Можно ли забеременеть при варикоцеле?
Варикоцеле представляет собой расширение вен мужского яичка. Данное заболевание влечет за собой разные осложнения. Одним из них является проблема с зачатием ребенка. Насколько совместимы беременность и варикоцеле?
В статье расскажем:
Влияет ли варикоцеле на зачатие?
Варикоцеле отражается на зачатии.
Женщин часто беспокоит вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле у мужа? Ответ на него не всегда однозначный. Все зависит от конкретной ситуации.
Возникновение варикоцеле у мужчины требует своевременного лечения. При запущенности патологии есть риск развития множества неблагоприятных последствий. Одним из осложнений заболевания является нарушение процесса образования спермы, созревания сперматозоидов.
Данное явление происходит вследствие того, что клетки половых желез получают недостаточное количество кислорода из-за расширения вен яичек. В результате этого репродуктивные органы страдают от кислородного голодания, наблюдается сбой в метаболизме веществ в половой системе. Это приводит к снижению скорости движения сперматозоидов, что отражается на зачатии.
Также влияет варикоцеле на зачатие путем нарушения температурного режима в области мошонки. Заболевание способствует повышению температуры до критической отметки, при которой созревание сперматозоидов дает сбой.
При высоком градусе производство половых клеток происходит с отклонениями и в небольшом количестве. Это влечет за собой значительное снижение способности к оплодотворению. Помочь зачать ребенка при варикоцеле могут только инструментальные методы, к примеру, ЭКО.
Трудности с беременностью могут возникать и вследствие сопутствующих варикоцеле патологий. Чаще всего заболевание протекает вместе с развитием застойного простатита и дефицитом производства тестостерона.
Можно ли иметь детей после варикоцеле?
Начинать планирование зачатия можно через 3 месяца после проведения лечения варикоцеле
Беременность после операции при варикоцеле возможна, но не у всех пациентов. Вероятность зачатия ребенка зависит от своевременного начатой терапии, ее правильности, а также от индивидуальных особенностей организма. Если оперативное вмешательство прошло успешно, то уже спустя месячный срок спермограмма показывает положительную динамику.
Доктора разрешают начинать планирование зачатия через 3 месяца после проведения лечения варикоцеле. Но рекомендуют выдерживать срок до полугода, чтобы избежать оплодотворения некачественным сперматозоидом. Полностью же восстановиться половая система сможет не менее, чем через год.
Инструментальное оплодотворение при бесплодии
Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения
В соответствии с медицинской статистикой почти половина мужчин, перенесших двустороннее варикоцеле, сталкиваются с бесплодием или испытывают серьезные трудности с процессом зачатия. Но пациенты не всегда полностью теряют репродуктивную способность, поэтому после операции при варикоцеле можно иметь детей с помощью искусственного оплодотворения.
Для инструментального зачатия производят забор половых клеток супругов при условии их достаточной способности к оплодотворению. Такая методика является гомогенной.
Сущность процедуры заключается в следующем: оплодотворению подвергают несколько женских яйцеклеток. После этого выполняется исследование в целях выявления отклонений в развитии. По результатам диагностики выбирают самый качественный материал и помещают в область половых путей женщины.
Есть несколько методов проведения инструментального оплодотворения. Наиболее часто применяются следующие способы:
- Суть методики состоит в специальном воздействии на сперматозоид в целях повышения его активности. Благодаря данному методу половая клетка мужчины без постороннего вмешательства проникает в яйцеклетку женщины.
- ICSI-MAQS. Проводят отбор сперматозоидов по определенным критериям, после чего отправляют их в ооциты. Затем зародыши проверяют на наличие патологических отклонений и самый качественный оставляют в матке.
- Интрацитоплазматическая инъекция. Половую клетку мужчины помещают в специальную маленькую иглу и вводят в женскую яйцеклетку.
Данный перечень методов инструментального оплодотворения не является исчерпывающим. Медицина предлагает еще множество разных вариантов искусственного зачатия.
Таким образом, варикоцеле и беременность – не всегда совместимы друг с другом. Практически половина больных мужчин становятся бесплодными после удаления патологии. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, предотвращая развитие патологий половой системы.
Забеременеть при варикоцеле
Время чтения: мин.
Варикоцеле имеет тенденцию вызывать дискомфорт в области мошонки у мужчин. При этом заболевание опасно не только болезненностью, которую оно может доставить, но и бесплодием, если вовремя не обратиться к специалисту и не осуществить необходимое лечение. Самостоятельно пробовать лечить такое нарушение не рекомендуется, ведь можно лишь усугубить положение. Большинство врачей в качестве лечения предлагают оперативное вмешательство. Но можно ли и как забеременеть при варикоцеле у мужчин – остается открытым вопросом.
