Как остановить беременность на ранних сроках

Беременность подростков

Пациенткам от 10 до 17 лет все медицинские услуги предоставляются — бесплатно.

Запись на консультацию, по телефону: +7(812) 644-57-57.

Для любой несовершеннолетней девушки беременность в подростковом возрасте оборачивается сильным стрессом. Страдает не только ее физическое здоровье, серьезная перестройка происходит на психологическом уровне. Организм подростка 11-17 лет еще не до конца сформировался, чтобы перенести дополнительную нагрузку без последствий.

Причины ранней подростковой беременности

В обществе поддерживается мнение, что молоденькие девушки рано беременеют в силу своей распущенности, отсутствия трезвого мышления. Это ошибочное предположение. Проявлять в такой ситуации агрессию, демонстрировать пренебрежительное отношение к подросткам, столкнувшимся с проблемой, не стоит. Беременность в раннем возрасте может стать следствием ряда ситуаций.

• Половое воспитание. В вопросах воспитания не допускается формальный подход. Когда дело касается вопросов половой зрелости, то здесь нужно быть особенно аккуратными. Зачастую родители стесняются затрагивать эту тему, не могут выделить достаточно времени, чтобы поговорить с дочерью о сексуальных отношениях, рассказать об опасных заболеваниях, передающихся половым путем, объяснить, как необходимо предохраняться от нежелательной беременности. Если родители и решаются поговорить со своим ребенком, то, как правило, все заканчивается одним разговором. На самом деле половое воспитание должно быть непрерывным. Важную роль здесь играет доверие между родителями и дочерью, взрослые должны доступно, без давления объяснить физиологические и психологические проблемы ранней беременности, без стеснения и упреков ответить на вопросы ребенка, даже если они покажутся неудобными. Порой девушки вступают в сексуальные отношения слишком рано именно потому, что испытывают недостаток родительского внимания, хотят ощутить собственную нужность, почувствовать любовь и заботу, которую они не получают от родителей.
• Сексуальное раскрепощение общества. Сегодня контент из серии 18+ доступен практически каждому подростку. В обществе отсутствует запрет на демонстрацию сексуальности, это постоянно подпитывается рекламой, тема секса муссируется в киноиндустрии, об этом пишут блогеры, снимаются передачи на телевидении и т.п. Попытки родителей огранить доступ к такой информации путем установки специализированных компьютерных программ малоэффективны, поскольку назойливые рекламные сообщения и ссылки на контент сомнительного содержания проникают повсюду.
• Пренебрежение правилами безопасности. Вопросы контрацепции – это не та тема, которой подростки интересуются в первую очередь, начиная половую жизнь. Да, молодые люди знают о том, что необходимо предохраняться, однако в силу возраста стесняются пользоваться элементарными контрацептивами, не умеют достаточных навыков в этом вопросе, а порой и вовсе забывают позаботиться о своей безопасности и безопасности партнера.
• Незрелость в отношениях. Одна из частых причин раннего начала половой жизни – это стремление девушки удержать любимого человека. Подобные отношения нездоровые, однако только так девушка может чувствовать себя любимой, ощущать желанной. Нередко подростки стесняются предложить партнеру контрацептивы, что в результате может обернуться незапланированной беременностью.

Существуют и более страшные причины раннего вступления в половую жизнь, связанные с насилием, принуждением к сексуальным отношениям. Также есть масса примеров, когда девушки занимаются сексом, испытывая любовь к партнеру, и пара, узнав о беременности, искренне радуется этому событию.

В любом случае, что бы ни стало причиной беременности, девушке необходимо чувствовать поддержку со стороны близких. Важно, чтобы она могла открыто рассказать о своей ситуации, не услышав от взрослых упреков, оскорблений. Родители должны понимать, что эмоциям в этом вопросе не место, и что девушке, оказавшейся в подобной ситуации, гораздо страшнее, чем взрослым, уже состоявшимся в жизни людям.

Признаки беременности у несовершеннолетних

Первый опыт интимных отношений или незащищенный половой акт – это один из важных поводов обратиться к гинекологу. Но девушки в силу обстоятельств не идут на этот шаг, они боятся осуждения взрослых, не желают слушать нотации врачей, которые порой грубо общаются с юными пациентами. Когда девушка доверяет своей маме и поддерживает с ней тесный контакт, в такой ситуации гораздо проще рассказать обо всем близкому человеку, отправиться с ним на прием к врачу, будучи уверенной, что тебя никто не даст в обиду.

Если поход к врачу откладывается, то установить факт беременности помогут специальные медицинские тесты. Они продаются в любой аптеке, в крупных супермаркетах их можно найти в отделах интимной гигиены.

Также существуют объективные признаки, по которым можно определить наличие беременности:

• отсутствие менструации (в определенных случаях метод неинформативен, поскольку для многих подростков характерны нарушения менструального цикла);
• обострение вкусовых ощущений и обоняния (из-за этого часто возникает тошнота);
• повышение чувствительности, уплотнение молочных желез;
• увеличение объемов живота;
• рвотные позывы, чаще всего возникающие по утрам;
• чрезмерная усталость, чувство слабости, сонливость;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• перепады настроения, состояния, близкие к истерике.

Особенности течения подростковой беременности

У взрослой женщины течение беременности отличается от подростка, организм которой не до конца сформировался.

К особенностям беременности в раннем возрасте относят:

• Высокая вероятность осложнений в процессе вынашивания плода, из-за чего девушку должны наблюдать сразу несколько специалистов.
• Более внимательное ведение беременности, поскольку гинекологу нужно не просто наблюдать за пациенткой, а планировать ее диету, подбирать специализированные препараты для здорового развития малыша.
• Возможные проблемы с грудным вскармливанием, которые возникают из-за незрелости организма девушки.
• Высокая вероятность преждевременных родов, из-за чего мам-подростков направляют в роддом гораздо раньше обычного – не позже 36 недели беременности.
• В случае сохранения беременности подростку дополнительно рекомендуют посещать психолога. Задача специалиста – помочь девушке адаптироваться, принять новую для нее роль мамы, чтобы не допустить с ее стороны паники и нервных срывов.

