Неправильный прикус у ребенка: способы исправления

Неправильный прикус у ребенка разных возрастов

Под термином патологический прикус понимают нарушение взаимоотношения верхней и нижней челюсти, которое определяется при их полном смыкании.

Эта патология прикуса у детей проявляется следующим образом:

патологическое изменение формы челюстей;
нарушение их функций;
различных аномалиях;
повышение нагрузки на челюсть в процессе жевания.

Аномальное смыкание ухудшает внешний вид.

Существует несколько видов аномалий окклюзии, в детской ортодонтии выделяет шесть.

Выделяют следующие виды:

глубокий – для него характерно избыточное перекрытие верхней челюсти нижней;
перекрестный – при этом нарушении смыкания отмечается недоразвитие челюстей с одной стороны, с характерным пересечением нижней и верхней зубных дуг;
мезиальный — для него типично выдвижение нижней челюсти вперед, при этом нижние резцы перекрывают верхние;
открытый — при этом нарушении отсутствует смыкание верхних и нижних резцов, у пациента выявляется щель между ними;
дистальный – при этой аномалии верхние резцы выдвигаются вперед, этот признак сочетается с недоразвитием нижней челюсти и уменьшением нижней части лица;
заниженный – характерно заниженное смыкание, вследствие преждевременного стирания зубов.

Перед тем как начать коррекцию необходимо установить тип нарушения окклюзии.

Причины развития

Почему у ребенка развивается неправильный прикус, причины его возникновения делятся на врожденные и приобретенные.

Причины врожденного неправильного прикуса:

инфекции, поражающие плод;
заболевания матери, осложняющие развитие плода;
травмы живота матери;
негативное действие ядов и лекарств;
травма лицевых костей младенца во время родов;
врожденное укорочение уздечки языка и губ.

В отличие от врожденных, приобретенные нарушения смыкания обусловлены заболеваниями и вредными привычками.

К этим причинам относятся:

злоупотребление пустышкой;
малыш постоянно сосет и грызет предметы (карандаш, палец);
вредные привычки (закусывать губу, подпирать подбородок);
отсутствие протезирования, выпавших раньше времени зубов;
Последствия перенесенного рахита в возрасте до одного года;
патологии ЛОР органов, с нарушением носового дыхания (деформация носовой перегородки, увеличение аденоидов);
эндокринопатии;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
патологическая поза во сне;
обширный кариес коренных зубов;
травмы лицевой части черепа;
злокачественные опухоли костей лица;
гнойно-некротические процессы челюстей (остеомиелит, периостит);
раннее или запоздавшее прорезывание зубных единиц.

Часто формирование дефектов смыкания вызывает несколько причин. Их необходимо выявить, чтобы определит оптимальную тактику коррекции дефекта.

Как заподозрить развитие дефекта

Как определить неправильный прикус у малыша. Заподозрить формирование этой проблемы под силу даже неспециалисту.

Перечислим наиболее характерные признаки:

неровность зубных дуг;
скученность зубов и разворот их вокруг оси;
рост единиц в неположенном месте;
щели между зубами;
наличие лишних единиц;
излишнее перекрытие верхней или нижней челюстных дуг;
нет смыкания резцов;
асимметрия лица;
выдвижение одной из челюстей вперед;
постоянно открытый рот;
затруднение носового дыхания;
патологическое истирание зубов;
следы травм на внутренней поверхности губ, языка, щек;
повышение тонуса мышц лица;
затруднение пережевывания пищи;
затруднение образования звуков.

Обнаружив у своего малыша один или несколько из перечисленных признаков, родители должны как можно быстрее показать его ортодонту.

В каком возрасте лучше проводить коррекцию

С какого возраста можно начать исправление прикуса у детей.

Неправильный прикус у ребенка 1 года определить невозможно. Заподозрить его возможно, если он есть у родителей. Неправильный прикус у ребенка с 2 лет до возраста в 3 года корректируется только с помощью профилактических мер.

грудное вскармливание до года;
своевременное введение жесткой пищи в рацион;
использование ортодонтических пустышек;
следить за позой малыша во время сна;
своевременно лечить кариес молочных зубов;
при их ранней потере необходимо протезирование.

У малыша нужно лечить соматические заболевания, которые способны нарушить развитие зубочелюстной системы.

В каком возрасте исправляют прикус у детей. Активную коррекцию начинают в возрастном промежутке от 3 и до 5 лет.

Проводятся следующие мероприятия:

пресечение вредных привычек;
применение вестибулярных щитов;
миогимнастика лица;
при ранней потере зубов выполняют протезирование.

В пятилетнем возрасте проводят пластику короткой уздечки языка и губ.

В возрасте 7 лет и старше вплоть до подросткового возраста проводят коррекцию различными устройствами для съемной коррекции.

К ним относятся:

ортодонтические пластинчатые устройства;
трейнеры;
каппы;
внеротовые аппараты.

Начиная с подросткового возраста 12–13 лет, исправляют дефект при помощи различных моделей брекет-систем.

У подростков начиная с 16 лет для коррекции небольших косметических дефектов зоны улыбки, используют виниры и коронки.

Как исправить прикус у ребенка, какие методы коррекции применять решает только ортодонт.

Коррекция дефекта

Коррекция осуществляется консервативными и оперативными методами.

Консервативная терапия

Для аппаратной коррекции применяются съемные и несъемные корректирующие устройства.

К ним относят следующие устройства:

Для коррекции используют:

вестибулярные шиты – применяются для того, чтобы отучить малыша сосать пальцы и другие предметы;
трейнеры применяются для коррекции легких аномалий, выравнивают позиции отдельных единиц в зубной дуге;
корректирующие пластинки – это пластины из пластика и металла, используются для коррекции аномалий во время замены зубов, они относятся к саморегулируемым устройствам;
элайнеры – силиконовые формы из силикона, придающие физиологичный изгиб зубной дуге.
брекеты – несъемная ортодонтическая конструкция для коррекции самых сложных дефектов зубного ряда и аномалий;
внеротовые приспособления – применяются для коррекции тяжелых аномалий, когда нельзя устанавливать брекеты.

Устройства для коррекции нарушения окклюзии и положения отдельных зубов выбираются из тяжести дефекта и возраста. Можно ли исправить прикус, применяя только консервативные методы. В большинстве случае применения этих аппаратов бывает достаточно.

