Детский кашель как лечить комаровский

Как правильно лечить кашель у детей

Б ольшинство маленьких детей с кашлем или ОРВИ не нуждаются в лекарствах . Что же могут сделать родители, когда у ребенка кашель или ОРВИ? Это зависит от возраста заболевшего.

Хотя большинство простудных заболеваний у детей не имеют серьезных осложнений, они могут вызвать беспокойство у тех, кто ухаживает за ребенком, и взрослые по собственной инициативе начнут давать ему лекарство.

Государственный центр США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует многие безрецептурные лекарства при лечении ОРЗ и кашля у детей, поскольку для младенцев и детей младше 2 лет применение подобных лекарств может нести потенциальную опасность для жизни.

FDA также предупреждает, что дети младше 12 лет не должны принимать препараты, содержащие кодеин, для лечения боли в горле или кашля из-за риска развития серьезных проблем с дыханием. FDA не рекомендует использование кодеина в терапии детей от 12 до 18 лет, страдающих ожирением, обструктивным апноэ (задержками дыхания во сне) или тяжелым заболеванием легких. Наличие этих факторов риска может увеличить вероятность развития серьезных проблем с дыханием при приеме препаратов с кодеином.

В большинстве штатов США кодеинсодержащие препараты доступны по рецепту, но в некоторых они продаются без рецепта. Причем кодеин может входить в состав многих популярных безрецептурных лекарств от ОРЗ и для лечения кашля.

Центр по контролю за продуктами и лекарствами действует для защиты детей от серьезных рисков опиоидных ингредиентов, содержащихся в некоторых отпускаемых по рецепту лекарственных средств ах, при лечении кашля и ОРВ путем пересмотра маркировки для ограничения использования в педиатрической практике .

Как можно обезопасить ребенка от побочных эффектов подобных лекарств? Вот несколько советов родителям по лечению кашля и других симптомов ОРЗ у ребенка.

ребенку плохо из-за лихорадки или других симптомов ОРВИ, есть альтернативы применению лекарств от кашля или препаратов, подавляющих остальные симптомы простуды, чтобы помочь заболевшему чувствовать себя более комфортно.

Эти меры включают в себя:

• Увлажнитель, работающий на небольшой площади возле детской кровати, чтобы увлажнить воздух и уменьшить пересыхание носовых ходов и горла.
• Для младенцев с заложенным носом используйте солевые растворы в каплях для увлажнения носовых ходов и разжижения слизи. Затем очистите нос шприцем (без иглы) или специальным назальным аспиратором.
• Ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен могут помочь снизить лихорадку и боль. Помните о правильном дозировании препаратов.

Как определить правильную дозу

Людям действительно легко ошибиться при использовании жидких лекарств, потому что они не понимают разницы между миллилитром и миллиграммом или не знают, какую ложку использовать — чайную или столовую», — объясняет доктор Тейлор.

Обязательно читайте инструкцию к препарату и пользуйтесь тем, что положил изготовитель, для дозирования. FDA рекомендует изготовителям лекарств предоставить потребителям дозирующий инструмент, такой как шприц или мерная ложка, с отмеченными правильными делениями. Используйте их, а не домашние ложки для отмеривания лекарств.

«Если у вас есть вопросы или вы нуждаетесь в совете, спросите фармацевта, — советует доктор Тейлор. — Фармацевты могут рассказать вам, какой дозировочный инструмент использовать, сколько лекарства давать и как часто, основываясь на указанной в инструкции информации».

В Соединенных Штатах у взрослых бывает в среднем около трех ОРВИ в год, а у детей — намного больше.

Возможно, у вас возникнет соблазн дать вашим детям болеутоляющие препараты, антигистаминные средства и другие лекарства для лечения ОРВИ, поскольку вы это привыкли применять сами при аналогичных проблемах. Но правильным будет бороться с с ОРВИ у детей отдыхом и заботой.

Когда звонить врачу

Не каждый раз при заложенности носа или кашле требуется поездка в кабинет врача. В случае сомнений в том, что делать и как лечить ребенка, родители должны вначале позвонить своему врачу. Но если ребенку 3 месяца или меньше, то свяжитесь с вашим педиатром при первых же признаках болезни.

Позвоните врачу, если вы увидите любой из этих симптомов у ребенка любого возраста:

• Лихорадка у младенца 2 месяцев или младше.
• Лихорадка 39 градусов по Цельсию или выше в любом возрасте.
• Признаки затрудненного дыхания, с вовлечением ноздрей, расширяющихся при каждом вдохе, хрипе, быстром дыхании, движении ребер, поднимающихся при каждом вдохе.
• Очень бледные (синюшные) губы.
• Отказ от еды и питья, наличие признаков обезвоживания.
• Боль в ухе.
• Чрезмерная слабость или сонливость.
• Если кашель длится более трех недель.
• Если ребенку становится все хуже.

Перечисленные выше симптомы могут свидетельствовать о том, что у вашего ребенка есть что-то более серьезное, чем обычное ОРВИ.

