Новости нашего Центра
Следите за новостями нашего центра и вы будете всегда в курсе наших акций и мероприятий.
Новость
Розеола у малышей: причины инфекции и лечение
Розеола или трехдневная лихорадка
Здравствуйте, уважаемые пациенты! Сегодня с нами на связи врач педиатр Симонова Ирина Дмитриевна, и
поговорим мы о розеоле — детской инфекции, чаще встречающейся в возрасте от 8 месяцев до 2-х лет.
Одним из специфических детских заболеваний можно считать розеолу. Эта инфекция типична для малышей примерно от 8 месяцев до 2-х лет. Провоцирует розеолу вирус из группы герпесных шестого типа (HHV-6), болезнь протекает с высокой температурой, недомоганием, которые затем сменяются ярким покраснением кожи. Поговорим подробнее об этой инфекции.
Причина розеолы: вирус группы герпеса
Розеола, также известная как внезапная экзантема либо шестая болезнь, представляет собой заразную инфекцию, которую провоцирует вирус группы герпесных. Чаще всего розеола провоцируется вирусом 6-го типа (HHV-6), хотя ее провокатором также считается и вирус человеческого герпеса 7-го типа (HHV-7). HHV-6 является более распространенной причиной заболевания, чем HHV-7. Оба вируса относятся к тому же семейству, что и вирус простого герпеса, и тот, который вызывает ветряную оспу и впоследствии — опоясывающий лишай. Ребенок любого возраста может заразиться розеолой, однако, преимущественно она возникает у грудничков и малышей в возрасте от полугода до двух лет.
Как малыш заражается розеолой?
Вирус HHV-6 или HHV-7, которые вызывают розеолу, попадают на слизистые носа или рта, когда малыш вдыхает частички слизи и слюны с вирусами:
- При тесном контакте с больными детьми. Передача может произойти, когда зараженный малыш чихает или кашляет, рассеивая вокруг себя капли слизи и слюны в воздухе.
- Вирус также может оседать на поверхностях. Малыш может заразиться инфекцией, когда он касается загрязненных поверхностей и грязными руками трет нос или кладет пальцы в рот.
Является ли розеола заразной инфекцией?
Розеола особенно заразна в стадии лихорадки (при высокой температуре).
К тому моменту, когда у малыша возникает сыпь, лихорадка исчезает, и инфекция перестает быть опасной для окружающих.
Так же малыш может «поймать» вирус при вдыхании капелек слизи при контакте с зараженным человеком только тогда, когда последний находится в стадии лихорадки.
При контакте с сыпью, инфекция не возникает, потому что в стадию высыпаний вирус уже не передается. В дополнение к лихорадке и сыпи, есть и другие признаки, указывающие на розеолу.
Каковы симптомы: лихорадка и покраснение кожи
Инкубационный период для розеолы составляет от одной до двух недель. В конце этого периода у малыша проявятся следующие симптомы состояния:
- Высокая температура является первым симптомом инфекции и протекает без сыпи. Температура при розеоле достаточно высокая, достигая 39,5°C или выше. Она может длиться от трех суток до одной недели.
- На фоне температуры могут припухать веки, что мешает малышу нормально видеть.
- Ребенок отказывается есть, у него может быть умеренная диарея.
- Возможны легкие простудные симптомы, насморк и слабый кашель.
- Общая слабость и сонливость.
Покраснение кожи и плоские розовые высыпания появляются через 12-24 часа с момента, как температура снизилась. Высыпания могут быть темными или светло-розовыми и кажутся беспорядочно разбросанными, покраснение не провоцирует зуда и не вызывают дискомфорта. Сначала появляются высыпания на груди и животе, а затем на спине и других частях тела. Лицо — последняя область, где появляется покраснение кожи при розеоле. Стадия сыпи может продолжаться как нескольких часов, так и два-три дня. На фоне высыпаний малыш чувствует себя хорошо и выглядит здоровым, несмотря на покраснения. Но важно помнить, что если инфекция не будет контролироваться, она может привести к неблагоприятным последствиям.
Диагностика и лечение розеолы
Розеола зачастую трудно диагностировать, поскольку исходные симптомы напоминают любую другую инфекцию. Определить розеолу может анализ крови, определяющий наличие вируса и его антител в кровотоке. Но обычно диагноз ставится постфактум по клиническим симптомам.
Специфического лечения для розеолы не разработано, поскольку она вызвана вирусом. Сыпь при розеоле не зудит, поэтому малышам не нужны никакие мази. Таким образом, лекарства предназначены только для снижения высокой температуры. Врач может рекомендовать парацетамол или ибупрофен в дозе, подходящей для возраста малышей. Полноценный уход за малышом дома важен, чтобы он чувствовал себя лучше.
Лихорадка при розеоле — это единственный момент, когда малыш будет чувствовать себя некомфортно. Ему необходимо давать много жидкости, такой как вода или молоко, чтобы предотвратить слабость и обезвоживание из-за высокой температуры. Для кормления нужно использовать жидкие продукты, такие как куриный бульон и легкие супы.
Важно поддержание комфортной среды для ребенка, чтобы он хорошо спал. Свободная, легкая одежда при лихорадке поможет отдавать тепло.
Малыш восстанавливается от розеолы через семь-десять дней после начала лихорадки.
Детская розеола
Детская розеола (внезапная экзантема, псевдокраснуха, трехдневная лихорадка) – это заболевание, которое вызвано инфекционным вирусом и встречается у детей в возрасте до 3-х лет.