Название услуги | Цена |
---|---|
Первичная консультация уролога-андролога | 3 190 руб. |
Первичная консультация уролога | 2 400 руб. |
MAR тест | 1 000 руб. |
Спермограмма | 1 990 руб. |
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза III комплекс | 2 100 руб. |
Диагностическая биопсия яичка | 20 000 руб. |
УЗИ урологическое экспертное | 2 750 руб. |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов SCD | 7 150 руб |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL с градиентом | 8 000 руб. |
Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов TUNEL без градиента | 8 800 руб. |
УЗИ урологическое с допплерометрией | 3 300 руб. |
УЗИ урологическое экспертное | 2 750 руб. |
Вероятность зачатия без проведения оперативного вмешательства
Есть мужчины, которые полагают, что поражение одного яичка не способно оказать влияние на всю репродуктивную систему и беременность при варикоцеле без хирургического вмешательства достижима. Ниже будут представлены причины, в соответствии с которыми забеременеть при варикоцеле нельзя.
Болезнь появляется тогда, когда лимфатические сосуды, поставляющие кислород к яичкам, расширяются. Кровь, находящаяся в сосудах, застаивается и как следствие, начинает нарушаться обмен веществ. Эти причины способны негативно влиять на активность сперматозоидов и существенно ухудшать их качество и количество.
Бесплодие и его возникновение зависят от того, на какой стадии находится развитие такой болезни, как варикоцеле. Если заболевание достигло второй стадии, шанс стать бесплодным у мужчины существенно возрастает. Если болезнь сильно запустить, оперативное вмешательство также может оказаться неэффективным. Медицинская практика выделяет четыре причины, по которым при варикоцеле развивается бесплодие:
- При варикоцеле сопутствующим явлением становится развитие гипоксии, которая влияет на качество мужского семени;
- Из-за расширения сосудов и застаивающейся крови температура в мошонке возрастает, за счет чего также увеличивается температура яичка; ввиду этого сперматозоиды начинают медленнее формироваться и их активность существенно снижается;
- При варикоцеле концентрация свободных радикалов растет, что ведет к дефициту каталазы, а она в свою очередь отвечает за подвижность спермиев;
- Если в сосудах застаивается кровь, возрастает опасность проникновения в яичко негативно влияющих на формирование сперматозоидов веществ.
Лечение варикоцеле и вероятность восстановления репродуктивной функции после операции
Судя по наблюдениям, многие мужчины не решаются обратиться к специалисту при возникновении подобного заболевания. Однако многие интересуются, станет ли возможным зачатие после варикоцеле и после операции по поводу варикоцеле. Нужно помнить о том, что в мире данная болезнь является самой распространенной причиной возникновения проблем с фертильностью у мужчин.
Варикозное расширение вен, которые расположены в яичках, способно привести к проблемам с кровообращением в мошонке. При запущенной форме болезни семенной канал начинает перекрываться, что ведет к явному замедлению процесса сперматогенеза.
Как варикоцеле влияет на зачатие?
При своевременном обнаружении у мужчины варикоцеле и проведенном оперативном вмешательстве врачи советуют воздержаться от сексуальных контактов на протяжении трех – четырех недель. Это время необходимо для восстановления организма, однако оно может варьироваться, исходя из индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.
При осуществлении половых контактов раньше указанного срока возможен дискомфорт в области мошонки, а также обострение заболевания. Это означает, что пробовать зачать ребенка после операции варикоцеле нужно лишь тогда, когда на это даст разрешение лечащий врач после проведения всех соответствующих послеоперационных обследований.
Среди данных обследований обязательно будут анализы крови и мочи, а также спермограмма, предполагающая изучение сперматозоидов. Благодаря спермограмме можно также выявить простатит, который, как и варикоцеле, способен спровоцировать развитие бесплодия.
Альтернатива для оплодотворения при варикоцеле
В основном операция при варикоцеле является эффективным методом его лечения. Однако так происходит не всегда. Эффекта сложно добиться, если пациент слишком поздно обратился к доктору. В этом случае возможно бесплодие и после операции варикоцеле. Альтернативой для зачатия малыша может стать использование вспомогательных репродуктивных технологий.
При использовании, например, экстракорпорального оплодотворения, яйцеклетки женщины оплодотворяются в пробирке. Если сперматозоиды мужчины неактивны после операции, пара может прибегнуть к использованию донорской спермы для оплодотворения. Сегодня ЭКО при варикоцеле является наиболее продуктивным способом лечения бесплодия.