«Родители должны знать своего ребенка, — считает доктор Тейлор. — У маленьких детей лихорадка может быть очень опасна, поэтому будет нужна медицинская консультация. Если вас беспокоит странное состояние вашего ребенка любого возраста, то позвоните своему педиатру для получения совета».

Детский кашель как лечить комаровский

Каждый ребенок кашляет. Родители обычно начинают беспокоиться, если кашель постоянный, тут они всячески стараются помочь ребенку перестать кашлять. Но кашель – почти всегда благо, он помогает очистить дыхательные пути. Поэтому в большинстве случаев нужно не подавлять кашель ребенка, а помочь ему лучше откашляться. Верхние дыхательные пути у ребенка постоянно вырабатывают специальную слизь. К ней прилипают все посторонние частицы, находящиеся во вдыхаемом им воздухе, например, пыль, микробы. Столь же постоянно вырабатываемая слизь удаляется при помощи микроскопических клеточных ресничек, продвигавших ее кверху.

При заболеваниях дыхательных путей выделение слизи увеличивается, организм стремится как бы “выбросить” болезнетворных микробов. Но те крошечные реснички, которые в здоровом организме занимались продвижением слизи, при болезни перестают работать. Поэтому, если бы не кашель, малыш задохнулся бы слизью. При кашле нужна помощь только лишь тогда, когда мокрота становится густой, липкой и удаляется с трудом. В этом случае необходимо снизить вязкость мокроты.

Кашляют не только больные, но очень часто и здоровые дети. Подсчитано, что ребенок восьми- двенадцати лет в день кашляет около 11 раз. Откашливание накапливающейся, особенно за ночь, слизи – вполне нормальное явление.

Что делать при кашле ребенка? Подавлять следует лишь “сухой” кашель, который вызван раздражением слизистой при небольшом количестве мокроты. При острых респираторных инфекциях сухой кашель длится несколько часов, затем сменяется влажной. При ларингитах и трахеитах для лечения кашля применяют подавляющие кашель средства. Например, кодеин, глауцин, бутамират др. Иногда вместо лекарственных препаратов лучше поить ребенка горячим молоком с добавлением ? десертной ложки чайной соды на стакан. При ларингите смягчают сухой кашель паровые ингаляции, но простые ингаляции не помогут при бронхите. Также при ларингите очень хороший эффект дает вдыхание отвара картошки из кастрюльки через раструб из свернутой бумаги.

Если кашель влажный или он после нескольких кашлевых толчков удаляет мокроту и прекращается на время, нет необходимости принимать меры по его подавлению, ведь кашель выполняет свою функцию. Если кашель затягивается долго и ребенок никак не может откашлять мокроту, то назначают разжижающие средства, муколитики: бромгексин, ацетилцистеин, амброксол и другие. Их применяют по назначению врача при хронических процессах, а при острых бронхитах они не нужны. Такие препараты рекомендуют использовать дважды в сутки, утром и вечером за несколько часов до сна. Однако нельзя ими пользоваться постоянно, их длительное использование может только усилить кашель.

Популярные отхаркивающие средства, применяемые многими родителями, чтобы улучшить отхождение мокроты увеличивают ее жидкую часть благодаря выдыхаемым легкими эфирным маслам. Многие из них продаются в виде готовых лекарств в легко дозируемой форме, которые могут заменить традиционные народные средства для лечения кашля травами. Это мукалтин – препарат из алтейного корня, ликорин – экстракт лилейных и амариллиевых растений, пектусин – препарат из мяты и эквалипта.

Маленьким малышам для лечения кашля лучше использовать противокашлевые грудные сборы трав. Но эффективность этих средств весьма сомнительна, как и растирание грудной клетки средствами, содержащими эфирные масла. Они немного облегчают кашель, но не влияют на причину болезни. А вот любым жиром натирать малыша вредно, так как при этом ухудшается кожное дыхание, а действия на кашель практически нет. Также упорный и мучительный кашель ребенка может быть причиной опасной болезни коклюш. При коклюше кашель легче предупредить вакцинацией, чем лечить противокашлевыми и противовоспалительными средствами.

Также не эффективны все перечисленные средства при кашле, который связан с обструкцией бронхов. Например, при астме и обструктивном бронхите, при которых кашель проявляется свистом на выдохе из грудной клетки. Для лечения этих болезней врач назначает спазмолитические средства, в основном используют симпатомиметики – сальбутамол, аминофиллин и другие.

Антибиотики в большинстве случаев при кашле не применяют. Бронхит и прочие так называемые простудные заболевания вызываются вирусами. Антибиотики же помогают при болезнях, вызываемых бактериями, например, пневмонии – воспалении легких.

При бронхите горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания недопустимы, физиотерапевтические электропроцедуры малоэффективны. Ванны с температурой воды 39 ?С длительностью до десяти минут усиливают кровоток в коже. Но их нельзя делать при высокой температуре ребенка из-за опасности перегрева.