Причины
Возникновение розеолы зачастую вызывается вирусом герпеса 6, 7 типов. Материнские антитела, передаваемые ребенку при рождении, служат защитой его иммунной системы. Но уже к четырем месяцам они значительно ослабевают, и младенец легко подвергается любой инфекции. Иммунная система формируется в возрасте 3-х лет и защищает ребенка от вируса, предотвращая развитие болезни. Период наиболее активных заболеваний приходится на детей, в возрасте от шести месяцев до трех лет. В основном весной и осенью.
Передается этот вирус воздушно-капельным путем. После лечения розеолы у детей появляется достаточно стойкий иммунитет. После четырехлетнего возраста почти у всех детей обнаружены антитела к вирусу.
Симптомы
- В первую очередь наблюдается повышенная температура (до 41 градуса по Цельсию). Она сопровождается болью в горле, сильным кашлем, насморком, появляются высыпания на теле. Высокая температура – первый показатель того, что в крови находится вирус. Такое состояние длится на протяжении трех дней;
- шея и тело больного покрывается мелкими бледно-розовыми пятнышками в большом количестве, лицо, руки и ступни менее уязвимы. В основном вокруг высыпания возникает бледный ободок;
- по истечении нескольких дней, а в зависимости от болезни и недель сыпь исчезает.
Розеола детская, симптомы которой не появляются в первые три дня, сложна для диагностирования. Появившаяся температура не является характерным признаком, и только высыпания свидетельствуют о заболевании розеолой.
Диагностика
Как таковой диагностики не существует, так как не требуется лабораторного подтверждения заболевания, поэтому, в основном, анализы не берутся.
Лечение
Большинство случаев внезапной экзантемы у детей не требует медицинского вмешательства. Она проходит самостоятельно и не оставляет последствий. Фебрильные судороги, вызванные розеолой, не представляют опасности и не вызывают нарушений нервной системы. Но при первичном заболевании необходима консультация невролога.
Возникновение воспалительных процессов в носоглотке и лимфоузлах встречается нечасто. При ослабленном иммунитете и особенностях организма на лечение возможны осложнения: менингит, энцефалит. Встречается в крайне редких случаях.
Специального лечения вируса розеолы нет. В основном, лечение симптоматическое: для облегчения состояния больного ребенка при высокой температуре применяются препараты жаропонижающие. Необходимо давать как можно больше жидкости. Высокая температура возникает не только при розеоле, поэтому нужна консультация педиатра, чтобы избежать различных инфекционных заболеваний, таких как отит, воспаление мочевыводящих путей. Эти заболевания требуют обязательного лечения.
Сыпь, появившаяся во время болезни, проходит самостоятельно, не оставляя следов на коже. Поэтому применять противоаллергические лекарства не рекомендуется. Небольшое шелушение не вызывает опасности. Трехдневная лихорадка у детей не является сложным неизлечимым заболеванием, поэтому увеличение яркого цвета у высыпаний после купания – явление временное и не усугубляет ход болезни.
У ребенка с ослабленным иммунитетом болезнь протекает тяжело и требуется противовирусное лечение. Обращение к детскому инфекционисту необходимо.
Первая помощь
Первые симптомы, которые появляются при заболевании внезапной экзантемой, идентичны симптомам при заболевании ОРВИ, эта болезнь тоже сопровождается повышенной температурой. Высыпания на теле связывают с аллергической реакцией организма на медикаментозные препараты, которые принимались во время болезни. И первая помощь при заболевании розеолой такая же, как при ОРВИ: если температура становится выше, чем 38 градусов, обязательны жаропонижающие препараты, большое количество жидкости. Высыпание на теле происходит только на третий день заболевания, поэтому розеолу иногда называют трехдневная лихорадка. Инкубационный период продолжается от девяти до двенадцати дней. После излечения очень редки случаи повторного заболевания. После оказания первой помощи необходимость показать больного ребенка врачу не отпадает. При самолечении могут возникнуть нежелательные последствия, в результате которых будет нанесен вред здоровью пациента.
Профилактика
Профилактические меры, применяемые при заболевании розеолой, крайне просты и доступны каждому. Необходимы постоянные проветривания помещений, минимальные телесные контакты (избегать поцелуев в губки, носик и т.д.). Не облизывать после больного соски, ложки. Тщательно промывать игрушки.
Розеола у детей: таинственная болезнь раннего возраста
Еще вчера малыш был бодр и весел, а сегодня свалился с высокой температурой. И при этом нет ни насморка, ни кашля, ни кишечных расстройств, ни каких-либо иных проявлений болезни. Врачи обследуют ребенка, родители волнуются. Через три дня температура падает, и все выдыхают с облегчением: малыш поправился! Но не тут-то было: на теле ребенка появляется обильная сыпь.
Именно так протекает у детей розеола, она же внезапная экзантема, трехдневная лихорадка или псевдокраснуха.
Причины возникновения заболевания
Розеола относится к острым вирусным инфекциям, вызываемым вирусом герпеса шестого типа. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Это значит, что подхватить заболевание можно где угодно: при объятиях и поцелуях, при использовании общей посуды, полотенец, зубных щеток, при облизывании игрушек, при нахождении с зараженным человеком в замкнутом помещении и т.д. Инкубационный период длится от одной до двух недель.
Кто защищен от инфекции
Этот тип вируса очень распространен в природе, поэтому практически у всех взрослых и у детей старше 5 лет есть к нему иммунитет.
Надежно защищен от инфекции новорожденный, поскольку плод получает готовые антитела от матери во внутриутробном периоде. Срок жизни антител примерно 6 месяцев, после этого их титр неуклонно снижается.