Оперативное лечение

Оперативные методики применяю только в самых тяжелых ситуациях, когда применение консервативных методов не устранили дефект. Применяются только в подростковом периоде и у взрослых только в случае серьезных деформаций лицевого скелета.

Показаниями для проведения являются:

грубая асимметрия лица;
грубые аномалии окклюзии;
недоразвитие подбородка.

После операции проводится реабилитация длительно в течение не менее пяти месяцев.

Осложнения

В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.

На что влияет аномалия:

развиваются болезни пищеварительного тракта;
распространенный кариес;
образование зубных отложений;
воспалительные процессы в полости рта;
нарушение осанки;
дыхательные нарушения;
нарушение процесса пережевывания пищи;
ранее выпадение зубов.

У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.

Профилактика

Профилактика нарушений начинается еще у годовалого ребенка. Необходимо следить, чтобы малыш не сосал палец и другие посторонние предметы, чтобы формировалось правильное смыкание. Надо применят только ортодонтические пустышки.

У ребенка старшего возраста профилактические мероприятия составляют:

лечение кариозных поражений;
протезирование зубов, утраченных преждевременно;
предупреждение развития рахита.

Надо своевременно водить малыша на осмотр к врачу ортодонту, чтобы своевременно выявить нарушения смыкания и решить вопрос о его исправлении.

Нарушение окклюзии – дефект, который грозит не только косметическими дефектами, но и развитием большого количества серьезных болезней. Родители должны в случае малейшего подозрения на развитие этой аномалии вести малыша на осмотр к ортодонту.

Неправильный прикус у ребенка: способы исправления

На диспансерном осмотре ребёнка в 1 год у девяти маленьких пациентов из десяти диагностируется неправильный прикус. Он проявляется несвоевременным прорезыванием зубов, их скрученностью, наличием больших промежутков, кариозных образований, разрушением эмали.

Чаще всего проблема проходит самостоятельно или легко излечивается. Но около 10% случаев требуют более серьёзного подхода и ортодонтической терапии. Каковы причины и признаки неправильного прикуса у детей, как исправить или предупредить патологию, читайте ниже.

Этапы формирования прикуса у детей

Процесс формирования прикуса у ребёнка можно разделить на несколько важных этапов. Каждый из них характеризуется изменениями в строении челюсти и имеет факторы, влияющие на образование патологии.

Этапы развития прикуса у детей:

Начальный. От рождения до полугода ребёнка. Первые зубки начинают прорезываться к концу периода. Причиной возникновения патологии на этой стадии является генетическая предрасположенность или неправильный захват соска при питании грудью.
Процесс формирования прикуса молочных зубов. Длится до достижения трёхлетнего возраста, как правило, к концу периода все 20 молочных зубов занимают своё положение. В этом возрасте допустимо наличие промежутков между зубами, но скручивание, слишком тесное прилегание, рост в нехарактерной плоскости рассматривается как отклонение от нормы. Помимо вышеперечисленных причин, наиболее частым фактором развития патологии являются вредные привычки: сосание пальца, пустышек, игрушек или нарушение питания. Рацион ребёнка должен включать достаточное количество твёрдой пищи.
Подготовка к развитию постоянного прикуса. Этап продолжается до появления первых постоянных зубов. При правильном уходе за полостью рта, внешних изменений в этом периоде не наблюдается. Нарушение прикуса могут провоцировать вредные привычки. Необходимо следить, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы: карандаши, толстые книжки, мебель, так как молочные зубки очень мягкие и легко деформируются.
Смена временного прикуса постоянным. Наиболее ответственный этап. Именно в этот период серьёзные патологии начинают проявляться неприятными изменениями: скрученностью, неправильным ростом зубов, несоответствием размеров челюсти объёму костных единиц и т. п. В среднем этот период продолжается до 12 лет. Фактором развития аномалии являются физиологические особенности или несвоевременная смена зубов.
Формирование постоянного прикуса. Зубы завершают свой рост и занимают определённое положение в челюсти.

Корректировать прикус можно начинать с ранних этапов. Для этого существует несколько аппаратных и мануальных способов. К лечению брекетами приступают после того, как сформируется постоянный прикус.

Признаки неправильного прикуса

Для своевременного выявления челюстно-лицевых дефектов необходимо регулярно осматривать ротовую полость малыша. Вот несколько признаков, по которым можно определить неправильный прикус у ребёнка:

явное смещение нижней челюсти наружу или внутрь;
скрученные, неровные зубы;
вестибулярный или лингвальный рост зубов – впереди или сзади основного ряда;
диастемы – промежутки между резцами;
сильное перекрытие нижних зубов верхними;
несмыкание верхних и нижних резцов при сформированном прикусе;
полуоткрытый рот, замещение носового дыхания;
дефекты речи.

Признаки неправильного прикуса

Помимо видимых признаков, если приглядеться, можно заметить истирание эмали на передних или задних зубах, травмы дёсен. Ребёнок жалуется на напряжение в мышцах челюсти, трудности с жеванием или проглатыванием пищи и головную боль. Эти признаки помогут понять, что у ребёнка неправильный прикус и обратиться за консультацией к ортодонту.

Виды неправильного прикуса

Не всегда искривление зубов означает патологию прикуса, под которым понимают смыкание челюстей, обеспечивающее полноценное беспрепятственное функционирование жевательного аппарата.

Среди видов неправильного прикуса у детей выделяют:

Прогнатию – дистальный прикус. Это частая причина обращений к ортодонту в раннем детском возрасте. Мышцы нижней челюсти ещё недостаточно развиты, поэтому внешне кажется, что верхний ряд зубов сильно выдаётся вперёд по сравнению с нижним. С введением в рацион жёсткой пищи: твёрдые фрукты и овощи, проблема может исчезнуть без врачебного вмешательства.
Прогению – мезиальный прикус. В раннем возрасте такая патология обычно вызвана генетическими особенностями или неправильным захватом соска при кормлении. Чем раньше будет выявлена патология и назначено лечение, тем меньше негативных последствий получит ребёнок.
Глубокий прикус. Его родители часто путают с дистальным, однако, при глубоком прикусе нижняя челюсть не заходит назад, а как бы утопает внутри. Передние верхние резцы при этом перекрывают нижние, более чем наполовину. Явными признаками патологии являются дефекты речи и травмы мягких тканей.
Перекрестный прикус. Проявляется на этапе смены молочных зубов коренными. При этом с одной стороны верхняя челюсть перекрывает нижнюю, с другой, нижние зубы выходят на передний план.
Открытый прикус. При этой патологии прикуса заметно несмыкание зубов верхнего и нижнего ряда. Чаще всего это нарушение затрагивает резцы, но встречается и на задних премолярах и молярах.