У ряда детей после бронхита кашель остается в течение нескольких недель из-за сохранения избыточной продукции слизи. Подавлять такой кашель вредно, его часто приходится, наоборот, стимулировать, когда слизь у ребенка “клокочет в горле”, раздражая и беспокоя родителей. В таких случаях нажмите на трахею на шее или ложкой на корень языка – это вызовет кашлевой толчок и на время прекратит клокотание.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает много средств от кашля. Но покупать любой понравившейся сироп от кашля для малыша не следует, прежде чем стараться унять кашель во что бы то ни стало, выясните причину, породившую кашель. Только устранив причину кашля, можно избавиться от нее навсегда.

Кашель у грудничка без температуры комаровский

Многие родители пугаются, когда у грудничка появляется кашель. Обычно он является одним из симптомов вирусного заболевания, которое обязательно нужно лечить. Но иногда кашель у ребенка наблюдается без повышения температуры, что редко происходит при таких болезнях.

Любые изменения состояния грудничка должны насторожить родителей. При первых проявлениях кашля нужно обратиться к педиатру. Некоторые мамы начинают давать детский сироп. Доктор Комаровский предупреждает, что самолечение недопустимо, особенно если это касается маленького ребенка.

Причины

Необходимо понимать, что кашель не является заболеванием, это симптом. Поэтому, прежде чем начать лечение, нужно определить причины его появления. Доктор Комаровский указывает на то, что кашель без температуры появляется у грудничка при следующих состояниях:

• ОРВИ, воспаление среднего уха или дыхательных путей обычно при таких заболеваниях у ребенка повышается температура, но иногда она отсутствует;
• аллергия при диатезе или другой аллергической реакции появляется кашель (в основном сухой);
• наличие инородного тела в дыхательных путях ребенка – при этом повышения температуры не будет.

Как облегчить состояние малыша: советы доктора Комаровского

Не стоит самостоятельно лечить ребенка, давать сироп или использовать мазь, если лекарства не назначены врачом. Прежде всего, следует вызвать педиатра, который определит причины кашля. А до его прихода необходимо создать грудничку подходящие условия.

Действия для облегчения кашля у ребенка:

• устранить сухой воздух путем использования увлажнителя или влажных полотенец, разложенных на батарее;
• при наличии насморка нужно удерживать грудного ребенка горизонтально, чтобы отошла слизь из носа;
• если беспокоит влажный кашель, доктор Комаровский советует сделать массаж спины ребенку, чтобы отошла мокрота (можно использовать мазь или крем);
• отсутствие температуры не избавляет от необходимости обильного питья, рекомендуется обеспечить ребенка большими объемами жидкости;
• постоянно проветривать комнату, можно вывести грудничка на свежий воздух при условии отсутствия врачебных запретов.

Способы лечения

Чем лечить сухой или мокрый кашель у маленького ребенка? Способы терапии зависят как от причины его появления, так и разновидности. Кашель бывает нескольких видов:

• сухой (выделение мокроты не происходит), влажный (с отхождением вязких масс);
• хронический (может продолжаться несколько месяцев), острый (от 3 недель и более);
• кратковременный, постоянный;
• приступообразный, эпизодический.

Чтобы вылечить кашель у грудного ребенка, доктор Комаровский рекомендует выявить его причину и характер. Если он сухой, можно использовать сироп от кашля, который имеет отхаркивающее действие (Амброксол). Он разжижает мокроту и выводит ее из организма. Для влажного кашля можно применить сироп Геделикс.

Доктор Комаровский рекомендует также аккуратно массажировать спинку грудного ребенка. Этот метод можно использовать как дополнительное лечение кашля. Массаж оказывает стимулирующее действие на бронхи и легкие. При этом можно применить мазь или крем. Также рекомендуется помассировать ножки, после чего надеть теплые носки. Мазь и крем в данном случае также можно использовать.

При наличии аллергического кашля использовать сироп бессмысленно. Лечение проводится применением противоаллергических препаратов. Если в дыхательные пути малыша попало инородное тело, избавиться от кашля можно только после того, как посторонний предмет будет извлечен. При этом сироп или мазь не поможет.

Народные средства

Лечение кашля народными средствами можно проводить с использованием травяных сборов. Слизистую оболочку горла смягчают ингаляции с содой, лекарственными растениями, картофельным отваром. Доктор Комаровский советует использовать их, а также противокашлевый сироп, мазь для массажей. Прежде чем начать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с педиатром. Некоторые лекарственные сборы используются с 3 или 6 месяцев.

Лечение народными средствами предусматривает применение:

• ромашки – лекарственное растение содержит эфирные масла, которые усиливают работу дыхательных органов, отличаются отхаркивающим и противовоспалительным действием, разжижают мокроту (мокрый кашель);
• масло эвкалипта – добавляется в раствор, подготовленный для ингаляции;
• мазь эвкалипта – растирание грудной клетки;
• чай с малиной – благодаря большому содержанию витамина С лекарство действует общеукрепляюще, также проявляется отхаркивающее воздействие;
• бараний жир – используется как мазь, разжижает мокроту.