Как же можно забеременеть после операции варикоцеле?
- Мужчине следует тщательно следить за своим питанием;
- Нужно избегать физических перегрузок;
- Необходимо регулярно осуществлять сексуальные контакты;
- Нужно постараться находиться в покое и больше отдыхать до полного восстановления организма.
Данные советы обязательно помогут добиться успеха в зачатии малыша.
Варикоцеле: можно ли иметь детей при этой патологии?
Варикоцеле, ли расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика — такой диагноз ставят чаще всего, когда говорят о мужском бесплодии.
Но является ли болезнь приговором для супружеской пары? Можно ли при варикоцеле иметь детей и на каких условиях?
Влияние на зачатие при отсутствии лечения
Всемирная организация здравоохранения предложила свою классификацию патологии:
- І стадия — расширенные вены не видны и не прощупываются, расширение наблюдается при пробе Вальсальвы (натуживания);
- ІІ стадия — расширенные вены не видны, но прощупываются при осмотре, уже без пробы Вальсальвы;
- ІІІ стадия — расширение вен видно невооруженным глазом, сплетения выпячиваются через кожу, прощупываются как будто клубок сплетенных шнурков.
Способность мужчины к зачатию ребенка определяется количеством сперматозоидов, которые присутствуют в эякуляте, их свойствами, формами и другими показателями. Говорят о связи заболевания с бесплодием только тогда, когда вены пальпируются, то есть на II и III стадиях.
Эффективность после операции
Операция называется варикоцелэктомией. Мужчинам рекомендуется проводить ее, если в эякуляте сперматозоидов не более 20 млн/мл.
Однозначного мнения относительно эффективности операции нет. Такое лечение не всегда приводит к желаемому результату. Исследования на эту тему провели ученые из Нидерландов. Для этого они провели десять испытаний.
Участники — девятьсот мужчин, которые не могли зачать ребенка. Отчего попытки заканчивались неудачно, врачи не могли ответить. При этом у большинства мужчин сперма была некачественной.
В ходе разных исследований установили, что после излеченного варикоцеле только 32 пары из 100 зачали ребенка.
Из этого следует, что оперативное вмешательство не панацея. В то же время 16 пар достигли успеха и без хирургического решения проблемы.
Существует несколько методик удаления варикоцеле. Операцию проводят под общим или местным наркозом. На коже в паху хирург делает надрезы, после чего перевязывает расширенные вены, тем самым останавливая кровоток по ним.
Риски при проведении хирургического вмешательства невелики, но все же существуют. Так, у 1 пациента из 50 развивается гидроцеле, или водянка яичка. Повреждение органа или артерии в нем случается редко. Также у каждого десятого прооперированного вены снова расширяются.
Лечение проходят как можно раньше. Велик риск, что у больного, прооперированного на третьей стадии варикоцеле, восстановить репродуктивную функцию не удастся.
Если операция сделана, то когда начинать попытки зачать ребенка? Первый месяц после операции интимная жизнь противопоказана. Половой акт в этот период вызовет боль в мошонке и может спровоцировать рецидив.
На улучшение качества спермы уйдет от 3 до 6 месяцев. Увеличить шансы беременности помогает регулярный секс между партнерами по прошествии реабилитационного периода.
Важно соблюдать профилактические меры:
- Питание должно быть здоровым. При проблемах со стулом возникает застой крови в сосудах тазобедренного сустава, и этого допускать нельзя.
- Противопоказано длительное физическое напряжение.
- Больному нужен покой, полноценный отдых.
Эти правила повышают шансы на успех. Что об этом говорят врачи:
Связь с бесплодием
2/3 становятся отцами, хотя варикоцеле в 35% случаев является причиной бесплодия у мужчин возрастом до 30 лет, позже – у 85%. В ряде случаев заболевание не диагностируют, что усугубляет ситуацию.
Механизм развития бесплодия при варикоцеле пока детально не изучен. Предполагают, что вследствие расширения вен мошонки нарушается терморегуляция яичек. Сперматозоиды вырабатываются при температуре, которая на 2,5–3 градуса ниже нормальной температуры тела. А при расширении вен кровь вокруг яичек обращается медленнее, застаивается и приводит к перегреву.
Врачи отмечают: попытки стимулировать выработку спермы на фоне заболевания непродуктивно и противопоказано. После короткой активации сперматогенез подавляется. Тогда возможно возникновение азооспермии — патологического состояния, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды.