Диагностика ранней беременности подростков

Обычно подростковую беременность диагностируют на поздних сроках. Это связано с тем, что до 55 % девушек даже не подозревают о своем деликатном положении, либо намеренно скрывают этот факт. В результате, на консультацию к акушеру-гинекологу подростки приходят уже на поздних сроках, а до 11 % беременных и вовсе не становятся на учет.

Диагностика подростковой беременности ничем не отличается от процедур, регламентированных для взрослых женщин. Чтобы подтвердить данное состояние, девочкам при отсутствии менструации назначают:

• Гинекологический осмотр. На кресле врач пальпирует матку для определения ее размеров, определяет размягчение перешейка, оценивает подвижность шейки. При помощи зеркал гинеколог оценивает состояние слизистой, выявляет признаки возможных инфекций.
• Ультразвуковое исследование. Является наиболее информативным и достоверным способом установления беременности. В процессе УЗИ врач определяет наличие плодного яйца в матке, оценивает состояние плаценты, оболочки. Скрининг на разных сроках беременности дает возможность наблюдать за беременностью в динамике, а благодаря фетометрии изучают развитие плода.
• Дополнительные анализы. Чтобы обезопасить будущую маму и малыша, важно исключить возможность развития воспаления и инфекции. С этой целью дополнительно берут на исследование мазок из влагалища, материал для бакпосева, проводят диагностику методами ПЦР, TORCH, РИФ, ИФА.

Что делать: сохранить или прервать беременность?

Окончательное решение необходимо принимать только после того, как девушку осмотрит гинеколог. Специалист оценит состояние здоровья подростка, проанализирует развитие беременности, ее срок.

Ни физиологически, ни морально юные девушки не готовы к родам и материнству. И независимо от того, какое решение будет принято, редко удается избежать последствий.

Решаясь на прерывание беременности, следует помнить о нескольких моментах:

• аборт – это серьезная психологическая травма;
• вероятны трудности с последующим зачатием, вплоть до бесплодия;
• нарушается гормональный фон;
• падает иммунитет, происходит дестабилизация эндокринной системы;
• возрастает риск прокола матки вследствие ее недоразвитости;
• существует риск развития серьезных воспалений;
• есть вероятность неполного удаления плодного яйца;
• сбивается менструальный цикл.

Сохранив беременность, девушка может столкнуться со следующими проблемами:

• изменение привычного образа и ритма жизни;
• необходимость заботиться о малыше, к чему девушка морально не готова;
• психологический дискомфорт, вызванный осуждением со стороны других людей;
• недостаток средств, поскольку не все родители имеют возможность помогать, некоторые вовсе отказывают в помощи;
• отсутствие материнских чувств к ребенку из-за эмоциональной незрелости девушки.

Российское законодательство устанавливает для 15-летних подростков право выбора, потому они самостоятельно могут принять решение о сохранении или прекращении беременности.

Особенности ведения беременности у несовершеннолетних

Определив наличие беременности, точно установив ее срок, врачу следует проконсультировать пациентку и ее родителей об особенностях ведения беременности и методах родоразрешения. С учетом различных факторов и на основании пожеланий будущей мамы возможны следующие варианты:

• Вынашивание плода и естественные роды. Ведение беременности у подростков предусматривает выполнение тех же протоколов и рекомендаций, которые применяются в отношении взрослых пациенток. Практически 90 % девочек имеют все шансы родить естественным путем. Только в 10 % случаев у подростков наблюдается серьезное сужение таза и несоответствие его размеров головке младенца, что может стать причиной преждевременных родов.
• Вынашивание плода и последующее кесарево сечение. Юный возраст пациентки не следует принимать в качестве показания к операции кесарева сечения, решение о таком вмешательстве должно быть основано на объективных фактах и в каждом случае принимается индивидуально. Как и у взрослых женщин, подросткам проводят кесарево сечение только в том случае, если у них имеются нарушения родовой деятельности, которые невозможно скорректировать консервативным путем, имеются признаки гипоксии плода, либо таз роженицы слишком узкий.

В процессе наблюдения за беременной пациенткой задачей акушера-гинеколога является не только оценка состояния здоровья будущей мамы и ее малыша, но и оказание влияние на общий стиль жизни. Важно рассказать подростку о значении правильного, сбалансированного питания, подобрать для девушки подходящую диету и мотивировать ее на соблюдение режима питания. Отдельно обсуждается вопрос о неуместности в данном состоянии алкоголя, наркотиков, курения. Также нужно затронуть гигиену интимной жизни, рассказать о необходимости профилактики половых инфекций, психологически подготовить юную пациентку к предстоящим родам.

Для уменьшения риска осложнений беременных подростков рекомендуется госпитализировать в акушерские отделения на 37-39 неделе беременности. Прогноз по родам у большинства девушек раннего возраста благоприятный. Учитывая возраст и физиологические особенности организма, продолжительность беременности у девушек в среднем составляет 37,9 недели, это немного короче, чем у взрослых женщин.

Профилактика беременности в раннем возрасте

Разговаривать с подростками о способах контрацепции, рассказывать им о половых инфекциях, возможных последствиях незащищенного секса важно и нужно. Однако в силу возраста молодые люди ветрено относятся к этой теме, они живут настоящим, не задумываются о будущем, потому часто не придают важности подобным вопросам.

Гораздо большего удастся добиться, если родители или другие взрослые в семье смогут выстроить доверительные отношения с ребенком. Подросток должен ощущать поддержку со стороны, ему важно знать, что в любой ситуации ему есть, к кому обратиться и с кем посоветоваться. Именно понимание, ненавязчивое участие в жизни девочки становится главным фактором, способным уберечь ее от незапланированной беременности.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1. Какие ранние симптомы беременности?

Самый первый признак – отсутствие ежемесячной менструации. Если она не началась вовремя, задержка более недели и у подростка был незащищенный половой акт, то можно предположить, что наступила беременность.

2. Всегда ли отсутствие менструации у несовершеннолетней девушки свидетельствует о беременности?