Кто находится в группе риска
- Дети от 6 месяцев до 2 лет. У них уже нет материнских антител для защиты от вируса герпеса, а свои антитела еще не успели выработаться. Иммунная система малыша еще не функционирует так, как у взрослого или ребенка более старшего возраста.
- Люди с тяжелыми иммунодефицитами: врожденными или приобретенными (онкологические пациенты, проходящие химиотерапию, пациенты, страдающие СПИДом).
Как протекает заболевание
Розеола протекает двухэтапно.
- Первый этап — на фоне полного здоровья у ребенка поднимается температура, причем сразу до высоких цифр, появляются слабость, беспокойство и прочие признаки интоксикации. Лихорадка плохо отвечает на привычные жаропонижающие препараты, что сильно беспокоит родителей малыша. Такое состояние длится на протяжении трех дней. К четвертым суткам температура самостоятельно снижается, а общее состояние ребенка значительно улучшается. В этот момент появляется сыпь.
- Второй этап — появление сыпи. Сыпь бледно-розовая, пятнистая, обильная, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Диаметр пятен составляет от 3 до 5 мм. Некоторые ее элементы могут иметь бледную кайму. Сыпь покрывает спину, грудь и живот. Руки, ноги и лицо обычно остаются свободными от высыпаний.
ВАЖНО
Розеолезная сыпь никогда не зудит, поэтому на теле малыша никогда не будет расчесов. Сыпь держится до двух суток, после чего начинает бледнеть и исчезает без следа. В редких случаях остается небольшое шелушение.
С чем путают розеолу
Розеола у детей так похожа на некоторые другие детские заболевания, что ее редко диагностируют.
На первом этапе (до появления высыпаний) заболевание принимают за банальное ОРВИ или недомогание, связанное с прорезыванием зубов (возраст пациентов как раз позволяет думать об этом).
На втором этапе (при появлении сыпи) думают об аллергии на жаропонижающие препараты, которые давались малышу предыдущие три дня, или на краснуху.
Эту путаницу легко разрешить, если знать, в чем внешние отличия этих заболеваний.
- Отличие сыпи при розеоле от аллергической сыпи: аллергическая сыпь практически всегда дает зуд, поэтому можно заметить беспокойство малыша по этому поводу и характерные расчесы на его теле.
- Отличие сыпи при розеоле от сыпи при краснухе: сыпь при краснухе появляется не позднее, чем через сутки после первых признаков недомогания или одновременно с ними. Кроме того, сыпь при краснухе затрагивает лицо, локтевые и подколенные сгибы, а при розеоле эти зоны остаются чистыми.
ВАЖНО
При розеолезной сыпи не нужно давать ребенку антигистаминные препараты. Они никак не повлияют на скорость ее исчезновения.
Диагностика и лечение розеолы
Специфическая диагностика розеолы редко проводится, так как это не имеет клинического значения. В лучшем случае назначается клинический анализ крови, который поможет обнаружить неспецифические признаки вирусной инфекции.
- умеренный лейкоцитоз;
- лимфоцитоз;
- незначительное повышение СОЭ.
Диагноз ставится обычно на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Лечение обычно симптоматическое и включает:
- покой и отдых;
- качественное проветривание помещений и увлажнение воздуха;
- обильное питье;
- жаропонижающие препараты (ибупрофен и парацетамол) по необходимости строго в возрастных дозировках.
Родителям маленьких детей нужно иметь жаропонижающее и в свечах, и в сиропе. При высокой лихорадке нередко случаются рвота и диарея. В случае рвоты не удастся дать сироп, в случае диареи — поставить свечу. Нужно быть к этому готовым.
Пациентам с тяжелыми иммунодефицитными состояниями могут быть назначены иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Пациентам с присоединившейся бактериальной инфекцией — антибиотики.
Теперь мы знаем, что розеола — это довольно распространенная и неопасная вирусная инфекция, которая встречается у детей раннего возраста. Обычно эта болезнь проходит сама собой приблизительно за неделю, практически не давая осложнений.
Видео
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
Детская розеола
Это острое, вирусное заболевание имеет массу названий: детская розеола (roseola infantum), внезапная экзантема (exanthema subitum), трехдневная лихорадка, пятидневная лихорадка, шестая болезнь, псевдокраснуха.
Симптомы ОРВИ
Симптомы простуды в значительной степени связаны с иммунным .
Течение розеолы у детей
Детская розеола (внезапная экзантема) – это бурное, но безобидное заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте до двух лет жизни, и крайне редко детей старше двух лет, но может встречаться даже у взрослых.
Детская розеола имеет чрезвычайно широкую распространенность, и к моменту поступления в детский сад почти 100% детей имеют антитела к его возбудителю – то есть, переболели этой инфекцией.
Однако, как это ни парадоксально, при широкой распространенности детской розеолы, многие не знают о существовании этого заболевания, пытаются лечить его антибиотиками и/или противовирусными препаратами, а когда у ребенка появляется типичная сыпь, расценивают ее как аллергию на эти препараты и ошибочно запрещают впредь вводить эти препараты ребенку. Это очень грубая ошибка, и мы надеемся, что наша статья будет способствовать ее устранению.
К СВЕДЕНИЮ: Как показало исследование, опубликованное в журнале Pediatrics, большинство детей, чьи родители сообщали о наличии аллергических симптомов при приеме пенициллиновых антибиотиков (наиболее часто в виде высыпаний и зуда) на самом деле не имело истинной, то есть опосредованной иммуноглобулином E [IgE] аллергии на пенициллин по данным стандартного трехуровневого обследования. Подробнее: АЛЛЕРГИЯ НА ПЕНИЦИЛЛИН. О РАСПРОСТРАНЕННОСТИ У ДЕТЕЙ
Детская розеола вызывается двумя распространенными штаммами вирусов из семейства герпес-вирусов. В типичных случаях, заболевание проявляется только высокой температурой, в течение 3-5 дней, затем лихорадка снижается и появляется яркая розеолезная сыпь.