Что такое варикоцеле у мужчин, фото заболевания во всех степенях, особенности лечения и многое другое мы расскажем в следующей статье.
Узнайте больше о консервативном лечении варикоцеле — возможно ли оно и насколько эффективно?
ЭКГ признаки блокады правой ножки пучка Гиса и особенности постановки этого диагноза подробно рассмотрены вот здесь.
Как улучшить качество спермы без лекарств
Зачать ребенка поможет правильное питание и здоровый образ жизни. Продукт полезен, если он содержит витамин C.
Витамин активизирует сперму и увеличивает живучесть сперматозоидов. Вот что выяснилось в ходе исследований, проведенных среди мужчин, которые не могли завести потомство.
Количество сперматозоидов увеличилось на 60% при ежедневном в течение 2 месяцев употреблении этого витамина (доза — 1г). Это много для повседневной жизни, особенно при гастрите, язве желудка.
Безопасную и эффективную дозу определит только врач. Ежедневно рекомендуется съедать 3 средних апельсина, что эквивалентно 70 мг витамина С. У курильщиков потребность в витамине увеличивается в 2 раза.
- чеснок — защищает сперму, повышает сексуальное влечение, регулирует гормональный фон, улучшает кровообращение;
- орехи — повышает уровень тестостерона (мужского полового гормона), повышает фертильность как у мужчин, так и у их партнерш;
- бананы — стимулируют организм к производству спермы, активизирует мужской гормон;
- авокадо — улучшает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку, регулирует гормональный фон;
- спаржа — способствует увеличению количества спермы;
- помидоры — содержат ликопен (еще источники – арбуз, грейпфрут), который увеличивает количество спермы;
- яблоки — увеличивают количество и качество спермы;
- семечки тыквы — поддерживают уровень тестостерона;
- устрицы — всего 15 г в день этого продукта улучшает качество спермы.
- частые занятия сексом — улучшают качество спермы;
- стабилизация веса — у мужчин с лишними килограммами сперматозоидов меньше, клетки менее подвижны;
Из гардероба исключают плотное нижнее белье, тесные джинсы. Такая одежда приводит к перегреву яичек, о последствиях чего сказано выше.
По той же причине противопоказаны тепловые процедуры – сауна, баня. Ноутбук и другие девайсы нельзя держать на коленях. Если работа сидячая, периодически делают перерывы чтобы изменить положение, размяться.
Забеременела при варикоцеле – шансы на успешное зачатие
Время чтения: мин.
Как влияет на зачатие варикоцеле у мужчин
Варикозное расширение яичковых вен способствует развитию мужского бесплодия, которое поддается лечению. Но в силу таких факторов, как сопутствие хронических заболеваний, противопоказания операбельного лечения, неуверенность в положительной тенденции выздоровления, мужчины отказываются от хирургического вмешательства, которое гарантирует в 80% случаев полное исцеление, отдавая предпочтение медикаментозной корректировке плохого самочувствия. В итоге болезнь затягивается на годы.
Можно ли забеременеть, если у мужа варикоцеле?
Специалисты отмечают, что при наличии болезни варикоцеле шансы забеременеть минимальны, но все же есть. Если заболевание не перешло в 4 стадию протекания, при которой наблюдается часто атрофия яичек, то возможность зачатия детей сохраняется. Из-за некачественной спермы и ее малого количества предугадать время наступления беременности невозможно, при этом нет никаких гарантий, что она не закончится самопроизвольным абортом.
Как отмечают репродуктологи, чтобы женщина забеременела при варикоцеле мужа без лечения, мужчине нужно как минимум следить за своим патологическим дефектом и придерживаться профилактических мер, помогающих продолжительное время удерживать заболевание на определенной стадии развития. Улучшать сперматогенез помогают:
Задать вопрос врачу
Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.
- правильное питание – сбалансированное на витамины, богатое на клетчатку и полезные минералы;
- качественный сон;
- отсутствие стрессов и волнений;
- устранение психосоматических причин, ухудшающих здоровье.
Можно ли иметь детей при варикоцеле у мужчин
Многие семейные пары, которым удается родить ребенка без соответствующего лечения болезни, знают, как можно забеременеть при варикоцеле в последующие разы. Они витрифицируют (замораживают) свои сперматозоиды, которые хранятся в специализированных банках донорского биологического материала. Используя метод эко при варикоцеле, семья может пополняться и при этом не рисковать здоровьем мужчины, которому никто не может дать гарантий отсутствия послеоперационных осложнений и восстановления репродуктивных функций.