Если лечить ромашкой, не стоит делать слишком концентрированный отвар, поскольку из-за сильного отхождения вязких масс ребенок может захлебнуться.

Народные средства, используемые для приема внутрь, действуют как сироп, для внешнего применения – как мазь.

Когда ребенок покашливает, то это вызывает повышенное беспокойство у родителей, а так же воспитателей в детском саду, если ребенок посещает данное учреждение. При этом малыш чувствует себя неплохо, температура тела остается в норме, отсутствуют симптомы покраснения горла, насморк. Что происходит с ребенком, о чем свидетельствует кашель в детском организме.

1. Комаровский о сухом кашле
2. Основные причины кашля
3. Как облегчить приступы кашля
4. Кашель у грудничков
5. Как лечить кашель без повышения температуры

Комаровский о сухом кашле

Детский педиатр, хорошо знакомый всем родителям, господин Комаровский отмечает, что большинство родителей допускают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу. Например, стоит снизиться температуре воздуха, как родители сразу же начинают укутывать ребенка, надевают по несколько рубашек и носков. К сожалению, практика показывает, что так поступать не нужно, потому как ребенку не может быть холодно при незначительном снижении температуры окружающей среды в виду его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т.д.

А стоит ребенку кашлянуть, как тут же в ход идут горчичники, микстуры, пилюли. А кашель и так не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает лишь по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие именно? В этом нужно правильно разобраться.

Основные причины кашля

Кашель у ребенка может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме, отсутствует насморк, то говорить об инфекционном заболевании нет оснований. Остается аллергия. Если раньше родители не замечали аллергической реакции у своего ребенка, соответственно они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т.п. повышают сухость воздуха. А если более пристально осмотреть помещение, то можно даже увидеть пыль, которая часто и провоцирует покашливание.

Но как поступить родителям, если все раздражители они убрали, а кашель не проходит долгое время. Справиться в этом деле им поможет только педиатр.

Как облегчить приступы кашля

Первое что рекомендует доктор Комаровский, проверить насморк, исследовать слизь, густота которой указывает на консистенцию крови. Итак, мокрота жидкая, значит консистенция крови тоже жидкая. При густой, более вязкой крови, будет выделяться вязкая мокрота. Соответственно, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, которое способствует разжижению крови.

Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении. Если у ребенка сухой кашель, то ему крайне необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители.

И если ребенок чувствует себя нормально, желательно больше ему находиться на свежем воздухе.
Врач напоминает, что существуют два вида лекарств от кашля: препараты, которые рекомендуют врачи при коклюше, и муколитики, которые способствуют увеличению мокроты. Последние иногда могут увеличить интенсивность кашля.

Если кашель у грудного ребенка, то давать муколитки малышу опасно. И вообще, принимать муколитики детям до 2 лет крайне не желательно. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно обеспечить лечение, которое подразумевает обильное питье, промывание носика и увлажнение помещения.

Подводя итог в разговоре о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:

• влажный и прохладный воздух в помещении,
• обильное питье,
• выяснение причины, которая спровоцировала симптом,
• визит к врачу.

Советуем вам посмотреть видео в конце данной статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать в том случае если нет температуры, отсутствует насморк, и как самостоятельно определить причину, которая вызвала этот рефлекс.
А причин, которые вызывают кашель множество: от самых безобидных и до опасных.

Кашель у грудничков

Часто кашель можно наблюдать у грудничков. При этом он появляется после пробуждения, после чего позывы исчезают, а дыхание нормализуется. Комаровский уверяет, что это нормальное явление, и ребенку не нужно лечение. Кашель после пробуждения — это сигнал легких, которые таким образом избавляются от мокроты, которая накопилась во время сна ребенка.

Насторожиться нужно лишь в том случае, если у ребенка надрывной и лающий сухой кашель, который сопровождается повышенной температурой.

Лечение нужно и в том случае, если у ребенка сухой кашель длится некоторое время, а облегчение не наступает.

Сухой и лающий кашель может сигнализировать о том, что у ребенка коклюш. Прислушайтесь, как именно ребенок кашляет. Если в груди проявляется характерный сильный гул, то, скорее всего у ребенка именно коклюш. Но чтобы удостовериться в поставленном вами диагнозе, обязательно покажите его врачу.

И последним пунктом, который называет Комаровский в случае если у ребенка кашель без повышения температуры и отсутствует насморк – рефлюксное заболевание пищевода. Желудочная кислота попадает в органы дыхания, провоцируя сухой кашель.

Причиной кашля может быть обычная бытовая пыль, которой свойственно скапливаться в мягких игрушках и подушках. В этой ситуации необходимо убрать все раздражители и регулярно проводить влажную уборку. Лечение заключается в ограничении малыша от контакта с химическими красителями, и соблюдать щадящий режим питания

Как лечить кашель без повышения температуры

Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно определен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, в первую очередь нужно избавиться от причины, которая вызвала его у ребенка.