У некоторых детей розеола проявляется лишь температурой, что усложняет установку диагноза клинически, в то время как другие дети болеют с лихорадкой, с повышением температуры тела до 41 градуса, фебрильными судорогами и чрезвычайно яркой сыпью.
Как бы тяжело ни протекала розеола у детей – она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Лечение детской розеолы включает в себя:
- постельный режим
- обильное питье
- контроль температуры
К СВЕДЕНИЮ: Фебрильными судорогами называют судороги, возникающие у детей при повышенной температуре тела. Это специфическое детское расстройство, возникающее в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Частота встречаемости фебрильных судорог достигает 5% (от 2 до 5%), то есть у каждого двадцатого ребенка в первые 5 лет жизни высокая температура может вызвать судорожный приступ. Подробнее: ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ
Причины возникновения розеолы
Наиболее распространенной причиной розеолы является вирус герпеса 6 типа (отсюда название «шестая болезнь»), но причиной также может быть и вирус герпеса 7 типа.
Причины пневмонии у детей
Причины пневмонии у детей. От пневмококка до редких вирусов
Как и большинство других вирусных болезней, таких как ОРВИ, розеола передается от человека к человеку при контакте с выделениями из дыхательных путей, или слюной инфицированного человека. Например, когда здоровый ребенок пьет из одной чашки с больным ребенком.
Детская розеола является заразной даже тогда, когда протекает без сыпи и высокой лихорадки.
В отличие от ветряной оспы и других детских вирусных заболеваний, которые быстро распространяются, детская розеола обычно вызывает локальные и малочисленные вспышки. Заражение может произойти в любое время года.
К СВЕДЕНИЮ: На сегодняшний день известно более 8 типов герпес-вирусов человека. Наиболее актуальны первые 6 типов. Для всех вирусов этой группы характерен сходный инфекционный процесс: при инфицировании ранее не болевшего человека происходит первичная инфекция. Подробнее: ГЕРПЕС-ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Факторы риска детской розеолы
Дети первых месяцев жизни имеют в крови антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов, переданные им от матери. Эти антитела разрушаются на 5-6 месяце жизни ребенка. Дети старше 2 лет обычно уже имеют собственные защитные антитела, так как уже переболели. Соответственно, наиболее часто, детской розеолой болеют в возрасте от 6 до 15 месяцев.
Симптомы детской розеолы
Инкубационный период обычно составляет от одной до двух недель. Исключение контакта с остро заболевшим ребенком может предотвратить заболевание детской розеолой, однако проблема в том, что далеко не всегда заболевание течет ярко и заметно, даже для родителей больного ребенка.
Обычно симптомы детской розеолы следующие:
Лихорадка. Болезнь обычно начинается с внезапного повышения температуры, нередко до 39-40 С градусов. У некоторых детей отмечаться легкая боль в горле, насморк или покашливание, возникающие до начала лихорадки или одновременно с ней. У ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи, до или во время лихорадки. Высокая температура обычно сохраняется от трех до пяти суток.
Сыпь. После того, как лихорадка спадает, как правило, появляется сыпь. Однако, следует знать, что иногда сыпь при детской розеоле не появляется даже после сильной лихорадки. Сыпь состоит из множества мелких розовых пятен. Эти пятна, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты над уровнем кожи. Вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца.
Первые элементы сыпи обычно появляются на груди, затем сыпь распространяется на шею, лицо и конечности. Нередко, сыпь поражает только туловище и пропадает, не успевая достичь лица, и конечностей. Она не причиняет дискомфорта или зуда, длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя за собой пигментации или шелушения.
Простуда (ОРВИ) у детей. Симптомы, диагностика, лечение.
Простуда (острая респираторная вирусная инфекция, ОРВИ) яв.
Только эти два симптома: лихорадка и сыпь являются для детской розеолы типичными. Остальные признаки, неспецифические, и являются еще более непостоянными и необязательными:
- Усталость, разбитость, слабость
- Раздражительность и плаксивость
- Легкая диарея
- Насморк
- Снижение аппетита
- Отекшие (опухшие) веки
Когда обращаться к врачу
Если у ребенка очень высокая температура, обратитесь к врачу немедленно. Есть масса иных, гораздо более опасных заболеваний, которые могут вызывать высокую лихорадку.
Следует заметить, что под высокой лихорадкой, требующей незамедлительного обращения к врачу мы подразумеваем повышение температуры тела до 39,5 градусов по Цельсию и выше. Иные показания к немедленному обращению к врачу при повышенной температуре тела указаны в статье: ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (ЛИХОРАДКА) У ДЕТЕЙ
Однако, если после осмотра врач не выявил симптомов иных заболеваний, диагностировал детскую розеолу, и назначил лишь жаропонижающие и отпаивание, следуйте указаниям врача, не давайте ребенку других лекарств.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) у детей. Информация для родителей.
Причины ИМВП. Факторы риска. Симптомы. Диагностика. Визуал.
Обратитесь к врачу повторно, или вызовите «скорую помощь», если:
- У ребенка температура выше 39,5 С
- У ребенка детская розеола, но лихорадка длится более семи суток
- Сыпь не имеет положительной динамики через три дня после появления.
Осложнения детской розеолы
Фебрильные судороги у детей. Иногда у ребенка с детской розеолой случаются фебрильные судороги, ребенок теряет сознание, не реагирует на вопросы, крик и похлопывание, падает, замирает, не дышит или дышит слишком поверхностно, вытягивается в струну, иногда его сильно трясет. В это время у него может случиться непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Это состояние длится от одной до пяти минут.