Нет. Сбой цикла может происходить по разным причинам, среди которых как гестация, так и стресс, неправильное питание, гормональный сбой и различные патологии половой системы. Точный диагноз может поставить только врач.

3. Кажется я беременна. Как мне это проверить?

Самый простой способ – это купить в аптеке несколько экспресс тестов и сделать их. Если результат везде 2 полоски, то стоит сдать кровь и окончательно убедится в положительном результате.

4. Я несовершеннолетний подросток. И текст показал, что я беременна. Что мне делать?

Обязательно расскажи все маме или другому близкому родственнику. Если по каким-то причинам ты этого сделать не можешь, то позвони на наш телефон доверия +7 (812) 251-00-33. Мы подскажем как быть дальше. Но если тебе нет 16 лет, то в любом случае на прием к гинекологу тебе придется прийти или с мамой или с другим законным опекуном. Именно врач поставит окончательный диагноз и проконсультирует о всех нюансах родов в подростковом возрасте или же аборте.

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ “ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ “ЮВЕНТА”

Аборты — виды и особенности

Медицинский аборт представляет собой искусственное прерывание беременности, которое проводится после консультации гинеколога. В МКБ-10 ему присвоен код О04.

Содержание

Разновидности абортов

Прерывание беременности выполняется разными способами, выбор которых зависит от срока, состояния организма женщины, наличия показаний и противопоказаний.

Как правило, аборты бывают медикаментозными, хирургическими, вакуум-аспирацией или солевыми. При выборе способа гинеколог, в первую очередь, ориентируется на срок беременности:

• До 6 недель — медикаментозный.
• До 7 недель — вакуумный.
• До 12 недель — хирургический.

При сроке от 12 до 22 недель по медицинским показаниям проводится мини-кесарево (хирургический). Эта процедура достаточно опасна для здоровья женщины из-за высокой вероятности развития спаек и рубцов, инфицирования тканей.

Гинекологи клиники «Радуга» предлагают пациентам квалифицированную помощь с искусственным прерыванием беременности.

Цены на услуги гинеколога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра “Радуга” могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Медикаментозный аборт

Безопасная процедура, при которой женщина принимает специальные препараты, в состав которых входят антигестагены. Под их воздействием организм перестаёт вырабатывать гормон прогестерон. Из-за этого плодное яйцо прекращает развитие и погибает, после чего организм выводит его естественным путем. Препараты инициируют естественный «выкидыш».

Проводится в течение 6 недель после окончания месячных.

Медикаментозный аборт выполняется как по медицинским (риск инвалидности или смерти женщины) или социальным причинам (асоциальный образ жизни и так далее), так и по личным пожеланиям пациентки.

Перед назначением процедуры женщина должна пройти лабораторную диагностику и инструментальные обследования: сдать анализы и сделать УЗИ.

Медикаментозный аборт проводится в амбулаторных условиях. Для этого гинеколог предоставляет пациентке специальные препараты, которые она принимает под наблюдением. В течение 2-4 часов она должна оставаться под наблюдением врача. При успешном проведении процедуры начинается менструальное кровотечение. Могут наблюдаться неприятные ощущения, похожие на ощущения при начале месячных. Восстановление после медикаментозного аборта длится 5-7 дней.

Проведение аборта до 4 недель развития плода имеет эффективность 100%, на более позднем сроке — 96%.

Такой вид аборта не проводится при наличии воспалительных процессов или новообразований различного характера, при внематочной беременности, ЗППП. Проблемы с функцией надпочечников или других органов эндокринной системы, а также аллергия на компоненты препаратов тоже являются противопоказаниями.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)

Вакуумный аборт

Врач аккуратно убирает содержимое плодного яйца с помощью специального аспиратора, по принципу действия похожего на насос. Процедура достаточно безопасна, отсутствует механические воздействия на слизистую оболочку матки, в том числе шейки матки.

Проводится в течение 5-7 недель с момента последней менструации.

Показаниями для проведения вакуумного аборта является невозможность проведения медикаментозной процедуры, остановка развития плода и наличие образований различного характера на половых органах.

Перед процедурой врач проводит гинекологический осмотр пациентки и назначает лабораторные анализы и УЗИ для выявления противопоказаний для выполнения вакуум-аспирации.

При отсутствии противопоказаний врач делает местный наркоз и аккуратно вводит в маточную полость специальный зонд, через который плодное яйцо покидает матку. Может наблюдаться небольшой дискомфорт, похожий на ощущения во время месячных. Восстановление занимает до 10 дней.

Проведение вакуумного аборта при ранней стадии эмбриогенеза имеет эффективность 98%.

Вакуум-аспирация нельзя делать при кровотечении из матки или при наличии незаживающих рубцов на слизистой оболочке.

Хирургическое прерывание

Хирургический аборт проводится при расширении матки с дальнейшим выскабливанием стенок матки, при помощи полостных операций, например в виде малого кесарева сечения, дилатации с эвакуацией плода и с применением других подобных методик.

Выбор разновидности хирургического аборта зависит от срока беременности пациентки, наличии противопоказаний к использованию конкретных видов.

Инструментальный кюретаж проводится при сроке не больше 12 недель.

Мини-кесарево сечение проводится при сроке от 12 до 22 недель (строго по медицинским показаниям).

При подготовке к хирургическому прерыванию беременности врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, для чего назначает сдачу анализов крови и анализов мочи, направляет пациентку на УЗИ. Дополнительно проводится консультация у психотерапевта и психолога.

Выбор конкретного способа эвакуации плода зависит от выбранной методики. Например, при выборе кюретажа врач использует общий наркоз, после чего расширяет шейку матки для более удобного доступа к содержимому. Специальной кюреткой происходит удаление плода.

При мини-кесаревом сечении доступ к плоду происходит через разрез в нижней части живота. При этом выполняется иссечение маточной стенки. После удаления содержимого матки, врач зашивает разрезы.