Виды неправильного прикуса

Аномалии прикуса у детей диагностируются во время ежегодных осмотров. Важно не упускать время и сразу же приступать к профилактическому или терапевтическому лечению.

Фото детей с патологическим прикусом

На представленных изображениях вы можете видеть неправильный прикус у ребёнка. На фото показаны различные патологии, часто встречающиеся у пациентов с молочными или коренными зубами. Детальные снимки детей с неправильным прикусом, запечатлённых на фото во время консультации ортодонта, помогут родителям в самодиагностике патологии. Однако схему эффективной терапии выбирает врач.

Фото девочки с неправильным открытым прикусом

Фото ребёнка с неправильным глубоким прикусом

Фото мальчика с неправильным глубоким дистальным прикусом

У мальчика открытый прикус

У девочки глубокий дистальный прикус

Как исправить прикус у ребёнка

Какой бы тяжёлой ни была патология – чем раньше начато лечение, тем легче добиться эффективного результата. Для исправления нарушений существуют три способа коррекции прикуса у детей:

традиционный – установка брекет-систем; – капы, пластины, физиопроцедуры;
кардинальный – хирургическое вмешательство.

До заключительного этапа формирования постоянного прикуса применяются только альтернативные методы, но можно ли с их помощью исправить неправильный прикус у ребёнка?

Съёмные ортодонтические пластинки

Ортодонтические пластинки представляют собой конструкции, состоящие из полимерной расширяющей челюсть основы и металлических дуг, которые служат для фиксации пластины и выравнивания переднего ряда зубов.

Съёмная ортодонтическая пластинка

Эти аппараты изготавливаются индивидуально, по слепкам челюсти маленького пациента. Для корректировки нагрузки аппараты снабжены винтами и расширителями. На приёме у врача родители ребёнка научатся выполнять эту процедуру самостоятельно, что сэкономит время на визитах к ортодонту.

Пластинки для исправления прикуса у детей предназначены для постоянного ношения, но съёмные конструкции вынимаются во время приёмов пищи или гигиенических процедур.

Трейнеры для зубов

Трейнеры для исправления прикуса у детей представляют собой капы, изготовленные из плотного силикона.

Трейнер для исправления прикуса

Трейнер выполняет несколько функций:

Самостоятельно корректирует лёгкие патологии.
Препятствует дальнейшему развитию неправильного прикуса, предупреждает осложнения.
Способствует избавлению от вредных привычек, послуживших фактором искривления зубов.

Капы для исправления прикуса у детей фиксируют обе челюсти одновременно в правильном положении. Но при их использовании невозможно вести привычный образ жизни: разговаривать, принимать пищу. Поэтому капы надевают на время сна ребёнка и несколько часов днём.

Процесс исправления прикуса трейнерами долгий и требует терпения от ребёнка и родителей.

Замечено, что у детей, регулярно использующих трейнеры перед установкой брекетов, эффект от терапии наступает быстрее.

Миотерапия

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой комплекс упражнений на расслабление или разработку отдельных лицевых мышц.

Миотерапия в ортодонтии

Метод служит как основным, так и вспомогательным способом коррекции прикуса. Для каждого вида патологии существует свой комплекс упражнений. Первые уроки проходят под контролем ортодонта, как только ребёнок научится делать гимнастику правильно, он продолжает работать дома самостоятельно или с родителями.

Условия выполнения упражнений для исправления прикуса у детей:

Систематичность и регулярность.
Достаточное приложение силы без рывков и давления. Мышцы чувствуют сопротивление, но не перегружаются.
Цикличность. Упражнения выполняются в несколько подходов для достижения хороших результатов.
Постепенное увеличение нагрузки и интенсивности.

Миотерапия особенно эффективна при коррекции прикуса в комплексе с физиопроцедурами: электрофорез, вибромассаж, ультразвук, вакуумная терапия, массаж.

Альтернативные методы способны корректировать лёгкие патологии неправильного прикуса в раннем детстве или затормозить развитие осложнений и дождаться завершения формирования челюсти, чтобы начать основное лечение.

Брекеты

Брекеты – основной способ исправления неровностей зубов и неправильного прикуса у детей с 12–16 лет и взрослых любого возраста.

Брекеты для исправления прикуса

Они представляют собой систему замочков, фиксирующихся на внешней или внутренней поверхности зубов и стальной дуги, натянутой между ними.

Под давлением дуги зубы выравниваются и встают в правильное положение. С помощью брекетов возможно исправление практически всех патологий прикуса. Лечение занимает от 6 до 18 месяцев и завершается приобретением красивой, ровной улыбки.

Лечение неправильного прикуса у детей разного возраста

Аномалии развития челюсти и роста зубов нельзя оставлять без внимания. Ранний детский возраст не повод отказываться от коррекции. Ортодонт поможет подобрать наиболее эффективный способ лечения. Применение методов альтернативной терапии способно полностью восстановить функцию челюсти или предотвратить появление опасных для здоровья осложнений.

Рассмотрим, как лечат неправильный прикус у детей разного возраста.

Дети до одного года

В этом возрасте действия родителей должны быть направлены на профилактику развития патологий челюсти. К эффективным мероприятиям относят:

соблюдение правильного положения головы во время кормления, она не запрокидывается, подбородок не прижимается к груди малыша, следить за правильным захватом соска;
использование ортодонтических пустышек, имитирующих женский сосок и способствующих правильному положению челюстей при сосании;
предупреждение развития вредных привычек;
введение в рацион твёрдой пищи с появлением первых зубов;
достаточное потребление мамой и ребёнком продуктов, содержащих фтор и кальций или витаминных добавок, разработанных специально для кормящих женщин;
профилактический осмотр у стоматолога.

