Диагностика и анализы при простатите

Комплексное лабораторное обследование, которое позволяет выявить воспалительные заболевания, опухоли или инфекции предстательной железы. Рекомендуется для профилактического обследования в целях диагностики новообразований и заболеваний, вызванных возбудителями половых инфекций, а также для скринингового обследования мужчин после 45 лет. Результаты комплексного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Синонимы русские

Скрининг болезней простаты.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле, венозная кровь, соскоб урогенитальный.

Общая информация об исследовании

Согласно медицинской статистике, 35 % мужчин после 40 лет имеют увеличенную простату, после 50 лет частота патологий простаты возрастает до 60 %, к 70 годам – до 70 %. Ряд заболеваний этого органа на первых этапах протекает бессимптомно.

Комплексное обследование предстательной железы включает в себя определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови, который является одним из компонентов секрета предстательной железы, оценку состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также выявление ДНК возбудителей основных инфекций, передаваемых половым путем.

Общий ПСА умеренно повышается при гипертрофии (аденоме) простаты, острых и хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы (простатитах), инфекциях мочевыводящих путей, однако главная диагностическая ценность этого анализа состоит в своевременном выявлении рака предстательной железы.

Оценить состояние микрофлоры уретры позволяет микроскопическое исследование мазка из уретры мужчины. С его помощью получают информацию об общей микробной обсемененности, состоянии эпителия, выявляют воспаление, определяют состав микрофлоры, а также наличие кандидоза (молочницы), трихомониаза, гонореи. Чувствительность данного метода для выявления гонореи у мужчин достигает 98 %.

Выявить ДНК возбудителя инфекции в исследуемом материале с большой специфичностью позволяет полимеразная цепная реакция (реал-тайм ПЦР). В предлагаемый комплекс входит определение генетического материала основных патогенных и условно-патогенных представителей микроорганизмов Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum.

Chlamydia trachomatis – внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз).

Наиболее патогенным представителем микоплазм является Mycoplasma genitalium – микроорганизм, способный паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. После инфицирования микоплазмой симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются, как правило, только при снижении иммунитета или при инфицировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками). У мужчин инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, чаще протекает бессимптомно, при этом развивается уретрит.

Mycoplasma hominis считается условно-патогенным микроорганизмом и является возбудителем урогенитального микоплазмоза. Паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. Представляет опасность для человека только в определенных условиях при интенсивном бактериальном росте. Симптомы микоплазменной инфекции неспецифичны и зачастую отсутствуют. При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, цистита).

Neisseria gonorrhoeae – грамотрицательная бактерия, относящаяся к диплококкам и вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний – гонорею. У мужчин гонорея обычно проявляется спустя 3-4 дня после заражения выделениями из уретры, резкой болью при мочеиспускании, отечностью и гиперемией в области наружного отверстия уретры. При хронизации инфекции выделения могут быть очень скудными. При длительном течении инфекции развиваются поражения верхних отделов мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек, а также репродуктивной системы (простаты, яичек). Заболевание также способно поражать суставы (особенно крупные – коленные, тазобедренные), глаза (конъюнктивиты). Хроническая гонорея может являться причиной мужского бесплодия.

У большинства мужчин трихомонадная инфекция, вызываемая Trichomonas vaginalis, протекает в виде бессимптомного носительства, и обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и/или болезненном мочеиспускании. Поражение простаты, семенных пузырьков и придатков яичек – возможное, но редкое явление.

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, паразитирующих на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. Передаются преимущественно половым путем. У мужчин уреаплазмы могут быть причиной воспаления уретры (уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – Ureaplasma urealyticum можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Диагностика простатита

Простатит – самое распространённое урологическое заболевание у мужчин. Оно довольно часто встречается у мужчин после 30 лет. Несмотря на все доводы и предположения, многие мужчины наивно полагают что это заболевание обойдет их стороной. Простатит – характерный воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Он поддаётся излечению не только медикаментозно с помощью таблеток и капельниц.

Существуют другие значимые народные методы, проверенные временем, которые способны помочь в лечении этого заболевания. Предстательная железа или простата — это железистый мышечный орган, расположенный непосредственно над мочевым пузырём. Его основная функция – это контроль мочеиспускания и придание сперме жидкой консистенции. Простата выделяет специально подготовленный в ней секрет.

Диагностика простатита при хронической стадии

На данный момент существует множество методов диагностики простатита.

Одним из самых значимых методов диагностики простатита являются:

УЗИ, ,
МРТ,
урофлуометрия,
IPSS, международная шкала оценки симптомов болезней простаты,
анализ крови на ПСА.

Читайте также:

Слизистые выделения при беременности

Кровь на ПСА позволяет определить простатический специфический антиген, который вырабатывается в простате.

Существуют также лабораторные методы диагностики, как:

Культуральный метод – метод посева возбудителей заболевания
Анализ мочи, как общий, так и по Нечипоренко. Иногда в более затяжных хронических формах простатита назначают анализ мочи по Земницкому, предполагающий сбор суточной мочи.
Анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция, метод диагностики на молекулярном уровне. Анализ спермы и анализ мазка.
Методы, позволяющие определить индекс здоровья простаты.

В зависимости от формы простатита врач-уролог может вам назначить тот или иной метод диагностики.

При хроническом простатите, когда нарушена морфология и работа простаты:

проводят пальцевый ректальный осмотр,
берут анализ секрета простаты,
назначают УЗИ, урофлуометрию, уретроскопию,
проводят такой способ диагностики простатита как биопсия ткани предстательной железы.

Диагностика хронического простатита помимо лабораторно-инструментальных методов включает в себя сбор подробного анамнеза у пациента и выяснение жалоб.

Врач уролог или андролог может проводить как наружный осмотр гениталий, так и пальцевой осмотр простаты для изучения ее внутренней формы и консистенции.

Диагностика острого простатита проводится теми же способами.