Важно помнить, что хирургический аборт является опасной для здоровья женщины процедурой, даже при выполнении не позднее 12 недели беременности. На протяжении 7-14 дней пациентка может испытывать боль в оперируемой зоне, могут наблюдаться кровотечения.

Проведение хирургического аборта имеет эффективность 99-100%.

Гинекологи не выполняют операцию при протекающих в организме женщины гнойных процессах, при выявлении острых инфекций или воспалений органов мочеполовой системы. Противопоказанием является предыдущий аборт, с момента проведения которого не прошло полгода.

Солевой аборт

Во время солевого аборта гинеколог меняет околоплодную жидкость на концентрат гидрохлорида натрия, в результате чего плод погибает. Процедура требует полноценного гинекологического осмотра, в дальнейшем проводится консультация психолога. Из-за низкой эффективности и высокого риска осложнений проводится достаточно редко.

Проводится после 10 недель с момента последней менструации, на поздних сроках беременности.

Солевой аборт проводится при наличии пороков развития плода или при невозможности проведения хирургического аборта. Для этого гинеколог с помощью аспиратора вводит в плодное яйцо гидрохлорид натрия, провоцирующий гибель эмбриона от ожогов и обезвоживания в течение двух суток. Затем врач инициирует схватки, для вывода плодного яйца из организма женщины. Последний этап может причинить неприятные ощущения.

Проведение солевого аборта имеет достаточно низкую эффективность — 65-85%.

Процедура не проводится женщинам в нестабильном психо-эмоциональном состоянии — это ключевое противопоказание.

После введения концентрата женщина может столкнуться с осложнениями, к которым относится ожоги слизистой оболочки матки, отравление организма матери, рождение живого ребенка, который погибает через пару дней.

Осложнения и побочные эффекты после аборта

Любое искусственное прерывание имеет свой побочный эффект или осложнения. Какие-то из них полностью проходят довольно быстро, другие фоново всегда присутствуют в жизни женщины, проявляясь только через несколько лет.

Как правило, сразу после прерывания может наблюдаться гормональный дисбаланс, который постепенно выравнивается. Этот процесс может длиться полгода-год даже у полностью здоровых пациенток.

После аборта в организме остаются проблемы с выработкой прогестерона, эстрогена и других важных гормонов. Это приводит к осложнению процесса зачатия ребенка и его последующего вынашивания. На этом этапе будет полезна консультация врача и сдача анализа на гормоны. Дисбаланс гормонов негативно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии женщины. Может образоваться лишний вес.

У многих пациенток, вдобавок к нестабильному эмоциональному состоянию, добавляются психические нарушения, вызванные страхом перед общественным мнением. В сочетании с дисбалансом гормонов, это приводит к развитию депрессивных состояний.

Если и физиологические последствия, например маточное кровотечение. Не стоит бояться, это нормальный побочный эффект, который проходит в течение двух недель. Он развивается из-за появления раны на месте прикрепления плодного яйца.

Важно следить за видом выделений — при появлении сгустков или гноя, а также при сопутствующей сильной боли или полном отсутствии кровотечения необходимо сразу обратиться к врачу.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Как остановить беременность на ранних сроках

Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.

Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное – выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма – не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас – это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь. И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку – почти наверняка она окажется удачной.

Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце – «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши – это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, – одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.

Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема – повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.

Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.

Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.

Вирусные инфекции и другие заболевания

К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38 о С. Краснуха, грипп и вирусный гепатит – занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.

Крайне опасна во время беременности краснуха – она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.

Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания – самые трудноразрешимые. Пороки развития матки – серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения – это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.

После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов или их предшественников).

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.

Выкидыши из-за нарушений гемостаза

Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).

Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант – обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.

Записывайтесь на консультацию акушер-гинеколога по телефону +7(495)150-60-01

Тян Оксана Александровна

Максимова Тамара Анатольевна

Заболотнова Ольга Валентиновна

Моисеева Алла Витальевна

Волкова Полина Дмитриевна

Постникова Надежда Анатольевна

Щелокова Елена Николаевна

Сохранить будущее

ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ТАКОЕ УЖ РЕДКОЕ ЯВЛЕНИЕ. ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НЕ ПОНИМАЕТ, ЧТО С НЕЙ ПРОИСХОДИТ, ТО НАЧИНАЕТ ПАНИКОВАТЬ И ТЕМ САМЫМ ТОЛЬКО УСУГУБЛЯЕТ ТЯЖЕСТЬ ПОЛОЖЕНИЯ. КОГДА ЖЕ У БУДУЩЕЙ МАМЫ ЕСТЬ ЧЕТКОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О СЛОЖИВШЕЙСЯ СИТУАЦИИ, И ОНА ОСОЗНАЕТ, ЧТО И ЗАЧЕМ ДЕЛАЮТ ДОКТОРА, И СТРОГО СЛЕДУЕТ ИХ РЕКОМЕНДАЦИЯМ, ВРАЧАМ ЛЕГЧЕ ДОБИТЬСЯ УСПЕХА И СОХРАНИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ.

Беременность – знаменательный и очень ответственный период в жизни каждой женщины. Его можно разделить на три триместра, в каждом из которых может возникнуть «нештатная» ситуация, то есть осложнение беременности. В таких обстоятельствах главное не паниковать, а немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы не упустить момент и вовремя заметить первые признаки неблагополучия, будущая мама должна знать, какие осложнения могут возникнуть в каждом из триместров и их симптомы.

ОШИБКА ВЫШЛА

Впервые подозрение на беременность у женщины возникает при задержке менструации. Удостовериться, что это действительно так, помогает анализ крови на хорионический гонадотропин человека – гормон, уровень которого при беременности резко повышается. И вот тут надо, не откладывая в долгий ящик, обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ. Оно должно подтвердить, что плодное яйцо находится в полости матки. Иногда (в последнее время, по данным литературы, процент растет) плодное яйцо может прикрепиться и вне полости матки.