Чаще всего неправильный прикус у ребёнка первого года жизни развивается из-за использования некачественной пустышки, поэтому выбор этого аксессуара очень важен.

Дети от 1 до 2 лет

В интернете часто встречаются вопросы взволнованных родителей: «Моему ребёнку год, кажется, что у него неправильный прикус, что делать?» В первую очередь, при подозрениях на развитие патологии необходимо показать малыша специалисту. Он определит, является ли особенность возрастной нормой или осложнением.

Неправильный прикус у ребёнка в 1 год возникает как следствие нарушения функции сосания (а затем и жевания). В столь раннем возрасте ещё недоступны аппаратные способы коррекции, поэтому чаще всего назначаются физиопроцедуры и использование ортодонтических пустышек, возвращающих челюсть в нормальное положение.

Для коррекции неправильного прикуса у ребёнка в 2 года и старше применяют пластинки Хинца, похожие по форме на пустышку, но вместо соски в рот помещается заслонка, зажимаемая между зубами. Чем дольше продолжительность использования аппарата, тем быстрее происходит коррекция прикуса и избавление от вредных привычек.

Дети от 3 до 5 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 3 года исправляют специальными шапочками для коррекции положения челюсти, которые надевают на ночь. Также можно продолжать терапию с помощью пластинок Хинца.

Ещё одним доступным способом в этом возрасте является миогимнастика. Трёхлетний ребёнок легко справится с выполнением упражнений.

С 4 лет разрешено использовать LM-активаторы под контролем ортодонта. А неправильный прикус у ребёнка 5 лет исправляют с помощью трейнеров и ортодонтических пластин.

Первое, что нужно сделать при обнаружении дефектов прикуса – показать малыша квалифицированному ортодонту.

Дети от 6 до 14 лет

Неправильный прикус у ребёнка в 6 лет должен вызывать наибольшее опасение родителей, так как при смене молочных зубов эта патология непременно скажется на росте постоянных костных единиц.

Поэтому необходимо тщательное соблюдение рекомендаций стоматолога. В этом возрасте доступны все альтернативные методы, врач подберёт наиболее эффективный.

Причины неправильного прикуса

На развитие челюсти влияет множество факторов. Среди основных причин формирования неправильного прикуса у детей выделяют:

наследственность;
неправильное положение во время кормления грудью, неверный захват соска или соски бутылочки;
вредные привычки;
физиологические особенности, например, узкая челюсть;
поздний переход на твёрдую пищу;
ЛОР-заболевания;
нарушение обмена веществ, нехватка микроэлементов;
неправильная осанка;
внутриутробные патологии развития;
ранняя потеря молочных зубов или задержка их выпадения;
сопутствующие заболевания.

Причина неправильного прикуса

Привычка сосать пальцы может стать причиной неправильного прикуса

Перед началом лечения необходимо убедиться, что фактор, вызвавший патологию, больше не оказывает своего влияния.

Исправление неправильного прикуса у ребёнка без устранения причины малоэффективно.

Последствия

Какие осложнения могут возникнуть, если не корректировать неправильный прикус у ребёнка? Возможные последствия:

истирание зубов, преждевременный износ, повышение риска развития кариеса;
трудности пережёвывания вызывают проблемы ЖКТ;
травмы слизистой, воспаления дёсен, пародонтоз;
повышенная нагрузка на височно-челюстной сустав, боль, воспаление;
нарушение дыхания, ЛОР-заболевания;
защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
эстетические дефекты лица, асимметрия;
психологические проблемы;
нарушение дикции.

Таким образом, неправильный прикус у детей опасен развитием заболеваний. Он напрямую влияет на эмоциональное состояние личности, самооценку, уверенность в себе. Если не исправить прикус вовремя, возможно развитие физиологических, психологических и эстетических проблем.

Профилактика

Профилактика развития неправильного прикуса у детей начинается в раннем возрасте. Соблюдая несложные рекомендации можно избежать проблем и сохранить красивую улыбку малыша.

Правильное прикладывание к груди или бутылочке. Обычно молодой маме в этом помогает детская медсестра или специалист по грудному вскармливанию.
Предупреждать развитие вредных привычек, постепенно отказываться от пустышки при появлении первых зубов.
Своевременно дополнять рацион твёрдой пищей.
Следить за чистотой полости рта.
Выполнять гимнастику для развития мышц лица.

Проконтролировать эффективность профилактических мероприятий может участковый стоматолог, консультация которого показана детям минимум 1 раз в год.

Здоровье зубов ребёнка влияет не только на внешний вид, но и на работу всего организма. Неправильный прикус является причиной тяжёлых заболеваний. Поэтому важно вовремя выявлять патологии и корректировать их доступными для данного возраста методами.

Как предотвратить развитие патологии прикуса у ребёнка

Неправильный прикус – это аномальное расположение зубов относительно друг друга. Патологии прикуса обычно формируются ещё в детстве, когда происходит развитие челюстей, рост и смена зубов. Важно вовремя выявлять и корректировать нарушения прикуса у детей, а также не забывать про меры профилактики неправильного прикуса.

Причины развития неправильного прикуса у ребёнка

«Наиболее распространённая причина, почему неправильный прикус формируется у ребёнка,– ротовое дыхание. Первое, что увидят родители, если проигнорируют эту проблему – скученность зубов на нижней челюсти во время смены зубов».

Григорьева Ирина Константиновна, стоматолог-ортодонт

ЛОР-патологии

Если ребёнок постоянно дышит ртом из-за аденоидов, частых аллергий и других ЛОР-заболеваний, то в результате нарушается положение языка и равновесие в работе мышц, происходит сужение верхней челюсти.

Решение: устранять первопричину, как только она появилась, под контролем ЛОРа, аллерголога или педиатра.

Кариес и потеря молочных зубов

Если не лечить вовремя молочные зубы, они раньше выпадают или удаляются по показаниям. Из-за их отсутствия смещаются соседние зубы и прикус деформируется.

Решение: ежегодно проходить осмотр у стоматолога, при ранней потере молочных зубов обращаться к ортодонту.

Логопедические проблемы

Ослабленный тонус губ и лицевых мышц, короткая уздечка, инфантильное глотание, парафункция языка, когда язык прокладывается между зубами во время глотания или разговора – эти патологии связаны с неправильной работой языковой мышцы, которая сильно влияет на формирование прикуса.