Поэтому при первых проявлениях дискомфорта при мочеиспускании и частых позывов в ночное время (ночной энурез), необходимо срочно посетить врача.

Давайте поговорим о каждом методе диагностики более подробно.

Культуральный метод диагностики простатита

Секрет, выделяемый железой, помещают на питательную среду, где возбудитель заболевания, если он есть, образует колонии.

Их можно наглядно рассмотреть под микроскопом.

Бак посев позволяет не только определить вид выделенного возбудителя инфекции, но и узнать тип антибиотиков, которые могут губительно подействовать на возбудителя.

Диагностика простатита методом пальцевого массажа (пальпация простаты)

Пальпационное исследование выполняет врач андролог или уролог.

Осмотр проводится в стерильных перчатках через прямую кишку (ректально).

С помощью этого метода можно определить размер, консистенцию, уплотнение, контуры и болезненность простаты:

Увеличенный размер простаты свидетельствует о том, что ткань простаты отечна, что говорит о воспалительном процессе.
Наличие уплотнения может говорит о нахождении в простате или вокруг нее очаговых образований, абсцесса, опухоли.
Есть присутствует гиперплазия, то контуры самой простаты об этом свидетельствуют.
Присутствие болей при пальпации говорит о том, что сама простата воспалена.

Инструментальная диагностика простатита

УЗИ или метод ультразвукового исследования простаты – проводится с целью визуально определить размеры и железы.

Вместе с УЗИ обычно назначают такой метод диагностики как ТРУЗИ.

Это метод трансректального ультразвукового исследования, датчик вводится непосредственно в прямую кишку.

С помощью ТРУЗИ можно определить наличие спаек, кист, камни, опухоли или какие-либо другие отклонения в железе.

Помимо этих наиболее распространённых методов могут понадобиться дополнительные исследования, а именно:

МРТ – метод магнитно-резонансной томографии. При простатите к такому методу диагностики обычно прибегают редко, и лишь тогда, когда есть какие-либо вопросы касательно наличия простатита и его вида.
Уретроскопия – метод диагностики, который сам говорит за себя. Позволяет исследовать саму уретру и мочеиспускательный канал. Позволяет не только определить наличие простатита, но и ряд других инфекционных заболеваний, связанных с мочеполовой системой.
Рентгенологическое исследование или метод ретроградной микционной уретроскопии, позволяющий определить наличие патологии в строении уретры, которое зачастую может возникать при появлении простатита.
Метод взятия ткани простаты (биопсия) проводится обычно с целью определения онкологического патогенеза и предполагает взятие биоматериала ткани самой простаты. Биоптат исследуют под микроскопом гистологически и цитологически.

Помимо лабораторных и инструментальных методов диагностики простатита в медицинских учреждениях, его можно определить и в обычных домашних условиях.

Диагностика простатита в домашних условиях довольна проста.

Мы говорим только об острых формах простатита, так как хроническую форму достаточно трудно определить в домашних условиях.

Проявление острого простатита характеризуется такими симптомами:

Резкие боли внизу живота
Боли и рези при мочеиспускании
Иррадиация болей в прямую кишку и анальное отверстие
Частые позывы, особенно в ночное время (ночной энурез), в туалет, частое болезненное мочеиспускание.

Как определить хроническую форму простатита, находясь дома?

Частые позывы в туалет «по-маленькому», особенно в ночное время, при это струя прерывистая, часто не законченный акт мочеиспускания.
Боли часто носят тянущий характер, отдающий при этом в поясницу и в область паха.
Боли непосредственно в половом органе, покраснение головки, жжение на его кончике
Жжения в области мошонки, яичек, промежности и в анальном отверстии.
Снижается сексуальная активность. Порой мужчины раздражительны при самом упоминание о сексе, могут присутствовать преждевременные семяизвержения или вовсе отсутствие либидо.
Часто люди очень раздражительны, нервны. Налицо нарушение нервной системы.

Несмотря на всю эффективность всех этих методов диагностики, бывают случаи, когда результат может быть ложным или вовсе не подтвердится.

Хотя все признаки проявления простатита налицо.

Причинами ложных показаний могут быть неправильное проведение диагностики или неправильный сбор анализов крови, мочи, секрета предстательной железы.

От этого никто не застрахован.

Исследования обычно проводят заново, делают повторный сбор анализов с целью подтвердить или опровергнуть наличие простатита.

Кто лечит простатит

Основными симптомами самого простого простатита могут быть боль и трудности при мочеиспускании.

Помимо этого, мужчины отмечают отвращение к сексу.

Симптомы не самые благоприятные.

При первых проявлениях простатита необходимо немедленно обратиться к врачу.

Многие пациенты, у которых возникло такое заболевание, не знают куда обратиться при возникновении симптомов.

Поэтому давайте ответим на этот немаловажный вопрос.

Врач, который проводит лечение и назначает ту или иную диагностику простатита, это врач уролог.

После осмотра уролог, прежде чем поставить диагноз, должен провести соответствующую диагностику.

Затем после постановки диагноза врач назначает необходимое лечение.

Хронический простатит имеет несколько стадий и классификаций, о которых всё же стоит сказать в данной статье.

Классификация хронического простатита

Данная классификация разработана в далеком 1995 году, но и по сей день она актуальна и разделена на 3 составляющих класса:

Острый простатит – острое заболевание с «простым» воспалительным процессом простаты.
Простатит хронической формы, генез которого является бактериальным.
Стадия серьёзного хронического воспаления простаты имеет генез небактериального происхождения. Мужчины отмечают характерную тазовую боль, но явных признаков инфекции нет, так может продолжатся на протяжении 4-6 месяцев.

На стадии хронического простатита воспалительный процесс имеет затяжную форму.

Именно здесь при диагностике секрета простаты обнаруживают большое количество лейкоцитов и само разумеется возбудителей инфекции.

Бывает наоборот: воспалительный процесс явно налицо, но в секрете простаты нет возбудителей инфекции и количество лейкоцитов соответствует норме.

