Спазм головного мозга

Спазм артерий головного мозга (церебральный вазоспазм)

Сужение просвета артерий основания мозга после субарахноидального кровоизлияния при разрыве мешковидной аневризмы (церебральный вазоспазм) может вторично вызвать ишемию и инфаркт мозга в результате симптоматического церебральный вазоспазма.

Симптоматический церебральный вазоспазм — это основная причина последующей инвалидизации и смертности у больных с разрывом аневризмы. Симптоматический спазм артерий мозга (церебральный вазоспазм) возникает примерно у 30% больных. После разрыва аневризмы у больного идёт временный период улучшении или стабилизации состояния до момента возникновения у него симптоматического вазоспазма. Неврологические симптомы спазма артерий головного мозга возникают на 4-14-й день после первого разрыва аневризмы (чаще через 1 неделю с момента субарахноидального кровоизлияния). Повторное возникновение неврологических симптомов у пациента можно различить лишь в том случае, если уже до этого был выявлен неврологический дефицит и велось наблюдение за клиническими проявлениями у него. Возникшая неврологическая симптоматика соответствует ишемии мозга в специфических артериальных бассейнах. Выраженность спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) определяет степень вероятности развития инфаркта мозга.

Сужение артерии головного мозга (церебральный вазоспазм) резко ухудшает общее клиническое состояние пациента.

Церебральный вазоспазм — это очаговый сосудистый феномен, обусловленный присутствием крови в спинномозговой жидкости субарахноидальных пространств. До сих пор не ясно, как и почему у больных спазм сосудов головного мозга возникает после кровоизлияния. Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что такие химические вещества, как серотонин, простагландины и катехоламины, могут привести к сужению артерий. Однако все эти вещества быстро распадаются в живом организме и лишь в больших количествах провоцируют спазм искусственных условиях. Продолжительный спазм сосудов головного мозга (церебральный вазоспазм) был получен в экспериментах с цельной кровью и продуктами распада эритроцитов.

Клинические данные указывают на то, что величина и локализация сгустков крови, выявляемых при магниторезонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) головного мозга в области базальных цистерн и борозд субарахноидального пространства, могут быть использованы для прогноза частоты, локализации и тяжести церебрального спазма сосудов головного мозга (церебрального вазоспазма) у больных после субарахноидального кровоизлияния. Высокая частота симптоматического спазма сосудов головного мозга (симптоматического церебрального вазоспазма) была обнаружена у тех больных, у которых на ранней магниторезонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) головного мозга определялись шарообразные сгустки крови размерами больше 5 мм3 в базальных цистернах или слои свернувшейся крови толщиной 1 мм и больше в бороздах мозга. Если сгусток располагался в субарахноидальном пространстве, это свидетельствует о локализацией спазма в артерии, лежащей в субарахноидальном пространстве.

Магниторезонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головного мозга показали, что их результаты позволяют надёжно предсказывать локализацию и тяжесть вазоспазма в передней и средней мозговых артериях. В случае прогноза в отношении позвоночных, основной и задних мозговых артерий ниже КТ головного мозга не обеспечивает чёткой визуализации большого сгустка в задней черепной ямке. Чтобы прогноз был точным, компьютерную томографию (КТ) головного мозга исследования следует проводить в интервале от 24 до 96 ч после субарахноидального кровоизлияния. Появляющееся на компьютерной томографии (КТ) головного мозга в течение первых часов после субарахноидального кровоизлияния изображение крови может исчезать при повторном исследовании через 24 ч. Вероятно, это связано с миграцией гематомы. Со временем показатели ослабления рентгеновских лучей сгустками крови на КТ снижаются настолько, что весь их объем и локализацию не удаётся надёжно охарактеризовать через 96 ч.

В связи с зависимостью локализации спазма сосуда головного мозга (церебрального вазоспазма) и окружающей его свернувшейся крови любая гипотеза, рассматривающая механизм вазоспазма, должна принимать во внимание длительное действие образовавшейся гематомы. По одно из них, сгусток окружает артерию. Затем через несколько дней продукты распада гемоглобина, способные вызывать спазм, запускают спазм артерии головного мозга. После возникшего спазма сосуда, нарушается метаболизм высокоэнергетических фосфатов в сосудистой стенке, поскольку окружающая сосуд свернувшаяся кровь препятствует его питанию за счёт спинномозговой жидкости (артерии питающие сосудистую стенку (vasa vasorum) отсутствуют в сосудах основания и коры головного мозга). Такая изоляция по периферии артерий образовавшейся гематомой в дальнейшем может препятствовать расслаблению её стенки, поскольку это требует затрат энергии, поступающей из спинномозговой жидкости (ликвора).

Клинические синдромы спазма артерий головного мозга (церебрального вазоспазма)

Клинически выраженный спазм артерий (церебральный вазоспазм) проявляется симптоматикой, относящейся к тому или иному бассейну кровоснабжения головного мозга определённой артерии. При вовлечении ствола или основных ветвей средней мозговой артерии у пациента развиваются:

слабость мышц половины туловища с противоположной от внутримозгового кровоизлияния стороны (контралатеральный гемипарез)
расстройство речи (дисфазия) при спазме артерий доминантного полушария головного мозга
расстройство узнавания (анозогнозия, апроктогнозия) при спазме артерий недоминантного полушария головного мозга

Выраженный вазоспазм у пациента может не проявляться неврологическими симптомами ишемии. Это результат того, что в головном мозге формируется достаточный коллатеральный кровоток через сращения (анастомозы) зон смежного мозгового кровоснабжения.

Сужение артерий головного мозга (церебральный вазоспазм) часто возникает в ответ на субарахноидальное кровоизлияние.

Ишемия в бассейне передней мозговой артерии проявляется абулией:

больной находится в бодрствующем состоянии
лежит с открытыми или закрытыми глазами
реагирует на инструкции с запаздыванием
не может активно вести беседу, но отвечает короткими фразами, произносимыми шёпотом
длительно пережёвывает пищу и часто удерживает её между щекой и дёснами

Выраженный спазм задней мозговой артерии может сопровождаться односторонними (гомонимными) дефектами полей зрения. Сильный спазм основной или позвоночных артерий иногда вызывает симптомы очаговой ишемии ствола мозга.

Все очаговые неврологические симптомы в результате спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) у пациентов развиваются на протяжении нескольких дней или могут возникать внезапно, достигая максимальной выраженности в течение нескольких минут или часа.

