельдерей. Несмотря на то, что растение входит в список диетических продуктов, его употребление нежелательно при венозной патологии. Ответ, почему нельзя сельдерей при варикозе, кроется в его влиянии на сосуды, сходном с цикорием.

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Среди запрещенных:

• тяжелая атлетика;
• бег — спринтерский, марафонский;
• футбол, волейбол — разрешаются при начальной стадии, но при условии бинтования нижних конечностей.

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:

• приседания;
• прыжки (особенно на скакалке);
• занятия с платформой (степ-аэробика).

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

Преимущества препаратов статинов

Как известно, именно сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенными и «укорачивающими» жизнь большого количества людей в XXI веке.

Одной из причин их возникновения является атеросклероз. Своевременное лечение и профилактика данного заболевания существенно улучшают качество жизни пациентов и ее продолжительность. В данной статье мы рассмотрим преимущества лечения атеросклероза препаратами группы статинов.

Для борьбы с атеросклерозом используют лекарственные препараты и средства народной медицины. Если варианты первого метода подбирает только врач, то со вторым способом можно определиться самостоятельно. Нередко средства традиционного и нетрадиционного лечения сочетают для усиления действия.

Статины разных поколений

Существует несколько классов лекарственных препаратов, способных повлиять на уровень холестерина. Широкий ассортимент позволяет подобрать действенные и безопасные медикаменты, прием которых не окажет негативного воздействия на сопутствующие заболевания.

Современные практикующие врачи отдают свое предпочтение статинам. Почему? Мы попробуем разобраться в этом вопросе. Впервые статины появились на фармацевтическом рынке в 1987 году. Тогда зарегистрировали первый препарат группы – ловастатин. Сегодня он почти не используется в медицинской практике из-за появления более совершенных веществ.

Симвастатин

Симвастатин (вазилип, зокор, симгал) – препарат первого поколения. Препараты симвастатина широко применяются на постсоветской территории благодаря сравнительно невысокой цене и большому количеству информации о последствиях его приема.

Флувастатин

Флувастатин (лескол) – представитель второй генерации статинов. Редко применяется из-за незначительного отличия от предыдущих препаратов. Любые медикаменты назначает лечащий доктор и самолечение и самоназначение препаратов не допустимо.

Аторвастатин

Аторвастатин (аторис, липримар, тулип) – действующее вещество, относящееся к третьему поколению. Хорошо изученный препарат, который участвовал во многих клинических испытаниях и доказал свою эффективность и безопасность. Широко применяется в лечении атеросклероза. В аптеках он представлен дорогими заграничными препаратами и приемлемыми по цене отечественными.

Розувастатин

Розувастатин (крестор, роксера) – препарат четвертого поколения, наиболее совершенное действующее вещество в группе. Он синтезирован в Японии и допущен на рынок в 2003 году. У него заметно снижена частота возникновения побочных действий и улучшен гиполипидемический эффект. Плюс: имеет много аналогов, что делает его доступным большинству больных.

Особенности применения

Доза препаратов подбирается врачом на основе следующих данных: лабораторные показатели уровня холестерина, веса и возраста больного, переносимости активного вещества и наличии сопутствующих заболеваний.

1. Суточную дозу желательно употребить за один прием (рекомендуется вечером). Употреблять таблетки и нужно в одно и то же время.
2. Прием пищи не влияет на усвоение организмом статинов.
3. Статины не рекомендуется запивать грейпфрутовым соком.

Примите к сведению, что применение статинов может вызвать рабдомиолиз – поражение мышц с дальнейшим их разрушением. Но данное отклонения – очень редкое заболевание. Как побочный эффект от лечения, наблюдается в меньше, чем у 1% пациентов.

Преимущества статинов

Статины широко используются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (например, атеросклероз аорты).

Лечение и профилактические меры проводятся под контролем врача на основании лабораторных исследований крови. Средства этой группы являются препаратами выбора в борьбе с атеросклерозом. Широкий диапазон действующих доз позволяет свести к минимуму проявления нежелательных эффектов и добиться максимально полезного действия с учетом особенностей каждого больного. К преимуществам статинов относятся:

• ярко выраженное гиполипидемическое действие;
• присущий только этой группе особенный механизм снижения уровня холестерина;
• хорошая изученность препаратов;
• расширяют сосуды, что способствует снижению артериального давления;
• оказывают антитромботическое действие.