Хронический простатит протекать вообще без жалоб, бессимптомно, но в секрете простаты обнаруживают явное наличие заболевания.

Симптомы, проявляющиеся при хроническом простатите

При хроническом простатите симптоматика носит как общий, так и местный характер.

При местной локализации заболевание имеет проявление так называемой простатической триады:

проявление дизурии,
болит в эпигастрии, чуть выше лобка, в области промежности и в паху,
половая дисфункция.

Боли обычно носят постоянный, практически ничем не купирующийся характер, могут сильно отдавать в поясницу.

Боли при мочеиспускании могут иррадиировать (отдавать) по ходу уретры, в головку полового члена, в область мошонки, крестца, прямой кишки.

Болевой синдром проявляется в процессе длительного воздержания от секса, во время самого полового акта, в процессе семяизвержения.

Боли носят постепенно возрастающий характер.

Часто симптомы простатита можно спутать с циститом, имеющим практически такую же симптоматику.

Необходимо проведение дифференциальной диагностики.

В таблице приведены некоторые отличия цистита и простатита.

Она позволит более наглядно отличить эти два заболевания друг от друга:

Учащенное, сопровождается резями в начале и конце процесса. Объем мочи может и не снижаться.

Пациент страдает от частых ложных позывов. Объем мочи сокращается. Струя становится слабой, иногда жидкость выходит каплями.

В нижней части живота, усиливаются при мочеиспускании.

Сосредоточены в области мошонки, в паху или прямой кишке.

Обычно повышается до незначительных цифр.

Может оставаться в норме.

Инфекция может распространяться на почки, снижая их функциональность.

Приводит к аденоме, раку простаты, образованию кальцификатов и кист.

Патогенез у простатита бывает как бактериальным, так и небактериальным.

Процесс может протекать как остро, так и хронически.

При остром простатите выделяют грамм-отрицательные бактерии, которые очень легко обнаружить.

Они поддаются лечению самыми простыми антибиотиками.

Лечение простатита

Лечение простатита включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей заболевания и на улучшение общего самочувствия пациента.

Включает в себя как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтическое.

Многим пациентам назначают массаж предстательной железы, а также инстилляцию задней области простаты.

При более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и то, когда простатит имеет уже очень тяжелую форму.

К такому методу крайне редко прибегают, но всё же он присутствует в практике хирургов.

Простатэктомия – метод хирургического вмешательства, при котором проводится полное удаление предстательной железы.

Проводится эндоскопически и несёт в себе очень негативные последствия.

Так как предстательная железа удаляется полностью без возможности её восстановления или замены.

Еще один метод хирургической операции — это резекция простаты аппаратом резектоскопом.

Такой аппарат позволяет сделать небольшой разрез в области лобка.

Оснащён камерой и фонариком, так что без труда можно увидеть и расщепить мелкие пораженные ткани простаты и удалить их.

Обычно к такому методу операции прибегают, когда у пациента присутствует аденома предстательной железы.

Циркумцизио – вид операции, когда хирург удаляет крайнюю плоть, когда она несёт в себе болезнетворные бактерии.

Этот вид операции является вспомогательным и не несёт в себе крайней необходимости при простатите.

При наличии абсцесса необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству для его удаления и дренирования.

Народная медицина и лечение простатита

В лечении простатита также может помочь и народная медицина.

Но нужно понимать, что эти способы лечения являются лишь «бабушкиными» и нужно в разумных пределах их использовать.

Вот несколько «бабушкиных рецептов» при лечении простатита:

Всем известна вся полезность петрушки для мужской половины человечества. Так вот и при возникновении простатита она небесполезна. Для создания настоя необходимо собрать свежую петрушку, измельчить её мелко, залить горячим кипятком, настоять пару часов. Такой настой пьют в течение всего дня 3-4 раза по одной столовой ложке.
Чеснок, ещё один известный продукт при лечении простатита. Его также измельчают, заливают горячим кипятком и пьют обычно натощак утром в количестве 40-50 мл. При таком методе лечения есть противопоказания. Чеснок обладает эффектом жгучести и противопоказан людям, страдающим гастритами, гастродуоденитами, изжогой.
Свечки с прополисом, сделанные самостоятельно. Для создания этого бабушкиного рецепта понадобится какао-порошок для придания формы, прополис в количестве 40 граммов, этиловый спирт и обычное масло, которое служит основой для придания формы свечи. Прополис замачивают в этиловом спирте, получая при этом экстракт. Затем в экстракт добавляют масло 10-15 грамм и формируют суппозиторий (свечку). Каждую свечу заворачивают в обычную фольгу из-под шоколада и хранят в холодильнике. Такую свечку мужчина должен вводить в прямую кишку желательно в ночное время и после каждого акта дефекации.

Читайте также:

Хронический панкреатит - Лечение

Также очень полезны для мужчин будут полезны свежевыжатые соки, свежие фрукты и овощи.

При сбалансированном питании предстательная железа мужчине просто скажет огромное спасибо и будет непомерно благодарна.

Следует избегать употребления в пищу острых и соленых блюд, а также копченых и сырокопченых деликатесов.

Мужчинам уже болеющим простатитом такая диета и вовсе противопоказана.

Выздоровевшему пациенту необходимо хотя бы один раз в год проводить контроль после лечения.

Но в силу того, что осмотр уролога дело малоприятное, многие мужчины редко посещают врача.

Профилактика простатита – это простые правила, которые помогут избежать или снизить форму простатита при его появлении.

Они пригодятся практически всем мужчинам:

Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя.
Адекватный подход к физической нагрузке, посещение тренажерный залов.
Сбалансированное и правильное питание.
Регулярная упорядоченная сексуальная жизнь. Ни в коем случае не забывать о презервативе.

При подозрении на простатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализы на простатит

Сдать анализы на простатит перед лечением любого типа этого заболевания — это нормальная, обязательная практика в специализированной урологической клинике. Нередко мужчины, обращаясь по поводу лечения простатита, не понимают, зачем им такой объем диагностики и хотят, чтобы назначили терапию без анализов. Но именно неполное обследование и приводит к неэффективному лечению и развитию тяжелых хронических форм.