Если ишемии или инфаркту подвергается вся территория мозга в бассейне средней мозговой артерии, то развивается его отёк, который может привести к повышению внутричерепного давления с летальным исходом. Ранняя магниторезонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головного мозга позволяют предсказать подобный исход, если обнаруживается крупный сгусток крови в просвете сильвиевой щели и/или сильвиевой цистерне и второй значительный сгусток в базальной фронтальной межполушарной щели. Одновременное присутствие свернувшейся крови в этих областях сочетается с выраженным симптоматическим спазмом средней и передней мозговых артерий. В подобной ситуации поверхностные коллатерали в коре головного мозга от передней мозговой артерии не в состоянии компенсировать ишемию в бассейне средней мозговой артерии.

Лечение при спазме артерий головного мозга (церебральном вазоспазме)

Медикаментозная профилактика и лечение клинически выраженного спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) на фоне субарахноидального кровоизлияния неэффективно. Безрезультатны назначение резерпина и канамицина с целые снижения уровней серотонина в сыворотке крови, изопротеренола и аминофиллина для опосредованного увеличения циклического АМФ, а также нитропруссида для прямого расширения артерий.

Следующим этапом подбора лекарственных средств при спазме артерий мозга (церебральном вазоспазме) стал поиск профилактических медикаментов, способных предотвратить или значительно уменьшить проявления спазма. Было сообщение о благоприятном влиянии нимодипина (Nemodipine) — препарата Нимотоп. Нимодипин (Нимотоп) блокируюет кальциевые каналы артерий мозга. Но симптоматический вазоспазм развивается как у пациентов, получивших этот препарат, так и у больных не получающих его.

В настоящее время ведутся исследования по подтверждению этих данных и работы по апробации других сосудорасширяющих препаратов. Поскольку у больных при спазме артерий мозга (с церебральным вазоспазмом) отмечается увеличение объёма крови и у многих из них — отёк паренхимы головного мозга, то даже незначительное увеличение внутричерепного объёма, происходящее при воздействии вазодилататоров, может усугубить неврологические расстройства. Поэтому, если у пациента установлен выраженный симптоматический церебральный вазоспазм, применять вазодилататоры не рекомендуется.

Распространённым вариантом лечения при симптоматическом церебральном вазоспазме является увеличение мозгового перфузионного давления путём повышения среднего артериального давления. Достигается это увеличением объёма плазмы и назначением вазопрессорных средств (фенилзфрин, допамин). Допамин применяют в дозах 3-6 мкг/кг в 1 минуту. Лечение, направленное на увеличение перфузионного давления, приводит к улучшению картины неврологического статуса у некоторых больных, но высокое артериальное давление сопряжено с риском повторного кровоизлияния из разорвавшейся аневризмы. При назначении данного метода лечения требуются данные о давлении церебральной перфузии и минутном сердечном выбросе. Так же необходимо прямое исследование центрального венозного давления (ЦВД). В тяжёлых случаях у пациента измеряют внутричерепное давление и давление заклинивания лёгочной артерии.

Спазм сосудов головного мозга

В человеческом организме головной мозг является самым важным органом, который не только регулирует работу всех остальных органов и систем, но также отвечает за наше сознание, восприятие и память. Мозг человека, как и любой другой орган, должен кровоснабжаться и получать необходимое количество кислорода и веществ обмена. Поэтому микроциркуляторное русло головного мозга – это одна из сложнейших сосудистых сетей нашего организма. Ведь при нарушениях поступления крови в мозг происходят патологические процессы, многие из которых необратимы. Одна из частых причин нарушения кровообращения в различных отделах головного мозга – спазм сосудов.

В наши дни спазм сосудов головного мозга – это состояние, чаще возникающее у лиц старше 30 лет. Что же такое спазм, каким образом и почему он возникает в сосудах головного мозга и как следует лечить это состояние?

Определение таково: спазм – это случай внезапного сокращения гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры. Известно, что наши сосуды имеют стенку, состоящую из гладкой мускулатуры, когда происходит спазм сосуда (ангиоспазм) – просвет сосуда закрывается, что всегда чревато осложнениями.

Причины возникновения спазмов сосудов головного мозга

Как и у любого заболевания или патологического состояния, у спазма кровеносных сосудов головного мозга есть причины возникновения. Данное состояние изучено довольно тщательно, а знать этиологию (происхождение) этого заболевания крайне необходимо, ведь лечение спазма сосудов всегда симптоматическое.

Причины ангиоспазма в головном мозге (церебрального ангиоспазма) можно условно разделить на две группы этиологических факторов: мозговые и внемозговые.