Если у ребенка впервые случились фебрильные судороги, или повторные судороги длятся более 5 минут, незамедлительно вызовите «скорую помощь». Фебрильные судороги у детей довольно часты, не опасны и наверняка пройдут раньше, чем к вам приедет бригада СМП. Однако, осмотр врача после них необходим для исключения редких осложнений судорог и не-фебрильных судорог (эпилепсии, совпавшей с лихорадкой; вторичных судорог и проч.).
К СВЕДЕНИЮ: Может показаться логичным постоянный прием жаропонижающих при высокой температуре, чтобы не допустить провокации фебрильных судорог. В 1993 году Schnaiderman с соавторами проверили и эту гипотезу. Дети с историей фебрильных судорог получали парацетамол либо каждые 4 часа в течение лихорадочного периода, либо только при повышении температуры. Подробнее: ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ. НУЖЕН ЛИ КОНТРОЛЬ ТЕМПЕРАТУРЫ
Другие осложнения от детской розеолы чрезвычайно редки.
Особенности детской розеолы у людей с ослабленным иммунитетом
Детская розеола представляет серьезную угрозу для людей, у которых имеется тяжелое заболевание иммунной системы. Прежде всего, это пациенты с ВИЧ/СПИД,
дети с онкологическими болезнями, получающими химиотерапию, пациенты которые недавно перенесли пересадку костного мозга или трансплантацию органов.
Организм таких людей не способен адекватно бороться с вирусами герпеса шестого или седьмого типа.
У таких людей существует высокий риск того, что детская розеола осложнится пневмонией или энцефалитом, поэтому они требуют госпитализации и особых мер лечения.
Подготовка к визиту врача
Запишите своего ребенка на прием к врачу если у него есть сыпь, которая не уменьшается в течение нескольких дней, или если у ребенка высокая температура, которая длится более недели, или превышает 39,5 С.
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.
Средний отит у детей. Информация для родителей.
Острый средний отит у детей. Факторы риска. Симптомы среднег.
- Запишите на листок симптомы вашего ребенка, укажите дату и время их появления.
- Запишите ключевую информацию о ребенке, в том числе другие его заболевания (особенно хронические), а также лекарственные препараты, которые он принимает сейчас или принимал накануне.
- Перечислите все возможные источники инфекции, с которыми ребенок был в контакте, т.е. других детей, у которых накануне была лихорадка и сыпь.
- Составьте список вопросов своему врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу.
Будьте готовы ответить на следующие вопросы врача:
- Какие симптомы Вы сами заметили у вашего ребенка? Как давно они появились?
- Эти симптомы как-то изменялись с течением времени?
- Был ли Ваш ребенок в контакте с температурящими детьми, или детьми с сыпью, в течение предыдущих 2-3 недель?
- Была ли у ребенка температура? Если да, то насколько высокая?
- Есть ли у Вашего ребенка диарея?
- Не отказался ли ваш ребенок от пищи и питья?
- Вы лечились чем-то самостоятельно, до визита к врачу? Чем именно и каков был эффект?
- Были ли у Вашего ребенка в последнее время какие-то другие заболевания?
- Не принимал ли ребенок накануне каких-либо новых лекарств?
- В доме есть еще дети?
Создайте условия для того чтобы ребенок больше лежал, займите его интересными спокойными играми, поощряйте обильное питье. Вы можете обтирать ребенка мягким полотенцем, смоченным в прохладной воде, если у него высокая лихорадка. Если ваш врач не назначил по телефону иного, то вы можете дать ребенку жаропонижающий препарат
Диагностика детской розеолы
Детскую розеолу бывает довольно сложно диагностировать, поскольку в первые дни ее симптомы схожи с другими болезнями, часто встречающимися у детей. Если у ребенка высокая температура, и врач исключил ОРВИ, инфекцию уха (отит), воспаление горла (ангину), пневмонию, ИМВП и другие частые причины лихорадки, он назначит ребенку только жаропонижающее и обильное питье, и предупредит вас о том, что вскоре может появиться яркая сыпь.
В случаях, когда врачу не удается только осмотром исключить более опасные детские заболевания, он может назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких и другие дополнительные тесты и анализы. В некоторых случаях врач может назначить иммуноферментный анализ крови на антитела к вирусам герпеса 6 и 7 типов. Однако, поскольку, на тактику это обычно не влияет, этот анализ будет необходим только при наличии у ребенка, или у людей из ближайшего окружения ребенка дефектов иммунитета.
Жаропонижающие средства, или как сбить температуру у ребенка
Повышение температуры у детей часто вызывает тревогу у родит.
Лечение детской розеолы
Подавляющее большинство детей самостоятельно и полностью выздоравливают от детской розеолы, в течение недели с момента появления температуры. Ваш врач, скорее всего, назначит лишь жаропонижающее и обильное питье.
Не применяйте для снижения лихорадки аспирин (из-за риска синдрома Рея) и нимесулид (из-за риска лекарственного гепатита), если ваш врач не назначил вашему ребенку именно эти препараты.
Никакие противовирусные препараты не нужны обычному ребенку больному детской розеолой. Противовирусный препарат ганцикловир способен подавлять вирусы герпеса 6 и 7 типа, однако он слишком токсичен чтобы назначать его детям без иммунодефицита, вред от него будет превышать пользу. Но в случаях тяжелого иммунодефицита у ребенка, врач может, все же, назначить ганцикловир из-за высокого риска вирусного энцефалита.