Поэтому большинство пациентов сейчас сами задаются вопросом: Какие анализы надо сдавать при простатите?

Знающий и думающий врач — уролог не может провести курс лечения простатита без установления его формы и стадии процесса, то есть без сдачи анализов на простатит у мужчин. Тем более, что с каждым годом мы выявляем все меньше классических видов воспаления предстательной железы, и все больше обращается пациентов с хронической тазовой болью, не связанной с бактериальным воспалением простаты, к которому уже все привыкли, как к самой распространенной форме болезни.

Анализы на простатит

Микроскопия секрета простаты — здесь мы как раз и выявляем наличие или отсутствие воспаления в предстательной железе
Анализ на ИППП секрета простаты — проверяем, не вызнано ли это воспаление и симптоматика у мужчины наличием возбудителей половых инфекций и венерических (венерологических заболеваний)
Посев сока простаты на флору и чувствительность к антибиотикам — смотрим, не повышен ли уровень флоры в железе и подбираем антибактериальный препарат, дозу и курс

Какие еще надо сдавать анализы при простатите?

Анализы крови на простатит (как говорят некоторые пациенты) — онкомаркеры — нет ли злокачественной опухоли железы?
Анализы крови на биохимию — нет ли нарушений функции почек ухудшения оттока мочи, и нет ли проблем с другими внутренними органами, что могло спровоцировать воспаление простаты
Анализы мочи общий и 2-3-4- стаканные пробы — оценка функции почек и определение локализации воспаления. Также иногда берется при недостаточном количестве секрета простаты после массажа
Анализы на половые гормоны — особенно актуально при простатите со снижением половой функции (импотенция, слабая эрекция, снижение полового влечения — либидо)

Есть еще ряд вспомогательных анализов при простатите, которые помогают урологу подобрать индивидуальное лечение каждому пациенту

Стандартное обследование больного простатитом обходится в районе 3,5–5 тыс. рублей.

Трактовать отдельные анализы при простатите бывает достаточно сложно, пока нет полной совокупности диагностических методов, данных УЗИ простаты, пальцевого исследования железы.

Кроме простатита в предстательной железе может развиваться гиперплазия или аденома, рак простаты и другие злокачественные и доброкачественные опухоли, которые, , дают схожую с воспалением симптоматику, а, , должны учитываться при назначении различных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Анализ крови при заболевании предстательной железы как раз и помогает врачу заподозрить опухолевый процесс в органе и вовремя назначить биопсию простаты с гистологическим исследованием.

В данном случае речь идет о ПСА — простатспецифическом антигене — онкомаркере, который повышается при злокачественном новообразовании в железе. Его уровень различен у мужчин разных возрастов, но не должен превышать 4 нг/мл.

Незначительные отклонения от нормы ПСА бываю не только при раке простаты. Он может повышаться и при выраженном воспалении, при аденоме предстательной железы, при несоблюдении правил забора анализа.

Но значительные превышения нормальных значений, а также соотношение между общим и свободным ПСА меньше 25% и особенно менее 10%, говорят о вероятном наличии злокачественного новообразования у данного пациента.

В любом случае расшифровка и оценка этого анализа проводится только врачом урологом.

Хотя на простатспецифический антиген сдается кровь, некоторые мужчины интересуются, анализ мочи на пса что это такое?

лаборатории не проводят такой анализ. Моча исследуется при простатите обычно на совершенно другие показатели.

Анализ на предстательную железу основной — это исследование секрета простаты. Именно эта диагностика дает понимание о наличии воспаления, функциональной активности простаты, наличии инфекционного агента.

Когда нужно сдавать анализы на простатит

Рассмотрим 2 ситуации: профилактическое обследование и наличие жалоб и симптомов.

С целью профилактики мужчине нужно сдавать эти анализы 1 раз в год после 35 лет, если у него не было случаев воспаления предстательной железы и 2 раза в год при наблюдении за пациентами с хроническим простатитом.

Если есть следующие симптомы:

Боль, дискомфорт, зуд внизу живота, в промежности, в паху, в половом члене, мошонке, прямой кишке, крестце, на внутренней поверхности бедер.
Потливость кожи промежности и паховых складок.
Выделения из мочеиспускательного канала, особенно при акте дефекации, при переполненном мочевом пузыре и в конце мочеиспускания.
Зуд, резь, боль в уретре.
Учащение позывов к мочеиспусканию, ночные хождения в туалет.
Затруднение отхождения мочи, вялость струи, уменьшение объема мочи.
Появление примесей слизи, гноя или крови в моче.
Преждевременная эякуляция.
Нарушение, ухудшение половой функции.
Бесплодие.
Покраснение головки полового члена.

Как берут анализ на простатит

Секрет простаты берется врачом урологом после пальцевого массажа предстательной железы через прямую кишку.

Обычно сок свободно вытекает во время процедуры из мочеиспускательного канала. Его капля наносится на лабораторное стекло для микроскопирования, в транспортную среду для бактериологического посева и определения чувствительности выделенного микроорганизма к препаратам, в пробирку Эпендорф для проведения ПЦР диагностики инфекций, передающихся половым путем, которые зачастую являются возбудителями простатитов.

Иногда секрет простаты не вытекает из уретры. Тогда больного просят помочиться в стерильную банку и исследование простаты проводят уже по, так называемой, послемассажной моче.

Во время массажа уролог не только производит забор материала для анализов, но и оценивает размер железы, ее форму, эластичность, поверхность, болезненность. В норме и при незначительном воспалении процедура безболезненна. Если же простатит сильно выражен, то манипуляция может принести значительный дискомфорт и даже боль. Тогда она сразу прекращается, и диагноз ставится на основании жалоб, пальпации и анализа мочи, взятой после пальпации.