Мозговые:
- Атеросклероз. Атеросклероз представляет из себя процесс образования на внутренней сосудистой стенке (эндотелии) так называемой атеросклеротической «бляшки». По сути, бляшка – это скопление слипшихся элементов циркулирующей крови и различных солей и жиров. В результате недавних исследований было установлено, что атеросклерозом страдают уже 90% подростков в возрасте от 14 до 16 лет по всему миру. Это, конечно же, связано с особенностями питания, образа жизни современного человека, а также с рядом агрессивных факторов внешней среды.
- Кровоизлияния в головном мозге. При этих состояниях происходит рефлекторное сужение сосудов. Процесс занимает некоторое время, но в итоге заканчивается полным сужением поврежденного сосуда, а вследствие этого остановкой кровоснабжения. . Как правило, ангиоспазм происходит при остеохондрозе в области шейных позвонков. Данный процесс влечет за собой сужение просвета сосудов, кровоснабжающих отделы головного мозга. Так, в результате снижения объема поступающей крови происходит спазм сосудов.
- Церебральная аневризма. Это различные изменения и дефекты структуры стенок сосудов мозга.
- Васкулиты (ангииты). В основе патологических изменений в сосудах лежит воспаление, которое может быть первичным (самостоятельным) или вторичным (как симптом или осложнение некоторых заболеваний).
- Эмболия сосудов. Сюда следует отнести тромбоэмболию, как наиболее частую причину возникновения нарушения мозгового кровообращения. Тромбоэмболия – это патологическое состояние, при котором возникает закупорка сосуда тромбом. При этом состоянии также отмечается возникновение спазмов в сосудах головного мозга.
- Опухоли и опухолеподобные заболевания головы. При таких состояниях спазм происходит из-за сдавления сосуда опухолью.
- Нарушения кровообращения при заболевания ССС (сердечно-сосудистой системы). Как правило, ангиоспазмы головного мозга возникают при таких заболеваниях, как ИБС (ишемическая болезнь сердца), хроническая сердечная недостаточность, повышенная ригидность сосудов.
- Ангиоспазмы могут развиваться при введении лекарственных препаратов (например, адреналина).
- Гипертоническая болезнь. Также может являться причиной возникновения спазма сосудов головного мозга.
- Некоторые специалисты считают, что причиной церебрального ангиоспазма может быть артериальная гипотензия (пониженное давление в артериальной системе).
- Стресс. Не следует путать с обычным переутомлением или психологической усталостью. Стресс – это серьезная реакция организма на какой-либо физиологический или психологический раздражитель. Действительно, некоторые исследования подтверждают взаимосвязь между стрессом и развитием спазмов в головном мозге и других органах.
- Болезни выделительной и эндокринной систем
- недосыпание;
- хроническая усталость, переутомление;
- эмоционально и психологически напряженная трудовая деятельность;
- табакокурение, принятие алкоголя, наркотических средств;
- длительное переохлаждение.
В клинике МАРТ
на Васильевском острове
- Доказательная медицина
- Опытные специалисты
- Контроль пациентов в течение 6 месяцев
- Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
- Ежедневно 8:00 – 22:00
Клинические проявления спазма сосудов
Необходимо помнить, спазм сосудов головного мозга – это своего рода нарушение кровообращения, а так как головной мозг связан с регуляцией нейропсихологических процессов, то основные клинические проявления связаны с нарушением неврологических и психологических функций. Для описания симптоматики ангиоспазмов головного мозга удобно обозначить две группы: неврологические и психологические поражения.
I. Неврологические поражения при церебральных ангиоспазмах.
- Чувство тошноты или внезапная рвота.
- Зрительные, слуховые, вкусовые или обонятельные нарушения, вплоть до галлюцинаций.
- Иногда у пациентов отмечается болезненность в различных частях тела (хотя связь с ангиоспазмом головного мозга не установлена).
- Снижение работоспособности.
- Повышенная утомляемость.
II. Психологические нарушения:
- Основные и самые тревожные признаки – ухудшение памяти и амнестический синдром.
- Различного рода пресервации (многократные повторения слов или действий).
- Нарушения психологической ориентировки. Больные не в состоянии рассказать о себе, своей профессии и т.д. К этому состоянию иногда присоединяется апатия, безразличие к окружающему.
Механизм возникновения спазма сосудов головного мозга
Ангиоспазм можно рассматривать как неполноценное сокращение сосудистой мышечной ткани. В нормальных условиях сосуды постоянно сокращаются и сразу же расслабляются. При спазме процесс расслабления сосудов занимает значительно больше времени, или не возникает совсем.
Итак, механизмов возникновения спазма три:
- нарушения ионного обмена в клетках гладкой мускулатуры (например, при увеличении количества ионов кальция происходит постоянное сокращение сосудов);
- рефлекторный механизм (при повреждениях сосудистой стенки, при воспалении и других состояниях);
- нейрогенный механизм (не имеет клинических подтверждений).
Диагностика спазма сосудов головного мозга
Диагноз ставится специалистом на основании симптомов, а также инструментальных и аппаратных методах исследования. При диагностике спазма сосудов головного мозга наиболее информативными методами считаются:
- МРТ (магнитно-резонансное томографическое исследование) головы и шеи;
- Контрастное магнитно-резонансное исследование сосудов (ангиография). При этом методе используют введение в кровяное русло специальных контрастирующих агентов.
Можно также применять:
Чем опасны спазмы сосудов головного мозга?
Так как спазмирование сосуда вызывает остановку кровообращения той или иной области головного мозга, то самым основным осложнением является развитие ишемии (грозное осложнение – ишемический инсульт). Ишемия – это снижение кровенаполнения ткани или органа вследствие уменьшения притока крови. Снижение кровоснабжения может приводить к развитию гипоксии, а в дальнейшем к нарушениям метаболизма тканей. Важно отметить, что при длительной ишемии может возникнуть некроз (отмирание) ткани, что чревато серьезными последствиями.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Лечение ангиоспазмов головного мозга в клинике МАРТ
Лечение ангиоспазма головного мозга – симптоматическое. То есть необходимо вылечить причину, вызвавшую церебральный ангиоспазм. При гипертонии назначают препараты, снижающие артериальное давление, при тромбозе проводят тромболитическую терапию, при заболеваниях сердца обращаются к врачу кардиологу.
Если спазм вызван атеросклерозом, пациенту назначают антиатерогенную диету и препараты для лечения этой болезни. Сюда относят: гиполипидемические препараты (холестирамин, никотиновая кислота, клофибрат, флювастатин и др.)
Хорошо себя зарекомендовали в лечении спазмов головного мозга сосудорасширяющие и спазмолитические препараты. Но они оказывают лишь кратковременный эффект, а не лечат основное заболевание, которое вызвало спазм.
Если спазм вызван остеохондрозом, показаны следующие методы лечения:
- 1. Лечебный массаж. Проводится специалистом в условиях клиники. Не следует прибегать к помощи людей без медицинского образования, ведь любое неправильное действие может только ухудшить состояние.
- 2. ЛФК (лечебная физкультура). Врач подбирает группу определенных физических упражнений. После курса ЛФК значительно улучшается кровоснабжение и обмен веществ.
- 3. Физиотерапия. Основана на применении физических факторов воздействия:
  - Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС) – локальное воздействие на нервную систему токами различной частоты; – по сути, способ введения лекарственных препаратов под действием ультразвука. Часто применяется с целью улучшения кровообращения в головном мозге; – то же, что и ультрафонофорез, но физический фактор при данном методе – это низкочастотное магнитное излучение (поле). Наряду с магнитофорезом применяется также магнитотерапия;
  - Применение лазера: лазеротерапия и лазерофорез. Основной физический фактор: лазерное излучение. Применяется как самостоятельный способ лечения (лазеротерапия) или как облегчение доставки лекарственных препаратов в ткани (лазерофорез);
  - Лечебные грязи; , акупунктура, фармакопунктура; – метод, основанный на прикреплении к коже специальных клеящихся тейпов (лент) с учетом подлежащих мышц.
  Спазм сосудов головного мозга – это тяжелое осложнение, которое требует безотлагательного лечения. Следует помнить, что это заболевание не стоит пытаться вылечить в домашних условиях или народными методами. Подобные мероприятия могут закончиться инвалидизацией или ухудшением состояния. Если у Вас появились симптомы церебрального ангионевроза, следует немедленно обратиться к врачу-неврологу.
  Статью рецензировал
  доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,
  Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.
  Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.
  Спазм сосудов головного мозга причины, симптомы, методы лечения и профилактики
  Спазм сосудов головного мозга — заболевание, характеризующееся расстройством кровообращения мозгового отдела. Подразумевает спазм мышечного слоя сосудистых каналов, провоцируется уменьшение просвета и дефицит питательных веществ и кислорода в мозге. Болезнь распространяется на мелкие артериальных каналы, затрагивает определенную область полушария. Требует консультация врача.
  