В таком случае говорят о внематочной беременности. Самой распространенной ее формой является трубная, когда плодное яйцо начинает развиваться в маточной трубе. Бывает, что оно прикрепляется в яичнике, брюшной полости или в шейке матки. Такое состояние опасно для жизни женщины и требует срочного хирургического вмешательства. Риск состоит в том, что ни один орган, кроме самой матки, не приспособлен для вынашивания младенца. У трубы, например, очень небольшой объем и под «натиском» увеличивающегося в размерах зародыша она рано или поздно разорвется. Возникшее в результате этого кровотечение представляет серьезную опасность для жизни женщины.

На фоне задержки менструации беспокойство должны вызвать приступообразные боли, нередко сопровождающиеся слабостью, головокружением, тошнотой, и кровянистые выделения из половых путей. Надо срочно идти к врачу, так как точно определить внематочную беременность можно только с помощью УЗИ. При выявлении внематочной беременности чаще всего проводят лапароскопические операции. После восстановительного лечения часто наступает нормальная беременность.

ОЖИДАЕМОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ – ТОКСИКОЗ

Все о нем слышали, все с ужасом ждут, когда он наступит. Что это? Правильно – токсикоз. Самое ожидаемое и самое частое осложнение беременности на ранних сроках. Легкая тошнота, непереносимость некоторых запахов, порой головокружения – таковы симптомы раннего токсикоза, которые не без основания считаются и косвенными признаками наступления беременности.

Если рвота повторяется не более 3-5 раз за день и будущая мама в целом чувствует себя нормально, менять привычный образ жизни не придется. А вот когда тошнота и рвота возникают по 10 и даже 20 раз в сутки и любая пища и даже глоток воды не идут впрок, женщине нужна госпитализация. Нехватка пищи и обезвоживание – вот что больше всего будет тревожить врачей. Ведь будущая мама худеет, начинается учащенное сердцебиение, артериальное давление понижается, но ей нужны силы для вынашивания малыша. В больнице дефицит жидкости восполнят с помощью капельниц, рвоту устранят с помощью специальных, разрешенных для беременных препаратов и проведут полное обследование будущей мамы. Благодаря этому будущий ребенок и его будущая мама почувствуют себя намного лучше и снова вернутся к обычному образу жизни.

I-II ТРИМЕСТР

УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В начале беременности это состояние бывает связано с нарушением гормонального фона. По каким-то причинам гормоны, поддерживающие беременность, начинают вырабатываться в меньшем количестве. Спровоцировать такое осложнение могут и генетические пороки развития эмбриона. Многим это покажется странным, но в Западной Европе врачи не стремятся на ранних сроках сохранить беременность во что бы то ни стало. Считается, что таким образом природа проводит естественный отбор.

Как бы вы ни относились в этой проблеме и какими бы ни были причины осложнения, будущую маму должны насторожить тянущие боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Любой из этих симптомов может указывать на угрозу прерывания беременности. Причем, если есть выделения, врачи ставят диагноз «начавшийся выкидыш», но это не означает, что ситуацию нельзя повернуть вспять и нормализовать положение. Так что, увидев в медицинских документах такую запись, не пугайтесь. Доктора приложат все усилия, чтобы все-таки беременность сохранить.

А чтобы усилия докторов увенчались успехом, следует как можно быстрее посетить врача и сделать УЗИ. С его помощью можно узнать, как развивается беременность, если же женщину беспокоят выделения, то и узнать их причину: например, пороки строения матки или слишком низкое расположение плаценты, а также преждевременное раскрытие шейки матки, вызванное ее укорочением (истмико-цервикальной недостаточностью – ИЦН). Еще одно обязательное исследование – уровень гормонов в моче и крови.

В любом случае кровотечения, слишком сильные боли внизу живота, повышенное напряжение матки – веский повод для госпитализации. Если обнаруживается гормональная недостаточность, назначается гормональная терапия для поддержания беременности. При низком расположении плаценты женщине посоветуют вести спокойный образ жизни и принимать средства, снимающие напряжение матки.

Когда обнаруживаются признаки ИЦН, шейку матки зашивают. Все эти меры помогают продлить беременность до доношенного срока – 37 недель. Если же малыш все-таки родится раньше, современное оборудование и достижения медицины позволяют выхаживать младенцев даже с низкой массой тела (от 500 г).

III ТРИМЕСТР

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ

Плацента образуется во время беременности, а после родов выводится из организма. В норме она должна располагаться в верхней и средней трети матки, чтобы ребенок мог спокойно родиться в назначенные природой сроки. Если же плацента занимает место рядом с выходом из матки, прикрепляется хотя бы частично к шейке матки, говорят о предлежании плаценты. Причинами такого положения могут быть пороки строения внутренних половых органов, хронические воспаления матки и другие.

Характерный симптом – кровянистые выделения из половых путей, чаще всего после 7 месяцев беременности. Чтобы определить это осложнение, достаточно сделать УЗИ. Женщине рекомендуют госпитализацию и постельный режим, а также лекарственную терапию. Если предлежание плаценты сохранится к моменту родов, малыш сможет появиться на свет только с помощью кесарева сечения. Будущую маму госпитализируют на 37-38-й неделе беременности (на этом сроке беременность считается доношенной), чтобы подготовить к операции. Но если у женщины возникнет сильное кровотечение, кесарево сечение придется делать в экстренном порядке.

ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ

Это осложнение возникает, когда плацента отделяется от стенки матки до появления ребенка на свет. Чаще всего это происходит в конце III триместра или во время родов. Больше всего рискуют женщины с высоким артериальным давлением, вот почему врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно следить за уровнем своего артериального давления и строго следовать рекомендациям врача при его повышении.

Будущую маму должны насторожить продолжительная боль в животе, повышенная активность матки, кровотечение из половых путей. Такая ситуация рискованна как для самой женщины, так и для ее будущего ребенка. Женщине угрожает потеря крови, а малышу – гипоксия: обширная отслойка плаценты в прямом смысле этого слова перекрывает ему кислород. Действия врачей зависят от того, насколько сильна родовая деятельность и как велики потери крови у женщины. Если кровотечение слабое, схватки продолжаются, сердцебиение ребенка нормальное, малыш хорошо себя чувствует, врачи позволяют родам идти естественным путем, но пристально наблюдают за самочувствием мамы и малыша. При обильном кровотечении и появлении признаков гипоксии у крохи производится экстренное кесарево сечение.

ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ИЗЛИТИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД

О таком осложнении говорят, когда околоплодные воды отходят до начала схваток. Причин такого развития событий может быть множество, но главная – инфекция. Именно поэтому врачи так тщательно наблюдают за будущими мамами и в течение беременности несколько раз делают бактериологический посев флоры из цервикального канала. Согласно современным международным рекомендациям перед родами примерно на сроке 36-37 недель желательно также взять мазок на стрептококки группы В. При обнаружении инфекции во время родов женщине проводят антибактериальную терапию.

Если околоплодные воды излились, независимо от срока беременности вызывайте «Скорую помощь» или направляйтесь в роддом. Убедиться, что это действительно амниотическая жидкость, довольно просто. Если поток мочи можно остановить, напрягая мышцы, то околоплодные воды даже при напряжении мышц продолжат изливаться. Кроме того, можно воспользоваться амниотестом (тестом на околоплодные воды). Если изливается амниотическая жидкость, тест-полоска изменит цвет. Также существуют специальные прокладки, использовать которые намного проще. Приницип их действия такой же: если на них попадают околоплодные воды, прокладки меняют цвет.

Обратиться к врачу надо и в том случае, если амниотическая жидкость начала лишь немного подтекать. Прояснить ситуацию может только доктор. Не отказывайтесь от госпитализации. Если подтекание усилится, без медицинской помощи не обойтись. В большинстве случаев после излития околоплодных вод женщину и ее будущего ребенка начинают готовить к родам. Если это случилось раньше 34 недели беременности, малышу вводят лекарства, которые помогут его легким раскрыться. Но когда воды излились не полностью, есть возможность продлить беременность. И усилия докторов будут направлены именно на это.

ПРЕЭКЛАМПСИЯ

Еще одно коварное осложнение на поздних сроках беременности – преэклапсия, или, как раньше ее называли, гестоз. Другое название этого осложнения – поздний токсикоз беременных. Главный его симптом – наличие белка в моче. Именно по этой причине во время беременности приходится так часто сдавать этот анализ. Кроме того, преэклампсия проявляется повышением артериального давления до 130/90 мм рт.ст. и выше, внутренними и внешними отеками, из-за чего будущая мама набирает лишний вес. НЕ отказывайтесь от госпитализации: неблагоприятные симптомы могут нарастать, из-за чего самочувствие будущего малыша может резко ухудшиться. Комплексная терапия, назначенная лечащим врачом, как правило, приводит к положительному результату. Если же симптомы нарастают, приходится прибегать к экстренному родоразрешению – в зависимости от ситуации стимулировать роды или делать кесарево сечение.

Чтобы избежать неприятностей, врачи советуют будущим мамам не злоупотреблять солью, а лучше – отказаться от ее потребления, вести здоровый образ жизни, пить 2 л жидкости в день и соблюдать режим сна и отдыха.

Угроза выкидыша

Сегодня врач акушер-гинеколог Родильного дома на Фурштатской, кандидат медицинских наук — Кропанева Виктория Валерьевна — расскажет нам про угрозу выкидыша и ответит на частые вопросы по данной теме.

— Виктория Валерьевна, что же такое угроза выкидыша?

Прерывание беременности в сроке от зачатия до 22 недель называется самопроизвольным абортом (выкидышем), а в сроки 28 — 37 недель беременности — преждевременными родами. Прерывание ее в сроки от 22 до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам. Угрозу прерывания беременности является одной из основных проблем акушерства. По данным мировой статистики самопроизвольные выкидыши происходят в 15 — 20% случаев желанных беременностей. Наибольшая частота, до 80%, угрожающего выкидыша встречается в первом триместре беременности (с момента зачатия до 14 недели беременности).

— А каковы причины? Почему это может произойти?

Причины, которые могут привести к угрозе выкидыша, весьма разнообразны, однако бывают случаи, когда не удается установить истинную природу возникновения этой патологии.

К примеру, на самых ранних сроках причинами самопроизвольного аборта чаще всего являются пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии.

На любом сроке беременности причиной угрозы выкидыша могут быть соматическая патология будущей мамы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринопатии; гипертоническая болезнь, заболевания почек, наличие очагов хронической инфекции и т.д. Мы всегда акцентируем внимание женщины на том, что заботиться о своем здоровье нужно еще до планирования беременности. Ведь наличие гинекологической патологии — нарушение менструального цикла, аномалия развития или миома матки, эндометриоз, хроническая урогенитальная инфекция, а также многие другие проблемы женской половой сферы также могут спровоцировать угрозу прерывания беременности.

К угрозе прерывания беременности могут привести и многие другие, как медицинские, так и социальные факторы:

• применение лекарственных средств без учета наличия и срока беременности,
• острая вирусная инфекция,
• стрессы, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

— Какие симптомы сопровождают угрозу выкидыша? Каковы первые признаки?

При самопроизвольном прерывании беременности характерно появление сокращений матки, приводящих к отслойке плодного яйца и изгнание его из полости матки.

Наиболее часто первое проявление угрозы выкидыша — это появление чувства тяжести в нижних отделах живота, ноющих болей с тенденцией к нарастанию и иногда носящих схваткообразный характер.

Следующий важный признак — это появление кровянистых выделений из половых путей. Они могут сочетаться вместе с болевым синдромом, но могут появиться и на фоне «полного благополучия», при отсутствии боли. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими, коричневатого цвета (свернувшаяся кровь), умеренными и обильными, яркими.

— Что делать женщине, если она обнаружила вышеперечисленные симптомы?

При появлении этих клинических симптомов, вне зависимости их выраженности, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если есть возможность то лучше вызвать «Скорую помощь».

В специализированном стационаре будут проведены клинико-лабораторные обследования и осмотр, что позволит провести правильную оценку степени тяжести угрозы. После чего назначат курс адекватной терапии: антибактериальной (при ее необходимости), гормональной, гемостатической, магнезиальной или какой — либо другой.