В специфических исследования доказано, что статины можно использовать в противоопухолевой терапии, для профилактики болезни Альцгеймера и в лечении остеопороза. В трансплантологии пригодятся для снижения риска отторжения пересаженных органов.

Популярность статинов

Симвастатин и аторвастатин входят в список десяти наиболее покупаемых препаратов в США. В этой стране покупки осуществляются за рекомендациями врача и после предъявления соответствующего рецепта.

Поэтому статистика указывает на те средства, которым доверяют врачи. Статистика показывает, что 80% больных с патологиями сердечно-сосудистой системы принимают статины. Около 70% приходится на аторвастатин. Одно из наиболее распространенных заболеваний – облитерирующий атеросклероз. Лечение статинами существенно снижает развитие трофических язв и вероятность возникновения гангрены. Применение данных препаратов позволяет избежать ампутации конечностей.

Интересный факт!

В 2001 году с фармацевтического рынка был отозван препарат церивастатин. Результатом такого решения стали смерти 52 пациентов, принимавших препарат. Этот факт подтверждает безопасность допущенных к официальной торговле гиполипидемических препаратов. Статины – препараты выбора при диагнозе атеросклероз.

Лечение и необходимые дозы медикаментов зависят от уровня холестерина в крови. Только при наличии соответствующих данных врач подбирает действующее вещество, схему лечения и длительность курса. У препаратов данной группы есть серьезные побочные действия, поэтому не используйте их для самолечения!

Медикаменты от варикоза вен на ногах

Варикоз – группа заболеваний, требующих комплексного и всестороннего лечения. Недостаток терапии или ее отсутствие приводит к плачевным последствиям.

Особенности лечения

Варикозное расширение вен – распространенная патология кровеносных сосудов. При развитии патологии стенка вены претерпевает изменения:

• теряет свою эластичность;
• внутри эндотелия образуются микротрещины;
• участок сосуда воспаляется и инфицируется.

Предотвратить патологический процесс можно, для этого следует идентифицировать заболевание и провести адекватное лечение.

По клиническому проявлению недуга возможно определить стадию и степень варикоза. Однако диагностические манипуляции открывают более масштабную картину патологии.

Лечение проводится как в условиях стационара, так и за его пределами.

Противоварикозная терапия имеет свои особенности.

1. Перед началом лечения необходимо выявить и устранить причину патологии.
2. Медикаменты должны быть назначены врачом.
3. Лекарственные препараты принимают как перорально, так и наносят наружно на пораженные конечности.
4. Фармацевтические препараты должны оказывать тонизирующий эффект на венозную систему.
5. Кроме устранения основного недуга принимается ряд лекарств для восстановления системы кровообращения.

Комплексный подход к лечению сосудистого заболевания позволяет предупредить всевозможные осложнения и облегчить жизнь пациента.

Нередко больные отдают предпочтение нетрадиционным способам лечения. Отказываются от аптечных таблеток и мазей. Это провоцирует осложнения заболевания.

Народное лечение допустимо только в сочетании с фармацевтическими методами.

Группы препаратов

При варикозном расширении вен назначаются медикаменты различных фармацевтических групп.

Согласно исследованиям, вылечить патологии единственным препаратом невозможно.

Патологический процесс быстро распространяется и, под влиянием внешних факторов, усугубляется.

Для предотвращения подобного процесса применяют следующие группы лекарств от варикоза:

• венопротекторы или венотоники – направлены на поддержание тонуса сосудистой ткани, устранение застойных явлений и стимуляцию кровоснабжения;
• антикоагулянты – препараты, способствующие разжижению крови и предотвращения тромбоза поврежденных сосудов;
• антиагреганты – группа медикаментов, схожая с антикоагулянтами, но нормализующая систему внутреннего гемостаза;
• анальгетики или обезболивающие ЛС – устраняют болевой синдром;
• НПВС – необходимы для купирования болезненности и в целях снижения воспаления в пораженном участке;
• антиоксиданты – стимулируют иммунные и энергетические процессы;
• статины – для нормализации биохимического состава крови, в частности для снижения холестерина;
• энзимы – новая группа медикаментов, применяемая в борьбе в расширение венозных сосудов.

Медикаменты классифицируют по способу применения — наружно и перорально. Также они отличаются по активному веществу и способности действующего компонента влиять на патологический процесс.