  Симптомы спазма сосудов головного мозга
  Главное проявление мышечных сокращений — головная боль, развивается при нарушении тока крови. Выделяют сопутствующие симптомы:
  - приступы головокружения;
  - быстрая утомляемость;
  - хроническая усталость;
  - “мушки”;
  - шум в ушах, усиливающийся при выполнении физических упражнений;
  - приступы тошноты, в тяжелых случаях рвота;
  - нарушения работы речевого аппарата;
  - провалы в памяти;
  - нарушенная координация движений;
  - потеря сознания;
  - потеря ориентации в пространстве;
  - нарушения режима сна;
  - бледные кожные покровы;
  - резкие болезненные ощущения в области сердца.
  Статью проверил
  Дата публикации: 24 Марта 2021 года
  Дата проверки: 24 Марта 2021 года
  Дата обновления: 10 Февраля 2022 года
  Содержание статьи
  Цитата от специалиста ЦМРТ
  
  Цитата от специалиста ЦМРТ
  Спазм сосудов головного мозга может характеризоваться головной болью, головокружениями, нарушением координации и работы речевого аппарата, тошнотой и другими неприятными симптомами. Заболевание требует наблюдения специалиста. Не откладывайте визит к врачу, не занимайтесь самолечением.
  
  Причины
  Первичная форма спазма мозговых сосудов развивается при воздействии одного из следующих факторов:
  - наследственная расположенность, в 5 случаях из 10 врачи отмечают наличие заболевания в прошлом у родителей;
  - дистония вегетососудистого характера;
  - осложнение физических повреждений черепа в прошлом.
  Вторичная форма имеет следующие причины возникновения:
  - атеросклеротическое поражение мозговых сосудистых каналов;
  - повышенное артериальное давление;
  - неустойчивость психоэмоционального характера;
  - новообразования злокачественного или доброкачественного характера в области головного мозга;
  - синдром позвоночной артерии;
  - заболевания сердечной системы;
  - поражение внутричерепных артерий при васкулите;
  - воспалительный процесс мозговых оболочек;
  - нарушение работы щитовидной железы.
  Выделяют несколько факторов, повышающих вероятность развития болезни:
  - возраст от 30 до 45 лет, 87 случаев спазма сосудов мозга из 100 диагностируется в данной категории;
  - мужской пол;
  - частые эмоциональные потрясения;
  - резкие перепады погоды;
  - умственное переутомление;
  - высокая нагрузка на зрительный аппарат;
  - частый недосып;
  - употребление спиртных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
  - частое использование энергетических напитков;
  - контакт кожного покрова в волосистой области головы с холодными температурами;
  - физическое повреждение позвоночника;
  - интоксикация организма;
  - обезвоживание;
  - неправильно употребление лекарств.
  Стадии развития спазма сосудов головного мозга
  Выделяют следующие этапы прогрессирования заболевания:
  - ангиоспазм, характеризуется невыраженной симптоматикой. Прохождение курса лечения необязательно. Заболевание исчезает самостоятельно. Подразумевает небольшое головокружение, кратковременную потерю ориентации в пространстве, головную боль, тошноту;
  - ангиодистрофическая стадия характеризуется более длительным продолжением симптомов. Стенки сосудистых каналов истончаются, требуется прохождение лечения. Подразумевает нарушение работы зрительного и слухового аппарата, слабость верхних и нижних конечностей;
  - церебрально-некротическая стадия характеризуется длительностью признаков заболевания до 20 часов, часто сопровождается обмороками. Требует лечения в условиях госпиталя. Подразумевает отсутствие речи и отёчность век.
  Разновидности
  Выделяют несколько видов болезни:
  Первичный спазм сосудов головного мозга
  Заболевание — единственная патология, нарушающая работу мозга. Организм не в состоянии поддерживать баланс стенки артериальных каналов.
  Вторичный спазм сосудов головного мозга
  Болезнь развивается при других патологиях артериальных каналов и нервных окончаний. Нарушенный тонус сосудов объясняется раздражением вегетативной системы.
  Диагностика
  Для постановки диагноза требуется провести инструментальную методику обследования во время приступа или исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Пациенту назначают ультразвуковое исследование сосудистых каналов шейного отдела, компьютерную томографию и МРТ, ангиографию церебрального типа. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:
  
  МРТ (магнитно-резонансная томография)
  
  УЗИ (ультразвуковое исследование)
  
  Дуплексное сканирование
  
  Компьютерная топография позвоночника Diers
  
  Компьютерная электроэнцефалография
  
  Чек-ап (комплексное обследование организма)
  К какому врачу обратиться
  Если вас беспокоит головная боль, головокружения и недомогание, обратитесь к терапевту. Врач проведет первичную диагностику, если заподозрит проблемы с сосудами, запишет на прием к флебологу. Дальнейшим лечением будет заниматься флеболог, который может привлечь иглотерапевта, физиотерапевта и других специалистов.
  
  Скульский Сергей Константинович
  
  Ключкина Екатерина Николаевна
  
  Хачатрян Игорь Самвелович
  
  Шехбулатов Арслан Висрадиевич
  
  Тремаскин Аркадий Федорович
  
  Ефремов Михаил Михайлович
  
  Ульянова Дарья Геннадьевна
  
  Шантырь Виктор Викторович
  
  Булацкий Сергей Олегович
  Бортневский Александр Евгеньевич
  
  Бурулёв Артём Леонидович
  
  Коников Виктор Валерьевич
  
  Шайдулин Роман Вадимович
  
  Саргсян Арцрун Оганесович
  
  Ливанов Александр Владимирович
  
  Соловьев Игорь Валерьевич
  
  Кученков Александр Викторович
  
  Аракелян Севак Левонович
  Лечение спазма сосудов головного мозга
  Лечение имеет комплексный характер, врач прописывает больному медикаментозные средства, корректирует образ жизни, направляет в санаторий. Во время приступа доктора рекомендуют умыться холодной водой, выпить стакан теплого чая, провести массаж лба, висков и шеи, чтобы избавиться от боли следует выпить таблетку. Применение народных средств поможет улучшить самочувствие, например валериана. При вторичной форме заболевания курс лечения направлен на устранение причины возникновения недуга. Вылечить патологию удается при своевременном обращении к врачу. В сети клиник ЦМРТ для избавления от спазма сосудов головного мозга используют следующие методы:
  