Пациенты, которые обращаются с острым простатитом или мощным обострением хронического бактериального, замечают сами обильные мутные, белые или желтые гнойные выделения из уретры. Это происходит самопроизвольное вытекание секрета простаты, которое усиливается при дефекации и в конце акта мочеиспускания. В данном случае никакой массаж не проводится и на исследование берутся данные выделения. Антибактериальная терапия назначается сразу же после взятия анализов и микроскопии секрета на месте в клинике.

Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин обязательно

№	Анализ на простатит	Что показывает	Срок выполнения	Цена
1.	ПСА	По повышению и соотношению свободной и общей фракции можно предполагать наличие рака простаты, гиперплазии или сильно выраженного воспаления.	1 день	700 руб.
2.	Микроскопия секрета простаты	Количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, слизи, эпителия, кристаллов, бактерий, грибов, крови — то есть напрямую показывает наличие воспаления, его уровень, работу железы, кровоточивость.	От 20 мин до 1 дня	900 руб.
3.	Посев секрета простаты	Чем вызван простатит: бактерии, грибы: кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, стрептококк, протей, клебсиелла, кандида	5–7 дней	1600–1900 руб.
4.	Анализ секрета методом ПЦР	Определяет, вызван ли простатит половыми инфекциями: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, герпес, гонорея, трихомониаз, гарднереллез	1 день	1700 руб. за комплекс

Это основной объем диагностики, который позволяет определить тип простатита и назначить необходимое лечение.

Конечно, этим не ограничиваются урологи, когда назначают обследование мужчинам с признаками воспаления предстательной железы, особенно, если речь идет о хроническом простатите с длительным рецидивирующем течении.

В таких случаях важно определить причины, вызывающие постоянные обострения, общее состояние организма, которое может провоцировать неблагоприятное течение процессов в простате.

Диагностика простатита, анализы, как определить причины обострений

Немаловажное значение имеет ультразвуковое исследование предстательной железы, причем желательно через прямую кишку — трансректально, то есть ТРУЗИ.

При обычном простатите информации бывает оно дает не очень много. В основном это увеличение объема, наличие застойных явлений, рубцовых изменений.

Но при образовании абсцесса — гнойника в простате, УЗИ является основным методом диагностики.

Также ультразвук важен, если имеет место хронический калькулезный простатит, то есть с камнями в ткани железы. Обнаружение этих конкрементов дает информацию о причинах обострения заболевания после полового акта, говорит о возможной взаимосвязи с мочекаменной болезнью и исключает из лечебных мероприятий активный массаж простаты.

При крупных камнях в железе нежелательно делать и диагностический забор секрета простаты путем массирования пальцем, потому что возможна травматизация ткани вокруг этих камней.

В таком случае взятие сока на исследование проводят путем вакуумной аспирации через уретру, либо смотрят его в моче после осторожной пальпации участков предстательной железы, свободных от конкрементов.

Все это еще раз говорит о том, на сколько важно, чтобы пациентом занимался опытный врач уролог или венеролог, а не специалист общей практики или средний медицинский персонал.

УЗИ почек и мочевого пузыря очень часто выявляет у мужчин с хроническим простатитом наличие камней или песка, которые, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую простатического отдела уретры и вызывают ее воспаление, которое передается на ткань предстательной железы, провоцируя постоянные обострения заболевания.

Иногда застрявший в шейке мочевого пузыря или в мочеточнике небольшой конкремент проявляет себя симптоматикой, схожей с обострением простатита, что может вводить в заблуждение как пациента, так и врача.

Поэтому и важен весь объем диагностики простатита, включающий в себя как лабораторные, так и инструментальные методы.

Анализ мочи при простатите

Урологи всегда назначают это исследование при заболеваниях мочеполовой системы.

При простатите проводится:

общий анализ мочи с микроскопией осадка,
анализ по Нечипоренко,
посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам,
ПЦР мочи на ИППП,
анализ мочи после массажа простаты.

Обычно при воспалении в железе мы видим повышение количества лейкоцитов в моче, слизь, бактерии, эритроциты, а если анализ брался после массажа, то еще лецитиновые зерна.

Иногда исследование послемассажной мочи заменяет классический анализ секрета простаты.

При воспалительном процессе число лейкоцитов превышает 5 в поле зрения, а иногда занимает все поля зрения.

В посевах чаще всего высеваются бактерии кишечной группы: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Proteus, а также стафилоккоки и стрептококки. При простатитах грибковой или вирусной этиологии обнаруживают кандиду альбиканс, герпесы.

У молодых людей нередки венерические простатиты, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. В этих случаях определяются хламидии, гонококк, трихомонады, .

Анализ крови при простатите показатели

Самый главный анализ крови при воспалении предстательной железы мы уже рассмотрели выше — это ПСА, который в основном призван диагностировать онкологию простаты, но может повышать и при воспалительном процессе до достаточно высоких цифр, иногда доходя до 20 нг/мл. Но при отсутствии злокачественного процесса сохраняется благоприятное соотношение между общим и свободным простатспецифическим антигеном более 25%.

При комплексном обследовании мужчины с простатитом одним ПСА не ограничиваются. Проводят биохимический, клинический анализ крови, гормональное и иммунологическое исследование.

№	Анализ	Что показывает	Срок выполнения	Цена
1.	Клинический анализ крови	Возможно повышение числа лейкоцитов при бактериальном процессе, лимфоцитов при вирусном простатите, эозинофилов при аллергическом характере воспаления	1 день	900 руб.
2.	Биохимический анализ крови	Снижение уровня цинка, селена, витамина Д.Повышение мочевины, креатинина, мочевой кислоты.	1 день	От 300 руб.
3.	Гормональное исследование	Снижение уровня общего и свободного тестостерона. Повышение дигидротестостерона, эстрадиола	1 день	650 руб.
4.	Серологическое исследование крови	Определение антител к возбудителям ЗППП: к хламидиям, герпесу, микоплазмам, уреаплазмам, трихомонадам	1 день	750 руб.
5.	Иммунологическое исследование крови	Повышение иммуноглобулина Е при аллергическом характере воспаленияНарушение функционирования иммунной системы	От 1 дня до 14 дней	От 850 руб.