Общее правило при лечении любого вида кашля – это обильное питье комнатной температуры. Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.

Тем не менее, доктор еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля с помощью интернета не нужно. В интернете вы можете только узнать основные симптомы того заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, только специалист в области здравоохранения.

Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем вам прослушать видео урок, из которого каждый из вас может взять много полезного для себя. Во-первых, вы узнаете, может ли вызвать осложнение систематическое покашливание ребенка, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: отсутствует высокая температура, насморк и головная боль. При этом кашель не прекращается больше недели. Нужно ли лечение в этой ситуации?

Видео консультация с доктором Комаровским позволит вам узнать много нового и полезного в вопросе сохранения здоровья детей.

Лечение кашля у грудных детей

Кашель – защитная реакция иммунитета на попадание в организм различных аллергенов и болезнетворных микроорганизмов. Он далеко не всегда является признаком какого-либо заболевания, особенно в раннем детском возрасте. Для того, чтобы понять, требуется лечение кашля у новорожденных и грудных детей или просто необходимо скорректировать образ жизни, нужно разобраться в вероятных причинах состояния.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» расскажут, что делать при сухом и влажном кашле у грудничка, когда срочно вызывать доктора и какими домашними мерами можно помочь ребенку без вреда для его здоровья.

Причины кашля у детей первых лет жизни

Наиболее вероятными виновниками кашля у малышей являются ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции (грипп, аденовирус и т.д.). Они поражают верхние или нижние дыхательные пути, вызывая образование мокроты. Организм, стремясь избавиться от слизи, запускает механизм защиты в виде кашля.

Другими вероятными причинами могут стать аллергические реакции, первичные бактериальные инфекции, например, коклюш, туберкулез, или вторичные бактериальные осложнения при ОРВИ, такие как пневмония, бронхит, бронхиолит.

Виновниками сухого и влажного кашля у грудного ребенка иногда выступают:

• слишком сухой и теплый воздух в помещении, где находится малыш;
• пыль;
• резкие, удушающие запахи, например, отдушка стирального порошка или кондиционера для белья, освежитель воздуха, духи, ароматические свечи и масла;
• задний ринит – заболевание, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая рефлекторное покашливание, особенно в положении лежа;
• повышенное слюноотделение;
• срыгивание;
• общее или местное переохлаждение организма.

В некоторых случаях постоянный кашель может сигнализировать о патологиях сердечно-сосудистой системы, рефлюксной болезни и попадании инородного тела в дыхательные пути.

Когда срочно нужен врач

В подавляющем большинстве случаев дети грудного возраста сталкиваются с вирусными инфекциями, которые не требуют специфического лечения и вполне проходят самостоятельно при симптоматической помощи.

Насторожиться и обратиться за консультацией к педиатру необходимо, если у ребенка наблюдаются:

• признаки дыхательной недостаточности: одышка, учащенное, поверхностное дыхание, бледность кожи;
• появление крови в мокроте;
• хорошо различимые хрипы при дыхании;
• приступообразный кашель, когда малыш не успевает между толчками перехватить дыхание, синеет, испытывает дефицит воздуха;
• сочетание кашля с высокой температурой, сыпью, увеличением лимфатических узлов;
• слабость, вялость, отказ от еды и питья, отсутствие реакции на свое имя, громкие звуки и любимые игрушки.

Отдельного внимания заслуживает состояние, которое специалисты называют ложным крупом или стенозирующим ларинготрахеитом. Это острое вирусное респираторное заболевание, которое у маленьких детей может привести к остановке дыхания. Его основными симптомами являются:

• лающий, каркающий кашель;
• осиплость голоса;
• ночные приступы кашля.

В некоторых случаях при таком состоянии развивается отек гортани, из-за чего ребенок не может полноценно откашляться и начинает задыхаться. При первых признаках ложного крупа необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти малыша в приемный покой ближайшей больницы.

Диагностика

Врач-педиатр на приеме внимательно осматривает малыша, проводит первичную диагностику и назначает при необходимости лабораторные или инструментальные исследования.

Для того, чтобы определить возможную причину кашля и оценить текущее состояние малыша, проводятся:

• аускультация (прослушивание) легких;
• лабораторные исследования крови с развернутой лейкоцитарной формулой;
• различные аллергологические тесты при наличии показаний;
• рентгенография органов грудной клетки;
• ультразвуковое исследование сердца.

Далее специалист, оценивая результаты анализов и обследований, устанавливает точный диагноз и назначает соответствующую терапию.

Лечение кашля у новорожденных и грудных детей

В отношении маленьких детей должна проводиться адекватная терапия, основанная на объективной информации, полученной в ходе проведенного обследования и сбора анамнестических данных. Лечением кашля у грудничка должны заниматься только квалифицированные детские специалисты: педиатры, инфекционисты, аллергологи.