  Мануальная терапия
  
  Кинезиотейпирование
  
  Физиотерапия
  
  Лечебный массаж
  
  Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
  
  Рефлексотерапия
  
  Озонотерапия
  
  Плазмотерапия
  
  SVF-терапия суставов
  
  Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
  
  Лечебная физкультура (ЛФК)
  
  Внутривенное лазерное облучение крови
  
  Внутритканевая электростимуляция
  
  Ударно-волновая терапия (УВТ)
  Осложнения
  Частые спазмы сосудистых каналов при отсутствии лечения провоцируют следующие осложнения:
  - нарушение функционирования головного мозга;
  - истончение участка сосудистого канала провоцирует его патологическое расширение;
  - инсульт, развивается при полном перекрытии артерии во время спазма;
  - заболевание принимает хронический характер, приводит к слепоте и потере слуха.
  Профилактика спазма сосудов головного мозга
  Избежать осложнений и предотвратить развитие заболевания удастся, соблюдая следующие рекомендации:
  Сосудистая патология головного мозга
  Проблема сосудистых заболеваний головного мозга является социально значимой. Главной причиной цереброваскулярной патологии (от начальных признаков недостаточности мозгового кровообращения до инсультов) остаются артериальная гипертензия и атеросклероз. Неврологи Юсуповской болезни диагностируют церебральную ишемию, гипоплазию ПМА и асимметрию кровотока головного мозга с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей.
  Врачи клиники неврологии применяют для лечения пациентов новейшие лекарственные препараты. При ишемии в области бассейна ПМА длительность восстановления зависит от степени нарушения кровоснабжения мозга и адекватности реабилитационных мероприятий. Специалисты клиники реабилитации для восстановления кровотока по ПМА используют физиотерапевтические процедуры, массаж, иглотерапию, нетрадиционные методы восстановительной терапии.
  Асимметрия кровотока по СМА и ПМА может закончиться ишемическим инсультом. В Юсуповской больнице проводят комплексную терапию патологии, в результате которой восстанавливается кровоток и мозговая ткань получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. Тяжёлые случаи ишемии в бассейне ПМА обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Ведущие неврологи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов с нарушением кровообращения вследствие гипоплазии ПМА. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.
  Сегменты
  Что такое ПМА головного мозга? ПМА расшифровывается в медицине как передняя мозговая артерия. Схема кровоснабжения головного мозга довольно сложная. Кровь поступает в мозг по двум внутренним сонным и двум позвоночным артериям. Сонные артерии формируют каротидный бассейн. Они начинаются в грудной полости: правая от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Позвоночные артерии формируют вертебробазилярный бассейн. По ним кровь поступает в сосуды, обеспечивающие питание продолговатого мозга, шейного отдела спинного мозга и мозжечка. В результате слияния позвоночные артерии образуют основную базилярную артерию.
  ПМА (передняя мозговая артерия) начинается у места разделения внутренней сонной артерии на концевые ветви. В начале своего пути она отдаёт ряд мелких веточек, которые проникают через переднее продырявленное вещество к базальным ядрам основания большого мозга. На уровне зрительного перекреста передняя мозговая артерия образует анастомоз (соустье) с одноимённой артерией противоположной стороны посредством передней соединительной артерии.
  Гипоплазия ПМА
  Причиной внезапной закупорки сосуда головного мозга часто является аномальное уменьшение его просвета. Виной тому являются не холестериновые бляшки, а гипоплазия артерии головного мозга – патологическое сужение сосуда. Заболевание наблюдается у 80% пожилых людей. У них к врождённому дефекту прибавляются возрастные изменения сосудов.
  Гипоплазия ПМА – что это такое и как проявляется? Гипоплазия ПМА проявляется в недостаточном развитии правой мозговой артерии. Сосуд имеет аномальную форму. При такой патологии может нарушаться строение кровеносных сосудов, питающих внутричерепные структуры. Гипоплазия ПМА – врождённая патология, которая возникает внутриутробно. При гипоплазии ПМА нарушается питание мозжечка, ствола и затылочных долей. В результате патологии возрастает риск образования аневризмы либо развития инсульта. Гипоплазия ПМА – это опасное состояние, которому особое внимание уделяют неврологи Юсуповской больницы и нейрохирурги клиник-партнёров.
  Причины, симптомы и лечение
  На процесс формирования мозговых артерий, в том числе ПМА, негативно влияют следующие факторы:
  - Наркотическая или алкогольная зависимость у беременной;
  - Инфицирование плода в период внутриутробного развития;
  - Интоксикация организма женщины в период вынашивания плода;
  - Отягощённая наследственность;
  - Приём беременной лекарственных средств, оказывающих тератогенное действие.
  Симптомы заболевания и их выраженность зависят от степени недоразвития сосуда, который питает головной мозг. У каждого пациента симптомы могут проявляться по-иному. Некоторые люди узнают о том, что у них гипоплазия ПМА, только во время медицинского осмотра. Часто заболевание протекает бессимптомно.
  Гипоплазия ПМА может проявляться следующими симптомами:
  - Головными болями разной интенсивности;
  - Частыми головокружениями;
  - Снижением или потерей чувствительности кожных покровов;
  - Нестабильностью артериального давления;
  - Эмоциональными расстройствами;
  - Нарушениями восприятия и ощущений.
  Все перечисленные симптомы указывают на недостаточное мозговое кровообращение, поэтому при их возникновении обращайтесь к неврологам Юсуповской больницы. Врачи вначале проведут комплексное обследование, которое включает следующие диагностические процедуры:
  - Ультразвуковое исследование и допплерографию сосудов головного мозга;
  - Контрастную ангиографию;
  - Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  Врачи сонологи используют современные ультразвуковые аппараты, совмещающие триплексный сканер и допплеровскую установку. Они позволяют визуализировать экстракраниальный и интракраниальные отделы артерий вертебрально-базилярного бассейна, выявить асимметрию кровотока по СМА и ПМА. Для определения состояния нейронов при ишемии мозга выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию с помощью аппаратов премиум класса. КТ-ангиографию сосудов головного мозга в Юсуповской больнице делают на современном сканере. С помощью него получают не только пошаговые изображения сосудов головного мозга, но и их трёхмерную модель. Эти изображения могут просматриваю на мониторе компьютера, распечатывают на пленке или переносят на DVD+R диск.
  Если симптомы нарушения мозгового кровообращения, вызванные дисплазией ПМА, выражены незначительно, проводят терапию лекарственными средствами, которые расширяют артерии и нормализуют мозговой кровоток. Консервативная терапия помогает снизить интенсивность головных болей и улучшить работу вестибулярного аппарата. При выявлении в аномальном сосуде тромба врач приписывает лекарства для его растворения. Нейрохирурги клиник-партнёров Юсуповской больницы проводят коррекцию патологии ПМА в случаях, когда при медикаментозном лечении отсутствует положительная динамика. Преимущественно при гипоплазии ПМА применяется методика стентирования.
  Спазм сосудов головного мозга