Данные анализы крови на простатит являются дополнительными и назначаются врачом урологом с учетом клинической картины, данных анамнеза и результатов основных анализов.

Они помогают выявлять причины хронического затяжного течения заболевания и предыдущих неудач в его лечении.

Анализы на простатит после лечения

Весь процесс лечения должен находиться под неусыпным контролем уролога и данных лабораторной диагностики.

Анализ секрета простаты, мочи, клинический анализ крови повторяются в течение всего курса для оценки эффективности проводимой терапии.

При хорошем клиническом результате, когда пациент быстро идет на поправку, обычно делают в середине курса микроскопию сока железы, а затем по окончании лечения берут также бак. посев и те анализы, результаты которых выходили за пределы нормальных значений.

Бывают случаи устойчивого к лечению простатита, тогда лабораторные исследования приходится повторять несколько раз для коррекции назначенных лечебных мероприятий, добавлять новые методы диагностики.

Подготовка к анализам при простатите

Особых ограничений нет. Есть рекомендации по отдельным исследованиям.

Перед взятием анализа на ПСА желательно не проводить массаж простаты 10 дней до взятия крови и воздержаться от половой жизни на неделю.
Перед забором секрета простаты лучше накануне не заниматься сексом, чтобы оставался достаточный объем сока.
Перед приемом врача 2 часа рекомендуется не мочиться, потому что возможно понадобиться взять мазок из уретры и анализ мочи.
Если планируется УЗИ простаты не через прямую кишку, а через брюшную стенку, а также УЗИ мочевого пузыря, то также нужно иметь наполненный мочевой пузырь.

Все эти рекомендации, конечно же, носят условный характер. Если есть выраженные симптомы, боли, нарушение мочеиспускания, нужно идти к врачу незамедлительно, а не откладывать визит подготовительных мероприятий!

В наших клиниках на метро Варшавская и Чистые пруды собраны воедино все необходимые методы исследования мужского здоровья, в том числе и все анализы на простатит.

Данное направление — самое приоритетное в наших клиниках. Мы собрали высокопрофессиональный коллектив врачей урологов, венерологов и специально обученный узкоспециализированный средний медперсонал.

Все случаи лечения простатита, особенно самые сложные и редкие, разбираются коллегиально и находятся под контролем главных врачей клиник. Это позволяет нам разрабатывать более эффективные, современные, обоснованные научно и практикой схемы лечения. В свете постоянно прогрессирующей устойчивости бактерий, грибов и трихомонад к препаратам мы, ориентируясь на результаты анализов, при простатите можем подбирать такие комбинации лекарств, которые пробивают эту резистентность, и помогают нашим пациентам выздоравливать!

Главный врач клиники «Частная практика”дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. расскажет об анализах при простатите.

Анализы на простатит на Чистых Прудах и на Варшавке

Анализы на простатит в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Анализы при простатите

Простатит — одна из серьезных мужских проблем со здоровьем, связанная с различными воспалительными процессами, поражающими предстательную железу (простату).

Простатит классифицируется по ряду признаков:

по типу: острый или хронический;
по провоцирующему фактору: инфекционный или неинфекционный (застойный).

Острый простатит сравнительно легко определяется благодаря ярко выраженным симптомам. С хроническим ситуация сложнее — вне периодов обострения проявления малозаметны, поэтому анализы при хроническом простатите играют очень важную роль.

Инфекционный простатит — результат влияния различных инфекций, в т.ч. передающихся половым путем, распространяющихся из очагов хронических заболеваний (патологи внутренних органов, хронический гайморит, тонзиллит и т. д.). В группу риска попадают люди, перенесшие операции на органах малого таза. Провоцирующим фактором выступает проникновение возбудителей (микробов, бактерий, грибов, вирусов, болезнетворных микроорганизмов).

Неинфекционный простатит связан с общим снижением иммунитета, последствиями переохлаждения, сидячего и малоподвижного образа жизни, низкой физической активности, наоборот, чрезмерной активности в половой жизни, длительным воздержанием от секса, чрезмерным употреблением алкоголя и т. д.

Какие анализы сдаются при простатите

Для проведения адекватного лечения необходимо провести полноценную диагностику, в которой важнейшую роль играют анализы для определения простатита, обычно включающие следующие исследования:

стандартные общие (моча, кровь);
анализ секрета простаты;
анализ секрета уретры;
анализ семенной жидкости;
магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

Общий анализ мочи и крови

Общий анализ мочи и крови даст возможность оценить сразу несколько важных вещей:

возможное увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз);
увеличенную скорость оседания эритроцитов;
смещение лейкоцитарной формулы влево.

Кроме того, выявляется наличие инфекций, бактерий, белка в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Все эти факторы могут свидетельствовать о наличии очага воспаления, а также его состоянии (интенсивность, текущая стадия и т. д.).

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты — ключевое обследование, способное подтвердить наличие простатита; его эффективность — практически 100 %. Данный анализ при простатите представляет собой микроскопическое исследование, цель которого — отделяемый секрет предстательной железы. Его изучение позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии простаты и течении воспалительного процесса за счет выявления лейкоцитов, амилоидных телец и лецитиновых зерен. Забор материала производится посредством проведения интраректальной стимуляции предстательной железы, благодаря которой секрет выделяется из уретры (если выделения не произошло, порцию секрета получают вместе с мочой). Необходимо учесть, что подобная процедура не проводится при остром простатите.

Анализ секрета уретры нацелен на выявление патогенной флоры и лейкоцитов.