В зависимости от показаний в комплекс терапии могут входить:

• жаропонижающие средства;
• антибактериальные препараты при подтвержденной бактериальной инфекции;
• медикаменты, разжижающие мокроту;
• противокашлевые средства, блокирующие рефлекторный кашель;
• антигистаминные и гормональные препараты.

Грамотный врач также даст родителям индивидуальные рекомендации по налаживанию оптимального микроклимата в комнате ребенка, полноценному питанию, и режиму дня. Правильный режим для грудничка – основа быстрого выздоровления при любых заболеваниях.

Как помочь грудным детям в домашних условиях при кашле

Самое главное правило – никогда не давать малышам какие-либо лекарственные препараты без консультации с врачом и не применять на практике методики народной медицины, даже если их посоветовала любимая бабушка, опытная соседка или мама пятерых детей из интернет-форума.

Основной задачей родителей в лечении сухого или мокрого кашля становится общая поддержка организма. Что для этого необходимо?

• Поддерживать в комнате, где пребывает малыш, не более 22 градусов тепла при влажности не менее 40%. Чем суше воздух, тем больше времени и сил требуется организму, чтобы его увлажнить. Вдыхание прохладного, увлажненного воздуха облегчает работу органов дыхания, помогает им быстрее справиться с мокротой и вывести ее наружу.
• Обильно поить малыша. Оптимальным питьем для новорожденных и грудных детей является молоко мамы, но при искусственном вскармливании или патологических потерях жидкости можно и нужно давать чистую воду. Жидкость необходима для поддержания реологии (текучести) мокроты: чем жиже слизь, тем легче ребенку ее откашлять.
• Периодически менять положение малыша в кроватке и почаще держать его в вертикальном положении. Такие меры способствуют ускоренному отхождению мокроты и улучшению носового дыхания.
• Гулять. Прогулки на свежем воздухе – отличное лекарство для кашляющих детей. Главное, чтобы малыш чувствовал себя удовлетворительно, не температурил и не страдал от заболеваний, при которых нужен строгий постельный режим. Прохладный, свежий воздух, попадая в дыхательные пути ребенка на улице, конденсируется и увлажняет слизь, ускоряя тем самым процесс отхождения мокроты и общее выздоровление. Особенно полезны прогулки для детей с коклюшем, ларинготрахеитом, бронхитом и другими вирусными или бактериальными поражениями органов дыхания (важно: по согласованию с врачом!).
• Не заставлять есть, если малыш категорически отказывается. Во время любой болезни все силы организма направлены на борьбу с «захватчиком», а пищеварение отнимает время и снижает интенсивность атак иммунитета на инфекцию.

Чего делать точно не стоит:

• давать грудничкам одновременно противокашлевые и отхаркивающие/муколитические средства без назначения врача;
• экспериментировать с методиками народных, даже проверенных опытом старшего поколения, практик;
• уходить с улицы, если у ребенка после сухого появился влажный кашель (он означает, что воздух выполнил свою задачу – увлажнил мокроту, и теперь грудничку кашлять легче);
• кутать, перегревать малыша.

Профилактика

Уберечь ребенка от всех болезней не получится, но снизить риск заболевания серьезными патологиями и подготовить организм к встрече с инфекциями можно. Для этого необходимо:

• проводить профилактическую вакцинацию малышей с самого рождения от таких заболеваний, как туберкулез, коклюш, дифтерия;
• уделять время закаливанию малышей;
• много гулять с ребенком на свежем воздухе;
• регулярно проветривать и увлажнять комнату с новорожденным;
• не усердствовать, одевая грудничка на прогулку;
• обеспечивать адекватное физическое развитие путем массажа, гимнастики, плавания и т.д.
• своевременно обращаться к специалистам для лечения любых заболеваний.

Узнать больше о видах детского кашля, мерах помощи и вариантах лечения можно на личном приеме с врачами клиники «СМ-Доктор». Записывайтесь на консультацию по телефону или на сайте, задавайте вопросы с помощью онлайн-формы, чтобы получить интересующую Вас информацию.

Мнение врача

На каждый «чих» ребенка в поликлинику бегать не получится, попросту не хватит времени и специалистов. Родителям крайне важно научиться определять, когда можно обойтись домашними мерами, а когда стоит немедленно обращаться к врачу.

Вопрос-ответ

Мама настаивает на использовании горчичников, но ребенку всего 2 месяца. Можно ему ставить горчичники или банки от кашля?

Ни в коем случае. Детям они противопоказаны, так как подобные меры могут привести к ожогу и механическим травмам кожи, непредсказуемым аллергическим реакциям.

Мы привиты АКДС, но ребенок все-равно кашляет, как при коклюше. Что делать?

Да, профилактическая прививка не гарантирует, что болезнь исключена, но она многократно, в сотни раз снижает риск серьезных осложнений. В отношении коклюша существуют специальные протоколы лечения, поэтому Вам стоит в первую очередь обратиться к наблюдающему педиатру для сдачи лабораторных анализов. Вполне возможно, что подозрения окажутся напрасными.