  Пожилых людей, лиц среднего и мозгового возраста часто беспокоит головная боль, шум и головокружение, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, снижение работоспособности. Зачастую пациенты не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем это могут быть признаки вазоспазма в левых мозговых артериях, СМА (средней мозговой артерии) и ПМА (передней мозговой артерии). Церебральный вазоспазм (сужение просвета артерий основания мозга после субарахноидального кровоизлияния при разрыве мешковидной аневризмы) может вторично вызвать ишемию мозга.
  После разрыва аневризмы у пациента наступает временный период улучшения или стабилизации состояния до момента возникновения у него симптоматического вазоспазма. Неврологические симптомы спазма церебральных с четвёртого по четырнадцатый день после первого разрыва аневризмы. Возникшая неврологическая симптоматика соответствует ишемии мозга в специфических артериальных бассейнах. Выраженность церебрального вазоспазма определяет степень вероятности развития ишемии и инфаркта мозга.
  Признаки вазоспазма в левых артериях мозга, СМА и ПМА часто возникают у тех пациентов, у которых на ранней магниторезонансной или компьютерной томографии головного мозга определялись слои свернувшейся крови толщиной 1 мм и больше в бороздах мозга или шарообразные сгустки крови размерами больше 5 мм 3 в базальных цистернах.
  Локализацию и тяжесть вазоспазма в ПМА и СМА врачи Юсуповской больницы определяют с помощью магниторезонансной или компьютерной томографии. Чтобы прогноз был точным, компьютерную томографию головного мозга проводят в интервале от 24 до 96 ч после субарахноидального кровоизлияния.
  Клинически выраженный церебральный вазоспазм проявляется симптоматикой, которая относится к тому или иному бассейну кровоснабжения головного мозга определённой артерии. При вовлечении ствола или основных ветвей средней мозговой артерии (СМА) у пациента развиваются следующие симптомы:
  - Контралатеральный гемипарез – слабость мышц половины туловища с противоположной от внутримозгового кровоизлияния стороны;
  - Дисфазия – нарушение речи при спазме артерий доминантного полушария головного мозга;
  - Анозогнозия, апрактоагнозия – расстройство узнавания при спазме артерий недоминантного полушария головного мозга.
  Признаки вазоспазма в левых артериях мозга, СМА и ПМА могут не быть выраженными из-за того, что в головном мозге формируется коллатеральный кровоток через сращения зон смежного мозгового кровоснабжения.
  Ишемия вследствие вазоспазма ПМА проявляется абулией. Пациент находится в бодрствующем состоянии, лежит с закрытыми или открытыми глазами, с запаздыванием реагирует на инструкции. Он не может активно вести беседу, но на вопросы отвечает короткими фразами, которые произносит шёпотом, длительно пережёвывает пищу и часто удерживает её между дёснами и щекой. Все очаговые неврологические симптомы в результате церебрального вазоспазма у пациентов могут возникать внезапно, достигая максимальной выраженности в течение нескольких минут, или развиваются на протяжении нескольких дней.
  Если ишемии или инфаркту подвергается вся территория мозга в бассейне СМА (средней мозговой артерии), то развивается его отёк, который может привести к повышению внутричерепного давления. Ранняя магниторезонансная или компьютерная томография головного мозга позволяют предсказать неблагоприятный исход, если обнаруживается крупный сгусток крови в сильвиевой цистерне или в просвете сильвиевой щели и второй значительный сгусток в базальной фронтальной щели, расположенной между полушариями мозга. Одновременное присутствие свернувшейся крови в этих областях сочетается с выраженным симптоматическим спазмом СМА и ПМА. В подобной ситуации поверхностные коллатерали в коре головного мозга от ПМА не в состоянии компенсировать ишемию в бассейне СМА.
  Если спазм артерий головного мозга возникает на фоне субарахноидального кровоизлияния, медикаментозная профилактика и лечение неэффективно.
  Поскольку у пациентов с церебральным вазоспазмом отмечается увеличение объёма крови и отёк паренхимы головного мозга, то даже незначительное увеличение внутричерепного объёма, которое происходит при воздействии вазодилататоров, может усугубить неврологические расстройства. Если у пациента установлен выраженный симптоматический церебральный вазоспазм, неврологи не назначают вазодилататоры.
  Все усилия врачей направлены на увеличение мозгового перфузионного давления путём повышения среднего артериального давления. Достигается это увеличением объёма плазмы и назначением вазопрессорных препаратов (фенилэфрина, допамина). Поскольку лечение, направленное на увеличение перфузионного давления, приводит к улучшению картины неврологического статуса у некоторых больных, но высокое артериальное давление сопряжено с риском повторного кровоизлияния, при применении данного метода лечения неврологи Юсуповской больницы определяют давление церебральной перфузии и минутный сердечный выброс, проводят прямое исследование центрального венозного давления. В тяжёлых случаях у пациента измеряют внутричерепное давление и давление заклинивания лёгочной артерии.
  Введение осмотического диуретика маннитола при поддержании адекватного внутрисосудистого объёма и среднего артериального давления увеличивает осмолярность сыворотки крови пациента. В тяжёлом случае для снижения внутричерепного давления используют барбитуратную кому.
  Как лечить
  Тонус церебральных артерий – это напряжение сосудистых стенок, которое поддерживается мышечной стенкой этих сосудов. Он является фактором, определяющим кровоснабжение тканей головного мозга. Благодаря мышечным стенкам церебральных сосудов ткани головного мозга защищаются от недостатка или переизбытка крови. При расстройствах нервной системы или заболеваниях внутренних органов тонус артерий может изменяться. Мышечная стенка артериальных сосудов спазмируется, их просвет уменьшается, как и объём крови, поступающей к нейронам. В результате гипертонуса развивается тканевая гипоксия (клетки головного мозга не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ). Гипертонус ПМА, как и других церебральных артерий, вызывает органические и функциональные нарушения в головном мозге.
  Патологический гипертонус ПМА возникает вследствие заболеваний внутренних органов, желез и метаболических нарушений. Продолжительный выраженный спазм артерий может привести к острому нарушению мозгового кровообращения (ишемическому инсульту), вследствие которого развиваются необратимые органические изменения тканей, последующая потеря двигательных функций и интеллектуальных возможностей.
  К гипертонусу ПМА приводят следующие причины:
  - Психологические (тревожное расстройство, вегетососудистая дистония, стресс, нервно-психическое напряжение, нарушение сна, патологии личности – психопатии, акцентуации);
  - Соматические (артериальная гипертензия, атеросклероз, эндартериит, системные заболевания, болезни эндокринных органов, дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, гипертиреоз, воспаление ткани нервных узлов симпатических отделов вегетативной нервной системы);
  - Косвенные (курение, большие дозы кофеина, сахарный диабет, отягощённая наследственность, возраст от 50 лет, метеочувствительность, длительное пребывание в душных непроветриваемых помещениях).
  Вазоспазм ПМА проявляется следующими симптомами:
  - Головной болью разлитой локализации;
  - Ухудшением интеллектуальной и мнестической деятельности (замедлением темпа мышления, уменьшением объёма и концентрация внимания);
  - Изменением физиологического состояния (быстрой утомляемостью, истощаемостью);
  - Эмоциональными расстройствами (лабильностью настроения, раздражительностью, низким порогом возбудимости);