Такие методы зачатия детей, как ЭКО при варикоцеле, ВМО и ИКСИ приемлемы при мужском бесплодии, вызываемом варикозом мошонки. Для успешного искусственного зачатия детей специалисты прибегают к:
- биологической активации слабых сперматозоидов (SMART);
- либо к выбору вручную самого лучшего сперматозоида (ICSI-MAQS).
Можно ли забеременеть после варикоцеле?
Эффективность медикаментозного консервативного лечения может быть высокой только в том случае, если заболевание прогрессирует не более пяти лет. А на что надеяться дальше? А далее осложнения, возрастные изменения, безотлагательная операция. Поэтому специалисты твердят о том, что выполнение операции на ранних сроках проходит без осложнений и в своем большинстве мужская репродуктивная функция восстанавливается.
Кто забеременел после варикоцеле знает, что зачатие детей после операции – дело не из легких.
- Во-первых, нужно дождаться конца реабилитационного срока, который протекает от одного месяца до полугода.
- Во-вторых, воздержаться от половой близости в течение реабилитации.
После операции жизнь семейной пары может измениться кардинально. Тем не менее, все изменения окупаются детским смехом в доме.
Операция варикоцеле: через сколько можно забеременеть?
В связи с тем, что в медицинской практике специалисты прибегают к различным методам оперирования мужских гениталий, восстановление работоспособности мочеполовой системы мужчины может составлять от одного месяца до полугода. В это время специалисты рекомендуют семейным парам повременить и с занятиями любовью, и с планировкой зачатия детей.
Через сколько времени после варикоцеле можно забеременеть, врачи предугадать не могут. У одних беременность наступает в течение первого года жизни после операции, у других по истечению двух лет. Если зачатие не происходит более чем через два года, это говорит о несостоятельности мужчины выполнять репродуктивную функцию.
Осложнения и беременность после варикоцеле
Послеоперационные осложнения возникают чаще у мужчин старше 40 лет. Чем моложе организм, тем больше шансов на быстрое восстановление. К тому же при диагностике варикоцеле и нормальных показателях спермограммы и эрекции операция не требуется. В этой ситуации семейной паре назначается обоюдное обследование.
Но, что же делать, если операция выполнена, и после нее имеют место такие осложнения, как гидроцеле, рецидив болезни, лимфостаз? Такие послеоперационные симптомы являются преградой наступления беременности, поскольку нарушают температурный режим мужских гениталий, приводят к застою крови в венах и если отказаться от лечения, то можно получить эффект полного мужского бесплодия.
Выход из этой ситуации один – продолжение кропотливого лечения без самодеятельности, обязательное следование рекомендациям доктора. Лечение должно проходить в стационарном режиме под строгим наблюдением врача, никаких попыток при этом жить половой жизнью не должно быть, да и болезненные симптомы не вызывают желания.
Реабилитация мужчины после лечения осложнений длится около полугода. Многие полагают, что это большой срок, но если соизмерить возможность стать отцом и необратимое бесплодие, то здравый разум выбирает все же первый вариант.
О чем говорят по поводу варикоцеле эксперты социальных форумов?
Искать, конечно же, ответы на свои вопросы по поводу лечения или отказа от лечения нужно в кабинете у доктора. Точного ответа на вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле не даст ни один форум.
Проблема варикоцеле имеет индивидуальный, возрастной, хронический характер, поэтому ее лечение у каждого мужчины протекает по-разному. Сравнивать здоровье своей семьи со здоровьем другой семьи не является целесообразным шагом при желании иметь детей.
Инновационные методы лечения бесплодия, практикуемые сегодня репродуктологами, позволяют выполнять хирургическую манипуляцию по удалению варикоцеле с минимальными повреждениями и осложнениями, после которых беременность возможна.
Можно ли иметь детей при варикоцеле
Варикозное расширение вен в семенном канатике, образующих сосудистое сплетение вокруг яичка, носит название варикоцеле. Данная мужская болезнь диагностируется часто, ее наличие (в определенном количестве случаев довольно незаметное) может никак не влиять на жизнь и здоровье больного человека. Однако если какие-либо факторы стимулируют ее на развитие – ожидать можно чего угодно. В том числе – и так достаточно часто случается – осложнением становится проблема с репродуктивной функцией, что заставляет пациентов обращаться к врачу. Можно ли иметь детей при варикоцеле? К сожалению, врачи не способны ответить конкретно и однозначно на этот вопрос, так как с этим заболеванием все и всегда индивидуально.