После купирования признаков угрозы и подтверждения данных о полноценном прогрессировании беременности, дальнейшее наблюдение и поддерживающая терапия, если в этом есть необходимость, проводится уже в амбулаторных условиях.

Решение вопроса о физических нагрузках, посещение бассейна, дальних поездках, половой жизни в каждом случае решается строго индивидуально. Это зависит от тех причин, которые привели к угрозе выкидыша. Если это предлежание плаценты или истмико-цервикальная недостаточность, или такая угроза, которая требует не только длительного консервативного, но и хирургического лечения, то ограничительный режим может быть продлен до 37 недель беременности.

— А как решают данную проблему в вашем роддоме? Есть ли специализированный стационар?

Наши акушеры-гинекологи стараются сохранить беременность всегда, особенно, если эта беременность является желанной и запланированной. Поэтому необходимо вовремя определить симптомы нарушения течения беременности и начать лечение.

В «Роддоме на Фурштатской» разработан ряд программ, направленных на сохранение беременности, начиная с самых ранних сроков.

Наш Центр коррекции патологии беременности (профессиональное название — отделение патологии беременных) обладает новейшим диагностическим оборудованием и высококвалифицированным опытным персоналом, а также всеми необходимыми средствами, которые позволяют выносить и родить здорового ребенка.

— Как попасть в ваш стационар?

Центр коррекции патологии беременности примет вас на сохранение беременности при наличии договора на дородовое наблюдение или роды в нашем родильном доме.

В нашей Частной женской консультации есть программы ведения беременности с разных сроков. Пациентки всегда имеют возможность связаться со своим врачом и обсудить все вопросы, связанные с их красивым положением.

Другие статьи

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Бифидо и лактофлора в гинекологии

Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Советы эксперта: все о визите к гинекологу

Как правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.

Аборт: как принять правильное решение и другие вопросы

Нежелательная беременность — распространенное событие во всем мире. Ежегодно десятки тысяч женщин решают сделать аборт. Но что они знают об этой процедуре? Всегда ли этот поступок обдуман? Чем обернется это решение в итоге?

Почему женщины делают аборты

Каждый год миллионы семейных пар сталкиваются с незапланированными беременностями, каждые 4 семьи из 10 решают сделать аборт . Медицинские аборты также делаются пациенткам по показаниям из-за здоровья или соображений безопасности. По статистике более половины женщин имеют в анамнезе хотя бы один аборт к 45 годам.

Иногда решение приходит просто, иногда — сложно. Но в любом случае решение о прерывании беременности принимает сама женщина .

Опросы показывают, что у каждой пациентки свои веские причины для аборта:

• Страх негативной реакции детей, которые уже есть;
• Неготовность быть родителями;
• Неподходящее время в жизни, чтобы родить ребенка.
• Необходимость закончить школу, сосредоточиться на работе или достичь других целей перед рождением детей.
• Партнер не хочет быть отцом.
• Зачатие — результат сексуального насилия.
• Беременность скажется на здоровье.

Решение об аборте не означает, что вы не хотите или не любите детей. Фактически, у 6 из 10 человек, прерывающих беременность, уже они есть. Многие как раз не хотят больше иметь детей, чтобы сосредоточиться на воспитании уже рожденных малышей. Большинство женщин, сделавших искусственный аборт, рожают ребенка позже, когда чувствуют, что находятся в лучшем положении, чтобы быть хорошей мамой.

Решение, когда и когда иметь ребенка очень личное, и только вы знаете, что лучше для вас и вашей семьи.

Готовы ли стать матерью? Когда решение об аборте обосновано

Семья, отношения, школа, работа, жизненные цели, здоровье, безопасность и личные убеждения — это минимум аргументов, которые люди взвешивают перед абортом.

Вопросы, которые следует себе задать перед походом в поликлинику:

• Готовы ли вы стать матерью?
• Позволит ли ваше здоровье иметь детей после аборта?
• Что изменится для семьи с появлением малыша?
• Как рождение малыша повлияет на карьерные цели, доход и дальнейшие планы?
• Как повлияют впоследствии на психику личные или религиозные убеждения в отношении абортов?
• Хотите ли вы делать аборт сами или кто-то влияет на ваше решение?
• Может ли аборт изменить вашу жизнь так, как вы не хотите?
• Какая поддержка вам потребуется, если вы решите сделать аборт или оставить ребенка?

Решения о вашей беременности глубоко личные. Вы имеете право жить так, как вы хотите. И если вы понимаете, что не сможете воспитывать и содержать малыша, и вас никто не поддержит в этом, то решение можно считать обоснованным. Если же аборт — просто прихоть, то такой поступок можно назвать безнравственным.

С кем можно поговорить на эту тему

Многие люди перекладывают ответственность за непростое решение на чужие плечи. Этого делать нельзя, а вот просто посоветоваться можно с людьми, которые понимают и поддерживают вас. Конечно же это не должны быть подружки и другие посторонние люди. Максимум кому можно довериться — родители, супруг и врачи.

Хороший гинеколог обязательно расскажет о последствиях аборта, учитывая состояние вашего здоровья и сроки беременности . Он поможет взглянуть на ситуацию непредвзято, ведь такие же пациентки у него бывают каждый день. Доктор предоставит реальные факты и не будет осуждать.

Спрашивая совета, вы должны понимать, что никто не должен заставлять вас принимать какое-либо решение о прерывании или продолжении беременности.

Когда нужно принять решение об аборте?

Аборт – это процедура, выполняемая с целью удаления оплодотворенной яйцеклетки с полости матки. Операция осуществляется до 21 недели беременности и считается наиболее безопасной, если произведена на ранних сроках (до 12 недель).

Выбирая аборт, вы должны понимать, что каждый день ваш малыш развивается и растет. Чем больше срок, тем печальнее, опаснее и неприятнее эта процедура. Поэтому, если решение будет принято до 6 недель, вы сможете сделать медикаментозное прерывание беременности на стадии эмбриона. На большем сроке делается вакуумный или хирургический аборт и врачу приходится удалять подросший плод у которого уже закладываются органы.