Решение: контролировать положение и движение языка на занятиях с логопедом, не медлить с необходимой хирургической коррекцией.

Искусственное вскармливание

Все мы рождаемся с задним положением нижней челюсти (младенческая ретрогения). При естественном вскармливании ребёнок делает 1200-1700 глотательных движений в ходе каждого кормления, за счёт чего нижняя челюсть выдвигается вперёд. Искусственное вскармливание не даёт необходимой нагрузки.

Решение: купить правильную пустышку-тренажёр.

Недостаток жёсткой пищи

Отсутствие нагрузки на челюсти приводит к их недостаточному развитию, из-за чего зубам не хватает места во рту.

Решение: регулярно давать ребёнку жёсткую пищу, которую требуется жевать с усилием (сырые фрукты и овощи, орехи, мясо).

Вредные привычки

Сосание губ и щёк, привычка грызть ручки, длительное использование пустышки, неправильная осанка создают неправильные нагрузки, что приводит к деформациям челюстных мышц, которые, в свою очередь, двигают кости челюсти.

Решение: контролировать и отучать ребёнка от вредных привычек.

Генетика

Наследственность тоже влияет на формирование прикуса. Если патология есть у родителей, то вероятность её появления у ребёнка значительно возрастает.

Решение: повышенный контроль у ортодонта и ранняя коррекция.

Виды неправильного прикуса у детей

Дистальный – нижняя челюсть углублена относительно верхней челюсти, подбородок уходит назад.
Мезиальный – нижняя челюсть выдвинута относительно верхней челюсти, подбородок выступает вперёд.
Глубокий – верхние резцы перекрывают более 50% высоты нижних резцов.
Открытый – верхние резцы не смыкаются с нижними резцами (есть щель).
Перекрёстный – зубные дуги или отдельные зубы смещены относительно друг друга и смыкаются неправильно.

На что влияет неправильный прикус у ребёнка: возможные опасности и осложнения

«Когда речь идёт о прикусе, родители в первую очередь беспокоятся о возможных трудностях с жеванием и эстетических проблемах. Но функции жевательного органа намного шире: это и глотание, и дыхание, и мимика (невербальная коммуникация), и речь. Проблемы с прикусом могут нарушить каждую из них!»

Григорьева Ирина Константиновна, стоматолог-ортодонт

Разрушение и потеря зубов

Неправильное смыкание челюстей может привести к неполному прорезыванию боковых жевательных зубов и повышенной стираемости зубов в местах контактов. Проблеме сопутствует повреждение эмали, повышение чувствительности и развитие кариеса.

Расположение отдельных зубов вне ряда, образование промежутков между зубами делает их менее прочными и уязвимыми – корни оголяются, поддержка соседних зубов отсутствует, что приводит к подвижности и риску полной потери.

Травмы в ротовой полости

При чрезмерном смыкании зубы могут задевать дёсны, постоянно травмируя их. Из-за этого появляется кровотечивость, риск воспаления и развития заболеваний пародонта.

При недостаточном смыкании зубы не защищают друг друга – увеличивается шанс выбить передние зубы в случае неудачного падения или прямого удара.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Гиперконтакт зубов увеличивает нагрузку на челюстные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав. В результате сустав щёлкает, хрустит, ограничивается открывание рта, появляется болезненость при жевании и глотании.

Заболевания ЖКТ

Из-за патологии прикуса ребёнок может неправильно пережёвывать пищу, что приводит к заболеваниям желудка и кишечника.

Нарушения речи

Неправильное положение зубов или недоразвитая челюсть могут препятствовать правильному движению языка, формируя различные дефекты речи: картавость, проглатывание согласных, нечёткость звуков.

Речевые дефекты могут сохраняться и после исправления прикуса в силу привычки. В этом случае требуется работа с логопедом.

Нарушения психики

Неправильная форма лица, неровные зубы могут стать причиной замкнутости и отстранённости. Ребенок может стесняться улыбки, боятся насмешек других детей. Постоянная неудовлетворённость собой и стресс приводят к серьёзным психическим проблемам.

Меры профилактики неправильного прикуса у детей

Тщательная гигиена с момента прорезывания первых зубов.
Носовое дыхание (обязательное лечение аденоидов, аллергии и пр.).
Ежегодный осмотр у стоматолога, начиная с 1 года, и своевременное лечение зубов
Обязательная консультация с ортодонтом, если удаляются молочные зубы.
Своевременное лечение логопедических патологий.
Правильная соска и своевременный отказ от неё.
Правильная поза для сна в младенчестве (голова не должна запрокидываться).
Сбалансированное питание матери в период беременности.
Жёсткая пища в рационе ребёнка.
Гимнастика для челюстных мышц.
Контроль осанки и ЛФК.
Отказ от вредных привычек.

Как определить неправильный прикус у ребёнка

«Чтобы проверить прикус у ребёнка, посмотрите на смыкание его зубов. Если оценивать положение зубов сбоку (в профиль), то зубы верхней челюсти должны располагаться в промежутках между зубами нижней челюсти, т.е. выступающая часть коронки верхнего зуба (например, четвёртого) должна приходиться на щель между двумя нижними зубами (например, между четвёртым и пятым). Если это не так, то прикус неправильный, даже если других видимых признаков нет».

Григорьева Ирина Константиновна, стоматолог-ортодонт

Визуально

Приоткрытый рот, неправильное положение нижней челюсти, зубы вне зубного ряда, скученность зубов, щели между зубами – всё это явные признаки, по которым можно понять, что у ребёнка неправильный прикус.

Уже в период вскармливания грудного ребёнка можно определить короткую уздечку, которая также влияет на прикус, – в этом случае ребёнок будет с трудом брать грудь или бутылочку.

На слух

Сопутствующий признак – логопедические проблемы. Они могут быть как причиной, так и следствием неправильного прикуса. В любом случае нарушения речи – повод обратиться не только к логопеду, но и к ортодонту.

У врача

Единственный верный способ реально контролировать прикус ребёнка – регулярные осмотры у ортодонта. Первый приём необходимо запланировать в 2-3 года. Далее планово в 7-8 и 11-12 лет или чаще (по показаниям). Также необходимо раз в год посещать стоматолога-терапевта.