Механизм действия заболевания
Варикоцеле представляет собой варикозное поражение сосудов семенного канатика, особого трубчатого образования, через которое осуществляется отток крови в крупные почечную и нижнюю полую вены. Заболевание чаще всего возникает слева, в редких случаях страдает яичко с правой стороны, изредка случается проявление заболевания двустороннего. Данная проблема специалистами считается наиболее частой, хотя, без сомнения, хорошо поддающейся лечению, причиной мужского бесплодия. Она обнаруживается практически в 40% случаев обращений представителей сильного пола к врачу. Статистика врачей указывает на то, что варикоцеле и беременность взаимосвязаны между собой, как правило, при отсутствии беременности у супруги (если нет патологий у женщины), у мужа диагностируется варикоцеле.
Развивается варикоцеле у мужчин чаще всего из-за того, что венозные клапаны, в здоровом состоянии препятствующие обратному движению кровотока, перестают полноценно функционировать. Это приводит к повышению давления в венах и провоцирует их расширение, проходящее одновременно с растягиванием стенок сосудов и утратой ими тонуса. Основной причиной самой возможности начала развития этого состояния является недостаточность клапанов или их врожденное отсутствие в яичковой вене – именно этот фактор обеспечивает ретроградный (идущий в обратном направлении) кровоток и обильное расширение сосудов гроздевидного сплетения вокруг яичка.
Именно из-за этих причин мужчине рано или поздно придется обратиться к врачу с проблемой бесплодия.
Прогрессирование варикоцеле приводит к нарушению сперматогенеза
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Влияет ли варикоцеле на зачатие
Развитие и прогрессирование варикоцеле приводит к тому, что в организме больного мужчины происходит целый ряд патологических изменений, влияющих на нормальное протекание многих процессов половой системы. В частности, запускается механизм нарушения сперматогенеза – производства и созревания в яичках мужских половых клеток – сперматозоидов. Происходит это потому, что по варикозно расширенным венам к тканям половых желез мужчины доставляется аномально малое количество кислорода, из-за чего яички страдают от гипоксии и заметного ухудшения протекания обменных процессов в репродуктивной системе. Из-за этого созревание сперматозоидов замедляется и становится патологическим.
Вторая причина, по которой беременность при варикоцеле не может наступить, заключается в том, что при этом заболевании в мошонке начинается повышение температуры с оптимальных для созревания половых клеток 34-35°С до аномальных 37°С. При таких условиях сперматозоиды производятся с отклонениями и в малых количествах, процесс их созревания нарушается, а это приводит к понижению оплодотворяющей способности. Зачать ребенка мужчина с такими показателями сможет только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ).
Также необходимо указать еще два фактора, которые имеют место при варикоцеле, обеспечивая представителю сильного пола проблемы с фертильностью. Это:
- конгестивный (застойный) простатит;
- проблема с выработкой тестостерона.
Влияние варикоцеле на способность мужчины иметь детей часто обусловлено тем, что данное заболевание является причиной развития так называемого застойного (научный термин – конгестивного) простатита. Это воспалительное поражение предстательной железы, развивающееся по причине недостаточного кровоснабжения органа из-за нарушения нормального венозного тока крови. Застойные явления в области малого таза приводят к нарушению функционирования простаты, которая, в свою очередь, не может выполнять свои функции – обеспечивать нормальный состав семенной жидкости и вырабатывать особые биологически активные вещества, влияющие на подвижность и активность сперматозоидов.
Без лечения простатита и удаления из организма последствий воспалительного процесса ответ на вопрос, можно ли иметь детей при варикоцеле, будет категорически отрицательным. Дело в том, что тестикулы отвечают еще и за выработку мужского полового гормона тестостерона, которая нарушается из-за застоев венозной крови. А если дополнительно в яичковую вену происходит ретроградный заброс крови из надпочечниковой артерии, то все становится еще хуже. Дело в том, что кровь, поступающая от надпочечников, насыщена гормонами, которые и производятся данными органами человеческого тела. Если обогащенная такими веществами кровь постоянно приливает к яичку, оно не может не реагировать на это подавлением собственной функции производства тестостерона. Именно эта причина выявляется спермограммой (исследованием семенной жидкости) в половине диагностируемых случаев бесплодия.
Методика искусственного оплодотворения
При варикоцеле довольно запущенном, что на результатах спермограммы определяется недостаточным количеством выработки сперматозоидов и малой подвижностью созревающих мужских половых клеток, единственным шансом для пары иметь ребенка может стать искусственное оплодотворение.