Методы прерывания беременности

Гинекология предлагает три способа прерывания беременности: медикаментозный, вакуумный и хирургический. Каждый из них имеет свои ограничения, плюсы и минусы.

Медикаментозный аборт . Метод прерывания беременности без оперативного вмешательства. Суть медикаментозного аборта – прием препарата, блокирующего выработку гормона прогестерона, жизненно важного для плода. Результат – раскрытие шейки матки, выход плодного яйца. Медикаментозное прерывание доступно на сроке до 6-7 недель.

• Преимущества медикаментозного метода : минимум негативных последствий, не остается психологической травмы. Медикаментозный аборт отличается высокой безопасностью за счет отсутствия хирургического вмешательства
• Недостатки медикаментозного метода : доступность только на ранних сроках беременности, возможность побочных последствий (тошнота, рвота, головная боль, диарея). Долго сохраняется маточное кровотечение (месячные), требующее тщательного наблюдения. Менструальная функция восстанавливается через 1-3 месяца
• Возможные проблемы при обращении в плохую гинекологическую клинику: при применении некачественных препаратов (просроченных, неоригинальных, заменителей и т.д.). что часто практикуется в “дешевых” гинекологиях, последствия непредсказуемы — от аллергических реакций до гормонального сбоя.

Вакуумный аборт. Его также называют мини-абортом. Суть процедуры – введение в маточную полость специального аппарата для высасывания плодного яйца. Вакуумное прерывание доступно на сроке до 8 недель.

• Преимущества вакуумного прерывания : сокращение реабилитационного срока, меньший риск осложнений, чем при хирургическом прерывании беременности.
• Недостатки вакуумного метода : доступность только на ранних сроках беременности, есть вероятность осложнений. Безопасность удаления плодного яйца таким способом достаточно велика, однако бывают моменты, когда после операции беременность сохраняется (0,5-1% случаев). Так как во время мини аборта происходит отрыв плодного яйца от слизистой, то в норме на 4-5 сутки появится кровмазание (менструация). Это связано с гормональной перестройкой.
• Возможные проблемы при некачественном выполнении : кровотечение, воспаление, бесплодие.

Хирургический аборт. Самый опасный и самый популярный способ прерывания беременности, который предлагает любая гинекологическая клиника . Его суть – расширение шейки матки специальными инструментами и выскабливание. Хирургический аборт проводится под контролем УЗИ и под наркозом. Метод доступен до 12 недель.

• Преимущества хирургического прерывания : доступность на более поздних сроках беременности.
• Недостатки хирургического прерывания : метод травматичный, самый высокий риск осложнений.
• Что может ожидать от плохого гинеколога : разрыв шейки матки, кровотечение, занесение инфекции, бесплодие .

Для контроля после выскабливания проводится повторное УЗИ. Современные методы проведения хирургического аборта позволяют делать его в амбулаторных условиях.

Подготовка к аборту

Перед прерыванием беременности, проводится врачебный гинекологический осмотр . Доманипуляционная диагностика включает:

• консультацию и осмотр гинеколога с взятием мазка ;
• общий анализ крови по показаниям; по показаниям;
• флюорографию по показаниям;
• ЭКГ по показаниям;
• анализы крови на ВИЧ и сифилис.

Если отсутствуют противопоказания для аборта, то женщине предлагают подходящий способ прерывания беременности. Гинеколог подробно объясняет все нюансы вмешательства и при необходимости назначает дополнительные консультации врачей и анализы .

Восстановительный период

После проведения любого вида аборта женщина находится под наблюдением гинеколога, чтобы исключить осложнения. При необходимости врач назначает медикаментозную терапию, лазер и др., и женщина отправляется домой. Последующий прием у гинеколога должен произойти спустя неделю после манипуляции.

После вакуумного аборта потребуется долгая реабилитация. Доктор назначает прием антибактериальных и, если потребуется, спазмолитических средств. Не рекомендуются физические нагрузки, посещение саун и бассейнов, прием ванны. В течение 3 недель не стоит возобновлять половую связь, а в дальнейшем необходимо месяц предохраняться презервативом. По прошествии 2-3 недель обязательно следует сходить к лечащему гинекологу на послевакуумный осмотр, пройти необходимые анализы и УЗИ.

После хирургического аборта также потребуется соблюдать все вышеперечисленные меры. После операции женщине назначаются препараты, помогающие избежать инфекции и нормализующие менструальную функцию.

Аборт: как и где сделать операцию без осложнений в Санкт-Петербурге

К сожалению, многие женщины считают эту процедуру чуть ли не рядовой и принимают решение об аборте, не думая о возможных последствиях. А ведь это операция, небезопасная для здоровья. Решение об аборте должно приниматься женщиной осознанно, так как абсолютно безопасного способа нет. Ценой искусственного прерывания беременности, при его некачественном выполнении, будет бесплодие.

Если аборт – единственно возможное решение, очень важен выбор гинеколога. Прерывание беременности в гинекологической частной клинике снизит опасность в разы. Лучше оплатить стоимость услуг надежного медицинского центра с хорошим отделением гинекологии, чем столкнуться с невозможностью зачатия в будущем.

Аборт: как выбрать клинику?

Признаки серьезного отношения к пациенткам:

• До аборта врач предложит пройти обследование на УЗИ. Выбор метода происходит на основании результатов диагностики, показывающих срок беременности и расположение эмбриона.
• Гинеколог объясняет суть процедуры, рассказывает о препаратах и возможных последствиях.
• Стоимость аборта не должна быть высокой или слишком низкой.

Ц ена непрофессионального прерывания беременности – осложнения, опасные для здоровья!

Врачи медицинского центра Диана в СПБ в любое время предоставят квалифицированную медицинскую помощь и поддержку независимо от того, какое решение вы принимаете. Если вам не безразлично свое здоровье, и вы хотите быстро и качественно прервать беременность, то наши специалисты помогут вам. Записаться на прием можно по телефонам или на нашем сайте.