Лекарства получают синтетическим или естественным путем, а также применяют фитотерапию.

Как действуют

Венопротекторы

Средства данной группы является специфическими, так как предназначение медикаментов – устранение варикоза.

Активные вещества вызывают спазм сосудов, снимают напряжение и восстанавливают эластичность. В результате пациент отмечает отсутствие отечности нижних конечностей, тяжести и повышенной усталости.

Венопротекторы препятствуют воспалению сосудистых стенок и оказывают противовоспалительное действие.

Повышение тонуса вен положительно сказывается на состоянии эндотелия — исчезают застойные явления, и нормализуется работа клапанного аппарата.

Фибринолитики

Фибринолитическими способностями обладают антиагреганты и антикоагулянты. Лекарства разжижают кровь и изменяют соотношение форменных элементов к плазме крови.

Действующие компоненты регулируют процессы внутреннего гемостаза и оказывают действие при формировании клеток крови в особенности тромбоцитов.

Так как причины застойных явлений и тромбоза вен обусловлены чрезмерной густотой крови, то прием фибринолитиков предотвратить эти процессы.

Статины

Гормон, продуцирующий выработку стерина и отвечающий за концентрацию холестерина в крови.

Как известно, повышенный холестерин – враг сосудов, потому как имеет тяжелый вес и шероховатую поверхность. Цепляясь в просвете сосуда за эндотелий, выступает основой пристеночного сгустка.

Статины – таблетки, снижающие концентрацию холестерина и оказывающие метаболическое действие на систему кровоснабжения.

Нестероидные противовоспалительные средства предназначены для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса. Своевременное применение средства позволяет купировать инфицирование на ранних этапах недуга.

Активные компоненты НПВС действуют избирательно на клетки-мишени, благодаря чему воспалительные процессы постепенно угасают.

Таблетки действуют на поврежденные вены изнутри, усиливая метаболизм и заживляя эндотелий.

Мази, гели и лечебные кремы оказывают местное обезболивание и устраняют клинические признаки недуга — боль, отечность, тяжесть, выпячивание стенки сосуда.

Лучшие медикаменты

Среди множества лекарственных средств некоторые из них пользуются заслцженной популярностью. Они максимально эффективно оказывают свое лечебное действие.

1. Детралекс в капсулах. Принимается дважды в день после еды. Из противопоказаний беременность. Средняя цена 600 рублей N Детралекс наиболее эффективный и часто назначаемый венопротектор.
2. Троксевазин в виде геля и капсул. Таблетки принимаются 3 раза в сутки, гель наносится непосредственно на болезненную конечность утром и вечером. Подходит для терапии на ранних этапах недуга.
3. Флебодиа 600 – эффективный медикамент, применяющийся на поздних стадиях недуга. Средняя стоимость 650-750 рублей.

Антикоагулянты. Схема лечения идентична вышеуказанным – по 1 таблетке однократно, на протяжении полугода:

1. Суппозитории Индометацин – на ночь.
2. Мазь и капсулы Диклофенак – дважды в сутки вне зависимости от лекарственной формы.
3. Нимесил и его производные – обладает анальгезирующим действием, принимает не более 3 раз в день в зависимости от интенсивности воспаления и болевого синдрома.

Противоотечные средства. Для устранения отеков применяются местно:

• Венарус – наносится однократно на протяжении 3 месяцев;
• Антистакс;
• Гепатромбин;
• Эскузан.

1. Витаминные комплексы, содержащие вещества групп А, Е, С и В. Они ускоряют регенеративные и метаболические процессы в человеческом организме.
2. Экстракт конского каштана или виноградных косточек.
3. Аскорутин.
4. Рутин.
5. флавониды.
6. Гинко-Форт.

Антиоксиданты необходимы для устранения сосудистого рисунка на кожных покровах, и для повышения упругости и эластичности вен.

Схема приема антиоксидантов определяется лечащим врачом.

Формы выпуска

Противоварикозная терапия осуществляется несколькими препаратами, различающимися лекарственной формой.

Таблетированные препараты и капсулы применяют в качестве обезболивающего, противовоспалительного и фибринолитического действия.

Важно отметить, что фибринолиз возможен только при пероральной терапии ЛС.

Мази, гели и крема также применяются в лечении, однако имеют другую цель: устранить варикоз местно, восстановить эластичность сосудов, снять дискомфорт, тяжесть и отечность ног.