Что делать, если у ребёнка уже сформировался неправильный прикус

Исправлять патологии прикуса у детей проще и быстрее, чем у взрослых. Поэтому не стоит откладывать лечение.

В возрасте от 5 до 12 лет скорректировать прикус можно с помощью съёмных ортодонтических конструкций – трейнеров, пластинок, кап. Такое лечение обходится дешевле и с меньшими неудобствами для ребёнка, чем брекет-системы.

Неправильный прикус у ребенка

Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.

В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.

Какой прикус считать правильным?

В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.

Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.

Виды патологического прикуса у детей:

Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.

Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.

Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.

Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.

Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.

В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Причины патологии окклюзии

На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:

Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.

Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.

Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.

Коррекция аномалий окклюзии

У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.

Что можно сделать до года?

Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.

Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет

Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.

Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет

К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.

Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет

В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.

Брекеты у детей 10-11 лет

Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.

А что, если прикус не корректировать?

Аномалии окклюзии доставляют своим обладателям физический и психологический дискомфорт. Психологические проблемы являются более значимыми для детей и подростков, так как кривые зубы часто становятся поводом для насмешек. Физический дискомфорт присоединяется уже в зрелом возрасте, когда ресурсы организма истощаются. Неправильное распределение нагрузки при жевании приводит к проблемам в височно-нижнечелюстными суставами, быстрому истиранию эмали, заболеваниям пародонта. Ускоренное разрушение зубов требует проведения дорогостоящего протезирования в гораздо более раннем возрасте, чем могло бы быть при отсутствии аномалий окклюзии.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Неправильный прикус у ребенка

Проблема неправильного прикуса встречается повсеместно. По данным специалистов-стоматологов порядка 90% детей имеют аномальный прикус. Из них у 15% проблемы с прикусом имеют тяжёлый характер. Проще всего решить эту проблему, когда ребёнку ещё нет 6-ти лет, и постоянные зубы ещё не прорезались.

Причины развития неправильного прикуса у детей

Сформироваться неправильный прикус может по наследственным причинам. Увы, профилактические меры в этом случае будут бесполезны, но исправить сегодня можно и врождённый неправильный прикус.

Каковы основные причины этой аномалии?

Чаще всего же он формируется из-за того, что ребенку родители в первые месяцы и годы жизни дают анатомически не подходящие соски. Кроме того, одной из причин подобной аномалии могут быть проблемы с дыханием у малыша, когда тот дышит ртом и его язык всегда упирается в нёбо.
Нельзя недооценивать и роль детских вредный привычек, типа сосания пальца, которые так же формируют у ребёнка неправильный прикус.
Учитывая нежность челюстей в детском возрасте, врачи рекомендуют уделить внимание профилактике воспалительных заболеваний, так как они могут также повлиять негативно на развитие прикуса и челюстей в целом.
Кроме того, стоматологи советуют тщательно следить за рационом малыша – если в меню преобладает мягкая пища, это тоже может служить предпосылкой для неправильного формирования прикуса.

Как распознать, что у вашего ребенка неправильный прикус?

Аномальный прикус можно исправить и во взрослом возрасте, но чем раньше его заметить, тем быстрее и проще пройдет процедура коррекции.

Во-первых, он может быть заметен невооружённым глазом. Во-вторых, о его наличии может сообщить врач-ортодонт, если к нему на консультации малыш попадает регулярно.

Кроме того в группе риска дети, у которых:

у кого-то из родителей есть неправильный прикус;
неправильная осанка;
если они сосут неправильные с анатомической точки зрения соски.

Наличие заболеваний ЛОР-органов также является причиной для более пристального внимания к прикусу малыша. Ещё причиной могут быть травмы головы и, в частности, лица.

Неправильный прикус у ребенка можно распознать по:

смещению зубов в стороны;
наличию щелей, зазоров между зубов;
неровному расположению зубов в ряду;
смещение зубов вперёд или назад;
нарушению стыковки челюстей, когда зубки смыкаются.

Последствия неправильного прикуса

Кроме того, что сформированный неправильный прикус может негативно влиять на внешность, что влечет за собой ряд психологических проблем, таких как развитие комплекса неполноценности, низкую самооценку, неумение общаться с окружающими – кроме этого он ещё негативно влияет и на здоровье человека в целом.

В чем его опасность?

При неправильном прикусе повышается риск возникновения заболеваний пародонта. Зубы стираются быстрее, теряют эмаль и становятся менее крепкими.
От неправильного прикуса страдает и височно-нижнечелюстной сустав, что ведет за собой скачки в артериальном давлении, мигрени, звон в ушах или ощущение “заложенных” ушей.
Неправильный прикус влияет на процесс пищеварения. Жевать и глотать с ним может быть неудобно ребенку, что может привести к тому, что малыш будет либо глотать непережеванную пищу, либо перейдет на что-то более простое в употреблении (шоколадки и сладкую воду, например). А это точно не скажется положительно на работе ЖКТ, да и на здоровье в целом. Кроме того, если малыш испытывает боль при жевании, он может вообще отказаться от приёма пищи.
При неправильном прикусе встречаются изменения дикции, например, шепелявость и прочие аномалии в речи. Это, разумеется, не добавит ребёнку уверенности в себе. Кроме того, нарушения речи могут стать причиной задержки умственного развития малыша. При этом пока прикус не будет исправлен, с проблемой не поможет справиться даже самый лучший логопед.
При аномальном прикусе усложняется процесс гигиенической обработки полости рта детей – между зубами скапливается налёт, начинают размножаться бактерии, что может вызывать неприятный запах изо рта и вести к развитию кариеса и других болезней ротовой полости. Чтобы облегчить гигиену ротовой полости при неправильном прикусе, используйте стоматологические салфетки “АСЕПТА BABY”. Они эффективно очищают десны и зубы от налета и обеззараживают слизистую.

Ещё одним последствием сформированного неправильного прикуса у ребенка может стать проблема с ЛОР-органами, их более частые, по сравнению с другим детьми, заболевания, а также такие проблемы, как появление полипов, храпа, изменение голоса.

Каким бывает неправильный прикус у детей на фото?