Список литературы

1. Лекарственные средства в педиатрии. Е. О. Комаровский, изд. «Клиником», 2013 г.
2. ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. Е.О. Комаровский, изд. «Клиником», 2011 г.

Автор статьи: Афиногенова Ирина Робертовна
Педиатр высшей категории, врач детского стационара

Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы.
Что такое ОРЗ и ОРВИ
Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами, и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели – на больничном».
Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании.
Что делать?
В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки.
Как лечить?
Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.

Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата.

Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка.

Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких.
Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции.

Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей – в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3 – 38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре.

Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения – крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения.
Действия до прихода врача
Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения – можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы.
Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра.

Клиника «Мать и дитя» Савёловская Показать на карте Клиника «Мать и дитя» Савёловская Москва, ул. Б. Новодмитровская, д.23, стр.2. Вход в клинику со стороны ул. Бутырская, д. 46 (рядом с колокольней) +7 (800) 700 700 1

Аллергический кашель у ребенка: симптоматика и методы лечения.

Аллергический кашель у ребенка: симптоматика и методы лечения.

Кашель у детей является признаком простудных заболеваний, но в некоторых случаях может становиться проявлением аллергической реакции. Первые проявления аллергии могут возникать еще в грудном возрасте, причем становиться аллергеном способны как привычные бытовые предметы, так и домашние питомцы. Специалисты выделяют определенные признаки, по которым удается отличить аллергический кашель у ребенка от простуды.

Как распознать аллергический кашель у ребенка

В большинстве ситуациях кашель выступает одним из проявлений аллергической реакции. В то же время, многих родителей интересует, как распознать аллергический кашель у ребенка, и отличить его от простуды. Преимущественно обычный кашель сопровождается появлением таких признаков, как ринит, болевые ощущения в гортани и незначительное повышение температуры.

Интересные факты: В том случае, если у одного из родителей имеется аллергия на некоторое вещество, то вероятность того, что ребенок унаследует склонность к ее появлению, составляет 30-50%.

Аллергический кашель не является заболеванием, а служит всего лишь предвестником бронхиальной астмы или аллергической патологии. Приступы такого кашля могут появляться как последствие патологического процесса, протекающего в горле, трахее и бронхах.

Кашель при аллергии напоминает тот, который беспокоит ребенка при бронхите в острой форме или коклюше. Существуют симптомы, по которым взрослые могут определить, аллергия спровоцировала приступ либо другая патология. Могут появляться следующие признаки аллергического кашля у ребенка:

неожиданный приступ кашля, который возникает совершенно беспричинно;
кашель сохраняется у малыша достаточно продолжительное время;
не поднимается температура тела, но возможно развитие ринита;
кашель беспокоит малыша чаще всего ночью;
преимущественно возникает сухой кашель, но возможно выделение слизи без примеси гноя;
возможно появление таких признаков, как зуд носоглотке и чихания.

Медицинская практика показывает, что обычно возникает сухой кашель при аллергии у детей. Он постоянно беспокоит малыша, может продолжаться длительное время и появляется ночью в виде приступов. Для кашля характерна систематичность, то есть он появляется в весенний или зимний период года.

Продуктивный кашель аллергического характера у детей возникает не так часто. В том случае, если все же появляется влажный кашель, то мокрота выделяется прозрачная и без гноя. Из-за повышенной вязкости и прозрачности ее называют стекловидной.

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить наиболее эффективный метод терапии кашля, необходимо выявить аллерген, который спровоцировал приступ. Для этой цели назначается проведение исследования, схожего с введением вакцин. Больной контактирует с различными аллергенами, а специалисты наблюдают за возникающей реакцией. Еще одним распространенным методом диагностики являются аллергопробы.

После определения аллергена, который спровоцировал появление кашля, нужно максимально оградить малыша от контакта с ним.

Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

В том случае, если появился сухой аллергический кашель у ребенка, то чем лечить такой недуг необходимо узнать у врача-аллерголога.

Как снять приступ аллергического кашля?

Устранить аллергический кашель у маленьких детей довольно просто за счет антигистаминов. Подбирать такие медикаменты должен только врач, и от самолечения лучше всего отказаться.

Интересные факты: Источником аллергии у малыша могут служить стрессовые ситуации, перенапряжения и излишние эмоциональные переживания.

При приступе ребенку делают инъекцию Супрастина и спустя несколько минут он прекращается. В том случае, если принять такой медикамент в таблетированной форме, то состояние больного улучшиться спустя 20 минут. В среднем действие Супрастина сохраняется на протяжении 12 часов, а по истечении времени средство выводится с потом и мочой из организма.

Профилактика аллергического кашля предполагает не только прием антигистаминных средств, но и проведение комплексного лечения.