Антибиотики абсолютно не эффективны при лечении вирусных заболеваний, таких как детская розеола.
Лечение розеолы у детей домашними средствами
Как и большинству вирусных заболеваний, детской розеоле нужно дать возможность пройти самостоятельно. После того, как спадет жар, ваш ребенок должен почувствовать себя значительно лучше на первые-вторые сутки.
Однако, несмотря на редкие осложнения и благоприятный прогноз, на пике лихорадки, ребенок может чувствовать себя очень плохо. Для облегчения его симптомов, вам следует:
- Поощрять ребенка больше отдыхать. Пусть ваш ребенок лежит в постели, пока температура не нормализуется.
- Поощрять ребенка пить больше жидкости. В идеальных условиях ребенку нужно пить солевые растворы, как при диарее или рвоте (гидровит, хумана электролит и т.д.). Однако, если он отказывается от них, подойдут вода, чай, бульоны и любые негазированные и безалкогольные напитки.
- Протирайте ребенка губкой, смоченной в прохладной воде. Вы можете также положить губку на голову, это облегчит лихорадку. Однако, не следует использовать лед, ледяную воду, вентиляторы, или холодные ванны. Они могут резко усилить озноб ребенка.
О нормальной температуре тела
Какова нормальная температура тела человека? Большинство люд.
Профилактика розеолы
Поскольку вакцины против детской розеолы не существует, единственное, что Вы можете сделать для снижения риска заболевания – это избегать контактов ребенка с остро заболевшими детьми. Если Ваш ребенок болен детской розеолой, держите его дома и не допускайте контакта с другими детьми, пока температура не придет в норму.
Большинство взрослых людей имеют антитела к детской розеоле, и потому невосприимчивы к этому заболеванию.
Если взрослый все же заболевает розеолой, она течет обычно не тяжело, но следует помнить, что он активно распространяет вирус на других детей.
Детская розеола
Есть заболевание, которое у малышей встречается очень часто, протекает бурно, но при этом оно абсолютно безопасно. Это детская розеола.
Розеола – инфекционное заболевание, распространенное среди детей в возрасте от 9-ти месяцев до 2-х лет. При постановке диагноза “детская розеола” причины определяются легко: возбудителем является человеческий вирус герпеса 6-го типа (ВПГ 6). Инкубационный период детской розеолы составляет 5-15 дней, в течение которых ребенок может быть заразным еще до появления сыпи на теле. Таким образом, определить источник инфекции практически невозможно.
Симптомы розеолы
- Высокая температура (вплоть до 40°С), при этом никаких других симптомов не наблюдается.
- Появление розовато-красной сыпи через 3-4 дня после начала лихорадки – сначала на лице, затем на груди и животе, а через несколько часов по всему телу.
- На фоне появления сыпи (непосредственно до или сразу после) жар резко прекращается. Это главный признак розеолы.
- Ребенок может быть вялым и сонным или, наоборот, раздражительным и слишком возбужденным.
- Снижение аппетита, небольшая диарея.
- Насморк и кашель могут быть, однако выражены несильно.
Ребенок при появлении сыпи может стать вялым.
Лечение розеолы
Важно помнить: заболевание проходит само, не оставляет после себя осложнений и последствий, поэтому появление типичной сыпи после 3-4-дневной лихорадки с одновременным прекращением жара позволяет точно поставить диагноз и испытать облегчение врачу и маме.
Тем не менее, когда у вашего ребенка температура поднимается выше 38,9°С, нужно вызвать врача, даже если никаких других симптомов не наблюдается. Если врач подозревает, что лихорадку вызвала детская болезнь розеола, он выпишет жаропонижающие средства. Если ребенку станет хуже или температура не будет снижаться более 3-4 дней, то понадобится повторный осмотр врача. При наличии других симптомов или подозрении на более серьезную болезнь доктор может назначить анализ крови, мочи или другие исследования.
Так как болезни, вызывающие лихорадку, могут быть заразны, будет разумным оградить ребенка от контактов с другими детьми, пока его не осмотрит врач и не поставит диагноз.
Важно: лихорадка сама по себе в пределах 42 (!) градусов не опасна для организма, не вызывает денатурации белка. Однако разобраться в ее причинах, определить безобидную розеолу или заподозрить серьезные и опасные инфекции может только педиатр при осмотре вашего ребенка.
Помощь при лихорадке
- Если жар причиняет малышу сильный дискомфорт, дайте ему жаропонижающее средство, подходящее для его возраста.
- Кутать или раскрывать ребенка при лихорадке? Все зависит от фазы. Во время подъема температуры человек всегда испытывает чувство холода, озноба, конечности будут холодные, иногда даже ледяные (это норма). Поэтому на этом этапе стоит потеплее одеться и укрыться. Когда температура перестает повышаться и остается высокой, конечности становятся теплыми, чувство холода уходит – на этом этапе можно раскрыться, использовать обтирания прохладной водой, если это не приносит дискомфорта. Ну и во время снижения температуры (самостоятельно или после жаропонижающих) появляется чувство жара, бросает в пот – не препятствуйте, помогите ребенку раскрыться/раздеться.
- Во время лихорадки очень важно обеспечить прохладный, влажный воздух в помещении (температура не более 22гр, влажность 40-60%) и обильное питье, что поможет организму более эффективно и безопасно использовать этот собственный защитный механизм в борьбе с микробами.
- Не волнуйтесь, если у ребенка снизился аппетит, давайте ему побольше пить.
Помощь при судорогах
Помните, что в начале болезни, когда температура поднимается очень быстро, есть риск развития судорог.