Таких методов существует два:
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, при котором в пробирку с питательной средой к полученной от женщины яйцеклетке добавляется суспензия сперматозоидов и оставляется до времени, пока один из них не проникнет в женскую половую клетку);
- ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция, при которой отбирается один сперматозоид, после чего, его под микроскопом вводят в яйцеклетку посредством микрохирургических инструментов).
При проведении одной или другой процедуры врачи первоначально под микроскопом отбирают здоровые и подвижные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды, после чего задействуют технологии SMART (биологическая активизация неподвижных половых клеток) и ICSI-MAQS (своеобразный «конкурс» на выбор лучшего сперматозоида для его внедрения в яйцеклетку). После забора семенной жидкости и определения «кандидатов» для использования в ЭКО/ИКСИ врачи часто рекомендуют заморозить оставшиеся половые клетки на случай, если супругам захочется родить еще одного ребенка.
Интрацитоплазматическая инъекция, при которой сперматозоид вводят в яйцеклетку посредством микрохирургических инструментов
Процедуры искусственного оплодотворения могут проводиться в случаях, когда у мужчины после лечения варикоцеле так и не восстановилась фертильность, а также если у будущих родителей нет желания или возможности ждать завершения восстановительного периода после хирургического иссечения варикозно расширенных вен яичка.
А что после лечения
А после лечения варикоцеле возможно ли иметь детей? Этот вопрос врачи урологи и андрологи слышат от пациентов практически с первой консультации. И отвечают: 100%-й вероятности этого нет, так как все индивидуально. Возможность или невозможность, а также сроки восстановления репродуктивного здоровья мужчин зависят от таких условий, как качество проведения лечения (как правило, хирургического), соблюдение пациентом норм и правил реабилитационного периода, а также зависит от его возраста, степени запущенности заболевания и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. Одно известно точно – если оперирования не будет, зачатие все равно не будет возможным, по перечисленным выше причинам, то есть, из-за перегрева мошонки и яичек, нарушения процесса сперматогенеза и сбоя выработки тестостерона.
Шансы на то, что беременность после операции варикоцеле наступит, достаточно высоки. Как минимум, как показывают исследования и мнения специалистов, хирургическое вмешательство поможет улучшить характеристики семенной жидкости (ее вязкость, количество сперматозоидов, их активность, жизнеспособность и способность к оплодотворению яйцеклетки). Этого уже достаточно, чтобы мужчины могли рассчитывать на выздоровление, пусть даже для этого им придется пройти дополнительный курс лечения, направленный на восстановление фертильности.
Начинать планировать зачатие после операции можно и нужно, неважно, насколько уверены врачи в шансах пары на успех и позволяют ли они делать прогноз, как долго придется стараться. Каждый случай варикозного расширения вен яичка протекает индивидуально, поэтому в каждом отдельном случае бесплодие после операции варикоцеле может как излечиваться, так и не излечиваться в зависимости от конкретных особенностей организма пациента. Двигаться к цели следует постепенно начиная с контроля над мужским здоровьем, для чего как минимум следует посещать врача:
- спустя месяц после выполнения оперативного вмешательства;
- через полгода после операции;
- по истечении года после лечения.
Регулярные осмотры помогут эффективно провести профилактику повторного развития болезни, а также получить рекомендации относительно дальнейшего лечения инфертильности. Если операция была сделана вовремя (максимум в течение 3-5 лет развития варикоцеле), у мужчины нет сопутствующих заболеваний и воспалений, а лечение и реабилитация были проведены соответствующим образом, его второй половине можно забеременеть в любой момент. После проведения хирургического вмешательства процесс нормального сперматогенеза восстанавливается по истечении 72-75 дней, общие показатели семенной жидкости улучшаются в среднем за 6-12 месяцев, так что уже через год шанс на беременность после варикоцеле будет довольно высоким.
Если врачи разрешили попытки зачатия, больному следует тщательно следить за тем, чтобы органы его половой системы работали без отклонений. При любом подозрении на проблемы или аномалии следует обращаться к специалисту, так как при возможных осложнениях только благодаря своевременной врачебной помощи представителю сильного пола удастся побороть бесплодие.
Подытоживая все вышесказанное, следует кратко ответить на те самые вопросы, которые так волнуют семейные пары, столкнувшиеся с мужским бесплодием на фоне варикозного расширения кровеносных сосудов в мошонке. Можно ли забеременеть при варикоцеле? Можно, если заболевание застигнуто на ранней стадии и полноценно вылечено. Запущенное варикоцеле повлияет на вероятность зачатия не в лучшую сторону, однако, и в этом случае шансы не потеряны, если вовремя была сделана операция. Можно ли рассчитывать на беременность после операции? Да, однако, все индивидуально, и без врачебной помощи (если не с методикой искусственного оплодотворения, то как минимум с терапией накопившихся за время действия заболевания проблем) все равно не обойтись.