Все аномалии прикуса специалисты делят на несколько больших групп:

Открытый прикус (когда группа зубов не смыкается при центральной окклюзии – то есть в положении максимального смыкания). Как правило, это передний открытый прикус, реже наблюдается с одной или с обеих сторон.
Мезиальный (нижняя челюсть выдвигается вперёд дальше, чем верхняя).
Дистальный прикус (вверхний зубной ряд выдвигает вперёд дальше, чем нижний). Это может быть последствием чрезмерного развития верхней или недоразвитием нижней челюсти.
Перекрестный (одна из челюстей может быть более узкой, чем другая, а нижняя челюсть вообще смещена в сторону). При этом у ребёнка наблюдается асимметрия лица. Такой прикус может сформироваться как односторонним, так и двусторонним.
Глубокий прикус (когда рот закрывается, и верхняя челюсть при этом более, чем на треть перекрывает нижнюю).
Диастема (когда между первыми резцами одного или обоих рядов формируется щель). Подобную аномалию часто называют “лондонской улыбкой” или “лондонским шиком”, но здоровья она не прибавляет..

Лечение неправильного прикуса у детей

Лечение неправильного прикуса у детей желательно начинать максимально рано. Идеально, если родители заметят проблему и начнут предпринимать меры по её устранению до того, как малышу исполнится 5 лет.

В зависимости от того, в какой период жизни человек обратился за помощью в исправлении неправильного прикуса, применяются разные технологии:

Так, для исправления прикуса детей, у которых ещё нет постоянных зубов , специалисты рекомендуют использовать съемные аппараты, которые стимулируют рост челюстных костей и корректируют работу челюстных мышц. К ним относятся:

разнообразные соски-пустышки (специальной анатомической формы; влияют на правильное положение челюстей и языка ребёнка; применяются до 2-х летнего возраста);
губные бамперы (металлические дуги, размещённые между губами, щеками и зубами; снижают давление мышц шеек и губ на зубкиудлиняют зубную дугу меняют наклон первых, только формирующихся зубов; применяются до 7 лет);
трейнеры (изготавливаются из силикона и являются универсальными, т. е. для них не нужен специальный оттиск. С их помощью устраняется причина неправильного прикуса и вредные привычки, которые способствуют его формированию, а мышцы языка и жевательные мышцы начинают работать правильно. Для детей 6-8 лет лучше выбрать мягкий преортодонтический трейнер, для детей 8-12 – более твёрдую модель);
пластинки (из пластмассового основания, которое размещается у нёба и повторяет его структуру и металлических дуг, которыми корректируется положение зубов. Их применение исправляет положение ещё растущих челюстей и зубов. Предназначены для детей до 12-ти лет и не требуют, как правило, постоянной носки, а максимум 4 часа в день, но их придётся с возрастом ребёнка менять и подгонять под изменения прикуса).

Для коррекции неправильного прикуса у подростков применяются несъемные аппараты или брекет-системы. Они фиксируются только на постоянные зубы. Находиться во рту у ребёнка такая система может до 3-х лет. При этом, в первую неделю они будут причинять определённый дискомфорт: мешать есть, говорить и даже дышать. К своему отражению в зеркале ребёнку также придётся привыкать. При использовании брекетов гигиене полости рта надо будет уделять больше времени и внимания. А после снятия брекет-системы нужны будут ретейнеры, для закрепления достигнутого результата. Брекеты, в свою очередь, бывают:

металлические;
пластиковые;
сапфировые (почти не заметны во рту);
керамические

Профилактика формирования неправильного прикуса у детей

Кроме правильной осанки и правильного питания, кроме избегания травм лица и постоянных консультаций со стоматологом, в любой период жизни можно прибегать к миотерапии.

Это комплекс упражнений для тренировки лицевых мышц. Применяется она уже с 3-4-х летнего возраста.

В зависимости от того, какой вид неправильного прикуса начинает формироваться у пациента, – специалист подбирает определённый комплекс упражнений.

Чтобы у ребенка сформировался правильный прикус, специалисты рекомендуют кормить новорожденного грудью, а при невозможности грудного вскармливания – использовать анатомически правильные соски и бутылочки.

Каким бы ни был прикус у малыша, его зубки нуждаются в ежедневном уходе. Для детей до года можно использовать салфетки-напальчники «Асепта». При систематической чистке зубов переходите на пасты Baby, Kids или Teens, которые бережно очищают зубы, насыщают их кальцием, укрепляют эмаль и сохраняют белоснежную улыбку надолго.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отзывы потребителей

Олеся о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Дочка внезапно встала в позу, сказав, что больше не будет чистить зубы. Видимо, в школе подружки что-то наговорили, вот и она нам с папой выдала, что либо мы ей покупаем вкусную пасту, либо – бойкот! Я считаю, что надо оставаться другом своему ребёнку и идти на уступки. Поэтому заказала ей пасту Асе пта Кидс. Споры вообще исчезли! Дочь любит жевательные конфеты, а эта паста ей их напомнила по вкусу тутти-фрутти. Да и яркий рисунок на упаковке радует глаз! Так что, мамочки, рекомендую!»

Орлик о зубной пасте Асепта Kids (otzovik.com)

«Зубные пасты для дочери покупаю разные. Нахожусь в поиске хорошего состава, цены и результата. В последний раз в аптеке приобрела незнакомую для меня зубную пасты фирмы Асепта. Это наш российский производитель…

…Как видите, состав, можно сказать, что неплохой. Немного спорные компоненты, которые безопасны при правильном использовании, т. е. ребенок не должен глотать эту пасту. Большинство детей с 4х лет уже этого не делают (дочка с самого начала не глотала), но дети разные.

Тюбик удобный, с широкой отвинчивающейся крышкой, на которой он и стоит.

С обратной стороны снова нужная информация.

Отверстие для выдавливания пасты изначально было запечатано фольгой, что тоже приятно. Сама паста желтоватого цвета, похожа на газировку, гелевая, с приятным сладким запахом.

По вкусу паста сладкая – сама проверяла. Пенится не слишком хорошо, но распределяется по зубам нормально. Свежестью не обладает, но тут нет мяты в составе. Может кому-то это не понравится, но дочери мятные пасты всегда щиплют язык, и она из-за этого не любит их, так что нам эта паста хорошо подходит. Налет она очищает хорошо.