Это не зависит от того, насколько умело вы сбивали жар. В данном случае важно знать, как справиться с судорогами, хотя если они и начнутся, то будут слабыми и кратковременными.
Как проявляется розеола у детей
Розеола розовая у детей является инфекционным заболеванием. Заметим, что после однократного заражения у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет. То есть однажды переболев розеолой, повторно заболеть почти невозможно. В медицинской практике это заболевание носит и другие названия, такие как псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема.
Наиболее часто болезнь розеола у детей встречается у малышей возрастом до 1 года. Учитывая схожую симптоматику данного заболевания с известной всем краснухой, визуально установить диагноз является практически невозможно, поэтому ребенку назначается комплексное обследование для постановки точного диагноза.
Причины
Возбудителем заболевания является определенный тип вируса герпеса, а признаки розеолы у ребенка появляются, как следствие реакции организма на этот вирус. Симптомы и признаки розеолы начинают проявляться только на фоне присутствия нескольких факторов.
В практике врачей инфекционистов встречаются случаи, когда причиной заражения вирусом розеолы у детей происходит в результате контакта малыша с носителем возбудителя болезни. Кроме этого, у розеолы отсутствует сезонный характер, но при этом неблагоприятные погодные условия могут повышать риски развития заболевания. Особенно в осенне-весенний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у детей, и организм является наиболее восприимчивым к различного рода инфекциям. В этот период родителям рекомендуется быть особенно внимательными к физическому состоянию и самочувствию детей.
Кроме этого, в числе причин розеолы у детей можно выделить следующие факторы:
- бесконтрольный прием медикаментов, в результате чего происходит снижение защитных сил организма;
- последствия ранее перенесенных ребенком сеансов химиотерапии;
- наличие онкологических болезней и ВИЧ;
- нарушение иммунитета в результате патологий врожденного характера.
Возбудители
Как было сказано выше, возбудителем появления симптомов розеолы у детей является герпес 6-го типа. Поскольку дети возрастом до одного года не имеют иммунитета данному заболеванию, то именно они и являются наиболее подверженными к развитию розеолы.
Важно знать, что продолжительность инкубационного периода может составлять около двух недель, но при своевременно проведенном диагностическом обследовании и вовремя начатом лечении можно полностью устранить симптомы в течение 7 дней.
Есть доказательства, что одним из факторов попадания инфекции в организм ребенка является воздушно-капельный путь.
Симптомы
Развитие симптомов розеолы у детей происходит поэтапно, и начинается с повышения температуры тела. При этом все попытки снизить ее с применением жаропонижающих препаратов и средств не дают желаемого результата. Через некоторое время признаки розеолы дополняются воспалением дыхательных органов и появлением кожной сыпи.
Срок лихорадочного состояния у ребенка может составлять 3 дня. Интересно, что температура, достигающая критичной отметки до 40 градусов, может появляться внезапно и также внезапно исчезать. Развитие заболевания ухудшает самочувствие ребенка, которое характеризуется:
- снижением аппетита;
- общей слабостью организма;
- увеличением лимфоузлов в затылочной области и сзади шеи;
- усиленной пульсацией родничка;
- бледностью кожи на руках;
- появлением фебрильных судорог;
- дрожанием подбородка;
- склонностью к жидкому стулу;
- появлением ринита и покраснения горла;
- появлением пятен на мягком небе или языке;
- холодными ногами и руками, несмотря на повышенную температуру тела;
- появлением кожной сыпи в виде розовых пятен в белой окантовке.
При появлении вышеназванных симптомов необходимо немедленно вызывать врача, чтобы избежать возможных осложнений.
Классификация
Розеола у детей может протекать при отсутствии или наличии определенной симптоматики, поэтому заболевание делится на два вида.
Опасность бессимптомного протекания инфекционного заболевания заключается в том, что нет возможности своевременно начать лечение, и кроме этого, ребенок в этот период является носителем розеолы и может заражать других детей при контакте с ними в детском саду или школе.
Во втором случае на интенсивность симптоматики розеолы влияет ряд важных моментов:
- индивидуальные особенности организма малыша;
- сопутствующие факторы;
- уровень защитных сил организма (иммунитет).
При протекании розеолы в простой форме у ребенка повышается температура и появляются характерные высыпания на коже. Примечательно, что после лечения можно не бояться рецидива.
Что касается шелушащейся формы, то она отличается обильной сыпью в виде розовых пятен и пузырьков, которые покрывают кожный покров ребенка, но при этом не сопровождаются зудом и не доставляют малышу дискомфорта.
Когда следует обратиться к врачу
Учитывая, что розеола может проявляться резким скачком температуры еще до появления сыпи, необходимо «сыграть на опережение» и обратиться к детскому врачу инфекционисту. Также лечение розеолы у детей надо немедленно начинать при появлении высыпаний на коже. Нельзя предпринимать никаких самостоятельных мер. Зайдите на сайт клиники и запишитесь к врачу на удобное время, получите консультации относительно диагностики и лечения заболевания. Помните, что самодеятельность может быть опасной и иметь плачевные последствия!
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Учитывая причины розеолы о детей, о которых было сказано выше, профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета организма ребенка с первых дней его появления на свет. Если у взрослых людей происходит формирование защитных сил к вирусам- возбудителям трехдневной лихорадки, то малолетний ребенок является легкой добычей для опасного инфекционного заболевания.
Важно знать, что в единичных случаях розеола может повлечь за собой тяжелейшие осложнения, которых при своевременном лечении розеолы у детей и соблюдении рекомендаций лечащего врача можно избежать.