Бесплодие после операции варикоцеле
Варикоцеле — одно из самых распространенных мужских заболеваний. Поэтому каждого из нас волнует вопрос, можно ли забеременеть при варикоцеле, и как это сделать. Отвечает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.
Варикоцеле — действительно одно из наиболее часто встречающихся заболеваний мужской репродуктивной системы, его диагностируют у процентов представителей сильного пола. Как правило, варикоцеле бывает только с одной стороны — слева это связано с особенностями расположения вен в организме. Чаще всего варикозное расширение вен семенного канатика небольших размеров, и с ним можно спокойно прожить всю жизнь. Но в большинстве случаев осложнением варикоцеле является мужское бесплодие, поэтому лучше всего в плановом порядке обратиться к специалистам — врачам-репродуктологам. Но давайте по порядку.
История болезни
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика вследствие нарушения кровообращения в сосудах яичек. Развитие заболевания обычно связывают с недостаточностью клапанов яичковой вены или врожденным отсутствием этих клапанов. Заболевание принято классифицировать по степени расширения вены яичка и семенного канатика, различают 4 степени варикоцеле:
0 степень — вены яичка не прощупываются руками, их варикозное расширение определяется только инструментально (УЗИ, допплерография).
1 степень — расширение вен прощупывается в положении стоя, в положении лежа варикоцеле не определяется.
2 степень — расширенные вены прощупываются и в положении стоя, и в положении лежа.
3 степень — расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом.
Расширенные венозные сосуды вокруг яичка приводят к тому, что терморегуляция мошонки утрачивается, и яичко перестает охлаждаться — нормальный сперматогенез оказывается подавленным. Именно поэтому варикоцеле является одним из основных факторов мужского бесплодия.
Варикоцеле может отражаться не только на количественных, но и на качественных показателях мужских половых клеток — подвижности и жизнеспособности, но зачастую заболевание — лишь вершина айсберга, и мужской фактор бесплодия обуславливается целым комплексом заболеваний мужской репродуктивной системы.
Поэтому при планировании беременности в паре мужчине стоит пройти комплекс обследований, а не ограничиваться диагностикой варикоцеле. Необходим осмотр уролога-андролога— оценка развития заболевания с анатомической точки зрения и исследование эякулята — спермограмма помогает оценить количество и качество сперматозоидов. После этого врач оценит шансы на достижение беременности в паре.
Беременность при варикоцеле
Если женщина не имеет противопоказаний для наступления беременности — ключевое условие успешного оплодотворения — нормальные сперматозоиды мужчины. Варикоцеле, как мы говорили, может влиять на сперматогенез, понижая качество спермы. Поэтому нормальные сперматозоиды, способные к оплодотворению, нужно отбирать «вручную»: помогает экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с применением современных технологий, повышающих частоту наступления беременности при нарушенном сперматогенезе. А именно: SMART — биологическая активация неподвижных сперматозоидов, и ICSI-MAQS выбор самого лучшего сперматозоида для проведения интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку. Часто репродуктологрекомендует сохранить жизнеспособные сперматозоиды, их витрифицируют — замораживают на будущее, если пара захочет еще иметь детей.
Еще один потенциальный шанс на наступление беременности при варикоцеле — хирургическое лечение заболевания. Это может быть лигирование яичковой вены, лапароскопическое клипирование, либо микрохирургическая эмболизация. Однако операция может быть успешна только в случае, если «возраст» заболевания не превышает Тем не менее, стопроцентную гарантию на восстановление репродуктивной функции мужчины и беременность после операции варикоцеле не может дать ни один уролог.
В заключение
Если беременность в нашей паре не наступает исключительно по причине варикоцеле у мужчины, для достижения долгожданной беременности нам стоит ответить на следующие вопросы:
- Какова длительность существования варикоцеле у мужчины?
- Какова степень обратимости изменений в сперматогенезе?
- Поможет ли хирургическое лечение восстановить сперматогенез?
- Есть ли в эякуляте единичные жизнеспособные сперматозоиды?
Объективные ответы на эти вопросы помогут нам понять, как забеременеть при варикоцеле. А также решить, какой способ лечения будет наиболее эффективным и, при этом, наименее травматичным, в том числе, с психологической точки зрения. Выход есть всегда. Современные репродуктивные технологии доказывает это изо дня в день, даже в самых тяжелых случаях мужского бесплодия.