Лекарство от аллергического кашля для детей

При терапии кашля для улучшения самочувствия пациента используются антигистаминные средства. Быстрый результат при борьбе с недугом дают следующие медикаменты:

Зодак;
Цетрин;
Зиртек.

При бронхиальной астме возможно применение следующих гормональных препаратов:

Будесонид;
Циклесонид;
Флутиказон.

При кашле аллергического происхождения могут назначаться энтеросорбенты, но принимать их разрешается в течение непродолжительного времени. Это объясняется тем, что такие лекарственные препараты замедляют усвояемость минеральных веществ и витаминов.

Ингаляции при болезни

При такой патологии, как аллергический кашель у ребенка, симптомы и лечение зависят от сложности патологического процесса. При лечении кашля рекомендуется делать ингаляции с такими медикаментами, как Вентолин и Эуфиллин. Они помогают расширить просвет бронхов и ускорить выведение мокроты.

Кроме этого, рекомендуется ингаляционное введение таких лекарственных средств, как Беродуал и Пульмикорт. Ингаляции через небулайзер считаются высокоэффективной процедурой, которая способствует облегчению состояния ребенка при кашле, насморке и астме.

Ингаляции с Беродуалом лучше всего проводить в том случае, если кашель у ребенка сухой с вязкой мокротой. Для процедуры необходимо развести лекарственное средство с физраствором до объема 4 мл и вдыхать через небулайзер. Проводить ингаляции следует несколько раз в день, начиная с 6 лет. Такое лекарство от аллергического кашля для детей считается бронхолитическим препаратом, с помощью которого удается нормализовать производство слизи в нижних дыхательных путях и расслабить мышцы бронхов.

Интересные факты: У одних пациентов с возрастом признаки аллергии затихают, а у других возникают с новой силой после нескольких лет затишья.

Пульмикорт является гормональным лекарственным средством, которое можно применять в детском возрасте в течение длительного времени. Чаще всего его назначают при бронхиальной астме и иных патологиях органов дыхания, которые сопровождаются проблемами с дыханием.

Особенности питания

При аллергическом кашле одним из методов борьбы с ним является соблюдение ребенком гипоаллергенной диеты. Из рациона больного необходимо исключить такие продукты, как шоколад, красные ягоды, морепродукты и цитрусовые.

Лечебная диета должна быть полноценной, разнообразной и с достаточным содержанием витаминов. Рекомендуется наполнить рацион фруктами и овощами, и уменьшить количество поваренной соли в блюдах. Кроме этого, необходимо ограничить потребление ребенком рыбы, маринадов, сыра и колбасы. Для того, чтобы избежать повторного приступа, рекомендуется все блюда тушить, варить или запекать.

Комаровский о кашле

Комаровский рассматривает кашель как всего лишь симптом патологии. Он говорит о том, что не существует лекарства от кашля, и нужно обязательно выявить причину его развития. В том случае, если будет определен возбудитель кашлевых рецепторов, то можно будет подобрать эффективную терапию.

Комаровский считает, что диагностикой и подбором методов устранения недуга должен заниматься врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку медикаменты, угнетающие кашель. Бесконтрольный прием даже самых безобидных препаратов от аллергического кашля может не только не облегчить состояние ребенка, а еще больше усугубить его.

Народные методы терапии

В том случае, если у ребенка аллергический кашель, что делать и как лечить патологию необходимо узнать у специалиста. Народная медицина предлагает различные рецепты, благодаря которым удается облегчить состояние малыша при приступах. Необходимо несколько раз в день ополаскивать ротовую полость и носоглотку холодной водой. Для большей эффективности рекомендуется добавить в воду немного морской соли.

Хороший эффект при борьбе с кашлем дает средство, приготовленное из меда, пищевой соды и лаврового листа. Важное условие использования такого рецепта – это отсутствие у пациента аллергии на мед. Необходимо проварить лавровые листья в течение нескольких минут, после чего добавить 10 мл меда и такое же количество пищевой соды. Принимать такое народное средство следует по ¼ стакана в день при приступах кашля.

Для укрепления иммунитета рекомендуется использовать настойку корня девясила, который нужно принимать по стакану в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Хороший эффект при лечении дает массаж, который можно проводить в домашних условиях. Во время процедуры разогревается бронхиальное дерево, а скопившаяся слизь становится более жидкой. Это улучшает откашливание мокроты и ее выведение из мелких бронхов в более крупные. Постепенно мокрота попадет в трахею и со временем организм избавляется от избытка слизи.

Аллергический кашель у ребенка: профилактика патологии

Избежать развития патологии у детей удается с помощью профилактических мероприятий, которые необходимо соблюдать еще при беременности. Рекомендуется чаще гулять с малышом на улице и внимательно контролировать состояние его кожи. При первых признаках диатеза необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Дома следует каждый день делать влажную уборку и по возможности хотя бы на время изолировать животных. Нужно помнить, что любое возникновение аллергии в детском возрасте считается опасным симптомом, который в будущем может преобразоваться в тяжелое заболевание.