При достижении ребенком возраста 4 лет риски заболеть розеолой практически исчезают. Как показывает практика, длительное грудное вскармливание малыша является хорошим способом профилактики этого инфекционного заболевания.
Комплекс профилактических мер включает выполнение следующих рекомендаций:
- ребенок должен гулять на свежем воздухе каждый день не менее 2-х часов;
- важно обеспечить ему полноценное питание;
- для исключения рисков инфекционного заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, проводить своевременную уборку помещения, ухаживать за ребенком и т.д.;
- для укрепления иммунитета необходимо обеспечить ребенка правильным питанием, приучать к щадящим процедурам закаливания, насыщать организм витаминами;
- надо своевременно лечить все заболевания, особенно инфекционного происхождения;
- у ребенка должен быть полноценный сон и физическая активность днем.
Учитывая, что в осенне-зимний период происходит снижение иммунитета, родителям необходимо уделить должное внимание укреплению иммунитета в этот период.
Отсутствие сезонных овощей можно восполнить употреблением специальных сбалансированных минерально-витаминных комплексов для детей.
Диагностика
При сходных симптомах розеолы и краснухи, у розеолы существуют характерные отличия: сохранение лихорадочного состояния в течение 3 дней и появление сыпи на 4 сутки.
Кроме этого, появляющиеся на коже пятна не сопровождаются зудом и неприятными ощущениями, а после их исчезновения на кожных покровах отсутствуют шрамы и рубцы. Высыпания на теле малыша сначала локализуются в одном месте, а затем постепенно распространяются по шее и лицу.
Лечение розеолы у детей начинается после подтверждения наличия заболевания путем проведения диагностики, включая анализы. В условиях современной лаборатории АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО проводится ряд анализов, которые сдает больной ребенок:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ на ПЦР;
- анализ кала на дисбактериоз;
- серологические исследования.
Полученные в ходе исследований результаты дают детскому врачу инфекционисту сделать соответствующие выводы, поставить диагноз и определить способ, как лечить розеолу у ребенка с учетом особенностей протекания заболевания и состояния здоровья конкретного маленького пациента.
Индивидуальный подход, высокая квалификация врача и широкие возможности нашего медицинского учреждения позволяют быстро и эффективно справляться с устранением симптомов заболевания.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) все исследования проводятся на современном оборудовании. Результаты анализов предоставляются в максимально сжатые сроки, что значительно облегчает постановку диагноза и назначение правильного лечения. Вы можете узнать на сайте весь перечень услуг, а также их стоимость.
Лечение
Лечение розеолы у детей осуществляется на основе комплексного подхода, основным этапом которой является медикаментозная терапия. В качестве полезного и эффективного дополнения к основному курсу могут назначаться некоторые проверенные народные средства.
Немаловажную роль в процессе выздоровления играет соблюдение определенного режима, который позволяет быстрее справиться с болезнью.
Важно! При повышении температуры до критических показателей и безуспешных попытках ее нормализации, не надо затягивать время и немедленно вызвать бригаду скорой помощи по телефону +7 (495) 229-00-03 (круглосуточно).
Особенности лечения розеолы
Если у вашего ребенка диагностировали розеолу, позаботьтесь о том, чтобы больной находился в хорошо проветриваемом помещении и употреблял воду каждые 20 минут небольшими порциями. Это позволит избежать обезвоживания организма.
Если ребенок в период лихорадки отказывается от еды, не надо его принуждать есть насильно. Когда температура спадет, меню малыша должно состоять из легкоперевариваемых продуктов и блюд, насыщенных овощами и фруктами.
Медикаментозное лечение розеолы предусматривает прием препаратов, которые должен назначать только врач по результатам анализов. Любая самодеятельность при лечении инфекционного заболевания исключается!
Одновременно с приемом медикаментов необходимо обрабатывать кожные покровы с применением специальных мазей и кремов, которые помогут быстрее убрать высыпания на теле малыша.
После основного курса лечения ребенку назначается восстановительная терапия, включающая прием витаминов и иммуностимулирующих средств, для улучшения защитных функций детского организма, прогулки на свежем воздухе, активные игры.
При выборе препаратов для лечения розеолы у ребенка, врач уделяет особое внимание медикаментам для устранения лихорадки или судорожного синдрома у малыша.
Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента. Известно, что для лечения розеолы могут применяться не все антибиотики, поэтому подбором медикаментов и их назначением должен заниматься исключительно врач.
Что касается народных средств, то тут надо проявлять осторожность. Например, от применения их для снижения температуры, необходимо воздержаться.
Важно знать, что с помощью натуральных компонентов можно добиться улучшения общего состояния ребенка, а вот на сам возбудитель заболевания они никак не повлияют. Народные средства являются эффективными на последнем этапе лечения розеолы у детей. Из самых распространенных и эффективных рецептов народной медицины рекомендуются следующие.
- Компот из сухофруктов. Для его приготовления необходимо любые виды сухофруктов или их смесь залить кипятком и после настаивания течение 1 часа можно давать малышу небольшими порциями для поддержания водного баланса и утоления жажды.
- Травяные отвары из ромашки аптечной, календулы, зверобоя, плодов шиповника повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Приготовить отвары можно простым стандартным методом.
- Лечебный чай с листочками малины, лимоном, липой, небольшим количеством смородинового сока для скорейшего восстановления после болезни.
При соблюдении всех назначений и рекомендаций врача, симптомы болезни быстро отступят, и ваш малыш снова будет здоровым, веселым и радостным!
Как записаться к инфекционисту
Если вам необходимо записаться на прием к детскому врачу инфекционисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО, вы можете это сделать на нашем сайте. Сделать заявку можно и по телефону+7 (495)995-00-33 (круглосуточно).