Анализ семенной жидкости — еще одно высокоинформативное лабораторное исследование. Эякулят является ценным носителем информации, так как проходит непосредственно через предстательную железу и вбирает в себя значительный объем секрета простаты. Анализ семенной жидкости позволяет определить простатит по увеличенному числу лейкоцитов, а также появлению единичных эритроцитов. Кроме того, о воспалении могут сигнализировать ослабленные или погибшие сперматозоиды, а также изменение характера реакции семенной жидкости (из кислой в щелочную). В целом эякулят при воспалении предстательной железы может насчитывать до 80 % сперматозоидов, по различным причинам не способных провести оплодотворение. Наконец, количественное изменение состава семенной жидкости (снижение общего числа сперматозоидов) сигнализирует о расширении сферы воздействия воспалительного процесса и затрагивании им яичек.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография

Магнитно-резонансная и компьютерная томография сегодня являются базовыми процедурами диагностики для многих заболеваний, в том числе и для простатита. Эти исследования относятся к категории высокоточных, позволяющих получить максимально верную картину болезни и назначить оптимальное лечение. МРТ дает возможность выявить и наглядно оценить воспалительный процесс, затронувший предстательную железу, что делает подобное исследование неоценимым подспорьем в своевременном и эффективном лечении.

Для получения более точного диагноза могут использовать и другие методы диагностирования. В первую очередь это мануальное обследование — массаж простаты, позволяющий оценить сразу несколько опасных факторов (наличие отклонений от нормальных размеров, болезненность при физическом воздействии и т. д.). При остром воспалении не проводится из-за чрезмерной болезненности и риска сепсиса.

Дополнительные анализы

Какие анализы сдают при простатите у мужчин в качестве дополнительных?

Важным аспектом врачебной оценки является изучение анализов на урогенитальные инфекции — очень часто именно они выступают в роли возбудителей заболевания.

Может быть назначено ультразвуковое исследование простаты, более детальные анализы мочи (микробиологический анализ средней порции, исследование в трех порциях), урофлоуметрия, трансректальная сонография, посев крови и т. д.

Диагностика острого простатита зачастую упрощается, т. к. в этом случае болезнь можно определить по большему количеству симптомов, в т. ч. повышенной температуре (общей и заднего прохода, причем последняя больше подмышечной минимум на полградуса), увеличению и болезненности лимфатических узлов в паху и промежности. При интраректальной стимуляции выявляется сильное увеличение простаты и повышенная болезненность, рефлекторные спазмы заднего прохода.

Помните — при подозрении на воспаление предстательной железы следует избегать любых попыток самолечения и обращаться к урологу. Только квалифицированный специалист сможет точно диагностировать ваше состояние и назначить необходимые анализы для выявления простатита и соответствующий комплекс мер по лечению.

Диагностика и анализы при простатите

Простатит – это наиболее часто встречаемое среди мужчин хроническое урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?
Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – проникновение в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе инфицирование простаты еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте простаты инфекционные атаки – обычное явление, которое чаще всего проходит для организма мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

* Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, провести день на зимней подлёдной рыбалке или летом отдохнуть на холодном камне. А может у вас дома просто плохо топят. Всё это, как ни печально, весьма частая причина появления симптомов простатита.

* Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

* Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют профессиональные водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

* Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

* Малоподвижный образ жизни. Ну тут всё понятно.

* Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

* Перенесенные ранее венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

* Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание
Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в яичках, промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание (дизурия) и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем (ИППП): хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?
Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП.

Что будет, если пойти к врачу?
Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита
Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия
Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном
Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике
В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием (например, половой инфекцией в ситуации случайной связи после незащищённого полового акта), обязательно сразу же посетите специалиста для обследования на скрытые инфекции или превентивного лечения, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном..

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

Хорошим подспорьем пациенту и врачу является регулярное проведение комплексного обследования (чекап) по программе “ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИНЫ”.

Какие анализы необходимо сдавать мужчине при простатите

Какие анализы необходимо сдавать мужчине при простатите 2019-07-08 2019-07-08 /wp-content/uploads/2018/08/logo-header.png Смарт-Прост физиотерапевтический аппарат – 18 700 ₽ https://smartprost.ru/wp-content/uploads/2019/07/prostatit-110.jpg 200px 200px

Какие анализы при простатите необходимо сдавать мужчине?

Воспалительные процессы, протекающие в предстательной железе, могут приводить к заболеваниям различной степени тяжести от неинфекционного и хронического простатита до рака простаты.

На стадии диагностики и выявления заболеваний предстательной железы применяются анализы на простатит.

Какие анализы сдают при простатите?

Определение простатита включает в себя следующие виды исследований:

Стандартные общие анализы крови и мочи
Исследование секрета простаты
Исследование выделений уретры
Исследование семенной жидкости
Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Каждый из анализов для диагностирования проблем с предстательной железой стоит выделить отдельно.

Общий анализ крови и мочи

Стандартный анализ крови при простатите может определить следующие проблемы:

Вероятное увеличение лейкоцитного числа (количества лейкоцитов в крови)
Слишком большую скорость оседания эритроцитов
Смещение лейкоцитарной формулы в левую сторону.

Анализ мочи при простатите направлен на выявление определенного вида опасных инфекций и бактерий в моче, что может быть явным показателем проблем с предстательной железой. Моча при простатите содержит особый вид микробов-возбудителей, при наличии которых врачи смогут диагностировать болезнь с высокой вероятностью.

Присутствие одной или нескольких из вышеуказанных проблем значительным образом повышает вероятность того, что у пациента может быть диагностирован простатит или иные, более сложные в лечении проблемы с предстательной железой.

Анализ секрета простаты

Анализ простаты, связанный с забором ее секретной жидкости – одно из наиболее точных исследований, по результатам которого можно с уверенностью определить наличие или отсутствие простатита у пациента.

Изучение жидкости, выделяемой простатой позволяет получить практически полную картину состояния органа, наличии воспалительных процессов и интенсивности их протекания. Такую точность исследованию придает изучение жидкости на предмет выявления в ней лейкоцитов, лецитиновых зерен и амилоидных телец.