Так что, детскую зубную пасту Вертекс Асепта Kids могу порекомендовать, для тех кого устроит состав и такие тонкости, как небольшое пенообразование и отсутствие освежающего эффекта. Зато здесь нет фтора, слс и парабенов. Хотя, как ни странно, об этом нигде не написано, тогда как многие производители ставят такие сообщения на упаковках».

Причины неправильного прикуса у ребенка

Откуда берется неправильный прикус?

Ребенок рождается с недоразвитой и несколько смещенной назад нижней челюстью (“младенческая ретрогнатия”). На дальнейшее формирование и развитие нижней челюсти оказывают влияние усилия, которые малыш затрачивает при сосании. При грудном вскармливании, чтобы получить молоко, ребенок выдвигает вперед нижнюю челюсть. Через 10-12 месяцев такой нагрузки формируются нормальные взаимоотношения между верхней и нижней челюстями.

В тех случаях, когда приходится прибегать к искусственному вскармливанию, очень важно проводить его правильно.

Нередко по незнанию или для того чтобы быстрее накормить ребенка, мамы расширяют отверстие у соски, надеваемой на бутылку с молоком, и держат ее почти вертикально. В этом случае ребенок не прилагает никаких усилий для употребления молока. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, находятся, таким образом, в группе риска; поэтому нужно следить за тем, чтобы отверстие в соске было небольшим (смесь должна капать, а не литься) – это делается для того, чтобы ребенок совершал активные сосательные движения, развивая нижнюю челюсть.

Деформаций нижней челюсти и прикуса возможно и при неправильном положении бутылочки во время кормления, когда она давит на нижнюю челюсть.

Известно, что вредные привычки формируются у детей, находящихся на искусственном вскармливании и наблюдаются у них уже в 2-3-месячном возрасте. К таким привычкам относятся сосание кулака, пальцев, языка – это своего рода компенсация, но увы неспособная адекватно заменить необходимые нагрузки. Увы но часто эти привычки лишь подменяют 1 проблему другой не чуть не менее сложной.

Когда ребенок подрастает нормальное развитие зубочелюстной системы становится возможно только при условии правильного жевания. В процессе жевания усиливается приток крови к жевательным мышцам, а с ней и необходимых для нормальной жизнедеятельности мышц питательных веществ. У детей, которых с раннего возраста кормят только тщательно измельченной пищей, развивается так называемое ленивое жевание. У этих детей слабо развиваются жевательные мышцы и они категорически отказываются от приема твердой пищи.

Для того чтобы дать жевательным мышцам необходимую для их нормального развития нагрузку, ежедневно в меню необходимо включать сырые овощи и фрукты, давать ребенку непровернутое мясо, сухари и другие подобные продукты. У детей с плохо развитыми жевательными мышцами, как правило, недоразвиты и челюсти, чаще всего наблюдается сужение нижней челюсти, в результате чего в зубном ряду не хватает места для постоянных зубов, которые крупнее молочных. В этих случаях прорезавшиеся зубы поворачиваются вокруг своей оси и перекрывают друг друга, развивается так называемая скученность зубов.

Важно помнить что с детства малышу следует спать на твердой и ровной поверхности, подушка должна быть невысокой. Обязательно нужно следить за тем, в какой позе ребенок спит. Оптимальным считается сон на спине и попеременно на правом или левом боку. Не очень хорошо, чтобы ребенок спал все время в одном положении.

Если ребенок спит с запрокинутой головой – то эта поза во сне тормозит развитие нижней челюсти, так как язык не давит на нее. Обязательно смотрите, чтобы ребенок во сне не подкладывал кулачок под щеку – это может привести к искривлению челюстей.

Большую роль в развитии аномалий прикуса играют нарушения функции дыхания и глотания. Бывает, что родители не обращают внимания на то, что их ребенок спит с открытым ртом. Если рот постоянно приоткрыт, на его нижнюю челюсть не отказывается нужного равномерного давления со стороны языка и щек, и происходит задержка в развитии нижней челюсти. Ротовое дыхание пагубно влияет не только на зубочелюстную систему, но и на состояние других органов. В этом случае ребенка следует показать отоларингологу и, если нет каких-то органических нарушений, мешающих правильному носовому дыханию, необходимо приучить ребенка дышать через нос. Нормализации носового дыхания способствует проведение специальных гимнастических упражнений, комплекс которых назначает специалист по лечебной физкультуре.

Внимательно следите за зубами своего малыша, чтобы на них не было кариеса. Молочные зубы так же подвержены кариесу и их обязательно нужно лечить! Инфекции на молочных зубах, появляющиеся в результате кариеса, могут распространяться и на зачатки постоянных зубов. Кроме этого, удаление молочных зубов может также мешает формированию правильного прикуса у ребенка – в этом случае малышу ставят временные зубные протезы, которые следует носить до появления постоянных зубов.

Причины неправильного прикуса у детей:

неправильное искусственное вскармливание;
преобладание в рационе ребенка мягкой пищи;
ранняя потеря молочных зубов;
несвоевременное прорезывание зубов;
вредные привычки (прикусывание губ, сосание пальцев, игрушек и т.п.);
длительное использование соски (больше 1-1,5 лет);
частые заболевания горла и носа, в результате которых ребенку много приходится дышать ртом, что ведет к нарушению формирования лицевых костей;
детские болезни, влияющие на рост и развитие костей (рахит и др.);
врожденная расщелина верхней губы и неба;
неправильное положение зачатков постоянных зубов;
нарушение выработки гормонов щитовидной железой.

Надо ли исправлять неправильный прикус молочных зубов?

Некоторые родители считают, что с молочными зубами ребенка ничего не нужно делать, пока они не поменяются на постоянные. Это неправильно. В детстве, пока ребенок и его кости, в том числе и челюстно-лицевые, растут и можно избежать исправить много проблем, которые почти не подлежат исправлению во взрослом возрасте.

Исправление неправильного прикуса у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека. К тому же исправляя неправильный прикус у ребенка, можно воздействовать на направление роста зубов и корректировать развитие челюсти, что невозможно у уже взрослого человека. Родителям нужно помнить, что чем раньше обнаружится неправильный прикус у ребенка, тем быстрее и легче его исправить.