  - Тошнотой и рвотой;
  - Чувством распирания в голове;
  - Нарушением координации движений.
  Редко в клинической картине вазоспазма ПМА наблюдается синкопальное состояние, однако особо сентиментальные люди даже от счастья могут терять сознание.
  Комплексная терапия заболевания направлена на восстановление функции головного мозга и повышение работоспособности организма. Врачи Юсуповской больницы начинают лечение гипертонуса ПМА с терапии той патологии, которая вызвала повышение тонуса мозговых сосудов. Пациентам рекомендуют дозированный режим работы, отдыха, полноценный сон, ароматерапию. Следует сбалансировать питание: уменьшить употребление алкоголя, кофе и содержащих кофеин продуктов, исключить употребление тонизирующих напитков.
  Перед сном рекомендуется принять тёплый душ или ванну, выпить чай из плодов шиповника или мяты с добавлением мёда. Медикаментозная терапия заключается стабилизации артериального давления, приёме фитопрепаратов, обладающих седативным эффектом. Для того чтобы пройти диагностику и лечение ишемии, гипоплазии и асимметрии кровотока ПМА головного мозга, записывайтесь на приём к неврологу, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы в любое время суток независимо от дня недели.
  Спазм сосудов головного мозга
  Состояние, характеризующееся сужением просвета артерии вследствие интенсивного и продолжительного сокращения мышц сосудистой стенки, называется спазмом сосудов головного мозга (ангиоспазмом). Из-за него нарушаются кровообращение и нормальное питание тканей. Проявляется такое явление преимущественно резкой головной болью.
  Причины спазма сосудов головного мозга
  Ангиоспазм часто возникает вследствие:
  - переутомления;
  - нервного или физического перенапряжения;
  - малоподвижного образа жизни (например, длительного сидения за компьютером);
  - стресса и сильных эмоций, даже положительных;
  - недосыпания;
  - недостатка кислорода в помещении;
  - злоупотребления кофе и крепким чаем;
  - дефицита витаминов;
  - курения;
  - чрезмерного употребления алкоголя;
  - переохлаждения;
  - колебаний атмосферного давления;
  - возрастных изменений в артериях.
  Спазм сосудов головного мозга может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии, аневризмы сосудов головного мозга, опухолевого образования, вегетососудистой дистонии, заболеваний щитовидной железы.
  В группу риска входят пожилые люди и лица, чувствительные к перепадам погоды, курящие, злоупотребляющие алкоголем, часто пьющие крепкий чай/кофе, страдающие от бессонницы, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета или дисциркуляторной энцефалопатии, имеющие в семейном анамнезе случаи инсульта или инфаркта миокарда.
  Признаки спазма сосудов головного мозга
  Основной симптом патологического процесса – головная боль разной локализации и интенсивности. Обычно возникает в висках и в области лба, иногда ощущается по всей голове.
  Также могут наблюдаться:
  - головокружение;
  - боль в глазах, ухе, шее;
  - шум в ушах;
  - «мушки» перед глазами;
  - потемнение в глазах;
  - тошнота;
  - перепады артериального давления;
  - чувство усталости;
  - онемение губ;
  - покалывание в висках.
  Если спазм является предшественником инсульта или разрыва аневризмы, возможны нарушения речи, чувства ориентации в пространстве и координации движений, потеря сознания.
  Диагностика
  Чтобы выявить причину спазмирования сосудов, необходимо пройти полное обследование, включающее ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию сосудов шеи и головы, ангиографию, электрокардиограмму, клинические анализы крови и мочи.
  Диагностика важна, поскольку спазм может быть вызван серьезными нарушениями в организме.
  Лечение
  Если проблема обусловлена внешними негативными факторами, по возможности следует их избегать. Если спазм возникает на фоне какого-либо заболевания, терапия должна быть направлена на его излечение.
  Вместе с тем применяются препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга – Но-Шпа, Галидор, Дибазол, Доверин, Папазол, Спазмол. Они воздействуют на мышечную стенку сосудов, снижают тонус мускулатуры, расширяют просвет сосудов.
  Также можно принимать обезболивающее лекарство от спазма сосудов головного мозга – Анальгин, Аспирин.
  Спазмоанальгетики – это препараты комбинированного состава, которые устраняют спазм и купируют болевой синдром. К этой группе относятся Пенталгин, Андипал, Баралгетас, Новиган, Спазган, Спазмоблок.
  Для улучшения мозгового кровообращения рекомендуется прием таких ноотропных средств, как Актитропил, Гопантам, Идебенон, Ноотропил, Рекогнан, Пирацетам.
  Для терапии нарушений мозгового кровообращения широко применяются лекарственные средства и БАДы на основе экстракта листьев гинкго двулопастного. Это растение улучшает реологические свойства крови и снабжение мозга кислородом, нормализует микроциркуляцию и обмен веществ в клетках, уменьшает проницаемость сосудистой клетки, оказывает антитромботическое и антигипоксическое действие.
  Больному рекомендованы физиотерапевтические процедуры: кислородная терапия, кинезиотерапия, гидролечение, магнитотерапия, дарсонвализация. Улучшить кровообращение помогают массажи области шеи и затылка.
  Осложнения
  На фоне спазма сосудов возможно ухудшение слуха и зрения, снижение или повышение артериального давления. Пациенты жалуются на снижение работоспособности и быструю утомляемость. Но самым опасным осложнением частых ангиоспазмов является инсульт.
  Профилактика
  Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормального функционирования кровеносной системы и укрепление сосудов. Они включают:
  - нормализацию режима работы и отдыха;
  - полноценный сон;
  - умеренные занятия спортом;
  - закаливание;
  - отказ от курения;
  - разумное потребление алкоголя;
  - адекватный питьевой режим;
  - недопущение переохлаждения;
  - правильное питание.
  Врачи рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и зелени, отдать предпочтение рыбе и нежирным сортам мяса. Ограничить потребление сливочного масла, кофе, черного чая, какао, сахара, шоколада, копченостей, баранины и свинины, майонеза и соусов, жареной пищи.
  Список использованной литературы
  Популярные вопросы про спазм сосудов головного мозга
  Как понять причину головной боли?
  Прежде всего стоит проанализировать ситуацию – с чем может быть связана проблема? Возможно, головная боль возникает при перемене погоды, после чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, стресса, частого недосыпания. Если объяснимой причины нет, обязательно стоит обратиться за помощью к врачу.
  Какие препараты можно принимать без назначения врача?
  Большинство ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков продаются без рецепта.
  Самые эффективные препараты?
  Лучшие таблетки от спазма сосудов головного мозга – комбинированные препараты, оказывающие обезболивающее и спазмолитическое действие, например, Бралангин, Пенталгин и Спазмалгон. Эффективны и спазмолитики, снижающие тонус сосудов, например, Папаверин и Дротаверин.
  Как укрепить стенки сосудов?
  Употреблять больше продуктов питания, обладающих капилляропротекторным эффектом, таких как морепродукты, зелень (особенно щавель), фрукты и овощи, богатые витамином C, гречка, бобовые, молочная продукция. Если необходимый эффект отсутствует, помочь может только врач после тщательного обследования.
  Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
  ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
  Спазмолитики от головной боли для расширения сосудов
  