Сбор материала для исследования производится при проведении малоприятной и достаточно болезненной для пациента процедуры – интраректальной стимуляции предстательной железы, в результате чего секретная жидкость выделяется через уретру.

Стоит отметить, что подобные анализы при простатите острой степени не проводятся ввиду дополнительной опасности для здоровья органа и излишней болезненности при проведении самого исследования для пациента. В этом случае используются другие методы анализа.

Исследование выделений уретры

Исследование выделений уретры – их биохимическое исследование на наличие в жидкости из уретры слишком большого количества лейкоцитов, а также болезнетворной флоры, являющейся явным признаком воспалительных процессов в простате.

Исследование семенной жидкости

Другое информативное исследование на выявление проблем с простатой – анализ семенной жидкости. Она является носителем ценной информации о состоянии простаты, так как проходя через нее получает в содержание значительный объем секрета. Анализ семенной жидкости дает возможность диагностировать простатит по слишком большому количеству лейкоцитов. Также, о подобных проблемах могут сигнализировать погибшие или ослабленные сперматозоиды. При проблемах с простатой, их соотношение со здоровыми и способными на оплодотворение составляет до 80%. Кроме того, снижение общего количества сперматозоидов может сказать о том, что воспаление простаты стало слишком серьезным и воспалительный процесс продвинулся дальше, затронув яички.

Компьютерные исследования

Компьютерные исследования простаты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) на сегодняшний день являются базовыми процедурами для диагностирования простатита и других заболеваний предстательной железы. Такие исследования являются высокоточными и дающими максимально верную картину о состоянии протекания болезни и позволяют врачам назначить для пациента верное и оптимальное лечение.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют наглядно увидеть протекание воспалительного процесса, его размеры и характер, потенциальное разрастание на другие органы, что делает применение таких процедур незаменимым для своевременного диагностирования и лечения болезней простаты.

Анализ на рак простаты

Для выявления злокачественной опухоли простаты могут применяться такие виды анализов, как анализ крови на ПСА и компьютерные исследования.

Анализ ПСА –анализ крови на рак простаты. В этом случае, кровь из вены проверяется на наличие простатического специального агента (ПСА). Это вещество вырабатывается предстательной железой как защитная реакция на появления злокачественной опухоли. На такой анализ пациент может быть отправлен врачами в случае появления подозрений после других анализов. Также анализы проводятся у тех, кому рак простаты был диагностирован ранее, для того, чтобы убедиться в эффективности лечения. Пациенты с раком простаты должны проходить анализ ПСА не реже, чем раз в 3-4 месяца.

Другой анализ на рак предстательной железы – компьютерное исследование. Злокачественную опухоль, также, как и доброкачественные образования возможно увидеть с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. На основе информации со сканера, врачи выявляют размеры опухоли и определяют дальнейшие действия по лечению.

Альтернативные методики диагностики

Для того, чтобы получить более точный диагноз, врачами могут применяться и иные методы исследования простаты. Здесь стоит отметить массаж простаты, как диагностическую процедуру. Массаж проводится не в качестве лечебной процедуры, а как мануальное обследование.

При мануальном контакте с органом у врача-специалиста есть возможность определить отклонения от нормальных размеров, болезненные ощущения у пациента при воздействии. Однако, при остром воспалении и хронических формах простатита процедура является слишком болезненной и может вызвать дополнительное распространение инфекции из-за сепсиса. Поэтому, при уже диагностированных острых формах простатита процедура не проводится.

Дополнительные анализы при простатите

Для дополнительной диагностики пациенту может быть назначено УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты, различные детальные анализы мочи (микробиологический анализ, исследование нескольких порций), посев крови на выделение бактерий, вызывающих болезни простаты, урофлоуметрия, трансректальная сонография и другие процедуры.

Урофлоуметрия – довольно сложный анализ, при котором объектом исследования является мочеиспускание. Исследуются его максимальная и средняя скорость, объемы испускаемой мочи. Это исследование позволяет получить сведения о состоянии мочеиспускательного канала и мышц мочевого пузыря.

Трансректальная сонография – точный метод исследования состояния простаты и соседних с ней органов. Проводится с помощью специального ультразвукового датчика, который попадает в простату через прямую кишку. Назначается такой анализ тем пациентам, которым проведение анализа крови ПСА показало слишком большое количество антител рака простаты.

При подготовке к процедуре, за 2-3 часа до анализа пациенту обязательно делают очистительную клизму. Это позволяет получить более точную информацию о наличии опухоли, ее размерах, состоянии и возможности лечения медикаментозными средствами.

Противопоказания к такому анализу – хирургические вмешательства в прямую кишку, острая стадия геморроя и непроходимость кишечника. В этих случаях выбираются иные, более безопасные для пациента методы исследования простаты.

В случае диагностирования острой формы простатита – такую болезнь определить врачам гораздо проще, ведь острый простатит в большинстве случаев дополнительно сопровождается большим количеством сопутствующих внешних симптомов, как повышению общей температуры тела, болезненным ощущениям в лимфоузлах, паху и промежности.

Важно запомнить – при любых, даже малейших подозрениях на воспаление предстательной железы следует немедленно обратиться к специалистам-урологам. При таком разнообразии методов диагностики, о которых упоминалось в статье выше, врачи быстро и точно смогут определить состояние воспаления и назначить необходимые в каждом конкретном случае меры лечения.

Промедление с обращением может привести к плачевным последствиям: разрастанию инфекции, ее поражению других органов (например, разрастание инфекции на яички может привести к гибели сперматозоидов и в итоге – полному бесплодию), превращению доброкачественной опухоли (поддающейся медикаментозному лечению) в злокачественную раковую опухоль предстательной железы. В этом случае, к сожалению, наиболее вероятный исход – хирургическое вмешательство с удалением части ткани органа, которая была затронута опухолью. Однако при раке на поздних стадиях, в случае, если заражение переходит на другие, соседние органы мочеполового тракта, даже хирургическое вмешательство может не спасти пациента.