При первичных сосудистых нарушениях терапия ограничивается наружным применением лечебных гелей.

Противопоказания

Противопоказания к применению капсул и таблеток вне зависимости от фармацевтической группы лекарства:

• гиперчуствительность к составным компонентам;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст;
• хронические заболевания мочевой системы;
• болезни органов пищеварения;
• жировой гепатоз.

Противопоказания различных препаратов разнятся, поэтому перед применением важно тщательно изучить инструкцию.

Противопоказания к наружному применению мазей и гелей:

• поздние стадии варикоза;
• нарушение целостности тканей ног;
• трофические язвенные поражения ног;
• детский возраст;
• мокнущие раны.

В отличие от таблеток, кремы допустимы к применению беременным. Кроме противопоказаний, медикаменты имеют список побочных действий.

Как выбрать

Выбор лекарств следует доверить профессионалам – врачам-флебологам, так как терапия зависит от степени патологического процесса и стадии недуга.

Лечение должно быть комплексное и содержать в себе прием антиоксидантов, фибринолитиков, венопротекроторв и анальгетиков.

Не следует забывать о профилактических мерах. По назначению врача необходимо использовать компрессионное белье и соблюдать специальную диету.

Осложнения варикоза

Отсутствие терапии грозит развитием нежелательных и опасных осложнений:

• флебит;
• тромбоз;
• тромбофлебит;
• внутренние кровотечения;
• образование сгустков;
• блуждающий сгусток, который может закупорить важные артерии и вены;
• переход в хроническую форму;
• нарушение питания тканей — трофические язвы;
• гангрена;
• потеря конечности.

Лечение варикозного расширения вен доступно каждому, главное вовремя диагностировать патологию.

Медикаменты от варикоза вен на ногах оказывают эффективное лечебное действие на пораженные сосуды. Применять их следует комплексно и только по назначению лечащего врача.

Полезное видео: лекарство от варикоза — какие препараты используют в лечении

Список статинов последнего поколения, обзор препаратов, отличия от ранних поколений, польза и вред

Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.

Статины: что это такое, кому назначают

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

• снизить риск развития инфаркта, инсульта;
• уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
• сократить количество операций по восстановлению кровотока;
• предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

• пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
• готовящимся к операции на коронарных сосудах;
• с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
• страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
• детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Самые эффективные и безопасные статины

Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.

Аторвастатин

Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.

Розувастатин

Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП. Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат выпущен недавно, его работа исследована хуже, чем аторвастатина. Поэтому на некоторые вопросы, особенно если они касаются долгосрочных последствий, однозначного ответа нет.

Питавастатин

Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо. По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто. Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.

Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.

Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает. Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги. Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Существует 4 поколения статинов:

• первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
• второе – флувастатин;
• третье – аторвастатин;
• четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Совместимость с другими лекарствами

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

• гемфиброзилом;
• комбинацией типранавира с ритонавиром;
• телапревиром;
• циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

• боцепривир;
• верапамил;
• дигоксин;
• дилтиазем;
• итраконазол;
• кларитромицин;
• колхицин;
• лопинавир с ритонавиром;
• нелфинавир;
• ниацин;
• омепразол;
• эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Польза и вред статинов

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

• 20% общую смертность;
• 44% летальность от осложнений атеросклероза;
• 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

• 20-42% коронарную смертность;
• 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
• 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

• имеют заболевания печени;
• несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
• беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
• кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

• согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
• попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
• обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
• занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
• принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти. Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин. Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей: дозировки и механизм их действия

Повышенный уровень холестерина и нарушение баланса липидов у большинства пациентов приводят к развитию облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Придется запастись упорством и терпением, чтобы остановить заболевание, но это по силам каждому.

Перед тем, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, стоит разобраться в особенностях препаратов, которые применяют доктора.

Группы лекарственных веществ

Препараты каких групп лекарственных веществ обычно назначают врачи для медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как они воздействуют на заболевание?

Статины – препараты, способные сбалансировать содержание «вредных» и «полезных» жиров в крови человека. Более известна их функция снижения уровня холестерина. Все группы статинов действуют похожим образом – блокируют специфические ферменты и предотвращают образование лишнего холестерина.

Это «базисная терапия», устраняющая причину заболевания. Они не способны освободить артерии от имеющихся бляшек, но не позволяют им увеличиваться и закрывать просветы сосудов.