  Головная боль – неприятный симптом, с которым в своей жизни сталкивался практически каждый. Большинство людей считает, что для его купирования достаточно принять те или иные таблетки от головной боли. Такой подход в корне не верен, ведь все средства действуют по-разному. И, прежде чем принимать препарат, необходимо знать механизм его действия, хотя бы в общих чертах.
  Головные боли – причины
  - резкая боль появляется при остеохондрозе шейного отдела;
  - пульсирующая боль указывает на мигрень, отит, глаукому;
  - долго не проходящие болевые ощущения возникают при менингите, туберкулезе, поражениях центральной нервной системы (ЦНС).
  Вызывают неприятный симптом не только болезни, но и стрессы, вредные привычки, резкая смена погоды, нарушения режима сна и отдыха.
  Одна из частых причин болей – нарушения мозгового кровообращения, развивающиеся в результате сосудистого спазма. При их появлении анальгетики оказываются неэффективными. Облегчить состояние помогают спазмолитики от головной боли для расширения сосудов.
  Что это за препараты?
  К этой группе лекарств относятся средства, предназначенные для борьбы со спазмами и болью. Чтобы понимать, как они действуют, разберемся в основах анатомии и физиологии.
  Стенки сосудов и многих внутренних органов (матки, бронхов, кишечника) состоят из слоя мышц. Постоянно сокращаясь, они регулируют просвет сосудов и органов. Эти сокращения непроизвольны, от воли человека они не зависят. Вся деятельность гладкой мускулатуры подчиняется вегетативной нервной системе. Если ее тонус повышается, сокращение мышц усиливается или становится хаотичным. Это и вызывает спазм, сопровождающийся болью.
  - атеросклероз сосудов мозга;
  - шейный остеохондроз;
  - эндокринные патологии;
  - переутомление (физическое и эмоциональное);
  - недостаток сна;
  - вредные привычки;
  - малоподвижный образ жизни.
  В зависимости от того, какое влияние оказывают спазмолитики на гладкую мускулатуру, выделяют 2 группы препаратов.
  - Миотропные – их активные компоненты проникают внутрь мышечных клеток и оказывают влияние на сократительную физиологию. Такое воздействие вызывает расслабление и расширение сосудистого просвета, и устраняет спазм. В эту группу входят средства, содержащие дротаверин, бендазол, папаверин, мебеверин. Наиболее известные лекарства – Но-шпа, Дибазол, Папаверин.
  - Нейротропные – замедляют передачу нервных импульсов к клеткам гладких мышц. Снижая активность вегетативной нервной системы, восстанавливают кровообращение и снимают боль. В своем составе они содержат атропин, прифиния бромид, скополамин. В список препаратов этой группы входят Бускопан, Атропин, Риабал.
  Также сегодня в аптеках можно найти немало комбинированных препаратов, в состав которых помимо спазмолитиков, входят НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики, седативные вещества. При совместном применении они дополняют и усиливают действие друг друга.
  Например, Пенталгин, помимо дротаверина, включает в свой состав напроксен (НПВС), парацетамол (анальгетик), и ряд других компонентов. Благодаря такому набору активных компонентов, препарат помогает при головных болях различного происхождения, а не только вызванных спазмами.
  Указана минимально возможная цена на товар в городе.
  Цены на товар в разных аптеках отличаются.
  Указана минимально возможная цена на товар в городе.
  Цены на товар в разных аптеках отличаются.
  Особенности применения
  Спазмолитики не действуют на все органы одинаково. Так папаверин, дротаверин, бендазол оказывают воздействие преимущественно на мускулатуру сосудов и внутренних органов.
  Препараты, содержащие эти вещества, используют не только для лечения головной боли, но и при боли в животе, вызванной желчекаменной болезнью (ЖКБ), холециститом.
  Мебевирин и прифиния бромид в большей степени оказывают влияние на органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Средства на их основе применяют для кишечника, при панкреатите. Нередко спазмолитики назначают при проведении диагностических процедур (колоноскопии, ФГДС).
  Как и у любых лекарственных средств, у спазмолитиков имеются противопоказания к приему. Препараты не назначают пациентам с гиперчувствительностью к активным веществам, глаукомой, гипотоникам.
  Также лекарства требуют осторожности в применении при беременности. В качестве скорой помощи беременным без назначения врача допускается прием 1-2 таблеток Но-шпы, Дротаверина, Папазола.
  Спазмолитики – эффективные помощники лишь в тех случаях, когда установлено, что болевые ощущения вызваны именно спазмированием гладкой мускулатуры. Но принимать их при острой боли в голове или животе, не зная точной причины, очень рискованно. Поэтому решение о назначении этих средств должен принимать только доктор.